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Anexo I

SELEO DE PESQUISAD@R-ENTREVISTAD@R
FORMULRIO DE INSCRIO
IDENTIFICAO DO ALUNO (A):
Nome Completo: _______________________________________________
Curso:_______________________________________________________
Matrcula:_____________________________________________________
Endereo do Aluno(a):
Rua:__________________________________________N____Apto:_____
Bairro:____________________ Cidade:_________________ Estado:_____
CEP:_______________________ Telefone:____________ Cel:__________
Endereo Eletrnico:____________________________________________

DECLARAO

Eu,_________________________________________________________,
do sexo(
), brasileiro(a), portador(a) do R.G.___________________,
expedida pela ________, CPF ___________________ declaro, para todos
os fins e efeitos de direito, que as informaes prestadas Universidade
Federal de Pelotas so expresso fiel da verdade, sujeitando-me,
formalmente, por intermdio desta declarao, em caso de omisso ou
falsidade daquelas, a responder pelas sanes civis, administrativas e
criminais previstas na legislao aplicvel, nos termos que dispe a Lei
7115, de 29 de agosto de 1983.
Pelotas,_____ de _________________de 2013.

________________________________
(Declarante)

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