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NOES DE ELETROCARDIOGRAFIA
Dr. Glucio Galeno
Cardiologia
Aplicaes do Eletrocardiograma
Cardiologia
Isquemia miocrdica e infarto Sobrecargas (hipertrofia) atriais e ventriculares Arritmias Efeito de medicamentos
Alteraes eletrolticas
Cardiologia
Cardiologia
Um paciente hgido pode ter um ECG alterado; e um cardiopata pode ter um ECG normal.
Cardiologia
O Desenvolvimento da
Eletrocardiografia
Histrico da Eletrocardiografia
Augustus Waller (1887)
Cardiologia
As Ondas do Eletrocardiograma
Cardiologia
Cardiologia
Derivaes
AA C
B+
B D
A+
C+
D B
C-
D+
Cardiologia
Tringulo de Einthoven
Cardiologia
Derivaes de Einthoven
Cardiologia
Cardiologia
Cardiologia
V1 - Quarto espao intercostal linha para esternal direita V2 - Quarto espao intercostal linha para esternal esquerda V3 - Entre V2 e V4 V4 - Quinto espao intercostal na linha hemiclavicular V5 - Quinto espao intercostal linha axilar anterior V6 - Quinto espao intercostal, linha axilar mdia
Centro de telessade HC-UFMG
Cardiologia
Cardiologia
O Registro Eletrocardiogrfico
Cardiologia
A Interpretao do Eletrocardiograma
Cardiologia
Interpretao do Eletrocardiograma
Informaes do paciente
Interpretao do Eletrocardiograma
Cardiologia
Ritmo sinusal
ENLACE A/V Uma onda P precedendo cada QRS Cada QRS antecedido por uma onda P
Cardiologia
10 mm 15 mm 20 mm 25 mm
DIVIDIR 1500 PELO NMERO DE QUADRADINHOS ( MM) (Cada quadradinho dura 0,04s, o que d em 1 minuto (60s) 1.500 quadradinhos)
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Interpretao do Eletrocardiograma
ONDA P
Cardiologia
Morfologia
Arredondada monofsica
V1 em 50% difsica, plus-minus At 0,11 sec (adultos) At 0,25 mv. Entre +300 e + 700 ( mdia + 500 )
Durao ( D II)
Amplitude
Eixo
Cardiologia
Interpretao do Eletrocardiograma
Cardiologia
INTERVALO P-R Medir do incio da onda P ao incio do QRS Varia de acordo com a idade e a freqncia cardaca
0,12s (adultos)
Sndrome de Wolff Parkinson White Estmulo no sinusal Bloqueio A/V de primeiro grau
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Cardiologia
Intervalo P-R
P-Ri
Cardiologia
Aumentado: BAV
Curto: Pr-excitao
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Interpretao do Eletrocardiograma
Cardiologia
A ativao ventricular representada por 3 vetores O corao pode apresentar rotao sobre os seus eixos
Durao de at 0,11 s
Cardiologia
Normal
BRD
BRE
Interpretao do Eletrocardiograma
Cardiologia
SEGMENTO ST Vai do fim do QRS (ponto J) ao incio da onda T Deve estar no mesmo nvel do PR Alteraes do ST
Supradesnivelamento
Infradesnivelamento
Cardiologia
Segmento ST
Segmento ST normal
Cardiologia
Cardiologia
Segmento ST
Infradesnivelamento de ST
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Cardiologia
Cardiologia
Segmento ST
Supradesnivelamento de ST
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Cardiologia
Interpretao do Eletrocardiograma
ONDA T
Cardiologia
Onda T positiva apiculada: Isquemia sub-endocrdica Onda T negativa e apiculada: Isquemia sub-epicrdica
Cardiologia
Onda T
Onda T normal
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Cardiologia
Cardiologia
Onda T
Isquemia sub-epicrdica
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Cardiologia
Onda T
Cardiologia
Onda T
Isquemia sub-endocrdica
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Onda T
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ECG prtica.