N de Scio

Quota:
Scio Individual
(1 dia por ano como voluntrio)

Scio Institucional
(Isento)

Associao

Scio Empresarial
(25 euros por ano)

Ficha de Inscrio
Nome Completo

Morada (rua, n, andar)

Cdigo Postal

Localidade

Freguesia

Concelho

Telefone

Telemvel

Email
Data de Nascimento
ou de Constituio

N B.I. / C.C. / A.R.

ou N.I.F.

Profisso ou
Atividade

Declaro inscrever-me na Associao Viver Sintra como scio individual ou a subscrevo, devidamente mandatado,
pela instituio ou empresa, aceitando a quota estabelecida.
Assinatura:

Data

___

___

_______

Proponente 1: ______________________________________________________ n de Scio _______________

Proponente 2: ______________________________________________________ n de Scio _______________

Aprovado pela Direo

_____________________________________________________________________ em: ____/____/________