FICHA CADASTRO DE AVALIAO DE ATLETAS DA BASE

Nome completo:_________________________________________________________
Apelido:__________________________ Data de Nascimento:____ /_____
/_______ .
Carteira de identidade:________________________C.P.F._______________________
Endereo:____________________________________________________n________Bairo:_
______________
Cidade:___________________ Estado:_________________
Celular: ( )______________________ telefone p/
contato______________________
e mail:______________________________Facebook___________________________
Posio: 1_________________________ 2 ___________________________________
Peso: ________________________altura:__________________chuteira n__________
Histrico esportivo
Possui cadastro na federao gacha ou em outra federao, citar:
______________________________________________________________________
Possui procurador ou empresrio, citar nome e celular:
______________________________________________________________________

Participou de competio tipo EFIPAN, SANTIAGO ou LARANJAL ou de

outra competio de nvel nacional, por qual clube:
_____________________________________________________________________
Clubes que j jogou:
1_______________________________ cidade________________ ano_____________
2_______________________________ cidade________________ ano_____________
3_______________________________ cidade________________ ano_____________
4_______________________________ cidade________________ ano_____________
5_______________________________ cidade________________ ano_____________

Informao individual de cada atleta (comisso tcnica)

Aprovado: ( )
Qual o motivo ? _________________________________________________________
______________________________________________________________________
Reprovado: ( )
Qual o motivo ? _________________________________________________________
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Data da avaliao: