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Seo de Polticas de Trabalho, Emprego e Renda

Ncleo de Identificao e Registro Profissional

Ao Senhor Superintendente Regional do Trabalho e Emprego no Distrito Federal


REQUERIMENTO
Eu, ________________________________________________________________________________,
brasileiro(a), estado civil ______________________________________________________________,
endereo residencial __________________________________________________________________,
N. _______________,

complemento ____________________________________________________,

bairro _________________________________________, cidade ______________________________,


estado

__________,

CEP

_____________________,

Telefone

___________________________,

portador (a) da Cdula de Identidade N._______________________, rgo emissor ______________,


UF _______, CPF N. __________________________ e Carteira de Trabalho N. _________________
Srie N. ____________ UF_______, venho respeitosamente presena de Vossa Senhoria requerer o
registro profissional de PROVISRIO DE TCNICO DE SEGURANA DO TRABALHO, de acordo com a
Lei

7.410/85,

Decreto

92.530/86

Portaria

MTE

262/2008

Ofcio-Circular

118

CIRP/CGSAP/DES/SPPE/MTE de 26 de junho de 2006, apresentando original e cpia dos documentos


relacionados a seguir:
PARA PREENCHIMENTO DA SRTE/DF
( ) Declarao de Concluso do Curso de Tcnico de Segurana do Trabalho;
( ) Carteira de Trabalho e Previdncia Social, cpia do nmero, srie e qualificao civil;
( ) Carteira de Identidade (RG);
( ) Cadastro de Pessoas Fsicas (CPF);
( ) Comprovante de Residncia;
( ) Termo de Compromisso;
( ) Certido de Casamento, se houver mudana de nome.

Nestes termos,
Pede deferimento.

_____________________________, ________ de________________________ de 20____.


(local e data)
___________________________________________________
Assinatura
Tcnico de Segurana Requerimento Provisrio

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