INTRODUO AO TRANSOPERATRIO

CENTRO CIRRGICO
Evelyn Pacheco

CENTRO CIRRGICO
DEFINIO

uma unidade hospitalar assistencial, onde so realizadas intervenes cirrgicas, visando a atender intercorrncias clnicas, com suporte da ao de uma equipe de profissionais integrada. Devido realizao de procedimentos invasivos, considerado uma unidade de alerta mximo.

CENTRO CIRRGICO
EQUIPE PROFISSIONAL INTEGRADA

Equipe Cirrgica
Conjunto de profissionais e ocupacionais que, num processo dinmico e interativo, prestam assistncia sistematizada e global ao paciente durante sua permanncia na unidade de centro cirrgico.

CENTRO CIRRGICO
EQUIPE PROFISSIONAL INTEGRADA Equipe Cirrgica
Componentes: - Anestesiologista; - Assistente ou auxiliar de cirurgia; - Circulante; - Cirurgio; - Enfermeiro e - Instrumentador.

CENTRO CIRRGICO
FINALIDADES
Realizar intervenes cirrgicas e encaminhar o paciente unidade de origem na melhor condio possvel de integridade; Servir campo de estgio para a formao e aprimoramento de recursos humanos;
Desenvolver programas e projetos de pesquisa, voltados especialmente para o desenvolvimento cientfico e tecnolgico de ponta.

CENTRO CIRRGICO
LOCALIZAO
O centro cirrgico deve ter localizao especial no hospital atendendo os seguintes requisitos:
rea independente da circulao geral; Local de pouco rudo para reduzir os estmulos sonoros que possam interferir na concentrao da equipe cirrgica e desencadear estresse do paciente; Prxima das unidades de internao cirrgica, pronto socorro e UTI.

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO Estrutura Fsica
O centro cirrgico se divide em trs setores:

Centro cirrgico propriamente dito;

Sala de recuperao ps-anestsica (SRPA);

Central de material de esterilizao (CME).

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO Centro Cirrgico Propriamente Dito
Salas operatrias - SO, lavabos, vesturios, sala para acondicionamento de rgos e sangue, sala de depsito, secretaria, sala de estar, copa, expurgo, repousos, sala de equipamentos e materiais.

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO Sala de Recuperao Ps - Anestsica (SRPA)
Destina-se a receber e prestar assistncia paciente sob ao anestsica. Localiza-se prximo s SOs, permitindo fcil acesso ao atendimento dos cirurgies, anestesiologistas e da enfermagem.

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO Central de Material e Esterilizao (CME)
Destina-se ao preparo e esterilizao do material e equipamentos usados no CC e nas unidades do hospital. Pode ser centralizada quando presta servio a todo hospital ou descentralizada, apenas vinculada ao CC.

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO FSICA

L
SO
(Potencial)

SO
(Contaminada)

SO
(Contaminada)

L L
SO
(Limpa)

Repouso Chefia Enfermagem e Secretaria Copa

Chefia Mdica e Secretaria

Depsito

Expurgo

Sala de Materiais

SRPA

Sala de Equipamentos

CME

L
SO
(Limpa)

SO
(Limpa)

SO
(Limpa)

Vesturio Vesturio Feminino Masculino

Entrada

Material Estril

Posto de Enfermagem

Farmcia

Sala Operatria SO

Vesturio

Sala de Recuperao Ps Anestsica

SRPA

Copa

Lavabo

Sala de Equipamentos

Secretaria

Laboratrio

Entrada do Centro Cirrgico

Expurgo

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO
Para efeito de controle assptico, o CC se divide em: rea restrita

rea semi-restrita
rea no restrita

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO rea Restrita
Tem limites definidos para circulao de pessoal e equipamentos com rotinas prprias para o controle e manuteno da assepsia; SO, SRPA, lavabos, CME, anatomia patolgica, corredor interno.

rea Restrita

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO rea Semi - Restrita
Permite a circulao de pessoal e equipamentos de modo a no interferir nas rotinas de controle e manuteno da assepsia; Expurgo, copa, sala de estar, secretaria, sala de preparo de materiais.

rea Semi Restrita

CENTRO CIRRGICO
ORGANIZAO rea No Restrita
rea de livre circulao no ambiente interno do CC. Vesturios e corredor de entrada.

rea No Restrita

INTRODUO AO TRANSOPERATRIO

SALA OPERATRIA

SALA OPERATRIA
DEFINIO

o local destinado realizao de intervenes cirrgicas.

SALA OPERATRIA
DIMENSIONAMENTO

Segundo legislao brasileira, a capacidade do centro cirrgico estabelecida por: - proporo de leitos cirrgicos e - salas operatrias.
A ANVISA (MS) determina: 01 sala operatria para cada: - 50 leitos no especializados ou - 15 leitos cirrgicos.

SALA OPERATRIA
DIMENSIONAMENTO A atual proporo merece um anlise devido: - ao advento das cirurgias ambulatoriais e - aos avanos tecnolgicos.

SALA OPERATRIA
DIMENSIONAMENTO
Algumas caractersticas devem ser tomadas: - durao do expediente do centro cirrgico, - especialidades cirrgicas, - durao mdia das cirurgias, - demanda diria de cirurgias, - nmero de leitos cirrgicos do hospital, - hospital escola, - quantidade materiais e equipamentos disponveis, - tempo mdia de permanncia no leito cirrgico.

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA - SO

CORAO DO CENTRO CIRRGICO

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
ESTRUTURA FSICA

Tamanho
- SO pequena: 20 m, com dimenses mnimas de
3,45m, destinada cirurgias oftalmolgicas e otorrinolaringolgicas.

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
ESTRUTURA FSICA

Tamanho
- SO mdia: 25 m, com dimenses mnimas de
4,65m, destinada cirurgias gerais, ginecolgicas e urolgicas, entre outras.

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
ESTRUTURA FSICA

Tamanho
- SO grande: 36 m, com dimenses mnimas de 5m,
destinada cirurgias neurolgicas, torcicas, cardacas e ortopdicas.

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
ESTRUTURA FSICA
Forma Retangulares, quadradas ou circulares; Paredes Revestimento resistente, de fcil limpeza, de cor neutra e com cantos arredondados; Piso Escuro para evitar reflexos, no poroso, no condutor, resistente e de fcil limpeza;

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
ESTRUTURA FSICA Portas Largas, de fcil manuseio, com visores, do tipo vai-vm e com cantos protegidos com ao inoxidvel; Janelas Atualmente so substitudas por sistema de ar condicionado ou por tijolos de vidros; Tomadas e interruptores Com pinos de reteno, em nmero de seis, distribudas por toda a sala.

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
ESTRUTURA FSICA Rede de gases Entradas individuais para: oxignio, xido nitroso e nitrognio. Sistema de vcuo Canalizado e porttil.

Iluminao Feita por luz fria, focos cirrgicos e podendo aproveitar a iluminao natural.

Cirurgia Cardiovascular

Centro Cirrgico sala para parto cesria (maternidade)

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS

FIXOS

MVEIS

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS
FIXOS Negatoscpio; Canalizao de gases;

Foco cirrgico central.

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS
FOCO CIRRGICO

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS
NEGATOSCPIO

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS MVEIS
- Mesa cirrgica; - Aparelho de anestesia; - Aspirador de secrees; - Foco auxiliar; - Suporte de soro; - Hamper; - Carro ou mesa de solues e materiais esterilizados; -Mesa para medicamentos e material de consumo; - Balde de inox; - Escada; - Bisturi eltrico ou eletrocautrio; - Materiais para posicionar o paciente.

- Suporte de brao;
- Balana para pesar compressas e gazes; - Mesas auxiliares: de Mayo, de instrumentao e de roupas;

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS
MESA CIRRGICA

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS
MESA CIRRGICA

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS
BISTURI ELTICO

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS MVEIS

CENTRO CIRRGICO
SALA OPERATRIA SO
EQUIPAMENTOS MVEIS

Sala Operatria Disposio dos Materiais e Equipamentos

Sala Operatria