Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - 12 - Dezembro - 2012

DEZEMBRO 2012
Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO
RELATRIO DE DESEMPENHO
CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PR SAUDE ASSOCIAO BENEFICENTE DE ASSISTNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WCHTERE ROGRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MDICOS PELA ORGANIZAO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCELO MANOCCI 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA
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6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: IVETE BORGES 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREO: AV MURILO BRAGA, 1592 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREO: R 03, 1516 CENTRO GUARAI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREO: AVENIDA PARAN S/N BURITIZINHO ARRAIAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 ANHANGUERA ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REMDIO VIZZOTTO JNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE DIANOPOLIS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: CARLOS BARBOZA
13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO
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CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REGINA AVELAR RUA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL PALMAS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARIA CNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 ARAGUAU/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: WESLLEY GUIMARES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 CENTRO ARAPOEMA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREO: AV JK, 715 CENTRO ALVORADA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: ANTONIO MARCOS CARNEIRO
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Sumrio 1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ................................................................................. 6 1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ............................................................................................................ 16 2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 18 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS ................................................................... 19 2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA .................................................... 49 2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI ............................................................. 60 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA ............................................. 60 2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO ........................................................... 71 2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA ....................................................... 87 2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL ........................................... 95 2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA .......................................................... 115 2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 129 2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS ................................... 145 2.11 HOSPITAL TIA DED .............................................................................................. 145 2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS ................................................. 168 2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 184 2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS .......................................................... 184 2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU .................................................. 194 2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 209 2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA .................................................. 225 ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO....................................... 240 ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES .......................................................... 240
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1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS
1.1 METAS CONTRATUAIS
1.1.1METAS QUANTITATIVAS
Abaixo apresentamos os nmeros de sados de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 4 quadrimestre, tendo como base o plano estatstico mensal.
Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

1400 1211 1200 1000 800 600 400 200 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1097 1097 1158 1097 1091 1097 1060 1.0971.130
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Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

1200 1000 800 600 400 200 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 955 803 955 891 955 770 955 885 955 837
Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 604 570 614 556 586 856,5 856,5 856,5 856,5 857
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Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 699 674 699 823 699 747 699 738 699 746
Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

700,0 600,0 500,0 400,0 300,0 200,0 100,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 589,0 510 456 589,0 589,0 505 589,0 498 589,0 492
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Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 388 346 312 364 353 450 450 450 450 450
Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

600 524 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 270 270 270 270 270 488 455 558 506
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Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 184 189 158 185 179 459,0 459,0 459 459,0 459,0
Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

300 250 200 160 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 136 119 120 134 267 267 267 267 267
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Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 120 99 109 165 165 165 165 165
101
107
Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

400 350 300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 340 259 340 274 340 295 340 305 340 283
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Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 210 232 202 206 213 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5
Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Lencio de Sousa Miranda Sados X Metas
270 260 250 241 240 230 230 220 210 200 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 225 225 225 225 225 259 248 245
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Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 238 221 238 243 238 236 238 214 238 229
Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 117 110 100 108 109 182,5 182,5 182,5 182,5 183
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Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 76 106 108 100 98 179,5 179,5 179,5 179,5 179,5
Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 set/12 out/12 nov/12 Meta Sados dez/12 QUADRI 4 67 83,5 83,5 75 69 52 66 83,5 83,5 84
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Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas

8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 7.439 6.339 7.439 6.414 7.439 6.085 7.439 6.404 7.439 6.311
Conforme observado nos grficos acima, nota-se enfraquecimento persistente das atividades hospitalares e de produo durante o ms de dezembro/12, situando-se inclusive, inferior a mdia obtida no 2 quadrimestre do contrato. Voltamos a reforar que os maiores motivos dessa alterao na produo devem-se, principalmente: - esvaziamento das aes por indefinies no encerramento do contrato entre a Pr Sade e SESAU; - no contratao de mdicos por parte da SESAU para compor as escalas mdicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade mdica e nos plantes extras por parte da SESAU; - limitaes estruturais; - no repactuao e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes. importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hbil, alm de constarem nos ltimos relatrios de prestao de contas realizados por esta Organizao Social. Reforamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos financeiros tem provocado desmotivao em toda a equipe de trabalho. Situao semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de hospitais que tambm se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que no existe, por parte da SESAU, compromisso efetivo em honrar este nus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituies seja pfio e deixando a populao a merc de assistncia. Pgina | 15
Na consolidao geral da produo total do grupo de hospitais, observa-se uma variao inferior a meta partindo de 40% em Guara a 207 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Dna Regina, Regional de Porto Nacional e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguana e Infantil de Palmas posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guara, HPDT, Arapoema, Paraso, Miracema, Tia Ded, Arraias, Dianpolis, Alvorada e Araguau no atingiram a meta. Destacamos ainda que conforme termo amigvel de resciso de contrato assinado em 10/07/2012, o acompanhamento no desempenho das metas no mais cabe Pr Sade
1.1.2 METAS QUALITATIVAS
O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prev metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantao dos itens que compem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins Secretaria de Estado da Sade e Pro-Sade - ABASH. O quadro 2 expe, conforme determina o quadro1, a relao de membros constituintes de cada comisso e do Servio de Ateno ao Usurio. Legenda para quadro 2: C: comisso constituda. I: item em fase de implantao Quadro 1
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INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR
Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.
Constituio da Comisso de tica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de tica Comisso de tica Funcionamento Regular da Comisso de tica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de tica
15
10
10
Constituio da Comisso de Farmcia e Teraputica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Farmcia e Teraputica Comisso de Farmcia e Teraputica Funcionamento Regular da Comisso de Farmcia e Teraputica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de Farmcia e Teraputica
20
10
10
Constituio da Comisso de bitos: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de bitos Comisso de bitos Funcionamento Regular da Comisso de bitos: Informao mensal do n de bitos institucionais analisados e n de bitos maternos.
15
10
10
Constituio da Comisso de Pronturios: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Pronturios Comisso de Pronturios Reviso mensal de pelo menos 10% dos pronturios pela Comisso. 90% dessa amostra devem conter cpia, assinada pelo usurio, do Relatrio de Alta ou Informe de Atendimento completo
15
10
10
Constituio da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar: Documento com o nome e funo dos componentes da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
20
Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
Relatrio mensal de anlise dos indicadores (Densidade de Infeco Hospitalar em UTI PEDITRICA, Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central em UTI PEDITRICA e Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDITRICA) e medidas tomadas pela Comisso de Controle de Infeco Hospitalar quando necessrio.
20
20
Apresentao de documento contendo o nome e funo dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Servio de Atendimento ao Usurio Resoluo de 80% das queixas apresentadas ao Servio de Atendimento ao Usurio
15
10
10
Apresentao das Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relao ao n de sadas hospitalares do ms.
10
10
Qualidade da informao
Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO dever obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Cdigo de residncia dos pacientes corretos: devero ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Cdigo de Endereamento Postal (CEP) e compatvel com o cdigo IBGE do municpio.
10
10
10
10
TOTAL
100
100
100
Quadro 2 Comisses SAU Qualidade da Informao
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CEP resiI I I I I I I I I I I I I I I I I
Envio de
Prontu-
bitos
HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi
C C C
C C C C C C C C C C C C C C C C C
I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I I I I I I I I I
HM Pblica Dona Regina C HRP de Paraso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guara HRP de Arraias HPDT Araguana HMP Tia Dede HRP de Dianpolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguau HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C
2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS
dncia Pgina | 18
dados
C.F.T.
rios CCIH
AIHs
tica
SAU
2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS
1.1 INDICADORES DE PRODUO
1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fev 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Set 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Out 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Nov 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Dez 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 TOTAL 864 0 720 0 312 96 0 0 480 384 2856
238 238
COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato.
1.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 482 17 418 0 29 17 0 0 258 81 Set 346 15 431 0 17 13 0 0 207 95 Out 286 6 447 0 19 12 0 0 219 118 Nov 264 9 408 0 21 6 0 0 221 100 Dez 232 9 376 0 24 8 0 0 210 112 971 TOTAL 5176 106 4991 0 287 151 0 0 2765 930 14406
1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124 1107 1029
COMENTRIO: Diminuiu o numero de internaes por especialidade, assim como os meses anteriores vem caindo, fato que vem de encontro com a baixa rotatividade de leitos.
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1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de sados por e specialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fev 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 489 10 348 0 20 16 0 0 237 55 Ago 476 11 378 0 26 13 0 0 260 91 Se t 366 12 428 0 5 11 0 0 221 74 Out 389 3 472 0 9 6 0 0 225 96 Nov 353 8 436 0 16 12 0 0 216 47 Dez 372 7 418 0 14 7 0 0 202 49 TOTAL 5629 65 4919 1 235 157 1 1 2768 840
1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117 1200 1088 1069 14616
COMENTRIO: Nota-se uma diminuio no numero de sados, fato que diminui a rotatividade dos leitos e aumenta a mdia de permanncia.
1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 0% Fev Mar Abr 76% 0% Mai 68% 0% Jun 85% 0% 84% 0% Jul 68% 0% Ago 78% 0% Set 72% 0% 62% 0% Out 70% 0% 87% 0% Nov 73% 0% 85% 0% 92% 98% 0% 0% 81% 65% 89% De z 79% 0% 89% 0% 98% 94% 0% 0% 85% 74% 86% TOTAL 939% 0% 1109% 0% 1076% 1076% 0% 0% 1019% 729% 1006% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87%
101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%
98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%
97% 144% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% 0% 88% 80% 0% 0% 64% 43% 93%
86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%
79% 109% 86% 0% 0% 86% 19% 66% 92% 0% 0% 79% 70% 81%
COMENTRIO: O percentual de ocupao manteve a mesma mdia que o ms anterior.
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1.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 Fev 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 Mar 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 Abr 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 Mai 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 Jun 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 Jul 3,1 0 5,18 0 25,4 14,9 0 0 4,7 12,8 4,85 Ago 3,63 9,2 6,75 0 24,5 13,3 0 0 3,1 5,11 5,11 Set 4,26 0 2,61 0 12,4 18,7 0 0 4,69 2,46 4,22 Out 4,04 0 3,68 0 21,1 32,9 0 0 4,46 17,5 4,82 Nov 4,29 0 4,6 0 17,5 21,9 0 0 4,57 8,92 5,12 Dez 4,8 0 5,02 0 19,6 23,7 0 0 4,78 12,6 7,05 TOTAL 44,8839 9,2 52,5767 0 290,103 230,647 0 0 54,3688 129,271 58,65
COMENTRIO: Houve pequeno aumento na mdia de permanncia em relao ao ms passado, fato que implica na rotatividade do leito.
1.1.6 VOLUME CIRURGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fev 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 333 552 885 Set 335 503 838 Out 498 370 868 Nov 364 445 809 Dez 312 398 710 TOTAL 4148 5675 9823
COMENTRIO: Nota-se menor numero de cirurgias em sua totalidade, identificado o aumento no numero de cirurgias eletivas e diminuio no numero de cirurgias de urgncia quando comparado com os nmeros do ms anterior.
1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fev 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 163 385 356 0 0 904 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 93 331 371 0 0 795 Ago 120 325 440 0 0 885 Set 163 316 359 0 0 838 Out 160 337 371 0 0 868 Nov 166 318 325 0 0 809 Dez 138 293 279 0 0 710 TOTAL 1669 3954 4223 0 0 9846
COMENTRIO: Nota-se um menor numera de cirurgias de mdio e pequeno porte.
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1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0
COMENTRIO: No realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgncia, que no seja possvel encaminhar para o Hospital Dona Regina.
1.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 451665 13728 60989 3250 67907 22835 1425 7530 1549 5985 11795 4144 218 70 0 0 39996 4 693090
37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 38051 36217 37916 36911 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 141 495 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 163 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 188 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 5.967 2.246 131 898 139 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 1027 5.141 351 6.260 2.362 151 543 231 587 1.057 354 26 0 0 0 3.694 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 284 6337 2209 118 737 194 599 1194 347 34 0 0 0 3192 0 1575 7676 307 6023 2305 164 749 120 789 1238 522 29 29 0 0 3104 0 686 1185 361 0 16 0 0 3154 0 1305 5002 244 6340 0 102 0 1262 5288 276 5461 0 129 0 118 626 1100 395 17 10 0 0 3843 0 949 4763 192 5912 2268 87 762 79 41 972 385 44 6 0 0 4203 0 1408 3342 275 6742 2126 80 771 97 25 799 221 26 9 0 0 2712 4
737 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 222 0 0 0 0 2.736 0
55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446 54742 58579 55548
COMENTRIO: Observa-se uma pequena queda no numero de SADTs em relao ao ms anterior.
1.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 39661 0 0 0 39661
3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 3239 2902 2618 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641 3239 2902 2618
COMENTRIO: Houve queda na quantidade de atendimento no ambulatrio.
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1.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 34050 0 0 0 34050
3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 2647 2421 2367 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846 2647 2421 2367
COMENTRIO: Houve pequena queda nos atendimentos de urgncia e emergncia.
1.1.10 RECURSOS HUMANOS

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 162 729 104 21 218 1234 Janeiro
S e s a u P r 3
Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3
Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r
Abril
3 T o tal
158 175 35 274 8 650
0 0 58 10 0
320 904 197 305 226
162 729 104 21 218
146 178 37 340 12 713
0 0 59 10 2
308 907 200 371 232
161 725 103 22 220
150 175 37 335 11 708
0 0 60 10 3
311 900 200 367 234
159 722 98 22 222
161 177 37 320 10 705
0 0 59 10 4
320 899 194 352 236
68 1952 1234
71 2018 1231
73 2012 1223
73 2001
1.10. Recursos Humanos

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal
1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
173 721 98 22 222 1236
153 174 37 319 10 693
0 0 59 10 4
326 895 194 351 236
152 730 123 11 222
147 174 36 313 10 680
0 0 59 10 4
299 904 218 334 236
144 732 123 19 222
143 171 36 319 10 679
0 0 59 6 1
287 903 218 344 233
144 736 123 15 228
144 170 36 316 10 676
0 0 59 6 5
288 906 218 337 243
73 2002 1238
73 1991 1240
66 1985 1246
70 1992
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 144 743 126 19 228 1260
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
142 170 36 148 c 10 506
0 0 59
286 913 221 167
144 742 126 15 228
137 165 34 58 10 404
0 0 25 0 0
281 907 185 73 238
144 743 127 15 230
142 164 34 58 10 408
0 0 26 0 0
286 907 187 73 240
143 748 127 15 233
140 162 34 63 10 409
0 0 26 0 0
283 910 187 78 243
245
66 1832 1255
25 1684 1259
26 1693 1266
26 1701
Estamos encontrando grande dificuldade no gerenciamento dos agentes de portaria, com grande taxa de absentesmo e a falta de compromisso alm do dficit de colaboradores.
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No ms de novembro estamos deparando com a realizao de hora extra da enfermagem e fisioterapeutas com prvia autorizao da Secretaria de Estado da Sade, essas horas esto sendo realizadas devido abertura da nova sala de cuidados intermedirios localizada no Pronto Socorro. Encontra-se em finalizado o processo de admisso de enfermeiros assistenciais, tcnicos de enfermagem e fisioterapeutas conforme solicitado pela Direo do Estado e autorizado pela Secretaria de Sade, porm continua no aguardo do acerto entre Secretaria de Estado da Sade e Direo Operacional da Pr-Sade.
1.1.11 NEP
CURSO 3 Seminrio: Mobilizar em Sade e Segurana do Trabalho TOTAL NMERO DE PARTICIPANTES 1 1 CARGA HORRIA 8:00:00 08h00min: 00 TOTAL DE HORAS 8:00:00 8:00:00
HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
8:00:00 1607 0:00:18
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1.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 .1 3.1 . Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias
Jan 44 44,5
Fev 23,7 23,7
Mar 42,0 42,0
Abr 55,1 55,1
Mai 36,6 36,6
Jun 63,0 63,0
Jul 48,0 48,0
Ago Set 30,0 30,0 28,0 28,0
Out 36,0 36,0
Nov 34,0 34,0
Dez 45,0 45,0
TOTAL 485,9 485,9
Total
COMENTRIO: Estamos trabalhando levando em considerao o estoque de segurana, porm mantendo os dias de consumo sempre baixo devido as dificuldade financeiras encontradas, no ms de dezembro tivemos um aumento nos dias de consumo devido a necessidade de aumentar o estoque pelo motivo da grande maioria dos fornecedores entrarem em perodo de recesso das festas de fim de ano.
1.1.13 CORPO CLNICO

Gerenciado pelo Estado, porm mantemos plantes na UTI peditrica atravs de empresa mdica especializada contratada e mdicos CLT distribudos da seguinte maneira:
Nome CARLOS BENCIO LOPES SILVA EDUARDO DIAS RIBEIRO MARCO AURLIO V. B. DE LIMA ANTONIO SERGIO C. B. GUIMARAES RENATO CHICRALA LORENA LEMES BALESTRA WALLACE ANDRE PEDRO DA SILVA RICARDO JOSE DOS SANTOS SILVA ANTONIO TEIXEIRA DA S. JUNIOR Funo / rea MEDICO CLNICO GERAL MEDICO CLNICO GERAL MEDICO CIRURGIO CARDO MEDICO NEUROLOGISTA MEDICO CLNICA CIRRGICA MEDICA PID MEDICO UTI ADULTO MEDICO PNEUMOLOGISTA MEDICO CIRUGIO PLSTICO PLANTES 3 4 8 9 6 220H/MS 6 6 6
MARCOS MENEZES F. DE CAMPOS
MEDICO CIRURGIO TORCICO
11
No ms de setembro foram gastos em folha de pagamento com a equipe de mdico pessoa jurdica o valor de R$ 24. e com os mdicos de contratados no regime CLT o total de R$ 128.984,02 incluindo os encargos sociais.
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1.2 - SAU
Setor desativado, com continuidade do Estado como Ouvidoria, os colaboradores do setor foram realocados nas recepes do hospital.
1.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Qualidade Gerenciada pelo Estado Manuteno: Realizao de manuteno corretiva conforme demanda espontnea e est sendo elaborada lista para aquisio de materiais de reposio e de trabalho. Logstica: Realizao dos controles de compras quinzenais, reduo do volume de estoque, realizado o controle de itens vencidos. Agentes de Portaria: Est sendo desenvolvido estudo para melhor estruturar o servio dos agentes de portaria.
1.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Abr 1467 Mai 1444 Jun 1563 Jul 1273 Ago 1178 Set 1100 Out 1.038 Nov 1000 Dez 900 TOTAL 14963 23357624,5
2370968,1 2.327.700,2 2.716.688,0 1.975.347,4 1.741.537,0 1.600.000,0 1.567.585,1
1.500.000,0 1.300.000,0
COMENTRIO: Mensalmente a quantidade de AIHs faturadas esto sendo menores, fato que ocorre devido a falta de processos e fluxos. O valor passado de dezembro referente a uma estimativa enviada pelo setor de faturamento. Obs. Houve correo os quantitativos e valores referentes a outubro.
1.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

Apesar de no estarmos fazendo parte diretamente das obras e implantaes do servio na sala de Cuidados Intermedirios, continuamos recebendo solicitaes de aquisio de alguns materiais para manuteno e hora extra para colaboradores destinados a nova rea.
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1.6 EQUIPAMENTOS NOVOS

No houve aquisio pela PrSade, mas o Estado tem adquirido alguns equipamentos e moveis.
1.7 COMISSES
CONTROLE DE REUNIES DAS COMISSES DO HGPP CENTRAL DE COMISSES COMISSES/ COMIT PRESIDENTE REUNIO JUSTIFICATIVAS
Comit Mdica
de
tica Dra. veira
Jussara
de
No foi entregue informaes conforme justificativa assinada pela Direo do Estado. No foi entregue informaes conforme justificativa assinada pela Direo do Estado. No foi entregue informaes conforme justificativa assinada pela Direo do Estado. No foi entregue informaes conforme justificativa assinada pela Direo do Estado. No foi entregue informaes conforme justificativa assinada pela Direo do Estado.
Souza Martins Oli-
Comit de Reviso Dra. Maria Dolores de bito Neife Galhardo
Comisso de Revi- Dr. lvaro Ferreira so de Pronturios da Silva
Comisso de Con- Dra. Loiziana Bartrole de Infeco bosa Barcelos MiHospitalar - CCIH randa Comisso de Far- Dr. Atil Jos de Soumcia e Teraputi- za ca
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1.8 OUTRAS INFORMAES

Humanizao
Projeto fazendo acontecer a humanizao hospitalar: esse projeto so as aes desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como, doao de Kit higiene 26 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores, este ms recebemos a visita do Coral do Marista onde realizaram a apresentao musical para os pacientes, acompanhantes e servidores nas Alas do 1 e 2 piso, os funcionrios do setor de humanizao realizaram a entrega de 51 presentes de natal para as crianas internadas e para os pacientes adultos internados entregamos um carto de Natal do Hospital. E realizamos reunies de apresentao do relatrio de pesquisa realizado na UTI Adulto para os diretores do hospital e coordenadores da UTI. Poltica de humanizao hospitalar: so as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito leitos visitados, onde levamos informao e orientao e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reunies com os acompanhantes 24 participantes; Servio de Ouvidoria 02 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestes e reclamaes que ficam na recepo do pronto socorro e na recepo principal da internao e atravs do sistema de informao integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamaes e sugestes e encaminhamos para os setores responsveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida 106 participantes Uma equipe multiprofissional que realiza reunies e/ou visitas aos leitos onde passamos informaes, orientaes ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternao do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar so trabalhos desenvolvidos com as crianas internadas no hospital para atividades ldicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 23 crianas atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperao e melhorar a estadia no hospital 03 oficina realizada com acompanhantes. Projeto visitao Hospitalar Servio de Assistncia religiosa e de voluntrios no ambiente Hospitalar 608 visitas - So voluntrios, alguns ligados a igrejas, todos so cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanizao para as visitas aos leitos. Culto Ecumnico 32 cultos, com 384 participantes: que so igrejas evanglicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistncia Religiosa Hospitalar Sementes do Verbo: So as 04 Irms da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistncia religiosa aos pacientes e acompanhantes atravs de: Visita ao Leito 710 comunho nos leitos 06 Confisso 02, Ajudam na realizao das missas que so realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela 09 missas com 108 participantes e realizao de uno no leito 39. Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana 62 visitas - So profissionais pastores, padres e msicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e oraes para os pacientes e acompanhantes. Liga Feminina de combate ao Cncer So voluntarias ligadas Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito 260 visitas - so visitas dirias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 49 cortes - para os pacientes e acompanhantes. Doaes 26 peas so doaes recebidas de roupas para o hospital - atravs de comunidade e algumas entidades que realizam as doaes para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.
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Relatrio Estatstico de Psicologia Dezembro/2012 Setor: Psicologia Hospitalar Assistencial Relatrio referente aos atendimentos realizados pelas psiclogas: Alberto Franco, Ana Lvia, Aruana Silva, Junia Gomes, Edilnia Salvador, vora Melo, Thais Ferreira, Jaqueline Montenegro, Juliana Marinho, Ktia Arajo e Marina Aguiar. Obs: Psicloga Edilnia de Lima Salvador frias de 03/12/12 a 01/01/13 Psiclogo Alberto Franco frias de 26/12/12 a 24/12/13 Psicloga Junia Gomes frias de 26/12/12 a 15/12/12 Atendimentos a clientes internos: foram atendidos 213 (duzentos e treze) clientes internos, perfazendo um total de 448 (quatrocentos e quarenta e oito) sesses, conforme descriminao abaixo: Especialidades N de clientes internos N de sesses Cardiologia 09 14 Cirurgia Plstica 11 12 Cirurgia Vascular 08 10 Clnica Mdica 20 58 Clnica Cirrgica 48 68 Infectologia 06 26 Nefrologia 15 42 Ortopedia 41 102 Pneumologia 08 10 USM/Psiquiatria 21 52 Urologia 05 08 Neurocirurgia 12 23 Reumatologia 07 18 Endocrinologia 02 05 Total 213 448
Atendimentos a clientes externos: foram atendidos 137 (cento e trinta e sete) clientes externos, perfazendo um total de 207 (duzentos e sete) sesses, conforme descriminao abaixo: Especialidade No. de clientes externos No. de sesses Cardiologia 06 08 Cirurgia Plstica 07 08 Cirurgia Vascular 07 08 Clnica Mdica 03 11 Clnica Cirrgica 58 79 Infectologia 03 09 Nefrologia 10 20 Pneumologia 07 09 Ortopedia 17 22 Reumatologia 01 02 USM/Psiquiatria 08 10 Urologia 03 04 Neurocirurgia 05 12 Endocrinologia 02 05 Total 137 207 Pgina | 29
Pronto-atendimentos: 15(quinze) pronto atendimentos; Especialidades N de atendimentos clientes internos Neurocirurgia 04 Cirurgia Vascular 01 Ortopedia 02 UTI Adulto 08 TOTAL 15
N de atendimentos clientes externos 04 01 02 17 24
- Suportes a bito: (cliente externo) - Encaminhamentos externos: 06 encaminhamentos externos - Avaliao e acompanhamento visita especial (menores): (cliente externo) 06 - 3 (trs) visitas multiprofissionais com a equipe de Neurocirurgia. - Atendimento multiprofissional USM: - Discusso de casos na USM: 02 - Elaborao e digitao de Its. - (01) um Grupo Teraputico (Nefrologia) II) Unidades de Tratamento Intensivo (UTIs) - UTI Peditrica N de clientes internos 08 N de sesses 27 N de clientes externos 18 N de sesses 103
-Suporte a bito: 02 - Atendimentos a familiares em conjunto com a equipe mdica: (cliente externo) 04 - Interconsulta: 05 - Atendimento e encaminhamento ao Servio Social: 02 - UTI Geral/Adulto N de clientes internos 19 N de sesses 37 N de clientes externos 25 N de sesses 105
-Suporte a bito: 03 - Avaliao e acompanhamento de visita especial: 02 - Participao em reunio da equipe de humanizao: 04 - Participao em reunio com equipe do NEP:02
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III) Sobreavisos da Equipe de Psicologia Assistencial (UIs e UTIs): foram atendidos 58 (cinqenta e oito) solicitaes. UTIs 13 33 UIs 07 05 TOTAL 20 38
Cliente Interno Cliente Externo
B. Pronto Socorro: Relatrio referente aos atendimentos realizados pelos psiclogos: Sergio Baggio, Alsia Jernimo,Fernanda Abreu, Graa Madeiro, Marluce Oliveira, Juliana Loureno, Elisana Barbosa, Munik Bannach e Juarez Dias Lemes. Obs. Psicloga Marluce de Oliveira frias de 01/12/12 a 30/12/12. Psicloga Elisana Barbosa frias de 26/12/12 a 09/01/13
I. Atendimentos a clientes internos: foram atendidos 116 (cento e dezesseis) pacientes, perfazendo um total de 168 (cento e sessenta e oito) sesses, conforme descriminao abaixo: Total de clientes internos Total de sesses atendidos Sala azul 08 14 Sala verde 10 13 Sala amarela 02 08 Sala vermelha 71 85 UCI 13 32 Corredor 12 16 TOTAL 116 168 II. Atendimentos a clientes externos dos pacientes: foram atendidos 120 (cento e vinte) familiares e/ou acompanhantes de pacientes internados, perfazendo um total de 818 (oitocentos e dezoito) conforme descriminao abaixo:
Sala azul Sala verde Sala amarela Sala vermelha UCI Corredor TOTAL
Total de cliente externo 08 12 17 34 37 12 120
Total de sesses 14 17 161 354 252 20 818
III. Suporte aps notcia de bito: foram atendidos juntamente com a equipe mdica 37 (trinta e sete) bitos. (cliente externo) Total de bitos 37 Pgina | 31
IV. Atendimentos a pacientes de tentativa de auto extermnio e vtimas de violncia domstica: 02 (dois) casos de tentativa de auto extermnio e 01 (um) caso de violncia fsica atendidos pelo servio de psicologia, destes: Tentativa de auto Violncia domsTotal extermnio tica Total de pacientes aten02 01 03 didos (cliente interno) Total de sesses com 02 01 03 pacientes Total de acompanhantes 02 01 03 (cliente externo) Total de sesses acom02 01 03 panhantes
V. Mediaes: 48 (quarenta e oito) mediaes, conforme dados abaixo: (cliente externo) Total de pacientes Total de mediaes Mediao mdico 30 43 Mediao servio social 05 05 Total 35 48 VI. Acolhimento dos acompanhantes na recepo: 87 (oitenta e sete) acompanhantes, perfazendo 116 (cento e dezesseis) sesses. (cliente externo) Total de acompanhantes Quantidade de atendimentos 87 116 VIII. Transmisso de Boletim Mdico: 0 (nenhum) pacientes, totalizando 0 (nenhum) boletins emitidos. (cliente externo) Quantidade de pacientes contemplados Quantidade de Boletim Mdico com o Boletim Mdico emitidos IX. Sobreavisos (00:00 s 7:00) Pronto Socorro, UIs e UTIs: foram atendidas 04 (quatro) solicitaes, conforme descriminao abaixo: Pronto SoU.Is Hemodinmica U.T.I. U.T.I. PediTotal corro Geral trica Cliente 01 01 Interno Cliente 02 01 03 externo
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Relatrio Quantitativo Final dezembro/ 2012 I. Cliente interno: foram atendidos 395 (trezentos e noventa e cinco), perfazendo 704 (setecentos e quatro) sesses. Total de pacientes atendidos Total de sesses 395 704 II. Cliente externo: foram atendidos 552 (quinhentos e cinqenta e dois), perfazendo 1478 (um mil e quatrocentos e setenta e oito) sesses. Total de acompanhantes atendidos Total de sesses 552 1478 Total de atendimentos dezembro/2012 Foram atendidos 947 (novecentos e quarenta e sete) usurios, totalizando 2182 (dois mil cento e oitenta e dois) atendimentos. Total de usurios atendidos Total de sesses 947 2182
MANUTENO: Realizada a manuteno corretiva conforme demanda. Estamos enfrentando grandes problemas com os fornecedores locais para a aquisio de peas de reposio e chaves, porm est sendo programada uma compra para suprir as necessidades imediatas.
PID INDICADORES DE RESULTADO DO PROGRAMA DE INTERNAO DOMICILIAR PID REFERENTES AO MS DE DEZEMBRO 2012 Desde a implantao do Programa de Internao Domiciliar - PID, inaugurado em 12 de dezembro de 2011, foram realizadas 140 internaes/pacientes e 31 Reinternaes/pacientes, totalizando 171 internaes/Leitos j ocupados no Programa de Internao Domiciliar do HGPP.
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1.0 N de Internaes e Reinternaes no PID desde a inaugurao em 12 de dezembro de 2011 Com base em estatstica social a faixa etria corresponde a 72 pacientes com idade superior a 61 anos, 52 pacientes com idades de 31 a 60 anos e apenas 16 pacientes com idade abaixo de 30 anos. O sexo corresponde a 87 pacientes do sexo masculino e 53 pacientes do sexo feminino conforme o grfico abaixo.
2.0 Faixa etria e sexo do total de 140 pacientes que foram internados e 31 pacientes Reinternados no PID desde a inaugurao em dezembro de 2011. Taxa de internaes ou reinternaes hospitalares (TIR), em Novembro de 2012. N de Internao N de Reinternao - PID N de Reinternao - Pacientes que voltaram a receber assistncia do HGPP N de pacientes que recusaram o PID N de pacientes atendimentos/dia Total de atendimentos realizados durante o ms 02 05 05 00 416 1.308
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Foram realizados 1.308 atendimentos a pacientes no ms, de acordo com a especialidade de cada profissional que juntos formam uma equipe multidisciplinar que realizam atendimentos de acordo com a escala prestabelecida.
3.0 - Indicadores de resultado do total de 02 internaes e 05 reinternaes, referente ao ms de Dezembro de 2012. Durante o ms de dezembro foram realizadas 02 (duas) internaes e 05 (cinco) reinternaes que correspondem respectivamente a 10% e 25% por cento totalizando 35% de leitos oferecidos. Do total de pacientes atendidos no ms apenas 05 (cinco) voltaram a receber assistncia no Hospital Geral Pblico de Palmas - HGPP, e no houve recusa por parte dos pacientes e familiares em receber assistncia realizada pela equipe do PID em domicilio. Taxa de altas do programa por recuperao (TAR) em Dezembro de 2012. N de alta por recuperao N de bitos em domicilio N de pacientes que solicitou alta a pedido N de pacientes que voltaram para o HGPP N de Pacientes atendidos no Ms (Rotatividade de Pacientes) N de leitos disponveis para os atendimentos domiciliar 06 00 00 05 20 20
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4.0 - Indicadores de resultado do total de 20 leitos disponveis que corresponde taxa de alta de 06 pacientes por recuperao e 05 Reinternaes no HGPP e nenhum bito no ms de dezembro de 2012. Internao domiciliar por rea de abrangncia (TAD), em Dezembro de 2012. Abrangncia do programa Nmero de pacientes atendidos na Regio Norte Nmero de pacientes atendidos na Regio Sul Populao total do municpio de Palmas Fonte: Censo IBGE 2010. Municpio de Palmas - TO 02 18 223.817
5.0 - Taxa de internao por rea de abrangncia, 18 pacientes na regio Sul e 02 na regio Norte no total do ms de Dezembro de 2012. O Programa de Internao Domiciliar abrange o municpio de Palmas - TO, com populao em mdia de 223.817 mil habitantes de acordo com o Censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE, 2010. Pgina | 36
Palmas/TO se caracteriza por ser uma cidade planejada dividida entre regies sul e norte. Nesse ms foram atendidos 18 pacientes na regio Sul e 02 na regio Norte. RELAO MENSAL DA TAXA DE OCUPAO E MDIA DE PERMANNCIA NO PID MS MAIO JUNHO JULHO AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO TAXA DE OCUPAO 77% 76% 90% 67% 68% 67% 74% 67% MDIA DE PERMANNCIA 79 dias 67 dias 51 dias 59 dias 34 dias 46 dias 63 dias 69 dias
5.0 - Indicadores de resultado referente taxa de ocupao e mdia de permanncia no PID no ms de Dezembro 2012. No ms de Dezembro os pacientes atendidos em regime de Internao Domiciliar correspondem em 60% de internao e 40% de reinternao do total de 20 leitos disponveis. 20 pacientes foram atendidos no ms conforme a rotatividade de pacientes no programa. PESQUISA DE SATISFAO DO USURIO DO PID Por meio da pesquisa de satisfao mensal realizada com os usurios do Programa de Internao Domiciliar - PID possvel mudar o padro de atendimento, as Equipes Multiprofissionais de Ateno Domiciliar (EMAD) e Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP) indicada na Portaria do Ministrio da Sade n 2.527, de 27 de outubro de 2011, tem a preocupao de dar um bom atendimento. Essa pesquisa foi realizada com dezesseis (16) pacientes atendidos no dia 20 de dezembro de 2012.
Grficos
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Avaliao do atendimento realizado pela Mdica do PID
7 6
0 timo Bom Regular Ruim
Grfico 1 Avaliao do atendimento realizado pela Mdica do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
Avaliao do atendimento realizado pelo Enfermeiro do PID
8 7
1 timo Bom Regular
0 Ruim
Grfico 2 Avaliao do atendimento realizado pelo Enfermeiro do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
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Avaliao do atendimento realizado pelos Tcnicos de Enfermagem do PID

9
0 timo Bom Regular
0 Ruim
Grfico 3 Avaliao do atendimento realizado pelos Tc. de Enfermagem do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
Grfico 4 Avaliao do atendimento realizado pela equipe de Fisioterapia do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
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Avaliao do atendimento realizado pela Psiclogo do PID
5 3 0 timo Bom Regular 0 Ruim No receberam atendimento do Psiclogo
Grfico 5 Avaliao do atendimento realizado pelo Psiclogo do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
Avaliao do atendimento realizado pela Assistente Social do PID

16
9 7
0 timo Bom Regular
0 Ruim Todos foram atendidos pela Assistente Social
Grfico 6 Avaliao do atendimento realizado pela Assistente Social do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
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Avaliao do atendimento realizado pela Nutricionista do PID

12
3 1 timo Bom 0 Regular 0 Ruim Pacientes que no foram visitados pela Nutricionista
Grfico 7 Avaliao do atendimento realizado pela Nutricionista do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
Tempo entre uma Visita e outra da equipe
11
4 2 0 timo Bom Regular Ruim
Grfico 8 Avaliao do tempo entre uma visita e outra da equipe EMAP do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
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Aspectos gerais: Caso necessite retornar com urgncia ou emergncia ao HGPP, tem facilidade de acesso?
7
5 3
timo
Bom
Regular
No opinaram
Grfico 9 Avaliao da facilidade de acesso do HGPP caso necessite retornar, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
Servios Utilizados pelos usurios do PID

16 15 13
9 7
Medicamentos
Transporte
Dietas
Exames
Algum tipo de equipamentos
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Grfico 10 Avaliao da freqncia de servios utilizados pelos pacientes do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro.
Grfico 11 Avaliao do PID, caso seja necessrio entrar em contato com algum profissional, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de dezembro. Palmas, 2012.
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Grfico 12 Avaliao do PID, no contexto geral, como o usurio se sente sendo atendido pelo PID, conforme pesquisa de satisfao do ms de dezembro. Palmas, 2012. Consideraes finais Ao realizar esta pesquisa, evidencia-se que o PID mantm sua qualidade na prestao dos servios visto que os resultados oscilam, porm mantm a qualidade dos servios, no houve queda nos valores obtidos posteriormente. Assim percebe-se que a ateno recebida em domicilio bem vinda a todos e todas apesar de ser uma atividade programada e inserida no cronograma de atividades. Nos programas de humanizao do atendimento no Sistema nico de Sade - SUS - preconiza-se a avaliao por parte do paciente ou usurio por meio de pesquisas de satisfao, ou seja, a humanizao refere-se a uma concepo que garantir os direitos dos usurios so medidos por meio de conceitos operacionais como pesquisa de satisfao. Assim a pesquisa de satisfao privilegia no s o usurio na avaliao da qualidade de atendimento, mas, toda a equipe que presta o atendimento, visto que por meio dos resultados, pode-se intervir e melhorar, modificar e concretizar qualquer plano de ao elaborado, tornando mais objetiva busca de melhoria.
Um ano de PID Inaugurado h um ano, o Programa de Internao Domiciliar tem por objetivo melhorar a qualidade da assistncia prestada populao de Palmas, ampliando a oferta de servios a Sade, proporcionando a desospitalizao de pacientes sendo em grande maioria idosos, com AVCs, doenas crnicas degenerativas e outras patologias, reduzindo a mdia de permanncia da internao hospitalar convencional e ofertando os leitos para outras enfermidades. Essa nova modalidade de Internao domiciliar no Estado do Tocantins justificada pelo congestionamento que se mantm h anos na Rede Pblica Hospitalar, traduzida por longas filas de espera com limitao de recursos disponveis e alto ndice de permanncia nos leitos hospitalares. Em 12 de dezembro o Programa de Internao Domiciliar - PID completa um ano de existncia no Estado do Tocantins, uma experincia inovadora que vem despertando o interesse por parte dos usurios do Sistema nico de Sade SUS, o que demonstra o sucesso do projeto. O PID consiste em cuidados sade realizada no domiclio de pacientes residentes na Cidade de Palmas TO, como alternativa a hospitalizao para aqueles com quadro clnico estvel e que dependa continuamente de cuidados especializados de equipe multiprofissional. O objetivo do programa proporcionar assistncia e vigilncia a sade em domicilio, dentro dos princpios do SUS, aos usurios do Servio de Sade do HGPP. O trataPgina | 44
mento em domiclio propicia a reduo da mdia de permanncia hospitalar e favorece a alta do paciente, proporcionando, assim, o aumento na oferta de leitos no Hospital Geral Pblico de Palmas HGPP, a diminuio do risco de infeco hospitalar, a interao e a participao dos familiares no cuidado com o seu ente adoecido. O Programa dispe de 20 leitos mensais e nesse perodo de funcionamento j foram realizadas 138 internaes e 27 reinternaes, totalizando 165 leitos, ou seja, so pacientes que reduziram a mdia de permanncia hospitalar e consequentemente ofertaram leitos para outros usurios no HGPP. Dos 165 leitos ofertados nesse ano, 101 pacientes receberam alta por recuperao, 42 reinternaram no HGPP para realizar algum procedimento ou por intercorrncias, 05 pacientes foram a bito em domicilio, e quatro pacientes solicitaram alta do programa por motivos que impossibilitaram a permanncia no PID. O programa formado por uma equipe multidisciplinar, composta por uma coordenadora, uma mdica, um enfermeiro, quatro tcnicos de enfermagem, uma nutricionista, um psiclogo, uma assistente social, trs fisioterapeutas, trs motoristas, uma fonoaudiloga (equipe de apoio do Centro de Reabilitao) e uma Odontloga (Equipe de apoio do HGPP). A admisso do paciente no programa realizada mediante um Guia de Encaminhamento devidamente preenchido por um mdico assistente do HGPP, onde descreve o planejamento sugerido ao paciente. O paciente dever atender alguns critrios para incluso no programa, tais como: Estar internado no Hospital Geral Pblico de Palmas; Consentimento da famlia e/ou da pessoa enferma; Residir na zona urbana de Palmas; Existncia de cuidador; Residncia com infraestrutura fsica adequada; Condio clnica estvel; Necessitar de mais de uma das especialidades da equipe multidisciplinar; As visitas domiciliares so realizadas diariamente uma vez ao dia e so constitudas por um conjunto de aes planejadas e sistematizadas para viabilizar o cuidado das pessoas internadas com algum nvel de alterao no estado de sade (dependncia fsica ou emocional) ou para realizar atividades planejadas pela equipe. Depois do paciente outro ser importante e muito valorizado pelo programa o cuidador que a pessoa responsvel por grande parte do sucesso do tratamento do paciente em domicilio, ou seja, diante das inmeras atribuies a serem apreendidas, somam-se as expectativas frente liderana, humanizao, motivao e desenvolvimento de relaes teraputicas. Essa situao faz refletir sobre a importncia dada ao aprendizado da ateno ao cuidador, uma vez que o bem estar do doente considerado fator fundamental para toda a equipe. Neste sentido o PID realiza todos os meses um curso ministrado pela equipe multiprofissional, que realizado em encontros, realizados em domicilio ou no auditrio do HGPP de acordo com a necessidade da equipe com durao mdia de 60 minutos, a famlia/cuidador comunicada(o) antecipadamente do evento, com dia, horrio e local do curso. Esse trabalho objetiva realizar uma discusso acerca da ateno do cuidador sua sade, bem Pgina | 45
como os aspectos mais relevantes no aprendizado dessa habilidade sob a tica de pessoas ainda despreparadas para desenvolver tal papel. O encontro dos cuidadores com os profissionais da sade proporciona aos mesmos o esclarecimento de dvidas quanto ao manejo e cuidando com o familiar acamado, alm de proporcionar o alvio das ansiedades geradas no dia a dia. A qualidade do servio prestado em domicilio pelo programa resultado do comprometimento e responsabilidade das equipes EMAD e EMAP, que esto dispostos a oferecer um bom atendimento, com dedicao ao trabalho, baseados sempre nos aspectos sociais, ticos, morais e religiosos do paciente e da famlia. Sendo assim foi inserida uma pesquisa de satisfao que realizada mensalmente e serve para nortear o andamento dos servios e medir a qualidade da assistncia que est sendo oferecida aos pacientes desse programa. Partindo deste pressuposto, a avaliao da qualidade dos servios de sade fundamental no sentido de detectar problemas e falhas no processo de atendimento prestado ao paciente e familiar, a busca no cessa para a melhoria do PID, visto ser um servio novo e diferenciado no municpio de Palmas - TO, e classificado atualmente como um programa de primeiro mundo, premiado pela Federao Brasileira de Administradores Hospitalares em 2012. A pesquisa de satisfao privilegia no s o usurio na avaliao da qualidade de atendimento, mas, toda a equipe que presta o atendimento, visto que por meio dos resultados, pode-se intervir e melhorar, modificar e concretizar qualquer plano de ao elaborado, tornando mais objetiva busca de melhoria.
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Fotos: Festa de 1 ano do PID.
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Continuamos no sendo convidados a participar das reunies e muito menos nas tomadas de decises. Continuamos tendo dificuldade com atual situao financeira, com relao ao comercio local e tambm j estamos sentindo dificuldade nas aquisies de materiais e medicamentos tambm via Central de Compras devido ao alto numero de protestos, fazendo com que alguns itens possam ser comprados somente com pagamento adiantado. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hospitalares da rede a fim de realizar emprstimos de materiais e medicamentos necessrios para o dia-a-dia do servio e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mnima para no onerar maiores custos. Conforme mencionado em partes acima neste relatrio. Estamos enfrentando grande problema com os funcionrios em questo do comprometimento, o numero de absentesmo aumentou consideravelmente. Est sendo trabalhada nesse momento a motivao dos colaboradores, tendo em vista a necessidade da mo de obra de cada profissional para que sejam atendidas as necessidades a contento. Nota-se estatisticamente uma constante queda no volume de atendimento e produo em geral do Hospital. Notamos como forte aliado da boa gesto o Programa de Internao Domiciliar (PID), que em 12 de dezembro completou um ano de sua inaugurao com cerca de 171 internaes/leitos j realizadas, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internao. A implantao da sala de Cuidados Intermedirios serve como uma vlvula de escape para os pacientes que se encontravam internados na Sala Vermelha, porm ela entra em conflito com a Politica Nacional de Humanizao Pgina | 47
e o Acolhimento por Classificao de Risco, uma vez que o novo servio est sendo implantado dentro do espao fsico da Sala Azul, local onde deve ter giro de poltrona e aumentando o numero de pacientes internados no corredor. Alm disso, a infraestrutura disponvel no local no atende a necessidade de UTI e no encontramos na literatura uma portaria que regulamento uma Semi-Intensiva Adulto. Est sendo realizado solicitaes de produtos de alto custo como prteses sem o de acordo da Pr-Sade, fato que foi explicado que tais necessidades devem ser negociados entre a SESAU e a Diretoria Operacional da PrSade. Est sendo montado uma equipe exclusiva que cuidar de OPME (rteses, Prteses e Materiais Especiais) onde o intuito gerir melhor os materiais e diminuir os custos com tais materiais. Recebemos no ms de dezembro algumas notas fiscais da empresa Cardiomed que faturou em nome da PrSade materiais no cobertos pelo SUS, sem prvia autorizao e entregue diretamente do fornecedor para a equipe mdica. Foi decidido que essas Nfs sero devolvidas ao fornecedor e no ser reconhecida a divida, pois no houve solicitao to pouco autorizao para que esse material fosse entregue. Foi solicitado novamente a todos os chefes de setor a programao de frias dos colaboradores CLT vinculados a Pr-Sade e que tem o perodo aquisitivo para programao a partir de fevereiro. No final do ms, tivemos problemas com o aparelho da Philips que realiza os procedimentos da hemodinmica, fato que ocorreu no dia 21/12, fato que deixou a mquina parada por seis dias por se tratar dos feriados prolongados. No mesmo dia foi identificado problema de superaquecimento no grupo gerador e foram necessria vrias manobras para aumentar a desenvoltura do equipamento em uma eventual falta de energia.
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2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS

217 217
COMENTRIO: Em Novembro/2012 foi alterado para acompanhar o CNES .

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 Jul 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 Ago 299 0 244 0 92 0 0 0 144 91 870 Set 267 0 230 0 87 0 0 0 162 56 802 Out 319 0 263 0 98 0 0 0 134 73 887 Nov 246 0 231 0 109 0 0 0 138 46 770 Dez 229 0 249 0 152 0 0 0 157 54 841 TOTAL 4192 1 2932 0 1041 0 0 0 1778 748 10692
COMENTRIO: O nmero de Internaes apresentou uma pequena queda, mesmo que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA tenha sido interrompido pelos mdicos aps anncio na mdia do rompimento do contrato da Pr-Sade com a SESAU. Pgina | 49

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 318 0 318 0 35 0 0 0 134 60 865 Set 253 0 283 0 88 0 0 0 159 54 837 Out 311 0 316 0 97 0 0 0 129 48 901 Nov 222 0 245 0 137 0 0 0 129 50 783 Dez 262 0 261 0 152 0 0 0 152 67 894 TOTAL 4161 0 3351 0 966 0 0 0 1643 661 10782
896 1014
COMENTRIO: Pelo quarto ms consecutivo o HRPA vem se estabilizando no nmero de sados, reflexo da posio assumida pelos mdicos, de no realizar mais o Gerenciamento de Leitos, aps anncio da resciso contratual entre a Pr-Sade e SESAU.
2.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA ;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% Abr 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% Mai 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% Jun 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% Jul 72% 0% 92% 0% 82% 0% 0% 0% 101% 93% 86% Ago Set Out Nov Dez TOTAL 1193% 0% 1104% 0% 1024% 0% 0% 0% 1129% 1007% 1106%
72% 157% 136% 148% 141% 0% 90% 0% 84% 0% 0% 0% 99% 90% 0% 91% 0% 86% 0% 0% 0% 98% 77% 0% 90% 0% 86% 0% 0% 0% 87% 0% 84% 0% 96% 0% 0% 0% 97% 0% 87% 0% 94% 0% 0% 0% 94% 65% 99%
96% 100% 100% 91% 87% 91% 88% 81% 86%
78% 105%
84% 107% 103% 107%
COMENTRIO: A taxa de ocupao do HRPA vem se mantendo estvel durante o ano de 2012.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32 Fev 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07 Mar 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7 Abr 3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58 Mai 4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73 Jun 4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92 Jul 5,31 0 7,68 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67 Ago 6,89 0 11,3 0 7,23 0 0 0 7,12 9,97 7,01 Set 12,9 0 7,69 0 2,92 0 0 0 5,2 13,2 8,63 Out 9,33 0 7,11 0 2,75 0 0 0 5,88 15,7 7,69 Nov 12,6 0 8,92 0 4,01 0 0 0 6,15 13,9 8,97 Dez 9,82 0 8,28 0 3,63 0 0 0 5,36 9,25 7,51 TOTAL 82,29 0 91,03 0 46,65 0 0 0 72,73 141,84 81,8
COMENTRIO: Com o no cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na mdia de permanncia dos pacientes.

COMENTRIO: Em Dezembro de 2012 houve uma estabilidade no nmero de cirurgias realizadas, em comparao com os meses anteriores.

COMENTRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/ms at o final do ano. Mas ainda estamos na mdia de 450.
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1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0
2.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 307706 8638 65286 13563 30547 557 0 0 321 4857 14446 1329 4282 1437 0 0 0 0 20626 473595
25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 27651 28433 25310 21983 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435 545 5106 1100 1933 39 0 0 5 510 1593 134 391 141 0 0 0 0 373 539 6832 1069 2494 48 0 0 3 654 1208 126 209 11 0 0 0 0 1856 905 6634 1109 2920 72 0 0 21 546 1330 132 226 0 0 0 0 0 2223 957 5837 1038 2960 45 0 0 44 373 1034 93 286 0 0 0 0 0 1809 1001 4868 924 2600 58 0 0 34 292 513 43 469 0 0 0 0 0 1778
1.7.11 Tomografia Computadorizada957 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 119 435 187 0 0 0 0
1913 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total
37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39582 42700 44551 39786 34563
COMENTRIO: Fisioterapia e Outros (Psicologia) passado pela mdia do perodo.
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2.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 23586 0 0 0 23586
1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190 1975 1760 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190 1975 1760
COMENTRIO: Como de conhecimento do Ncleo Gestor, a capacidade de gerao de consultas do Ambulatrio muito superior mdia realizada mensalmente. Aguardvamos a publicao de portaria regulando os parmetros de produo cirrgica e consultas X hora trabalhada, a qual no ocorreu.

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976 4709 4476 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976 4709 4476
COMENTRIO: Diminuio expressiva reflexo do no cumprimento dos processo de gesto de leitos e organizao das rotinas do P.S.
2.1.10 NEP
DEZEMBRO/12
CURSO Curso Tcnico em Vigilncia de Sade - TVS - ETSUS Aperfeioamento Educacionais na Sade - ETSUS Capacitao em Manipulao de Medicamentos Quimioterpicos Antineoplsicos Palestra: Campanha preveno cancr de prostata Palestra: Campanha preveno cancr de prostata Palestra: Principais sentimentos dos indivduos submetidos amputao por complicaes de p diabtico Oficina alinhamento eatagio no HRA Capacitao de Biosegurana / tecnicos corretes no P.R Atendimento e segurana ao cliente (Agentes de Portaria, Recepo, NMERO PARTICIPANTES 10 3 24 40 40 3 6 16 22 CARGA HORRIA 40:00:00 30:00:00 06:00:00 01:30:00 01:30:00 02:00:00 03:00:00 01:00:00 03:00:00 TOTAL HORAS/HOMEM 400:00:00 90:00:00 144:00:00 60:00:00 60:00:00 6:00:00 18:00:00 16:00:00 66:00:00
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Posso Ajudar e Telefonistas) Curso de Estudo epidemiolgico observacionais: Introduo metodolgica e prtica Atendimento e segurana ao cliente (Agentes de Portaria, Recepo, Posso Ajudar e Telefonistas) TOTAL TOTAL DE HORAS 989:00:00
NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
3 28 195
15:00:00 03:00:00 106:00:00
45:00:00 84:00:00 989:00:00
1.700 0:34:54
1920:00:00 1440:00:00 960:00:00 480:00:00 0:00:00 FEV MAR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
CARGA HORRIA TOTAL
DADOS QUALITATIVOS No ms de Dezembro as aes de treinamento do Hospital Regional de Araguana apresentou um total de 989 horas. As aes de treinamento foram focadas em capacitaes para a equipe de enfermagem e principalmente aos Agentes de Portaria, Telefonistas, Posso Ajudar e Recepes, promovemos tambm um evento interno, Novembro Azul", que se estendeu at o incio de Dezembro, no qual foram realizadas palestras sobre preveno ao cncer de prstata, tendo como pblico alvo acompanhantes de pacientes internados e colaboradores do HRA.
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2.1.11- RECURSOS HUMANOS

Sesau
Janeiro
P r 3 T o tal Sesau
Fevereiro
P r 3 T o tal Sesau
Maro
P r 3 T o tal Sesau
Abril
P r 3 T o tal
308 668 25 0 231 1232
160 81 20 180 15 456
0 0 54 0 0
468 749 99 180 246
305 665 25 0 229
160 82 20 219 16 497
0 0 54 0 0
465 747 99 219 245
330 667 54 0 231
166 81 22 222 16 507
0 0 54 0 0
496 748 130 222 247
330 667 54 0 231
167 79 23 226 22 517
0 0 54 0 0
497 746 131 226 253
54 1742 1224
54 1775 1282
54 1843 1282
54 1853

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
327 663 25 11 219 1245
169 71 25 227 22 514
0 0 54 0 0
496 734 104 238 241
327 664 25 11 219
169 70 25 227 22 513
0 0 35 0 0
496 734 85 238 241
391 663 25 11 158
166 71 25 227 21 510
0 0 35 0 0
557 663 85 238 179
386 663 25 11 158
166 71 25 227 21 510
0 0 35 0 0
552 734 85 238 179
54 1813 1246
35 1794 1248
35 1793 1243
35 1788
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
167 78 25 117 21 408
0 0 35 96 0
499 738 85 276 179
327 642 25 59 160
167 78 25 68 21 359
0 0 35 141 0
494 720 85 268 181
327 642 25 59 160
167 82 10 64 21 344
0 0 35 141 0
494 724 70 264 181
326 643 25 59 161
166 82 10 64 21 343
0 0 35 141 0
492 725 70 264 182
131 1777 1213
176 1748 1213
176 1733 1214
176 1733
2.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque Jan Fev 0,0 0,0 Mar 0,0 0,0 Abr 80,0 80,0 Mai 85,0 85,0 Jun 50,0 50,0 Jul 45,0 45,0 Ago 40,0 40,0 Set 51,0 51,0 Out 56,0 56,0 Nov 86,0 86,0 Dez 59,0 59,0 TOTAL 552,0 552,0
1 .1 3.1 . Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias 0,0
Total
0,0
Observao: Conforme clculo definido pelo Relatrio Contbil MV
2.1.13 CORPO CLNICO

Permanecem as pendncias nas especialidades de Cirurgia Plstica, Assistncia para Cirurgia e Urologia. Todos os plantes so realizados de acordo com a Portaria SESAU n 132/2010. Pgina | 55
2.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Tivemos neste ms de Dezembro o Inventrio Geral de Estoque, com inicio dia 03/12/12 e trmino no dia
14/12/12.
2.3 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem servios implantados no ms de Novembro de 2012.
2.4 FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 .008.270
Fev
875 999.780
Mar
967 1 .1 96.761
Abr
938 1 .21 9.752
Mai
1 092 1 .381 .1 45
Jun
1 000 971 .603
Jul
931 880.539
Ago
1 008
Set
803
Out
91 0
Nov
891 1 046696,0
Dez
879 1 01 4994,4
TOTAL
1 1 1 77 1 2.906.249
1 074835,0 1 062809,0 1 049064,3
os nmero lanados em Dezembro so previses, pois o fechamento final ser dia 04/01/2013
2.5 OBRAS
No foram realizadas obras no ms de Dezembro de 2012. Preparamos um croqui de uma reforma no C/C, com alteraes na entrada de pacientes e dos mdicos, aproveitando melhor uma rea onde os pacientes ficam aguardando a cirurgia, dando aos mesmos uma maior privacidade e segurana. A Coordenao liberou 2 pedreiros do Hospital Tia Ded, que vieram para Araguaina, onde iniciaram a quebra de algumas paredes e levantamento de outras, com remoo e colocao de portas. Obra iniciada em Dezembro/12 com programao de trmino para Janeiro/13.
2.6 EQUIPAMENTOS NOVOS No foram adquiridos pela SESAU equipamentos este ms de Dezembro de 2012.
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2.7 OUTRAS INFORMAES 2.7.1 - HUMANIZAO/PASTORAL DA SADE

Planilha do ms de Dezembro de 2012 Pastoral da Sade Sabonete 605 Escova dental 450 Creme dental 482 Visita a pacientes feita ( Voluntrios e 3.892 funcionrios da Pastoral da Sade ) Roupas adulto 70 Eucaristia 32 Mensagens religiosas 2.095 Consultas e Exames 4 Outros Produtos Distribuidos 753
Equipe de colaboradores que visitou e cantou para os pacientes no dia de Natal
Na entrada e no corredor principal foi montado pelo equipe da Pastoral um prespio e uma rvore de Natal, dando ao Hospital um aspecto mais humano e caloroso, assim como foi preparado uma alimentao especial para os dias de Natal e Ano Novo, para funcionrios e pacientes. Realizao de uma festa de Confraternizao Entrega de Cesta Bsica para pacientes da Radioterapia, Quimioterapia, diabticos e pessoas carentes. Distribuio de segunda a sexta de produtos de higiene pessoal para todos os pacientes internos do HRPA.
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Visita do Papai Noel as Alas com as equipes de enfermagem e pacientes
Festa de Confraternizao dos funcionrios com entrega de Presentes e lembranas
2.7.2 - COMISSES
CONTROLE DE REUNIES DAS COMISSES DO HRPA CENTRAL DE COMISSES
COMISSES/ COMIT PRESIDENTE REUNIO/DEZEMBRO JUSTIFICATIVAS
Comit de tica Mdica
Dr. Francisco Onildo
20/12/2012
A reunio foi realizada conforme crono-
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Moreira Jr Comit de Reviso de Dr. Luiz Fernando D. bito Comisso de Reviso de Pronturios Dr. Nilson Guedes de Oliveira *** *** 03/12/2012 *** e Castro 13/12/2012 03/12/2012
grama anual. A reunio foi realizada conforme cronograma anual. A reunio aconteceram em conformidade com cronograma anual. No ocorreu a reunio No ocorreu a reunio A reunio foi realizada conforme cronograma anual No ocorreu a reunio
Comisso Contr. Infec- Dra. Carina Amaral o Hospitalar CCIH Comisso Teraputica Comisso Nutricional Comisso Transfusional de Salermo e Castro Terapia Dr. Marcos Rossi Moreira Dr. Claudivan de Abreu Farmcia e Dr. Luiz Fernando D.
Reunio do GTH Humanizao para o Planejamento de 2013 realizada no dia 12/12/2012.
2.7.3 - CAMPANHAS DE CONSCIENTIZAO

No incio de Dezembro/12 estivemos promovendo um treinamento para todos os Agentes de Portaria, Recepo e Telefonistas sobre temas como: Relacionamento Interpessoal, Feedback e Atendimento no Hospital Regional de Araguaina. Com a presena de mais de 50 pessoas das diversas reas, e com um resultado muito bom na motivao da equipe e melhor preparo no atendimento.
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Aps o anncio da resciso contratual pela SESAU, o Hospital Regional Pblico de Araguana tem apresentado
queda contnua de produtividade e qualidade nos resultados. Observamos ainda que tal cenrio nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatrio e Emergncias. O HRPA novamente no atinge suas metas no nmero de sados, em decorrncia do abandono gradual do sistema de Gerenciamento de Leitos, levando superlotao do pronto socorro e distanciando-se cada vez mais da meta anteriormente proposta. Tivemos diversos problemas com energia eltrica, pois em alguns pontos existe sobrecarga, outros a fiao muito antiga e j estava danificada, e com as chuvas os problemas se agravaram, fizemos a troca de fiao de uma Pgina | 59
rede do Posto 7, que por diversas vezes houve queda de energia, gerando transtornos para os pacientes e funcionrios. Estamos trabalhando para resolver o problema de vazamento no telhado da Quimioterapia. Tivemos o Inventrio Geral do Almoxarifado/Farmcias, iniciado em 03/12/12 e finalizado dia 14/12/12, com fechamento e montagem da encadernao na semana do dia 20/12/12. Neste ms refizemos a programao de frias dos colaboradores, que iro sair a partir de Fevereiro/13, com uma distribuio mais planejada para evitarmos ao mximo os plantes extras, e ou desfalque nos setores. J estamos entregando o aviso de frias aos colaboradores. Demos o treinamento para os Agentes de Portaria, Telefonistas, Recepes e Posso Ajudar, com a entrega das IT,s e Descrio de Atividades de acordo com cada rea especfica.
2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fev 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jul 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Ago 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Se t 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Out 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Nov 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Dez 30 18 27 18 19 0 0 6 0 0 118 TOTAL 270 243 243 198 171 0 0 54 0 0 1048
No ms de Dezembro/2012 realizamos uma nova contagem dos leitos existentes, o qual ficou determinado 118 leitos ativos.
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1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade
Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630
Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695
Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864
Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736
Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721
Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525
Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511
Ago 80 40 108 238 29 0 0 7 60 12 574
Set 64 46 84 232 38 0 0 8 66 6 544
Out 68 49 42 231 20
Nov 77 41 96 210 32 0 0 4 3 42 4 505
Dez 109 31 77 216 34 0 0 4 78 3 552
TOTAL 1002 592 1117 2640 387 0 0 71 784 119 6791
68 3 485
Podemos observar que o nmero de internao tem cado devido as paralizaes das Cirurgias Eletivas.
3.1.3 N. DE S ADOS POR ESPECIALIDADE
1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade
Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617
Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704
Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831
Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741
Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713
Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521
Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510
Ago 80 36 93 233 22 0 0 3 62 22 551
Set 66 48 84 237 20 0 0 2 62 9 528
Out 89 48 44 224 11
Nov 100 37 66 201 36 0 0 8 6 77 2 525
Dez 131 29 80 207 9 0 0 1 82 3 542
TOTAL 1058 573 963 2447 233 0 0 66 746 135 6746
76 5 505
Devido a suspenso das cirurgias eletivas no ms de junho/2012, tivemos uma diminuio significativa devido o nmero de pacientes sados. Desde Junho/2012 at o presente momento a situao no se alterou, e h uma quantidade significativa de cirurgias eletivas aguardando para serem realizadas.
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3.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64% Fev 75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65% Mar 92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75% Abr 95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76% Mai 91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74% Jun 70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70% Jul 68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55% Ago 68% 22% 59% 67% 54% 0% 0% 22% 0% 0% 54% Set 65% 21% 58% 63% 59% 0% 0% 31% 0% 0% 56% Out 62% 19% 55% 61% 56% 0% 0% 29% 0% 0% 53% Nov 58% 16% 52% 60% 54% 0% 0% 27% 0% 0% 51% Dez 56% 17% 50% 68% 52% 0% 0% 32% 0% 0% 51% TOTAL 686% 282% 624% 640% 570% 0% 0% 234% 0% 0%
Com a diminuio das cirurgia eletivas e com a transio da Pro-Sade e SESAU no decorrente perodo podemos observar que tivemos uma reduo na taxa de ocupao. 3.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;
1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros (Patolgico) Mdia Geral de Permanncia Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36 Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14 Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4 Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31 Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65 Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 2,67 Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 3,54 Ago 7,95 3,42 5,32 1,42 6,81 0 0 0 0 3,08 Set 9,68 3,15 5,58 1,43 6,05 0 0 0 0 3,5 Out 7,35 2 4,75 1,46 10 0 0 0 0 1,59 Nov 8,04 2,22 5,28 1,41 7,96 0 0 0 0 2,3 Dez 5,61 3,8 5,77 1,42 7,01 0 0 0 0 3,9 38,41 64,31 17,69 83,42 0 0 0 0 47,04
TOTAL
Com o deslocamento do supervisor de enfermagem para outras atividades onde o mesmo monitorava a permanncia dos pacientes, hoje no encontramos este trabalho nas respectivas clinicas. 3.1.6 VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias
Jan 106 89 195
Fev 103 124 227
Mar 135 195 330
Abr 97 177 274
Mai 153 193 346
Jun 138 93 231
Jul 174 79 253
Ago 163 100 263
Set 187 72 259
Out 168 68 236
Nov 161 56 217
Dez 79 104 183
TOTAL 1664 1350 2831
Em decorrncia da no realizao das cirurgias eletivas e natural a queda substancial do volume cirrgico.
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3.1.6.1 N DE CIRURGIAS POR PORTE

Podemos observar que a partir do ms de maio, tivemos uma reduo no nmero de cirurgias de mdio e grande porte em relao aos meses anteriores, j nos meses seguintes os resultados so de preocupao. 3.1.6.2 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 80 65 0 145 Set 75 75 0 150 Out 83 67 0 150 Nov 73 69 0 142 Dez 88 78 0 166 TOTAL 852 659 0 1653
3.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 Fev 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 Mai Jun Jul Ago 6852 49 2930 99 1110 0 0 0 28 178 72 0 152 0 0 0 37 0 Set 8657 38 2358 97 988 0 0 0 23 183 67 0 54 0 0 0 20 0 Out 7444 12 2189 82 1025 0 0 0 26 168 79 0 118 0 0 0 28 0 Nov 7112 15 2250 82 1105 0 0 0 21 153 65 0 96 0 0 0 24 0 Dez 6098 11 2612 66 980 0 0 0 18 114 62 0 67 0 0 0 22 0 TOTAL 73579 937 32834 1075 17155 0 0 0 247 1960 683 0 1230 0 0 0 284 0 129984
9446 5008 4902 153 71 56
3527 2583 3155 244 84 80
1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0
1.7.11 Tomografia Computadorizada33 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 0 150 0 0 0 21 0
11379 12023 15450
13948 15560 9439 9773 11507 12485 11171 10923 10050
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3.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 388 0 0 0 388 Set 568 0 0 0 568 Out 312 0 0 0 312 Nov 298 0 0 0 298 Dez 253 0 0 0 253 TOTAL 5342 0 0 0 5342

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 34100 0 396 0 34496 3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 3584 3484 3705 3794 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0 0 21 0 0 56 0 0 36 0 0 41 0 0 98 0
3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 3640 3520 3746 3892

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 100 380 20 2 68 570 26 73 20 84 2 205 0 0 0 0 0 0 126 453 40 86 70 775 124 354 15 3 68 564 40 81 20 110 3 254 0 0 0 0 0 0 164 435 35 113 71 818 124 351 15 3 68 561 40 81 20 110 3 254 0 0 0 0 0 0 164 432 35 113 71 815 123 350 15 3 70 561 40 81 20 120 3 264 0 0 0 0 0 0 163 431 35 123 73 825

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
109 352 27 2 70 560
87 73 5 98 3 266
0 0 0 0 0 0
196 425 32 100 73 826
109 352 27 2 70 560
84 72 5 98 3 262
0 0 0 0 0 0
193 424 32 100 73 822
108 352 27 2 70 559
83 72 5 98 3 261
0 0 0 0 0 0
191 424 32 100 73 820
107 352 20 2 70 551
82 71 5 98 3 259
0 0 0 0 0 0
189 423 25 100 73 810
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
82 71 5 34 3 195
0 0 0 0 0 0
189 423 25 36 73 746
107 352 20 2 70 551
82 70 5 4 3 164
0 0 0 0 0 0
189 422 25 6 73 715
107 352 20 2 70 551
82 70 5 3 3 163
0 0 0 0 0 0
189 422 25 5 73 714
107 352 20 2 74 555
82 70 5 3 3 163
0 0 0 96 0 96
189 422 25 101 77 814
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3.1.11 NEP
RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI DEZEMBRO/2012
CURSO
NMERO DE PAR- CARGA TOTAL DE TICIPANTES HORRIA HORAS 1 0 1 24:00:00 716 0:02:01 24:00:00 00:00:00 24:00:00 24:00:00 0:00:00 24:00:00
Oficina de Educao Permanente em Sade
TOTAL
80 60 40 20 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao realizadas no ms de Dezembro apresentou uma declinao em 60% no nmero de horas em relao ao ms anterior.
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3.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 .1 3.1 . Esto que em dias de co nsumo M at/med 30 dias
Jan 0,0 0,0
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago 34,0 34,0
Set 30,0 30,0
Out 30,0 30,0
Nov
Dez
TOTAL 412,0 382,0
38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0
45,0 120,0 45,0 120,0
Total
Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usurios. 3.1.13 CORPO CLNICO Contamos com 4 mdicos contratados pela Pr Sade, e mantemos um bom relacionamento como o corpo clnico do Hospital Regional Pblico de Gurupi. 3.3 GERENCIAMENTO DE PROCESS OS
Estamos em negociao com os seguintes processos: - Implantao e reforma na rea fsica para a instalao das 02 autoclaves (Em processo) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos servios da logstica (Entrada e sada dos mat/med no sistema MV Sistema separando Pr Sade e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientao da Pr Sade e SESAU.
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3.4 FATURAMENTO
4. Faturamento
Jan
Fev
Mar
Abr
TOTAL
4.1 - AIH (Quantitativo)
652
684
836
753
2.925
4.2 - Valores (em reais)
478.280,67
493.835,65
591.885,21
569.082,88
2.133.084,41
4. Faturamento
Mai
Jun
Jul
Ago
TOTAL
TOTAL GERAL
740
676
593
697
2.706
6831
644.316,44
570.869,66
580.629,58
652.629,45
2.448.445,13
5.704.291,26
4. Faturamento
Set
Out
Nov
Dez
TOTAL
645
555
585
597.936,45
524.825,27
559.747,90
0,0
3.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS S ERVIOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovao da SESAU para darmos seguimento nas obras.
3.6 COMISSES O Hospital Regional Pblico de Gurupi, de acordo com legislao pertinente que determina a implantao e o funcionamento de comisses responsveis pela padronizao dos processos internos e pela qualidade e segurana dos servios prestados aos nossos clientes, dispe assim notificar junto aos demais as diversas comisses existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:
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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH ata abaixo:
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MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSES
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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Hospital Regional Pblico de Gurupi possui 118 leitos, dos quais 19 so leitos de UTI adulto um benefcio histrico para a Regio SUL do Estado do TO, pela criao de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direo e todos os funcionrios do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.
A Administrao do Hospital possui um bom relacionamento com a populao, com o Corpo Clnico do Hospital, com todos os funcionrios e com os prestadores de servios.
Conclumos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que no mais ser necessrio os servios prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um perodo de transio seguindo orientaes de nossa Diretoria e da SESAU.
2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

119 119
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 462 0 0 8 141 0 157 768 Set 0 0 0 423 0 0 6 85 0 149 663 Out 0 0 0 493 0 0 3 184 0 143 823 Nov 0 0 0 428 0 0 9 157 0 190 784 Dez 0 0 0 404 0 0 12 211 0 149 776 TOTAL 0 0 0 5834 0 0 139 1796 0 1880 9649
Mantm a proporco histrica em relaco ao volume de internaes, visto que temos trabalhado intensamente para reduzir a mdia de permanncia.
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1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 75% 0% 0% 92% 88% 0% 66% 78% 0% 0% 0% 86% 0% 0% 99% 80% 0% 64% 84% 0% 0% 0% 1178% 0% 0% 1138% 1122% 0% 1104% 296%
83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%
93% 107% 0% 0% 0% 0%
88% 112% 0% 0% 0% 0% 82%
105% 114%
95% 100% 100% 79% 100% 0% 81% 0%
94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%
90% 104% 0% 0% 97%
66% 109% 102% 112%
95% 122%
87% 105% 104% 105% 101%
89% 100%
96% 103%

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 3,33 0 0 66,1 3,92 0 3,85 4,25 Ago 0 0 0 4,18 0 0 69,1 4,61 0 3,76 4,93 Set 0 0 0 3,59 0 0 75,3 7,05 0 4,85 5,15 Out 0 0 0 4,12 0 0 171 3,7 0 3,82 4,56 Nov 0 0 0 3,15 0 0 63,6 3,67 0 2,18 3,72 Dez 0 0 0 3,84 0 0 51,4 2,48 0 2,66 3,98 TOTAL 0 0 0 45,24 0 0 770,32 69,36 0 42,16 12,49
mantm-se a mdia histrica, com ligeira queda.
4.1.6. VOLUME CIRRGICO

1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. cirurgias de Urgncia 1.6.2.cirurguias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 216 61 277 Set 186 36 222 Out 174 52 226 Nov 250 24 274 Dez 205 22 227 TOTAL 2801 423 3224
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4.1.6.4 - N . DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Nmero de partos por tipo
1.6.4.1. normal 1.6.4.2. cesariana 1.6.4.3. outros
Jan
184 189 0
Fev
189 167 0
Mar
251 195 0
Mai
224 176 0
Jun
209 193 0
Jul
228 191 0
Ago
244 155 0
Set
171 144 0
Out
229 187 0
Nov
198 186 0
Dez
201 143 0
Total
2579 2122 0
4.1.7 SADTS
1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0 9.305 9.862 73 399 33 78 593 50 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 9.288 85 477 31 8350 122 486 26 9034 77 453 9 2942 0 0 140 0 870 0 0 0 0 0 44 9615 58 442 23 4291 0 0 92 0 792 0 0 0 0 0 57 7970 74 512 14 4067 0 0 157 0 650 0 0 0 0 0 35
110013
1107
5757
308
2.747 3.401 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59
3.987 3.166 0 0 305 0 899 0 0 0 0 0 48 0 0 180 0 809 0 0 0 0 0 49
42973
1786
9839
649
8.511 8.961 0 0
11.256 15.843 12.150 10817 11202 0 25188 0 30792 0 0 0
9154 11323 0 0
127150
25011 22612 24488
22061 24058
27270 24005 24771
24524 24802
299582
COMENTRIO: o item 1.7.17 Diversos composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia, Cardiotoco, Teste do Olhinho)
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4.1.8 AMB ULATRIO


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 20452 0 0 0 20452 1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 1593 1751 1636 1536 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 1593 1751 1636 1536

S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
36 51 15 108 5 215
0 0 15 4 0 19
117 388 146 123 108 882
61 339 110 5 93 608
41 50 19 97 5 212
0 0 15 0 0 15
102 389 144 102 98 835
60 339 110 5 93 607
50 56 15 108 6 235
0 0 15 0 0 15
110 395 140 113 99 857
60 339 107 5 93 604
50 49 14 108 6 227
0 0 15 0 0 15
110 388 136 113 99 846

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
55 345 113 5 93 611
54 49 14 108 6 231
0 0 15 0 0 15
109 394 142 113 99 857
53 347 108 5 92 605
53 49 14 108 6 230
0 0 15 0 0 15
106 396 137 113 98 850
48 346 108 5 91 598
51 49 15 108 6 229
0 0 0 0 0 0
99 395 123 113 97 827
53 340 106 5 90 594
75 49 14 102 6 246
0 0 0 0 0 0
128 389 120 107 96 840
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
75 49 14 37 6 181
0 0 15 0 0 15
130 392 132 42 97 793
52 340 110 5 90 597
75 49 14 9 6 153
0 0 0 0 0 0
127 389 124 14 96 750
52 342 105 5 87 591
70 48 14 4 5 141
0 0 15 76 0 91
122 390 134 85 92 823
52 342 105 5 92 596
70 48 14 4 3 139
0 0 15 75 0 90
122 390 134 84 95 825
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4.1.11 NEP
CURSO NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA TOTAL DE HORAS
Curso de Atedimento a Pessoa em Situao de Violncia Sexual

TOTAL
39 39
30:00;00 750 00:01:73
30:00:00 30:00 30:00:00 30:00
00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
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DADOS QUALITATIVOS As aes de capacitao do Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Siqueira Campos, no ms Dezembro apresentou uma baixa no nmero de horas, e uma baixa no numero de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 30:00 horas com a participao de 39 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relao ao ms de novembro, sendo que nesse ms de Dezembro atingimos 00:01:73 em nmero de horas por colaboradores e no mes Janeiro teremos o curso Parto Humanizado.
4.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan
Fev 64,0 64,0
Mar 48,0 48,0
Abr 60,0 60,0
Mai 51,0 51,0
Jun 41,0 41,0
Jul 41,0 41,0
Ago 44,0 44,0
Set 38,0 38,0
Out 50,0 50,0
Nov 39,0 39,0
Dez 72,0 72,0
TOTAL 596,0 596,0
48,0 1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias Total 48,0
4.1.13 CORPO CLNICO
No ms de dezembro, a equipe de neonatologistas, cirurgies peditricos e ginecologistas/obstetras deram cobertura ao Alojamento Conjunto, UTI Neo, Unidade Intermediria e Unidade Canguru atravs da Pessoa Jurdica, de forma a garantir a cobertura de escala de profissionais mdicos. Totalizando o valor de R$ 467.728,94 na competncia dezembro.
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4.2 - SAU O Servio de Atendimento ao Usurio foi desativado pelo fato da SESAU ter assumido a gesto geral do Hospital e Maternidade Dona Regina, o servio foi unificado Ouvidoria.
ndices de Satisfao:
Participantes SATISFAO - AMBULATRIO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
81
JAN. 98,76% 97,53% 97,53% 91,36% 96,30% 75,30% 93,83% 92,94%
206
FEV. 93,69% 93,21% 86,89% 86,89% 89,80% 70,39% 84,95% 86,55%
139
MAR. 78,42% 75,54% 77,70% 72,60% 74,10% 62,59% 74,10% 73,58%
296
ABRI. 83,10% 85,50% 82,80% 81,00% 83,10% 70,90% 83,10% 81,36%
369
MAIO
437
JUN.
193
JUL.
236
AGOS
72,10% 98,60% 83,90% 94,10% 75% 98,10% 77,70% 94,90%
72,30% 98,20% 75,10% 89,40% 74,50% 97,00% 77,20% 87,70% 69,60% 59,20% 77,20% 87,70% 71,30% 97,00% 76,70% 87,30% 70,20% 98,40% 78,30% 88,10% 72,14% 92,36% 78,09% 89,89%
Participantes
SATISFAO - INTERNAO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Qual a sua avaliao em relao a alimentao? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
348
JAN.
90,81% 88,79% 87,35% 83,05% 81,90% 70,40% 83,62% 83,70%
453
FEV.
83,00% 84,55% 83,88% 78,14% 79,25% 73,29% 83,66% 80,82%
380
MAR.
91,41% 78,53% 85,23% 80,78% 77,32% 70,44% 85,98% 81,38%
659
ABRI.
69,20% 70% 66,90% 63,30% 64,20% 63,20% 68,10% 66,41%
776
MAIO
313
JUN.
261
JUL.
355
AGOS
93,90% 86,20% 88,80% 92,30% 85,40% 85,60% 92,30% 83,90% 85,90% 88,80% 83,60% 81,40% 82,50% 82,70% 82,10% 76,70% 80,90% 79,20% 92,00% 84,30% 81,40% 88,36% 83,86% 83,49%
O ms de maio encontra-se zerado devido problemas na totalizao. Participantes

SATISFAO - PRONTO SOCORRO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
275
JAN.
86,18% 86,55% 82,18% 78,18% 85,82% 58,55% 80,00% 79,64%
310
FEV.
83,55% 82,26% 72,90% 80,65% 82,58% 59,03% 76,46% 76,78%
381
MAR.
88,32% 77,48% 77,98% 82,94% 81,93% 64,63% 81,34% 79,23%
804
ABRI.
89,10% 88,70% 89,40% 85,90% 87,60% 65,50% 86,30% 84,64%
843
MAIO
88%
533
JUN.
683
JUL.
566
AGOS
87,20% 84,60% 82,70% 92,40% 83,90% 82,30% 91,00%
87,20% 82,00% 68,80% 29,90% 84,10% 79,30% 78,10% 80,60% 85,50% 81,20% 77,50% 80,90% 78,20% 78,80% 78,70% 71,90% 84,70% 81,60% 78,80% 80,60% 84,99% 81,63% 78,13% 75,33%
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Participantes
SATISFAO - SADT
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Mdica e Tcnica? 3. Como considera as nossas instalaes fsicas? 4. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 5. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
283
JAN.
92,23% 89,04% 89,40% 88,34% 66,78% 83,74% 84,92%
215
FEV.
80,47% 73,95% 76,74% 78,14% 58,61% 72,56% 73,41%
259
MAR.
87,64% 83,40% 79,92% 80,69% 65,34% 77,22% 79,04%
512
ABRI.
82,40% 81,50% 79,90% 80,30% 61,10% 77,50% 77,12%
551
MAIO
525
JUN.
484
JUL.
452
AGOS
91,90% 91,80% 84,30% 92,56% 94,70% 90,90% 77,50% 91,80% 90,60% 89,50% 83,10% 90,70% 92,80% 85,70% 82,20% 90,70% 81,80% 71,40% 82,90% 89,30% 93,80% 86,80% 81,80% 90,70% 90,93% 86,02% 81,97% 90,96%
4.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS No ms de competncia dezembro foram realizados:

Inventrio geral dos estoques; Retomada de manutenes corretivas possveis pela liberao de recursos para a aquisio de materiais.
Apresentao dos resultados da aplicao do RAG (Requisitos de Apoio a Gesto), com enfoque em Gesto da rea, Infraestrutura e Gesto Tcnica, aplicado nas reas Centro Cirrgico, Central de Material Esterilizado e Centro Obsttrico. Segue relatrio com resultados de no conformidades dos itens auditados.
AREA AUDITADA: TODAS EVIDNCIAS OBJETIVAS:
GRUPO 1 REQUISITOS ADMINISTRATIVOS

1.1 - H relatos de realizao de treinamentos, porm no h documentao comprovando que os mesmos fazem parte de um plano institucional/aplicada a poltica da empresa, onde contempla os levantamentos de necessidades de treinamentos e avaliao de eficcia. No realiza treinamento ou programa para insero do novo colaborador/servidor no servio/setor. 1.2 No implantado normas ou rotinas institucionais de manuteno preventiva e corretiva. No h sistema de validao pelos responsveis da rea alinhadas a uma poltica adotada no hospital. Sem relao descrio dos mobilirios e equipamentos que fazem parte da estrutura avaliada, no formalizado o controle de movimentao dos itens no setor. 1.3 Sem um cronograma norteando os profissionais das reas com definio de datas e intervalos, sem validao documentada pelo gestor da rea. 1.4 Existem levantamentos ou relatrios de produo especficos do setor, porm no h formas de divulgao e anlise com os profissionais da rea. 1.6 Sem protocolos de diluio/estabilidade de medicamentos, tcnicas de administrao. As rotinas existentes no foram validadas e treinadas pelo SCIH. culos de proteo individual so de uso coletivo.
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1.7 No adotado/implantado medidas de preveno de acidentes de trabalho e doenas ocupacionais no h rotina de visita tcnica do gestor (Tcnico de Segurana do Trabalho). No contempla mapa de riscos, rota de fuga. 1.8 No divulgado o PGRSS. 1.9 Somente SCIH visita as reas auditadas, porm sem sistemtica de envios de relatrio e plano de ao. 1.10 No h estabelecimento de metas estratgicas para os setores auditados. Observao: Para todos os itens 1.1 1.10 - Ausncia de formalizao e atuao da estrutura de liderana/ definio de responsabilidades no atendimento aos padres/requisitos formais estabelecidos (tcnicos e de estrutura) conforme o perfil da Instituio. No h planejamento estratgico, polticas institucionais com nfase na segurana dos pacientes, funcionrios e acompanhantes que utilizam os servios da Instituio.
REA AUDITADA: CENTRO OBSTTRICO/ Pr-parto e Sala de Parto EVIDNCIAS OBJETIVAS:

1.1 1.10 Idem a TODAS as reas auditadas. Grupo 2 Requisitos de Infra Estrutura e Equipamento
2.1 - Ver RDC 50 - Fluxo cruzado (sem definio de fluxo) de pacientes, acompanhantes, roupas, alimentao. Ambiente com pouca iluminao. Banheiro interditado. 2.2 - VER RDC 50 - Posto de Enfermagem inadequado no h armrios, local adequado para guarda de roupas do setor (rouparia) guarda de pertences dos pacientes. Paredes danificadas com pintura descascando nas reas de maior trnsito (corredores e quinas). 2.6 No hospital no h rotina de separao e identificao das roupas infectadas. 2.7 Materiais insuficientes para a demanda instalada sem reserva tcnica/substituio. 2.8 As caixas de perfuro- cortante esto no cho no h suportes- conforme NR 32. Risco de acidentes - ergonomicamente incorreto. 2.10 Ausncia de local especfico destinado para o expurgo para descarte de solues. 2.9 No dispe de carro de emergncia equipado para este setor. 2.11 2.12 Falta de tanque para a higienizao dos MOPs e tanque para descarte de saneantes. 2.13 As torneiras dos lavabos no operam com o acionamento mecnico e no h pias identificadas exclusivas para a lavagem das mos. 2.14 -. Todas as portas do setor so de madeira. 2.15 Sem sinalizao e identificao dos locais de guarda de medicao, ausncia de sistemtica de controle e consumo de materiais e medicamentos utilizados no setor. 2.16 No h vestirios, sanitrios especficos para este setor, local para guarda de pertences. Grupo 3 Gesto Tcnica - Requisitos Tcnicos Operacionais 3.12 Falta a descrio\ formalizao da rotina e fluxo de transporte de materiais processados na CME, lavanderia, servio de nutrio conforme normas estabelecidas e validadas pelo responsvel do SCIH. 3.18, 3.19 Materiais e medicamentos no so conferidos e separados por pacientes, no obedece sistemtica de reposio por prescrio. Controle dos psicotrpicos no esto alinhados - farmcia com os rea assistenciais (no h formul-
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rio de controle no setor, indicando utilizao e reposio). 3.25 - Sem definies de critrios especficos para a movimentao dos RNs no hospital e sada no mesmo da instituio por alta, TFD e outros, correndo o risco de trocas e raptos de RNs. 3.30 Sem identificao da data de abertura, data de validade aps a abertura e profissional que abriu os medicamentos: soro fisiolgico e dipirona gotas. 3.31 No h a rotina\formulrio do registro dirio apontando a temperatura do equipamento. 3.32 - Acesso venoso perifrico sem identificao da data de troca e profissional que realizou o procedimento.
REA AUDITADA: CENTRO CIRRGICO EVIDNCIAS OBJETIVAS:
GRUPO 1 REQUISITOS ADMINISTRATIVOS IDEM A ANTERIOR.

1.4 - Existem levantamentos da produo (n de cirurgias realizadas, motivos de cancelamento de cirurgias), porm no h comprovao da divulgao dos dados para equipe. Grupo 2 Requisitos de Infra Estrutura e Equipamento 2.1 No contemplado a Sala de Preparo dos Anestsicos, Sala de Induo Anestsica, Posto de Enfermagem e Servios, local destinado para repouso da equipe, Sala para Guarda de Equipamento, Sala para recebimento e atendimento do Recm Nascido. Os ralos sem sistema de vedao\escamoteamento, sem aterramento das salas cirrgicas. Conforme exigncia da RDC 50\307 ANVISA. Sem equipamento para controle de temperatura e umidade. 2.2 Paredes com infiltraes nas bases inferiores, sem condies de limpeza adequada. Ausncia de manuteno predial. Pequenas rachaduras nos pisos e paredes, dificultando a higienizao do ambiente. No h rotina de troca e limpeza de filtros dos condicionadores de ar. Armrios de madeira nas salas cirrgicas. 2.3 Sem evidncia de movimentao de equipamentos no setor- entradas e sadas. 2.5 Ausncia de carro de emergncia e itens que o compe e aspirador porttil. 2.6 No h definio para identificao e acondicionamento de materiais limpos e contaminados pelo SCIH do hospital. 2.7 Falta de materiais para neurocirurgia, cirurgias oftalmolgicas e caixas bsicas, conforme perfil dos atendimentos. 2.8 As caixas de perfuro cortante esto no cho. 2.9 Falta do carro de emergncia no h formalizao\descrio da relao quantitativa dos materiais e medicamentos necessrios para os atendimentos de emergncia. No h evidncia de testagem de funcionamento dos equipamentos para atendimento das emergncias (lminas e lmpadas do laringoscpio). 2.13 Os dispensadores para as solues no esto adequadas, esto adaptados. Sem rotina da troca deste sistema, ocasionando meio de cultura para bactrias, favorecendo a infeco hospitalar. No h identificao de pias especficas para a lavagem das mos. 2.14 2.15 - Armrios de madeira para guarda de materiais e medicamentos, sem identificao/ sem sinalizao de guarda de medicamentos e correlatos. 2.17 No existe local destinado para os servios de secretaria. 2.18 A privacidade do paciente prejudicada parede de vidro na sala RPA. 2.20 - No h espao fsico reservado para guarda de equipamentos e rouparia. Colcho no cho em sala improvisada para descanso dos profissionais da equipe de enfermagem. H um grande nmero de materiais e medicamentos no setor (sala), no h evidncia de controle de rastreabilidade e consumo destes itens (lote e validade) podendo elevar os riscos financeiros e assistenciais - farmcia satlite. 2.31 Sem evidncia da troca de filtros, no h rotina de checagem de itens nas salas cirrgicas. Grupo 3 Requisitos Tcnicos Operacionais 3.1 Escala mdica no evidencia o coordenador mdico.
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3.4 - Sem definio de escala de Enfermeiro/Tcnicos de Enfermagem para o atendimento de internaes no centro cirrgico (neonatologia). Escala no prev continuidade da assistncia de enfermagem. 3.6 Ausncia de prticas de segurana para identificao de pacientes: identificao do paciente ou marcao de lateralidade. 3.7 Sem evidncia de procedimento descrito implantado. 3.9 No observado o pronturio fsico, mas no est implantado o termo de consentimento informado. 3.12 Sem descrio de protocolos os Tcnicos de Enfermagem manipulam e realizam diluio de formol no setor sala onde ficam armazenados os frascos com as peas para encaminhamento para exame. 3.13 No adotado a prtica recomendada de separao e identificao dos resduos. 3.15 No h sistema de marcao e programao cirrgica na maioria das vezes realizadas pelos profissionais mdicos, dificultando a gesto de tempo das salas e otimizao dos recursos do centro cirrgico. 3.20 No h protocolo de entrega de materiais para a realizao de antomo patolgico ao laboratrio (caderno), sem o registro dos nomes dos pacientes ou relao dos exames solicitados. No h controle da relao de exames\histrico das peas encaminhadas para fins diagnsticos no setor. 3.26 Os medicamentos abertos esto sem a identificao da data de validade e profissional responsvel pela abertura soros e solues PVPI, lcool 70%. 3.27 No est implantado o sistema de controle de temperatura dos equipamentos para guarda de medicamentos. 3.28 No h rotina implantada e validada pelo SCIH definindo a identificao dos procedimentos invasivos e perodo para troca dos mesmos no hospital.
REA AUDITADA: CENTRO OBSTTRICO/ Pr-parto e Sala de Parto EVIDNCIAS OBJETIVAS:

2.1 Ver RDC 50 - Fluxo cruzado (sem definio de fluxo) de pacientes, acompanhantes, roupas, alimentao. Ambiente com pouca iluminao. Banheiro interditado. Pacientes ficam internadas no setor. 2.2 VER RDC 50 - Posto de Enfermagem inadequado no h armrios, local adequado para guarda de roupas do setor (rouparia) guarda de pertences dos pacientes. Paredes danificadas com pintura descascando nas reas de maior trnsito (corredores e quinas). 2.6 No hospital no h rotina de separao e identificao das roupas infectadas. 2.7 Materiais insuficientes para a demanda instalada sem reserva tcnica/substituio. 2.8 As caixas de perfuro- cortante esto no cho no h suportes. Risco de acidentes - ergonomicamente incorreto. 2.10 Ausncia de local especfico destinado para o expurgo para descarte de solues. 2.9 No dispe de carro de emergncia equipado para este setor. 2.11 2.12 Falta de tanque para a higienizao dos MOPs e tanque para descarte de saneantes. 2.13 As torneiras dos lavabos no operam com o acionamento mecnico e no h pias identificadas exclusivas para a lavagem das mos. 2.14 -. Todas as portas do setor so de madeira. 2.15 Sem sinalizao e identificao dos locais de guarda de medicao, ausncia de sistemtica de controle e consumo de materiais e medicamentos utilizados no setor.
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2.16 No h vestirios, sanitrios especficos para este setor, local para guarda de pertences. Grupo 3 Requisitos Tcnicos Operacionais 3.12 Falta a descrio\ formalizao da rotina e fluxo de transporte de materiais processados na CME, lavanderia, servio de nutrio conforme normas estabelecidas e validadas pelo responsvel do SCIH. 3.18, 3.19 Materiais e medicamentos no so conferidos e separados por pacientes, no obedece sistemtica de reposio por prescrio somente por centro de custo (setor). Controle dos psicotrpicos no esto alinhados farmcia com os rea assistenciais (no h formulrio de controle no setor, indicando utilizao e reposio). 3.25 - Sem definies de critrios especficos para a movimentao dos RNs no hospital e sada no mesmo da instituio por alta, TFD e outros, correndo o risco de trocas e raptos de RNs. 3.30 Sem identificao da data de abertura, data de validade aps a abertura e profissional que abriu os medicamentos: soro fisiolgico e dipirona gotas. 3.31 No h a rotina\formulrio do registro dirio apontando a temperatura do equipamento. 3.32 - Acesso venoso perifrico sem identificao da data de troca e profissional que realizou o procedimento.
REA AUDITADA: CENTRAL DE MATERIAL ESTERILIZADO EVIDNCIAS OBJETIVAS:

2.1 Ver RDC 50 - Fluxo cruzado - recepo dos materiais do centro cirrgico e rea externa para a separao, desinfeco. Sem local definido para esterilizao qumica, ralos abertos, sem climatizao no arsenal. Presena de murais com feltro na sala de preparo dos materiais. Portas de madeira. 2.2 Falta de manuteno predial, pintura danificada, presena de fungos e rachaduras nas paredes. Sistema de exausto da sala de esterilizao improvisado cano sem filtro ou sistema de vedao externa. 2.3 Sem evidncia de controle. 2.5 No h sistemtica (rotina) de separao e identificao no hospital/setor. 2.6 Somente 1 autoclave funcionando outra aguardando instalar. Seladoras e materiais insuficientes para a demanda instalada sem reserva tcnica/substituio. 2.7 No h pias especficas para a lavagem das mos. 2.9 Vestirio nico para ambos os sexo. 2.10 Local nico para realizao das atividades de recepo, separao, lavagem e descontaminao esto muito prximos e sem identificao de pias e bancadas para a realizao das vrias fases atividades distintas. 2.11 - No h local destinado para desinfeco/esterilizao qumica lquida. 2.12 Equipamentos em nmeros insuficientes para atendimento da demanda, lavagem do material totalmente manual. Ausncia de carros de transporte de materiais. 2.13 - Na rea de lavagem e descontaminao no existe sistema de exausto. 2.14 e 2.15 - Sem controle de temperatura e umidade, no dispe de cestos aramados, sem sistemtica de armazenamento. Grupo 3 Gesto Tcnica - Requisitos Tcnicos Operacionais
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3.2 Escala de enfermagem insuficiente para atendimento das reas especficas (stios funcionais) rea de separao, de lavagem, processamento, esterilizao e distribuio. No h enfermeiro escalado para o setor. 3.3 No h controle de estoque ou inventrio. 3.6 Falta avental impermevel, luvas de borracha cano longo, os culos de proteo individual so para uso coletivo. 3.11, 3.12 e 3.16 Sem sistema de registro. 3.31 No h a rotina\formulrio do registro dirio apontando a temperatura do equipamento. 3.32 - Acesso venoso perifrico sem identificao da data de troca e profissional que realizou o procedimento.
4.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Abr 1015
Mai 903
Jun 964 865.872,8
Jul 948 800.833,6
Ago 900 906.086,7
Set 708 717.990,0
Out 866 854.755,1
Nov 851 817.250,1
Dez 777 697.452,2
TOTAL 11024 10424241,2
1.075.878,3 918.068,9
4.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem ocorrncias.
4.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrncias. 4.8 COMISSES As 05 comisses obrigatrias cumpriram o cronograma de reunies (mnimo 01 reunio mensal ordinria), bem
como o cronograma de atividades: a) Comisso de Farmcia e Teraputica: reuniu-se ordinariamente no dia 12 de dezembro. A reunio teve como pauta a elaborao do Manual de Medicamentos Padronizados, os critrios para excluso e incluso de medicamentos padronizados, farmacovigilncia, medicamentos oftlmicos e diluio de medicamentos. b) Comisso de tica Mdica: reuniu-se ordinariamente no dia 13 de dezembro, conforme Declarao em anexo, firmada pela Presidente da Comisso, Dr Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comisso de Investigao e Reviso de bitos: reuniu-se ordinariamente no dia 11 de dezembro. No ms de dezembro a Cmara Tcnica apresentou ao Comit de Investigao e Reviso de bitos a os 5 casos de bitos analisados no ms de dezembro. Ata da reunio e relatrios das anlises dos bitos em anexo; Pgina | 84
d) Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 11 de dezembro, tendo como pauta a discusso sobre aumento de funcionrios no SCIH, solicitao de estruturao fsica do SCIH, relatrio das inspees setoriais de novembro, resultado do monitoramento da higienizao das mos, relato sobre os ndices de infeco no HMDR e posio sobre os exames de microbiologia. Ata e Relatrio de Atividades em anexo; e) Comisso de Reviso de Pronturios: reuniu-se ordinariamente no dia 12 de dezembro. Tendo como pauta os seguintes assuntos: relatrio mensal de reviso de pronturios do ms de julho/2012, termo de responsabilidade e formulrio de odontologia. Ata e relatrio e atividades em anexo.
4.9 OUTRAS INFORMAES 4.9.1. ASSISTNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. VOLUNTARIADO Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que est internado no hospital e sua famlia, sobretudo, as mes assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar pessoas interessadas em realizar um trabalho voluntrio que alcancem este pblico oferecendo-lhes apoio neste processo, que muitas vezes torna-se difcil e doloroso em vista das condies em que se encontram. As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntrio no hospital inicialmente precisam apresentar uma proposta das atividades a serem realizadas que ser apreciada pelo setor de humanizao juntamente com o setor que receber o voluntrio. Aps este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe apresentado as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntrio. Feito isso o voluntrio assina um temo de compromisso e conhece as dependncias do hospital. As atividades realizadas no hospital so monitoradas pelo preenchimento da lista de presena e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntrios.
4.9.1.2. Projeto de Vinculao das Gestantes Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanizao e Comit do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados s mulheres no ciclo gravdico-puerperal, integrando o prnatal assistncia ao parto e puerprio, de forma a diminuir a fragmentao deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor.
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4.9.1.3. Apoio e organizao das oficinas do Projeto Arte e Me Este projeto consiste em oferecer um espao teraputico e de ocupao para as gestantes do Alto Risco e mes de bebs internados na UTI/UI/Canguru atravs da elaborao de artesanatos. A EMH responsvel pelo gerenciamento das atividades realizadas pelas voluntrias que participam deste projeto, assim como pela conduo de reunies de planejamento das aes.
4.9.2. INTERAO COM OS COLABORADORES DO HMPDR Realizada confraternizao de Natal com os colaboradores do HMDR no dia 11 de dezembro. 4.9.3. INTERAO COM A COMUNIDADE Sem ocorrncias.

Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrncia do cancelamento do contrato. Reforamos que no h nenhum tipo de investimento na estrutura fsica e de equipamentos, pelo fato de o Estado no ter repassado parte dos valores contratuais previsto no Anexo V, do contrato de gerenciamento dos hospitais pblicos do Estado do Tocantins. A falta de investimento tem gerado ampla insatisfao por parte dos colaboradores, pois no se consegue implantar novos projetos gerando desmotivao dos mesmos. Entramos no perodo de grandes chuvas no Estado, e o resultado da falta de manuteno preventiva pode ser notada quando parte do teto de algumas reas desabou. Com o investimento est cortado no possvel realizar obras no telhado, o que poder gerar problemas a curto prazo.
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2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO 2.5.1 METAS CONTRATUAIS
5.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Set 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Out 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Nov 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Dez 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 TOTAL 180 296 264 96 0 0 0 28 0 0 864
Nmero de Leitos sem alterao.
5.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 85 69 191 141 0 0 0 0 0 0 486 Jul 82 57 184 125 0 0 0 0 0 0 448 Ago 73 54 213 137 0 0 0 0 0 0 477 Set 74 35 257 147 0 0 0 0 0 0 513 Out 70 24 230 128 0 0 0 0 0 0 452 Nov 59 56 267 133 0 0 0 0 0 0 515 Dez 82 54 206 136 0 0 0 0 0 0 478 TOTAL 1068 750 2391 1554 0 0 0 7 0 0 5770
O nmero de internaes teve uma queda de 7,18% em relao ao ms anterior. O principal motivo reflexo das internaes cirrgicas, que tiveram uma queda de 22,85% neste ms.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 125 45 176 129 0 0 0 0 0 0 475 Set 93 33 229 155 0 0 0 0 0 0 510 Out 78 25 205 148 0 0 0 0 0 0 456 Nov 74 51 238 142 0 0 0 0 0 0 505 Dez 90 53 216 139 0 0 0 0 0 0 498 TOTAL 1331 731 2130 1567 0 0 0 2 0 0 5761
O nmero de sados teve um queda de 1,39% em relao ao ms anterior, tendo as altas na clinica cirrgica uma queda de 9,24%, acompanhando a queda do nmero de internaes cirrgicas.
5.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 59% 65% 57% 62% 53% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 50% 19% 30% 6% Jan 76% 28% 67% 63% Fev 66% 50% 58% 63% Mar Abr Mai 68% 49% 73% Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago 68% 27% 78% Set 71% 21% 84% Out 65% 20% 84% Nov 64% 32% 86% Dez 57% 31% 70% TOTAL 828% 429% 868% 1099% 0% 0% 0% 311% 0% 0% 77% 102% 51% 62% 82% 48% 62% 95%
98% 101%
99% 100%
99% 100% 100%
A taxa de ocupao geral do Hospital apresentou uma queda de 5,56% em relao ao ms anterior. No geral, a taxa continua baixa, acompanhando a tendncia dos ltimos meses e, principalmente na clnica peditrica, onde temos o maior nmero de leitos vazios.
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5.1.5 MDIA DE PERMANNCIA

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 2,76 2,80 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 3,01 3,02 3,64 3,15 2,86 2,00 3,80 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago 2,51 4,60 3,01 1,90 Set 3,44 4,67 2,41 1,55 Out 3,85 6,24 2,80 1,65 Nov 3,86 4,67 2,39 1,69 Dez 2,96 4,51 2,19 1,78 TOTAL 35,15 54,57 33,46 20,67 0,00 0,00 0,00 5,80 0,00 0,00
Mdia de permanncia teve uma queda de 9,21% em relao ao ms anterior, voltando aos nveis dos meses anteriores.

O volume cirrgico teve uma queda de 12,12% em relao ao ms anterior, apresentando uma queda de 43,66% nas cirurgias eletivas.
Hospital de mdia e baixa complexidade concentrando mais da metade de suas cirurgias em mdias e pequenas.
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O nmero de partos teve uma queda de 9,68% neste ms. Observa-se a queda na relao do nmero de cesreas, representando 42,86% dos partos realizados.
5.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 41664 0 23069 2243 3189 0 0 486 0 4925 112 95 0 0 0 742 9807 0 86332
4514 4492 4701 2910 2249 2190 2536 2615 2535 2927 2365 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 2141 2007 1793 2201 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62 197 525 0 0 60 0 491 5 7 0 0 0 58 166 200 0 0 55 0 452 9 11 0 0 0 58 113 0 0 0 40 0 366 6 11 0 0 0 74 178 215 0 0 28 0 375 10 17 0 0 0 61 101 0 0 0 0 0 325 13 17 0 0 0 71 802 0
580 1015 1046 1037 1016 1121 0 0 0 0 0 0
7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 6744 6168 6725 5895
A diminuio apresentada no Laboratrio Clnico se deve ao fato de sua equipe no realizar os cadastros necessrios no Sistema MV. No foram computados as quantidades de fisioterapia e hemoterapia, pois no havia planto no dia da coleta de dados.
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5.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 709 0 0 0 709 Set 816 0 0 0 816 Out 765 0 0 0 765 Nov 731 0 0 0 731 Dez 732 0 0 0 732 TOTAL 9595 0 0 0 9595
946 1011 0 0 0 0 0 0
946 1011
As consultas ambulatoriais mantiveram-se constantes em relao ao ms anterior.

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815 4135 4433 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815 4135 4433
Os atendimentos de urgncia e emergncia tiveram um aumento de 7,21% em relao ao ms anterior, gerado pelo aumento do quadro de mdicos, tendo como consequncia maior presena do corpo clnico no Pronto Socorro.
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S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
34 8 3 55 3 103
0 0 0 0 0 0
74 187 43 86 35 425
42 183 38 31 36 330
46 8 4 55 3 116
0 0 0 0 0 0
88 191 42 86 39 446
39 191 38 32 35 335
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
85 199 42 87 39 452
45 194 40 32 35 346
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
91 202 44 87 39 463

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
58 205 42 26 36 367
38 5 7 67 4 121
0 0 0 0 0 0
96 210 49 93 40 488
60 205 42 26 38 371
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 92 42 491
60 205 42 25 38 370
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 91 42 490
60 205 41 24 38 368
40 4 7 67 4 122
0 0 0 0 0 0
100 209 48 91 42 490
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
40 4 7 33 4 88
0 0 0 0 0 0
100 209 48 57 42 456
60 205 42 24 40 371
40 4 7 14 4 69
0 0 0 41 0 41
100 209 49 79 44 481
57 199 66 1 49 372
38 4 17 3 4 66
0 0 0 42 0 42
95 203 83 46 53 480
57 199 66 1 49 372
38 4 17 3 4 66
0 0 0 42 0 42
95 203 83 46 53 480
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5.1.11 NEP
Sem atuao.
5.1.13 CORPO CLNICO
Sem atuao junto ao Corpo Clnico.

Acompanhamento dirio do processo de compras Acompanhamento dirio do processo financeiro Acompanhamento do processo no Departamento Pessoal Realizao do Inventrio Geral
5.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 294 Set 283 Out 235 Nov 284 Dez 249 TOTAL 4234
Os pronturios continuam no sendo preenchidos pelo corpo clnico, impactando diretamente na quantidade faturada de AIHs. A quantidade apresentada referente ao dia dois, sendo o fechamento efetivo do faturamento realizado at o dia cinco.

No possumos novas obras e servios em andamento.

No foram adquiridos equipamentos novos.
5.8 COMISSES
A Comisso de bito se reuniu no dia 19 de dezembro de 2012; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 19 de dezembro de 2012; Pgina | 93
A Comisso de Frmaco-vigilncia no foi realizada; A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 20 de dezembro de 2012; A Comisso de tica Mdica esteve reunida no dia 10 de dezembro de 2012.

Neste ms foi realizado o inventrio geral do Hospital dentro do prazo e instrues estabelecidas. Assim, aproveito para parabenizar toda equipe de logstica, servidor e CLT, pelo trabalho realizado. Os indicadores estatsticos deste ms apresentaram queda, principalmente em relao as internaes cirrgicas e o nmero de cirurgias realizadas. As cirurgias de ortopedia que esto sendo reguladas por Palmas, foram postergadas para o inicio de 2013. Continuamos acompanhando os processo de compras de insumos e a realizao dos servios essenciais junto com a diretoria da SESAU. Chama muita ateno o nmero de AIHs faturadas, indicando que esto acontecendo perdas, comprometendo o faturamento do Hospital.
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2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

Durante o ms de dezembro de 2012 no ocorreram alteraes quanto distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

No ms de dezembro de 2012 foram realizadas 375 internaes que representa um aumento de 14,13% em relao ao ms de novembro do corrente ano, sendo que na clnica mdica houve um aumento de 37,29% em
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comparado ao ms de novembro. Em relao ao mesmo perodo de 2011, observa-se um aumento de 22,66% e um aumento de 28,81% no volume de internaes na clnica mdica. Apesar da reduo da agenda e frias dos mdicos neste final de ano, o aumento do volume de internaes em relao ao ms de novembro, foi o resultado do trabalho junto ao corpo clnico e membro diretivo deste hospital.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Sados por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 102 80 111 63 0 0 0 0 52 0 408 Set 109 86 107 50 0 0 0 0 36 0 388 Out 93 82 94 45 0 0 0 0 34 0 348 Nov 88 48 77 72 0 0 0 2 27 0 314 Dez 101 72 77 77 0 0 0 2 34 0 363 TOTAL 1187 886 1083 696 0 0 0 4 274 0 4130
No ms de dezembro de 2012, houve 363 sados, gerando um aumento de 13,50% em relao ao ms anterior. Na clnica mdica houve um aumento de 12,87% comparado com o ms de novembro. Do volume de pacientes sados do perodo, representa uma reduo em 19,33% da meta estipulada para o hospital que de 450 sados. Comparando com o perodo anterior, aumentamos em 10,66% o nmero de sados. De acordo com a meta contratual do Contrato de Gesto da Pr Sade e SESAU, devemos atingir a meta de 85% , no ms de dezembro, atingimos em 81% da meta contratual que comparado com o ms de novembro aumentamos em 11%. Considerando que o ms de dezembro atpico, devido a frias e festas e que ocorre uma reduo nos atendimentos, o hospital aumentou em 13,50% comparado com dezembro de 2011.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% Jul 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% 45% Ago 76% 38% 76% 30% 0% 0% 0% 1% 47% 0% 49% Set 72% 36% 85% 26% 0% 0% 0% 0% 40% 0% 47% Out 79% 41% 73% 28% 0% 0% 0% 0% 30% 0% 48% Nov 73% 26% 74% 51% 0% 0% 0% 2% 36% 0% 48% Dez 78% 34% 73% 52% 0% 0% 0% 11% 29% 0% 51% TOTAL 878% 459% 791% 362% 0% 0% 0% 14% 275% 0% 555%
50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%
Durante o ms de dezembro de 2012 aumentamos o percentual de ocupao para 51%. Comparado com o ms de dezembro de 2011, o percentual de ocupao foi de 36,35% ao qual houve um aumento de 14,65%. Com a organizao do servio de obstetrcia, a porcentagem de ocupao, manteve a mdia do perodo anterior, aumentando a referncia para a comunidade local e regio, reduzindo o nmero de gestantes transferidas para Palmas, principalmente para o Hospital Dona Regina.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros(berrio) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57 Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86 Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95 Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79 Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66 Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77 Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01 Ago 3,71 2,81 2,14 2,19 0 0 0 0 1,98 0 2,65 Set 3,17 2,37 2,38 2,38 0 0 0 0 2,33 0 2,6 Out 4,19 2,95 2,4 2,87 0 0 0 0 1,91 0 3,02 Nov 3,9 3,13 2,85 3,18 0 0 0 1 2,81 0 3,25 Dez 3,83 2,79 2,92 3,13 0 0 0 7 1,88 0 3,1 TOTAL 43,71 36,59 32,04 28,42 0 0 0 8 13,36 0 35,23
Durante o ms de dezembro de 2012 houve uma reduo na taxa de ocupao para 3,10% em relao ao ms de novembro. Observa-se que o volume de internaes aumentou e os pacientes permaneceram menos tempo internados.
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6.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia 6.1.6.2 N de Cirurgias eletivas
Jan 18 6 24
Fev 50 42 92
Mar 25 5 30
Abr 69 31 100
Mai 77 101 178
Jun 53 76 129
Jul 77 77 154
Ago 94 113 207
Set 75 100 175
Out 67 105 172
Nov 64 84 148
Dez 78 71 149
TOTAL 747 811 1558
Durante o ms de dezembro de 2012 atingimos o total de 149 procedimentos cirrgicos, mantendo a mdia do ms anterior, o volume de cirurgias eletivas reduziu e as cirurgias de urgncias aumentaram, tendo como motivos as festas de final de ano e frias dos mdicos. Comparando com o ms de dezembro de 2011, houve um aumento de 52 cirurgias gerando um percentual de 34,90%.

No ms de dezembro de 2012, manteve o volume de cirurgias por porte em relao ao ms de novembro de 2012. As pequenas cirurgias foram as mais realizadas, gerando um aumento de 35,71% comparado com o ms de novembro de 2012. Enquanto que as cirurgias de mdio porte reduziram em 29,85% em decorrncia de frias de profissionais da especialidade, festas de final de ano e reduo de atendimentos no ambulatrio de especialidades cirrgicas. O nmero de cesreas aumentou em relao ao ms de novembro de 2012 em 11,11%, fato que dever ser analisado no prximo perodo.
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No ms de dezembro 2012 realizamos um total de 56 partos, ao qual matemos a mdia do perodo anterior. Comparando com o mesmo perodo de 2011, foram realizados 53 partos, sendo que 23 foram cesreas. Com a contratao dos mdicos obstetras e pediatras, resgatamos o servio de obstetrcia do hospital, porm precisamos realizar o monitoramento do ndice de cesreas que atingiu 48% do total de partos. Os protocolos de obstetrcia, critrios de gestao de alto risco, aquisio de equipamentos e reorganizao junto aos mdicos obstetras so aes que podem reduzir o volume de cesreas e conseqentemente aumentar o volume de partos normais.
6.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 71347 252 13003 2022 1359 0 0 89 0 1246 0 0 0 0 0 0 0 0 4800 94118
6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 5859 5547 5263 6133 4681 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 554 11 4 12 35 43 27 50 17 30 21 0
932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 1254 1086 1101 1040 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 445 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 482 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 417 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 465 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 495 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 131 127 0 0 0 14 0 169 0 0 0 0 0 0 0 0 526 151 245 0 0 3 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 304 144 482 0 0 5 0 62 0 0 0 0 0 0 0 0 421 169 414 0 0 22 0 108 0 0 0 0 0 0 0 0 396 149 218 0 0 13 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 164
8196 7964 8668 7726 8529 7670 7582 7953 7596 7493 8364 6377
No ms de dezembro de 2012, ocorreu uma reduo nos volumes de exames de SADT em 23,76% em relao ao ms de novembro de 2012.
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No servio de fisioterapia, houve uma reduo de 47,34% em relao ao ms de novembro de 2012, devido frias e licena maternidade de funcionrios. Solicitado a contratao de fisioterapeuta pela SESAU para substituio da funcionria CLT para completar o quadro. Os exames de laboratrios houve uma reduo de 23,67% em relao ao perodo anterior. Conversado com a coordenadora do laboratrio a Dr Filomena Martins, onde ficou acordado que a mesma ir monitorar os quantitativos de exames informados ao setor de estatstica do hospital.
6.1.8 AMB ULATRIO

O Servio de Ambulatrio do Hospital Regional Pblico de Miracema, resume-se ao Servio de Fisioterapia e ao Servio de Psicologia, no tendo consultas mdicas eletivas, e no ms de dezembro de 2012 houve uma reduo de 48,35% com relao ao ms de novembro de 2012, esse percentual negativo foi em decorrncia da psicloga estar de licena maternidade e o outro psiclogo estar de frias. A reduo das sesses de fisioterapias foi em decorrncia de licena maternidade e frias de servidores. Estamos aguardando contratao de novos servidores para assim ampliar os servios.

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 4242 4518 3429 3939 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 4242 4518 3429 3939
No ms de dezembro de 2012 tivemos um aumento no nmero total de atendimentos no Pronto Socorro de 12,95% em relao ao ms de novembro de 2012. Comparando com o mesmo perodo de 2011 tivemos um acrscimo de 49,66% no volume de atendimentos. Considerando que o Hospital Regional Pblico de Miracema referncia para cinco municpios e regio que necessita dos nossos servios de urgncia e emergncia, como tambm as demandas espontneas.
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Tambm vale registrar mais uma vez que a estrutura fsica do Pronto Socorro do Hospital Regional Pblico de Miracema, est necessitando urgentemente de uma reforma para adequao e implementao das atividades que est previsto na ampliao e reforma do hospital.

S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
29 10 0 41 4 84
0 0 0 12 0 12
63 141 12 82 24 322
34 131 12 29 20 226
29 11 0 47 7 94
0 0 0 0 0 0
63 142 12 76 27 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 6 94
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 26 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 5 93
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 25 319

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
30 8 0 50 5 93
0 0 9 0 0 9
70 129 21 80 23 323
40 121 12 30 18 221
29 10 0 47 6 92
0 0 9 0 0 9
69 131 21 77 24 322
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
28 10 0 9 6 53
0 0 9 0 0 9
70 131 21 39 24 285
41 120 3 39 23 226
23 10 0 14 6 53
0 0 0 38 0 38
64 130 3 91 29 317
42 127 11 24 27 231
23 10 0 14 6 53
0 0 0 38 0 38
65 137 11 76 33 322
42 127 11 24 27 231
23 10 0 14 6 53
0 0 0 38 0 38
65 137 11 76 33 322
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6.1.11 NEP
RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA DEZEMBRO/2012
CURSO Evoluo/Anotao de Enfermagem SAE Estudo de Teorias Urgncia e Emergncia/Avaliao e Eficcia TOTAL
NMERO DE PARTICIPANTES 93 07 31 131
CARGA HORRIA 20:00:00 07:00:00 20:00:00 47:00:00
TOTAL DE HORAS 1860:00:00 49:00:00 2529:00:00 2529:00:00
TOTAL DE HORAS
2529:00:00
NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
322 0,32725155
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144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no ms de Dezembro de 2012, foram ministradas pelas enfermeiras Ivanete Roberti e Maria Beatriz Rosa proporcionando conhecimento tcnico aliado motivao para o corpo de enfermagem do hospital.
6.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias
Jan
Fev
Mar 65,0 65,0
Abr 52,0 52,0
Mai 52,0 52,0
Jun 40,0 40,0
Jul 52,0 52,0
Ago 37 37
Set 42 42
Out 55 55
Nov 60 60
Dez 77 77
TOTAL 896 896
257,0 162,0 257,0 162,0
Total
No ms de dezembro de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 269.958,69 o que dividido pelo nosso consumo dirio que foi de R$ 3.505,96, chegamos ao total de 77 dias de cobertura de estoque. Comparando os dias de cobertura de estoque de outubro, aumentamos em 17 dias, porm aumentamos o valor de estoque devido doaes de outros hospitais. Neste perodo houve o acompanhamento da coordenadora da qualidade Thas Muniz na logstica para realizar as Instrues de Trabalho e elaborar um plano de ao para as no conformidades. Pgina | 103
Foi realizado as encadernaes do inventrio e fechamento do ms de dezembro Durante o ms de dezembro foi realizado o inventrio por espcie e grupo de acordo com cronograma, Instruo de Trabalho e orientaes do coordenador de logstica Carlos Gomes. Segue abaixo o balancete contbil mensal do inventrio:
DESCRIO/GRUPOS Fios Cirrgicos Materiais de Expedientes /impressos Materiais de Informtica Materiais de Radiologia Materiais de Laboratrio Materiais Reembolsveis Materiais de Manuteno Predial Materiais no reembolsveis Medicamentos Ortese e Prtese TOTAL
VALOR 24.573,88 13.631,17 141,36 8.483,26 68,01 59.795,75 14,20 37.862,89 120.691,75 4.696,42 269.958,69
6.1.1 CORPO CLNICO
Estamos aguardando o contrato com a SESAU do Dr. Fernando cirurgio vascular, para realizao de cirurgias eletivas de varizes. Devido a problemas particulares, a cirurgi geral Dr Adriana, solicitou a extino de carga horria para o Hospital de Miracema. Apesar do ms de dezembro ser um perodo de festas e frias, o volume de atendimentos superou o ms anterior, importante salientar a participao do corpo clnico em manter o atendimento populao. A empresa WSP mantm os servios de pediatria e obstetrcia, garantindo um atendimento com qualidade, compostos da seguinte forma: Pgina | 104
GINECOLOGIA/OBSTETRCIA: 1. PS em Ginecologia/obstetrcia; 2. Ambulatrio de Ginecologia - 10 consultas por planto de 24 horas + porta; 3. Os mdicos que fazem USG no fazem ambulatrio e nem eletivas - faro 12 USG eletivas + de emergncia que chegarem no planto; 4. Intercorrncia da enfermaria; 5. Prescrio do dia subseqente ao planto; 6. 02 cirurgias eletivas de pequeno porte por planto de 24 horas; PEDIATRAS: 1. Urgncia e Emergncia porta; 2. Sala de Parto/Berrio; 3. Intercorrncia da Enfermaria/Berrio; 4. Prescrio do dia subseqente; Os mdicos obstetras e pediatras tero uma programao de um curso de 20 horas de IHAC (Incentivo ao Hospital Amigo da Criana). O mdico urologista Dr Adelmo Negri, no ms de dezembro, no atendeu o ambulatrio de urologia, pois aguarda parecer da SESAU em realizar contrato de 20 horas. Os Procedimentos cirrgicos sero realizados por pagamento de plantes extras.

Foi solicitado para a Diretora de Enfermagem Ursula Bersot a avaliao de necessidades dos plantes extras para o ms de dezembro, onde foi realizada uma reunio para apresentar a metodologia das solicitaes de plantes extras e atribuies de enfermagem para os enfermeiros. Pois, nos meses anteriores os nmeros de plantes extras da enfermagem estavam gradativamente aumentando (outubro 144 e novembro 160) esta ao reflete na gradativa reduo do nmero de plantes extras solicitados em dezembro que foram 148, gerando um percentual de 7,5% em relao ao volume de novembro. Foi elaborado pela Diretora de Enfermagem Ursula Bersot e a coordenadora da qualidade Thas Muniz a Cartilha de Anotaes e Enfermagem e Siglrio para anexar nos postos de enfermagem. Pgina | 105
A coordenadora da qualidade Thas Muniz,
enviou para as comisses de Reviso de Pronturios, CCIH,
Investigao de bitos e Reviso de Pronturios as documentaes faltantes (Regimentos e Ata de Aberturas), sendo que os documentos devem ser apresentados na prxima reunio das comisses. Apresentado para o Diretor Tcnico Ricardo Rocha o Regimento Interno do Corpo Clnico para apreciao. Recebemos o novo carro administrativo da SESAU o automvel Gol sendo devolvido o antigo carro. Em decorrncia do perodo chuvoso, houve vrias intercorrncias pertinentes manuteno onde h necessidade de aprimoramento do servio no hospital. Foi solicitada para o HGPP a disponibilizao de quatro caixas de material cirrgico para ampliao do servio de cirurgias vasculares: caixa de varizes, flecebo extrator, agulha de croch, micropore estril e atadura de 20 estril. Foi realizada uma reunio na SESAU com os Diretores dos hospitais onde foi tratada sobre as escalas dos profissionais, carga horria, acordos mdicos, pagamento de plantes extras para mdicos participantes de Comisses, aprovaes das Gratificaes, lista de materiais e medicamentos padronizados e no padronizados com justificativas, organizao dos servios, cirurgias eletivas atravs da Central de Regulao e protocolos de atendimentos. Foi informado que o hospital ser contemplado com mais 25 leitos de reabilitao.
6.3 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores 5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores
Jan 353 151.844,89 Ago 293 130.155,73
Fev 286 131.731,90 Set 416 193.049,08
Mar 258 121.617,54 Out 376 161.567,86
Abr 259 121.590,36 Nov 312 144.293,16
Mai 345 152.141,21 Dez 303 146.955,00
Jun 365 151.267,13 TOTAL 1.700 776020,83
Jul 295 132.644,72
TOTAL 2.161 962.837,75
TOTAL GERAL 3.445 1.738.858,58
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No ms de dezembro foram faturadas 303 contas, volume inferior ao perodo anterior, porm, devido o perodo de festas o faturamento encerrou com prazo inferior ao perodo da estatstica dos sados. Por este motivo, no foi possvel atingir a meta estipulada pelo Contrato de Gesto de sados X contas faturadas. Estamos realizando o controle das AIHs sem preenchimento mdico, controle dos cartes SUS, reviso de processos e a implantao da regulao das cirurgias eletivas. Algumas aes estaro sendo realizadas no prximo perodo como a capacitao e organizao dos pronturios no posto de enfermagem na responsabilidade da coordenadora de faturamento Tereza Bertelli, designar uma escriturria para o Centro Cirrgico, reviso dos processos das contas at o faturamento e implantao do check list da conta (Comisso de Reviso de Pronturios).

No houve nenhuma reforma Miracema. estrutural no ms de dezembro de 2012 no Hospital Regional Pblico de
Devido a necessidade de implementao dos servios prestados para a comunidade, foi solicitado a aquisio ou locao pela SESAU dos equipamentos abaixo relacionados: cardioversor, fototerapia, monitor cardaco, bisturi eltrico, aparelho de eletrocardiograma e desfibrilador. Alm disso, foi solicitada uma lista de equipamentos necessrios para a melhoria das condies de atendimento em Gineco-Obstetrcia e Pediatria, citados abaixo: - conexes peditrico e neonatal do respirador Inter 5; - 08 bombas de infuso; - 04 monitores cardacos; - 01 desfibrilador com p peditrica e de preferncia com monitor cardaco; - pulseiras para mes e RNs; - 01 Ambus peditricos; - 02 Ambus neonatais; - 02 incubadoras; - 04 beros aquecidos; Pgina | 107
- 02 fototerapia; - cnulas 2,5, 3, 3,5, 4; - 02 laringoscpios peditricos; - 02 otoscpios; - 02 laringoscpios neonatais; - 01 tococardio - 05 pinar; - 02 oftalmoscpio; -02 esfig. peditricos; - 02 esfig. Neonatal; - 02 esfig. Adolescente; - 07 estetoscpios peditricos e neonatais; - rgua ergomtrica; - balana peditrica digital; Dos equipamentos acima descritos faltam nesta unidade: conexes do Inter 5, desfibrilador com p peditrica e de preferncia com monitor cardaco, oftalmoscpio, balana peditrica digital, rgua ergomtrica.
6.6 COMISSES
6.6.1 - CCIH Foi realizada reunio da Comisso da CCIH, sendo apresentados os dados estatsticos do servio, o ndice de infeco hospitalar no ms de novembro foi de 1,08%, ndice abaixo do ms anterior que foi de 3,1%. A comisso est analisando o Regimento Interno da CCIH, sendo oficializado na prxima reunio. Devido ao volume de cirurgias realizadas e as especialidades no Centro Cirrgico, foram identificadas algumas situaes como: uso de roupas do centro cirrgico fora do setor por parte de mdicos e funcionrios, falta do enfermeiro do CME, acesso de funcionrios no bloco, entrega de alimentos no centro cirrgico, onde foram apresentadas algumas decises como: restringir a liberao de roupas no centro cirrgico, elaborar plano de ao Pgina | 108
para as melhorias dentro do centro cirrgico para definio de processos e fluxos e elaborao de um cronograma de entrega de alimentos pela nutricionista Nubia Salvador. Ser elaborado um ofcio para os mdicos do Pronto Socorro que informem a hiptese diagnstica na Ficha de Atendimento de Urgncia e quando ocorrer casos de doenas infectocontagiosas, devero comunicar a CCIH. Reavaliado a situao da morosidade e ausncia de notificao por parte dos enfermeiros das doenas infectos contagiosas, onde foi realizada uma reunio e orientado sobre o preenchimento das notificaes in loco. A nutricionista Nubia Salvador, apresentou a escala de higienizao dos bebedouros. 6.6.2 Comisso de Farmaco-Vigilncia Realizada reunio da Comisso de Farmaco-Vigilncia, onde foi encaminhado o modelo de Regimento Interno da Comisso para as farmacuticas para realizarem as adaptaes necessrias e oficializar na prxima reunio. Devido precariedade e falta de carrinhos de paradas, foi solicitado para a SESAU a aquisio de trs (3) carrinhos para distribuir no hospital, considerando que temos somente um (1) e em mal estado de conservao. Para identificar a eficcia dos antimicrobianos dos pacientes internados, foi elaborado o Plano de Ao e implantado o processo de acompanhamento junto com a CCIH. 6.6.3 Comisso de Reviso de Pronturio Foi realizada reunio da Comisso de Reviso de Pronturios, sendo apresentada a situao dos problemas de liberao dos Cartes SUS na base do SISREG, autorizaes de nmeros de AIHs de urgncias autorizadas como eletivas e que esto sendo monitoradas pela coordenadora de recepo Leoneta Abreu. Foi encaminhado pela coordenadora da qualidade Thais Muniz o protocolo da reviso de pronturios, check list e organizao dos pronturios com qualidade para esta comisso fim de avaliar e apresentar na prxima reunio. Devido falta de descrio da causa nos casos de acidentes por parte dos mdicos ortopedistas, ser elaborado um ofcio, solicitando que sejam descritos as causas dos acidentes. Em relao implantao do fluxo e regulao das cirurgias eletivas, foi apresentado o formulrio de Procedimento de Gesto Controle de AIHs e Autorizao da Pr Sade e falta a elaborao do fluxograma para apresentar para os mdicos.
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6.6.4 Comisso de Investigao de bitos Foi realizada reunio da Comisso de Investigao de bitos onde foi apresentado o relatrio mensal de novembro, sendo que ocorreram 06 bitos, sendo investigada na sua totalidade, a taxa de mortalidade ficou em 1,89%. Devido falha no processo de liberao e preenchimento da Declarao de bitos, foi elaborado o fluxograma e dever ser implantado no ms de janeiro junto aos setores. Devido falta de organizao do processo do bito (Pronto Socorro Necrotrio) ser agendada uma reunio com as assistentes sociais para definir o fluxo, com previso para janeiro de 2013.

Durante o ms de dezembro, aconteceram vrias capacitaes como, Evoluo/Anotao de Enfermagem, com Avaliao e Eficcia, sendo abordado as exigncia legais, competncia das equipes multidisciplinares e seus registros de atividades no pronturio do paciente, bem como as tcnicas para essa atividade, ministrado pela consultora Enfermeira Dra. Ivanete Roberti. Tambm foi realizado a capacitao em SAE Sistematizao da Assistncia em Enfermagem, com apresentao e discusso dos Modelos Tericos da SAE, para que o grupo definisse qual Teoria seria aplicada ao Hospital Regional Pblico de Miracema, ministrado pela consultora supra citada com um total de carga horria de 47 horas para os enfermeiros e tcnicos de enfermagem com grande participao e motivao pelo corpo de enfermagem. Foi sugerido por esta a criao de uma comisso para essa finalidade.
No mesmo perodo ocorreu a capacitao em Urgncia e Emergncia, ministrado pela consultora Enfermeira Dra. M Beatriz Rosa, com ampla atuao nessa rea, abordando a Eletrofisiologia Cardaca, Arritmias e ECG (Eletrocaragiografia), PCR (Parada Cardio Respiratria), RCP (Ressucitao Cardio Pulmonar) com suas manobras e uso de medicamentos nesta, segundo o Protocolo American Heart Association, com carga horria de 20 horas com grande adeso e aproveitamento da Enfermagem. No dia 14 de dezembro foi realizada a Festa de Confraternizao do Hospital, repercutindo positivamente entre os funcionrios, comunidade, mdicos e patrocinadores. Pgina | 110
Entre as aes elaboradas sobre o IHAC (Iniciativa o Hospital Amigo da Criana), no ms de dezembro foram realizadas: a implantao dos dez passos do Aleitamento Materno, implantao das orientaes sobre a pega correta da amamentao com as gestantes, elaborao do treinamento para as gestantes, treinamento de anotaes de Enfermagem e elaborao do Manual da Maternidade. A enfermeira da qualidade Thais Muniz realizou neste ms de dezembro as seguintes aes: - implantao dos dez passos do Aleitamento Materno; - proposta de adequao do Lactrio (ante-sala, paramentao, estrutura da sala de preparo e protocolo de amamentao); - treinamento em urgncia e emergncia; - implantao das orientaes sobre a pega correta da amamentao com as gestantes; - reunies mensais com as gestantes; - adequao e implantao da Poltica de Aleitamento Materno; - check-list aplicado sobre o IHAC (Iniciativa ao Hospital Amigo da Criana); - Reunio com os enfermeiros e treinamento quanto implantao do SAE; - Elaborao das documentaes faltantes das comisses (Regimentos e Atas de Aberturas); - Elaborao do Manual da Maternidade; - Elaborao do Regimento Interno do Corpo Clnico; - Padronizao de estoque mnimo nos setores; - Padronizao de escala de trabalho; - Treinamento de Anotaes de Enfermagem; - Padronizao de Mat/med do carrinho de emergncia; - Reunio com a comisso de farmaco-vigilncia, sendo acordado que ser entregue para os mdicos a listagem dos medicamentos padronizados pela farmcia. - Implantado junto CCIH a ficha para medicamentos no padronizados onde a mdica da CCIH, ir verificar quanto necessidade de compras destes medicamentos; - Realizado reunio junto com as farmacuticas onde ficou acordado a retirada imediata dos psicotrpicos localizados na maternidade e a compra de caixas plsticas com lacre, onde sero montados os Kits para todos os setores. Considerando que a coordenadora de enfermagem Nayana Bezerra Cavalcante, havia colocado disposio este cargo e a dificuldade da mesma em gerir o quadro de pessoal da enfermagem, foi sugerido a substituio desta pela Diretora de Enfermagem Ursula Bersot, tendo em vista a sua vasta experincia nessa rea.
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Foi realizado o RAG (Requisito de Apoio Gesto) pela enfermeira da qualidade Thas Muniz e a Diretora de Enfermagem Ursula Bersot nos setores de maternidade, lactrio, pr parto e centro cirrgico no intuito de realizar um diagnstico nestas reas para a realizao de um Plano de Ao para sanar as no conformidades encontradas com a finalidade de obteno do ttulo Iniciativa do Hospital Amigo da Criana.

O ms de dezembro foi um perodo de treinamentos para a enfermagem, como a evoluo e anotaes de enfermagem para o Hospital Amigo da Criana, estudo das teorias do SAE e treinamentos de Urgncia e Emergncia, ministradas pelas enfermeiras Ivanete Roberti e Maria Beatriz Rosa que proporcionaram conhecimentos, metodologias e motivao para o corpo de enfermagem deste hospital. A participao da coordenadora da qualidade Thais Muniz e da Diretora de Enfermagem Ursula Bersot fizeram a diferena entre os enfermeiros, tcnicos de enfermagem e equipe multiprofissional que apesar dos momentos das incertezas, mantiveram a postura de Pr Sade, sempre com muito profissionalismo. Reforo tais palavras, pois, o objetivo era aumentar os nmeros estatsticos de novembro que foram reduzidos. Com a colaborao do Corpo Clnico e toda equipe, foi possvel aumentar os ndices. A taxa de cesarianas continua elevada, precisamos realizar um Plano de Ao para reduzir este ndice. Os ndices do ms de dezembro de 2011 foram inferiores nas maiorias dos indicadores, comparado com dezembro de 2012, saliento que apesar de ser um perodo de festas e frias, o Hospital Regional Pblico de Miracema atingiu os objetivos propostos de manter a qualidade dos servios prestados para a regio. Apesar das turbulncias que passamos no ano de 2012, o ms de dezembro se despede com dever cumprido, com otimismo e profissionalismo.
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ANEXO FOTOS Curso Evoluo/Anotao de Enfermagem
Curso de Anotao/Evoluo de Enfermagem ministrado pela Enf. Ivanete Roberti, nos dias 11 e 12/12/12, tendo como contedo: Legislao (exigncias), Competncias das Equipes Multidisciplinares e seus Registros de Atividades e Tcnicas de Anotao.
Aplicao da Avaliao e Eficcia - Curso de Anotao/Evoluo de Enfermagem
FOTOS SAE Estudo das Teorias
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Enf. Ivanete Roberti ministrando curso sobre a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem para os enfermeiros, apresentao e discusso Das teorias da SAE, para que o grupo definisse qual a teoria seria aplicada e sugerida pela facilitadora a criao de uma comisso para Este fim.
FOTOS Treinamento Urgncia e Emergncia
Aula Prtica do Curso de Urgncia e Emergncia ministrado pela Enf. M Beatriz Rosa aos profissionais de enfermagem com aula prtica de RCP, traado ECG e suas arritmias cardacas, PCR e RCP.
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2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS


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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 269 0 149 0 0 0 0 0 105 27 550 Fev 256 0 129 0 0 0 0 0 74 52 511 Mar 290 0 158 0 0 0 0 0 147 19 614 Abr 236 0 108 0 0 0 0 0 101 48 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago 269 0 176 0 0 0 0 0 89 0 534 Set 275 0 176 0 0 0 0 0 112 0 563 Out 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Nov 257 0 129 0 0 0 0 0 72 0 458 Dez 214 0 194 0 0 0 0 0 66 0 474 TOTAL 3085 0 1760 0 0 0 0 0 1142 146 6133

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 98% 0% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 0% 201% Fev 83% 0% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 81% 0% 225% Mar 85% 0% 75% 0% 0% 0% 0% 0% 96% 0% Abr 88% 0% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 98% 0% Mai 83% 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 78% 0% Jun 86% 0% 60% 0% 0% 0% 0% 0% 61% 0% Jul 84% 0% 52% 0% 0% 0% 0% 0% 42% 0% Ago 71% 0% Set 71% 0% Out 79% 0% Nov 78% 0% Dez 78% 0%
94% 115% 100% 128% 126% 0% 0% 0% 0% 0% 44% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 84% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 87% 0%
256% 262% 235% 207% 178% 209% 228% 263% 277% 291%
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 5,23 0 2,7 0 0 0 0 0 0,78 1,44 10,2 Fev 4,25 0 2,88 0 0 0 0 0 1,58 1,71 10,4 Mar 4,43 0 2,47 0 0 0 0 0 1,14 4,32 12,4 Abr 5,51 0 2,83 0 0 0 0 0 1,7 0 10 Mai 4,76 0 2,01 0 0 0 0 0 1,95 0 8,72 Jun 5,11 0 2,78 0 0 0 0 0 1,85 0 9,74 Jul 4,96 0 1,99 0 0 0 0 0 1,27 0 8,22 Ago 3,99 0 2,81 0 0 0 0 0 1,39 0 8,19 Set 3,81 0 3,34 0 0 0 0 0 1 0 8,15 Out 5,06 0 2,58 0 0 0 0 0 1,8 0 9,44 Nov 4,47 0 5,07 0 0 0 0 0 2,65 0 12,2 Dez 5,57 0 3,41 0 0 0 0 0 3,68 0 12,7 TOTAL 57,15 0 34,87 0 0 0 0 0 20,79 7,47 120,28


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7.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 44283 958 24716 2203 2400 0 0 0 253 1042 0 0 0 0 0 0 0 0 0 75855
3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 3419 3828 3594 2694 3119 80 98 95 0 112 89 70 85 76 83 100 70
1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 2212 2379 2146 2060 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0 0 165 348 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 0 153 362 0 0 0 13 88 0 0 0 0 0 0 0 0 0 199 432 0 0 0 17 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 152 389 0 0 0 17 104 0 0 0 0 0 0 0 0 0 140 246 0 0 0 28 86 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 6732 6807 5602 5749
7.1.8 AMB ULATRIO

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3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 3001 3337 2994 3474 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0 731 0 0 890 0 0 758 0 0 855 0 0 882 0 0
3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 3891 4095 3849 4356

S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
52 25 8 56 8 149
0 0 0 0 0 0
166 260 52 62 49 589
100 234 41 5 38 418
59 25 9 73 10 176
0 0 0 0 0 0
159 259 50 78 48 594
100 232 42 5 36 415
58 25 9 73 10 175
0 0 0 0 0 0
158 257 51 78 46 590
101 231 41 5 36 414
60 24 9 79 12 184
0 0 0 0 0 0
161 255 50 84 48 598

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
101 235 41 5 35 417
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
101 235 41 5 35 417
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
100 233 38 5 33 409
58 24 9 73 12 176
0 0 0 0 0 0
158 257 47 78 45 585
101 233 39 5 34 412
56 24 9 73 12 174
0 0 0 0 0 0
157 257 48 78 46 586
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
56 23 9 39 12 139
0 0 0 0 0 0
157 256 48 44 46 551
101 233 39 5 34 412
53 23 9 20 12 117
0 0 0 0 0 0
154 256 48 25 46 529
101 233 39 5 34 412
52 23 10 17 12 114
0 0 0 0 0 0
153 256 49 22 46 526
101 233 39 5 34 412
52 23 10 17 12 114
0 0 0 0 0 0
153 256 48 22 46 525
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7.1.11 NEP
CURSO NMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORRIA TOTAL DE HORAS
Importncia do acolhimento na rea hospitalar Conhecer a funo do acompanhante Conhecer o processo de trabalho
25 30 8
01:00:00 01:00:00 01:00:00
01:00:00 01:00:00 01:00:00
TOTAL
60
3:00:00 526
03:00:00
3:00:00
0,005703
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORRIA TOTAL
DADOS QUALITATIVOS
Houve queda das aes de capacitaes do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional, de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos a participao de 60 servidores e um total de 3,00 horas de treinamento. Realizamos cursos no ms de dezembro de acordo com a necessidade dos setores.
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7.1.12 LOGSTIC A
1.13. E s to que 1 .1 3.1 . Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias Total
J an 1 06,0 1 06,0
F ev 1 47,0 1 47,0
M ar 1 20,0 1 20,0
A br 69,0 69,0
M ai 60,0 60,0
Jun 56,0 56,0
Jul 71 ,0 71 ,0
A go 69,0 69,0
S et 63,0 63,0
O ut 52,0 52,0
Nov 76,0 76,0
D ez 72,0 72,0
T OT A L 961 ,0 961 ,0
7.1.13 CORPO CLNICO
Sem ocorrncias relevantes.
7.2 SAU
tem deixou de ser contratual.

Acompanhamento dirio sobre o estoque para que no falte materiais, medicamentos. Reunio com a comisso de Controle de infeco hospitalar para analise de indicadores, alinhamento de processos, e possveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infeco. Coordenao de Enfermagem realiza reunio com a equipe tcnica em enfermagem de todos os setores; Pronto-Socorro, Alas de Clnica mdica, cirrgica, geritrica e UCI para alinhamento de processos e aes de sade. Realizado em Palmas TO capacitao de colaborador do Ncleo Hospitalar de Epidemiologia do HRPPN com a Coordenao Tcnica dos Servios de verificao de bito do Estado do Tocantins e Doenas Transmissveis e Zoonoses nos dias 04/05/e 06 de dezembro de 2012. Entregue 01 aparelho de oxmetro de pulso porttil n 9126 para sala de acolhimento QualiSus. Encaminhado via Email para SESAU-TO, Portaria Interna n 001 para publicao do Regimento Interno de Hemoterpico do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional dia 18/12/2012. Realizado Manuteno Corretiva da Autoclave e mesa cirrgica da sala de Operao N Servio prestado pela HOSPTECH Comrcio de Equipamentos Mdicos Hospitalares LTDA. Reunio com a profissional Anete Mouro responsvel pelos servio de Regulao de Cirurgias,Anexo / SESAU/ Palmas-TO, para dar incio ao processo de Regulao de cirurgias no HRPPN.
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Encaminhado para Direo Geral do HRPPN memorando informando (dimensionamento), com real necessidades para agentes de portaria, do profissional maqueiro, e da equipe de Enfermagem (enfermeiros e tcnicos de enfermagem).
Realizado planilha com os dados estatsticos
de infuso de Hemocomponentes utilizados no
HRPPN referente ao ms de Novembro de 2012 e encaminhado para Direo Administrativa Pr Sade deste.
Remanejado 01 colaborador regido pela Pr Sade, Enfermeiro que prestava servio no Ncleo Hospitalar de Epidemiologia - NHE para o setor de Internao da Clnica Mdica/ALAB. Remanejamento de servidores, Enfermeiros e Tcnicos dentre as Unidades do Hospital, com o objetivo de melhorar a qualidade dos servios de atendimento ao cliente usurio.
7.4 FATURAMENTO
4.1- A IH (Quantitativo ) 345 4.2 - Valo res (em 259.346,8 reais) 481 31 3.558,3 476 328.768,4 51 1 462 433 427 408 428 2561 32,23 374 252.672,3 364 233.432,4 348 247.746,0 5057 1 975066,4 339.542,2 274489,92 331 71 4,1 8 320635,00 258093,1 5

A obra em execuo pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.
OUTUBRO 2012
NOVEMBRO 2012
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OUTUBRO 2012
NOVEMBRO 2012
DEZEMBRO 2012
DEZEMBRO 2012
DEZEMBRO 2012
DEZEMBRO 2012
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DEZEMBRO 2012
DEZEMBRO 2012
A obra foi retomada. Alguns pontos j esto em fase de acabamento. Porm ainda faltam pontos de gua nas salas de emergncia e nos consultrios e rede de gases que no esto contemplados no projeto.

No houve compra de equipamentos neste ms.
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7.8 COMISSES
A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu dia 28 de dezembro;
A Comisso de tica Mdica no se reuniu neste ms; A Comisso de bito no se reuniu neste ms;
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A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 20 de dezembro, onde vrios assuntos foram discutidos na reunio que se encontram na ata em anexo;
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A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica ocorreu no dia 20 de dezembro sem qualquer queixa tcnica e ocorrncias relevantes ao processo.
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7.9 OUTRAS INFORMAES Continuidade da ginstica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira realizado corte de cabelo dos usurios para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos.
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No ms de dezembro o Hospital Regional Pblico de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociao com os fornecedores. Neste ms, estamos na tentativa da contratao de mais duas colaboradoras da nutrio. Independente da deciso do Governo da Pr-sade continuar at que as licitaes necessrias sejam concludas, os colaboradores contratados pela Pr-Sade, continuam ansiosos com a indefinio de uma data e esto nos cobrando muito uma definio com relao s frias. Continuamos com a necessidade de uma definio de contrato de manuteno dos equipamentos de ar condicionado, pois temos setores que no podem ficar sem como farmcia, almoxarifado (onde fica o servidor), laboratrio e outros que esto funcionando precariamente. Trabalhamos constantemente na manuteno dos estoques para que o servio no perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porm, a populao continua sendo assistida.
2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA 2.8.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fev 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jul 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Ago 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Set 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Out 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Nov 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 De z 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 TOTAL 176 156 212 152 0 0 0 40 0 0 736
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atualmente possui 58 leitos cadastrados, est inserido na Macrorregio de Sade de Araguana e compe a Regio de Sade Lobo Guar, com populao estimada em 58 mil habitantes. Pgina | 129

COMENTRIO: Neste ms de dezembro o total de internaes apresentou aumento, influenciado principalmente pela clnica obsttrica, a qual teve um acrscimo de 61,30% a mais em relao ao ms anterior.
8.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;
COMENTRIO: Neste ms de dezembro observa-se um aumento no nmero de pacientes sados, considerando o aumento no nmero de internaes em praticamente todas as clnicas.
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8.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;

1.4. Porce ntagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 53% 7% 30% 18% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 26% Set 30% 7% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 20% Out 38% 3% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Nov 28% 3% 27% 15% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 18% Dez 39% 3% 23% 27% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 22% TOTAL 497% 130% 410% 306% 0% 0% 0% 324% 0% 0% 343%
COMENTRIO: O percentual geral de ocupao no ms de dezembro apresentou pequeno aumento em relao ao ms anterior, influenciado pelo aumento no nmero de internaes e na permanncia nas clnica peditrica e obsttrica.
1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio Patolgico 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 3,91 2,42 2,33 1,69 0 0 0 1 0 0 2,68 Set 2,64 2,36 2,48 1,53 0 0 0 0 0 0 2,29 Out 3,38 2 2,75 1,93 0 0 0 0 0 0 2,74 Nov 2,78 1,33 3,11 1,72 0 0 0 2 0 0 2,52 Dez 2,68 3,5 2,2 1,91 0 0 0 0 0 0 2,3 TOTAL 32,07 26,56 33,13 34,85 0 0 0 39,25 0 0 31,54
COMENTRIO: Neste ms de dezembro observa-se reduo na mdia geral de permanncia em relao ao ms anterior, influenciado pela reduo na permanncia de pacientes na clnica cirrgica.
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8.1.6 VOLUME CIRURGICO;

COMENTRIO: A quantidade de cirurgias no ms de dezembro apresentou aumento em relao ao ms anterior, porm permanecendo abaixo da mdia mensal dos meses anteriores do ano, que foi de 85 cirurgias/ms.
COMENTRIO: Neste ms de dezembro ocorreu aumento no nmero de cirurgias em relao ao ms anterior, influenciado principalmente pelo aumento nas cirurgias de pequeno porte e cesarianas.
8.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO;

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 11 18 0 29 Set 13 14 0 27 Out 9 19 0 28 Nov 8 15 0 23 Dez 19 20 0 39 TOTAL 174 295 0 469
COMENTRIO: No ms de dezembro observa-se aumento considervel no total de partos de 69,56% em relao ao ms anterior. A taxa de cesreas da unidade apresentou pequena reduo, passando de 65,22% para 51,28%. O ndice ainda considerado muito elevado em relao ao preconizado pela Organizao Mundial da Sade, que de 15%, e pelo Ministrio da Sade para o Estado do Tocantins, que 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria n 466/GM, de 14 de junho/2000.
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8.1.7 SADTS;
1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 1981 2963 2855 2041 2530 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0 58 689 42 0 0 0 11 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0 58 472 61 0 0 0 12 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 58 653 30 0 0 0 16 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0 58 567 61 0 0 0 3 0 70 0 0 0 0 0 0 0 0 58 442 45 161 0 0 14 0 68 0 0 0 0 0 0 107 0 29434 696 6467 594 1005 0 0 68 9 700 0 0 0 0 0 0 4383 0 43356
3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 3611 3638 2800 3425
COMENTRIO: Pode-se observar que neste ms de dezembro o total de SADTs apresentou aumento, influenciado principalmente pelo aumento no nmero de exames de anlises clnicas. OBS.: Linha 1.7.17 Diversos: Refere-se aos servios de Fonoaudiologia e de Psicologia, sendo que o servio de Psicologia no apresentou em tempo hbil os dados relativos aos atendimentos nesta rea.
8.1.8 AMBULATRIO;
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia referncia em atendimento para os municpios que compem a Regio de Sade Lobo Guar, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pr-cirrgicas reguladas pelos municpios da regio acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria so restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste ms de dezembro pode-se observar reduo na quantidade de consultas realizadas no ambulatrio, o que est relacionado principalmente aos atendimentos nas especialidades de cardiologia, ortopedia e oftalmologia. Pgina | 133
8.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA;

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 29027 0 0 0 29027 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111 2172 2244 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111 2172 2244
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara possui plantonista durante 24 horas na urgncia/emergncia, contando tambm com atendimento cirrgico, ortopdico e peditrico em alguns dias do ms. A mdia diria de usurios atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste ms a demanda de usurios que procuraram atendimento no hospital apresentou um pequeno acrscimo em relao ao ms anterior.
8.1.10 RECURSOS HUMANOS ;
S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
28 8 4 34 2 76
2 0 0 0 0 2
58 107 16 43 22 246
28 100 12 9 20 169
37 9 4 34 2 86
2 0 0 0 0 2
67 109 16 43 22 257
30 100 12 9 20 171
38 9 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
69 109 16 43 22 259
22 98 7 22 20 169
38 9 4 34 2 87
2 0 0 0 0 2
62 107 11 56 22 258

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
20 98 7 24 20 169
38 9 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
59 107 11 58 22 257
20 100 7 24 21 172
38 9 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
59 109 11 58 23 260
20 100 7 24 21 172
37 9 4 34 2 86
0 0 0 0 0 0
57 109 11 58 23 258
20 100 7 24 21 172
37 9 4 34 2 86
0 0 0 0 0 0
57 109 11 58 23 258
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
37 9 4 14 2 66
0 0 0 20 0 20
66 108 11 55 23 263
29 99 7 21 21 177
37 9 4 2 2 54
0 0 0 33 0 33
66 108 11 56 23 264
29 99 7 21 21 177
37 9 4 2 2 54
0 0 0 33 0 33
66 108 11 56 23 264
29 99 7 21 21 177
37 9 4 2 2 54
0 0 0 33 0 33
66 108 11 56 23 264
OBS.: Linha 1.10.4 Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das reas de farmcia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrio e agncia transfusional. Coluna Pr, refere-se a colaboradores do setor de manuteno. Coluna 3, refere-se a colaboradores da empresa Litucera. Pgina | 134
8.1.11 NEP At a presente data (02/01/2013) no recebemos o relatrio do Ncleo de Educao Permanente do hospital. 8.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 967,0 967,0
Fev 52,0 52,0
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
TOTAL 2149,0 2149,0
64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0
98,0 101,0 126,0 98,0 101,0 126,0
85,0 125,0 179,0 136,0 85,0 125,0 179,0 136,0
Total
COMENTRIO: 1. No ms de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logstica no estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentaes de estoque. Realizada capacitao da equipe e monitoramento pela Consultoria de logstica, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informao correta a ser considerada refere-se informao do ms de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. 3. Podemos observar neste ms de dezembro uma reduo no estoque em dias de consumo.
8.1.13 CORPO CLNICO
O Corpo Clnico do Hospital Regional Pblico de Guara composto por 23 mdicos distribudos da seguinte maneira: Plantonistas Urgncia/Emergncia: 12 mdicos Cirurgies Plantonistas: 04 Pediatras Plantonistas: 02 Prescritores: 02 Cardiologista: 01 Oftalmologista: 01 O Hospital conta atualmente com 01 ortopedista no lotado na unidade, que realiza plantes extras para atendimentos na clnica ortopdica, duas vezes por semana.
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8.2 - SAU

Aquisies sendo realizadas conforme nova politica de compras; Lanamentos dirios das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente; Relatrio de Entradas de Produtos acompanhados das cpias das notas fiscais, bem como Relatrio do Resumo das Entradas de produtos por Espcie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientaes da Coordenao de Logstica.
8.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 112 Jul 190 Ago 218 Set 193 Out 148 Nov 136 Dez 0 TOTAL 2177
0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 104.107,0
95.891,4 64.643,2 57.909,9
0,0 695.050,9
COMENTRIO: O fechamento do ms de dezembro no foi concludo at a presente data (02/01/2013), portanto no dispomos das informaes para lanamento na tabela acima.

No ms de dezembro no ocorreram obras e implantao de novos servios.

No ocorreram aquisies de novos equipamentos no ms de dezembro.
8.7 COMISSES
Reunio da CCIH realizada no dia 20 de dezembro/2012. Reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica realizada no dia 19 de dezembro/2012. At a presente data (02/01/2013) no recebemos as atas das reunies das Comisses de Pronturios e da Comisso de bitos.
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Comisso de tica Mdica esta comisso no foi composta, considerando que os editais convocando candidatos a inscreverem chapas para a eleio da referida comisso foram publicados nos perodos de 03 a 11 de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de maro/2012, para os quais no houve candidatos interessados.

Neste ms de dezembro as atividades desenvolvidas transcorreram normalmente, em parceria com a Diretoria Geral do hospital, porm mais voltadas realizao do inventrio geral de materiais e medicamentos, a fim de fechamento do exerccio de 2012, o qual teve incio no dia 03 e findou-se no dia 21 de dezembro.
2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuio de leitos acima mencionada sem alterao. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos servios. Pgina | 137

COMENTRIO: Identificamos um aumento no total de internaes em relao ao ltimo ms, onde o aumento se deu na clinica mdica e Peditrica.

COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, o nmero de pacientes sados teve um aumento na Clinica Peditrica cirrgica e obsttrica.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Fev 59% 7% 18% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 28% Mar 68% 15% 16% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 32% Abr 56% 11% 13% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Mai 45% 15% 20% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Jun 42% 12% 21% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 23% Jul 37% 13% 13% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 34% 12% 25% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Set 32% 7% 10% 67% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 17% Out 30% 7% 17% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 17% Nov 39% 8% 27% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Dez 34% 13% 12% 13% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% TOTAL 529% 131% 204% 157% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 273%
COMENTRIO: O percentual de ocupao teve um pequena reduo em relao ao ms anterior, diminuindo a clinica mdica, cirrgica e peditrica.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 2,13 2,11 2,86 2,86 0 0 0 0 0 0 2,29 Set 1,71 0,75 1,2 1,74 0 0 0 0 0 0 1,45 Out 1,74 1,92 3,42 1,22 0 0 0 0 0 0 1,84 Nov 1,76 1,67 2,78 1,11 0 0 0 0 0 0 1,87 Dez 2,52 1,29 0,94 1 0 0 0 0 0 0 2,65 TOTAL 24,76 19,54 27,39 18,14 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos um aumento na mdia de permanncia em relao ao ms anterior.

COMENTRIO: Verificamos um aumento nas cirurgias no ms de dezembro.
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COMENTRIO: Verificamos um aumento nas cirurgias no ms de dezembro.

9.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 23991 35 3082 0 1356 0 0 0 0 1067 0 0 0 0 0 0 174 0 29.705
2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 1413 1955 1911 2295 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0 0 272 0 127 0 0 0 0 116 0 0 0 0 0 0 20 0 3 282 0 112 0 0 0 0 97 0 0 0 0 0 0 17 0 3 225 0 100 0 0 0 0 108 0 0 0 0 0 0 18 0 3 224 0 98 0 0 0 0 47 0 0 0 0 0 0 15 0 3 231 0 102 0 0 0 0 42 0 0 0 0 0 0 19 0
2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 1.924 2.409 2.298 2.692
COMENTRIO: : Nossa produo de exames auxiliares teve um aumento expressivo comparado aos meses anteriores.
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9.1.8 AMB ULATRIO

COMENTRIO: Como podemos identificar houve um aumento expressivo nas consultas, fato que se deve a volta das frias de algumas especialidades.
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 994 0 0 0 994 Jul 956 0 0 0 956 Ago Set Out Nov Dez TOTAL 14243 0 0 86 14329
1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0
860 1056 1180 1068 1076 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1610 1308 1554 1401 1266
860 1056 1180 1068 1076
COMENTRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade o atendimento de urgncia e emergncia, podemos evidenciar que poucos so os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro atravs dos nmeros que o servio de assistncia primria dos municpios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no a deixando desassistida.
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S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
20 2 2 26 0 50
0 0 0 0 0 0
49 75 13 37 12 186
22 73 11 11 12 129
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
42 75 13 44 12 186
24 73 12 11 12 132
20 2 2 32 0 56
0 0 0 0 0 0
44 75 14 43 12 188
24 73 12 11 12 132
20 3 2 33 0 58
0 0 0 0 0 0
44 76 14 44 12 190

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 10 11 12 130
19 2 2 33 0 56
0 0 0 0 0 0
43 75 12 44 12 186
24 73 10 11 11 129
19 2 2 33 0 56
0 0 0 0 0 0
43 75 12 44 11 185
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
19 2 2 22 0 45
0 0 0 11 0 11
43 75 12 44 11 185
24 73 10 11 11 129
19 2 2 11 0 34
0 0 0 19 0 19
43 75 12 41 11 182
24 73 10 11 11 129
19 2 2 11 0 34
0 0 0 19 0 19
43 75 12 41 11 182
24 73 10 11 11 129
19 2 2 11 0 34
0 0 0 19 0 19
43 75 12 41 11 182
9.1.11 NEP No houve atuao do NEP neste ms de Outubro. 9.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1539,1 1539,1
374,6 138,3 374,6 138,3
85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8
77,9 101,5 77,9 101,5
Total
COMENTRIO: No conseguimos realizar o levantamento dos dados em Novembro, visto que estamos tendo problemas para retirar os relatrios.
9.1.13 CORPO CLNICO
No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital.
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Temos um grande problema que a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o servio prestado, sendo que ficam buracos na escala.
9.2 - SAU
O Servio foi desativado.
9.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Anlise das escalas de trabalho de janeiro 2013 e aprovao.
Anlise diria da estatstica. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital.
9.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Abr 104
Mai 150
Jun 96
Jul 34
Ago 33
Set 31 18.361,6
Out 51
Nov 49
Dez TOTAL 0 971 259936,6
27.415,4 34.805,6 21,833,67
14.207,7 13.644,0
24.683,4 23.619,7 0,0
COMENTRIO: No conseguimos realizar o levantamento dos dados em dezembro, pelo fato do faturamento no ter sido fechado at o fechamento deste relatrio.
9.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No executamos obras e servios neste ms de dezembro 12 9.7 EQUIPAMENTOS NOVOS
No ms de dezembro 12 no houve aquisio de novos equipamentos para unidade.
9.8 COMISSES
Quanto questo das comisses, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contriburam para no realizao das reunies de todas as comisses: O esvaziamento provocado pela resciso de contrato do estado com a Pr - Saude; Falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros) que alegam a no viabilidade da participao por no terem uma carga horria disponvel para atuarem junto s comisses o que acabou comprometendo a realizao das seguintes comisses no ms de dezembro/2012 do corrente ano: Pgina | 143
CCIH: No temos profissionais para compor a mesma. TICA MEDICA: No estamos atingindo o quorum necessrio para realizao.
Seguem logo abaixo as comisses que conseguimos reunir: COMISSO DE BITOS
Levantamento de bitos ocorridos no ms de dezembro de 2012; Aps a constatao de 03 bitos, realizamos o confronto bito x diagnostico x idade para projees assistenciais;
COMISSO DE PRONTURIO
Anlise de pronturio; Atraso no preenchimento dos pronturios; Preenchimentos ilegveis das autorizaes de internaes hospitalar dificultando a identificao do diagnostico para o faturamento; Acordado o acionamento do Diretor Tcnico para tomar as devidas providncias em relao ao itens levantados.
COMISSO DE FARMCIA E TERAPEUTICA
Foi discutido aes para o desenvolvimento do ano de 2013.
Findo o tpico comisses informando que apesar dos esforos individuais de alguns servidores/funcionrios, no conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comisses.

Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar servios com qualidade aos usurios para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestao de Servios de Sade para toda a populao, pois a populao necessita de nosso atendimento. Pgina | 144
2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fev 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jul 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Ago 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Set 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Out 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Nov 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 De z 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 TOTAL 432 180 0 0 0 0 0 0 0 0 612
COMENTRIO: No houve variaes nos nmeros de leitos por especialidade.

COMENTRIO: Os nmeros de internao mostram uma reduo significativa se analisarmos pelos nmeros dos meses do inicio do semestre.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 83 33 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Set 89 31 0 0 0 0 0 0 0 0 120 Out 76 23 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Nov 76 33 0 0 0 0 0 0 0 0 109 Dez 75 26 0 0 0 0 0 0 0 0 101 TOTAL 1045 447 0 0 0 0 0 0 0 0 1492
COMENTRIO: Podemos observar que houve uma reduo no nmero de sados o que se d pela diminuio do nmero de internaes.

1.4. Porce ntagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Ago 49% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Set 61% 64% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Out 43% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% Nov 56% 46% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 53% Dez 44% 51% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 46% TOTAL 55% 65% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 58%
COMENTRIO: Em relao ao ms anterior, tivemos uma leve inclinao na taxa de ocupao que vem caindo significativamente, com reduo mais acentuada na clnica peditrica.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 Ago 6,65 6,85 0 0 0 0 0 0 0 0 6,71 Set 7,35 9,32 0 0 0 0 0 0 0 0 7,86 Out 6,25 9,13 0 0 0 0 0 0 0 0 6,92 Nov 7,92 6,24 0 0 0 0 0 0 0 0 7,41 Dez 6,56 9,12 0 0 0 0 0 0 0 0 7,22 TOTAL 6,90 8,09 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,23
COMENTRIO: Observou-se uma reduo na mdia de permanncia em ambas clinicas, onde temos a reduo no perodo de internao, havendo um aumento nesse ms de novembro.

10.1.6.1 N DE CIRURGIAS ELETIVAS;
COMENTRIO: O hospital no possui bloco cirrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos, o que justifica o pequeno volume das cirurgias.
COMENTRIO: So realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatolgicas.
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COMENTRIO: O Hospital no realiza partos.

10.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Ecocardiografia 1.7.20 Outros (intermos e externos) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 78671 370 2184 546 828 0 0 1711 50 587 258 40 0 0 0 0 2799 0 97 72 88213
6462 7822 7854 7088 7322 6104 5462 7042 6035 6308 6119 5053 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 179 0 10 6 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 239 0 8 10 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 247 0 11 6 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 265 0 5 8 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 253 0 5 9 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 274 0 1 0 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 221 0 4 0 28 194 45 48 0 0 239 6 61 18 5 0 0 0 0 246 0 7 0 22 174 45 81 0 0 130 2 46 23 2 0 0 0 0 284 0 23 0 32 171 28 47 0 0 126 4 54 18 2 0 0 0 0 222 0 9 6 43 131 41 71 0 0 104 4 51 23 1 0 0 0 0 212 0 7 5 24 123 28 74 0 0 0 3 46 14 2 0 0 0 0 157 0 7 22
7247 8834 8684 7971 8169 6937 6173 7939 6867 7027 6812 5553
COMENTRIO: Reduo nos nmeros de exames ocasionada pelo menor volume de internao e reduo na mdia de permanncia na clnica mdica.
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10.1.8 AMB ULATR IO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 926 0 0 0 926 TOTAL 15398 0 0 0 15398
1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258 1118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258 1118
COMENTRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no nmero de consultas no ambulatrio e a mdia de junho a julho em relao ao perodo de janeiro a maio de 2012, melhorou significativamente no ms de agosto, mas,
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 391 0 0 0 391 Set 357 0 0 0 357 Out 366 0 0 0 366 Nov 356 0 0 0 356 Dez 384 0 0 0 384 TOTAL 5253 0 0 0 5253
COMENTRIO: Houve uma pequena variao no nmero de atendimentos de Urgncia/Emergncia, permanecendo abaixo da mdia observada nos meses de janeiro a maio/2012.
10.1.10 NEP
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No ms de Dezembro as aes de treinamento do Hospital Pblico de Doenas Tropicais, apresentou um acrscimo em comparao ao ms anterior de 75% em relao ao nmero de horas de treinamento do ms anterior. Foi ofertado uma capacitao para tcnicos e enfermeiros sobre Padronizao da Tcnica de Aplicao e Leitura do teste Tuberculnico-PPD de grandes relevncia para os colaboradores do Hospital, houve apenas 8 participantes e foi ofertado tambm em parceria com a FUNTROP um curso de Biotecnologia em Sade houve 3 participantes e foi ofertado tambm com a mesma parceria um treinamento para os enfermeiros e tcnico na rea de enfermagem sobre Cuidados de Enfermagem em Patologias Tropicais houve 15 participante um total de 316 funcionrios.
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
35 18 1 56 1 111
0 0 0 0 0 0
75 128 2 83 28 316
31 109 1 25 27 193
36 19 1 66 1 123
0 0 0 0 0 0
67 128 2 91 28 316
30 110 1 25 27 193
36 19 1 67 1 124
0 0 0 0 0 0
66 129 2 92 28 317
30 110 1 25 27 193
36 20 1 71 1 129
0 0 0 0 0 0
66 130 2 96 28 322

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
30 110 1 25 27 193
42 19 1 66 1 129
0 0 0 0 0 0
72 129 2 91 28 322
30 110 1 25 27 193
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
71 129 2 91 28 321
37 108 1 23 25 194
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
78 127 2 89 26 322
37 110 1 23 25 196
39 19 1 66 1 126
0 0 0 0 0 0
76 129 2 89 26 322
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
38 18 1 40 1 98
0 0 0 0 0 0
81 129 3 57 26 296
43 111 2 18 26 200
37 18 1 20 1 77
0 0 0 0 0 0
80 129 3 38 27 277
43 111 2 17 26 199
37 18 1 20 1 77
0 0 0 0 0 0
80 129 3 37 27 276
43 111 2 17 26 199
37 18 1 20 1 77
0 0 0 0 0 0
80 129 3 37 27 276
10.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev 0,0 0,0
Mar 41,7 41,7
Abr 64,6 64,6
Mai 24,9 24,9
Jun 27,7 27,7
Jul 68,6 68,6
Ago 44,2 44,2
Set 70,0 70,0
Out 76,0 76,0
Nov
Dez
TOTAL 631,8 631,8
76,0 138,2 76,0 138,2
Total
COMENTRIO: O ndice de compras estava sendo mantido, mas, neste ms as sadas de materiais reembolsveis e de medicamentos para paciente caiu consideravelmente, chegando ao ndice de 45% menor que o ms anterior. Faremos uma reunio com a RT da Farmcia para verificar o porque da queda nas sadas para pacientes e se as prescries esto sendo fiscalizadas.
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10.1.13 CORPO CLNICO
O Corpo Clnico do Hospital Pblico de Doenas Tropicais composto por 26 mdicos distribudos da seguinte maneira:
5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES Cirurgio Geral Clnico Geral Dermatologista Gatroenterologista Ginecologista Infectologista Pediatra Pneumologista Radiologista SUB TOTAL (5) 1 13 2 1 2 2 3 1 1 26
Reunio com Equipe Mdica, realizada pela Diretoria no dia 19/12 para definir a escala do ms de janeiro/13, bem como, o cargo de Direo Tcnica que foi entregue pelo mdico, Dr. Gilmar Queiroz no ms de dezembro, tendo em vista que respondia informalmente, pois, no saiu a designao para o cargo at o presente momento. O Diretor Geral, Sr. Hilrio Fbio formalizou a ausncia de Direo Tcnica para SESAU e na reunio, ficou definido at a situao se resolver, que os mdicos Dr. Gilmar, Dr. Herbert e Dra. ngela respondero durante as 03 primeiras semanas do ms de janeiro, pois, nenhum dos presentes aceitou assumir o cargo de Diretor Tcnico. Foi solicitada a contratao de 02 mdicos com 40h j autorizada atravs da Secretria Estadual de Sade, Dra. Vanda Paiva, estando a unidade aguardando a formalizao desses contratos, justificados atravs da Portaria/SESAU n 937, de 29/11/12 determinando a reduo do nmero de plantes extras mensais. Foi autorizado pela Secretria Estadual de Sade, Dra. Vanda Paiva, o pagamento de 02 plantes extras para servidora Isabela Ceclio Sahium, mdica, matrcula n 907851-7, para realizao de 20 exames mensais de endoscopia mais procedimentos e colonoscopia, no Hospital Regional de Araguana, pois, j realiza esses exames nesta unidade, onde tem 40 horas para atender esta demanda.
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Visita do Coordenador Regional de Logstica do Projeto TO, Sr. Carlos Gomes, nos dias 04/12, onde foi realizada uma reunio com todos os funcionrios do setor de Farmcia e Logstica da unidade e reunio no dia 20/12 com a RT da Farmcia, Sra. Michelle Soares e a ento Coord. de Logstica , Sra. Athayleila Arajo, onde foram realinhadas rotinas dos setores e estabelecidas algumas diretrizes visando agilizar o processo e minimizar os conflitos internos entre ambos setores. Na passagem de natal e ano novo, os funcionrios do hospital puderam contar com almoo e ceia especial realizada pela empresa responsvel. A reforma do 3 Piso do HDT j foi concluda e foi reinstalado o Laboratrio de Sade Pblica de Araguana (LSPA), onde foi realizada no dia 26/11/12, a entrega das chaves do antigo local pela Sra. Ana Mrcia Pereira dos Santos Carneiro- Coordenadora do LSPA, segundo determinao da Secretria Estadual de Sade, Dra. Vanda Paiva. Estamos aguardando os oramentos do prdio que abrigava o LSPA, localizado na Av. Tocantins, 1270 Centro, hoje sob responsabilidade da Pr-Sade, para encerrar o contrato com o prestador do servio, Imobiliria Morada do Sol.
LOGSTICA
Realizada consolidao diria do Sistema M.V.; Realizado cronograma para Inventrio; Realizada reunio com as equipes para passar (I.T. Instruo de Trabalho) conforme Coord. Geral Logstica Pr-Sade; Supervisionados todo processo do inventrio realizado no almoxarifado e farmcia, atentando a supervalorizao de produtos, impressos os relatrios de posio de estoque, balano contbil e analtico diariamente; Foram atestadas e enviadas ao ECTO todas as notas fiscais de produtos e de servio originais; Realizada todas as ordens de compras das notas fiscais locais e de servios; Realizada reunio com os setores de farmcia, compras, almoxarifado, Diretores e com o Sr. Carlos Gomes Coord. de Logstica da Pr-Sade dia 05/12/2012;
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Adaptado junto ao abastecimento por consumo da farmcia, as solicitaes do farmacutico plantonista aps reunio com a Coord. da Logstica Geral e Diretores; Enviados no dia 17/12 ao ECTO os relatrios de entradas das compras realizadas juntamente com as cpias das notas fiscais do perodo de 01 a 15/12; Enviadas ao ECTO dia 27/12 todas as notas ficais pendentes de prestadores de servios ao Sr. Edemir via malote HRA; Enviado ao ECTO dia 17/12 o relatrio das entradas por espcie do perodo de 01 a 15/12; Enviado diversos materiais e medicamentos via sistema de emprstimo a outros hospitais administrados pelo Pr-Sade no estado; Realizada reunio com o Sr. Carlos Gomes dia 21/12 junto com a Coord. de Logstica e de Farmcia do HDT; Vistoria de materiais no-reembolsveis nas Alas A, B e C, e ainda no hospital dia, para que no haja sub-estoque desses materiais; Remanejamento de MAT/MED com prazo a vencer em 90 dias para outros hospitais; Realizada escala de frias dos colaboradores; Realizada escala de trabalho do setor de almoxarifado e compras; Realizada reunio com a comisso de controle de infeco hospitalar; Repassado a comisso de padronizao os nomes dos medicamentos de uso semanal e quinzenal para a possvel padronizao dos mesmos; Realizadas compras mensais e de urgncia no portal de compras; Feito alterao de quantidades de produtos comprados no portal de compras para encaixe de faturamento mnimo ou volume de embarque; Realizadas baixas de Fornecedores no portal de compras aps entrega de mercadorias. Almoxarifado Realizado inventrio geral de todos os produtos de todas as espcies no perodo de 06 a 20/12/2012; Recebimento, conferncia e estocagem de todos os produtos recebidos; Recebemos alguns materiais e medicamentos do estoque regulador com identificao dos produtos adquiridos pela SESAU. Os mesmos foram devidamente etiquetados e estocados aps entrada pelo sistema MV no estoque SESAU/HDT;
Recebemos no decorrer do ms materiais de reposio hospitalar, materiais no reembolsveis, materiais reemposveis e medicamentos todos oriundos via portal de compras, estoque regulador ou compra de urgncia;
Organizao de prateleiras, verificando identificaes e ordem alfabtica; Pgina | 154
Baixa de materiais e medicamentos com data de validade at 31/12/2012; Encaminhado MAT/MED vencidos ao aterro sanitrio aps inspeo farmacutica; Controle de Termolteis diariamente.
COMPRAS
Lanadas no sistema M.V. todas as Notas Fiscais de Produtos anexando os espelhos junto s mesmas; Compras locais realizadas seguindo o processo de cotao com no mnimo 03 fornecedores; Durante o ms de dezembro o hospital no adquiriu nenhum bem permanente; As compras locais foram realizadas em carter de urgncia para medicamentos e materiais no padronizados solicitados com autorizao da diretoria. Houve tambm compras de urgncia devido a indisponibilidade de fornecedores via portal de compras durante o processo de cotao; Foram realizados alguns consertos no sistema de telefonia e condicionadores de ar com o sistema padro de cotao e compras.
FARMCIA (COORDENAO INTEGRADA FARM. MICHELLE SOARES)

Realizado atualizaes de atendimentos do SICLOM; Realizado inspeo do carro de parada dos setores; Realizado Mapas dos Programas de: TB, Hansenase, Malria, DST/AIDS, Leishmaniose, Infeces Oportunistas, Meningite, Doena de Chagas. Enviados por fax para Assistncia Farm. em Palmas; Enviado Malote com os mapas originais para as respectivas Coordenaes citadas acima; Feito escala de Janeiro; Reunio com a equipe de Farmacuticos; Reunio com a equipe de colaboradores da Farmcia; Reunio com a equipe de Programa do MS; Conferido e armazenado todos os medicamentos dos programas do MS; Recebido Anfo B Lipossomal do MS; Realizado Testes Rpidos HIV/AIDS; Realizados conferencia de estoque dos medicamentos DST/AIDS; Inventariado todos os mat/med da Farmcia, na forma Rotativa; Reunio com equipes de Farmacuticos, Direo Geral, Administrativa; Reunio com Coord. Farmcia, Coord. Almoxarifado, Coord. Logstica Pr Sade; Realizado avaliao de Efetivo; Pgina | 155
Feito Escala de Frias de Servidores da Pr Sade; Organizado fichas de ATB restrito com CCIH; Reunio com Comisso de Farmcia e Teraputica.
ATIVIDADES REALIZADAS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

Auditoria de Pronturios para conferncia de realizao de 100% de SAE confeccionadas por enfermeiros; Auditoria de Pronturios para conferncia de realizao de 100% de Prescrio de Enfermagem confeccionadas por enfermeiros; Auditoria de Pronturios para conferncia de realizao de 100% de checagem e evoluo de enfermagem realizadas por equipe de tcnicos de enfermagem; Gerenciamento de leitos com atualizao imediata para controle do censo hospitalar; Reunio de Final de Ano Foi realizada no dia 13/12/2012 a ltima reunio do ano de 2012 em forma de confraternizao com a Equipe de Enfermagem da unidade, participao da Direo Geral e tambm com a Presena do Conselheiro do COREN TO, Sr. Alexandre Braune e do Psicoterapeuta, Pastor Aurenir Gonalves, que realizou uma Palestra Motivacional; Na oportunidade foi servido um coquetel e houveram o sorteios de brindes patrocinados pela Pr-Sade e outros fornecedores locais. Dia 15/12/2012 - Ocorreu ao solidria no Bairro Cu Azul no Centro Espirita do Setor, para busca ativa de menores com suspeita de soro positividade para Leishmaniose Visceral, ao esta coordenada pela supervisora de enfermagem do HPDT Aline Lopes da Silva. Na oportunidade foram ministradas pela Dra. Selma, Nutricionista, palestras sobre educao alimentar e foram realizados 17 atendimentos peditricos e 15 odonto peditricos. Realizao de pequenos procedimentos cirrgicos e broncoscopias; Reunio diria sobre assuntos e problemticas surgidas no dia a dia.
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Evidncias
Psicoterapeuta, Pastor Aurenir Gonalves, que realizou uma Palestra Motivacional
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Entrega de brindes a equipe de enfermagem feita atravs de sorteio entre os presentes.
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Momento de descontrao na hora do Coffe Brack
Cobertura da Ao Solidria , realizada no dia 15/12 pelas emissoras TV ANHANGUERA, SBT E BAND, entrevistando uma das responsveis, Supervisora de Enfermagem, Aline Lopes.
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Atendimentos sendo realizados pela equipe de enfermagem
Atendimento odontolgico sendo realizado pela Dra. Fernanda, odontloga do HPDT.
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A passagem do natal no Hospital Pblico de Doenas Tropicais foi marcada atravs de muita solidariedade e entrega de presentes a todos os pacientes internados. Todos os presentes e cestas distribudas foram adquiridas atravs de uma rifa realizada pela equipe de Humanizao do Hospital e outros setores apoiadores, que foram vendidas pelos prprios funcionrios e, com a arrecadao foi possvel montar 40 cestas bsicas contendo: arroz, feijo, leo, macarro, refrigerante, milharina, chocolate, margarina, condimentos, acar entre outros itens. Cada paciente que recebeu a cesta assinou tambm um recibo preenchendo informaes pessoais como endereo, profisso e, reconhecendo que recebeu a cesta bsica proveniente da Ao Solidria realizada pelo HPDT.
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A Psicloga, Dra. Graziela realizando a entrega de um presente a uma criana internada, momento de emoo para me e av da pequenina.
Na ocasio, a equipe de Apoio do Hospital tambm participou do momento de entrega de presentes aos pacientes.
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Equipe de Enfermagem do Hospital tambm participando do momento de entrega de presentes aos pacientes.
Montagem das cestas que foram entregues via triagem feita pelas Assistentes Sociais aos pacientes/clientes crnicos do HPDT.
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Foram distribudas 40 cestas bsicas bastante sortidas.
Diretor Geral da unidade, Sr. Hilrio Fbio realizando a entrega das cestas aos pacientes.
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Duas cestas especiais que foram realizadas para entregar a duas crianas em especial que passaram pela unidade e marcaram a equipe de forma geral. 10.3 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No houve implantao de novos servios. 10.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 138 Jul 130 Ago 115 Set 135 Out 100 Nov 110 Dez 0 TOTAL 1435
57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 59050,4 63501,8 50342,6 58198,5
0,0 698560,4
COMENTRIO: O faturamento vem acompanhando a diminuio nos atendimentos. Ms de dezembro ainda em
fechamento. 10.5 OBRAS No houve. 10.6 EQUIPAMENTOS NOVOS A unidade no recebeu nenhum equipamento
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10.7 COMISSES
- Comisso de Reviso de Pronturio

Reunio realizada no dia 21/12/2012, evidenciada pela ata. Assuntos abordados: Cobranas dos responsveis para resoluo da falta de preenchimento e carimbo dos resumos de alta com diagnstico CID e data de sada do paciente por alguns profissionais envolvidos; Ausncia do carimbo de mdico assistente em algumas prescries; Atraso na entrega de alguns laudos de exames terceirizados para definio do diagnostico final do paciente; Rasuras nos formulrios de evoluo da equipe multiprofissional.
- Comisso de bito
Reunio realizada no dia 20/12/2012, evidenciada pela ata. Assuntos abordados: Avaliao de pronturios e reforo quanto a no assinatura e carimbo do mdico nas 03 vias de Declarao de bito.
- Comisso de tica Mdica

No houve reunio esse ms, apresentou justificativa assinada pelo DG da SESAU.
- Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

No houve reunio esse ms, apresentou justificativa assinada pelo DG da SESAU.
- Comisso de Farmcia Teraputica

Reunio realizada no dia 27/12/2012, evidenciada pela ata. Assuntos abordados: Anlise da lista de medicamentos no padronizados.
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Encerramos o ano de 2012 ainda focados no Setor de Compras, procurando dar continuidade a assistncia dos usurios e procurando cumprir com as obrigaes contratuais que ainda so de nossas responsabilidades. O processo de abastecimento do hospital continua ocorrendo de forma satisfatria com o devido andamento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas interrupes de fornecimento que foram retomados rapidamente atravs das eficazes negociaes do Sr. Carlos, Coordenador Regional de Logstica do TO, no gerando nenhum transtorno aparente. Todos os processos de melhorias continuam paralisados sem previso de execuo, devido a falta de definio. As aquisies de equipamentos, mobilirios e outros itens necessrios ao desenvolvimento das atividades tambm ficaram comprometidos. No estamos realizando contrataes de novos colaboradores e, as demisses s esto sendo realizadas em casos estritamente necessrio. Nesse perodo comemorativo o movimento na unidade caiu relativamente e em funo dessa queda, o DG da unidade, Sr. Hilrio Fbio, seguiu a orientao da SESAU , concedendo recesso a todos os funcionrios pblicos que trabalham em escala administrativa. Os colaboradores da Pr-Sade s foram dispensados a partir do meio dia dos dias 24 e 31/12. Neste ms de dezembro, a fim de avaliar quais os funcionrios essenciais a serem contratados pela SESAU, os Diretores Gerais dos Hospitais pela SESAU, bem como, os setores de RH/DP, receberam via e-mail por parte da SESAU, a relao dos colaboradores contratados pela Pr-Sade, contendo a informao dos salrios, fato que gerou a quebra de sigilo e muitos comentrios desagradveis nas unidades.
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2.11 HOSPITAL TIA DED 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

Sem alteraes no nmero de Leitos ofertados a populao.

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 93 143 43 0 0 0 42 0 35 356 Fev 0 114 0 125 0 0 0 18 0 44 301 Mar 0 95 7 127 0 0 0 34 0 63 326 Abr 0 53 0 182 0 0 0 32 0 62 329 Mai 0 103 11 156 0 0 0 37 0 37 344 Jun 0 85 6 161 0 0 0 37 0 51 340 Jul 0 59 7 142 0 0 0 27 0 49 284 Ago Set 0 82 8 134 0 0 0 29 0 65 318 0 67 10 133 0 0 0 29 0 41 280 Out 0 56 8 154 0 0 0 30 0 48 296 Nov 0 79 13 131 0 0 0 43 0 44 310 Dez 0 80 10 112 0 0 0 29 0 48 279 TOTAL 0 966 223 1600 0 0 0 387 0 587 3763
Em
dezembro houve uma reduo de 9% no volume geral de Internaes, principalmente na especialidade de Obstetrcia -8,55% (19), e conseqentemente uma reduo no numero de lactantes (Berrio). Na Pediatria houve somente uma internao a mais que no ms de anterior. Na especialidade de Ginecologia e Cirurgia (Outras), tivemos um aumento de 9% (04), permanecendo dentro da mdia anual.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 82 10 135 0 0 0 29 0 54 310 Set 0 62 12 133 0 0 0 26 0 47 280 Out 0 68 15 138 0 0 0 32 0 50 303 Nov 0 66 17 123 0 0 0 43 0 45 294 Dez 0 95 9 122 0 0 0 37 0 42 305 TOTAL 0 971 125 1572 0 0 0 358 0 583 3609
157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40
343 286
Em dezembro registramos um aumento no nmero de sados, o que era esperado, devido s comemoraes de final de ano.

1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 35% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 63% 52% 81% 0% 0% 0% 43% 0% 90% 65% 0% 66% 38% 81% 0% 0% 0% 41% 0% 91% 65% 0% 45% 34% 84% 0% 0% 0% 72% 0% 79% 64% 0% 68% 23% 86% 0% 0% 0% 79% 0% 91% 75% 0% 67% 24% 69% 0% 0% 0% 38% 0% 73% 60% 0% 540% 310% 599% 0% 0% 0% 362% 0% 693%
38% 40.78% 40% 4%
74% 77.45% 45% 35% 45%
2% 0.62% 48%
59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
44% 38.33% 45% 0% 0% 85% 0% 59%
22% 28.57% 25% 21.13% 77% 65% 64% 45% 49%
72% 71.04% 59%
Houve uma reduo de 20% no percentual de ocupao, ocasionado principalmente pela reduo nas especialidades de Ginecologia (outros) e do Berrio.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berario) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 4,34 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 Jul 0 3,59 1,4 1,79 0 0 0 6,36 0 1,71 2,88 Ago 0 3,79 1,68 1,99 0 0 0 4,26 0 1,37 2,92 Set 0 4,97 1,05 1,79 0 0 0 4,56 0 1,58 3,15 Out 0 3,22 1,05 1,94 0 0 0 7,03 0 1,05 2,94 Nov 0 5,03 0,74 2,2 0 0 0 5,56 0 1,85 3,46 Dez 0 3,73 1,25 1,97 0 0 0 3,19 0 1,69 2,75 TOTAL 0 56 16,2 34,04 0 0 0 3,65 0 9,25 50,87
1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18
Em dezembro houve uma reduo de 20,3% na mdia geral de permanncia.


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Ti-
vemos uma reduo de dois partos normais se comparado com o ms de novembro, 53,91% do total de partos realizados, e de sete (11%) em relao mdia anual. No ano tivemos uma mdia total de 130 partos, destes 53,49% foram normais.
11.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez 988 38 180 0 898 0 0 10 0 180 0 0 0 0 0 72 0 0 TOTAL 14283 320 2875 0 11984 0 0 74 0 2201 0 0 0 0 0 792 0 0 32529
989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0
942 1337 1601 1044 1193 1114 1491 1385 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 41 197 0 24 252 0 977 0 0 9 0 175 0 0 0 0 0 52 0 0 52 239 0 838 0 0 9 0 233 0 0 0 0 0 67 0 0 45 245 0 900 0 0 11 0 177 0 0 0 0 0 57 0 0
987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0
892 1044 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 0 90 0 0
2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 2603 2929 2820 2366
Em dezembro houve queda de 12% na mdia anual dos exames realizados, principalmente de Laboratrio (17%) e Radiologia (24,87%), fato esperado para o ms.
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11.1.8 AMB ULATR IO

O Hospital realiza consultas de puericultura, o atendimento realizado uma vez na semana.

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210 2246 2688 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210 2246 2688
Em dezembro a procura pelo Atendimento de Urgncia e Emergncia ficou acima da mdia do ano (2.243).
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Em dezembro houve a nomeao de trs mdicos pela SESAU, sendo 2 pediatras e 1 obstetra.

Sesau
Janeiro
P r 3 T o tal Sesau
Fevereiro
P r 3 T o tal Sesau
Maro
P r 3 T o tal Sesau
Abril
P r 3 T o tal
64 125 31 1 19 240
32 0 9 28 4 73
0 0 0 0 0 0
96 125 40 29 23 313
52 126 30 1 17 226
32 0 9 35 4 80
0 0 0 0 0 0
84 126 39 36 21 306
46 126 30 2 16 220
32 2 9 35 5 83
0 0 0 0 0 0
78 128 39 37 21 303
43 130 31 2 15 221
33 2 9 35 6 85
0 0 0 0 0 0
76 132 40 37 21 306

Sesau
Maio
P r 3 T o tal Sesau
Junho
P r 3 T o tal Sesau
Julho
P r 3 T o tal Sesau
Agosto
P r 3 T o tal
42 129 31 2 15 219
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 131 40 36 21 303
42 130 31 2 15 220
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 132 40 36 21 304
43 130 31 2 15 221
31 2 9 34 5 81
0 0 0 0 0 0
74 132 40 36 20 302
42 130 31 2 12 217
31 2 9 34 5 81
0 0 0 0 0 0
73 132 40 36 17 298

Sesau
Setem bro
P r 3 T o tal Sesau
Outubro
P r 3 T o tal Sesau
Novem bro
P r 3 T o tal Sesau
Dezem bro
P r 3 T o tal
42 130 31 2 12 217
31 2 9
0 0 0
73 132 40 47 17 309
41 130 31 2 14 218
31 1 8
0 0 0
72 131 39 35 19 296
39 130 31 2 16 218
31 1 8
0 0 0
70 131 39 35 21 296
39 130 31 2 19 221
31 1 8
0 0 0
70 131 39 35 24 299
18 27 5 0
6 27 5 0
6 27 5 0
6 27 5 0
65 27
51 27
51 27
51 27
11.1.11 NEP
NMERO DE PARTICIPANTES 01 01 02 48:00 299 00:00:18 CARGA HORRIA 24:00 24:00 48:00 TOTAL DE HORAS 24:00 24:00 48:00
CURSO Oficina de educao permanente Oficina de Vigilncia Epidemiolgica TOTAL

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128 32 8 2 0,5 0,125 Jan fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov
0,18 37 33 36 62 75 44 40 72 45 15 21
Dez
Carga Horria p/ empregado
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11.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan 34,7 34,7
Fev 89,7 89,7
Mar 52,7 52,7
Abr 78,6 78,6
Mai
Jun
Jul 91,0 91,0
Ago 81,0 81,0
Set 71,0 71,0
Out 72,0 72,0
Nov
Dez
TOTAL 923,7 923,7
77,0 113,0 77,0 113,0
48,0 115,0 48,0 115,0
Total
No ms de dezembro a equipe de Logstica realizou, com a orientao dos Consultores da Pr-Sade, o inventrio dos itens sob a responsabilidade do HMITD. Houve um comprometimento de toda a equipe no cumprimento de todas as etapas do processo, sendo validado pelos Auditores Independentes.
Destacamos o empenho do Corpo Clnico, principalmente dos Diretores Tcnico e Clnico, na participao das reunies e cumprimento da Poltica de Aleitamento Materno visando a Certificao na Iniciativa Hospital Amigo da Criana IHAC -, garantindo melhorias no atendimento prestado a populao Por se tratar de um hospital voltado ao atendimento materno infantil, h necessidade de equipamentos adequados e profissionais constantemente atualizados, principalmente, na realizao de exames de Ultrassonografia. 11.2 - SAU ITEM SEM OBRIGATORIEDADE CONTRATUAL DESTACA-SE A INTERAO DA SUPERVISO DO SAU COM A OUVIDORIA ESTADUAL.

0. Houve a substituio da Gerncia de Enfermagem, quem passou a responder pelo Cargo a Enf. Anapaula Miranda de Paula, devido sada da Enf. Alessandra de Barros Vasconcelos. 1. No perodo de 17 a 24/12, recebemos a visita da Enf Thais, tambm consultora de qualidade da Pr Sade, que contribuiu significativamente na orientao e auxiliando na implantao de Manuais e Instrues de Trabalho (IT) objetivando melhorias nos processos e atendimento populao. 2. Mudamos a disposio dos mveis e equipamentos da sala de emergncia, colocamos mais uma maca para atendimento, possibilitando o atendimento de dois pacientes ao mesmo tempo, agilizando o atendimento e diminuindo o tempo de espera, no entanto h necessidade de instalao de um biombo para que o paciente tenha maior privacidade.. 3. Foi retirado o excesso de materiais e equipamentos existentes na unidade neonatal, embora essenciais, porm no so de emergncia, melhorando assim o acesso da equipe no ambiente, contribuindo para reduo de infeco hospitalar. A escala de enfermagem encontra-se com desfalques no quadro de pessoal, alm das licenas, frias e atestados mdicos, principalmente de servidores, o que dificulta ainda mais o fechamento da mesma, ouPgina | 175
tra dificuldade a distribuio de pessoal nos plantes, pois alguns enfermeiros trabalham em outros municpios e tambm fora do Estado e necessitam fazer vrios plantes seguidos (10 plantes) o que tem gerado um nmero excessivo de atestados, prejudicando o andamento das atividades e sobrecarga dos demais profissionais de planto. Uma sugesto a elaborao da escala de acordo com a legislao vigente e as trocas ou alteraes de plantes serem negociadas entre os profissionais e autorizadas pela Gerente de Enfermagem e Direo. A rotina implantada de solicitao de servios manuteno tem funcionado corretamente sem transtornos.
11.4 FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)
Jan
324
Fev
328
Mar
31 3
Abr
31 1
Mai
344
Jun
334
Jul
334
Ago
303
Set
223
Out
256
Nov
225
Dez
257
TOTAL
3.552
1 67.861 ,1 1 61 .275,3 1 57.731 ,7 1 54.647,6 1 67.1 1 2,4 1 71 .059,2 1 71 .059,2 1 52.088,3 1 04.584,0 1 26.854,2 1 20.872,5 1 27.082,4 1 782227,9

Nenhuma obra realizada e nenhum novo servio implantado.

tes. Balana digital: Unidade Neonatal; Sonar: consultrio obsttrico.
Estes equipamentos auxiliam no tratamento e no diagnstico, melhorando o ateno aos recm-nascidos e gestan-
11.8 COMISSES
Comisso de tica Mdica: reunio realizada em 31 de dezembro, encaminhado Comisso de Pronturio um relatrio da reviso de todas as autorizaes de internao hospitalar do ms de outubro. Comisso de Reviso de Pronturios: reunio realizada em 30 de novembro.. Comisso de Reviso de bitos: reunio realizada em 28 de dezembro. Comisso de Farmcia e Teraputica: comunicado no 28 de dezembro que em virtude das frias do Presidente da Comisso, esta voltar a se reunir no ms de janeiro de 2013.. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar: reunio realizada em 21 de dezembro.
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11.9 OUTRAS INFORMAES Tivemos duas intercorrencias com os internos de Medicina da ITPAC, sendo:
Falta de respeito com mdicos da Instituio que no fazem parte da ITPAC, fato que foi encaminhado ao Diretor Tcnico para orientao aos envolvidos. Atos de vandalismo no repouso localizado em frente ao hospital, onde alguns Internos cortaram os colches, lesando o patrimnio publico. Foi encaminhado um ofcio coordenao do ITPAC solicitando as devidas providencias.

No ms de dezembro encontramos muitas dificuldades para suprir o abastecimento de materiais e medicamentos rotineiros do hospital, alm das datas festivas que dificultam a entrega, os fornecedores locais (principalmente Porto Nacional e Palmas) cortaram o fornecimento, alguns, mesmo com pagamento antecipado. Vale salientar que as necessidades foram atendidas em virtude do empenho de toda a equipe de Logstica, bem como a colaborao da Coordenao da Pr Sade, que no mediu esforos em intermediar o apoio junto dos demais hospitais do Estado, j que todos esto passando por situao similar e necessitam garantir sua demanda. Os problemas relacionados ao cumprimento da escala de enfermagem se intensificaram no ms dezembro em virtude das festividades de final de ano, foi possvel evidenciar a falta de comprometimento de alguns profissionais com a Instituio (pacientes) e com os colegas de trabalho, sobrecarregando a equipe com atestados mdicos. Contudo, vale registrar o empenho daqueles que cumpriram com as responsabilidades assumidas. Uma das grande conquistas das Diretorias Pr Sade, SESAU, Tcnica e Clnica, assim como de todos os profissionais que fazem parte do Comit de Aleitamento Materno, vem sendo as realizaes das aes descritas no Plano de Ao para Certificao IHAC Iniciativa Hospital Amigo da Criana -, que, em breve, sero concludas, e poderemos comemorar esta vitria.
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2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS

12.1.1 N DE LEITOS POR ESPE CIAL IDADE;

COMENTRIO: A quantidade de leitos acima so os leitos ativos na unidade hospitalar. 12.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;
COMENTRIO: O nmero de internaes reduziu devido a no realizao das cirurgias pelos mdicos especialistas, o motivo foi a negociao de renovao de contrato ao qual no concordavam com os valores oferecidos e no foram renovados.
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COMENTRIO: O nmero de sados reduziu devido a sada dos cirurgies que realizavam em torno de 80 cirurgias ms. 12.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CL NICA;
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 109% 1% 60% 41% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 55% Fev 41% 11% 86% 33% 0% 0% 0% 7% 0% 0% 35% Mar 76% 16% 85% 18% 0% 0% 0% 26% 0% 0% 48% Abr 92% 73% 91% 16% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 68% Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,36 0,36 33% Jun 75% 5% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 39% Jul 60% 5% 16% 16% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 26% Ago 49% 7% 13% 25% 0% 0% 0% 0% 5% 1% 20% Set 61% 5% 15% 14% 0% 0% 0% 0% 5% 0% 26% Out 97% 4% 10% 20% 0% 0% 0% 0% 8% 0% 25% Nov 85% 0% 51% 0% 0% 0% 0% 13% 17% 0% 47% Dez 84% 50% 57% 36% 0% 0% 0% 84% 71% 0% 64% TOTAL 901% 184% 498% 243% 0% 0% 0% 132% 227% 79% 485%
COMENTRIO:
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berrio) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45 Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89 Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55 Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02 Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67 Jun 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09 Jul 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74 Ago 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,49 Set 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1,67 Out 1 1 1 1 0 0 0 0 1 0 1,75 Nov 4,74 0,79 2,89 2,53 0 0 0 2,67 1,83 0 3,5 Dez 5,09 7,19 3,51 1,03 0 0 0 3,71 2,75 0 3,65 TOTAL 33 23,75 22,02 16,45 0 0 0 15,05 6,58 0 27,47
COMENTRIO:

COMENTRIO:

COMENTRIO: O nmero de cirurgias so os mesmos do quadro X.1.6 Volume Cirrgico porm as cesrias fazem parte das cirurgias de grande porte realizadas nesta unidade.
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12.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos (Servio social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 1 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 469 14 568 121 311 0 0 6 0 104 2 0 88 0 0 0 247 0 175 Set 424 12 671 126 302 0 0 3 0 146 1 0 92 0 0 0 262 0 136 Out 578 6 524 53 227 0 0 0 0 171 0 0 31 0 0 0 404 0 129 Nov 483 13 489 86 253 0 0 15 0 233 0 0 59 0 0 0 442 0 179 Dez 563 13 598 85 0 0 0 4 0 199 1 0 30 0 0 0 356 0 124 TOTAL 5252 179 6731 1272 2432 0 0 53 0 1990 5 0 1013 0 0 0 2506 0 1284 22717
1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 2175 2123 2252 1973
COMENTRIO:
12.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z TOTAL 27204 20077 616 2090 49987
1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 2062 2674 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 2212 1856 2293 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 153 6 137 0
3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681 4077 5104
COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento, nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatrio, porm nossa finalidade Urgncia e Emergncia.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z 0 0 0 0 0 TOTAL 24530 17784 479 2090 44883
1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 2062 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 2212 1856 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 153 6
3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681 4077
COMENTRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgncia e Emergncia tambm atende ambulatrio devido a cultura da populao de procurar o servio de Urgncia e Emergncia deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida.

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enferma gem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 40 88 15 8 12 163 Jane ir o
S e s a u P r 3 T o tal
Fe ve re ir o
M ar o
S e s a u P r 3 T o tal S e s a u P r
Abr il
3
T o tal
8 0 2 33 3 46
0 0 0 1 0 1
48 88 17 42 15 210
29 89 15 8 12 153
10 0 2 38 3 53
0 0 0 1 0 1
39 89 17 47 15 207
30 89 15 9 12 155
10 0 2 37 0 49
0 0 0 1 0 1
40 89 17 47 12 205
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44
90
17
47
15
213

S e s a u P r
M aio
3 T o tal
Junho
Julho
Agos to
S e s a u P r 3
T o tal
1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enferma gem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44
90
17
47
15
213
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enferma gem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 32 89 15 9 12 157
Se te m br o
Outubr o
Nove m br o
Dezem bro
S e s a u P r 3
T o tal
12 1 2 20 3 38
0 0 0 1 0 1
44 90 17 30 15 196
32 98 15 9 12 166
12 1 2 8 3 26
0 0 0 1 0 1
44 99 17 18 15 193
32 98 15 9 12 166
12 1 2 8 3 26
0 0 0 1 0 1
44 99 17 18 15 193
32 98 15 9 12 166
12 1 2 8 3 26
0 0 0 1 0 1
44
99
17
18
15
193
12.1.11 NEP Neste ms no tivemos atividades do NEP
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12.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
De z
TOTAL 1890,1 1890,1
250,0 276,2 240,7 233,1 88,0 250,0 276,2 240,7 233,1 88,0
96,9 101,5 108,5 93,4 96,9 101,5 108,5 93,4
67,1 200,6 134,1 67,1 200,6 134,1
Total
COMENTRIO: 12.1.13 CORPO CLNICO Foi realizado novamente, eleio para direo clnica porem no houve candidatos por falta de remunerao do cargo. 12.2 FATURAMENTO
Fev 200 220 Mar 33 Abr 126 Mai 178 Jun 104 Jul 103 Ago 140 Set 148 Out 214 Nov 174 Dez 0 TOTAL 1.640,00
4. Faturam Jan (Quanti tativo) 4.2 Valores (em reais)
109.659,80
118.550,42
14.041,00
57.909,73
94.499,31
52.797,04
50.751,05
55.982,27
63.357,05
100.156,47
83.781,02
0,00 801.485,16
COMENTRIO: 12.3 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Esto sendo mantidos as manutenes pontuais diante das dificuldades financeiras atuais.
12.4 COMISSES As comisses esto em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisies no esto sendo cumpridos, diante do exposto, as comisses esto questionando a produtividade das mesmas, j que os problemas so sempre adiados quando dependem de recursos financeiros.
Palavra do Diretor do Hospital Desejo a todos um feliz ano novo e que 2013 seja de muita paz e prosperidade a toda equipe da sade.
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2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS 13.1 INDICADORES DE PRODUO
13.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE

1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 13 5 8 6 0 0 0 0 0 0 32 Dez 13 5 8 6 0 0 0 0 0 0 32 TOTAL
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
30
30
30
30
32
32
32
32
32
32
148 60 96 72 0 0 0 0 0 0 376
COMENTRIO:
O nmero de leitos do Hospital sofreu alterao em Maio, passando a 32 leitos, assim distribudos: 13 de Clnica Mdica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrcia e 8 de Clnica Cirrgica. 13.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE
1.2. Inte rnaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 86 31 51 53 0 0 0 0 0 0 Dez 81 35 22 34 0 0 0 0 0 0 TOTAL
112 50 55 55
0 0 0 0 0 0
50 21 29 46
0 0 0 0 0 0
91 40 64 63
0 0 0 0 0 0
104 34 45 57
0 0 0 0 0 0
92 24 50 58
0 0 0 0 0 0
83 23 42 48
0 0 0 0 0 0
86 19 18 35
0 0 0 0 0 0
76 28 27 42
0
0 0 0 0 0
74 24 41 45
0 0 0 0 0 0
92 34 42 50
0 0 0 0 0 0
272 146 258 240 224 196 158 173 184 218 221 172
1.027 363 486 586 0 0 0 0 0 0 2462
COMENTRIO: No ms de Dezembro tivemos frias de um cirurgio e um obstetra e ficamos em anestesista no perodo de 17 a 1 de janeiro/2013, ocasionando transferncias para os Hospitais de Palmas.
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1.3. N. de sados por es pecialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
TOTAL
129 42 46 54 0 0 0 0 11 0
76 24 31 46 0 0 0 0 15 0
106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0
98 22 43 47 0 0 0 0 13 0
103 100 110 115 104 116 33 37 23 27 30 38 17 37 0 0 0 0 19 0 37 45 0 0 0 0 16 0 39 51 0 0 0 0 19 0 40 53 0 0 0 0 17 0 44 57 0 0 0 0 15 0 32 41 0 0 0 0 9 0
1295 381 490 621 0 0 0 0 180 0 2967
282 192 284 278 284 223 199 225 249 263 253 235
COMENTRIO: O numero de sados diminuiu devido ao numero de internaes ter sido inferior ao de Novembro.
13.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 85% 53% 57% 49% 61% 35% 63% 61% 43% 33% 34% 34% 37% 45% 39% 55% 47% 36% 59% 43% 46% 28% 14% 31% 33% 30% 40% 25% 56% 49% 77% 59% 49% 42% 31% 45% 42% 48% 52% 37% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
833% 540% 432% 587% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
68% 50% 78% 73% 58% 41% 36% 41% 56% 45% 49% 42%
637%
COMENTARIOS A ocupao do Hospital vem apresentando variaes em todos os meses no tendo um motivo especifico. No ms de Dezembro tivemos frias de um cirurgio e um obstetra alm de termos ficado sem anestesista de 17 de dezembro a 01 de Janeiro.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 3,01 1,84 2,2 1,7 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 1,93 1,83 1,84 1,8 2.32 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,00 2,05 2,03 1,85 2,2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 2
27,88 23,36 25,44 20,67 0
1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,54 1,87 1,47 1,70 1,7 1,7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,78 1,81 2,17 1,70 1,9 1,7
0 0 0 0 0 23,9
COMENTRIO: A media de permanncia aumentou na Clinica Peditrica sendo que na Clinica cirrgica e obsttrica estvamos com os dois profissionais de frias. 13.1.6 VOLUME CIRRGICO
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 23 51 Dez TOTAL 5 33
24 59 83
14 29 43
32 42 74
28 41 69
17 48 65
20 45 65
12 9 21
32 15 47
11 39 50
20 29 49
74
38
238 440 678
COMENTRIO: No primeiro semestre o Hospital estava com procedimentos eletivos expressivos caindo no segundo semestre aps divulgao da sada Pr Sade. Em outubro houve uma nova queda de procedimentos eletivos devido ausncia do anestesista e frias de um cirurgio, retomando suas atividades em Novembro impactando de forma positiva nos agendamentos. Em Dezembro estvamos com um cirurgio de um obstetra de frias impactando no numero de procedimentos alm de termos ficado sem anestesista no perodo de 17 a 01 de janeiro/2013.
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1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
7 23 27 3 23
5 6 6 4 22
14 20 5 3 32
18 2 15 6 28
14 19 7 0 25
17 17 6 0 25
2 3 1 1 14
2 15 2 3 25
11 1 14 3 21
2 12 1 3 31
47 21 6 5 28
4 29 5 2 18
83
43
74
69
65
65
21
47
50
49
107
58
143 168 95 33 292 731
COMENTRIO: No ms Dezembro estvamos com um cirurgio de um obstetra de frias impactando no numero de procedimentos alm de termos ficado sem anestesista no perodo de 17 a 01 de janeiro/2013.

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
204 292 1.6.3.3. Outros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Soma Geral de Cirurgias por Porte 48 37 57 45 45 36 28 40 40 49 45 26 496 No ms de Dezembro estvamos com um obstetra de frias e ficamos sem anestesista no perodo de 17 a 01 de janei25 23 15 22 25 32 17 28 20 25 11 25 14 14 15 25 19 21 18 31
17 28 8
1.6.4.2. Cesariana
18
ro, sendo que os pacientes foram transferidos para o Hospital Dona Regina.
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13.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
TOTAL
1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 22 0
862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 41 0
1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 65 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 68 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 46 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 46 0
1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 31 0
838 20 396 30 2 0 0 2 0 47 2 12 0 0 0 0 62 0
909 29 365 45 26 0 0 5 0 78 4 12 0 0 0 0 40 0
897 14 400 41 41 0 0 4 0 72 1 1 0 0 0 0 50 0
1092 1000 12966 35 9 296 388 54 25 0 0 8 0 40 0 0 0 0 0 0 202 0

382 35 16 0 0 0 0 30 0 0 0 0 0 0 118 0
4906 675 246 0 0 65 18 597 31 111 0 0 0 0 791 0
2274 1354 1764 2222 2102 1506 1601 1411 1513 1521 1844 1590 20702
COMENTRIO: Nosso maior volume de Analises Clinicas que terceirizado, mesmo com a queda de internaes neste perodo houve apenas 92 exames a menos que em Novembro.
13.1.8 AMB ULATR IO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez 87 0 0 0
TOTAL
772 489 845 769 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
738 510 281 268 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0
280 0 0 0
222 0 0 0
231 0 0 0
772 489 845 769 738 510 281 268 280 222 231
87
5492 0 0 0 5492
COMENTRIO: No primeiro semestre estvamos com as especialidade de Cardiologia e Oftalmologia com a sada dos especialista houve uma queda dos agendamentos e estamos na media de 250 atendimentos por ms. No ms de Dezembro a queda de agendamentos se da por frias de profissionais.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196 2134 2158 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0 0 0
2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196 2134 2158
23838 0 0 0 23838
COMENTRIO: Nos atendimentos de urgncia vem ocorrendo de forma varivel durante todo o primeiro e segundo semestre permanecendo com a mdia de 1986 atendimento ms.
Sesau Pr 3 Total Sesau Pr 3 Total Sesau Pr 3 Total Sesau Pr 3 Total
6 55 8 14 15
98
33 22 4 37 1
97
0 0 0 0 0 0
39 77 12 51 16 195
6 55 8 16 15 100
33 21 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
39 76 12 53 16 196
6 55 8 16 15 100
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
38 76 12 53 16 195
6 54 9 16 15 100
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
38 75 13 53 16 195
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
Setembro
Sesau Pr 3 Total
Outubro
Sesau Pr 3 Total
Novembro
Sesau Pr 3 Total
Dezembro
Sesau Pr 3 Total
6 54 9 16 15
32 21 4 17 1
0 0 0 13 0
38 75 13 46 16
6 54 9 16 15
100
32 21 4 8 1
66
0 0 0 22 0 22
38 75 13 46 16 188
6 54 10 16 14 100
32 21 4 7 1 65
2 0 19 0 0 21
40 75 33 23 15 186
6 54 10 16 14 100
32 21 4 7 1 65
2 0 0 19 0 21
40 75 14 42 15 186
100
75
13
188
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13.1.11 NEP
CURSO Reunio entre a Direo e equipe tcnica do HRPPA Lanamento da Campanha "Silncio Sade" TOTAL
NMERO DE PARTICIPANTES 16 23 39
CARGA HORRIA 00:01:30 00:00:40 00:02:10
TOTAL DE HORAS 0:24:00 0:15:20 0:39:20
85 65 45 25 5 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
DADOS QUALITATIVOS Relatrio Prvio NEP/Atividades realizadas: Visita tcnica aos setores hospitalares para levantamento de demandas e montagem do calendrio de atividades do NEP de 2013; Confeco de certificados; Participao de oficina para Construo das Competncias do NEP nos dias 05, 06 e 07 em Palmas; Elaborao do Projeto Assistncia Nota 10 e lanamento da "Campanha Silncio Sade".
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13.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque 1.13.1. Estoque em dias de consumo Total
Jan
2 2 2 5 ,7 2 2 2 5 ,7
Fev 339,8 339,8
Mar 73,3 73,3
Abr 101,4 101,4
Mai 200,8 200,8
Jun 213,8 213,8
Jul 203,6 203,6
Ago 127,8 127,8
Set 167,3 167,3
Out 160,3 160,3
Nov 184,2 184,2
Dez 214,3 214,3
TOTAL 3997,9 3997,9
COMENTRIO: Nos dois primeiros messes do ano estvamos com a implantao do sistema MV, aps maro iniciamos um controle correto, ainda h um volume grande em dias de estoque, estamos trabalhando com um menor volume de compras e tomamos uma ao de disponibilizar uma lista de materiais e medicamentos aos Hospitais.
13.1.13 CORPO CLNICO Continuamos com a dificuldade em nos manter com apenas um anestesista, no perodo de 17 a 01 de janeiro de 2013, permanecemos sem anestesistas, sendo os pacientes encaminhados ao Hospital Geral de Palmas, Hospital Dona Regina e Hospital Infantil. Durante o ms de Dezembro estvamos com um cirurgio geral e um obstetra de frias.
13.2 - SAU
O servio foi encerrado em Agosto.
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13.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Realizada Reunio com Farmcia, Logstica orientao sobre inventario. Realizada Reunio com coordenadores do Hospital assuntos gerais. Realizada Manuteno Preventiva Hospitech. Realizada Reunio com Carlos Gosmes coordenador de Logistica de TO. Realizada Reunio com tcnicos de enfermagem assuntos gerais a pedido do grupo. Visita da Vigilncia Sanitria do Estado, 11/12/12. Realizada Reunio Geral com os integrantes do inventario. Realizado Reunio com Coordenadores reorientaes sadas antecipadas, marcao de ponto, trazer filhos para passar o dia dentro do hospital, acidente de trabalho (normas e rotinas). Realizado Inventario da Logstica de 05 a 11/12/2012 Realizado Pintura no refeitrio e conforto medico. 13.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 246 Fev 195 Mar 209 Abr 205 Mai 153 Jun 135 Jul 195 Ago 155 Set 188 79.538,6 Out 190 Nov 207 Dez 131 54.939,1 TOTAL 2209 943.760,9
99.238,3 77.333,1 94.104,7 93.182,3 71.898,2 59.286,3 76.964,6 64.893,0
83.038,7 89.344,1
COMENTRIO: A variao do Faturamento se da pela variao de atendimentos gerados no Hospital.
Valores Faturados SIA/SUS

MS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12 Ago/12 Set/12 Out/12 Nov/12 Dez/12 VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23 31.060,97 43.974,09 44.942,74 46.279,50 46.490,89
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13.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Nenhuma obra foi realizada e nenhum servio implementado.
13.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.
13.8 COMISSES Comisso de bitos reunio realizada em 21/12/2012. Comisso de Pronturios reunio no realizada. Comisso de tica Mdica reunio no realizada. Comisso de CCIH reunio realizada em 11/12/2012. Comisso de Farmcia reunio realizada em 17/12/2012.
Desde o segundo semestre estamos apresentando um pequeno aumento no numero de internaes que impacta de forma positiva em nosso faturamento. O que no ocorreu no ms de Dezembro por frias de trs profissionais mdicos e termos ficando sem anestesistas no perodo de 17 a 01 de Janeiro. No ms de Dezembro houve queda de internaes, cirurgias e atendimento de ambulatrio devido ao fato exposto acima. Durante o perodo que de ficamos sem anestesista transferimos treze pacientes para Hospital Publico de Palmas, seis Hospital Dona Regina, trs Hospital Miracema e um Hospital Infantil de Palmas. Continuamos mantendo assistncia a populao de forma satisfatria. Os colaboradores do Hospital de forma geral esto insatisfeitos com a indefinio da Pr Sade com isto temos a falta de comprometimento e produtividade do grupo. Na rea de Logstica ainda estamos com um numero de dias de estoque elevado, tomamos uma ao neste ms mas que no gerou impacto significativo. Nosso Faturamento este ms diminuiu devido a queda no numero de internaes e procedimentos.
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2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS

Durante o ms de dezembro de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES. Somente salientando, que o HIPP possui 32 leitos cadastrados no CNES, mas na realidade so 58 leitos ativos.

No ms de dezembro observa-se uma escolares.
queda no nmero de internaes. Este fato sazonal, devido a frias
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Apesar da taxa de ocupao apresentar valor mdio de 77%, observa-se macas nos corredores da Emergncia, isto devido ao espao exguo desta rea, que possui 4 leitos permanentemente ocupados, funcionando tambm como terapia intensiva e alguns pacientes com ventilao mecnica.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 4,51 0 0 0 0 0 1 0 0 4,23 Set 0 6,05 0 0 0 0 0 1,19 0 0 5,24 Out 0 6,02 0 0 0 0 0 1,47 0 0 5,39 Nov 0 6,2 0 0 0 0 0 0,5 0 0 5,28 Dez 0 6,05 0 0 0 0 0 1,26 0 0 5,36 TOTAL 0 67,2 0 0 0 0 0 14,73 0 0 61,33
No ms de dezembro a mdia de permanncia ficou um pouco acima da mdia anual (5,11). Vale ressaltar que dois aspectos impactam diretamente neste indicador: _ Exames de auxlio ao diagnstico: muitos exames complementares so realizados fora do hospital, causando atraso no diagnstico. _ Pacientes crnicos internados por longos perodos no hospital.

14.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 14.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;
Jan 10 19 29
Fev 39 32 71
Mar 42 18 60
Abr 22 33 55
Mai 31 21 52
Jun 26 10 36
Jul 9 12 21
Ago 8 32 40
Set 18 45 63
Out 14 49 63
Nov 18 44 62
Dez 16 38 54
TOTAL 253 353 606
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte
Jan 3 9 17 0 0 29
Fev 14 22 35 0 0 71
Mar 9 27 24 0 0 60
Abr 6 28 21 0 0 55
Mai 7 26 19 0 0 52
Jun 2 19 15 0 0 36
Jul 3 4 14 0 0 21
Ago 5 32 15 0 0 52
Set 46 13 4 0 0 63
Out 7 9 47 0 0 63
Nov 3 7 52 0 0 62
Dez 10 15 29 0 0 54
TOTAL 115 211 292 0 0 618
At o fechamento deste relatrio o setor responsvel no informou o nmero de cirurgias por porte.
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14.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 42333 116 4844 0 5999 0 0 0 0 828 519 172 0 0 98 0 201 0 0 55110
3233 4936 4574 3700 4479 3626 3069 2798 3502 3157 2322 2937 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0 5 321 0 455 0 0 0 0 79 47 16 0 0 2 0 18 0 0 10 402 0 389 0 0 0 0 72 31 8 0 0 0 0 10 0 0 20 412 0 454 0 0 0 0 63 45 13 0 0 2 0 19 0 0 7 353 0 501 0 0 0 0 49 43 23 0 0 2 0 24 0 0 10 288 0 482 0 0 0 0 36 37 12 0 0 0 0 23 0 0
3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 3741 4424 4185 3324 3825
COMENTRIO: Por deciso da SESAU, no ms de novembro houve a substituio do laboratrio contratado pela Pr Sade, LABVIDA, pelo laboratrio CMD. Este assumiu o servio no HIPP a partir de 01/11/2012.
14.1.8 AMB ULATR IO

COMENTRIO: Dezembro, ms de frias escolares e festividades de final de ano, onde as famlias viajam, diminuindo desta forma a procura por atendimento.
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14.1.10 RECURSOS HUMANOS;
Janeiro
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
26 156 14 86 42 324
23 15 3 60 0 101
0 0 0 0 0 0
49 171 17 146 42 425
26 140 14 86 42 308
21 16 3 67 1 108
0 0 0 0 0 0
47 156 17 153 43 416
29 140 14 87 44 314
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0
50 156 17 153 45 421
28 140 14 88 41 311
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0
49 156 17 154 42 418
Maio
S e s a u P r 3
Junho
Julho
Agosto
27 141 14 90 41 313
22 16 3 66 1 108
0 0 0 0 0 0
49 157 17 156 42 421
27 141 14 90 41 313
29 16 3 59 1 108
0 0 0 0 0 0
56 157 17 149 42 421
29 137 14 91 40 311
28 16 3 58 1 106
0 0 0 0 0 0
57 153 17 149 41 417
29 137 14 91 40 311
27 16 3 57 1 104
0 0 0 0 0 0
56 153 17 148 41 415
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
29 137 14 91 40 311
27 16 3 36 1 83
0 0 0 21 0 21
56 153 17 148 41 415
28 136 14 91 40 309
27 16 3 18 1 65
0 0 0 39 0 39
55 152 17 148 41 413
28 136 14 91 40 309
27 16 3 18 1 65
0 0 0 39 0 39
55 152 17 148 41 413
29 136 14 92 40 311
27 16 3 17 1 64
0 0 0 39 0 39
56 152 17 148 41 414
Observa-se nos meses de outubro e novembro a diminuio do nmero dos servidores contratados pela Pr Sade devido as reas de Higienizao e Nutrio terem sido absorvidas pela empresa Litucera.
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No decorrer do ano percebe-se a diminuio do nmero total de colaboradores sem substituio, este fato tem comprometido a continuidade dos trabalhos, devido a escassez de colaboradores para desempenhar funes em alguns setores especficos.
X.1.11 NEP
At o fechamento deste relatrio no recebemos as informaes das atividades desenvolvidas pelo NEP no ms de dezembro.
At o
14.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque Jan Fev Mar Abr Mai 92 92 Jun 87 87 Jul 58 58 Ago 93 93 Set 56 56 Out 81 81 Nov 99 99 De z 67 67 TOTAL 1192 1192
82 68 30 dias 90 1 .1 3.1 . Esto que em dias de319 co nsumo - M at/med Total 319 82 68 90
Obs: O valor do estoque referente ao ms de janeiro, no sistema MV, no corresponde com o valor real, devido alguns custos mdios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alteraes, foram revisados todos os cadastros do sistema MV e feitas as correes. No incio de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos j consumidos. Tambm foi realizado uma auditoria no estoque de no perecveis que se encontrava armazenado no Estoque Regulador. No ltimos dias do ms de agosto, chegaram pedidos no entregues nos meses de junho e julho por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as reas SHL e descartveis do SND, por este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda no teve tempo hbil para consumo. Observa-se uma oscilao nos nveis mensais de estoque, isto devido a atrasos de entrega de fornecedores por problemas de pagamentos, onde os pedidos ficam retidos at a regularizao das pendncias financeiras. No dia 18 de setembro foi realizado o inventrio dos materiais da rea de Servio de Higienizao e Limpeza, documentado a entrega destes estoques para a SESAU atravs de Ata de Entrega de Estoque. No dia 04 de outubro foi realizado o inventrio dos materiais da rea de Servio de Nutrio e Diettica, documentado a entrega destes estoques para a SESAU atravs de Ata de Entrega de Estoque.
14.1.13 CORPO CLNICO Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) unidade estadual de referncia no atendimento aos recm- nascidos, lactentes e crianas at 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades:
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Sala de emergncia com 04 leitos
02 consultrios (pediatria clnica e subespecialidades),
Enfermaria de cirurgia com 04 leitos
Servios de apoio diagnstico (ultrassonografia, radiologia, laboratrio de anlises clnicas)
Enfermarias de observao clnica do Pronto Socorro (PS) com 18 leitos Enfermarias de isolamento com 09 leitos Enfermarias de clnicas peditricas com 20 leitos
Consultrio odontolgico
Farmcia hospitalar Brinquedoteca
A equipe tcnica composta por: 12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licena mdica) 02 cirurgies peditricos.
Profissionais mdicos de subespecialidades peditricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Peditrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Peditrica Radiologia Pgina | 200
Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudiloga, nutrio, psicologia, pedagogia, farmacutica hospitalar e servio social). O ensino da especialidade peditrica exercido por preceptores do corpo clnico do HIPP e estendido aos 05 mdicos residentes bem como aos alunos da graduao e internato dos cursos de medicina de 03 instituies (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional). A unidade de emergncia do HIPP equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI peditrica do HGP frequentemente no disponibiliza vagas, permanecendo por esta razo pacientes graves e at em ventilao mecnica por tempo prolongado. Sua rea fsica exgua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupao completa na maioria das vezes. O planto do Pronto Socorro (PS) realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista responsvel pelo atendimento dos pacientes da observao, emergncia, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontnea) e as intercorrncias das enfermarias aps a sada de seus prescritores. Os plantonistas do P.S atualmente so em nmero de 06, havendo um dficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composio da escala atualmente so necessrios profissionais vindos do estado de So Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficincia. Os plantes so pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clnico que j excederam sua carga horria, sendo que a remunerao atual de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor lquido, por 24 horas. O nmero de leitos disponveis no Hospital insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotao, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos perodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crnicas. Por ser o HIPP um hospital de referncia frequentemente ocorre a necessidade de permanncia maior dos pacientes em regime de internao hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupao dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional. O servio de apoio diagnstico prestado atualmente pelo laboratrio de anlises clnicas foi alterado para Posto de Coleta, devido a estrutura fsica imprpria segundo os padres da Vigilncia Sanitria.
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A nefrologia peditrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianas nefropatas crnicas no dispem de servio de dilise peritoneal e so transferidas via TFD para outros centros de referncia com nus adicional para o servio pblico de sade estadual. Diante do exposto recomenda-se: 1- Contratao imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composio da escala de planto do P.S. 2- Ampliao dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergncia de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistncia aos pacientes graves e em risco de vida. 3- Ampliao da rea fsica da atual Unidade de emergncia do Hospital, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Peditrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos. 4- Reforma e ampliao da rea fsica do atual laboratrio de anlises clnicas segundo os padres e recomendaes da Vigilncia Sanitria, uma vez que as atuais instalaes so imprprias e inadequadas. 5- Implantao do servio de referncia estadual em Nefrologia Peditrica equipado para a realizao de tratamento dialtica das crianas nefropatas crnicas, em conformidade s recomendaes encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace. No corpo clnico do HIPP existe uma mdica pediatra contratada pelo regime CLT. No ms de dezembro, 16 pediatras e 1 cirurgio peditrico contratados pela empresa UTI Neonatal CR Servios Mdico Hospitalares S/S, prestaram servios de plantes no HIPP. O valor gasto com a empresa de servios mdicos no ms de novembro totalizou R$ 125.111,24 (cento e vinte e cinco mil, cento e onze reais e vinte e quatro centavos). Em 29 de novembro de 2012, a SESAU emitiu Portaria n 937, que dispe sobre a converso da jornada normal de trabalho em regime de planto, onde foi definido a diminuio do nmero de plantes realizados pelas categorias. No caso dos mdicos, observa-se que no HIPP conforme j comentado acima, o nmero de profissionais j era insuficiente para a cobertura das escalas antes da emisso da referida portaria. Com isto, os plantes originados por essa diminuio foram cobertos por mdicos contratados pela empresa acima mencionada.
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14. 2 SAU
Servio desativado em 30 de agosto de 2012.
14.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS A Pr Sade atualmente est atuando nas reas de logstica e manuteno.
Em carter emergencial, a Pr Sade liberou no ms de novembro, recursos no montante de R$ 3.000,00 para a aquisio de itens de manuteno para a retomada das manutenes preventivas e corretivas. Alm destas manutenes realizadas com a equipe prpria do HIPP, foi realizado neste ms a substituio da lona da cobertura na frente do Hospital, pois a mesma encontrava-se rasgada devido aos ventos. No ms de dezembro foi realizado a Inventrio Geral dos Estoques no setor de Logstica. A Gerncia de Enfermagem no HIPP ocupada por funcionrio da Pr Sade, Enfermeiro Fernando Mendona, que neste ms de dezembro organizou os seguintes eventos para a constante atualizao de toda a equipe de enfermagem: Capacitao sobre Suporte Ventilatrio, Capacitao sobre Anotaes de Enfermagem, realizada primeira fase da capacitao sobre Parada Cardiopulmonar, realizadas auditorias nos pronturios com foco nas anotaes de enfermagem e orientaes, implantao da primeira fase da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem, implantao da Avaliao do Grau de Dependncia de Enfermagem nas unidades de Pronto Socorro e Internao.
14.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 Jul 236
125.250,53 109.124,04
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores
Ago 234 99.383,38
Set 237 150.669,01
Out 263 133.001,12
Nov 267 127.756,98
Dez
Total 2809
Mdia 255
1.352.662,40 122.969,3
COMENTRIO: At o fechamento deste relatrio, o faturamento do ms de dezembro no encontrava-se encerrado.
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14.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS 14.7 EQUIPAMENTOS NOVOS 14.8 COMISSES
COMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA No foi realizada a reuno ordinria no ms de dezembro, membros solicitaram no haver reunio em dezembro/2012 e janeiro/2013 para realizarem o fechamento da padronizao dos medicamentos no HIPP.
COMISSO DE REVISO DE BITOS
No foi realizada a reunio ordinria em virtude do presidente e vice-presidente da comisso estarem em frias.
COMISSO DE REVISO DE PRONTURIOS
Reunio ordinria realizada no dia 12 de dezembro. Pauta: -Apresentao da estatstica dos pronturios revisados no ms de novembro/12. - Apresentao de grfico com problemas detectados nos pronturios revisados. COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR
No houve a reunio ordinria do ms de dezembro. Comisso est realizando o levantamento de pendncias das reunies do ano de 2012 para apresentao na primeira reunio do ano de 2013. COMISSO DE TICA MDICA
Reunio ordinria realizada dia 07/12/2012, ata no disponibilizada devido ao sigilo dos assuntos tratados.
14.9 OUTRAS INFORMAES; 14.9.1 AES DE VALORIZAO
No dia 21 de dezembro pela manh, foi realizada a comemorao de Natal do HIPP para os colaboradores, evento organizado pelos colaboradores do Hospital e coordenado pela Diretora Geral, Sra. Patrcia Vecchione. O evento foi iniciado com uma Orao de Abertura, e nos transcorrer foi realizada dinmica de integrao, sorteio de brindes para os colaboradores e servido em lanche.
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14.9.2 CONSULTORIA 14.9.3 INTERAO COM A COMUNIDADE
Dando continuidade a comemorao do Natal HIPP, na parte da tarde, foi realizada a entrega da chave da casa do Papai Noel. A casa foi doao recebida pelo HIPP por morador da comunidade. Aps ocorreu a Cantada de Natal com colaboradores do Hospital acompanhado de violino e posteriormente, realizada a entrega de presentes para as crianas internadas.
Cantada de Natal
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Casa do Papai Noel
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Entrega de presentes para as crianas.

No ms de dezembro, como nos meses anteriores, enfrentamos muitas dificuldades na realizao de exames diagnsticos que no so realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equipe mdica e aumentando o tempo de permanncia do paciente internado. Outra dificuldade enfrentada e que vem se acentuando a presso por parte da Direo do Estado, para que sejam executadas aes que demandam investimentos. Investimentos em estrutura fsica e equipamentos no esto sendo realizados pelo fato do Estado ter repassado somente parte dos valores contratuais previstos no Anexo V, do Contrato de Gerenciamento dos Hospitais Pblicos do Estado do Tocantins. Com a instabilidade do projeto e a falta de definies de datas de encerramento, alguns funcionrios CLT encontram-se desmotivados e em alguns casos, apresentando problemas de insubordinao. Estes fatos tem causado desgaste em toda a equipe e neste momento, necessitamos fazer uma reviso do quadro de funcionrios CLT, de forma a garantir a continuidade do servio com qualidade e tranquilidade. No final do ms de novembro, foi publicada Portaria n 937 com seus efeitos a partir de 01 de dezembro. Esta portaria regulamenta a diminuio do nmero de plantes para algumas categorias de funcionrios estatutrios, como por exemplo os mdicos. Esta medida teve impacto imediato nos valores cobrados pela empresa terceirizada Pgina | 208
de servios mdicos que realizou a cobertura destes plantes suprimidos da carga horria dos mdicos estatutrios, pois conforme descrito no item corpo clnico, mesmo antes da publicao da portaria o HIPP possua um dficit de profissionais mdicos para fechamento da escala, com esta portaria o fato agravou-se. 2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

O hospital no apresenta nenhuma variao no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade).

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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 60% 5% 6% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 70% 13% 8% 13% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 47% 16% 17% 23% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 62% 8% 13% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 54% 6% 0% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 860% 194% 86% 138% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 2,95 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 2,2 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 2,02 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 3,1 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 2,23 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 2,5 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 1,85 Ago 2,59 1,67 1,33 1,33 0 0 0 0 0 0 1,73 Set 2,71 2,27 1,67 1,45 0 0 0 0 0 0 2,02 Out 2,08 2,19 21 2,45 0 0 0 0 0 0 6,92 Nov 2,44 2,63 3,75 2,25 0 0 0 0 0 0 2,77 Dez 2,03 1,6 0 2,25 0 0 0 0 0 0 1,96 TOTAL 28,56 31,64 48,48 16,64 0 0 0 0 0 0



1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 5 2 0 Fev 4 1 0 Mar 5 4 0 Abr 3 4 0 Mai 6 3 0 Jun 4 7 0 Jul 3 3 0 Ago 4 4 0 Set 3 3 0 Out 7 2 0 Nov 1 3 0 Dez 4 5 0 TOTAL 49 41 0
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15.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun 1144 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 1584 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 1975 0 216 0 125 0 0 0 0 91 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 240 0 122 0 0 0 0 88 0 0 0 0 0 0 0 0 Out Nov 0 1000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 129 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 193 0 27 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13528 0 2323 0 1051 0 0 0 0 919 0 0 0 0 0 0 0 0
1310 1413 1598 1596 1908 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0
15.1.8 AMB ULATR IO

No h atendimento ambulatorial.
1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 1228 1219 1229 1461 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 1228 1219 1229 1461
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S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
18 0 1 20 0 39
0 0 4 0 0 4
36 56 15 26 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 0 39
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 1 40
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 8 141
20 55 9 8 7 99
22 1 1 20 1 45
0 0 0 0 0 0
42 56 10 28 8 144

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
16 55 9 11 7 98
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
30 56 10 45 8 149
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
14 1 1 20 1 37
0 0 0 12 0 12
31 56 10 43 8 148
17 55 9 11 7 99
14 1 1 14 1 31
1 0 0 18 0 19
32 56 10 43 8 149
17 55 9 11 7 99
14 1 1 14 1 31
1 0 0 18 0 19
32 56 10 43 8 149
17 55 9 11 7 99
24 1 1 2 1 29
1 0 0 18 0 19
42 56 10 31 8 147
15.1.11 NEP 15.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 1395,2 1395,2
137,0 1 .1 3.1 . Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias Total
32,5 82,2 32,5 82,2
63,9 168,0 103,0 128,0 63,9 168,0 103,0 128,0
78,0 145,0 178,0 173,0 78,0 145,0 178,0 173,0
137,0 106,6
15.2 - SAU
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15.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Realizado Inventrio Geral dos estoques para fechamento do exerccio de 2012;
15.4 FATURAMENTO
Mar 174 Abr 180 Mai 173 Jun 155 Jul 105 Ago 120 Set 66 Out 118 Nov 116 45.468,5 Dez 0 TOTAL 1408
61.137,7 57.754,3 59.948,6 42.735,3 32.794,5 31.987,5 22.901,1 38.313,5
0,0 472055,5
O faturamento de dezembro ainda no foi fechado, no entanto em novembro foram apresentadas 116 laudos de internao.

Conseguimos uma doao do Hospital de Gurupi de dois beros aquecidos e uma incubadora; Recebemos do Estado mais ambulncia, e dois carros para servios administrativos. O veculo UNO, que estava batido, foi recolhido pela SESAU;
15.8 COMISSES
Em virtude da falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros), de escalas de trabalho dedicadas a assistncia ao paciente e apesar de todos os esforos desta direo, no conseguimos dar continuidade as atividades das comisses de Farmcia e Teraputica, CCIH, Reviso de Pronturio e Reviso de bitos.
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O Hospital Regional Pblico de Aragua realizou uma confraternizao para os colaboradores e desejar a todos uma feliz natal e dar boas-vindas ao ano de 2013. Realizamos o Inventrio Geral dos Estoques para encerramento do exerccio 2012 e todos os procedimentos e rotinas para o bom andamento aos atendimentos a populao.
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2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora so 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clnica Mdica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirrgicos, 6 - Obsttricos e 4 Peditricos.
COMENTRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatsticos podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relao aos demais meses.
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COMENTRIO: Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considervel de pacientes sados do ms de julho adiante.

COMENTRIO: As informaes estatsticas anteriores como internaes e sados por especialidade j denotam o resultado no percentual de ocupao onde houve uma queda tambm significativa, a ocupao caiu para menos da metade analisando os dados anteriores.
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1.5. Mdia de Permanncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35
Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19
Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35
Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26
Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45
Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24
Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41
Ago 2,42 2,53 2,89 2,29 0 0 0 0 0 0 2,54
Set 2,63 2,25 2 1,63 0 0 0 0 0 0 2,04
Out 2,13 2,89 2,38 1,5 0 0 0 0 0 0 2,12
Nov 1,78 1,71 2,57 1,83 0 0 0 0 0 0 1,98
Dez 2,1 1,51 2,37 1,54 0 0 0 0 0 0 2,01
TOTAL 27,53 24,84 31 22,18 0 0 0 0 0 0 26,94
COMENTRIO: A mdia de permanncia se mantm sem alteraes considerando que so as mesmas patologias que esto sendo atendidas pela unidade.
16.1.6 VOLUME CIRRGICO

16.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 16.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;
1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias
Jan 1 24 25
Fev 3 40 43
Mar 2 44 46
Abr 0 37 37
Mai 1 32 33
Jun 1 24 25
Jul 0 18 18
Ago 1 22 23
Set 0 19 19
Out 1 12 13
Nov 3 26 29
Dez 0 9 9
TOTAL 13 307 320
COMENTRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que est quebrada h mais de 3 meses e uma pequena que no tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gesto da PrSade foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirrgicos e campos operatrios para realizao das cirurgias eletivas, que so enviados para Hospital Regional Pblico de Araguana para esterilizar. Na Gesto da Pr-Sade, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que no acontece atualmente. A Anestesiologista no atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no ms e consequentemente o cirurgio geral contratado pela Pr-Sade s tem operado uma vez por ms, cumprindo sua carga horria realizando atendimentos ambulatoriais para cirurgias eletivas. O Mdico Cirurgio contratado pela Empresa Pr Sade est de frias no ms de dezembro juntamente com a Anestesista, por isso o quantitativo menor de cirurgias realizadas.
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1.6.3. Nmero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 1 20 3 0 1 25 Fev 9 25 5 0 4 43 Mar 2 10 29 0 5 46 Abr 4 19 14 0 0 37 Mai 3 25 5 0 0 33 Jun 6 14 1 0 4 25 Jul 5 13 0 0 0 18 Ago 4 10 4 0 5 23 Set 8 10 1 0 0 19 Out 2 11 0 0 0 13 Nov 0 22 4 0 3 29 Dez 3 6 0 0 0 9 TOTAL 47 185 66 0 22 320
COMENTRIO: A unidade comeou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, aps a contratao de um cirurgio geral. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia intensificar as cirurgias.

1.6.3. Nmero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 7 4 0 11 Jul 3 2 0 5 Ago 3 5 0 8 Set 7 1 0 8 Out 0 2 0 2 Nov 2 3 0 5 Dez 7 0 0 7 TOTAL 49 23 0 72
COMENTRIO:
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16.1.7 SADTS (DES CREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0 1183 Fev 961 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 1083 Mar 1072 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1299 Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 988 Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1186 Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967 Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446 Ago 196 14 120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 330 Set 872 10 189 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1071 Out 137 5 181 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 323 Nov 705 2 219 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 926 Dez 169 4 116 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 TOTAL 8031 121 1813 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 10091
COMENTRIO: Ressaltamos que a prestadora V.C do Prado continua atendendo, considerando o contrato feito pela Pr-Sade no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h/dia unidade. Dos municpios referenciados, somente Arapoema est sendo atendido. Pau Darco e Bernardo Sayo continuam aguardando o contrato com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietria do Laboratrio Bioclnico informando a suspenso de exames laboratoriais. Lembrando que at os dias atuais nada foi resolvido em relao ao Laboratrio V.C.DO.PRADO que continua prestando servios unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012.
16.1.8 AMB ULATR IO

COMENTRIO: No ms de Dezembro, o cirurgio geral est de frias por isso o quantitativo menor de avaliaes neste ms. Pgina | 219

COMENTRIO: O PSF Programa de Sade da Famlia do Muncipio continua com apenas uma equipe, segundo a populao e confirmao do Secretrio Executivo Dr. Gasto em visita tcnica no dia 22/08 em nosso Hospital. A populao continua procurando o servio de Urgncia e Emergncia, porm os mdicos que esto de planto no Hospital esto fazendo uma triagem com os usurios. Somente aps avaliao mdica o usurio encaminhado para fazer a ficha de atendimento e, caso no seja atendimento de urgncia e emergncia, os usurios esto sendo referenciados para o PSF. O mdico da nica equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Tcnico do Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.
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Sesau Pr 3 Total
Fevereiro
Sesau Pr 3 Total Sesau Pr
Maro
3 Total Sesau Pr
Abril
3 Total
24 4 0 21 1 50
3 0 0 0 0 3
45 43 8 21 9 126
19 39 8 0 8 74
30 5 0 21 1 57
3 0 0 0 0 3
52 44 8 21 9 134
19 39 8 0 8 74
30 4 0 21 1 56
5 0 0 0 0 5
54 43 8 21 9 135
19 39 8 0 8 74
30 4 0 20 1 55
5 0 0 0 0 5
54 43 8 20 9 134

Sesau Pr
Maio
3 Total Sesau Pr
Junho
3 Total Sesau Pr
Julho
3 Total Sesau Pr
Agosto
3 Total
19 39 8 0 9 75
32 5 0 20 1 58
5 0 0 0 0 5
56 44 8 20 10 138
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
19 39 8 0 9 75
31 4 0 20 1 56
5 43 0 0 0 5
55 86 8 20 10 136
Setembro
Sesau Pr 3 Total
Outubro
Sesau Pr 3 Total
Novembro
Sesau Pr 3 Total
Dezembro
Sesau Pr 3 Total
31 4 0 8 1 44
5 0 0 0 0 5
55 43 8 8 10 124
19 39 8 0 9 75
26 4 0 2 1 33
0 0 0 5 0 5
45 43 8 7 10 113
24 40 8 0 9 81
25 4 0 2 1 32
5 0 0 0 0 5
54 44 8 2 10 118
24 40 8 0 9 81
25 4 0 2 1 32
5 0 0 0 0 5
54 44 8 2 10 118
COMENTRIO:
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16.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias
Jan
Fev
Mar
Abr 0,0
Mai 0,0 0,0
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
TOTAL 870,4 870,4
0,0 146,6 121,1 136,0 166,0 167,7 133,0 0,0 146,6 121,1 136,0 166,0 167,7 133,0
Total
0,0
0,0
0,0
0,0
COMENTRIO:
Estamos com um 1 profissional mdico de frias e 1 de licena mdica, sendo que um profissional no chegou a fazer parte da escala mdica, pois, j foi lotado na unidade de licena;
ENFERMAGEM
Foi solicitado pela Coordenadora de Enfermagem do Estado, Enfermeira Silvana da Silva Santos por parte da Gerencia de Enfermagem Pr-Sade, uma planilha com demanda para capacitaes no ms de Dezembro, planilha esta que no foi repassada, segundo a mesma devido a quantidade de funcionrios estatutrios de frias e licenas no ms que dificultaria a participao dos servidores nas capacitaes ficou acordado entre a Coordenao do Estado e Gerncia da Pr Sade que no ms de janeiro iniciaro as capacitaes para a assistncia.
LOGISTICA

Esta sendo realizado no primeiro horrio e no final do expediente a consolidao dos dados no sistema MV. Os materiais e medicamentos que esto prximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando no ter perdas no estoque de mat/med; Os pedidos de compra de insumos esto sendo feitos diretamente no portal de compras da Pr-Sade, e a partir do ms de dezembro o prprio Procurador da Pr Sade autoriza, assim acelerando o processo do pedido, exceto os materiais de manuteno que estamos adquirindo via Hospital, mas tambm com a autorizao da Diretora Geral da Pr Sade e Diretoria do Estado. Pgina | 222
O processo de compra est sendo montado, lanado no sistema MV todas as notas fiscais e as mesmas so encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritrio da Pr Sade em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;
No ms de Dezembro, o Hospital no adquiriu nenhum bem mobilizado; Esto sendo enviadas ao Escritrio da Pr Saude em Palmas, cpias das notas fiscais e os relatrios entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espcie, quinzenalmente. Realizao do inventrio geral de estoque competncia dezembro/2012.
DEPARTAMENTO DE PESSOAL
No ms de Dezembro tivemos os seguintes atestados dos colaboradores CLT, nas equipes relacionadas: 1 Tcnico Segurana do Trabalho, 2 Supervisores de Administrao Pessoal, 1 Auxiliar de Enfermagem, 1 Supervisora do SPP, 01 Lder de Manuteno, 1 Agente de Portaria, 1 Enfermeiro, 1 Assistente Administrativo; No ms de Dezembro 17 servidores estatutrios esto de frias nas equipes relacionadas: 1 atestados de Auxiliar de Enfermagem, 03 Tcnicos de Enfermagem, 02 Assistente Servio de Sade, 1 Enfermeiro, 2 Tcnicos em Radiologia, 04 mdicos, 1 Psiclogo, 1 Nutricionista. No ms de dezembro dois servidores estatutrios esto de licena: 1 Mdico e farmacutica;
16.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

No houve nenhuma implantao.
16.5 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Abr 205 82.994,69 Mai 136 49.471,56 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 Agosto 112 48559,3 Setembro Outubro 73 28759,8 75 28617,5 Novembro 94 0,0 TOTAL 943 368797,7
COMENTRIO: Toda a diminuio no volume de atendimentos, internaes reflete na produo da unidade e consequentemente no faturamento o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje 02/01 no temos os valores do faturamento, pois estamos fechando o ms.
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16.6 OBRAS
No foram realizadas reformas no ms de julho.

No foram feitas aquisies de nenhum equipamento.
16.8 COMISSES
- Comisso de Grupo de Trabalho de Humanizao

No foi entregue pela Coordenadora da Humanizao a Ata do Grupo de Trabalho de Humanizao. ANIVERSARIANTE DO MS
A responsvel pela Humanizao no enviou fotos do Aniversariante do Ms que foi realizada no dia 20/12;
A partir do ms de dezembro/2012 os pedidos de compra so feitos diretamente no portal de compras da Pr-Sade, porm a partir do ms de dezembro o prprio Procurador da Pr Sade autoriza os pedidos via Portal, assim acelerando o processo do pedido e fazendo com que os insumos cheguem mais rpido no Hospital. Pela realizao do Inventrio Geral de Insumos competncia ms de dezembro/2012, foi montado um cronograma para atender a demanda do Hospital e organizao do inventrio, houve conferncia dos relatrios de contagem e recontagem juntamente com o Sistema MV, no dia 05/12 o Hospital recebeu a visita do Consultor Carlos Gomes, que veio fazer orientaes de como procederemos com o inventrio. No ms de Dezembro 17 servidores estatutrios esto de frias nas equipes relacionadas: 1 atestados de Auxiliar de Enfermagem, 03 Tcnicos de Enfermagem, 02 Assistente Servio de Sade, 1 Enfermeiro, 2 Tcnicos em Radiologia, 04 mdicos, 1 Psiclogo, 1 Nutricionista.
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2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fev 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Se t 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Out 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Nov 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Dez 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 TOTAL 96 48 0 24 0 0 0 0 0 0 168
No houve alterao nos numero de leitos no perodo, especificado acima.

Pela anlise do perodo especificado acima, no ms de junho conseguimos manter a quantidade de internaes do ms anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiana dos usurios no hospital. Houve uma diminuio no ms de Julho por ser um ms de frias. Nota-se que nos meses subsequentes as internaes esto aumentando novamente confirmando que os usurios esto buscando atendimento na Unidade. Contudo, neste ms de dezembro/2012 por tratar-se de ms de frias, tivemos reduo no nmero de internaes. Pgina | 225

Podemos observar que estamos mantendo o nmero de pacientes sados. Entretanto, no ms de dezembro/2012 tivemos reduo no nmero de sados por tratar-se de frias. 17.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA
Nota-se que estamos aumentando gradativamente a Porcentagem Geral de Ocupao. Entretanto, no ms de dezembro/2012 houve uma reduo por tratar-se de frias.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 1,16 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 Jul 1,49 2,5 0 0 0 0 0 0 0 0 1,56 Ago 2,13 1,89 0 0 0 0 0 0 0 0 2,10 Set 1,85 2,14 0 0 0 0 0 0 0 0 1,91 Out 1,30 1,92 0 0 0 0 0 0 0 0 1,40 Nov 2,25 1,81 0 0 0 0 0 0 0 0 2,14 Dez 1,80 1,45 0 0 0 0 0 0 0 0 1,73 TOTAL 22,83 27,61 0 0 0 0 0 0 0 0 23,23
Analisando a mdia geral de permanncia, observamos que estamos variando na mdia de permanncia, fato que est ligado ao tipo de internao realizadas nos perodos.
No realizamos cirurgias.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No realizamos cirurgias.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No realizamos partos no perodo. Pgina | 227
17.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 228 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 251 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 342 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 390 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 324 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 203 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 37 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 45 Set 54 0 0 0 0 0 0 0 0 52 0 0 0 0 0 0 0 0 106 Out 234 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 279 Nov 271 0 0 0 0 0 0 0 0 53 0 0 0 0 0 0 0 0 324 Dez 132 0 0 0 0 0 0 0 0 22 0 0 0 0 0 0 0 0 154 TOTAL 2384 0 0 0 0 0 0 0 0 299 0 0 0 0 0 0 0 0 2683
Analisando o quantitativo de exames realizados no perodo, observamos que houve uma pequena diminuio no ms, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realizao dos exames. Devido a situao mencionada acima no houve realizao de exames no ms de julho e agosto. Entretanto, aps negociar com o prestador de servio, retornamos ao servio de anlises clnicas e podemos observar que j estamos novamente realizando os exames conforme a demanda do hospital.
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17.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No realizamos ambulatrio.
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago Set Out Nov Dez TOTAL 12408 0 0 0 12408 820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 923 1122 1235 1082 1232 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
820 1049 1086 1036 1030
923 1122 1235 1082 1232
Analisando o perodo, observamos que obtivemos um pequena diminuio das consultas nos meses de julho e agosto. Entretanto, no ms de setembro/2012 aumentamos nosso nmero de consultas em 21,56% em relao a agosto/2012, e para o ms de outubro/2012 aumentamos em 10,07% em relao a setembro/2012, e para o ms de novembro/2012 reduzimos em 12,39% em relao a outubro/2012, contudo, aumentamos o nmero de consultas no ms de dezembro/2012 em 13,86% em relao a novembro/2012.
Pgina | 229

Sesau
Jane iro
P r 3 T o tal Sesau
Fevereiro
P r 3 T o tal Sesau
Maro
P r 3 T o tal Sesau
Abril
P r 3 T o tal
9 22 0 0 7 38
16 2 0 19 0 37
0 0 0 0 0 0
25 24 0 19 7 75
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 0 18 7 79

Sesau
Maio
P r 3 T o tal Sesau
Junho
P r 3 T o tal Sesau
Julho
P r 3 T o tal Sesau
Agosto
P r 3 T o tal
9 22 1 0 7 39
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 1 18 7 80
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81

Sesau
Setem bro
P r 3 T o tal Sesau
Outubro
P r 3 T o tal Sesau
Novem bro
P r 3 T o tal Sesau
Dezem bro
P r 3 T o tal
9 24 1 0 7 41
21 2 0 7 0 30
0 0 0 9 0 9
30 26 1 16 7 80
9 24 1 0 7 41
24 2 0 0 0 26
0 0 0 15 0 15
33 26 1 15 7 82
9 24 1 0 7 41
24 2 0 0 0 26
0 0 0 15 0 15
33 26 1 15 7 82
9 24 1 0 7 41
23 2 0 0 0 25
0 0 0 16 0 16
32 26 1 16 7 82
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17.1.11 NEP
Pgina | 231
17.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan 351 351
Fe v 218 218
Mar 123 123
Abr Mai 89 89 142 142
Jun 167 167
Jul 135 135
Ago Set 98 98 86 86
Out 62 62
Nov 78 78
Dez 58 58
TOTAL 1.607 1.607
Total
No tivemos mudanas no quadro clnico do hospital. Com a publicao da nova Portaria n 937 que regulamenta os regimes de plantes, tivemos uma reduo no nmero de plantes do corpo clnico da unidade, sendo necessrio pagar plantes extras no ms de dezembro/2012.
Iniciamos a realizao de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. E tambm retornamos com a realizao de exames de ultrassom.
Anlise das escalas de trabalho de janeiro/2013 e aprovao. Diariamente discutido com Diretor Tcnico e Enfermagem o alinhamento dos servios. Anlise diria da estatstica. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Participao nas reunies com os setores para desenvolvermos melhores condies de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatstico padro da Pr-Sade e SESAU. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital. Participao em reunio com equipe da Sesau em Palmas no dia 14/12/2012.
Pgina | 232
17.3 FATURAMENTO
4. Faturamento 1 Semestre 2012 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,42 Fev 81 21.148,79 Mar 86 26.497,02 Abr 77 19.408,32 Mai 94 25.175,63 Jun 95 21.697,16 TOTAL GERAL DO 1 SEMESTRE 518 140.489,34
4. Faturamento 2 Semestre 2012 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Jul 50 10.498,79
Ago 60 15.260,82
Set 58 19.897,17
Out 88 31.498,09
Nov 70 26.095,56
Dez 0 -
TOTAL 326 103.250,43
Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (Quantitativo) Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (em reais)
844 243.739,77
Analisando o perodo observamos que tivemos uma reduo no ms de julho por se tratar de frias. Contudo, em agosto/2012 j conseguimos aumentar o nmero de AIHs faturadas. Pode-se observar que, no ms de setembro/2012 tivemos um quantitativo de AIH menor e em valores maior do que o ms de agosto/2012, entretanto, no podemos faturar todas as contas hospitalares por faltar informaes como CID o que foram resolvidas e faturadas no ms de outubro/2012. At o fechamento deste relatrio, no havia terminado o faturamento do ms de dezembro/2012.
No foram realizadas obras ou implantao de novos servios.

17.6 COMISSES
As comisses esto ativas e em andamento. Sendo que as reunies esto sendo registradas em livro prprio de atas. Entretanto, no ms de novembro/2012 as reunies foram suspensas devido os membros atuantes no compareceram. Ficando decido pelo Diretor Tcnico da Unidade que no sero realizadas reunies no ms de Dezembro/2012, ficando agendadas para Janeiro/2013. Segue abaixo as atas das reunies realizadas em Novembro/2012.
Pgina | 233
Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH
Pgina | 234
Comisso de Reviso de Pronturios
Pgina | 235
Comisso de tica Mdica
Comisso de Frmaco-Vigilncia
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Pgina | 237
Comisso de Reviso de bito
Pgina | 238
Neste momento difcil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transio da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usurios desta instituio. Em relao as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o nmero de sados como as aes das comisses obrigatrias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao mximo para atender a populao da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos de qualidade.
Pgina | 239
ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO
ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES
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Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - 12 - Dezembro - 2012

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Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - 12 - Dezembro - 2012

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DEZEMBRO 2012

Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO

13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO

1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.

Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

Quadro 2 Comisses SAU Qualidade da Informao

HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi

2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS

2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1 INDICADORES DE PRODUO

1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato.

1.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

COMENTRIO: O percentual de ocupao manteve a mesma mdia que o ms anterior.

1.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.1.6 VOLUME CIRURGICO

1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

COMENTRIO: Nota-se um menor numera de cirurgias de mdio e pequeno porte.

1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

COMENTRIO: Observa-se uma pequena queda no numero de SADTs em relao ao ms anterior.

COMENTRIO: Houve queda na quantidade de atendimento no ambulatrio.

1.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

COMENTRIO: Houve pequena queda nos atendimentos de urgncia e emergncia.

1.1.10 RECURSOS HUMANOS

158 175 35 274 8 650

320 904 197 305 226

162 729 104 21 218

146 178 37 340 12 713

308 907 200 371 232

161 725 103 22 220

150 175 37 335 11 708

311 900 200 367 234

159 722 98 22 222

161 177 37 320 10 705

320 899 194 352 236

1.10. Recursos Humanos

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

326 895 194 351 236