Você está na página 1de 325

MAIO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO

RELATRIO DE DESEMPENHO

CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PR SAUDE ASSOCIAO BENEFICENTE DE ASSISTNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WCHTERE ROGRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MDICOS PELA ORGANIZAO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RONALDO FOLONI 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: EDSON GONALVES PRIMO 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALBA LCIA DE MENEZES S MUNIZ 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO.

Pgina | 2

RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA 6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FLVIO MARCONSINI DE SOUZA 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREO: AV MURILO BRAGA, 1592 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: OMAR DIETRICH JUNIOR 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREO: R 03, 1516 CENTRO GUARAI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREO: AVENIDA PARAN S/N BURITIZINHO ARRAIAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RODRIGO FRANCO 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 ANHANGUERA ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: BRUNO FERREIRA REZENDE 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REMDIO VIZZOTTO JNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS

Pgina | 3

CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE DIANOPOLIS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL PALMAS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: GIOVANI LUS PADO MERENDA 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 ARAGUAU/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 CENTRO ARAPOEMA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREO: AV JK, 715 CENTRO ALVORADA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI

Pgina | 4

Sumrio 1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ................................................................................. 6 1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 16 2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 22 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS................................................................... 22 2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA .................................................... 40 2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI ............................................................. 52 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA ............................................. 74 2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO ........................................................... 90 2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA ..................................................... 101 2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL ......................................... 128 2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA .......................................................... 144 2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 164 2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS ................................... 181 2.11 HOSPITAL TIA DED .............................................................................................. 192 2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS ................................................. 218 2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 240 2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS .......................................................... 254 2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU .................................................. 273 2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 283 2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA .................................................. 313 ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO....................................... 325 ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES .......................................................... 325

Pgina | 5

1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS

Abaixo apresentamos os nmeros de sados de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 2 quadrimestre, tendo como base o plano estatstico mensal.

Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas


1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 1097 1365 1097 1097 1097 1.365 1.097

Pgina | 6

Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas


1200 1000 800 600 400 200 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 955 975 955 955 955 955 975

Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas


900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 856,5 713 856,5 856,5 856,5 857 713

Pgina | 7

Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas


900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 699 807 699 699 699 699 807

Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas


600,0 580,0 560,0 540,0 520,0 500,0 480,0 460,0 440,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 501 501 589,0 589,0 589,0 589,0 589,0

Pgina | 8

Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas


455 450 445 440 435 430 425 420 415 410 405 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 421 421 450 450 450 450 450

Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas


600 531 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 270 270 270 270 270 531

Pgina | 9

Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas


500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 196 196 459,0 459,0 459,0 459,0 459,0

Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas


300 250 200 162 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 162 267 267 267 267 267

Pgina | 10

Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas


180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 125 125 165 165 165 165 165

Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas


340,5 340 339,5 339 338,5 338 337,5 337 336,5 336 335,5 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 337 337 340 340 340 340 340

Pgina | 11

Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas


450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 265 265 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5

Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Lencio de Sousa Miranda Sados X Metas
300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 225 274 225 225 225 225 274

Pgina | 12

Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas


350 300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 238 238 238 238 238 312 312

Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas


200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 182,5 183 182,5 182,5 182,5 183 183

Pgina | 13

Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas


200,00 180,00 160,00 140,00 120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 ,00 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 128 128 179,500 179,500 179,500 179,500 180

Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas


105 100 100 95 90 85 80 75 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 83,5 83,5 83,5 83,5 84 100

Pgina | 14

Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas


8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 7.439 7.395 7.439 7.439 7.439 7.439 7.395

Conforme observado nas informaes acima, o ms de maio apresenta importantes variaes de produo para este primeiro ms do 3 quadrimestre. Embora a produo total do grupo de hospitais esteve dentro faixa de limite contratual, alguns hospitais estiveram abaixo. Destacamos como maiores motivos dessa alterao na produo, principalmente a: - Esvaziamento das aes por indefinies no encerramento do contrato entre a Pr Sade SESAU; - No contratao de mdicos por parte da SESAU para compor as escalas faltantes; - Atraso no pagamento de produtividade mdica e plantes extras; - Limitaes estruturais; - No Repactuao e reordenamento de metas e valores e, - Irregularidades no pagamento. Destacamos que todos estes pontos foram levados ao conhecimento da SESAU em tempo hbil. No consolidado geral a produo total do grupo de hospitais esteve em 99,41%, com variao mdia acumulada de 42,70% (Arapoema) a 196% (Regional de Porto Nacional) sendo que HGPP, Dna Regina, Infantil de Palmas, Regional de Araguaina, Pedro Afonso, Araguau, Alvorada e Regional de Porto, apresentaram produo superior a 100%. Miracema, Paraso e Tia Ded posicionaram-se dentro do limite contratual e HPDT, Guara, Arapoema, Dianpolis, Arraias e Gurupi no atingiu a meta. Pgina | 15

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prev metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantao dos itens que compem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins Secretaria de Estado da Sade e Pro-Sade - ABASH. O quadro 2 expe, conforme determina o quadro1, a relao de membros constituintes de cada comisso e do Servio de Ateno ao Usurio. Legenda para quadro 2: C: comisso constituda. I: item em fase de implantao

Pgina | 16

Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.

Constituio da Comisso de tica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de tica Comisso de tica Funcionamento Regular da Comisso de tica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de tica

15

10

10

Constituio da Comisso de Farmcia e Teraputica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Farmcia e Teraputica Comisso de Farmcia e Teraputica Funcionamento Regular da Comisso de Farmcia e Teraputica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de Farmcia e Teraputica

20

10

10

Constituio da Comisso de bitos: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de bitos Comisso de bitos Funcionamento Regular da Comisso de bitos: Informao mensal do n de bitos institucionais analisados e n de bitos maternos.

15

10

10

Constituio da Comisso de Pronturios: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Pronturios Comisso de Pronturios Reviso mensal de pelo menos 10% dos pronturios pela Comisso. 90% dessa amostra devem conter cpia, assinada pelo usurio, do Relatrio de Alta ou Informe de Atendimento completo

15

10

10

Constituio da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar: Documento com o nome e funo dos componentes da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

20

Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

Relatrio mensal de anlise dos indicadores (Densidade de Infeco Hospitalar em UTI PEDITRICA, Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central em UTI PEDITRICA e Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDITRICA) e medidas tomadas pela Comisso de Controle de Infeco Hospitalar quando necessrio.

20

20

Apresentao de documento contendo o nome e funo dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Servio de Atendimento ao Usurio Resoluo de 80% das queixas apresentadas ao Servio de Atendimento ao Usurio

15

10

10

Apresentao das Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relao ao n de sadas hospitalares do ms.

10

10

Qualidade da informao

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO dever obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Cdigo de residncia dos pacientes corretos: devero ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Cdigo de Endereamento Postal (CEP) e compatvel com o cdigo IBGE do municpio.

10

10

10

10

TOTAL

100

100

100

Pgina | 17

Quadro 2 Comisses Prontubitos SAU Qualidade da Informao CEP resiI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dncia dados

C.F.T.

rios CCIH

HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi

C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

I I I I I I I I I I I I I I I I I

AIHs

tica

SAU

I I I I I I I I I I I I I I I I I

HM Pblica Dona Regina C HRP de Paraso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guara HRP de Arraias HPDT Araguana HMP Tia Dede HRP de Dianpolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguau HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C

Pgina | 18

SAU
Servio de Atendimento ao Usurio

A planilha a seguir visa atender a Meta Contratual pactuada entre a Pr-Sade e o Estado, apresentando os indicadores que se referem ao Registro de Opinio, onde o usurio manifesta-se atravs do preenchimento do formulrio, descrevendo suas sugestes, reclamaes e elogios, objetivando avaliar a Satisfao do usurio e tomar as providencias necessrias para maximizar a qualidade no atendimento dos usurios que procuram os nossos servios. De acordo com os descritivos dos hospitais, apresentamos a quantidade de ocorrncias registradas, elogios, sugestes e a porcentagem de tratativas resolvidas em relao s reclamaes. No decorrer do ms, como resultado das aes de melhoria contnua aos servios prestados nos hospitais atingimos um percentual de 93,29% de queixas resolvidas. Alm de alcanarmos um considervel marco de 50,83% dos Registros realizados pelos usurios foram elogios s equipes. Esse indicador muito mais do que um alcanar de metas, representa para ns a confirmao do trabalho srio e consciente, de buscar conhecer a opinio do usurio para melhor servi-lo e poder alcanar a qualidade dos servios, o reconhecimento dos profissionais e satisfao do usurio.

MAPA DE REGISTROS DE OPINIO


HOSPITAL Hospital e Maternidade Dona Regina Hospital Geral Pblico de Palmas Hospital Infantil Publico de Palmas Hospita Materno-Infantil Tia Ded Hospital Regional Pblico de Miracema Hospital Regional Pblico de Araguana Hospital de Doenas Tropicais Araguaina Hospital Regional Pblico de Arapoema QUEIXAS
3 15 1 38 5 10 6 7

SUGESTOES
0 3 3 -

ELOGIOS
2 4 29 1 5 2

QUEIXAS RESOLVIDAS
3 15 1 37 5 10 6 7 100,00% 100,00% 100,00% 97,37% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00%

Pgina | 19

Hospital Regional Pblico de Guarai Hospital Regional Pblico de Paraso Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Hospital Regional Pblico de Alvorada Hospital Regional Pblico de Araguau Hospital Regional Pblico de Arraias Hospital Regional Pblico de Dianopolis Hospital Regional Pblico de Gurupi Hospital Regional Pblico de Porto Nacional

3 9 2 36 10 4

18 2 2

1 3 119 7 10

3 9 2 29 8 4

100,00% 100,00% 100,00% 80,56% 80,00% 100,00%

SOMATORIA GERAL TOTAL DE REGISTROS PERCENTUAL

149

28 360

183

139

93,29%

41,39%

7,78%

50,83%

Segue abaixo anlise comparativa da Satisfao por Hospital, onde podemos observar a evoluo de Maro a Maio/2012, nos setores Ambulatrio, Internao, Pronto Socorro e SADT.

SATISFAO - SISTEMA ELETRNICO " PESQUISA RPIDA" MDIA GERAL AMBULATORIO HOSPITAL Hospital e Maternidade Publica Dona Regina Siqueira Campos Hospital Geral Publico de Palmas Dr. Francisco Ayres MAR 2012 78,14% ABR 2012 81,36% MAI 2012 72,14% MAR 2012 67,69% INTERNAO ABR 2012 66,41% MAI 2012 24,03% PRONTO SOCORRO MAR 2012 77,78% ABR 2012 84,64% MAI 2012 84,99% MAR 2012 78,50% SADT ABR 2012 MAI 2012 90,93%

77,12%

61,68%

72,72%

74,63%

81,49%

90,37%

84,47%

75,12%

75,41%

65,80%

81,20%

74,82%

78,40%

Pgina | 20

Hospital Publico Infantil de Palmas Dr. Hugo da Rocha Silva Hospital Materno Infantil Tia Dede Publico

81,33%

85,14%

84,90%

83,81%

85,77%

81,37%

74,39%

79,44%

72,06%

84,87%

87,55%

87,60%

81,23% 81,38% 62,45% 98,50% 90,05%

100,00% 96,40% 92,54% 86,77% 97,59% 90,34%

75,40% 88,57% 63,77% 92,17% 97,59% 90,26%

77,89% 89,22% 76,01% 93,18% 98,15% 91,20%

55,71% 87,80% 81,76% 92,13% 97,60% 91,97%

77,86% 93,56% 70,07% 90,33% 97,60% 78,50%

75,08% 80,64% 55,62% 76,62% 97,93% 79,61%

87,53% 85,36% 59,27% 87,53% 99,46% 83,10%

77,56% 86,83% 53,63% 83,34% 99,46% 81,90%

83,03% 79,63% 71,82% 40,00% 99,66% -

73,08% 83,87% 70,62% 82,38% 100,00% -

73,65% 85,60% 71,20% 84,98% 100,00% 83,80%

Hospital Regional Pblico de Miracema Hospital Regional Publico de Araguaina HPDT Hospital Publico Doenas Tropicais de

Hospital Regional Publico de Arapoema Hospital Regional Pblico de Guarai Hospital Regional Pblico de Paraso Dr. Alfredo O. Barros Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Hospital Regional Pblico de Alvorada Hospital Regional Publico de Araguau Hospital Regional Publico de Arraias Hospital Regional Pblico de Dianpolis Hospital Regional Pblico de Gurupi Hospital Regional Pblico de Porto Nacional MEDIA POR PERIODOS

81,85%

84,76%

80,11%

81,11%

81,91%

75,99%

74,72%

71,27%

74,77%

84,34%

80,95%

72,65%

96,97% 83,74% 74,03% 67,15% 79,88%

94,31% 89,24% 80,00% 68,11% 87,09%

85,06% 92,33% 87,11% 68,30% 82,31%

89,79% 94,79% 90,90% 88,26% 78,00% 78,74% 82,22% 84,85%

87,24% 97,64% 90,71% 96,40% 82,44% 82,79% 87,49% 85,66%

88,91% 96,56% 91,16% 95,97% 85,20% 81,97% 88,81% 82,49%

96,07% 96,29% 92,52% 78,99% 78,93% 75,63% 97,18% 81,36%

86,96% 95,67% 81,40% 90,60% 83,84% 98,07%

85,36% 98,84% 899,70% 76,00% 81,69% 96,86%

96,83% 91,37% 83,19% 67,56% 98,37% 81,46%

88,85% 88,08% 89,87% 81,20% 97,70% 84,01%

80,87% 87,77% 93,21% 81,93% 97,33% 84,66%

84,35% 132,42%

MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL MAIO/2012

83,10%

84,33% 87,54% 95,47%

99,38%

83,37%

PERIODO ANTERIOR AMBULATRIO HOSPITAL MEDIA POR PERIODOS MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL MARO/2012 FEV 2012 76,52% MAR 2012 79,88% 81,16% ABR 2012 87,09% FEV 2012 86,81% INTERNAO MAR 2012 84,85% 85,77% ABR 2012 85,66% PRONTO SOCORRO FEV 2012 82,27% MAR 2012 81,36% 82,66% ABR 2012 84,35% FEV 2012 86,11% SADT MAR 2012 81,46% 83,86% ABR 2012 84,01%

83,36% 85,28%

Pgina | 21

Percebe-se que no decorrer do perodo, como resultado dos alinhamentos realizados e acompanhamento dos indicadores, os Hospitais alcanaram uma mdia de satisfao de 95,47%. Analisando-os em grupo percebe-se que o empenho das equipes com o trabalho realizado, assim como na busca da qualidade dos servios foi acolhida e percebida pelo usurios nos Hospitais. 2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS

2.1 INDICADORES DE PRODUO

1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fev 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 360 0 300 0 130 40 0 0 200 160 1190

COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme nosso contrato.

Pgina | 22

1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2681 23 2160 0 133 64 0 0 1139 290 6490

1297 1232 1321 1243 1397

COMENTRIO: No ms de maio, tivemos um aumento no numero de internaes, na clinica mdica, devido ao inicio do perodo seco, aumentando as internaes de idosos. Tambm tivemos um aumento de internaes na ortopedia, mas sem um motivo especifico, embora a maioria dos casos ortopdicos, so traumas por conta de acidentes de transito.

1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fev 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2709 7 2081 1 114 71 1 1 1137 349 6471

1267 1190 1404 1236 1374

COMENTRIO: Como tivemos maior numero de internaes, consequentemente tivemos um maior numero de sados.

Pgina | 23

1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 0% Fe v Mar Abr 76% 0% Mai 68% 0% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 413% 0% 462% 0% 416% 436% 0% 0% 446% 315% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87%

101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0% 86% 81% 0% 0% 96% 60% 84%

COMENTRIO: O percentual de ocupao, no geral se matem estvel, porem algumas vezes a clinica mdica e clinica cirrgica, ultrapassam os 100%, conforme demanda.

1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,82 0 4,57 0 Fev 3,12 0 4,68 0 Mar 4,97 0 2,29 0 Abr 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 Mai 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 16,8839 0 20,5367 0 151,603 94,5368 0 0 24,1288 57,2409

36,61 25,38 28,09 29,86 14,38 28,88 0 0 5,28 0 0 5,08 0 0 4,33 9,26 4,44

17,31 11,40 4,65 4,77

COMENTRIO: A mdia de permanncia, mantem-se estvel, porem tivemos variaes expressivas na mdia das UTIs, sendo uma diminuio na UTI peditrica, devido a contratao de mdicos externos, e um aumento na UTI adulto.

Pgina | 24

1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fev 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1540 2515 4055

COMENTRIO: Superamos a mdia de 800, procedimentos cirrgicos, este aumento esta relacionado ao aumento de cirurgias ortopdicas, conforme visto no aumento de internaes da especialidade.
1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fev 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 147 313 420 0 0 880 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 695 1603 1757 0 0 4055

COMENTRIO: Ouve um aumento considervel nas cirurgias de pequeno porte em relao a mdia.
1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTRIO: No realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgncia, que no seja possvel encaminhar para o Hospital Dona Regina.

Pgina | 25

1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 37.091 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 66 495 737 222 0 0 0 0 2.736 0 55876 Fev 36.188 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 90 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 54683 Mar 41.790 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 95 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 62480 Abr 42.210 1.250 5.762 309 4.856 2.246 131 898 69 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 62935 Mai 40.807 915 5.141 0 6.260 2.430 151 543 139 587 1.057 354 26 0 0 0 3.074 0 61484 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 198086 4990 26336 1031 26631 11709 631 3738 459 2599 3988 1637 43 0 0 0 15580 0 297458

COMENTRIO: As variaes no so expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantem uma constante, somente aumentando devido ao maior numero de atendimentos.
1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 17195 0 0 0 17195

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841

COMENTRIO: O Ambulatrio, s identifica consultas, no classificas em procedimentos e no realiza procedimentos cirrgicos.

Pgina | 26

1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMER GNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 15658 0 0 0 15658

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183

COMENTRIO: O P.S., no identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.


1.10 RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 162 729 104 21 218 1234 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

158 175 35 274 8 650

0 0 58 10 0

320 904 197 305 226

162 729 104 21 218

146 178 37 340 12 713

0 0 59 10 2

308 907 200 371 232

161 725 103 22 220

150 175 37 335 11 708

0 0 60 10 3

311 900 200 367 234

159 722 98 22 222

161 177 37 320 10 705

0 0 59 10 4

320 899 194 352 236

68 1952 1234

71 2018 1231

73 2012 1223

73 2001

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

173 721 98 22 222 1236

151 172 36 314 10 683

0 0 59 10 4

324 893 193 346 236

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

73 1992

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 27

1.11 NEP

Podemos observar uma queda nas horas de treinamento realizadas no ms de maio. Alguns treinamentos foram desmarcados, devido ao momento ao momento que estamos vivendo entre o Governo e a Pr Sade. DADOS QUANTITATIVOS
S DDDTATIVO DADOS QUALITATIVOS CURSO NMERO DE PARTICIPANTES 12 48 7 5 45 78 39 8 19 67 23 CARGA HORRIA 02:00:00 02:30:00 05:00:00 01:00:00 08:00:00 05:00:00 02:00:00 02:00:00 01:30:00 04:00:00 02:00:00 TOTAL DE HORAS 24:00:00 120:00:00 35:00:00 5:00:00 360:00:00 390:00:00 78:00:00 16:00:00 28:30:00 268:00:00 46:00:00

Motivao Aparelho de assistncia ventilatria Integrao Institucional Integrao Admissional SHL Gesto por Processos Palestra - Sade Bucal Transplantes Treinamento Ventilador Intermed Alinhamento de Processos Integrao Acadmicos Transplantes e Doao

TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

351
1370:30:00 1903 0:43:13

35:00:00

1370:30:00

Pgina | 28

60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI

DADOS QUALITATIVOS

Integrao de novos colaboradores; Preparao da logstica do auditrio para reunies, aulas, eventos; Organizao do setor (estruturao da biblioteca e controle eletrnico do acervo); Recebimento da frequncia dos Internos de medicina; Entrega de tickets alimentao aos Internos de medicina e residentes; Recebimento e encaminhamento de pesquisas para a DGES; Controle de emprstimos e devolues de livros da biblioteca; Recebimento da frequncia dos Internos de medicina; Entrega de tickets alimentao aos residentes; Controle de documentos de estagirios (Termos de Compromissos e Escalas);
1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 44 44,5

Fev 23,7 23,7

Mar 42,0 42,0

Abr 55,1 55,1

Mai 36,6 36,6

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 201,9 201,9

Total

COMENTRIO: Apesar de termos em relao ao valor total, estoque para 36 dias, temos falta de itens de maior consumo, a reduo de abril para maio do estoque, faz parte da orientao da Pr Sade, devido ao atual momento em que estamos vivendo na relao do contrato com o Estado.

Pgina | 29

1.13 CORPO C LNIC O

Visita diria pelo Diretor tcnico aos setores, com envio de relatrio a direo e consultoria mdica; Novo coordenador mdico para o C.C., sendo nomeado para tal funo Dr. Tom; Cobrana constante quanto ao correto preenchimento de AIHs.

2 - SAU

1. Registros de Opinio:
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 15 00 04 19 15 80% 100% Maro 2012

Observamos que houve uma numero baixo de reclamaes, mas todas foram solucionadas e com satisfao quando ao retorno ao usurio, em todos os setores em que encaminhamos as demandas fomos muito bem recebidos e com o respeito pelo setor de ouvidoria, tratamos tambm as demandas com a responsabilidade e sigilo necessrio.

Pgina | 30

2. ndices de Satisfao:

Hospital Geral Pblico de Palmas


100,000 90,000 80,000 70,000 60,000 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 ,000 -10,000 1900ral 74,630 65,800 78,400

AMBULATORI O (%) 63,000 72,720 74,630 18,460%

INTERNAO (%) 81,590 1900ral 1900ral 3,530%

PRONTO SOCORRO (%) 1900ral 1900ral 65,800 -12,407%

SADT (%) 81,200 78,820 78,400 -3,448%

Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo

Analisando o resultado das pesquisas no grfico acima, podemos ver a que o ambulatrio teve um leve aumento na satisfao, mas percebemos que ainda temos muita insatisfao quanto ao tempo de espera no atendimento e a limpeza do setor, comunicamos ao coordenador do setor e mostramos a pesquisa do ms de maio, para que possa analisar e propor mudanas para obtermos um melhor resultado nas pesquisas. Com relao internao, considerando que o setor esse ms demonstrou uma leve queda na satisfao, nas pesquisas observamos que essa queda deve-se limpeza do setor que vem deixando a desejar nos ltimos meses. O pronto socorro esse ms teve uma baixa relativa comparando aos ltimos meses, isso devese instalao fsica, limpeza e organizao e ao tempo de espera no atendimento mdico, mas verificamos tambm uma percentagem muito satisfatria quanto ao atendimento da recepo que vem melhorando a cada ms. O SADT/EXAMES esse ms teve uma leve queda, observamos que as respostas dos nossos usurios esto cada dia menos satisfatria com relao a este setor at a presente data consegui-

Pgina | 31

mos identificar que a limpeza, o tempo de espera no atendimento, o atendimento tcnico e mdico e as instalaes fsicas foram os itens que esto com maior ndice de insatisfao.

3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Neste perodo a Qualidade juntamente com a Diretoria de Apoio deram continuidade aos treinamentos de mapeando dos processos de servios de apoio, ferramenta SIPOC (Suppliers, Input, Process, Output, Customers) - (Fornecedores, Entradas, Processos, Sadas, Clientes), este mapeamento auxilia na consolidao e traduo dos processos em Instrues de Trabalho, Procedimentos de Gesto, Fluxogramas e Cronogramas; Na Higienizao tivemos a reduo significativa no quadro de pessoal, isso est provocando vrias dificuldades nos setores onde implantamos cronogramas de limpeza terminal e as concorrentes esto sendo feitas com dificuldades. A Portaria tambm sofre com nmero reduzidos de colaboradores e com muitas faltas devido as incertezas do contrato de gesto entre SESAU e Pr-Sade; A empresa contratada para realizar manuteno preventiva e corretiva no sistema de ar condicionado realizou investimento no Chiller York e solucionando o problema parcialmente, este investimento deveria ter sido realizado pela SESAU conforme contrato de gesto; Na Engenharia Clnica recebeu da SESAU neste ms 10 respiradores da marca Intermed/Inter 7, estes foram revisados, validados e distribudos pela EC para UTI do HGPP. Abaixo segue a estatstica de manutenes do ms:

Pgina | 32

Balano Quantitativo das Manutenes Corretivas Maio/2012


MC's Abertas no Ms MC's Fechadas dentre as Abertas no Ms MC's Fechadas de Meses Anteriores Total MC's Fechadas no Ms

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

1900ral 1900ral

1900ral

1900ral

1900ral

Pgina | 33

Manutenes Corretivas Internas X Externas


MC's Fechadas Internamente MC's Fechadas Externamente

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

1900ral

1900ral

Acompanhamento das Comisses Obrigatrias (CCIH, Reviso de Pronturios, Reviso de bitos, Farmcia e Teraputica, Comisso de tica Mdica) e outras comisses (tica de Enfermagem, CIPA); Acompanhamento do Plano de ao para melhoria do fluxo do Pronturio, estatstica, e Arquivo; Implantao de Rotinas e Instrues de Trabalho dos Servios de Limpeza e Higienizao; Implantao de Rotinas e Instrues de Trabalho do Servio de Nutrio e Diettica; Implantao de Rotinas e Instrues de Trabalho de Manuteno Preventiva e Corretiva; Acompanhamento e Monitoramento das Rotinas e Trabalhos do Servio de Engenharia Clnica; Acompanhamento das Rotinas e Instrues de Trabalho do Servio de Logstica e Suprimentos e adequao a nova politica de suprimentos; Acompanhamento das Rotinas e Instrues de Trabalho Servio de Ateno ao Usurio; Implantao de Rotinas e Instrues de Trabalho do Servio de Nutrio e Diettica; Pgina | 34

Acompanhamento dos trabalhos do PID Programa de Internao Domiciliar; Participao de 49 setores, no curso de gesto por processo; Mapeamento de 53 Setores com Macroprocessos Crticos e Fluxos; Implementao de 135 indicadores de Qualidade; Consolidao do NEP (LNT Levantamento de Necessidades de Treinamento, e aplicao de treinamentos como rotina);

4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 1217 1404 1379 1467 1444 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 6911

1913773,4 2085278,1 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2

0,0 10956467,0

COMENTRIO: O aumento das AIH (quantitativo), seu deu em funo do quadro estar completo, e ao fato de existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pr-Sade, as quais estamos recuperando gradativamente.

6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


No houve obras e implantao de Novos Servios.

7 EQUIPAMENTOS NOVOS
No houve compra de novas equipamentos.

Pgina | 35

8 COMISSES
CONTROLE DE REUNIES DAS COMISSES DO HGPP
CENTRAL DE COMISSES

COMISSES/ COMIT

PRESIDENTE

REUNIO/ABRIL

JUSTIFICATIVAS

Comit Mdica

de

tica Dra. veira

Jussara

de 21/05/2012

reunio foi realizada A conforme cronograma anual. reunio foi realizada A conforme cronograma anual. As reunies aconteceram em conformidade com cronograma anual.

Souza Martins Oli-

Comit de Reviso Dra. Maria Dolores 10/05/2012 de bito so de Pronturios Comisso de Controle de Infeco Dra. Loiziana BarHospitalar - CCIH bosa Barcelos Miranda Comisso de Far- Dr. Atil Jos de Sou- 09/05/12 mcia e Teraputi- za ca Neife Galhardo da Silva 25/05/2012 Comisso de Revi- Dr. lvaro Ferreira 07,13,21 e 28/05

A reunio aconteceu em conformidade com cronograma anual. reunio foi realizada A conforme cronograma anual.

9 OUTRAS INFORMAES
- INTERAO COM A COMUNIDADE 09 Reunies com acompanhantes;

Pgina | 36

8 Missas e cultos; 05 Oficinas de Artesanatos; 26 Visitas Programa do Idoso - Dirio; 146 Visitas aos Leitos por Voluntrios; 90 Visitas aos Leitos Semente do Verbo; Ouvidoria 06; 06 Escutas Ativas; 04 Brinquedos doados; Participao em reunies interna e externa; Uno nos leitos 2; Integrao de 23 novos servidores. 06 atendimentos na brinquedoteca; Reunio com Direo de Enfermagem. Participao da equipe de gerenciamento de leitos. Realizada apresentao de nova dinmica na distribuio dos leitos no hospital. Conversado sobre funcionrios da pr-sade, que no podero realizar mais extras;
iReunio

com encarregados da limpeza e orientado realizar limpeza concorrente duas vezes ao dia

e limpeza terminal de todos os leitos. Finalizada limpeza terminal dos leitos. Mantidas condutas preventivas; Ginastica Laboral;

Comemorao dias das Mes, com desfile;

Pgina | 37

PID Realizao do treinamento para cuidadores, desenvolvido pelas Fisioterapeutas, com tema Ambiente Saudvel; Visitas domiciliares de rotinas de acordo com a avaliao da equipe; Admisso de 08 pacientes; Alta para 09 pacientes; Recebimento da Visita dos Administradores Hospitalares Marcio e Solange, referente ao concurso da FBAH, onde o PID, recebeu a premiao do terceiro lugar; Suspenso temporariamente o treinamento curso para os colaboradores; Atendimento de Fisioterapia segunda a segunda no programa; Curso da Qualidade, gesto de processos com aula demonstrativa de criao das ITs; Atendimento semanal das Fonos aos pacientes do PID; Elaborao de novas ITs, em andamentos.

Pgina | 38

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


Continuamos ao meu ver passando por inmeras dificuldades, entre elas gostaria de ressaltar novamente, que a nova formatao do organograma definida pelo atual Diretor Geral, vem de certa forma excludo a equipe de diretores da Pr-Sade, no somos convidados a participar nas reunies e muito menos nas tomadas de decises. Continuamos tendo grande dificuldade com a atual situao financeira, estamos tendo muitas dificuldades no comercio local, dificultando assim a compra de inmeros itens, como exemplo, uma lmpada, tomada, coisas pequenas, mas sempre de suma importncia para que o dia a dia transcorra de forma tranquila. Apesar de j termos sido notificado a respeito do distrato, ainda no temos uma definio clara, para a situao atual do HGPP, dentro do Contrato de Gerenciamento, o que tambm dificulta as tomadas de decises. Outro fato, so as inmeras dificuldades, para concluso dos mais diversos processos, onde no estamos mais realizando uma simples contratao de um auxiliar de limpeza e ainda j demitimos os que estavam em experincia, a uma aquisio de material para manutenes do dia a dia. Sendo assim, nossas maiores dificuldades, so a falta de definies por parte do estado e falta do recurso financeiro.

Pgina | 39

2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS

2.1 INDICADORES DE PRODUO

2.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 295 0 428 0 95 5 0 0 140 110 1073

COMENTRIO: Em maro/2012 foi realizada reforma na Quimioterapia e construdos 6 leitos novos. O que possibilitou a liberao mais 8 leitos para cirurgia eletiva.

2.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2094 1 1235 0 366 0 0 0 715 302 4713

COMENTRIO: O nmero de Internaes vem crescendo, tendo como reflexo do gerenciamento de leitos realizado no HRPA, onde os leitos fora divididos em Clnicos e Cirrgicos, evitando o loteamento dos leitos que

Pgina | 40

impedia muitas internaes. Houve um aumento de 22% em relao ao mesmo perodo do ano de 2011, de 3870 para 4713 internaes em 2012.

2.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2069 0 1372 0 357 0 0 0 615 279 4692

896 1014

COMENTRIO: Tendncia de crescimento do nmero de sados sendo reflexo do gerenciamento de leitos realizado no HRPA, melhoria dos processos de realizao de exames e obteno dos resultados, definio dos tempos para pareceres, onde superamos as metas contratuais para o quadrimestre. Houve um aumento de 23 % em relao ao mesmo perodo de 2011, passando de 3817 para 4692 sados para 2012.

2.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% Abr 0% 0% 97% 0% 93% 0% 0% 0% 97% 91% Mai 0% 0% 96% 0% 93% 0% 0% 0% 97% 94% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 236% 0% 480% 0% 448% 0% 0% 0% 451% 422%

COMENTRIO: Com a melhor tratativa em relao distribuio dos pacientes no HRPA a tendncia de melhoria

Pgina | 41

da taxa de ocupao muito positiva, estamos operando mais e internando mais pacientes reflexo nas taxas de ocupao todas acima de 93%.

2.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia

Jan 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32

Fev 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07

Mar 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 6,94

Abr 4,23 0 7.40 0 4,01 0 0 0 7,1 12,4 7,01

Mai 5,32 0 8,3 0 4,03 0 0 0 7,3 12,9 7,53

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 22,78 0 33,17 0 18,28 0 0 0 32,24 58,83

COMENTRIO: Todo processo de Gerenciamento de Leitos reflete muito positivamente na diminuio da media de permanncia e isto se deve pelo aumento da rotatividade dos pacientes, aumento do numero de sados e melhoria dos processos internos. No Ms de maio houve um aumento pouco expressivo da taxa de permanncia devido ao perfil dos pacientes internados e algumas aes de infeco que requerem maior tempo de internao.

2.1.6 VOLUME CIRURGICO


2.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 2.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias

Jan 258 187 445

Fev 246 183 429

Mar 251 191 442

Abr 268 184 452

Mai 268 196 464

Jun 0 0 0

Jul 0 0 0

Ago 0 0 0

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 1291 941 2232

COMENTRIO: Aumento do nmero de cirurgias se deve ao processo de gerenciamento de leitos, reorganizao do P.S e a redistribuio dos leitos do HRPA em Clnicos e Cirrgicos, estamos ainda instituindo o sbado como dia cirrgico. Apresenta-se um aumento de 15% do nmero de cirurgias em relao ao mesmo perodo de Pgina | 42

2011passando de 1951 para 2232 cirurgias em 2012. Nota-se ainda uma aumento de 16% nas Cirurgias Eletivas em relao ao mesmo perodo de 2011 de 810 para 941 cirurgias eletivas em 2012.

2.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte

Jan 169 165 111 0 0 445

Fev 185 127 117 0 0 429

Mar 181 165 96 0 0 442

Abr 180 169 103 0 0 452

Mai 185 173 106 0 0 464

Jun 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 900 799 533 0 0 2232

COMENTRIO: Observa-se que as quantidades de cirurgias por portes so bem distribudas e mantiveram um padro em relao aos meses anteriores.
2.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

Pgina | 43

2.1.7 SADTS

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 131762 2909 24707 6059 14119 222 0 0 202 1718 6050 578 1998 986 0 0 0 0 9587 200897

25801 23826 28676 27000 26459 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007

37485 35940 44156 41937 41379

COMENTRIO: Houve um aumento de 28% em relao ao mesmo perodo de 2011, passando de 157.432 para 200.897 mil exames em 2012.
2.1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 9910 0 0 0 9910

1713 1544 2177 1728 2748 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1713 1544 2177 1728 2748

COMENTRIO: Nota-se um aumento expressivo na quantidade de consultas. O nmero de atendimento no Ambulatrio aumentou 10% passando de 9.032 consultas para 9910 relao ao mesmo perodo de 2011.

Pgina | 44

2.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total 4879 4708 5343 5244 5708 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10952 0 0 0 25882

4879 4708 5343 5244 5708

COMENTRIO: Aumento reflexo do processo de gesto de leitos e a organizao das rotinas do P.S diminuindo o tempo de permanncia. Houve um aumento de 50% em relao ao 1 quadrimestre de 2011, passando de 17.148 para 25.882 atendimentos de urgncia.
2.1.10 NEP

FORMULRIO RELATRIO MENSAL


Cdigo: F.HRPA.NEP.011 Data elaborao:23/04/2012 Reviso: 02 Data reviso:28/05/ 2012 N pgina: 1/1

Maio/2012 NMERO DE PARTICIPANTES CAR GA HORRIA TOTAL DE HORAS/HO MEM


ME SE S CARGA HORRIA TOTAL

CURSO

RESPIRADOR SEGURO - S MAQUETE 28 CUIDADOS COM A PELE E UTILIZAO DAS COBERTURAS DECURATIVOS EVIDNCIA REA LIMPA E REA SUJA (sacos para coleta e roupa limpa) FIXAO SEGURA 3M COBERTURA DE CURATIVOS ANOTAO DE ENFERMAGEM ANOTAO DE ENFERMAGEM ANOTAO DE ENFERMAGEM UNITARIZAO DE MEDICAMENTOS 15 18 18 20 22 31 13 18

00:50 :00 01:30 :00 02:15 :00 01:00 :00 03:00 :00 01:30 :00 01:30 :00 01:30 :00 02:00

23:20:00 22:30:00 40:30:00 18:00:00 60:00:00 33:00:00 46:30:00 19:30:00 36:00:00

INFORMAES PARA O GRFICO

JA N FE V MA R AB R MA I JU N JU L AG

19:00 :00 70:00 :00 98:31 :00 195:0 0:00 51:35 :00

Pgina | 45

ANOTAO DE ENFERMAGEM GERENCIAMENTO DE PROCESSOS ANOTAO DE ENFERMAGEM ANOTAO DE ENFERMAGEM PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA PROCESSOS DE ACIDENTE PARA MEMBROS DA CIPA SEGURANA DO PASCIENTE:COMPROMETIMENTO COM A VIDA TICA E COMUNICAO EFETIVA NA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM CONEXO CORRETAS DE DRENOS E SONDAS,PREVENO DE QUEDA LCERAS UTILIZAO DE NOVAS TECNOLOGIASAVANOS E DESAFIOS SIRURGIA SEGURA - O PAPEL DA EQUIPE MULTIDICIPLINAR ADMINISTRAO SEGURA E HEMOCOPONENTES INDENTIFICAO SEGURA DE SANGUE E HEMOCOMPONENTES HUMANIZAR PARA AMAR

25 50 13 46 32 32 32 32 32 175 175 175 175 175 175 175 175

:00 01:30 :00 04:00 :00 01:30 :00 01:30 :00 04:00 :00 04:00 :00 04:00 :00 04:00 :00 04:00 :00 01:00 :00 01:00 :00 01:00 :00 01:00 :00 01:00 :00 01:00 :00 01:00 :00 01:00 :00

37:30:00 200:00:0 0 19:30:00 69:00:00 128:00:0 0 128:00:0 0 128:00:0 0 128:00:0 0 128:00:0 0 175:00:0 0 175:00:0 0 175:00:0 0 175:00:0 0 175:00:0 0 175:00:0 0 175:00:0 0 175:00:0 0

O SE T OU T NO V DE Z

TOTAL 2665:20:0 0 1.700

1877

51:35 :00

2665:20: 00

TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL

HORAS/HOMEM

1:34:04

Pgina | 46

HORAS DE TREINAMENTO
240:00:00 192:00:00 144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI CARGA HORRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

|As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Araguaina, no ms de Abril apresentou um aumento significativo no nmero de horas em relao o ms anterior,totalizando195 horas com a participao de751 servidores/colaboradores treinados. Para este ms, ainda teremos aes de capacitao.

Pgina | 47

2. 1. 11 REC URSOS HUMANOS


1.11. Recursos Humanos
Sesau

Janeiro
P r 3 T o tal Sesau

Fevereiro
P r 3 T o tal Sesau

Maro
P r 3 T o tal Sesau

Abril
P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

308 668 25 0 231 1232

160 81 20 180 15 456

0 0 54 0 0

468 749 99 180 246

305 665 25 0 229

160 82 20 219 16 497

0 0 54 0 0

465 747 99 219 245

330 667 54 0 231

166 81 22 222 16 507

0 0 54 0 0

496 748 130 222 247

330 667 54 0 231

167 79 23 226 22 517

0 0 54 0 0

497 746 131 226 253

54 1742 1224

54 1775 1282

54 1843 1282

54 1853

1.11. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

327 663 25 11 219 1245

169 71 25 227 22 514

0 0 54 0 0

496 734 104 238 241

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

54 1813

1.11. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

2.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 0,0 0,0

Abr 50,0 50,0

Mai 0,0 0,0

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 50,0 50,0

Total

2.1.13 CORPO CLNICO

Corpo Clnico bastante coeso com as aes desenvolvidas pela Diretoria do Hospital, temos realizado periodicamente reunio com as coordenaes mdicas para alinhamento dos processos e envolvimento dos mesmos. Pgina | 48

O HRPA ainda no possui Diretor Tcnico nomeado e existem pendncias na especialidade de Cirurgia Plstica, pois somente uma mdica concursada e que por limitaes fsicas no esta operando. Todos os plantes so realizados de acordo com a Portaria SESAU n 132/2010.

2.2 - SAU
3. Registros de Opinio
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 10 0 5 15 10 80% 100%

O SAU (Servio de Atendimento ao Usurio) atende as necessidades do usurio atravs das queixas: reclamaes, sugestes e elogios buscando a melhoria no atendimento ao cidado que se encontra em dificuldades de acesso aos seus direitos e necessidades, acolhendo e cobrando as reivindicaes dos usurios visando a satisfao e bem estar do ser humano. Com esse intuito, das 10 reclamaes registradas pelo SAU, 100% foram solucionadas em tempo hbil juntamente com a direo e setores responsveis.

Pgina | 49

4. ndices de Satisfao

Hospital Regional Pblico de Araguana


1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral AMBULATORIO (%) Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo 1900ral 1900ral 1900ral -21,639% INTERNAO (%) 1900ral 1900ral 1900ral -7,815% PRONTO SOCORRO (%) 1900ral 1900ral 1900ral -3,578% 1900ral 1900ral 1900ral

SADT (%) 1900ral 1900ral 1900ral ,821%

Mediante resultado alcanado, avalia-se que o atendimento do HRPA passou por uma mudana no satisfatria, considerando a queda que tivemos do ms de abril para maio, onde no Ambulatrio caiu de 92,54% para 63,77%, na Internao caiu de 81,76% para 70,07%, no Pronto Socorro caiu de 59,27% para 53,63%, com exceo apenas do SADT que subiu de 70,62% para 71,20%.

2.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


Elaborao de protocolos junto coordenao do Pronto Socorro e unidades de internao; Realizado visitas dirias nas unidades assistenciais; Realizado reunio semanal com as coordenaes dos setores para adequaes nas unidades; Analise de servidores e resoluo de problemas relacionados assistncia a pacientes; Criado instrumentos assistenciais para consulta de enfermagem e anotao e ainda estoque mnimo; Incluso das pastas de Documentos no Interact - Mdulo Gesto de Documentos; Verificao e correo das Instrues de Trabalho CME; Verificao e correo das Instrues de Trabalho do setor de Higiene e Limpeza; Pgina | 50

Verificao e correo das Instrues de Trabalho da Farmcia; Verificao e Correo de IT das Rotinas do Ambulatrio de Quimioterapia; Atualizado organograma institucional; Padronizao do Protocolo de EMTN; Instruo de trabalho de SHL; Reviso do cronograma de SHL; Reviso cronograma de inventrio do SPR; Participao do curso da CIPA; Acompanhamento da manobra troca dos tanques da White Martins; Treinamento gerenciamento de Processos; Acompanhamento do TCE.

2.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No Houveram servios implantados no ms de MAIO de 2012. 2.5 FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 883 Fev 875 1.869.469 Mar 967 2.098.764 Abr 950 2.115.303 Mai 1092 2.338.481 Jun 0 0,0 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 0,0 TOTAL 4767 10.338.198

5.2 - Valores 1.916.181

2.6 OBRAS
No foram realizadas obras no ms de MAIO de 2012.

2.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


3 150 3 2 1 3
GUINCHO ELETRICO TRANSFER MARCA FREEDOM BIOMBO TRIPLO SL-0100-O MARCA SANTA ARQUIVO EM AO COM 04 GAVETAS PARA PASTA SUSPENSA IMPRESSORA MULTIFUNCIONAL HP OFICCE JET J4660 CB786A BALANA ANTROPOMTRICA DIGITAL COR BRANCA ARQUIVO EM AO COM 04 GAVETAS PARA PASTA SUSPENSA

CACON/ALA H/ALA D HRPA

RECURSOS HUMANOS
CC/FARMACIA QUIMIOTERAPIA

AMBULATRIO CAC
REABILITO

2.8 OUTRAS INFORMAES


Em 18/05/2012 assumiu a direo do Hospital Regional Pblico de Araguana o Sr. Alberto, mediante ofcio da SESAU, onde determinava tal ao; Pgina | 51

Realizada a XIII Semana da Enfermagem do HRPA

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


Mesmo aps o anncio da resciso contratual pela SESAU, o Hospital Regional Pblico de Araguana ainda tem apresentado uma boa evoluo e bons resultados, motivados por bons propsitos, direcionamento de ideias, superamos a meta de sados, superamos todos os meses em relao ao nmero de cirurgias, aumentamos o faturamento, aumentamos o nmero de AIHs apresentadas.

2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

3.1 INDICADORES DE PRODUO


3.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Espe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fev 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 152 135 137 110 85 0 0 30 0 0 649

Aps a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos.

Pgina | 52

3.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630 Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695 Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864 Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736 Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 628 329 647 1322 176 0 0 48 414 82 3646

Demos continuidade aos trabalhos em Janeiro de 2012, quando fechamos as internaes em 630 e no ms Fevereiro fechamos as internaes em 695. No ms de Maro foram 864 internaes e, no ms de abril/2012 fechamos com 736 internaes, e para o ms de maio/2012, foram realizados 721 internaes.

3.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617 Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704 Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831 Abr 112 113 220 270 26 0 0 7 0 0 748 Mai 126 59 226 260 36 0 0 6 0 21 734 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

O Hospital Regional Pblico de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III, que tem como meta quantitativa 856 pacientes sados a partir do ms de maio/2012.

Pgina | 53

Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes sados, o que representa 83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes sados, o que representa 95% da meta contratual. Em Maro de 2012, foram registrados 831 pacientes sados, o que representa 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes sados, o que representa 101% da meta contratual. J no ms de maio/2012, foram registrados 734 pacientes sados, o que representa 99% da meta contratual.

3.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 440% 199% 387% 397% 387% 0% 0% 160% 0% 0%

82,76% 79,77% 91,51% 94,89% 91,29% 29,27% 33,21% 44,65% 56,67% 35,67% 64,52% 72,69% 82,80% 84,20% 82,80% 70,97% 72,80% 84,88% 86,67% 81,85% 93,91% 69,51% 79,29% 67,31% 76,57% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

55,38% 24,71% 17,20% 29,44% 33,33% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

64,15% 65,13% 75,19% 69,86% 66,91%

Podemos observar que, a porcentagem geral de ocupao do HRPG tem aumentado a cada ms. Com isso, verificamos que estamos aproveitando mais a capacidade instalada da unidade. Entretanto, para o ms de maio/2012 tivemos uma reduo de 2,95%, mas continuamos dentro da mdia mensal.

Pgina | 54

3.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros (Patolgico) Mdia Geral de Permanncia

Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36

Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14

Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4

Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31

Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 31,61 17,07 23,86 7,81 32,73 0 0 0 0 26,46

Aps iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a mdia geral de permanncia no est passando de 3,5 dirias por clnica. Entretanto, se analisarmos separadamente as clnicas podemos dizer que h uma reduo de janeiro para maio, principalmente na Clnica Cirrgica onde reduzimos de 6,09 para 3,54 respectivamente. Atravs do gerenciamento de leitos e a reduo da permanncia do paciente na unidade, conseguiremos em curto prazo reduzir a demanda reprimida de cirurgias eletivas.

3.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 106 89 195 Fev 103 124 227 Mar 135 195 330 Abr 97 177 274 Mai 153 193 346 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 594 778 1372

Estamos trabalhando a cada ms para melhorar o nmero do volume cirrgico, com a busca e parceria com as Secretarias Municipais dos municpios circunvizinhos que somos referncia.

Pgina | 55

3.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte

Jan 67 82 46 19 66 280

Fev 50 112 65 17 60 304

Mar 105 142 83 19 73 422

Abr 75 136 63 10 60 344

Mai 69 111 74 17 75 346

Jun 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 366 583 331 82 334 1696

Podemos observar que no ms de maio, tivemos uma reduo no nmero de cirurgias de mdio e grande porte em relao ao ms de abril. Mas mesmo com a reduo, fechamos o ms de maio/2012 com aumento em relao ao ms anterior. O que significa que continuamos a realizar as cirurgias eletivas das demandas reprimidas dos municpios.

3.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 476 334 0 810

Pgina | 56

3.1.7 SADTS

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total

Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0

Fe v 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0

Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0

Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0

Mai 9446 0 3527 244 1728 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 40716 608 14757 633 9317 0 0 0 110 842 337 0 777 0 0 0 110 0 68207

11379 12023 15450

13948 15407

Observamos que, tivemos uma reduo de maro/2012 para abril/2012, mas no ms de maio/2012 houve aumento novamente e ficamos acima da mdia mensal.

3.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan 374 0 0 0 374

Fev 518 0 0 0 518

Mar 688 0 0 0 688

Abr 653 0 0 0 653

Mai 821 0 0 0 821

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 3054 0 0 0 3054

Com o aumento das cirurgias eletivas referente a demanda reprimida, tivemos um aumento nas consultas ambulatoriais como pode ser observado. Pgina | 57

3.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 20171 0 241 0 20412

3610 3614 4688 4032 4227 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0

3665 3641 4742 4084 4280

Internao X Atendimentos

A comparao entre internao e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendimentos e destes, obtivemos 630 internaes. No ms de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendimentos e destes, obtivemos 695 internaes. J no ms de Maro de 2012 realizamos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 internaes. J no ms de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internaes. J no ms de Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721 internaes.

Pgina | 58

3.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 100 380 20 2 68 570 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

26 73 20 84 2 205

0 0 0 0 0 0

126 453 40 86 70 775

124 354 15 3 68 564

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 435 35 113 71 818

124 351 15 3 68 561

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 432 35 113 71 815

123 350 15 3 70 561

40 81 20 120 3 264

0 0 0 0 0 0

163 431 35 123 73 825

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

109 352 27 2 70 560

87 73 5 98 3 266

0 0 0 0 0 0

196 425 32 100 73 826

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

3.1.11 NEP
Neste ms de maio/2012, o Ncleo de Educao Permanente NEP promoveu vrias capacitaes, visando qualificar ainda mais a equipe multiprofissional que atua no HRPG.

Pgina | 59

Pgina | 60

3.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 38,0 38,0

Mar 52,0 52,0

Abr 77,0 77,0

Mai 69,0 69,0

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 236,0 236,0

Total

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usurios.
3.1.13 CORPO CLNICO

O funcionamento clnico do hospital se manteve satisfatrio neste ms, os pacientes internados tiveram atendimento medico, farmacolgico e assistncia de enfermagem. O nmero de pacientes atendidos alcanou a nossa meta do ms. Estamos em conversaes com os mdicos para o cumprimento da escala de planto de corpo presente.

3.2 - SAU 1. Registros de Opinio


Perodo: 01/05/2012 a 31/05/2012.
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 10 02 07 19 08 80% 80%

No perodo atual tivemos uma totalidade de 19 registros, relatando a opinio de alguns de nossos usurios. Das 10 reclamaes tivemos xitos em 08 queixas solucionadas, atingindo a mdia de 80% nivelando com a contratual que 80%. O SAU est empenhado

Pgina | 61

em diagnosticar os tipos de reclamaes e solucion-las, trabalhando para que a cada ms o nmero de queixas diminua. A participao dos usurios apresentando sugestes chegaram a 02 registros, onde direcionamos a direo do hospital que julgar atend-las colocando em pauta nas reunies. Nos elogios tivemos uma manifestao de 07 registros.

2. ndices de Satisfao

Hospital Regional Pblico de Gurupi


Maio/2012; INTERNAO (%); 1904ral Maio/2012; PRONTO SOCORRO (%); 1904ral Maio/2012; SADT (%); 1904ral

INTERNAO (%) Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo 1904ral 1904ral 1904ral 4,102%

PRONTO SOCORRO (%) 1904ral 1904ral 1904ral 8,013%

SADT (%) 1904ral 1904ral 1904ral 21,270%

No perodo de Maio, obtivemos um percentual de satisfao menor na internao e pronto socorro comparado ao ms anterior. Acredita-se que foi devido a falta justificada de 2 colaboradores e consequentemente desfalcando as pesquisas. Isso resulta em maior cobrana dos mesmos para o ms vindouro.

Pgina | 62

3.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


Funcionamento do Ponto Eletrnico

No dia 16.05.2012 entrou em funcionamento o Sistema de Registro Eletrnico de Ponto

SREP para atender aos colaboradores do HRPG.

Atuao do Escritrio da Qualidade

Pgina | 63

Treinamento de Gerenciamento e padronizao de Documentos, gerenciamento e mapeamento de Processos e Indicadores para os colaboradores do HRPG

3.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 652 478.280,67 Fev 684 493.835,65 Mar 836 591.885,21 Abr 753 569.082,88 Mai 740 644.316,44 TOTAL 3.665 2.777.400,85

3.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

Realizamos o projeto para implantao nos prximos meses do Banco de Leite Humano e Reforma/Ampliao para instalao de 02 Autoclaves.

3.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


Recebemos neste ms, 03 mesas cirrgicas para substituio das antigas no Centro Cirrgico e Centro Obsttrico.

3.8 COMISSES

O Hospital Regional Pblico de Gurupi, de acordo com legislao pertinente que determina a implantao e o funcionamento de comisses responsveis pela padronizao dos processos inter-

Pgina | 64

nos e pela qualidade e segurana dos servios prestados aos nossos clientes, dispe assim notificar junto aos demais as diversas comisses existente na Unidade Hospitalar.

Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH

Preconiza atividades de preveno e controle com orientaes e superviso de medidas estabelecidas pelo Servio de Controle de Infeces Hospitalares SCIH, em conjunto com as equipes de sade. Houve 8 reunies desde a abertura no dia 28 de setembro, em maio de 2012, foi feito uma reunio com Diretoria Administrativa, de Enfermagem e Enf. Marlia onde tratou-se da mudana do mdico responsvel e da mudana do farmacutico.

Comisso de tica Mdica

Eleita pelo corpo clnico, dia 29 de outubro, para investigar as condutas mdicas. Embora no possua competncia para realizar julgamento nem estabelecer penalidades nas questes ticas, a Comisso de tica Mdica responsvel por levar ao conhecimento do Conselho Regional de Medicina qualquer denuncia ou suspeita de ilcito tico. No ms de maio no houve nenhuma denncia para ser discutido o caso em reunio.

Comisso de Padronizao de Insumos.

Tem como objetivo avaliar e padronizar as solicitaes de medicamentos, insumos hospitalares, equipamentos mdicos e mobilirios na autarquia, levando em considerao os critrios de eficincia, relao custo/benefcio, comodidade posolgica e outros fatores envolvidos no seu uso, previamente pesquisados e estudados pelos solicitantes. Com a ausncia do profissional Mdico e Farmacutico desde sua criao no dia 26 de setembro de 2011, sem a presena dos mesmo que compe a Comisso, no houve reunio, pois somente esses profissionais tm a competncia para emitir parecer exigido pelo o rgo fiscalizador Vigilncia Sanitria do Estado. Pgina | 65

Comisso de Farmacovigilncia

Comisso de Farmacovigilncia, formada dia 27 de setembro de 2011, tem por objetivos realizar atividade destinada a identificar, quantificar e informar os efeitos indesejveis decorrentes do uso agudo e crnico dos medicamentos, sobretudo as reaes adversas previamente desconhecidas, identificando seus riscos, tomando medidas reguladoras a respeito e informando aos profissionais de sade do HRP-GURUPI, fornecedores, a VISA e Anvisa sobre estas questes. Com a ausncia do profissional Mdico e Farmacutico no houve reunio, pois somente o mesmo tem a competncia para emitir parecer exigido pelo o rgo fiscalizador Vigilncia Sanitria do Estado.

Comisso de tica na Enfermagem

Tem como objetivo o fortalecimento do componente tico dos profissionais de Enfermagem, atravs da anlise das intercorrncias notificadas por meio de denncia formal e/ou auditoria. Apesar de j homologada a Comisso de tica de Enfermagem no est ativa, pois dependemos do COREN-TO no compareceu para dar posse chapa vencedora.

Comisso de Reviso de bito

Tem como objetivo a anlise detalhada de todos os bitos ocorridos no Hospital. A Comisso de Reviso de bito realizou cinco reunies desde sua implantao, dia 28 de setembro de 2011, no ms de maio da comisso de bito se reuniu no dia 15 de maio de 2012, informando que no houve 29 bitos sendo 03 natimortos, no havendo bito materno.

Comisso de Reviso de Pronturios

Tem como misso a busca da melhoria da qualidade dos registros e anotaes necessrias para elaborao do pronturio clnico. Pgina | 66

A Comisso de Reviso de Pronturio realizou trs reunies desde sua implantao, dia 23 de novembro de 2011, onde no foi realizado no ms de maio 2012, pois no houve qurum. Salientamos que, estamos com dificuldade de manter as comisses ativas devido a falta do profissional mdico que s participar mediante o pagamento de planto extra.

3.9 OUTRAS INFORMAES

Interao com a Comunidade

No dia 09.05.2012, o Diretor Geral do HRPG, Valdemir Girato, recebeu a visita do Coordenador de Estgio com Curso de Pedagogia do Centro Universitrio Unirg, Jos Carlos Ribeiro da Silva, e da Coordenadora do Projeto Classe Hospitalar, Marlene Jalles, onde trataram da ampliao desse projeto visando ampliar o leque de opes da humanizao nesta unidade de sade.

Pgina | 67

HRPG recebe a Cruz Peregrina

No dia 09.05.2012, o HRP recebeu a Cruz Peregrina da JMJ Jornada Mundial da Juventude do Projeto Bote F. O Hospital foi agraciado com a visita que tem o tema Que a sade se difunda sobre a terra. O evento religioso organizado pela diocese de Porto Nacional. O objetivo desta peregrinao levar a juventude a refletir, em especial, quem sofre problemas sociais.O diretor geral do HRPG, Valdemir Girato, destacou ser uma satisfao receber a Cruz Peregrina e lembrou que a presena deste cone um momento para levar todas as pessoas a refletirem e colocar em prtica a sua f, trazendo assim, paz e sade.

Pgina | 68

1 Semana de Enfermagem do HRPG

Nos dias16 e 17, aconteceu a 1 Semana de Enfermagem do Hospital Regional de Gurupi, no auditrio do Instituto Juarez Moreira. O evento foi realizado em parceria com o Centro Universitrio UnirG. Na oportunidade, integrantes do hospital realizaram vrias palestras

Pgina | 69

Celebraes Religiosas. Integrando o trabalho de Humanizao Hospitalar, acontece, s sextas-feiras, culto evanglico, pela manh, e missa no perodo da tarde. As celebraes religiosas so realizadas na Sala de Treinamentos do HRPG, reunindo colaboradores, pacientes e acompanhantes. Trata-se de um momento especial e que tem refletido de forma positiva, principalmente, no restabelecimento de pacientes que encontram uma palavra de conforto num momento difcil de doena.

Integrantes de vrias denominaes religiosas evanglicas se revezam na celebrao dos cultos s sextas-feiras. A realizao da missa j tradicional no HRPG. Religiosos da Parquia de Santo Antnio e de Nossa Senhora Aparecida coordenam a celebrao das missas.

Pgina | 70

Humanizao Hospitalar

Comemorao do Dia das Mes

O Dia das Mes no HRPG foi comemorado no sbado, 12, por meio do Grupo de Trabalho de Humanizao em parceria com a Liga Acadmica de Humanizao em Sade do Centro Universitrio Unirg. As mes internadas na unidade, acompanhantes e funcionrias receberam lembrancinhas e carinho especial dos integrantes dessa iniciativa.

Pgina | 71

Projeto Classe Hospitalar

Colocado em prtica numa parceria com a Coordenao de Estgio do Curso de Pedagogia do Centro Universitrio Unirg, o Projeto Classe Hospitalar realiza aes pedaggicas, educativas, instrutivas para fins de humanizao e construo de espaos de confiana, afetividade e ludicidade, de modo que haja suavizao dos efeitos traumticos da internao para as pessoas hospitalizadas e seus familiares. As crianas internadas na Unidade Peditrica do HRPG recebem uma ateno toda especial.

Atividades no Dia Nacional de Controle de Infeco Hospitalar


Em comemorao ao Dia Nacional de Controle de Infeco Hospitalar celebrado no dia 15, a Comisso de Controle de Infeco Hospitalar do HRPG e alunos do curso de Enfermagem do Centro Universitrio Unirg realizaram na unidade orientaes de como evitar uma possvel infeco. A equipe fez uma palestra na recepo da unidade explicando que infeco hospitalar todo contgio que o paciente pode desenvolver durante a internao ou mesmo aps a alta. Ocorre por transmisso de germes existentes no ambiente hospitalar.

Pgina | 72

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL

Hospital Regional Pblico de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 so leitos de UTI adulto um benefcio histrico para a Regio SUL do Estado do TO, pela criao de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direo e todos os funcionrios do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.

A Administrao do Hospital possui um bom relacionamento com a populao, com o Corpo Clnico do Hospital, com todos os funcionrios e com os prestadores de servios.

No ms de maio estamos alavancando com vrios projetos como implantao do banco de Leite Humano, instalao de 02 novas autoclaves e climatizao do Pronto Socorro Adulto, como vrios outros projetos sempre buscando a qualidade de atendimento aos usurios.

A diretoria do hospital est trabalhando junto ao servio de qualidade e humanizao, conscientizando para que todos os funcionrios dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usurios.

Conclumos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que no mais ser necessrio os servios prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um perodo de transio seguindo orientaes de nossa Diretoria e da SESAU.

Pgina | 73

2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

4.1 INDICADORES DE PRODUO

4.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fev 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 290 0 0 115 90 0 100 595

4.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 0 0 679 0 0 30 6 0 131 846 Fev 0 0 0 385 0 0 17 200 0 209 811 Mar 0 0 0 526 0 0 26 246 0 125 923 Abr 0 0 0 527 0 0 37 207 0 124 895 Mai 0 0 0 500 0 0 39 150 0 107 796 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 2617 0 0 149 809 0 696 4271

COMENTRIO:observa-se uma reduo da procura ratificada pela queda no volume de partos realziados neste ms.

Pgina | 74

4.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 2668 0 0 82 713 0 802 4265

COMENTRIO: mantm a proporo histrica em relao ao volume de internaes, visto que temos trabalhado intensamente para manter a mdia de permanncia histrica e adequada para as clnicas.

4.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 514% 0% 0% 486% 490% 0% 487% 296%

83% 101% 110% 113% 107% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98%

105% 114%

94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%

66% 109% 102% 112%

87% 105% 104% 105% 101%

COMENTRIO: o nmero de internaes na obstetrcia ainda desproporcional ao nmero de leitos disponveis, o que nos obriga em alguns dias abrir leitos extras.

Pgina | 75

4.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 19,06 0 0 223,04 40,62 0 17,56 12,49

COMENTRIO: mantm-se a mdia histrica sem alteraes significativas, se considerarmos a desproporcionalidade de leitos entre UTI e UI, o que reduz o giro de leitos naquelas unidades.

4.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1260 172 1432

COMENTRIO: a reduo justificada pela queda no nmero de cesreas, classificadas como cirurgias de urgncia.
4.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 15 4 16 42 189 266 Fev 19 4 23 64 167 277 Mar 40 10 24 38 195 307 Abr 27 15 15 52 196 305 Mai 36 11 14 40 176 277 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 137 44 92 236 923 1432

Pgina | 76

4.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 184 189 0 Fev 189 167 0 Mar 251 195 0 Abr 251 196 0 Mai 224 176 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1099 923 0

4.1.7 SADTS
1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0 9.305 9.862 73 399 33 78 593 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 47253 528 2442 174 17251 0 0 664 0 4207 0 0 0 0 0 306 45405 0 118230

2.747 3.401 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59

8.511 8.961 0 0

25011 22612 24488

22061 24058

COMENTRIO: o item 1.7.17 Diversos composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,
Cardiotoco, Teste do Olhinho)

4.1.8 AMB ULATRIO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3947 0 0 0 3947

Pgina | 77

4.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 8855 0 0 0 8855

1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1703 1579 1897 1811 1865

4.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 81 337 116 11 103 648 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

36 51 15 108 5 215

0 0 15 4 0 19

117 388 146 123 108 882

61 339 110 5 93 608

41 50 19 97 5 212

0 0 15 0 0 15

102 389 144 102 98 835

60 339 110 5 93 607

50 56 15 108 6 235

0 0 15 0 0 15

110 395 140 113 99 857

60 339 107 5 93 604

50 49 14 108 6 227

0 0 15 0 0 15

110 388 136 113 99 846

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

55 345 113 5 93 611

54 49 14 108 6 231

0 0 15 0 0 15

109 394 142 113 99 857

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 78

4.1.11 NEP
CURSO NMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORRIA TOTAL DE HORAS

II CURSO DE PROCESSAMENTO E CONTROLE DE QUALIDADE DO LEITE ORDENHADO MUTIRO DE LAVAGEM DAS MOS GESTO DE PESSOAS Boas Praticas do Metodo Canguru Capacitao de Bomba Seringa III Semana de Enfermagem do HMPDR
TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

18 44 52 14 5 99 232
808:00:00 885 00:54:47

08:00:00 00:30:00 4:00:00 02:00:00 02:00:00 04:00:00 20:30:00

144:00:00 22:00:00 208:00:00 28:00:00 10:00:00 396:00:00 808:00:00

120:00:00 JAN 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 FEV MAR ABRIL MAIO

DADOS QUALITATIVOS

As aes de capacitao do Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Siqueira Campos, no ms de maio apresentou uma baixa no nmero de horas, e uma baixa no numero de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 20:30:00 horas com a participao de 232 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relao ao ms de abril, sendo que no ms de abril atingimos 20:24:00 em nmero de horas por colaboradores.

Pgina | 79

4.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 48,0 48,0

Fev 64,0 64,0

Mar 48,0 48,0

Abr 60,0 60,0

Mai 51,0 51,0

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 271,0 271,0

Total

4.1.13 CORPO CLNICO

Um mdico obstetra foi cedido, por ato do Governador, para a Assembleia Legislativa sem a devida reposio.

4.2 - SAU
1. Registros de Opinio Ms de Maio

Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada

Janeiro 2012 03 0 02 5 3 80% 100%

Pgina | 80

2.Analise do Grfico

Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina

AMBULATORIO (%) Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 1904ral 1904ral 1904ral

INTERNAO (%) 1904ral 1904ral 1904ral

PRONTO SOCORRO (%) 1904ral 1904ral 1904ral

SADT (%) 1904ral 1904ral 1904ral

Nota-se que no Ambulatrio houve uma pequena queda de usurios pesquisados pelo SAU, enquanto que na Internao o declnio foi muito grande, situao que j vem sendo analisada para se ter uma melhora. No Pronto Socorro teve um acrscimo pequeno mais muito importante pelo fato de se d ateno e orientao ao usurio j no Sadt o nmero de pessoas entrevistadas pelo SAU aumentou consideravelmente, mostrando assim todo nosso esforo em desempenhar bem nosso trabalho.

4.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Na primeira semana de maio houve uma avaliao do funcionamento do acolhimento com classificao de risco, aps 45 dias de funcionamento. Verificou-se que 50,5% das pacientes atendidas foram classificadas como azuis e verdes, ou seja, pacientes de ateno bsica. Do total de atendimentos, apenas 17,5% puderam ser classificadas como pacientes de pronto-socorro (17% laranja e 0,5% vermelho). Abertura de leitos extras para acomodar todas as pacientes da obstetrcia. Ocupao da Pgina | 81

unidade tem ultrapassado 110%, diariamente, mesmo com todas as iniciativas tomadas para otimizar as altas. O motivo da alta ocupao se deve ao aumento do volume de internaes; Na semana do dia 07 de maio o HMPDR recebeu visita da consultoria de faturamento, SPP e SESMT, todas com foco no alinhamento dos servios; reunio do Grupo Condutor da Rede Cegonha para finalizao das aes das maternidades prioritrias; desenvolvimento dos projetos descritivos demandados pela Rede Cegonha (CPN, Casa da Gestante, Beb e Purpera, reforma do Centro Obsttrico, criao dos leitos de UTI adulto e ampliao dos leitos de UCI Neo; reunio para alinhamento de rotinas entre a enfermagem e logstica no referente dispensao de mat/med por paciente; Na semana do dia 14 de maio houve continuidade das consultorias de faturamento e SPP; A equipe do HMPDR deslocou-se para Araguana e Gurupi para capacitar as equipes de sade das maternidades locais em Mtodo Canguru e Banco de Leite; o maior foco desta semana foi evitar o desabastecimento de gneros alimentcios e materiais/medicamentos; Na semana do dia 21 de maio houve continuidade das consultorias de faturamento e SPP; realizao de capacitao para processamento de leite humano ordenhado, com consultoras do Ministrio da Sade; continuidade das atividades a fim de evitar o desabastecimento de gneros alimentcios e materiais/medicamentos.

4.4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 1055 1020 1017 1015 903 0 0,0 0 0,0 0 0 0 0 0 0,0 5010 4764000,8

790.828,8 760.331,0 1.218.893,8

1.075.878,3 918.068,9

0,0 0,0 0,0 0,0

4.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem ocorrncias.

4.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


Por extrema necessidade do servio, foi adquirido o seguinte equipamento: Imobilizado: Pgina | 82

DATA

NF

FORNECEDOR

DESCRIO BALANA ELETRONICA PEDIATRICA 109E INOX MARCA WELMY.

QTD

V. UNT

V. TOTAL

10/maio/12

CIRUCAM MEDICAL CENTER E HO2273 ME CARE LTDA

01

R$

900,00

R$ 900,00

TOTAL

900,00

01 Balana Eletrnica Peditrica Inox Marca Welmy

Recebimento de 03 Camas Cirrgicas Marca Baumer

Pgina | 83

4.8 COMISSES As 05 comisses obrigatrias cumpriram o cronograma de reunies (mnimo 01 reunio mensal ordinria),
bem como o cronograma de atividades: a) Comisso de Farmcia e Teraputica: reuniu-se no dia 02 e no dia 09 de maio. Em ambas reunies foi discutido sobre a padronizao dos antimicrobianos. Atas da reunies em anexo; b) Comisso de tica Mdica: reuni-se ordinariamente no dia 09 de maio, conforme Declarao em anexo, firmada pela Presidente da Comisso, Dr Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comisso de Investigao e Reviso de bitos: reuniu-se ordinariamente nos dias 28 de abril e 16 de maio. No ms de maio a Cmara Tcnica apresentou ao Comit de Investigao e Reviso de bitos a concluso das investigaes realizadas no ms de abril. Neste perodo foram realizadas 06 investigaes de bitos ocorridos entre os meses de outubro/11 e marco /12, sendo: 02 infantis e 04 fetais. Atas das reunies e relatrios das anlises dos bitos em anexo; d) Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 08 de maio. Foi discutida a avaliao da Campanha da Higienizao das Mos, e demais demandas a serem aplicadas nas rotinas dirias. Foi elaborado relatrio dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gesto. Ata e Relatrio de Atividades em anexo; e) Comisso de Reviso de Pronturios: reuniu-se ordinariamente no dia 16 de maio. Ata e relatrio e atividades em anexo.

4.9 OUTRAS INFORMAES 4.9.1. ASSISTNCIA AO PACIENTE Abertura de leitos extras para acomodar todas as pacientes da obstetrcia. Encaminhamento de relatrio da Direo Tcnica SESAU e ao CRM alertando para a possibilidade de fechamento de leitos da UTI Neonatal, por falta de mdicos plantonistas, visto que os profissionais que prestam servios atravs de pessoa jurdica esto se recusando a se deslocarem at Palmas dada a falta de previso de pagamento dos servios prestados; Encaminhamento SESAU de ofcios informando sobre a falta de cobertura de hematologia; Encaminhamento SESAU, ao CRM e ao MP de ofcios informando sobre a falta de cobertura de cirurgio peditrico;

Pgina | 84

4.9.2. INTERAO COM OS COLABORADORES DO HMPDR Escolha do Mascote do Projeto de Acreditao Hospitalar Super Qualidade; Entrega do prmio ao vencedor do concurso do Mascote da Qualidade; Realizao da oficina de Gerenciamento de Processos; Comemorao do Dia do Trabalho; Comemorao do Dia do Enfermeiro; Comemorao do Dia das Mes, com distribuio de flores e cardpio especial; Participao na Semana de Enfermagem do Hospital Infantil de Palmas; Realizao de capacitao para processamento de leite humano ordenhado, com consultores do Ministrio da Sade.

Comemorao do Dia do Trabalho

Pgina | 85

Comemorao Semana da Enfermagem

Comemorao do Dia das Mes

Pgina | 86

Participao na Semana de Enfermagem do Hospital Infantil de Palmas

4.9.3. INTERAO COM A COMUNIDADE Celebrao do aniversrio de 01 ano do Mtodo Canguru; Realizao de caf da manh com as mes nutrizes, em homenagem ao Dia das Mes; Realizao do dia da beleza com as mes Nutrizes.

Pgina | 87

Celebrao do aniversrio de 01 ano do Mtodo Canguru

Realizao de caf da manh com as mes nutrizes, em homenagem ao Dia das Mes

Pgina | 88

Realizao do dia da beleza com as mes Nutrizes

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL

Maio pode ser considerado mais um ms de atribulaes e trabalho continuo. Toda a equipe do hospital trabalhou em conjunto para suprir a alta demanda sem consequncias aos pacientes. A maior dificuldade enfrentada no ms descrito foi a falta de abastecimento de gneros alimentcios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Todas as adversidades tm sido contornadas devido ao empenho e mobilizao de toda equipe envolvida no Projeto de Gesto. Estamos tendo toda delicadeza na conduo da transio da Gesto, de forma a causar o menor impacto possvel aos trabalhadores do HMPDR.

Pgina | 89

2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO

5.1 INDICADORES DE PRODUO


5.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

5.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 75 121 110 40 0 0 0 14 0 0 360

Neste ms foram novamente recontados os leitos do Hospital e atualizado CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade).

5.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 543 401 843 607 0 0 0 7 0 0 2401

Pgina | 90

O quadro de internaes evidencia uma diminuio de 6,65% em relao ao ms anterior, refletindo a falta de plantes mdicos, principalmente de clnica mdica e tambm de obstetrcia nos finais de semana. Os pacientes de obstetrcia foram transferidos para Miracema.

5.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 670 393 752 559 0 0 0 2 0 0 2376

A meta de produo total de sados para o 3 quadrimestre de 2.356, sendo que mensalmente de 589. Neste ms atingimos a produo de 503 sados, representando 85,40% da meta. Principais fatores que contriburam para a meta de produo no realizada: Escala mdica incompleta como a falta de mdico clnico, ortopedista, pediatra, obstetra, auxilio cirrgico, auxilio obsttrico, auxilio ortopdico; Mdicos que no cumprem a carga horria; Pacientes da clnica obsttrica, principalmente nos finais de semana, foram transferidos para o HRP Miracema.

Pgina | 91

5.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 76% 28% 67% 63% 0% 0% 0% 22% 0% 0% Fev 66% 50% 58% 63% 0% 0% 0% 34% 0% 0% Mar Abr Mai 63% 49% 73% 98% 0% 0% 0% 11% 0% 0% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 384% 226% 323% 401% 0% 0% 0% 153% 0% 0%

77% 102% 51% 62% 82% 0% 0% 0% 43% 0% 0% 48% 62% 95% 0% 0% 0% 42% 0% 0%

A taxa de ocupao do Hospital continua na mdia dos meses anteriores, sendo que na Clnica Cirrgica tivemos um aumento de 17% pelo aumento de cirurgias realizadas. A diminuio na Clnica Mdica se deve ao fato da falta de plantonistas. Fica evidente a baixa ocupao dos leitos disponveis na pediatria e a necessidade de ofert-los a outras clnicas conforme necessidade.

5.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 0 0 0 20 0 0 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 0 0 0 0 0 0 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 0 0 0 0 0 0 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 0 0 0 38 0 0 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 0 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13,2737 21,3771 14,4539 8,77373 0 0 0 58 0 0

Mdia de permanncia baixa, com algumas oscilaes, por ser um hospital de mdio porte, sem alta complexidade.

Pgina | 92

5.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 166 48 214 Fev 130 38 168 Mar 148 63 211 Abr 166 69 235 Mai 179 77 256 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 789 295 1084

O Hospital Regional Pblico de Paraso apresentou um aumento de 8,94% no nmero de cirurgias neste ms, sendo de 11,59% nas cirurgias eletivas, reflexo da contratao de um mdico cirurgio no ms de maro, a escala de cirurgia geral organizada e a regulao do hospital acertada o fluxo.

5.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 78 61 7 45 214 Fev 31 57 40 14 26 168 Mar 33 61 40 17 60 211 Abr 50 73 51 9 52 235 Mai 55 99 38 10 54 256 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 192 368 230 57 237 1084

Hospital de mdia e baixa complexidade concentra quase 53% das suas cirurgias em mdias e pequenas.

5.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 282 237 0 519

Neste ltimo ms tivemos uma diminuio de 13% no total de partos, reflexo da falta de plantonistas obstetras nos finais de semana, sendo os pacientes transferidos para o HRP de Miracema.

Pgina | 93

5.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24247 0 9375 1154 1681 0 0 234 0 2152 39 20 0 0 0 302 3190 0 42394

4514 4492 4701 2910 0 0 0 0

1603 1909 2136 2099 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0

7944 8321 8699 6773

A diminuio apresentada no Laboratrio Clnico se deve ao fato de sua equipe no realizar os cadastros necessrios no Sistema MV. J foram realizadas diversas reunies e conversas sobre o assunto.

5.1.8 AMB ULATRIO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai 946 0 0 0 946 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4094 0 0 0 4094

Este aumento representado pelo nmero de retornos de ortopedia, e aumento do ambulatrio de cardiologia e curativos realizados pela equipe de enfermagem.

Pgina | 94

5.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 21069 0 0 0 21069

4032 4126 4395 4428 4088 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4032 4126 4395 4428 4088

Diminuio de 7,67% no nmero de atendimentos, reflexo da falta de plantonistas de clnica mdica e obsttrica, principalmente nos finais de semana.
5.1.10 RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 40 179 40 31 32 322 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevere iro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

34 8 3 55 3 103

0 0 0 0 0 0

74 187 43 86 35 425

42 183 38 31 36 330

46 8 4 55 3 116

0 0 0 0 0 0

88 191 42 86 39 446

39 191 38 32 35 335

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

85 199 42 87 39 452

45 194 40 32 35 346

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

91 202 44 87 39 463

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agos to
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

58 205 42 26 36 367

38 5 7 67 4 121

0 0 0 0 0 0

96 210 49 93 40 488

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Deze m bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 95

5.1.11 NEP
CURSO Sesso Pipoca- Discusso sobre condutas na rea da sade tica, Relacionamento Interpessoal Noes bsicas de higienizao Hospitalar e processo de Rouparia Mudana de Decbito Manual de Diluio de Medicamentos Estudos de leso de pele Relacionamento Interpessoal - SHL/ SPR Mtodos Contraceptivos - SHL/ SPR Gerenciamento de riscos - Segurana do Paciente Validao do processo de limpeza Infeco Hospitalar- SHL/ SPR Kit de Urgncia e Atendimento Central de Material Tcnica de puno venosa Tcnico de Farmcia Capacitao no Atendimento a vitima com exposio a material biolgico Preveno de leso de pele TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NMERO DE PARTICIPANTES 29 30 4 129 58 40 16 6 39 41 14 129 25 9 49 14 0 632

CARGA HORRIA 02:00:00 04:00:00 02:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 01:00:00 01:30:00 02:00:00 01:00:00 02:00:00 08:00:00 01:00:00 00:00:00 33:30:00

TOTAL DE HORAS 58:00:00 120:00:00 8:00:00 129:00:00 58:00:00 40:00:00 32:00:00 12:00:00 78:00:00 41:00:00 21:00:00 258:00:00 25:00:00 18:00:00 392:00:00 14:00:00 0:00:00 1304:00:00

1304:00:00 632 2:03:48

72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI

Pgina | 96

DADOS QUALITATIVOS

As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Paraso, neste ms apresentou um aumento de 46% de horas de treinamentos realizados em comparao ao ms anterior, realizamos atividades levantadas na LNT e tambm fora das LNT. Neste ms totalizamos 33:30 horas de treinamento e com a participao de 632 servidores/colaboradores. No foi possvel realizar os treinamentos: Noes Gerais de Utilizao de Equipamentos, Curso de Excel, Gesto de Riscos Assistenciais, As Comisses Mdicas e suas Competncias, devido no conseguir palestrantes. O treinamento em Atendimento vitima em acidente de material biolgico est sendo realizado pelo Dr. Frederico nos dias 23 e 25 de maio. E os da LNT para o prximo ms esto sendo programados. Participamos da feira FLIT promovida pelo Municpio, semana de enfermagem, (promovida pela gerente de enfermagem), com o Banner da COLSAT, Ginstica laboral, Sesso Pipoca.

5.1.13 CORPO CLNICO

Praticamente todo Corpo Clnico no cumpre a Portaria SESAU 132/2010. Isto influencia diretamente no cumprimento da meta de sados e principalmente, na qualidade e no prprio atendimento, pois existem dias que no temos plantonista de certas especialidades de planto. Neste ms ocorreram vrios dias falta de plantonistas na clnica mdica e obsttrica Repetindo a situao do ms anterior, os pronturios mdicos no esto sendo preenchidos, e quando esto, esto inelegveis e incorretos. Isto est causando um grande transtorno e diminuio das contas faturadas. Outros fatores relevantes: No existncia do Diretor Tcnico; Insistncia dos mdicos em s atender Urgncia e Emergncia falta definio do perfil do hospital; Falta de comprometimento da Diretoria Clnica e de alguns mdicos com as diretrizes da SESAU; Falta de escala mdica que sempre entregue com atraso, no meio do ms vigente.

Pgina | 97

5.2 - SAU
Registros de Opinio Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 09 0 01 10 09 80% 100%

Grfico da Pesquisa de Satisfao

Hospital Regional Pblico de Paraso


90,000 80,000 70,000 60,000 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 ,000 -10,000 80,110 75,990 74,770 72,650

AMBULATORI O (%) 81,850 84,760 80,110 -2,126%

INTERNAO (%) 81,110 81,910 75,990 -6,312%

PRONTO SOCORRO (%) 74,720 71,270 74,770 ,067%

SADT (%) 84,340 80,950 72,650 -13,861%

Maro/2012 Abril/2012 mai/12 Evoluo do Perodo

Pgina | 98

5.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


Elaborao de impressos para controle dos produtos para preveno de leses de pele (Cavilon creme, spray, fita azul e tegaderm rolo); Implantao dos mdulos de agenda ambulatorial e agenda cirrgica pelo sistema integrado de gesto hospitalar MV; Elaborao do Plano de Investimento para adequao da aquisio dos freezers e arquivos; Distribuio de uniformes e EPIs; Realizao da semana de enfermagem: palestras, dinmicas, fotos, maquiagens, massagens corporais e refeies especiais; Reunio com a nova nutricionista para alinhamentos e repasse de suas atribuies; Definido e comunicado a todos os setores o novo fluxo de trabalho do carro e do motorista administrativo; Reunio com o setor de estatstica para ajustes nos relatrios mensais; Participao na Feira Literria do Tocantins: aferio de presso arterial, testes de glicemia, distribuio de panfletos, dicas e orientaes de sade; Montado kit para atendimento de Urgncia (Kit amb + kit Laringoscpio); Reunio da CCIH e visita pela equipe e direo ao lixo da cidade; Reunio na Central de Regulao para definies e orientaes de trabalho com o SISREG; Empresa especializada realizou limpeza e reposio de gs nos aparelhos de ar-condicionado

5.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 0 Jul 0 Ago 0 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL 2269

Aumento de 8,79% no nmero de pronturios faturados em relao ao ms anterior. Mesmo assim, os pronturios do ms no esto chegando para faturar por falta de preenchi.mento. O aumento tem relao com o acerto do fluxo do setor de faturamento e treinamento das secretrias de ala para melhor organizao dos pronturios.

5.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


No possumos novas obras e servios em andamento.

5.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


Recebidos atravs da SESAU os seguintes equipamentos no ms de maio: 02 respiradores; Pgina | 99

02 carrinhos para os respiradores; 01 monitor multiparmetro; 02 mesas cirrgicas.

5.8 COMISSES
A Comisso de bito se reuniu no dia 18 de maio de 2012 e analisaram 6 atestados de bitos intra-hospitalar e 9 bitos externos; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar esteve reunida no dia 16 de maio de 2012. Durante a reunio foram discutidos assuntos sobre a desinsetizao da cozinha, acidentes com perfuros cortantes e marcado a visita da comisso ao lixo da cidade, para verificar as condies de acondicionamento do lixo hospitalar; A Comisso de Frmaco-vigilncia se reuniu no dia 16 de maio de 2012 e trataram de assuntos como: diluio da medicao Tenoxican e sobre a falta do protocolo clnico para padronizao dos antibiticos; A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 16 de maio de 2012 e analisou 45 pronturios; A Comisso de tica Mdica esteve reunida no dia 17 de maio de 2012.

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


Neste ms de maio, analisando os dados estatsticos, encontramos variao negativa principalmente no atendimento de urgncia/emergncia. Isto se deve ao fato da falta de plantonistas de clnica mdica e de obstetrcia. As escalas destas clnicas so confeccionadas com dois plantonistas por dia. Ento, junto com o corpo clnico reduzido, em muitos dias as escalas apresentaram lacunas, deixando os usurios sem atendimento. Ponto positivo para a clnica cirrgica, que mais organizada e comprometida, juntos com as cirurgias ginecolgicas, conseguiram aumentar o nmero de cirurgias. Outro ponto positivo foi a melhor organizao em todo processo de faturamento que, mesmo no atingindo os nveis necessrios de fechamento das contas por falta de preenchimento correto dos pronturios, conseguiram aumentar este nmero. Isto reafirma que existindo comprometimento de todos, os usurios deste Hospital sero atendidos conforme suas necessidades e com qualidade e o resultado tende a ser satisfatrio para todos.

Pgina | 100

2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

6.1 INDICADORES DE PRODUO


6.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Fev 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Mar 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Abr 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Mai 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 80 95 71 75 0 0 0 20 14 0 355

Durante o ms de maio de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

6.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 82 46 42 55 0 0 0 0 0 0 225 Fev 72 53 104 40 0 0 0 1 0 0 270 Mar 92 83 47 49 0 0 0 0 0 0 271 Abr 93 106 121 74 0 0 0 1 0 0 395 Mai 106 81 152 78 0 0 0 0 0 0 417 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 445 369 466 296 0 0 0 2 0 0 1578

Continuando com o processo de reorganizao dos Servios de Cirurgia Geral, Ortopedia, Obstetrcia e Anestesiologia, no ms de maio obtivemos um aumento de aproximadamente 6% no nmero de internaes Pgina | 101

em relao ao ms de abril de 2012. Mas se compararmos com a mdia do 1 quadrimestre do ano, atingimos um acrscimo de aproximadamente 44%, o que um aumento bastante expressivo.

6.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Sados por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 505 370 451 285 0 0 0 0 0 0 1611

No ms de maio de 2012 atingimos o total de 421 pacientes sados, o que representa 94% da nossa meta para o ms que de 450 sados. E a previso para o ms de junho que tenhamos uma reduo pelo processo de transio que estamos passando e pela sada dos obstetras dos finais de semana. Ainda, se compararmos o total de sados do ms de maio com o ms de abril de 2012 atingimos um aumento de 7%. J com relao a mdia do 1 quadrimestre do ano, obtivemos um acrscimo de aproximadamente 42%.

Pgina | 102

6.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 360% 209% 267% 119% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%

Apesar de estarmos trabalhando para utilizar o mximo possvel da capacidade instalada do Hospital, ainda temos um taxa de ocupao mediana em torno de 50%, o que mostra que temos capacidade de apoiar ainda mais o rede. Mas fica claro vendo os nmeros apresentados, que temos dificuldades em aumentar nossa participao na especialidade de cirurgia geral, pois estamos trabalhando de forma estrangulada com percentuais acima de 100%, e na clnica mdica que em muitos momentos trabalhamos com 100% de ocupao. O espao que teramos para crescer seria na clnica obsttrica e pediatria, que apresentam baixa demanda devido a conjuntura atual (falta de profissionais nestas especialidades, falta de padronizao na prestao de servios, qualificao profissionail, etc).

Pgina | 103

6.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia

Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57

Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86

Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95

Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79

Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 17,7 16,72 14,99 9,57 0 0 0 0 0 0

A Mdia de Permanncia do Hospital Regional Pblico de Miracema, no ms de maio de 2012 continuou com a tendncia de queda pelo fato do aumento do nmero de cirurgias eletivas com baixa permanncia, elevando ainda mais a rotatividade dos leitos, fechando o ms em 2,66 dias. Um decrscimo de 5% com relao ao ms de abril de 2012 e 13% com relao a mdia do 1 quadrimestre de 2012.

6.1.6 VOLUME CIRURGICO


6.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 6.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias

Jan 18 6 24

Fev 50 42 92

Mar 25 5 30

Abr 69 31 100

Mai 77 101 178

Jun 0 0 0

Jul 0 0 0

Ago 0 0 0

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 239 185 424

No ms de maio de 2012 com a regularizao das atividades do centro cirrgico, atingimos um aumento de 78% em relao ao ms de abril e 189% com relao a mdia do 1 quadrimestre de 2012. E somente conseguimos atingir esses nmeros pela oferta de servios na nossa regio de abrangncia e o trabalho junto a central de regulao de vagas, para o envio de pacientes para operar em Miracema.

Pgina | 104

6.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte

Jan 2 5 0 7 10 24

Fev 6 42 34 0 10 92

Mar 13 8 0 3 6 30

Abr 11 41 21 6 21 100

Mai 26 86 42 7 17 178

Jun 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 58 182 97 23 64 424

Podemos notar pelos nmeros apresentados que o nmero de atendimentos, aumentou quantitativamente e qualitativamente, com a realizao de procedimentos mais complexos, inclusive no ms de maio criamos o Servio de Urologia na Hospital Regional Pblico de Miracema, com a expectativa de atender a toda a demanda da regio e drenar pacientes de Palmas, para realizarem seus procedimentos em Miracema. Destacamos o aumento do nmero de Cirurgias de Grande Porte, passando de 11 em abril para 26 agora em maio, o que representa um acrscimo aproximadamente 136%.

6.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 30 10 0 40 Fev 18 10 0 28 Mar 23 6 0 29 Abr 35 21 0 56 Mai 31 17 0 48 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 137 64 0 201

Estamos ainda em processo de reorganizao do Servio de Obstetrcia do Hospital Regional Pblico de Miracema, e no ms de maio tivemos um decrscimo no nmero de partos realizados na ordem de 14%, o que mostra que apesar de estarmos trabalhando acima d mdia que 38 partos, temos muito que discutir e melhorar. Tanto em relao a formatao da equipe de trabalho, interao com o pr-natal do municpio, criao de protocolos clnicos e treinamento da equipe.

Pgina | 105

6.1.7 SADTS (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 32169 64 5020 943 0 0 0 16 0 508 0 0 0 0 0 0 0 0 0 38720

6873 6219 6575 5840 6662 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35

932 1291 1197 1053 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7642 7519 8186 7309 8064

No ms de maio todos os servios tiveram aumento no total de exames realizados em relao ao ms de abril de 2012, com exceo do Servio de Radiologia que apresentou queda de 12%. A qualidade dos nossos exames e questionvel, mas no podemos desconsiderar o nvel de financiamento, que inviabiliza os investimentos e a melhoria da qualidade dos exames realizados - Laboratrio que um servio terceirizado e remunerado pelos valores da Tabela SUS. As condies de trabalho do Servio de Radiologia deixam muito a desejar com equipamentos ultrapassados, que dificultam a definio dos diagnsticos.

Pgina | 106

6.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan 825 0 0 0 825

Fev 772 0 0 0 772

Mar 969 0 0 0 969

Abr 915 0 0 0 915

Mai 941 0 0 0 941

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 4422 0 0 0 4422

O Servio de Ambulatrio do Hospital Regional Pblico de Miracema, resume-se ao Servio de Fisioterapia e ao Servio de Psicologia, no tendo consultas mdicas eletivas, e trabalhamos dentro de uma normalidade no ms de maio de 2012.

6.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 20130 0 0 0 20130

2918 3271 4153 5407 4381 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2918 3271 4153 5407 4381

No ms de maio atingimos o total de 4381 atendimentos, o que representa uma queda de 19% em relao ao ms de abril de 2012, mas se compararmos com a mdia do 1 quadrimestre de 2012 produzimos 11% a mais. Vale registrar que no Hospital Regional Pblico de Miracema todos os mdicos cumprem suas cargas horrias normalmente, quem tem 20 horas faz 04 plantes e quem tem 40 horas 07 plantes, todos efetivamente trabalhados.

Pgina | 107

6.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 34 131 12 29 20 226 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevere iro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

29 10 0 41 4 84

0 0 0 12 0 12

63 141 12 82 24 322

34 131 12 29 20 226

29 11 0 47 7 94

0 0 0 0 0 0

63 142 12 76 27 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 6 94

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 26 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 5 93

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 25 319

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agos to
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Deze m bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

No dia 02 de maio de 2012 deu incio as atividades do Sr. Fernando Ferreira Alves, contratado como Tcnico em Segurana do Trabalho.

Pgina | 108

6.1.11 NEP

RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA M AIO/2012

CURSO Treinamento Segurana do Paciente Mv Sistemas-Faturamento AIH Mv Sistemas-Faturamento BPA Treinamento Manuteno-Ordem de Servio Regulao Mdica das Urgncias Agendamento Cirurgico TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NMERO DE PARTICIPANTES 3 3 3 17 1 8 35 80:00:00 324 0:14:49

CARGA HORRIA 02:00:00 03:00:00 08:00:00 01:00:00 16:00:00 01:00:00 31:00:00

TOTAL DE HORAS 6:00:00 9:00:00 24:00:00 17:00:00 16:00:00 8:00:00 80:00:00

HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI

DADOS QUALITATIVOS

As aes de capacitao do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no ms de Maio de 2012, apresentaram uma queda expressiva refernte ao nmero de horas em relao ao ms anterior, destacamos que os treinamentos de Gesto da Qualidade e Gerenciamento de Processo, Sistematizao de assistncia de Enfermagem, Classificao de Riscos e Oficina de Politica de Educao Permanente ao qual estavam programadas para o ms de Maio foram cancelados, pois, no tinhamos recursos financeiros para a realizao dos mesmos.Informamos que em reunio junto a Diretoria do HRPM as capacitaes que estavam programadas para os meses posteriores, referente ao ano de 2012 foram canceladas, devido ao rompimento de contrato entre pr-sade e Estado do Tocantins.

Pgina | 109

6.1.12 LOGSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar 65,0 65,0

Abr 52,0 52,0

Mai 52,0 52,0

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 588,0 588,0

257,0 162,0 257,0 162,0

Total

Com o trmino da organizao do processo de implantao do sistema de informao j conseguimos notar a normalizao dos nmeros apresentados, nos fechamentos dos perodos de trabalho do setor de logstica, ento a expectativa seria que a partir do ms de julho, pudssemos ter uma mdia trimestral mais real, para conseguirmos avaliar os indicadores de qualidade, como a Curva ABC, Estoque para dias de consumo, entre outros, para com isso conseguir definir uma poltica de gesto de estoque mais adequada para nossa realidade.

6.1.13 CORPO CLNICO

Incio das atividades dos mdicos residentes de Cirurgia Geral, que iro acompanhar toda a rotina da Clnica Cirrgica, de segunda a sexta-feira. No dia 09 de maio de 2012, realizamos reunio com Direo Tcnica e Servio de Ginecologia/Obstetrcia para informar que conseguimos fechar escala de pediatria:
2f Dr. Amaral (Obstetrcia) e Dr. Weldes (Pediatria); 3f Dr. Amaral (Obstetrcia) e Dr. Miguel ou Dr. Weldes (Pediatria); 4f Dra. Rita (Obstetrcia) e Dra. Letcia (Pediatria); 5f Dr. Jos Martins (Obstetrcia) e Dr. Miguel (Pediatria); 6f Dr. Jos Martins (Obstetrcia) e Filha do Dr. Raimundo Boi (Pediatria); Sbados e Domingos Dra. Rita (02 primeiros Obstetrcia) e Dr. Paulo (02 ltimos Obstetrcia) e Dra. Igara, Dr. Miguel e Dr. Weldes (revezamento na Pediatria).

Ficou definido que as visitas, e evolues ginecolgicas/ obsttricas sero realizadas pelo mdico plantonista do dia, e ainda os mdicos ficaram de apresentar em at 15 dias, relatrio com necessidades e sugestes de melhorias para o servio de Obstetrcia.

Pgina | 110

No dia 15 de maio de 2012, deu incio as atividades do Dr. Adelmo Aires Negre, Cirurgio Geral e Urologista que atuar no hospital toda tera-feira, e tambm realizar Consulta Ambulatorial na Policlnica do Municpio no perodo da tarde. Apresentado mdico Sra. Maria Snia Oliveira de Souza, Secretria Municipal de Sade. No dia 16 de maio de 2012 deu incio as atividades da Dra. Viviane Camargo Pires, Pediatra, que atuar nas quartas-feiras e sextas-feiras, realizando atendimento de Pronto-Socorro e Cobertura Sala Parto. A Dra. Adriana (Cirurgi Geral) apresentou no dia 16 de maio de 2012, a Escala de Estgio Rural do Programa de Residncia Mdica em Cirurgia Geral. Sendo que desenvolver suas atividades sempre com Mdico Preceptor, de planto no dia, perodo da manh: avaliao de pacientes internados e auxlio nas cirurgias; e perodo da tarde: ambulatrio do pr e ps-operatrio. O processo de documentao est em andamento no DGES. No dia 30 de maio de 2012, a Dra. Rita de Cssia Mendes e Dr. Paulo Lzaro, ambos da Ginecologia / Obstetrcia, comunicaram que no iro mais realizar plantes aos finais de semana, a partir desta data. No dia 31 de maio de 2012, enviamos para Dra. Margareth e Dr. Cesar (Pr-Sade) Relatrio Assistencial do Hospital Regional Pblico de Miracema, contemplando informaes referente InfraEstrutura, Equipamentos, Melhorias Implantadas, Dificuldades vivenciadas relacionadas ao Corpo Clnico e rea Assistencial desde o incio de nossas atividades.

Pgina | 111

6.2 - SAU
1. Registros de Opinio
Anlise referente aos registros de opinio do perodo de 01/05/2012 31/05/2012: N 01 02 03 04 05 06 07 Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Nmero de questionrios Queixas Resolvidas Meta contratual Meta Realizada Total 05 03 01 09 05 80% 100%

No ms de Maio de 2012, conseguimos superar mais uma vez a meta contratual. Tratamos todas as queixas com o mximo de responsabilidade e bom senso possvel, buscando a satisfao do usurio e melhorias no que diz respeito ao atendimento prestado populao.

Pgina | 112

2. ndices de Satisfao

Hospital Regional Pblico de Miracema


100,000 90,000 80,000 70,000 60,000 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 ,000 88,570 93,560 86,830 85,600

AMBULATORI O (%) 81,230 85,360 88,570 9,036%

INTERNAO (%) 89,220 87,800 93,560 4,864%

PRONTO SOCORRO (%) 80,640 85,360 86,830 7,676%

SADT (%) 79,630 83,870 85,600 7,497%

Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo

Anlise referente aos ndices de Satisfao

Embora ainda no tenha acontecido a reforma prevista nas enfermarias e a estrutura predial esteja precria, houve um pequeno crescimento percentual no ms de Maio. Acreditamos que isso se deu ao fato de que o nmero de atendimentos foi menor, com relao ao ms passado. Continuamos melhorando os processos, buscando sempre a satisfao de nossos usurios, para que os mesmo tenham um servio de qualidade.

6.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Dia 02/05 Recebemos a visita do servidor Sr. Charlton Santos de Matos, analista de Controle Interno NUSCIN/SESAU, para acompanhar e fiscalizar a prestao de servios na rea de abastecimento Logstica. A visita foi realizada entre os dias 02 e 04 de maio de 2012.
Pgina | 113

Dia 03/05 Instalamos novamente as 02 impressoras (Recepo e Administrativo) que estavam em manuteno na Exata Copiadora. Realizado reunio s 17h com o Setor do Faturamento para alinhamento das rotinas pertinentes ao setor mediante utilizao de novos sistemas SISREG, e Mdulo MV. O Sr. Fernando Ferreira Alves, Tcnico em Segurana do Trabalho, verificou a validade dos extintores, identificado necessidade de recarga, porm no momento no realizada devido falta de recursos financeiros. Acompanhamos Aula 7 Transpor a Evidncia em Cuidados mais Seguros, do curso online Cuidados com a Segurana do Paciente. Dia 04/05 Realizada reunio para discusso do Projeto de Iniciativa para Hospital Amigo da Criana, e fizemos contato com Hospital Dona Regina para agendarmos visita para verificarmos prticas adotadas, e posteriormente recebermos material didtico. Reorganizao da Recepo para prtica efetiva do SISREG, devido necessidade da demanda, disponibilizarmos uma funcionria do SAU (Pr-Sade) para atuar na recepo no cadastro de atendimento, e assim sero 02 pessoas para atuarem no SISREG (uma exclusiva e outra dividindo com a rotina da recepo); Instalado outra mquina no arquivo da recepo para realizao de tal rotina; e Elaboramos Formulrio de Justificativa para o SISREG, para preenchimento mdico plantonista que solicita a internao do paciente, a fim de anteciparmos as possveis pendncias geradas no sistema e conseqentemente aumentarmos a nmero de pronturios digitados.

Pgina | 114

Dia 07/05 Efetuamos o fechamento das AIHs referente ao ms de Abril, com a quantidade total de 259, no valor total de R$ 121.590,36. Iniciamos o processo de implantao do Formulrio Solicitao de Internao - SISREG, com intuito de reduzir o tempo de autorizao. A Direo Tcnica alm de elaborar Comunicado ao Corpo Clnico, ficou com a responsabilidade de orientar os mdicos plantonistas quanto ao preenchimento. Dia 08/05 Realizamos visita na Prefeitura Municipal de Miracema do Tocantins para verificar situao do Processo de Iseno do ISS, e at o presente momento no obtivemos resposta.
Foi realizado treinamento do Mdulo MV Faturamento referente AIHS, para liderana e colaboradores do setor ministrado pelos consultores Ellis Silva (MV) e Sabrine Varo (MV).

Dia 09/05 Realizamos reunio para organizao da Participao na Feira Literria Regional - FLIT, nos dias 17, 18 e 19 de maio de 2012, onde atuaremos em parceria com Colgio Supremo, teremos um stand (tenda) onde alunos do Colgio e alguns de nossos profissionais estaro presentes realizando aferio da presso arterial, verificao da glicemia, clculo do ndice de massa corporal, e dando orientaes sobre alimentao saudvel, vacinao, e tabagismo. Enviamos ao Coordenador Regional, Sr. Allan Lobo, organograma atualizado com nomes dos profissionais desde Direo at os cargos de Superviso. Efetuado aquisio de 02 pneus para substituio dos pneus dianteiros do veculo administrativo (Clio Placa MVX1876) e tambm realizado manuteno do motor de partida, autorizado mediante necessidade da urgncia.
Pgina | 115

Dia 10/05 Enviamos aos Coordenadores Regional, Sr. Allan Lobo, e Sr. Edemir Beltrame o relatrio do ms de Abril do Sistema SISATIV. E estaremos preenchendo os meses de janeiro a maro posteriormente. Realizamos reunio para organizao da Semana da Enfermagem, definido cronograma com realizao de missa nas dependncias do hospital (dia 12/05), vacinas, cuidados com a beleza (maquiagem), presena do boticrio e palestras (do dia 15 18/05).
Acompanhamos no dia 10 de maio de 2012 Aula 8 Tema: Aprofundar o Conhecimento em Segurana do Paciente/Doente. ltima aula do curso online Cuidados com a Segurana do Paciente.

Dia 11/05 Reunio Mensal de Diretoria e Lideranas, discutido os seguintes assuntos: apresentao do Sr. Fernando, Tcnico em Segurana do Trabalho; implantao do Mdulo Faturamento MV; SISREG Implantao de Formulrio Justificativa de Internao Dificuldades Encontradas Fluxo de Pronturio; Organizao do Servio de Obstetrcia/ Pediatria; Reunio com Secretrio da Sade; Relacionamento Pr-Sade x SESAU; Suspenso de Recursos Financeiros para Investimentos; Treinamento Mapeamento de Processos; Organizao do Fluxo Centro-Cirrgico x Implantao; Formulrio de Solicitao de Servio Manuteno; Pronto-Socorro x Laboratrio; Realizao de Aes Sociais - GTH; Semana da Enfermagem; Missa em inteno ao Dia das Mes e Semana da Enfermagem (Dia 12/05 - 08h); e Apresentao Setorial - Segurana do Trabalho. Dia 14/05 Respondido pendncias do Sistema MV, inconsistncias no estoque. Autorizao para aquisies diversas, para suprir o Hospital dos insumos necessrios ao seu bom funcionamento.
Pgina | 116

Reunio com Anestesiologistas Dr. Jobel Egito e Dr. Paulo Mrcio, para definio de escala de planto. Realizado contato com Liana e agendado Oficina para Projeto Hospital Amigo da Criana a ser realizada no HRPM de 18 28 de junho de 2012. Recebemos email suspendendo Reunio de Logstica, com a presena do Sr. Carlos Gomes, Sra. Mnica Granzo e Reunio Mensal de Coordenao Regional que estavam agendadas para 15/05 no HRPM. Dia 15/05 Recebemos visita do Sr. Marcus Vinicius Alvin de Oliveira, Sra. Luci Gonalves Campos e Sra. Lucilene Maria Pereira de Oliveira (SESAU), que verificaram juntamente ao Faturamento e Departamento Pessoal, respectivamente, a situao Cadastral do Hospital, BPA e AIH. Aproveitamos a presena para incluso do servio da Especialidade de Urologia. Recebemos visita da Sra. Adriana Guimares Cruz (Diretora Assistente - Guara - Pr-Sade), que verificou as dificuldades encontradas na implantao do SISREG e prtica da rotina j implantada. Realizao de Aes para Semana da Enfermagem como Enfermagem Bela e Regularizao de Vacinas. O Sr. Joo Geraldo Tavares (Gerente de Negcios - White Martins), compareceu ao hospital para informar sobre a transferncia de responsabilidade dos cilindros da SESAU para Pr-Sade. Dia 16/05 Recebemos visita da Sra. Gislene Ferreira (Assistente Social do Municpio) e Sra. Laura Auxiliadora (Fisioterapeuta do Municpio) referente nossa visita na Casa do Idoso em 07 de maio, discutimos parceria em Aes Sociais realizada juntamente com GTH. Ficaram de elaborar proposta baseada nas necessidades encontradas no Municpio e posteriormente apresentar em reunio do GTH.

Pgina | 117

Iniciado processo de Implantao do Formulrio de Solicitao de Servio Manuteno (OS), entregamos as lideranas setoriais bloco do formulrio e orientamos novamente quanto ao uso e fluxo do servio. Dia 17/05 Reunio Mensal de Coordenao Regional, em Palmas, com Sr. Allan Lobo, para alinhamento e diretrizes. Recebemos email do Sr. Marcos Watcher (Coordenador Operacional) informando sobre Resciso Contratual do Projeto Tocantins conforme ofcio enviado pela SESAU Pr-Sade. Realizamos reunio extraordinria com lideranas e alguns colaboradores informando sobre o ocorrido e divulgamos nota da Pr-Sade nos murais conforme solicitado. Solicitamos ao Sr. Eduardo Pinheiro (Coordenador de SHL - Pr-Sade) realizao de inventrio de enxoval e bens dos Servios de Higienizao e Lavanderia.

Dia 18/05 Solicitamos ao Sr. Francisco (SESAU), responsvel pelo Patrimnio, relao de Bens adquiridos na gesto Pr-Sade. Dia 21/05 Entregamos ao Sr. Rafael Arujo (Cadastro - Pr-Sade) o backup do Sistema MV conforme solicitado. Dia 22/05 Enviamos Bisturi Eltrico que estava com placa queimada para HOSPTECH para manuteno, recebemos equipamento em condies de uso no dia 23 de maio.
Pgina | 118

Dia 23/05 Enviamos via email e via malote as Justificativas de Notas Fiscais pendentes para a Sra. ngela Villas Boas - Escritrio Pr-Sade. Dia 24/05 Enviamos via email para a Sede Pr-Sade com o arquivos do SISATIV preenchido dos meses de janeiro a maro de 2012. Dia 25/05 Enviamos via email, para SESAU conforme solicitado via Ofcio o quantitativo dos colaboradores SESAU e Pr-Sade que atuam no HRPM.

Dia 28/05 Ocorreu a instalao de Blindex no Refeitrio e Posto de Enfermagem, aquisio j autorizada no incio do ms de Abril. O Sr. Marcel, Diretor Geral de Paraso, ligou solicitando 01 veculo Ambulncia emprestado devido problemas nos seus veculos. Emprestamos Veculo Dobl MXE-1453, at a devida manuteno dos veculos de Paraso. Carro foi devolvido no dia 31 de maio de 2012. Dia 29/05 Recebemos visita do COREN-TO, na presena do Sr. Roberto Paulo R. de Mesquita e Sra. Elisngela Aparecida G. Praga, ambos Enfermeiros Fiscal, que nesta semana realizaro vistoria referente ao Setor de Enfermagem.

Pgina | 119

Enviamos via email relatrio ao Sr. Allan Lobo, Coordenador Regional, com abertura de novos servios, reformas, aquisio de equipamentos e implantaes de fluxos e rotinas, que foram realizadas desde o incio de nossa gesto em 01 de setembro de 2011. Dia 30/05 Recebemos os cartes de abastecimento Brasilcard, referente s 02 ambulncias, carro administrativo e Carto Coringa (carto novamente com nome do Governo do Estado), com orientao do Setor de Transporte do Estado de uso partir de 01 de junho de 2012. Recebemos Ofcio da SESAU - Setor de Patrimnio entregue em mos, solicitando relao de bens adquiridos pela Pr-Sade e carta de doao dos mesmos bens ao Governo do Estado, solicitado orientaes ao Coordenador Regional. Realizamos reunio com Consultores da MV Sr. Ellis e Sra. Paula Sabrine Varo, e profissionais da recepo e faturamento, com intuito de verificar as dificuldades encontradas, vivenciadas e identificar possibilidade de minimiz-las, aps 01 ms de implantao do Mdulo Faturamento. Informamos a Sra. Deuza da Policlnica Secretaria Municipal de Miracema do Tocantins referente situao da ausncia de Ginecologia / Obstetrcia aos finais de semana, e da no possibilidade de realizao de cirurgias eletivas ginecolgicas, at a regularizao da escala de trabalho. Enviamos ao Sr. Allan Lobo, Coordenador Regional, relatrio sobre situao da rea Mdica, elaborado pelo Diretor Tcnico da SESAU, apresentando possveis problemas que podero ocorrer no HRPM com a sada da Pr-Sade. Para posteriormente ser enviado a SESAU pelo ECTO. Enviamos para Sra. Viviane (SESAU) relao de equipamentos para cadastro de Projetos da Rede Cegonha.

Pgina | 120

Dia 31/05 Implementada nova poltica de compra, repassado o Fluxograma da Central de Compras SP ao nosso Servio de Logstica. Conforme solicitado pelo Sr. Allan Lobo, Coordenador Regional, inserido informao no televisor de avisos da Recepo, sobre Lei 16.653 de 28 de maio de 2012, referente proibio de solicitao de cheque calo e/ou cheque garantia. 6.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 353 151.844,89 Fev 286 131.731,90 Mar 258 121.617,54 Abr 259 121.590,36 Mai 345 152.141,21 Jun 0 TOTAL 1501

0,0 678.925,90

No ms de maio de 2012 ocorreu a implantao do Mdulo de Faturamento do Sistema MV, trazendo mais agilidade para o processamento das AIHs, mas ainda prejudicado pelo processo de implantao e normalizao do SISREG Sistema de Regulao implantado pela SESAU. O SISREG depende fundamentalmente do preenchimento correto por parte dos mdicos, questo que ainda gera muitas dificuldades pela mau hbito do no preenchimento dos documentos por parte de alguns mdicos, ficando o processo prejudicado. Mas, a expectativa era que com a implantao do Mdulo de Pronturio Eletrnica do Sistema MV, acabaria com grande parte desta problemtica, mas avano esse que ainda no ocorreu.

6.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS O Sr. Jos Raimundo Santos Lima, pedreiro da Manuteno, finalizou a reforma, restaurao da antiga Sala do Almoxarifado e da antiga Sala de Treinamento do MV, onde seriam realocados respectivamente os Setores de Faturamento / Financeiro; e Setor de RH / DP.

Pgina | 121

Iniciado em 15 de maio de 2012 o Servio de Urologia, toda tera-feira, com realizao de cirurgias no perodo da manh e ambulatrio do pr e ps-cirrgico na Policlnica do Municpio no perodo da tarde.

6.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Recebemos da SESAU em 02 de maio de 2012: 02 Ventiladores Pulmonar Microprocessado de Alta Complexidade, Marca Intermed, Modelo Inter 7 Plus, com Monitor Grfico colorido de 12, com tela touchscreen de alta resoluo (XGA), com umidificador acoplado; 02 Carro para Transporte de Ventilador Pulmonar; 01 Microcomputador Marca Lenovo, processador Intel Core 2 VPRO, com gravadora de CD/DVD; 01 Monitor LCD 18.5 Marca Lenovo; 01 Cadeira Giratria com estrutura em ao; 01 Mesa em melaminico para computador.

No dia 04 de maio de 2012 recebemos uma Autoclave 365 litros, Marca Baumer, Patrimnio n 366.961, adquirida pela SESAU. O Sr. Deibly Arajo de Lima (TecSade Engenharia Clnica), realizou no dia 09 de maio de 2012 as seguintes atividades: Apresentou parecer de obsolescncia dos seguintes equipamentos: Serra de Gesso (Marca Nevoni N de Srie 22010); e Eletrocardigrafo (Marca Ecafix - N de Srie 534050). Realizou vistoria em todos os setores assistenciais para identificar possveis demandas e/ou necessidades; Realizou manutenes nos seguintes equipamentos: Incubadora Bacteriolgica; Amnioscpio; Bisturi Eletrnico; Foco Cirrgico; Lminas para Laringoscpio; Aspirador Cirrgico; Placa de Bisturi; e Eletrocardigrafo.

O Sr. Deibly Arajo de Lima (TecSade Engenharia Clnica), compareceu no dia 16 de maio de 2012 e desenvolveu as seguintes atividades:

Pgina | 122

Realizou manutenes nos seguintes equipamentos: Lminas de Laringoscpio (C.C.), Oxmetro Dixtal (Emergncia), Aspirador Cirrgico (02 Emergncia, e 01 Posto de Enfermagem); Realizou vistoria em todos os setores assistenciais para identificar possveis demandas e/ou necessidades;

No dia 22 de maio de 2012, recebemos visita do Sr. Lucas Tavares, Engenheiro responsvel pela TecSade - Engenharia Clnica, para comunicar encerramento das atividades de Engenharia Clnica devido resciso de contrato entre Pr-Sade e Governo do Estado do Tocantins. Sendo assim nesta semana no recebemos visita do Sr. Deibly Arajo de Lima (TecSade - Engenharia Clnica), a partir desta data estaremos enviando os equipamentos para HOSPTECH, que apresentou contrato renovado com a SESAU. Recebemos da SESAU no dia 29 de maio, os seguintes equipamentos:
01 Mesa Cirrgica Eltrica Ortopdica Radiotransparente; e 01 Mesa Cirrgica Eltrica para Obesos de Ao Inox.

6.8 COMISSES Conforme orientao do Coordenador Regional dar continuidade nas atividades das Comisses Contratuais independente da Resciso Contratual entre Pr-Sade e Governo do Estado do Tocantins. Comisso de Reviso de Pronturio: reunio realizada em 25 de maio, discutido sobre Implantao de nova rotina para o SISREG, Protocolos de Reviso de Pronturios, Sistematizao da Assistncia de Enfermagem, e Proposta de Alterao no Fluxo da Reviso do Pronturio, porm decidido manter o atual. Comisso de Farmaco-Vigilncia: reunio realizada em 25 de maio, discutido sobre implantao dos Kits Cirrgicos, Protocolo de Antibioticoterapia, Pendncia da Aquisio dos Carros de Emergncia, e realizao de Hemocultura.

Pgina | 123

Comisso de CCIH: reunio realizada em 29 de maio, apresentado Relatrio Mensal com 0% de Infeco Hospitalar, elegido novo Presidente da Comisso, discutido sobre Regimento Interno da Comisso, Proposta de Antibioticoterapia, padronizao das FISPQs, notificao de doenas ao NHV/CCIH. Comisso de bito: reunio realizada em 30 de maio, discutido sobre fluxograma do preenchimento das Declaraes de bito e pr-conferncia, transferncia de pacientes para Palmas, e apresentado Relatrio de bitos Mensal, com ocorrncia de 04 bitos, sendo somente 02 investigados, e Taxa de Mortalidade de 1,01%. 6.9 OUTRAS INFORMAES (SE NO HOUVER INFORMAES, FAVOR EXCLUIR ESTE ITEM.) No dia 04 de maio de 2012, recebemos a Cruz da Jornada Mundial da Juventude (JMJ) Rio 2013, com realizao de missa nas dependncias do Hospital, com participao dos colaboradores, pacientes, acompanhantes e comunidade. O evento foi acompanhado e registrado pelas mdias do Mira Jornal, SESAU, e Jornal do Tocantins. Realizamos visita no dia 07 de maio de 2012, Casa dos Idosos, conversamos com a Sra. Nathlia, diretora da unidade, e nos colocamos a disposio para ajudar conforme possvel. Realizada no dia 08 de maio de 2012, reunio com o Sr. Luiz Fernando, Secretrio Executivo da SESAU, solicitado resoluo da situao das servidoras Sra. Maria Tereza Bertelle (responsvel pelo Faturamento) e Sra. Maria Socorro Barbosa (responsvel pelo Departamento Pessoal) que haviam sido exoneradas, e para que sejam novamente renomeadas (DAS); verificado questes dos Plantes Extras, Servio de Ortopedia, Infra-Estrutura e Investimentos. Realizado no dia 12 de maio de 2012, Missa no Estacionamento do Hospital pelo Pe. Ricardo (Igreja Catlica) em inteno ao Dia da Enfermagem (12/05) e ao Dia das Mes (13/05) para todos os pacientes, acompanhantes e profissionais de sade do HRPM. Entre os dias 17 a 19 de maio, participamos da FLIT em Miracema, durante todo evento ocorreu aferio da presso arterial, verificao da glicemia, clculo do ndice de massa corporal, orientaes
Pgina | 124

sobre alimentao saudvel, vacinao, e orientaes sobre tabagismo. Tambm participou como parceira o Colgio Supremo. PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
No ms de maio de 2012 pode-se notar claramente o quanto gil podemos ser com relao as melhorias das condies de trabalho e estrutura que concorrem para o bom atendimento dos nossos clientes, com o reestabelecimento da normalidade nas atividades do bloco cirrgico ocorrido neste ms, conseguimos atingir o total de 421 pacientes sados, que se compararmos com as mdias dos anos de 2010 e 2011, que foram 328 e 325 respectivamente, teremos um acrscimo da ordem de 29% no quantitativo de pacientes atendidos. Ainda, com relao a organizao das atividades do bloco cirrgico, durante os anos de 2010 e 2011, o Hospital Regional Pblico de Miracema atingiu as mdias de 91 e 104 cirurgias/ms respectivamente, e se compararmos com este ms de maio de 2012 que atingimos um total de 178 procedimento cirrgicos, veremos um acrscimo de aproximadamente 96% em relao a 2010 e 71% em relao ao ano de 2011, mostrando o quanto melhoramos em relao ao atendimento da comunidade. Todas as atividades realizadas pelo Hospital Regional Pblico de Miracema ocorreram sem maiores problemas durante o ms de maio, e a expectativa que teremos uma transio bastante tranqila, assim como foi a nossa chagada em Setembro de 2011.

Pgina | 125

1. Recebimento da Cruz da Jornada Mundial da Juventude JMJ 2013, realizado no dia 04 de maio de 2012.

2. Missa de Ao de Graas ao Dia da Enfermagem e Dia das Mes, realizado no dia 12 de maio de 2012.

Pgina | 126

3. Comemorao em Homenagem ao Dias das Mes na Brinquedoteca do Hospital, realizado no dia 14 de maio de 2012.

4. Semana da Enfermagem, realizada nos dias 15 18 de maio de 2012.

5. Participao na Feira Literria FLIT, realizado nos dias 17 19 de maio de 2012.

Pgina | 127

2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

7.1 INDICADORES DE PRODUO

7.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por E specialidade 1.1.1. C lnica M dica 1.1.2. C lnica P editrica 1.1.3. C lnica C irrgica 1.1.4. C lnica O bsttrica 1.1.5. U I de Adultos T 1.1.6. U I Infantil T 1.1.7. U I N T eonatal 1.1.8. B errio 1.1.9. C lnica O rtopdica 1.2.10. O utros T otal de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 F ev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 236 0 92 0 0 0 0 0 38 0 366

COMENTRIO: Houve variao no nmero de leitos da clnica mdica e cirrgica devido reforma e aquisio de camas novas e tambm a retirada da observao do Pronto Socorro das enfermarias.

7.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por E specialidade 1.2.1. C lnica M dica 1.2.2. C lnica P editrica 1.2.3. C lnica C irrgica 1.2.4. C lnica O bsttrica 1.2.5. U I de Adultos T 1.2.6. U I Infantil T 1.2.7. U I N T eonatal 1.2.8. B errio 1.2.9. C lnica O rtopdica 1.2.10. O utros T otal de Internaes por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 F ev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1121 0 861 0 0 0 0 0 466 0 2448

COMENTRIO: A variedade do nmero de internaes por especialidade se deve sazonalidade do perodo.

Pgina | 128

7.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N de sados por especialidade . 1.3.1. C lnica M dica 1.3.2. C lnica P editrica 1.3.3. C lnica C irrgica 1.3.4. C lnica O bsttrica 1.3.5. U I de Adultos T 1.3.6. U I Infantil T 1.3.7. U I N T eonatal 1.3.8. B errio 1.3.9. C lnica O rtopdica 1.3.10. O utros T otal de sados por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 F ev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1302 0 847 0 0 0 0 0 531 0 2680

COMENTRIO: A quantidade de sados est diretamente ligada ao nmero de internaes.

7.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. P orcentagem de O cupao 1.4.1. C lnica M dica 1.4.2. C lnica P editrica 1.4.3. C lnica C irrgica 1.4.4. C lnica O bsttrica 1.4.5. U I de Adultos T 1.4.6. U I Infantil T 1.4.7. U I N T eonatal 1.4.8. O utros (B errio) 1.4.9. C lnica O rtopdica 1.4.10. O utros P orcentagemG eral de O cupao Jan F ev Mar Abr Mai Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago S et 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% O ut 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% N ov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% D ez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TO TAL 437% 0% 375% 0% 0% 0% 0% 0% 379% 0%

98% 83% 85% 88% 83% 0% 0% 0% 0% 0%

78% 65% 80% 78% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

26% 81% 96% 98% 78% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTRIO: A variao na clnica ortopdica se deve a contratao em regime de PJ de profissionais mdicos a partir da segunda quinzena de fevereiro e a queda se d devido a falta de repasse dos mesmos.

Pgina | 129

7.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de P ermanncia 1.5.1. C lnica M dica 1.5.2. C lnica P editrica 1.5.3. C lnica C irrgica 1.5.4. C lnica O bsttrica 1.5.5. U I de Adultos T 1.5.6. U I Infantil T 1.5.7. U N ti eonatal 1.5.8. O utros 1.5.9. C lnica O rtopdica 1.5.10. O utros M dia G eral de P anncia erm Jan 5.23 0 4.14 0 0 0 0 0 0.78 0 F ev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 19.42 0 20.46 0 0 0 0 0 5.2 0

4.25 4.43 5.51 4,76 0 0 0 0

4.59 6.79 4.94 2,01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.58 1.14 0 0

1.7 1,95 0 0

7.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. C irurgias de U rgncia 1.6.2. C irurgias E letivas M dia G eral de C irurgias Jan 135 73 208 F ev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 N ov 0 0 0 D ez 0 0 0 TO TAL 771 560 1331

COMENTRIO: A variao das cirurgias eletivas se deve a diminuio da carga horria de um dos cirurgies por vontade prpria do profissional.
7.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. N mero de Cirurgias por P orte 1.6.3.1. C irurgias G randes 1.6.3.2. C irurgias M dias 1.6.3.3. C irurgias P equenas 1.6.3.4. C uretagens 1.6.3.5. C esreas M dia G eral de C irurgias por P orte Jan 26 18 164 0 0 208 F ev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 TO TAL 26 227 1078 0 0 1331

Pgina | 130

7.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

7.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia M agntica 1.7.13 M amografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 20369 385 9848 1061 0 0 0 0 116 358 0 0 0 0 0 0 0 0 32137

3697 3876 4574 3930 4292 80 98 95 0 112

1685 1647 2125 2131 2260 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0

5753 5944 7128 6353 6959

7.1.8 AMB ULATRIO


1.8. Am bulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas comProcedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos T otal Jan 229 210 0 0 439 F ev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 1614 1335 0 0 2949

COMENTRIO: O aumento das consultas ambulatoriais se deve pelo retorno de um profissional mdico da ortopedia que estava atendendo somente no HGP.

Pgina | 131

7.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Em ergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas comProcedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 17780 2443 0 0 20223

3166 3086 3818 3785 3925 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0

3525 3582 4405 4170 4541

COMENTRIO: O nmero de atendimentos no ms de maro foi maior no perodo devido greve que os mdicos dos Postos de Sade da Famlia fizeram e os pacientes foram encaminhados ao Pronto Socorro at o retorno dos mesmos.
7.1.10 RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistrao dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 114 235 44 6 41 440 Janeiro
Sesau Pr 3

F evereiro
Total Sesau Pr 3

Maro
Total Sesau Pr 3

A bril
Total Sesau Pr 3 Total

52 25 8 56 8 149

0 0 0 0 0 0

166 260 52 62 49 589

100 234 41 5 38 418

59 25 9 73 10 176

0 0 0 0 0 0

159 259 50 78 48 594

100 232 42 5 36 415

58 25 9 73 10 175

0 0 0 0 0 0

158 257 51 78 46 590

101 231 41 5 36 414

60 24 9 79 12 184

0 0 0 0 0 0

161 255 50 84 48 598

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistrao dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 101 235 41 5 35 417

Maio
Sesau Pr 3

Junho
Total Sesau Pr 3

Julho
Total Sesau Pr 3

A gosto
Total Sesau Pr 3 Total

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A inistrao dm 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 0 0 0 0 0 0

S etembro
Sesau Pr 3

O utubro
Total Sesau Pr 3

N ovembro
Total Sesau Pr 3

D ezembro
Total Sesau Pr 3 Total

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 132

7.1.11 NEP
NMERO DE PARTICIPANTES 125 10 13 12 13 14 18 67 17 229 120 20 658 CARGA HORRIA 8:00:00 2:00:00 10:00:00 5:00:00 1:00:00 2:00:00 1:00:00 1:00:00 8:15:00 10:00:00 10:00:00 2:00:00 60:15:00 TOTAL DE HORAS 1000:00:00 20:00:00 130:00:00 60:00:00 13:00:00 28:00:00 18:00:00 67:00:00 140:15:00 2290:00:00 1200:00:00 40:00:00 5006:15:00

CURSO

PCR (parada crdio respiratria ) Avaliao de desempenho Trabalho em Equipe importncia do acolher nos processos Atendimento com qualidade Normas Rotinas do HRPPN Critrios autorizao dos acompanhantes Fluxograma para os acompanhantes/normas e rotinas Acolhimento/normas e rotinas do HRPPN Eletrocardigrafo - EP 12 Semana da Enfermagem Semana da Enfermagem Direitos e Deveres dos Farmacuticos TOTAL

TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

5006:15:00 598 8:22:18

JAN FEV MAR ABR MAI DADOS QUALITATIVOS

Pgina | 133

Houve um aumento das aes de capacitaes do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional, de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos a participao de 658 servidores/colaboradores e um total de 60:15:00 horas de treinamento.

7.1.12 LOGSTIC A

1 3. Estoque .1 1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 . Total

Jan 1 06.0 1 06.0

Fev 1 47.0 1 47.0

Mar 1 20.0 1 20.0

Abr 69.0 69.0

Mai 60.0 60.0

Jun 0.0 0.0

Jul 0.0 0.0

Ago 0.0 0.0

Set 0.0 0.0

Out 0.0 0.0

Nov 0.0 0.0

Dez 0.0 0.0

TOTAL 502.0 502.0

7.1.13 CORPO CLNICO

A partir de 01/06/2012 no haver planto de ortopedia aos finais de semana devido atraso nos repasses.

7.2 - SAU Registros de Opinio - 01/05/2012 a 31/05/2012


Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 4 2 10 16 4 80,00% 100%

Pgina | 134

Dentre as reclamaes neste ms de Maio podemos citar que algumas no so de responsabilidade do Hospital Regional, como por exemplo, a questo da implantao de uma casa de apoio na cidade e a questo das obras externas, que esto contempladas juntamente Secretaria de Infra Estrutura (SEINFRA). Uma delas depende de investimento, onde ser enviado ofcio Secretaria de Sade do Estado (SESAU) e a outra questo de treinamento interno que j foi realizado com nossos colaboradores.

Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Maio/2012; Maio/2012; PRONTO Maio/2012; AMBULATORIO Maio/2012; SADT SOCORRO (%); (%); 68,300 INTERNAO (%); (%); 97,330 96,860 88,810

AMBULATORIO INTERNAO (%) (%) Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo 67,150 68,110 68,300 1,713% 82,220 87,490 88,810 8,015%

PRONTO SOCORRO (%) 97,180 98,070 96,860 -,329%

SADT (%) 98,370 97,700 97,330 -1,057%

No servio prestado do ambulatrio houve uma pequena melhora, devido o tempo de espera do usurio devido trabalhos que tm sido realizados para reduzi-lo. A internao teve um aumento significativo, em funo da melhoria do atendimento em geral, da alimentao que sempre bem elogiada, e as instalaes fsicas, onde foi feito a manuteno dos climatizadores em todas as enfermarias. No Pronto-Socorro teve uma queda no seu ndice devido as queixas sobre a limpeza e o atendimento da equipe de enfermagem e mdica. SADT teve uma diminuio no seu ndice, que est relacionado tambm a limpeza, sendo que, os outros ndices se mantm de forma positiva. Muitas mudanas foram adquiridas atravs do trabalho do S.A.U., referente qualidade, satisfao, atendimento humanizado ao usurio tendo como foco a satisfao dos usurios. Pgina | 135

7.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Toda quinta-feira realizada reunio de diretoria com o diretor geral, diretor da SESAU, diretor tcnico, diretora administrativa e gerente de enfermagem para discusso e planejamento dos processos inerentes ao hospital.

Realizadas reunies mensais da gerncia de enfermagem com o pessoal do centro cirrgico e prontosocorro para alinhamento dos processos. Planejamento e realizao da Semana de Enfermagem com o tema Segurana do Paciente em Ambiente Hospitalar em conjunto com o Hospital Materno Infantil Tia Ded e com o ITPAC. Implantao em conjunto com SCIH de protocolo de preveno de pneumonias hospitalares atravs da higienizao oral utilizando clorexidina aquosa para os pacientes imunossuprimidos. Implantao de nova rotina de uso e controle de almotolias no CME, atravs de mtodo rigoroso de identificao e controle. Reviso das tcnicas de higienizao e acondicionamento de materiais respiratrios em parceria com o servio de SCIH e fisioterapia. Visita tcnica a Clnica Bioclin de Esterilizao com o objetivo de aperfeioamento de tcnicas de esterilizao e oramentos visando terceirizao da higienizao e assepsia do aparelho endoscpio. Implantao da Primeira etapa do Processo de Enfermagem: Histrico de Enfermagem conforme resoluo do Cofen 272/2002 atravs do grupo de interesse em Sistematizao da Assistncia de Enfermagem.

Reviso dos carrinhos de parada respiratria quanto ao quantitativo e acondicionamento conforme recomendao do American Heart Institut, com proposta de adequao, aguardando parecer da Diretoria Tcnica.

Treinamento mensal de manobras de ressucitao cardiopulmonar (utilizando bonecos especficos fornecidos pela Pr-Sade) com foco na atuao da enfermagem no momento da parada e a importncia de manter o ambiente tranqilo e organizado.

Implantao em conjunto com a superviso da farmcia de formulrio para maior organizao e controle de dispensao de materiais. Acompanhamento de visita de inspeo do Coren Tocantins para verificao de correo de no conformidades identificadas na visita anterior, atravs de notificaes j solucionadas.

Pgina | 136

Reviso do dimensionamento de pessoal associando o nmero de colaboradores com a planilha anual de frias para previso e planejamento mensal bom como possveis remanejamentos intersetoriais a fim de evitar desfalques na escala e tambm levantar a necessidade de cobertura atravs de plantes extras.

Reunio para alinhamento de processos e organizao de rotinas com o servio de transporte de pacientes (maqueiros). Reunio mensal com a CCIH para anlise de indicadores, alinhamento de processos e possveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infeco. Reunio com a superviso da farmcia e a equipe MV para adequao dos processos de dispensao, devoluo, organizao e controle de materiais e equipamentos. Cobertura 24 horas no setor de acolhimento por enfermeiros visando triagem de pacientes em perodo integral. Elaborao e implantao de cartilha de orientaes pr-operatrias pelas enfermeiras do centro cirrgico visando agilizar e corrigir os processos assistenciais no perodo pr-operatrio. Elaborao de manual prtico com fotos coloridas de todo instrumental utilizado no centro cirrgico objetivando controle e organizao das caixas cirrgicas e tambm maior agilidade nos processos de manuteno e reposio.

7.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1- AIH (Q uantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 345 259,346.8 Fev 481 31 3,558.3 Mar 476 328,768.4 Abr 51 1 Mai 462 Jun 0 0.0 Jul 0 0.0 Ago 0 0.0 Set 0 0.0 Out 0 0.0 Nov 0 0.0 Dez 0 0.0 TOTAL 2275 1 21 241 5.7

339,542.2 274489,92

7.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


A obra em execuo pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

Pgina | 137

ABRIL 2012

MAIO 2012

ABRIL 2012

MAIO 2012

A obra foi paralisada na semana do dia 13 de maro por falta de pagamento da empreiteira, e retornou apenas no dia 19 de abril, sem previso de entrega. Reforma do prdio do HEMOTO (hemocentro) para transferncia do almoxarifado e alguns setores administrativos. Falta colocao dos aparelhos de ar condicionado, cabos de rede para comunicao MV e internet, porta de acesso ao almoxarifado e mobilizao do servidor para a rea especfica (em andamento).

Pgina | 138

ANTES

DURANTE REFORMA

ANTES

DURANTE REFORMA

Concluda a obra do abrigo do lixo, aps auditoria do Tribunal de Contas do Estado (TCE) e Ncleo Gestor da SESAU.

ANTES

DEPOIS Pgina | 139

7.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


Aquisio de 10 esfignomanmetros de coluna porttil (relgio). Aquisio de 06 cadeiras de roda. Aquisio de 04 cadeiras de banho. Aquisio de 01 negatoscpio. Aquisio de 01 contador de clula digital. Aquisio de 15 suportes de soro. Entregue uma mesa cirrgica e um foco cirrgico pela Secretaria Estadual de Sade.

7.8 COMISSES
A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 25 de maio e os pronturios foram analisados criteriosamente pelo presidente da comisso que relatou a coerncia entre o diagnstico e os relatos do pronturio; Apesar de vrias cobranas a reunio da Comisso de tica Mdica no ocorreu porque os mdicos no se reuniram neste ms; Apesar de vrias cobranas a reunio da Comisso de bito no ocorreu porque os mdicos no se reuniram neste ms; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 09 de maio, onde foi discutido os indicadores de abril mantendo uma constncia dos ndices, exceto infeces respiratrias que apresentou ndice de 37,5% o que justifica a implantao de novos protocolos. Vrios outros assuntos foram discutidos na reunio que se encontram na ata em anexo; A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica ocorreu no dia 09 de maio sem ocorrncias relevantes ao processo.

7.9 OUTRAS INFORMAES Nos dias 03, 04, 05 e 06 de maio o Hospital Regional Pblico de Porto Nacional juntamente com o Hospital Materno Infantil Tia Ded participaram da Feira Literria do Tocantins com a montagem de uma tenda com profissionais da enfermagem para aferio de presso arterial, glicemia e orientaes de sade ao pblico.
Pgina | 140

Nos dias 10 e 11 de maio foi realizada Semana de Enfermagem em conjunto com o Hospital Materno Infantil Tia Ded em comemorao ao Dia Mundial da Enfermagem. O evento contou com mais de 300 pessoas, sendo eles profissionais e alunos de enfermagem.

Pgina | 141

Comemorao dos aniversariantes do ms.

Em comemorao ao Dia da Mes, foi realizado entrega de lembranas, sorteado brindes as mes colaboradoras, apresentao da Banda Mestre Adelino na sexta-feira (11/05) e entregue lembranas com almoo especial no domingo (13/05) para as mes internadas no hospital.

Pgina | 142

Continuidade da ginstica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira realizado corte de cabelo dos usurios para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos.

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


No ms de maio o Hospital Regional Pblico de Porto Nacional passou por algumas dificuldades como nos demais hospitais, devido ao atraso de pagamento de fornecedores conforme cincia do Secretrio de Sade e a resciso do contrato com a SESAU. Os colaboradores trabalharam com muitas dvidas de como ficar a Gesto do Hospital e principalmente se os colaboradores contratados pela Pr-Sade sero aproveitados pela Secretria Estadual de Sade.

Pgina | 143

O nosso maior objetivo foi manter as equipes em equilbrio para que a populao no sinta a transio da gesto e trabalhamos constantemente na manuteno dos estoques para que o servio no perca a qualidade assistencial que por nos de suma importncia. A transio est sendo feita de modo harmonioso, o Diretor designado pela SESAU j absorveu as demandas gerenciais do Hospital. Estamos disposio do mesmo, para que este processo no perca em qualidade assistencial nossa populao. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porm, a populao continua sendo assistida com o maior profissionalismo possvel e dedicao da maior parte da equipe que visa fazer o seu trabalho de modo digno e humanizado.

2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA 2.8.1 METAS CONTRATUAIS

8.1 INDICADORES DE PRODUO

8.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fev 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 85 65 93 68 0 0 0 19 0 0 330

COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atualmente possui 68 leitos cadastrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade, est inserido na Macrorregio de Sade de Araguana e compe juntamente com mais sete municpios, a Regio de Sade Lobo Guar, com populao estimada em 58 mil habitantes. Neste ms foi reavaliada a capacidade total de leitos, sendo a mesma de 58 leitos. Nos dias14 e 15 de maio recebemos a visita de tcnicos do setor de cadastro da SESAU, os quais confirmaram os dados Pgina | 144

levantados pela administrao e realizaram a adequao do cadastro para posterior atualizao no CNES. Desta forma, neste ms, para efeitos estatsticos, est sendo considerada a capacidade instalada de leitos do hospital.

8.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 55 14 75 64 0 0 0 13 0 0 221 Fev 76 35 78 61 0 0 0 13 0 0 263 Mar 68 45 97 63 0 0 0 16 0 0 289 Abr 79 45 74 57 0 0 0 14 0 0 269 Mai 64 13 39 72 0 0 0 10 0 0 198 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 342 152 363 317 0 0 0 66 0 0 1240

COMENTRIO: O ms de maio apresentou uma queda significativa no nmero de internaes, correspondendo a 26% em relao ao ms anterior, sendo as maiores variaes percebidas nas clnicas peditrica e cirrgica. A queda no nmero de internaes na especialidade de pediatria est diretamente relacionada s frias de uma das duas nicas pediatras que o Hospital Regional Pblico de Guara conta no quadro de profissionais mdicos. Desta forma, neste ms apenas uma pediatra esteve disponvel, sendo seus atendimentos mais direcionados unidade intermediria neonatal e alojamento conjunto. A maioria dos casos peditricos que necessitaram internao, foram encaminhados para outras unidades da rede hospitalar estadual. Tambm, a reduo de internaes na clnica cirrgica pode ser atribuda ao perodo de frias de um dos cirurgies, o que interferiu na realizao de procedimentos cirrgicos eletivos, contribuindo para a queda no total de internaes.

Pgina | 145

8.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 96 13 72 26 0 0 0 9 0 0 216 Fev 108 34 76 27 0 0 0 14 0 0 259 Mar 127 37 96 26 0 0 0 12 0 0 298 Abr 104 31 88 30 0 0 0 14 0 0 267 Mai 59 20 40 69 0 0 0 8 0 0 196 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 494 135 372 178 0 0 0 57 0 0 1236

COMENTRIO: Em consequncia do menor nmero de internaes ocorridas nesse ms de maio, podemos observar uma reduo significativa no registro do nmero de pacientes sados em todas as clnicas, exceo da clnica obsttrica que apresentou nmero superior de internaes, e consequente aumento de pacientes sados em relao ao ms anterior.

8.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;


1.4. Porce ntagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 190% 79% 183% 169% 0% 0% 0% 257% 0% 0%

COMENTRIO: O percentual de ocupao no ms de maio apresentou variao considervel, levando-se em conta que o nmero de internaes sofreu uma queda brusca, principalmente nas clnicas peditrica e cirrgica, o que est relacionado ausncia, por motivo de frias, de uma das duas nicas pediatras integrantes do corpo clnico do hospital e de um dos cirurgies que normalmente possui produtividade significativa de cirurgias. A reduo da permanncia na clnica peditrica tambm contribuiu para uma menor taxa de ocupao. A Pgina | 146

nica clnica que apresentou crescimento na taxa de ocupao foi a clnica obsttrica, considerando o aumento de 12% do nmero de partos realizados neste ms.

8.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio Patolgico 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 10,33 11,37 14,03 22,58 0 0 0 27,19 0 0

COMENTRIO: observa-se uma reduo na mdia geral de permanncia no ms de maio, influenciada principalmente pela queda na permanncia de pacientes nas clnicas peditrica e obsttrica. Na clnica peditrica, dos 13 pacientes internados, 5 foram transferidos para tratamento em outras unidades de sade da rede estadual, o que influenciou para a queda na permanncia nesta clnica. A clnica obsttrica apresentou um percentual de 100% a mais nos partos normais, e uma reduo de 8% nos partos cesreos em relao ao ms anterior, o que contribuiu para a reduo na permanncia das pacientes desta especialidade.

8.1.6 VOLUME CIRURGICO;


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 44 52 96 Fev 24 61 85 Mar 34 98 132 Abr 44 66 110 Mai 43 28 71 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 189 305 494

COMENTRIO: A notvel reduo na quantidade de cirurgias eletivas no ms de maio est diretamente relacionada ausncia de dois cirurgies, por motivo de frias e Licena Mdica, sendo que um destes apresenta uma produtividade significativa em relao ao total de cirurgias eletivas realizadas neste hospital. O nmero de cirurgias de urgncia apresentou uma leve queda, porm mantendo-se na mdia em relao aos meses anteriores. Pgina | 147

8.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 14 28 32 4 96 Fev 15 6 47 2 15 85 Mar 23 18 58 5 28 132 Abr 17 20 31 4 38 110 Mai 11 4 18 3 35 71 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 84 62 182 46 120 494

COMENTRIO: A reduo em 51% no nmero de cirurgias de grande, mdio e pequeno porte no ms de maio em relao ao ms de maro, est relacionada principalmente ausncia de dois cirurgies, por motivo de frias e Licena Mdica desde o ms de abril, sendo que um destes o principal responsvel pela realizao de cirurgias eletivas realizadas neste hospital.

8.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO;


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 86 159 0 245

COMENTRIO: No ms de maio, o Hospital Regional Pblico de Guara apresentou uma reduo de 8% nos partos cesreos e um acrscimo de 100% nos partos normais em relao ao ms anterior, o que influenciou na queda da taxa de cesreas realizadas nesta unidade hospitalar, sendo que o ndice mdio reduziu de 67% para 65,11%. Este ndice ainda considerado muito elevado em relao ao preconizado pela Organizao Mundial da Sade, que de 15% e pelo Ministrio da Sade para o Estado do Tocantins, que 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria n 466/GM, de 14 de junho/2000.

Pgina | 148

8.1.7 SADTS;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 11665 290 2326 212 549 0 0 0 9 347 0 0 0 0 0 0 3607 0 19005

2230 2091 2818 2367 2159 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0

3738 3415 4201 3950 3701

COMENTRIO: O ms de maio apresentou uma reduo na quantidade de exames realizados na unidade hospitalar, o que est relacionado queda no nmero de pacientes internados neste ms. Os registros estatsticos do hospital demostram que a quantidade de exames realizados para usurios atendidos no setor de urgncia/emergncia manteve-se dentro da mdia mensal, apesar da reduo na demanda de pacientes para este setor. Neste caso, podemos concluir que o nmero de exames solicitados por paciente, aumentou. OBS.: Linha 1.7.17 Diversos: Refere-se aos servios de Fonoaudiologia e Psicologia 8.1.8 AMBULATRIO;
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 12 0 0 0 12 Fev 115 0 0 0 115 Mar 62 0 0 0 62 Abr 63 0 0 0 63 Mai 104 0 0 0 104 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 356 0 0 0 356

COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia, referncia em atendimento para os municpios que compem a Regio de Sade Lobo Guar, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pr-cirrgicas regulada pelos municpios da regio acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de Pgina | 149

pediatria, so restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Aps reestruturao fsica realizada no ambulatrio no decorrer do ms de maro/2012, o qual dispunha de apenas um consultrio, passou a contar com mais uma sala para atendimento. Neste ms de maio percebe-se um aumento na quantidade de consultas realizadas no ambulatrio, o que est relacionado ao correto registro, a partir deste ms, para os atendimentos de oftalmologia, que anteriormente eram registrados apenas como atendimentos de urgncia.

8.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA;


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 13799 0 0 0 13799

2349 3134 2956 2802 2558 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2349 3134 2956 2802 2558

COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara possui plantonista durante 24 horas na urgncia/emergncia, contando tambm com atendimento cirrgico. Porm no ms de maio, em virtude das frias de um dos cirurgies, a escala esteve diversos dias sem plantonista nesta especialidade. Pode-se observar que neste ms ocorreu reduo na demanda para atendimento neste setor, girando em torno de 82 pacientes atendidos diariamente.

Pgina | 150

8.1.10 RECURSOS HUMANOS ;


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 28 99 12 9 20 168 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevere iro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

32 8 4 32 2 78

2 0 0 0 0 2

62 107 16 41 22 248

28 100 12 9 20 169

41 8 4 34 2 89

2 0 0 0 0 2

71 108 16 43 22 260

30 100 12 9 20 171

41 8 4 34 2 89

1 0 0 0 0 1

72 108 16 43 22 261

22 98 7 22 20 169

41 8 4 34 2 89

2 0 0 0 0 2

65 106 11 56 22 260

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agos to
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

20 98 7 24 20 169

39 8 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

60 106 11 58 22 257

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Deze m bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

OBS.: Linha 1.10.4 Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das reas de farmcia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrio e agncia transfusional. No ms de maio ocorreu a nomeao de 01 fisioterapeuta, 01 nutricionista e 01 fonoaudiloga. Ainda, a exonerao (a pedido) de um tcnico de enfermagem, 01 motorista e 01 auxiliar administrativo (estes se tratavam de servidores contratados por tempo determinado, cujo contrato venceu e no houve renovao).

Pgina | 151

8.1.11 NEP RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE MAIO/2012 CURSO CIPA - Voc sabe o que ? Treinamento: Manuseio com Raio X Mvel Marketing Pessoal Campanha Lavagem de Mos Semana da Enfermagem Limpeza Concorrente, Imediata e Terminal TOTAL NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA 18 7 10 23 47 9 114 02:00:00 02:00:00 04:00:00 08:00:00 16:00:00 04:15:00 36:15:00 TOTAL DE HORAS 36:00:00 14:00:00 40:00:00 184:00:00 752:00:00 38:15:00 1064:15:00

TOTAL DE HORAS 1064:15:00 NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 257 HORAS/HOMEM 4:08:28

JAN 144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 FEV MAR ABR MAI

O Hospital Regional Pblico de Guara apresentou crescimento no nmero de horas de treinamento. Tal situao foi o inicio de profissionais contratados e capacitados para ministrarem os cursos, alm de uma introjeo da prpria necessidade profissional de adequarem-se a normas e rotinas hospitalares dentro de uma mudana de postura em conjunto com a necessidade do mercado cada vez mais estar exigindo qualidade nos servios prestados comunidade. O fator multiplicador como ferramenta auxiliar dentro da prpria instituio hospitalar, no apenas como facilitador, mas sim na troca de informaes entre os prprios servidores, quer seja concursado, contratado ou como prestador de servios, vislumbra-se tal aprimoramento pessoal e profissional. Pgina | 152

O NEP do Hospital Regional Pblico de Guara, tendo esta preocupao de estar oferecendo sempre um diferencial aos servidores, busca sempre estar a par de novas perspectivas dentro do mercado laboral, e a partir destas premissas, atingir os objetivos propostos pela Instituio.

8.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 967,0 967,0

Fev 52,0 52,0

Mar

Abr

Mai

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1299,0 1299,0

64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0

Total

COMENTRIO: 1. No ms de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logstica no estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentaes de estoque. Realizada capacitao da equipe e monitoramento pela Consultoria de logstica, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informao correta a ser considerada refere-se informao do ms de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. 3. Podemos tambm considerar como fator determinante no aumento do estoque em dias de consumo no ms de maio, a baixa ocupao do hospital, o que influenciou diretamente o giro do estoque.

8.1.13 CORPO CLNICO

O Corpo Clnico do Hospital Regional Pblico de Guara composto por 22 mdicos distribudos da seguinte maneira: Urgncia/Emergncia: 14 mdicos Cirurgias Urgncia/emergncia e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 O Hospital dispe de um corpo clnico deficitrio no tocante quantidade de profissionais em algumas especialidades, como por exemplo a pediatria, contando com apenas dois profissionais, o que contribui para a fragilizao do servio nesta especialidade, principalmente quando um deles est afastado por frias, licena, etc. A produtividade na especialidade de cirurgia geral depende basicamente de um profissional, sendo que os demais no possuem disponibilidade para realizao de cirurgias eletivas. Pgina | 153

No dia 18 de maio foi publicado do Dirio Oficial, o pedido de exonerao do Diretor Tcnico, o qual no teve mais interesse em permanecer frente diretoria tcnica, considerando as dificuldades encontradas em relao conduo do corpo clnico.

8.2 - SAU 1. Registros de Opinio


Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 03 00 00 03 03 80% 100%

Houve uma reduo nos nmeros de reclamaes em virtude da implementao de prticas de melhoria no atendimento ao paciente, como por exemplo, a triagem da Enfermagem por grau de prioridade; AMBULATORIO 90,05 90,34 90,26 11,45 INTERNAO 91,20 91,97 78,50 0,05 PRONTO SOCORRO SADT 79,61 83,10 81,90 -1,4 0,0 0,0 83,80 83,80 PERODO Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo

Pgina | 154

Hospital Regional Pblico de Guara


1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral Maro/2012 abr/12 Maio Evoluo do perodo 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral

- Referente aos servios de ambulatrio: Os nmeros confirmam ao empenho da equipe para oferecer servios de qualidade aos usurios. - Internao: Referente aos meses de maro, abril e maio houve uma reduo considervel de pacientes e devido ao momento de transio . - Pronto Socorro: Por dia passam em mdia mais de 100 pacientes procurando atendimento na Urgncia e Emergncia do HRPG. E mdia desses 100 pacientes, 90 podem ser considerados, pacientes ambulatoriais. Ocorre que as Unidades Bsicas de Sade atendem uma quantidade muito pequena de pacientes (14 no perodo matutino e 14 no perodo vespertino). Essa demanda totalmente absorvida pelo Hospital. Considerando o volume e o fato do hospital com perfil de atendimento de, Urgncia/Emergncia os pacientes caracterizados como tal, tm prioridades de atendimento.

Pgina | 155

- SADT: Referente aos meses de maro e abril a mquina estava com problemas e quanto ao ms de maio os nmeros confirmam o empenho das equipes apesar do momento de insegurana e instabilidade.

8.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


SAE Sistematizao da Assistncia de Enfermagem: com a concluso das vrias etapas de capacitao, observa-se uma melhora significativa na elaborao da SAE; Devolues mat/med: processo em monitoramento, apresentando resultado positivo; Adaptao da CME (rea limpa/suja e RPA): implantado novo fluxo de adequao do local do material utilizado no Centro Cirrgico; Realizada a adaptao da sala de Recuperao Ps-Anestsica; Concluda a reviso das Instrues de Trabalho para a Equipe de Enfermagem; Finalizado o Protocolo de Curativos, para apresentao aos membros da CCIH; Gastos de Sala: alterado o fluxo de reposio do estoque mnimo e processo sendo monitorado pelo Plano de Ao; Auditoria interna da enfermagem nos pronturios do paciente sendo realizada com sucesso. Noconformidades sendo pontuadas e a equipe orientada; Treinamento nos dias 07 e 08/05 com a equipe do Faturamento e Consultoria da MV para implantao do mdulo de faturamento pacientes: internados e ambulatoriais; Treinamento nos dias 09 e 10/05, aos colaboradores Assistenciais e de Apoio, para implantao e divulgao do fluxo para a realizao do teste rpido para HIV; Em 10/05 foi iniciado o processo de visitao nos rgos Pblicos para divulgao da Unidade Sentinela e Epidemiolgica, localizada nas dependncias do Hospital; Em 11/05 foi realizada visita tcnica dos alunos do curso de Biomedicina/Faculdade FAG Agncia Transfusional do hospital. No dia 22/05 foi realizada capacitao para colaborador da Recepo, para a implantao do fluxo da regulao do Estado (SISREG) e readequao do espao fsico e de equipamentos para a implantao do fluxo do processo da Central de Regulao do Estado; No dia 23/05 foram montados dois focos cirrgicos mveis pela empresa Hosptech, os quais foram adquiridos pela SESAU. A empresa ainda realizou a manuteno preventiva nos equipamentos, conforme contrato de manuteno reativado pela SESAU em 17/05/2012. Pgina | 156

No dia 22 de maio foram encerradas as atividades da engenharia clinica por parte da empresa TecSaude;

8.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 0,0 Abr 284 136.341,4 Mai 0 0,0 Jun 0 0,0 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1010

0,0 136.341,4

COMENTRIO: Percebe-se o aumento gradativo de AIHs faturadas no ms de abril, em virtude do envolvimento da equipe na resoluo de pendncias de pronturios, em conjunto com a Comisso de Pronturio e escriturrias de Ala, o que anteriormente no era prtica e gerava acmulo de AIHs no faturadas e consequente perda do prazo para apresentao ao Datasus. O fechamento do ms de maio no foi concludo at a presente data (04/06/2012), desta forma no dispomos das informaes para lanamento da tabela acima.

8.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


No ms de maio no ocorreram obras e implantao de novos servios.

8.6 EQUIPAMENTOS NOVOS


No ocorreram aquisies de novos equipamentos no ms de maio.

8.7 COMISSES
Reunio da CCIH realizada no dia 31 de maio/2012. As demais comisses (bitos, Pronturios, Farmcia e Teraputica) no apresentaram atas de reunies neste ms. Percebe-se grande dificuldades dos membros integrantes das comisses reunirem-se para realizao das reunies mensais, e aps anncio, no decorrer do ms de maio, da quebra contatual entre SESAU e PrSade, esta questo ficou mais evidente. Comisso de tica Mdica - a eleio no foi realizada por falta de candidatos. Como medida preventiva para a manuteno da legalidade desta unidade hospitalar, foi protocolado junto ao Conselho Regional de Medicina, ofcio solicitando parecer acerca das medidas cabveis neste caso, para o qual aguardamos resposta. Pgina | 157

8.8 OUTRAS INFORMAES


TREINAMENTOS: MOTIVAO E ATENDIMENTO HUMANIZADO VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA Nos dias 02 e 03 de maio foram realizados pela Gerncia de Enfermagem, dois treinamentos com os temas Motivao e Atendimento Humanizado e Vigilncia Epidemiolgica, no auditrio da Faculdade de Guara FAG, ministrados pela gerente de Enfermagem, Enf Rosali Monteiro, e Enf Patrcia de Medeiros Cabral, respectivamente. O pblico alvo foram os funcionrios em geral do HRP de Guara, onde pde-se contar com a efetiva participao dos mesmos.

PARTICIPAO DA DIRETORIA DO HOSPITAL EM CAF DA MANH NO SINE DE GUARA EM COMEMORAO AO DIA DO TRABALHADOR. A Diretoria do Hospital Regional participou de um caf da manh oferecido pelo SINE de Guara no dia 03 de maio em comemorao ao Dia do Trabalhador, ocorrido no dia 01/05, com a presena de diversos trabalhadores, autoridades municipais e estaduais. O evento contou com a presena do Vice-Governador do Estado, Sr. Joo Oliveira, alguns Secretrios de Estado, Deputados Estaduais, representantes do Poder Legislativo e Poder Executivo municipal de Guara.

CRUZ PEREGRINA NO HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA No dia 03 de maio recebemos no Hospital Regional, a passagem da Cruz Peregrina e cone de Nossa Senhora, que no brasil recebe o nome de Bote F, evento ecumnico, aberto a todas as denominaes religiosas, idealizado pelo Papa Joo Paulo II. Os mesmos passaram por toda a cidade em forma de peregrinaes, missas e viglias. O Bote F percorre o mundo todo antecedendo os eventos da Jornada Mundial da Juventude, que no ano de 2013 ser realizada no Rio de Janeiro.

Pgina | 158

VISITA S UNIDADES BSICAS DE SADE DO MUNICPIO DE GUARA No dia 08 de maio a Diretoria Geral do Hospital Regional realizou visita s Unidades Bsicas de Sade do municpio de Guara, acompanhada do Secretrio Municipal de Sade, no intuito de estreitar laos e conhecer a estrutura de sade do municpio onde o hospital est inserido.

Pgina | 159

COMEMORAO DO DIA DAS MES No dia 11 de maio realizamos uma comemorao em homenagem ao Dia das Mes, com sorteio de brindes e distribuio de cartes e bombons aos funcionrios do hospital, bem como s mes acompanhantes e internadas.

VISITA DE TCNICOS DA SESAU Nos dias 14 e 15 recebemos a visita de trs tcnicos da SESAU, os quais realizaram a conferncia da capacidade instalada do hospital, a fim de atualizao do cadastro desta unidade hospitalar no CNES. Ainda, repassaram orientaes sobre faturamento do SIA e AIH aos servidores do setor de faturamento.

Pgina | 160

SEMANA DA ENFERMAGEM Nos dias 17 e 18 de maio foi realizada a Semana de Enfermagem do Hospital Regional Pblico de Guara, a qual contou com 49 participantes no seu total. A abertura oficial aconteceu no dia 17, e o evento foi realizado em espao cedido pela Maonaria Mrio Bhering, na Loja 8, Rua 3, 1335, no centro de Guara. A abertura contou com a presena da Diretoria Geral do hospital, desejando as boas vindas ao evento comemorativo, seguido pela palavras da Gerente de Enfermagem, comunicando sobre o quanto o papel da enfermagem dentro do atendimento necessrios e vital para o processo de cura do paciente. Na continuidade, ocorreu a palestra com Dr. Enf. Erivan Elias Silva de Almeida, tesoureiro e representante do COREN/TO o qual explanou sobre as questes ticas da enfermagem, acesso do profissional ao sistema de consultas e dvidas quanto ao Conselho de Enfermagem, com demonstrao do site e a proximidade que o COREN/TO tem dos profissionais de enfermagem do Estado do Tocantins. No perodo matutino, ocorreu tambm a palestra com o Psiclogo Edgar Henrique Hein Trapp, abordando a temtica "Quem cuida do cuidador" com participao do pblico que prestigiou o evento na sua abertura. Aps o momento oficial, foi oferecido um coquetel com espao para troca de informaes, conhecimentos e esclarecimentos sobre o que foi divulgado no perodo matutino do evento. Neste mesmo dia, no perodo vespertino, em continuidade programao, foram feitas as palestras com as enfermeiras representantes do COFEN, Dr Enf. Cleide Mazuela Canavezi o qual apresentou a temtica "Segurana do Paciente" e Dr Enf. Dorisdaia Carvalho de Humerez abordando "A enfermagem no Contexto Contemporneo", com fechamento um cofeebrack para discusses, apresentaes e esclarecimentos, sendo um momento mpar do evento. Na continuidade do evento, no dia 18 contamos com a disponibilizao do COREN Mvel na rea externa do Hospital Regional Pblico de Guara, onde os servidores do hospital, do municpio e dos municpios que fazem parte da regio, tiveram acesso a informaes, retiradas de carteiras profissionais, acertos financeiros e demais quesitos de competncia do rgo, objetivando a devida regularizao dos profissionais junto ao mesmo. A presena do COREN Mvel proporcionou aos profissionais da rea de enfermagem, o contato direto com a unidade, sem necessidade de deslocamento Capital, onde encontra-se a sede do Conselho. Tambm, no dia 18 foi apresentada uma sesso de cinema dentro do ambiente hospitalar, na qual foi projetado o filme "Mos Talentosas". No local do evento na Maonaria, foi ainda disponibilizado o espao da beleza promovido pela empresa "O Boticrio", no qual as profissionais da rea de enfermagem tiveram acesso aos cuidados da beleza.

Pgina | 161

PARTICIPAO NA FLIT - FEIRA LITERRIA DO TOCANTINS No perodo de 24 a 26 de maio aconteceu em Guara, a FLIT Feira Literria do Tocantins, na qual o Hospital Regional participou apresentando talentos literrios dentre os servidores do hospital, e com a apresentao de um vdeo, divulgando aos visitantes da FLIT as melhorias realizadas nas dependncias do hospital. Ainda, em parceria com o Grupo Teatral Fenix, de Guara, foi apresentada uma pea teatral demonstrando uma situao de urgncia/emergncia, a fim de esclarecer populao o principal papel do HRP de Guara, que o atendimento s urgncias e emergncias.

Pgina | 162

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


O ms de maio foi marcado por diversas atividades educacionais, sendo que contamos com a participao efetiva de todos os servidores envolvidos. Neste ms, os atendimentos na especialidade de pediatria ficaram bastante comprometidos, considerando a existncia de apenas duas pediatras no corpo clnico do hospital e o fato de uma delas estar de frias. Tambm esteve prejudicado o atendimento das cirurgias, uma vez que a escala esteve descoberta desta especialidade durante 22 dias do ms, em virtude de frias e licena mdica de dois cirurgies, respectivamente. O nmero de transferncias de usurios para outras unidades esteve relacionada principalmente especialidade de ortopedia, sendo que 45% dos encaminhamentos realizados foram para esta especialidade, seguidos de encaminhamentos para as especialidade de obstetrcia, pediatria, neurologia e cirurgia geral. De forma geral, estamos conduzindo a unidade hospitalar contribuindo para que a transio para gerenciamento do hospital por parte da SESAU, anunciada em meados de maio, ocorra da forma mais tranquila possvel, seguindo as orientaes emanadas do Escritrio Central, Coordenao e Diretoria Operacional

Pgina | 163

2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

9.1 INDICADORES DE PRODUO

1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Fev 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mar 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Abr 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mai 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 80 50 40 40 0 0 0 15 0 30 255

COMENTRIO: Aps a formatao do quadro de leitos realizada em Dez/2011 o Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuio de leitos acima mencionada sem alterao.

1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 124 13 9 9 0 0 0 0 0 0 155 Fev 131 18 16 16 0 0 0 0 0 0 181 Mar 154 17 11 9 0 0 0 0 0 0 191 Abr 129 15 14 4 0 0 0 0 0 0 162 Mai 110 22 24 5 0 0 0 0 0 0 161 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 648 85 74 43 0 0 0 0 0 0 850

COMENTRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias tem em seu foco principal a demanda clinica. A procura por atendimento de clinica. A procura pelo atendimento clinico no ms de Maio/2012 foi inferior ao ms de Abril/2012 porem notamos um aumento significativo na clinica peditrica que evoluiu 4,55% em relao ao ms Pgina | 164

de Abril, e na clinica cirurgia o aumento em relao ao ms anterior foi de 130% bastante expressivo, j na clinica obsttrica tivemos 122% de aumento comparado ao ms de Abril/2012.

1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 131 16 12 10 0 0 0 0 0 0 169 Fev 120 12 15 18 0 0 0 0 0 0 165 Mar 128 35 21 18 0 0 0 0 0 0 202 Abr 115 22 10 9 0 0 0 0 0 0 156 Mai 96 23 23 20 0 0 0 0 0 0 162 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 590 108 81 75 0 0 0 0 0 0 854

COMENTRIO: No ms de Maio/2012 o numero de sados se manteve praticamente estvel no mesmo patamar do ms anterior (Abril/2012), houve um aumento de 3,85% nos pacientes sados.

1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev 59% 7% 18% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mar 68% 15% 16% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Abr 56% 11% 13% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mai 45% 15% 20% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 282% 59% 80% 42% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTRIO: No ms de Maio/2012 o percentual de ocupao foi baixo comparado ao perodos dos ltimos trs meses. A procura por atendimento de Clnica mdica foi inferior ao mesmo ao ms de Abril, porem podemos evidenciar um aumento no percentual de ocupao da clinica pediatrica e clinica cirurgica.

Pgina | 165

1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 10,5 8,26 12,43 6,74 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: Tivemos um aumento na media de permanncia comparado ao ms de Abril/2012 nas clinicas medica e peditrica ao contrario das clinicas cirrgica e obsttrica que tiveram uma reduo na media de permanecia.

1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias 20 24 22 20 34 Jan 20 Fev 24 Mar 22 Abr 20 Mai 34 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 120 0 120

COMENTRIO: E valido ressaltar que aps recomendao do Conselho Regional de Medicina, o Hospital Regional Publico de Arraias no realiza mais cirurgia eletiva tendo em vista a falta de retaguarda cirrgica da unidade. Identificamos uma evoluo de 70% no volume cirrgico do hospital regional Publico de Arraias. Ressalto que as cirurgias realizadas nesta unidade so apenas atos de urgncia e emergncia o que demonstra a complexidade nos casos absorvidos em Maio/2012 pela unidade hospitalar.
1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte

Jan 0 7 5 0 8 20

Fev 3 2 7 3 9 24

Mar 2 2 15 2 1 22

Abr 2 2 11 1 4 20

Mai 3 6 17 1 7 34

Jun 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 10 19 55 7 29 120

COMENTRIO: Observamos uma evoluo no numero de cirurgias correspondentes a 70% comparados ao ms Pgina | 166

anterior, fato este que nos desperta ateno tendo em vista que estes procedimentos so urgentes/emergentes, passvel de uma melhora e adaptao da sala de urgncia para recebermos estes pacientes.
1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 3 8 0 Fev 12 9 0 Mar 9 2 0 Abr 6 4 0 Mai 10 7 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 40 30 0

1.7 S ADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 11017 14 1423 0 527 0 0 0 0 444 0 0 0 0 0 0 41 0

2039 2226 2245 2222 2285 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: A demanda de exames acabou variando de acordo com o numero de internados, porem alguns casos estratificados no pronto atendimento no necessitaram de exames complementares.

Pgina | 167

1.8 AMBULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan 0 0 0 0 0

Fev 217 0 0 0 217

Mar 240 0 0 0 240

Abr 261 0 0 0 261

Mai 318 0 0 0 318

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 1036 0 0 0 1036

COMENTRIO: Quanto as consultas ambulatoriais, tivemos um aumento e 21,84% em decorrncia dos atendimentos de ortopedia que aps a reunio com o CRM passaram a ser realizados tambm nas sextas feiras.

1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMER GNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 7053 0 0 86 7139

1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0

1610 1308 1554 1401 1266

COMENTRIO: No ms de maio, constatamos atravs do fechamento mensal que houve uma queda de 9,08% no numero de atendimentos de urgncia e emergncia. Tal evoluo no nos desperta ateno, pois a variao no foi expressiva.

Pgina | 168

1.10 REC URSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 29 73 11 11 12 136 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

20 2 2 26 0 50

0 0 0 0 0 0

49 75 13 37 12 186

22 73 11 11 12 129

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

42 75 13 44 12 186

24 73 12 11 12 132

20 2 2 32 0 56

0 0 0 0 0 0

44 75 14 43 12 188

24 73 12 11 12 132

20 3 2 33 0 58

0 0 0 0 0 0

44 76 14 44 12 190

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

De zem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

RELATRIO GESTO DE PESSOAS Departamento de Pessoal Tocantins Escritrio Regional Competncia: Maio/2012 Dependncia: Hospital Regional Pblico de Arraias Neste ms (Maio/2012) obtivemos 01 (uma) demisso do Coordenador de Enfermagem por trmino de contrato. Realizamos reunio da comisso de Pronturio. E ainda tivemos 11 (onze) licenas mdicas, sem afastamento junto ao INSS.

Pgina | 169

1. Quantitativo de funcionrios ativos por funo: N. FUNCIONFUNES RIOS ATIVOS MAIO AGENTE DE PORTARIA ASSIST. ADMINISTR. ASSIST. FINANCEIRO AUX. ALMOXARIFADO AUX. CONTABIL AUX. DEP.PESSOAL I AUX. HIG. LIMPEZA AUX. INFORMATICA AUX. LAVANDERIA COORD. ENFERMAGEM COPEIRO (A) COZINHEIRO (A) DIR. GERAL ENFERMEIRO (A) LIDER DE MANUTENCAO NUTRICIONISTA RECEP. POSSO AJUDAR SUPERV. SAL SUPERV. SPR/SHL TEC EM RADIOLOGIA SUPERVISOR Total Geral

7 8 1 1 1 1 9 1 3 0 7 3 1 2 1 1 3 1 1 2 3 57

Pgina | 170

2. Quantitativo de funcionrios ativos por setor

N. FUNCIONSETORES RIOS ATIVOS MAIO ADM. ECTO ADMINISTRACAO DIRETORIA ENFERMAGEM GESTAO DE PESSOAS HIG. E LIMPEZA LAVANDERIA MANUTENCAO PORTARIA RADIOLOGIA S.A.U S.N.D.-SERV. DIET. T.I Total Geral 3. Rotatividade Histrico de meses anteriores: ROTATIVIDADE ADMISSO DEMISSO TRANSFERNCIAS SES) TRANSFERNCIAS (ADMISSES) AFASTADOS (RESCIset/11 20 0 0 1 0 out/11 4 0 0 1 0 nov/11 13 0 0 1 0 dez/11 8 1 0 0 0 jan/12 4 1 0 0 0 fev/12 8 0 0 0 0 mar/12 0 2 0 0 0 abr/12 2 0 0 0 0 mai/12 2 1 0 0 0 NUT. 2 11 1 2 1 10 3 1 7 2 4 12 1 57

Pgina | 171

4. Quantitativo atingido das cotas legais - Histrico de meses anteriores: COTAS PNE - PORTADOR DE NECESSIDADE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ESPECIAL MENOR APRENDIZ set/11 out/11 nov/11 dez/11 jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12

5. Grau de instruo dos colaboradores ativos Histrico de meses anteriores: GRAU DE INSTRUO ANALFABETO ENSINO FUNDAMENTAL INCOMPLETO ENSINO FUNDAMENTAL COMPLETO ENSINO MDIO INCOMPLETO ENSINO MDIO COMPLETO SUPERIOR INCOMPLETO SUPERIOR COMPLETO ESPECIALIZAO MESTRADO DOUTORADO Total Geral set/11 1 3 1 0 12 1 3 0 0 0 21 out/11 nov/11 dez/11 1 3 1 0 17 1 3 0 0 0 26 1 3 2 0 26 1 7 0 0 0 40 1 5 2 0 29 1 9 0 0 0 47 jan/12 1 5 2 0 32 1 9 0 0 0 50 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 1 5 2 0 38 1 11 0 0 0 58 1 5 1 0 37 1 11 0 0 0 56 1 6 1 0 37 1 12 0 0 0 58 1 6 1 0 37 1 11 0 0 0 57

Pgina | 172

1.11 NEP
RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS MAIO-2012

Pgina | 173

Neste ms houve aumento no nmero de carga horria de capacitaes, devido a realizao de Multiplicao de Cursos, bem como participao de servidores em Treinamentos Externos com objetivo de ser um Agente Multiplicador dentro da Unidade Hospitalar.

1.12 LOGS TICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 374,6 374,6

Fev 138,3 138,3

Mar 85,1 85,1

Abr

Mai

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 860,3 860,3

132,1 130,2 132,1 130,2

Total

1.13 CORPO CLNICO

No ms de Maio/2012 damos segmento a educao continuada para o corpo clinico tivemos a participao de alguns membros nos seguintes treinamentos: Educao medica continuada: Modulo Pneumologia e Hematologia No tivemos aes efetivas da diretoria tcnica para sanar a assiduidade do corpo clinico. (reunies etc)

2 - SAU 1.Restrito de Opinio


Durante o perodo do ms de maio no houve registros de reclamaes, sugestes e elogios por parte dos usurios.

2. ndices de Satisfao As pesquisas realizadas com usurios nos setores de: internao, Pronto Socorro, Ambulatrio e SADT permaneceram positivas como aos meses anteriores. Os grficos abaixo apresentam uma evoluo nos ndices de satisfao.

Pgina | 174

Hospital Regional Pblico de Arraias


120,000 100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 ,000 AMBULATORIO (%) 83,740 89,240 92,330 10,258% INTERNAO (%) 88,260 96,400 95,970 8,736% PRONTO SOCORRO (%) 78,990 81,400 89,700 13,559% 92,330 95,970 89,700 93,210

SADT (%) 83,190 89,870 93,210 3,716%

Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo

Ressalto que estes resultados s foram possveis ser atingidos novamente graas ao grande desempenho de todos servidores do hospital que trabalham diretamente com o atendimento do usurio. 3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Diretoria; Reunio com a equipe operacional Pro Saude para conferencia do check list das aes voltadas para o atendimento integral das metas contratuais e melhoria continua da unidade; Reunies peridicas com a equipe de gesto da unidade buscando alinhar os melhores fluxos e processos para unidade e sanar possveis duvidas quanto ao processos de transio; Elaborao de oficio para o secretario de sade tendo em vista sanar as dificuldades vivenciadas na unidade hospitalar; Reunio na cmara dos vereadores para tratar das dificuldades vivenciadas na unidade hospitalar com a falta de mdios na unidade;

Pgina | 175

Reunio com o Secretario de sade com o foco voltado em nos auxiliar em possveis desassistncia na falta de medico na unidade.

Equipe Assistencial: SUPORTE TCNICO/ ASSISTNCIA AO PACIENTE Implementao dos protocolos assistenciais Implementao das rotinas e fluxos do Centro Cirrgico e CME atravs de fluxo padro; Mudana no fluxo assistencial de entrada do paciente no Centro Cirrgico Palestras sobre informaes tipos e cuidados com feridas; Acompanhamento do fluxo de distribuio de materiais e medicamentos no pronto socorro, posto de enfermagem e centro cirrgico, diminuindo os gastos e desperdcios com a dispensao individual; Seguimento na educao continuada aos servidores capacitaes/treinamentos, qualificando, valorizando, dentro do ambiente hospitalar; Acompanhamento no fluxo de pessoas dentro do Hospital de acordo com as normas padronizadas; Reunies mensais com a equipe de enfermagem onde se avalia os problemas

Setor Financeiro: Controle sobre o lanamento das notas fiscais no sistema MV visando que cada nota fiscal que entra no hospital seja vistoriada rigorosamente pelo setor financeiro, validada e dado seus destinos para pagamento. Controle em arquivo escrito e digital. Setor de SHL e SPR: Acompanhamento e controle minucioso do estoque de produtos de limpeza e lavandeira evitando possveis desabastecimentos. Setor de Nutrio: Auxilio ao departamento de logstica de forma a monitorar os estoques para evitar a falta de produtos de gneros alimentcios e possveis desabastecimento da unidade. Logistica: Pgina | 176

Monitoramento minucioso do trajeto das notas dentro da unidade garantido que esta seja devidamente cadastrada no sistema MV e chegue o mais rpido ao seu destino final que o pagamento; Controle minucioso dos estoques com as demais reas para evitar possveis desabastecimentos tendo em vista a problemtica instalada com o no repasse dos fluxo financeiro; Extrao e elaborao de relatrios gerencias evidenciando a real posio do estoque da unidade hospitalar.

TI - Tecnologia da Informao: Implantao e auxilio no manuseio do sistema gerencial SISATIV; Auxilio nas rotinas de controles de notas junto ao sistema MV.

4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 131 29.675,1 132 160 104 150 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 677

30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6

0,0 165420,2

COMENTRIO: Como estamos na fase de implantao do novo modelo de faturamento via sistema SIS REG III, no ms de Maio/2012 no coseguimos inserir 100% das AIHs faturadas no sistema o que ocasionou um pedido extra para liberao de numerao para o faturamento manual junto a central de regularizao do estado. Como estamos com algumas dificuldades na fase implantao do sistema por parte do corpo clinico, agendamos uma reunio com Sr Divino da central de regulao para maiores informaes onde passamos todos os pontos que esto impactando no bom andamento na implantao do SISREG.

6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Implementao dos protocolos assistenciais


Implementao das rotinas e fluxos do Centro Cirrgico e CME atravs de fluxo padro; Mudana no fluxo assistencial de entrada do paciente no Centro Cirrgico Palestras sobre informaes tipos e cuidados com feridas;

7 EQUIPAMENTOS NOVOS No ms de Maio/2012 gerenciamos a unidade hospitalara com a estrutura j alocada, ou seja, no houve
aquisio de novos equipamentos para unidade.

Pgina | 177

8 COMISSES
COMISSO DE BITOS 1 - Levantamento de bitos ocorridos no ms de maio de 2012. 2 - Constam 02 bitos 3 - Diagnsticos dos bitos. COMISSO DE PRONTURIO 1 Anlise de pronturio 2 Atraso no preenchimento dos pronturios. 3 Preenchimentos ilegveis das autorizaes de internaes hospitalar dificultando a identificao do diagnostico para o faturamento 4 Sada dos mdicos com os pronturios da unidade o que proibido 5 Falta do numero do carto SUS em muitos pronturios. FARMCIA TERAPUTICA 1 Manter a atual padronizao at que resolva o problema da gesto dos Hospital do Estado. 2 A falta de mat/ms existente e acompanhamento de perto com a logstica a fim de evitar grandes faltas. Neste ms no tivemos reunio na comisso de CCIH e tica medica a qual solicitamos iseno da obrigatoriedade junto a SESAU seguindo a resoluo do CRM que preconiza a instaurao da comisso em instituies com o corpo clinico acima de 15 membros (atualmente temos 12 membros)

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


A PR-SADE - Associao Beneficente de Assistncia Social e Hospitalar, vem ressaltando a parceria com a secretaria de sade do estado do Tocantins e vem se doando ao projeto apesar das intempries que estamos vivenciando pelo fato da renuncia do contrato de gesto porem atravs deste documento de prestao de contas, demonstramos de forma transparente o resultado das aes realizadas referente ao contrato de gesto para a operacionalizao da gesto e execuo das atividades e servios de sade em especifico no mbito do Hospital Regional Publico Arraias. Pgina | 178

O documento transcrito acima uma demonstrao da atuao da PR-SADE nas atividades da rea de sade, com implantao de modernos mtodos de gerenciamento e novos modelos de atuao, voltados gesto hospitalar, baseado no desenvolvimento de atividades administrativas, tcnicas e financeiras que otimizem o gerenciamento e promovam a captao de recursos. Desta forma a PR-SAUDE age na viabilizao e fortalecimento da relao entre o ente pblico e a sociedade, possibilitando o avano e o desenvolvimento da Unidade e o aprimorando na qualidade da prestao de servios e tambm na humanizao do atendimento. Utilizando a metodologia da gesto transparente e participativa estamos realizando reunies peridicas com os gestores de modo a identificar as necessidades dos colaboradores frente assistncia. No quesito reas clinicas, o hospital vem adaptando estas reas em um formato dinmico para atender da melhor forma os fluxos internos dos pacientes dentro do hospital e realocando algumas reas para beneficiar a assistncia prestada. Tendo em vista as dificuldades presenciadas com o repasse do fluxo financeiro, no ms de maio estamos elaborando um trabalho bem consolidado para Reestruturao da Logistica padronizando o setor de compras, conduzindo inventrios, implementando um modelo de controle para farmcia visando acabar com estoques paralelos e possveis evases de medicamentos na unidade, identificar provveis consumos demasiados, incentivar a padronizao de medicamentos, garantir primariamente o fornecimento de insumos aplicados na assistncia ao paciente. Adequao de um controle seguro sobre os itens adquiridos e a forma de aquisio, gerar indicadores e relatrios estatsticos para tomada de deciso que orientem a aquisio de insumos garantindo desta forma a acurcia dos estoques. Quanto a questo clinica na unidade, identificamos uma queda geral nos atendimentos e uma elevao no numero de cirurgias de emergncias o que mostra uma complexidade nos casos absorvidos pelo hospital regional Publico de Arraias. Informo que o anuncio do termino do contrato de gesto da pro sade feita pelo secretario de sade do estado, gerou uma certa desconfiana e incerteza por parte dos servidores o que vem ocasionando um declnio nos servios prestados. Fazendo meno aos itens contratuais, pelo fato das incertezas geradas com a resciso, observamos internamente que as comisses esto com dificuldades em atuar e principalmente em se reunir, motivo pelo qual iniciamos um trabalho de conscientizao ao servidor para que voltem ao pleno funcionamento. Como nossa gesto mensura todos os dados produzidos na unidade, este relatrio discorre sobre alguns ndices da unidade hospitalar que foram devidamente pontuados e estratificados fazendo jus a nossa gesto com transparncia.

Pgina | 179

Pontuamos atravs deste relato tcnico e trazemos ao conhecimento os fatores preponderantes pautados abaixo que impactaram no bom andamento da unidade referentes ao exerccio da atividade mdica assistencial no referido Hospital: Extrema dificuldade para o fechamento da escala mensal de plantes, embora haja carga horria mais que suficiente para tal entre os servidores mdicos lotados na unidade; Falta de comprometimento para cumprimento dos horrios de entrada e sada nos plantes, com constantes atrasos; Grande nmero de faltas justificadas por atestados mdicos, perfazendo um total de 26 (vinte e seis) ausncias em 120 (cento e vinte) dias, de janeiro a abril do corrente ano; ressalte-se que todos os atestados foram encaminhados e aprovados pela Junta Mdica do Estado. Sem duvidas que com o comprometimento do corpo clinico, a unidade despontaria em qualidade, porem esta uma grande dificuldade a ser sanada. Junto diretoria Tcnica do Hospital estamos trabalhando com muita ateno na questo da escala medica a qual vem sendo acompanhada e minuciosamente monitorada para atender de forma exclusiva as necessidades do hospital, pois necessitamos de uma retaguarda mdica mais ampla e uma diretoria tcnica mais efetiva nas aes com o corpo clinico. Em sntese todas estas aes fazem parte integrante de um plano de ao que periodicamente monitorado pela nossa Coordenao Operacional de gesto da pro sade, que alem de acompanhar nos auxilia na tomada de decises para melhoria da unidade. Atuando desta forma a PR-SADE, tm cumprido um papel fundamental para o desenvolvimento da cincia, tecnologia, cultura e desenvolvimento institucional voltados para rea da sade neste inicio de contrato de gesto, valorizando o capital humano de seus profissionais, e investindo no atendimento diferenciado aos pacientes, demonstrando assim que a sade pblica pode ser bem administrada, e gerida por uma Organizao Social.

Pgina | 180

2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

10.1 INDICADORES DE PRODUO

10.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fev 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 180 75 0 0 0 0 0 0 0 0 255

COMENTRIO: No houve variaes nos nmeros de leitos por especialidade.

10.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 114 46 0 0 0 0 0 0 0 0 160 Fev 96 49 0 0 0 0 0 0 0 0 145 Mar 98 46 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 79 40 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Mai 86 45 0 0 0 0 0 0 0 0 131 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 473 226 0 0 0 0 0 0 0 0 699

COMENTRIO: Os nmeros de internao mostram um aumento de 10% em relao ao ms de abril variao explicada pela sazonalidade do servio.

Pgina | 181

10.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 471 216 0 0 0 0 0 0 0 0 687

COMENTRIO: Podemos observar que no ms de maio continuou a reduo dos nmeros de sados o que se d principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital. Devido a essa reduo no ms de maio no conseguimos bater a meta de 165 sados, atingindo 125 sados, o que representa 76% da meta contratual.

10.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 63% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 67%

COMENTRIO: A taxa de ocupao vem reduzindo na clinica mdica ms a ms, dado principalmente a reduo das internaes como podemos observar nas tabelas anteriores. A clinica peditrica manteve-se estvel devido a uma maior demanda em relao a clinica mdica, pois as principais internaes desse so de crianas com dengue e calazar.

Pgina | 182

10.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 7,24 8,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,59

COMENTRIO: Podemos observar uma leve reduo na mdia de permanncia na clinica mdica e uma reduo maior na clnica peditrica, porm esse tempo poderia ser diminudo devido a problemas encontrados na realizao de exames diagnsticos o que aumenta a permanncia dos pacientes, pois muitas vezes o paciente tem um tempo maior de internao devido a demora em realizar um exame ou esperando o resultado de exames de laboratrio que no esto sendo realizados.

10.1.6 VOLUME CIRURGICO


10.1.6.1 N DE CIRURGIAS ELETIVAS;
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 0 55 55 Fev 0 51 51 Mar 0 44 44 Abr 0 42 42 Mai 0 37 37 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 229 229

COMENTRIO: O hospital no possui bloco cirrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos.
10.1.6.2 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 55 0 0 55 Fev 0 0 51 0 0 51 Mar 0 0 44 0 0 44 Abr 0 0 42 0 0 42 Mai 0 0 37 0 0 37 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 229 0 0 229

COMENTRIO: So realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatolgicas.

Pgina | 183

10.1.6.3 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

COMENTRIO: O Hospital no realiza partos.


10.1.7 SADTS (DES CREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 36548 188 1057 281 424 0 0 730 31 246 120 19 0 0 0 0 0 0 39 39683

6462 7822 7854 7088 7322 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5

7062 8585 8431 7698 7907

COMENTRIO: No houve variaes significativas de SADT em relao ao ms de abril.

Pgina | 184

10.1.8 AMB ULATR IO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 7526 0 0 0 7526

1388 1491 1717 1425 1505 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1388 1491 1717 1425 1505

COMENTRIO: Podemos observar um aumento de 5,6% no nmero de consultas ambulatoriais em relao ao ms de abril.
10.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 2567 0 0 0 2567

COMENTRIO: No houve variao significativa em relao ao ms anterior, porm se compararmos com maio de 2011 houve um aumento de 77% das consultas de Urgncia/Emergncia.

Pgina | 185

10.1.10 NEP

RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS MAIO/2012

CURSO Capacitao FFIS - Faturamento Ambulatorial no Sistema MV Capacitao FFIS - Faturamento Ambulatorial no Sistema MV Capacitao FFIS - Faturamento Ambulatorial no Sistema MV Capacitao FFAS - Faturamento AIH no Sistema MV Capacitao FFAS - Faturamento AIH no Sistema MV Capacitao Agendamento Ambulatorial e Cirurgico no Sistema MV Capacitao Agendamento Ambulatorial e Cirurgico no Sistema MV Como Elaborar Instruo de Trabalho Como Elaborar Instruo de Trabalho Como Elaborar Instruo de Trabalho Exelncia no Atendimento ao Pblico Indicadores de qualidade da Assistncia e a Anlise Crtica Indicadores de qualidade da Assistncia e a Anlise Crtica Indicadores de qualidade da Assistncia e a Anlise Crtica Orientao sobre Medio da temperatura de Geladeira - Almoxarifado Integrao com Colaboradores Recm Admitidos Oficina Sobre Enfrentamento do Beribri Curso de Elaborao de Projetos e Captao de Recursos Capacitao de Normas e Rotinas da Farmcia Atualizao em Enfermagem com nfase em Urgncia e Emergncia II Mdulo TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NMERO DE PARTICIPANTES

CARGA TOTAL DE HORRIA HORAS 01:00:00 03:30:00 03:00:00 01:00:00 03:00:00 04:00:00 04:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 20:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 00:30:00 02:00:00 04:00:00 08:00:00 02:30:00 40:00:00 102:30:00 3:00:00 10:30:00 9:00:00 3:00:00 9:00:00 16:00:00 12:00:00 8:00:00 20:00:00 4:00:00 80:00:00 6:00:00 4:00:00 9:00:00 2:30:00 24:00:00 32:00:00 32:00:00 37:30:00 560:00:00 881:30:00

3 3 3 3 3 4 3 8 20 4 4 6 4 9 5 12 8 4 15 14 135

881:30:00 311 02:50:04

Pgina | 186

HORAS DE TREINAMENTO
1920:00:00 1680:00:00 1440:00:00 1200:00:00 960:00:00 720:00:00 480:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

DADOS QUALITATIVOS No ms de maio as aes de treinamento do Hospital Pblico de Doenas Tropicais, apresentaram queda de 35% em relao ao nmero de horas de treinamento do ms anterior. Essa queda ocorreu devido ao cancelamento de cursos pelos parceiros que ofereceriam cursos externos ETSUS e Fundao de Medicina Tropical.

Pgina | 187

10.1.11 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 40 110 1 27 27 205 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

M aro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

35 18 1 56 1 111

0 0 0 0 0 0

75 128 2 83 28 316

31 109 1 25 27 193

36 19 1 66 1 123

0 0 0 0 0 0

67 128 2 91 28 316

30 110 1 25 27 193

36 19 1 67 1 124

0 0 0 0 0 0

66 129 2 92 28 317

30 110 1 25 27 193

36 20 1 71 1 129

0 0 0 0 0 0

66 130 2 96 28 322

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

30 110 1 25 27 193

42 19 1 66 1 129

0 0 0 0 0 0

72 129 2 91 28 322

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: No houve variao no nmero de colaboradores.


10.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 41,7 41,7

Abr 64,6 64,6

Mai 24,9 24,9

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 131,2 131,2

Total

COMENTRIO: Podemos observar que o numero de dias de consumo vem caindo e assim chegando prximo ao ideal que 15 dias. Essa reduo pode ser explicada pela mudana na poltica de compras passando a ser realizada semanalmente.

Pgina | 188

10.1.13 CORPO CLNICO

- Elaborao do fluxograma e protocolo de atendimento a violncia sexual; - Continuamos sem Diretor Tcnico j foi solicitado ao Dr. Nicolau Esteves a nomeao do Dr. Ebert para a funo, porm o mesmo protocolou uma carta no dia 03/05 dizendo que no tem mais inteno em assumir a funo. -.Elaborao do Manual da Comisso de Nutrio paraenteral. - Elaborao dos seguintes protocolos e fluxogramas de atendimento: Hanseniase, Calazar e Meningite.

10.2 - SAU
ROTEIRO: RELATRIO DE MAIO 1. Registros de Opinio ocorridos de 01/05/2012 a 31/05/2012.

Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada

MAIO 2012 6 0 0 6 6 80% 100%

Em Maio atingimos 100% de meta realizada, onde passamos retorno imediato ao usurio gerando satisfao. Vale ressaltar que tal meta contou com o empenho da nova equipe do SAU que iniciou os trabalhos dia 14 de maio. Observamos que as reclamaes nesse perodo so caracterizadas pela falta de informao da equipe que presta assistncia ao paciente internado.

Pgina | 189

ndices de Satisfao

HDT Hospital Pblico de Doenas Tropicais


100,000 80,000 62,450 60,000 40,000 40,000 20,000 ,000 -20,000 AMBULATORIO (%) 62,450 86,770 92,170 47,590% INTERNAO (%) 93,180 92,130 90,330 -3,059% PRONTO SOCORRO (%) 76,620 87,530 83,340 8,771% 92,170 86,770 93,180 90,330 92,130 87,530 76,620 83,340 82,38084,980

SADT (%) 40,000 82,380 84,980 112,450%

Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo

O ndice de satisfao do ambulatrio em Maio evoluiu 47,59%. Atribumos a evoluo implantao do agendamento no sistema MV que diminuiu o tempo de espera no atendimento da recepo. Na internao tivemos um percentual reduzido em relao a Maro. Tal involuo justificada pela insatisfao em relao s instalaes fsicas com mdia de 64,90%, onde tivemos algumas queixas sobre falta de TV em alguns leitos e tambm falta de bero. Outro fator que pode ter influenciado a falta de comunicao da equipe assistente ao cliente conforme queixas registradas. Entretanto a equipe de enfermagem que antes era motivo de algumas queixas vem se destacando no atendimento, avaliada com ndice de satisfao 97,90%. No pronto socorro houve evoluo de 8,77% com boa avaliao em relao a equipe de enfermagem, equipe mdica, organizao e limpeza do hospital. O tempo de espera ainda continua impactando na avaliao do pronto-socorro com ndice de 66,7%, onde o paciente precisa aguardar liberao de leito na sala de observao (hospital-dia) para internao. Pgina | 190

No SADT temos uma evoluo irreal, pois em maro nosso nmero de pesquisas foi reduzido para avaliao. Grande parte dos usurios reclamam pelo tempo de espera no atendimento do laboratrio com ndice de 66,7%, e pela falta de atendimento prioritrio para idosos e gestantes.

10.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


- Realizado pela Farmacutica Michelle pedido de Ganciclovir 500 mg injetvel ao MS para criana com CMV congnito e j recebido. - Realizada reposio e inspeo de carro de emergncia pela coordenadora farmcia. Michelle conforme rotina da farmcia. - Conferido e registrado os medicamentos da Portaria 344/98 da pela coordenadora farmcia. - Reunio sobre agendamento com Enfermeira Carina, Ivete, nia, Vnia, Enf Annallena, Enf Thaise, Coordenador de enfermagem Diogo para definir novas rotinas de agendamento. - Reunio sobre unificao do agendamento e marcao de exames com Diretor Geral, Diretor Tcnico, Dr Claudia, Ivete, Coord. Diogo. - Cadastro das agendas de Dermatologia no sistema MV para orientar a recepo como ser a nova forma de atendimento do cliente. - Definio de novo fluxo para faturamento de atendimento ambulatorial. - Alinhado com faturamento quais atendimentos devero ser cadastrados no sistema MV. - Definido com coordenao de enfermagem a incluso do sistema de contra - referncia no arquivo de pronturio ambulatorial para que o mdico possa saber a histria do paciente no perodo em que o mesmo esteve internado. - Inicio do lanamento no MV de todas as agendas de atendimento a partir do dia 07 de maio. - Definio entre a com Coordenao de enfermagem e coordenao de SPP sobre as guias de pronturio de internao que esto voltando para o arquivo ambulatorial, quando na verdade deveriam ser encaminhados ao arquivo mdico. - Trmino do Manual de Tcnicas de Enfermagem, mandado para correo e avaliao da qualidade e direo tcnica. - Reviso do Protocolo do Perfil dos Paciente a serem atendidos no HPDT, - Reunio na UPA sobre fluxos de referencia e contra referencia junto a direo do HPRA, Municipal, HPDT e UPA Municipal. - Fixao em Murais de escalas de atribuies de enfermagem, controle de temperatura de geladeira e materiais e medicamentos.

10.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 0 0,0 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 707

57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0

0,0 338130,8

Pgina | 191

10.6 OUTRAS INFORMAES


Participao do HPDT na Ao Global que aconteceu no dia 05/05 no Sesi/CAT, quando foi oferecido a populao diagnstico precoce do HIV e intensificao de aes de preveno contra as DST/HIV/AIDS e Hepatites B/C.

2.11 HOSPITAL TIA DED 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

11.1 INDICADORES DE PRODUO


11.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Fev 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mar 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Abr 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mai 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 85 10 60 0 0 0 50 0 20 225

Pgina | 192

11.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 93 143 43 0 0 0 42 0 35 356 Fev 0 114 0 125 0 0 0 18 0 44 301 Mar 0 95 7 127 0 0 0 34 0 63 326 Abr 0 53 0 182 0 0 0 32 0 62 329 Mai 0 103 11 156 0 0 0 37 0 37 344 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 458 161 633 0 0 0 163 0 241 1656

11.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 444 39 615 0 0 0 134 0 256 1488

11.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 0% 35% 6% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% 74% Jun 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 186% 59% 116% 0% 0% 0% 44% 0% 124%

38% 40.78% 40% 4%

2% 0.62% 48%

59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

58% 59.50% 96.51% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

22% 28.57% 25% 21.13% 77%

Pgina | 193

11.1.5 MDIA DE PERMANNCIA


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 27,33 7,86 20,49 0 0 0 3,65 0 0 50,87

1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18

11.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 54 29 83 Fev 41 27 68 Mar 70 12 82 Abr 88 7 95 Mai 163 12 175 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 416 87 503

11.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 55 2 0 20 53 130 Fev 41 2 0 15 38 96 Mar 51 14 0 21 51 137 Abr 49 30 0 25 49 153 Mai 56 31 0 22 66 175 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 252 79 0 103 257 691

11.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte 72 53 0 125 61 38 0 99 75 51 0 126 66 63 0 129 74 66 0 140 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 348 271 0 619

Pgina | 194

11.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 5467 87 1272 0 5320 0 0 35 0 869 0 0 0 0 0 315 0 0 13365

989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0

942 1337 17 337 0 12 334 0

987 1289 1001 1194 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0

2247 2456 3034 2510 3118

11.1.8 AMB ULATR IO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 49 0 0 0 49 Fev 40 0 0 0 40 Mar 20 0 0 0 20 Abr 67 0 0 0 67 Mai 42 0 0 0 42 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 218 0 0 0 218

11.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 10264 0 0 0 10264

1546 1667 2460 2223 2368 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1546 1667 2460 2223 2368

Pgina | 195

11.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 64 125 31 1 19 240 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

32 0 9 28 4 73

0 0 0 0 0 0

96 125 40 29 23 313

52 126 30 1 17 226

32 0 9 35 4 80

0 0 0 0 0 0

84 126 39 36 21 306

46 126 30 2 16 220

32 2 9 35 5 83

0 0 0 0 0 0

78 128 39 37 21 303

43 130 31 2 15 221

33 2 9 35 6 85

0 0 0 0 0 0

76 132 40 37 21 306

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

42 129 31 2 15 219

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 131 40 36 21 303

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 196

11.1.11 NEP

CURSO Orientaes Peridicas de Desempenho Parada Cardiorrespiratria Evoluo e Anotao de Enfermagem Higienizao das mos O que a CCIH Medidas de Precauo Padro Infeco Puerperal Processamento e Controle de Qualidade em Banco de Leite Humano Ocorrncia e Preveno de Eventos Adversos O Trabalho em equipe Reanimao Neonatal Segurana do paciente no contexto contemporneo Orientaes para uso do Abocath de segurana Autoguard Indicadores de Enfermagem e Segurana Gerenciamento de Risco e Segurana Cirurgia Segura Pr e Trans e Ps segurana nos processos De Eletrocardiograma e Ritmos de Risco Balano Hidrico Acolhimento e Classificao de risco tica Implicaes legais da Iatrogenias Segurana do Paciente Relacionado ao Processo de Enferm Enfermagem e o uso das Ferramentas Virtuais na Segurana TOTAL

NMERO DE PARTICIPANTES 32 18 23 30 15 15 15 04 12 46 17 04 42 12 12 12 12 12 12 12 12 12 381

CARGA HORRIA 02:00:00 02:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 36:00:00 01:30:00 02:00:00 08:00:00 05:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 02:00:00 02:00:00 01:30:00 01:00:00 02:00:00 01:30:00 01:00:00 75:00:00

TOTAL DE HORAS 64:00:00 36:00:00 23:00:00 30:00:00 15:00:00 15:00:00 15:00:00 108:00:00 18:00:00 92:00:00 136:00:00 20:00:00 42:00:00 12:00:00 12:00:00 18:00:00 24:00:00 18:00:00 12:00:00 24:00:00 18:00:00 12:00:00 764:00:00

TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

764:00:00 303 2:32:48

Pgina | 197

HORAS DE TREINAMENTO
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

Os treinamentos tiveram aumento significativo de horas comparados as meses anteriores. Isto deve-se tambm aos cursos relacionados a busca da certificao do Hospital Amigo da Criana. Bem como a comemorao da Semana da Enfermagem com diversos eventos cientficos.

Reanimao Neonatal Ministrado pelo Dr. Hlio Maus, Pediatra, o curso na terico e prtico direcionado para o pblico de enfermagem, sobre os primeiros momentos de vida do paciente.

Pgina | 198

Trabalho em equipe Recebemos a consultora de Humanizao Maria de Ftima, a mesma veio por uma solicitao do Hospital com o foco de integrar a equipe para a realizao homognea do trabalho em equipe, foram inscritos colaboradores de todos os setores do Hospital.

Orientaes Sade

peridicas

de

Desempenho

realizadas

pela

Secretria

de

Pgina | 199

Parada Cardiorrespiratria

Dia do Combate a Infeco hospitalar

Protocolo de Atendimento a Pessoa em Situao de Violncia Sexual

Mortalidade Materna: Como melhorar a assistncia na sade da mulher

Pgina | 200

Capacitao: Arritmia Cardaca para o corpo de enfermagem

11.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 34,7 34,7

Fev 89,7 89,7

Mar 52,7 52,7

Abr 78,6 78,6

Mai 77,0 77,0

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 332,7 332,7

Total

11.1.13 CORPO CLNICO

Foi realizado no ms de maio reunio com corpo clnico e foi discutido a padronizao de medicamentos, kit de urgncia e emergncia e enfatizado a todos para prescrever o nome genrico das medicaes. Foi solicitado por todos os mdicos presentes na reunio inclusive Direo Geral a necessidade de implantao do protocolo de Manchester com classificao de risco. Ficou determinado que sero realizados exames de ultrassonografia somente com solicitaes para os pacientes internos. Ficou acertado referente as prescries mdicas, para encaminhar intercorrncias e se necessrio avisar ao mdico assistente. Referente a transferncias de pacientes, importante o repasse das informaes para os colegas plantonistas para troca de informaes e a procura de nossas unidades de referncia para encaminhamento. Ficou estabelecido para passagem de planto as 7 da manh, e ficou enfatizado o cumprimento dos horrios. Os profissionais do corpo clnico questionam a necessidade de segurana no hospital, os mesmos sentem a necessidade do retorno dos seguranas, a Diretoria Geral enfatizou que no tem mais contrato com a

Pgina | 201

SESAU. Normatizar apenas um acompanhante para cada paciente a ser atendido, pauta para a reunio ordinria no ms de junho.

11.2 - SAU

Registros de Opinio Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 38 03 29 70 37 80% 97,37%

Atravs destes ndices podemos observar que houve uma maior resolutividade de queixas no ms de MAIO, porm grande parte das reclamaes ainda esto relacionadas a alimentao e tempo de espera para o atendimento mdico no PRONTO SOCORRO.

Pgina | 202

5. ndices de Satisfao

Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded 120,000


100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 ,000 -20,000 75,400 77,860 77,560 73,650

AMBULATORI O (%) 82,310 100,000 75,400 -8,395%

INTERNAO (%) 81,930 55,710 77,860 -4,968%

P. S. (%) 79,560 87,530 77,560 -2,514%

SADT (%) 79,700 73,080 73,650 -7,591%

Maro. 2012 Abril. 2012 Maio. 2012 Evoluo do Perodo

Com relao ao atendimento prestado no AMBULATRIO podemos observar que os usurios sentem-se razoavelmente satisfeitos, porm indicam que o tempo de espera ainda precisa melhorar. Na INTERNAO percebeu-se que uma maior quantidade de usurios demonstrou interesse em contribuir com as suas opinies, porm o fator alimentao ainda tem deixado a desejar segundo estes. J no PRONTOSOCORRO as principais queixas ainda esto relacionadas ao tempo de espera para serem atendidos, mas sentem-se satisfeitos com o atendimento recebido pela enfermagem e equipe mdica. O SADT teve um aumento em seu ndice principalmente relacionado a equipe tcnica, que em relao aos demais itens pesquisados indicam um bom atendimento. Os usurios do Hospital Materno Infantil Tia Ded tem demonstrado maior satisfao com os servios prestados nesta instituio, ressaltando a importncia e contribuio do S.A.U. para a melhoria da qualidade dos servios prestados. Gostaria de ressaltar que
Pgina | 203

neste ms de MAIO tivemos problemas tcnicos na mquina de Registro de Opinies do PRONTO SOCORRO. Desta forma, em substituio, utilizamos a mquina do AMBULATRIO.

11.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


Integrao entre os setores de compras do HGPP e Tia Ded; Participao no treinamento de Mapeamento de processo no Hosp. Dona Regina; Visita tcnica da Equipe de Segurana do trabalho da Sede da Pr Sade/SP; Realizada entrevistas para vagas de reposio e ndice de segurana tcnica para as funes de copeira, tcnico de segurana do trabalho, mdico obstetra, Auxiliar de Higiene e limpeza e Agente de Portaria; Inicio da APED Avaliao Peridica de Desempenho dos Servidores; Reviso final do Regimento do Corpo Clnico; Reunio de Corpo Clnico para incio da Criao dos protocolos clnicos e implantao da classificao de risco; Criao da Descrio de cargos para Auxiliares de farmcia e Farmacuticos; Realizada reunio no dia 9/05 nas dependncias do Hemocentro de Porto Nacional com a direo do Hemocentro de Palmas para alinhamento das dificuldades encontradas pelo Hemocentro para o Hospital Materno Infantil e Regional. Acertado treinamento promovido pelo Hemocentro de Palmas no dia 30/05/2011. Foram entregues aos pacientes/crianas internadas um jogo de pijama, para no precisarem trazer roupas para o hospital; Foram identificados todos os leitos, enfermarias com placas de acrlico; Foram instalados mais dois quadros brancos de Gesto a vista, um quadro para informativos do RH e um para a Sala da Radiologia; A partir do ms de Maio, foi aberto um Canal Direto com a Diretoria Geral, para que os colaboradores atravs de um impresso especfico, possam elogiar, criticar ou sugerir melhorias no processo de trabalho, o intuito deste canal saber quais so as necessidades dos colaboradores em relao ao local de trabalho, escalas, alimentao, enfim, no final do dia a Supervisora do SAU recolhe os impressos e os analise em conjunto com a Direo Geral. Transferido do Hospital Dona Regina, uniformes de enfermeiros e tcnicos de enfermagem; Concluso de todos os lanamentos no Sistema de Controle de Patrimnio. Substituio de todos os colches danificados por colches novos.

Pgina | 204

Aes gerenciais de Enfermagem


As medicaes eram realizadas de forma insegura, com anotaes em pequenos papis, sem a conferncia com a prescrio mdica, hoje um processo seguro, realizado conforme o que recomendado cientificamente, checado na prescrio mdica. Foram realizados diversos treinamentos relacionados administrao de medicamentos de forma segura, verificando os cinco Certos (horrio, medicao, dose, paciente e via), sempre confrontando com as prescries. Todos os pacientes so identificados ao entrar no hospital com pulseiras, o leito tem placas de identificao com observaes de alergias e dietas permitidas. Iniciou-se a implantao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem com treinamentos efetivos sobre as anotaes de enfermagem e foi reimplantado o Histrico de enfermagem que estava em desuso. H o planejamento para a implantao total do processo de enfermagem, e que por ora encontra-se suspenso. Nos postos de enfermagem foram feitos projetos de padronizao de estoques mnimos, reduzindo o sub estoque e a perda de materiais e medicamentos existentes. Foram revisadas as rotinas, construdas Instrues de Trabalho e fluxogramas para diversas atividades assistenciais. Foram substitudos os Carrinhos de Emergncia e foi formatado uma padronizao de materiais e medicamentos, implantamos uma rotina de checagem diria e mensal, garantindo segurana no atendimento na vigncia de emergncias. Houve treinamento de todos os funcionrios para o atendimento de emergncias e uso dos equipamentos. Aps o recebimento do equipamento Eletrocardigrafo, todos os colaboradores do pronto socorro foram capacitados para a realizao do exame. Houve padronizao no Berrio referente a limpeza de materiais e equipamentos e foram retirados equipamentos que no estavam sendo utilizados. Foi remanejado no quadro de enfermagem uma Auxiliar de Servios de Sade que tem por responsabilidades auxiliar nos servios administrativos, nas estatsticas relacionadas aos cuidados de enfermagem, prover as unidades de materiais e medicamentos, encaminhar exames, cobrar resultados, entre outras tarefas para auxiliar a equipe. Pgina | 205

Mantivemos um quadro de enfermeiros reduzido, que no atende a legislao e as normas do Coren, o setor de Acolhimento com classificao de risco e o Pr-parto sem enfermeiros exclusivos. Foi remanejado o quadro de enfermagem conseguindo deixar enfermeiros durante o dia no berrio.

Foi remanejado colaboradoras para organizao e controle de exames de laboratrio, teste do pezinho e exames de Anatomia Patolgica, que detm o registro e encaminhamentos. Foi confeccionado formulrio para solicitao de exames de laboratrio, bem como a Instruo de trabalho para orientao das equipes. Foi interditada a sala que at ento era utilizada para banho do RN, houve troca dos beros para beros em acrlico, as equipes foram orientadas quanto forma de proceder ao banho do RN. Foi elaborado e entregue a Diretoria Geral, um projeto de reestruturao para o Pronto Socorro, com adequaes fsicas e reformulao do fluxo de atendimento. Iniciado o projeto para Iniciativa Hospital Amigo da Criana foi elaborado o plano de ao para a execuo do projeto, seguindo os 10 passos preconizados pela OMS. O Projeto foi entregue a Diretoria Geral e o Plano de Ao entregue ao Comit da IHAC para que deem continuidade e tornem-se um Hospital Amigo da Criana.

Identificao dos leitos, enfermarias e demais salas

Pgina | 206

Participao na I Jornada de Ginecologia e Obstetrcia de Porto Nacional

Realizada a 2 semana do Beb com o tema Famlia, fortalea esse lao, em parceria com a prefeitura Municipal de Porto Nacional. No dia 07 de maio pela manh as autoridades municipais entregaram a primeira criana nascida no dia 07 de maio a chave do municpio que simboliza o(a) Beb prefeita (o). Esta criana ao longo de seu desenvolvimento ter seu acompanhamento garantido pelo Programa Sade da Famlia do Municpio simbolizando o acompanhamento realizado as todas crianas nascidas em Porto Nacional.

Pgina | 207

Inicio da Campanha de Vacinao de Influenza para os colaboradores da Assistncia a Sade;

Realizao em parceria Hospital Regional, ITPAC Materno Infantil da Semana da Enfermagem com tema central Atuao da Enfermagem na Segurana do paciente em Ambiente Hospitalar foi estipulado que para realizar a inscrio, os participantes teriam que levar fralda geritrica e fralda peditrica e assim as mesmas foram entregues para seus respectivos hospitais.

Pgina | 208

Participao na FLIT com equipe mdica

11.4 FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)

Jan
324 1 67.861 ,1

Fev
328 1 .275,3 61

Mar
31 3 1 57.731 ,7

Abr
31 1 1 54.647,6

Mai
344 1 67.1 2,4 1

Jun
0 0,0

Jul
0 0,0

Ago
0 0,0

Set
0 0,0

Out
0 0,0

Nov
0 0,0

Dez
0 0,0

TOTAL
1 620 808628,1

11.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


Concluso da reforma da Sala de Prescrio mdica e aps as 10hs utilizada pela equipe multiprofissional

Pgina | 209

Concluso da reforma do posto de enfermagem

Consultrio Obstetrcia

Pgina | 210

Consultrio Peditrico

Instalao das Telas Milimetradas na cozinha, refeitrio e sanitrios

11.7 EQUIPAMENTOS NOVOS RELGIO DIGITAL

Pgina | 211

MESA CIRRGICA ELTRICA

11.8 COMISSES 11.9 OUTRAS INFORMAES


Dia dos Servios Gerais

No dia 14/05 comemorado Dia do colaborador de servios gerais foi organizado um coffee break e entregue lembranas para prestigiar esses colaboradores.

Pgina | 212

Dia 15 de Maio comemorado Dia do Assistente Social , esses colaboradores foram homenageados com mensagens no Televisor na recepo, painel e bolo.

Dia das Mes O Hospital homenageou a todas as mes colaboradoras, usurias foi montada uma equipe que foram em todos os setores do Hospital para cntico e entrega de lembrana, foi feito um mural com desenhos e fotos dos prprios filhos das mesmas e um coffee break especial.

Pgina | 213

Festa do Divino Esprito Santo realizado em Porto Nacional no perodo de 18/05 a 20/05 com o tema: A Sade pblica difundir sobre a terra, o hospital teve a participao com doao de 100 lanches para a festa.

Pgina | 214

Aniversariantes do ms de Maio

Reposio de Materiais para o Setor de Radiologia como Chassis, crans e Aventais Plubferos

Pgina | 215

Aquisio de caixas plsticas com tampa regular

Aquisio de mesas e cadeiras novas para refeitrio

Instalao dos suportes de copos

Pgina | 216

Aquisio caneta monopolar para unidade eletrocirrgica, eletrobisturi e eletroldo faca reta

Aquisio de placa de bisturi

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


O Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded, apesar de todas as dificuldades de abastecimento, devido aos atrasos nos repasses financeiros, e o processo de transio, manteve a qualidade de seus servios e a assistncia prestada a populao. A Direo Geral SESAU j assumiu o gerenciamento das reas, e o processo de transio est ocorrendo de forma harmoniosa. Os colaboradores da Pr Sade demonstram preocupao de como se dar o processo de transio e aproveitamento dos mesmos pela Secretaria de Estado da Sade. Os servios iniciados no ms de Maio, como por exemplo, reforma, foram finalizados a contento, sem prejuzos ao funcionamento da unidade. Com todas as dificuldades encontradas neste momento de transio, a populao continua sendo bem assistida, e a equipe demonstra profissionalismo e habilidade na continuidade dos servios prestados. Pgina | 217

2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS

12.1 INDICADORES DE PRODUO

1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Fev 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mar 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Abr 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mai 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 85 60 35 35 0 0 0 10 0 10 235

COMENTRIO: A quantidade de leitos acima so os leitos ativos na unidade hospitalar.

1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 103 8 63 38 0 0 0 1 0 0 213 Fev 86 16 71 33 0 0 0 2 0 0 208 Mar 133 20 79 24 0 0 0 6 2 0 264 Abr 119 35 77 34 0 0 0 2 22 0 289 Mai 205 10 27 35 0 0 0 0 2 0 279 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 646 89 317 164 0 0 0 11 26 0 1253

COMENTRIO: O nmero de internaes reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 16 a 31 de maio, o motivo de sua ausncia foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mdia, e o outro anestesista no estava na cidade neste perodo. Pgina | 218

1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 85 9 58 31 0 0 0 1 26 1 211 Fev 93 17 66 36 0 0 0 2 21 0 235 Mar 107 22 83 32 0 0 0 6 14 0 264 Abr 132 35 71 32 0 0 0 2 22 0 294 Mai 196 10 28 34 0 0 0 3 0 4 275 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 613 93 306 165 0 0 0 14 83 5 1279

COMENTRIO: O nmero de sados reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 16 a 31 de maio, o motivo de sua ausncia foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mdia, e o outro anestesista no estava na cidade neste perodo.

1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov Dez TOTAL 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 391% 109% 329% 120% 0% 0% 0% 35% 36% 36%

109% 41% 76% 92% 73% 1% 11% 16% 73% 60% 86% 85% 91% 7% 7%

41% 33% 18% 16% 12% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

7% 26% 0% 0% 0% 0%

0% 36% 0% 36%

55% 35% 48% 68% 33%

COMENTRIO: a taxa de ocupao reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 16 a 31 de maio, o motivo de sua ausncia foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mdia, e o outro anestesista no estava na cidade neste perodo.

Pgina | 219

1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia

Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45

Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89

Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55

Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02

Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 16,17 9,77 9,62 7,89 0 0 0 6,67 0 0

COMENTRIO: a mdia de permanncia reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 16 a 31 de maio, o motivo de sua ausncia foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mdia, e o outro anestesista no estava na cidade neste perodo, isto fez com que o nmero de pacientes cirrgicos que ocupam por maior tempo os leitos diminusse afetando o tempo de permanncia.

1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 29 47 76 Fev 17 64 81 Mar 29 50 79 Abr 26 50 76 Mai 6 21 27 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 107 232 339

COMENTRIO: O nmero de cirurgias reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 16 a 31 de maio, o motivo de sua ausncia foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mdia, e o outro anestesista no estava na cidade neste perodo.
1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte

Jan 18 30 28 0 18 94

Fev 10 31 40 0 13 94

Mar 6 46 27 4 18 101

Abr 25 25 26 6 20 102

Mai 0 6 21 0 13 40

Jun 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 59 138 142 10 82 431

COMENTRIO: O nmero de cirurgias reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 16 a 31 de maio, o

Pgina | 220

motivo de sua ausncia foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mdia, e o outro anestesista no estava na cidade neste perodo.

1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52 Mai 36 13 0 49 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 142 82 0 224

1.7 S ADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos (Servio social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 0 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 0 0 142 0 0 134 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 0 0 222 0 0 63 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 0 0 0 0 0 130 0 0 120 0 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1883 91 2783 575 497 0 0 0 0 775 0 0 465 0 0 0 365 0 491 7925

1202 1455 1840 2041 1387

COMENTRIO: O nmero de exames reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 16 a 31 de maio, o motivo de sua ausncia foi um acidente com o filho em Palmas, inclusive foi noticiado na mdia, e o outro

Pgina | 221

anestesista no estava na cidade neste perodo isto fez com que o nmero de cirurgias reduzisse reduzindo tambm os exames.

1.8 AMBULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

De z 0 0 0 0 0

TOTAL 9620 6771 326 2046 18763

1812 1721 2084 1667 2336 1264 42 472 956 1389 1173 1989 95 330 78 746 111 453 0 45

3590 3102 4297 3404 4370

COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatrio, porm nossa finalidade Urgncia e Emergncia.

1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMER GNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 9620 6771 326 2046 18763

1812 1721 2084 1667 2336 1264 42 472 956 1389 1173 1989 95 330 78 746 111 453 0 45

3590 3102 4297 3404 4370

COMENTRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgncia e Emergncia tambm atende ambulatrio devido a cultura da populao de procurar o servio de Urgncia e Emergncia deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida.

Pgina | 222

1.10 REC URSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 40 88 15 8 12 163 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

8 0 2 33 3 46

0 0 0 1 0 1

48 88 17 42 15 210

29 89 15 8 12 153

10 0 2 38 3 53

0 0 0 1 0 1

39 89 17 47 15 207

30 89 15 9 12 155

10 0 2 37 0 49

0 0 0 1 0 1

40 89 17 47 12 205

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 223

1.11 NEP

Curso de Teste Rpido de HIV e entrega de vrios certificados principalmente o do curso de liderana para as enfermeiras:

Pgina | 224

1.12 LOGS TICA


1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai 0,0 0,0

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1000,1 1000,1

250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1

Total

COMENTRIO:
1.13 CORPO CLNICO

A Direo Geral e a Direo tcnica realizou reunio com a Regulao da SESAU para esclarecimento e alinhamento das informaes no SISREG.

2 - SAU
O servio SAU est em pleno andamento de suas atribuies. No houve registros de opinies nesse perodo.

Os dados abaixo atuam como termmetros para que possamos trabalhar cada dia melhor e estas informaes tem tornado nosso trabalho bem mais resolutivo.

Pgina | 225

Hospital Regional Pblico de Dianpolis


100,000 90,000 80,000 70,000 60,000 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 ,000 -10,000 87,910 85,200 76,000

AMBULATORIO (%) Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo 74,030 80,000 87,910 18,749%

INTERNAO (%) 78,000 82,440 85,200 9,231%

PRONTO SOCORRO (%) 78,930 90,600 76,000 -3,712%

Conforme grfico acima podemos avaliar que o gral de satisfao da populao atendida nesta unidade no ambulatrio e Internao aumentou, mostrando que as condutas ocorridas no ms obtiveram resultados, no entanto no Pronto Socorro o ndice de satisfao caiu devido morosidade de no atendimento por parte de alguns profissionais mdicos e infelizmente diante de toda a situao, o fato foi levado ao conhecimento do Diretor que representa a SESAU nesta unidade para que ele tome as devidas providencias para o bom andamento dos servios.

3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Esto sendo implantados processos em todos os setores do hospital e estes processos esto sendo trabalhados de forma conjunta como todos os profissionais da instituio (limpeza, recepo, lavanderia, mdicos, enfermeiros, SND, etc.). 4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 Mar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 0 0,00 Jun 0 0,00 Jul 0 0,00 Ago Set 0 0,00 0 0,00 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 0,00

COMENTRIO: Houve reduo no faturamento e os motivos forma: Implantao do sistema SIS REG na mesma data em que nosso faturista foi operado devido a uma lcera e ficamos somente com um profissional o qual era inexperiente. Porm j foram tomadas medidas para resoluo do problema e as AIHs pendentes sero faturadas todas em maio do referido ano. Pgina | 226

6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


Esto sendo colocadas agora em uma segunda etapa, as portas internas do centro cirrgico com revestimento de frmica e visores de vidros transparentes para eliminao de focos de contaminao conforme fotos do antes e depois abaixo: Portas do Centro Cirrgico Antes:

Pgina | 227

Portas do Centro Cirrgico depois:

Pgina | 228

Obra de desativao de fossas antigas da unidade hospitalar reduzindo o custo com limpeza de fossas e melhorando a qualidade do esgoto da instituio.

Pgina | 229

A obra depois de pronta ficou com caixas de reteno para fcil manuteno e todas devidamente tampadas e sem risco de contaminao:

Conserto da grade da entrada do pronto socorro onde os havia risco de queda para o paciente e quando chovia devido ao grande volume de agua inundava a recepo do pronto socorro: Grade antes: Pgina | 230

Fotos durante a reforma:

Pgina | 231

Fotos depois da reforma:

7 EQUIPAMENTOS NOVOS
Mesa Cirrgica Anterior

Pgina | 232

Mesa Cirrgica atual

Chegaram tambm uma autoclave e um foco cirrgico, porm no foi tirado foto porque no foram instalados ainda.

8 COMISSES
As comisses esto em pleno funcionamento conforme metas contratuais.

9 OUTRAS INFORMAES O dia 1 de maio dia do trabalho foi comemorado com atividades realizadas para os funcionrios chamado de dia da beleza onde foram feitos maquilagem, penteados, limpeza de pele, sorteios de brindes e entrega de canetas com mensagens que parabenizava o trabalhador, conforme demonstram as fotos abaixo:

Pgina | 233

Pgina | 234

Dia das mes: O hospital comemorou o dia com sorteios de brindes patrocinados pelos fornecedores locais e a parceria da vereadora Elacy que veio cantar para os pacientes e funcionrios a qual emocionou a todos com suas belas canes. Teve o discurso do Diretor Geral Carlos, da Diretora Tcnica Dra. Simone e da Gerente Geral Snia:

Pgina | 235

Pgina | 236

Semana da enfermagem: O evento foi realizado com grande sucesso onde foram realizadas palestras de motivao e humanizao, um dia de campo com futebol feminino e masculino e o encerrando com um belo de um churrasco onde houve durante toda a semana a colaborao e envolvimento de todos os funcionrios inclusive financeiramente.

Pgina | 237

Futebol Feminino

Pgina | 238

Futebol Masculino

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL Como podemos ver em fotos e realizaes acima o hospital tem uma equipe que faz acontecer mesmo com as mdias negativas que sempre aparecem, precisando apenas de motivao para que o servio se torne ainda melhor.

Pgina | 239

2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS

13.1 INDICADORES DE PRODUO


13.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

341 319 341 330 403 155 145 155 150 155 248 232 248 240 248 186 174 186 180 186
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

930 870 930 900 992

1734 760 1216 912 0 0 0 0 0 0 4622

COMENTRIO: O nmero de leitos do Hospital sofreu alterao em Maio, passando a 32 leitos, assim distribudos: 13 de Clnica Mdica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrcia e 8 de Clnica Cirrgica. As variaes ocorridas so decorrentes do nmero de dias de cada ms.

13.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

112 50 55 55
0 0 0 0 0 0

50 21 29 46
0 0 0 0 0 0

91 40 64 63
0 0 0 0 0 0

104 34 45 57
0 0 0 0 0 0

92 24 50 58

272 146 258 240 224

449 169 243 279 0 0 0 0 0 0 1140

Pgina | 240

COMENTRIO: A partir de abril e maio comeamos a apresentar queda no nmero de internaes devido ao fato da maioria dos atendimentos em PS, terem sido da especialidade de Clnica Mdica e de casos que no indicaram internao e tambm porque houve diminuio no nmero de cirurgias e atendimentos ambulatoriais e de urgncia. Alm disto houve queda nas internaes peditricas devido a sada da nica pediatra do Hospital.

13.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez

TOTAL

129 42 46 54 0 0 0 0 11 0

76 24 31 46 0 0 0 0 15 0

106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

549 171 238 290 0 0 0 0 72 0 1320

282 192 284 278 284

COMENTRIO: O nmero de sados apresentou pequenas variaes. Em Maio, apesar da queda nas internaes e atendimentos ambulatoriais e de urgncia, tivemos ligeira elevao devido ao aumento no nmero de transferncias externas, mais precisamente nas especialidades de ortopedia e clnica mdica. Ressalta-se que a meta estipulada para o 1 quadrimestre foi de 217 sados e para o 2 quadrimestre, de 225 sados.

Pgina | 241

3.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

TOTAL

93% 63% 99% 107% 76% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 46% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 58%

438% 263% 231% 290% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

68% 50% 78% 73%

COMENTRIO: A ocupao do Hospital apresentou variaes que refletiram a movimentao ao longo deste perodo. A partir de Maro, o movimento cresceu ou retomou seu patamar habitual, mas voltou a cair em Abril e mais acentuadamente em Maio, devido a diminuio das internaes.

13.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

13,18 11,47 11,78 9,14 0

0 0 0 0 0

2,20 2,18 2,32 2,36 2,04

Pgina | 242

COMENTRIO: Nota-se no decorrer do ano que a mdia de permanncia vem apresentando variaes. A tenncia de alta observada desde Maro, foi interrompida em Maio, decorrente da queda de internaes e tambm porque os casos eram de baixa complexidade, o que demandavam um tempo menor de internao.

13.1.6 VOLUME CIRRGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0

Jul 0 0

Ago 0 0

Set 0 0

Out 0 0

Nov 0 0

Dez 0 0

TOTAL

24 59 83

14 29 43

32 42 74

28 41 69

17 48 65 0

115 219 334

COMENTRIO: O nmero de cirurgias vem caindo desde Maro. Houve diminuio no nmero de cesreas, que representam um bom volume de cirurgia e tambm no nmero de cirurgias ginecolgicas. Observa-se tambm que o tipo de cirurgia que apresentou quedas so as de urgncia. Isto aconteceu porque tivemos poucos casos de urgncia que demandavam interveno cirrgica e porque a equipe mdica evitava operar casos mais graves, encaminhando-os para outros hospitais, especialmente nos casos de traumas.
13.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL

7 23 27 3 23

5 6 6 4 22

14 20 5 3 32

18 2 15 6 28

14 19 7 0 25

83

43

74

69

65

58 70 60 16 130 334

COMENTRIO: Na planilha acima bom especificar que as curetagens e cesreas so cirurgias consideradas de pequeno e mdio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extradas das contagens de pequena, mdia e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variao segue o comentrio do tpico anterior. A ressaltar a no realizao de curetagens no ms de maio.

Pgina | 243

13.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL

25 23 0 48

15 22 0 37

25 32 0 57

17 28
0

20 25 45 0

45

102 130 0 232

Em relao ao nmero de partos por tipo, a variao ocorre, mas mantm um nmero mdio entre 45 e 50 partos por ms. O que chama a ateno o alto nmero de cesreas em relao ao de partos normais, ou seja 56% do total, apesar da queda desde tipo de parto em Maio.
13.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 0 0

862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 0 0

1004 1476 1372 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 0 0 0 0 0 0 0 0 26 468 113 0 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 0 0

6179 148 2251 378 89 0 0 42 18 266 15 39 0 0 0 0 0 0


9425

2252 1313 1699 2130 2031

COMENTRIO: Verifica-se que o maior volume de Anlises Clnicas, que, no Hospital, terceirizada. No geral, a variao de SADT aumentou seu volume de atendimento do Hospital em Abril e teve pequena queda em Maio, decorrente da queda nas internaes e atendimentos.

Pgina | 244

Destaca-se o aumento de ECG realizados. O motivo para isto foi a realizao dos Jogos Estudantis na cidade que gerou um pedido da Secretaria da Educao para realizao deste exame nos estudantes que participariam das competies.

13.1.8 AMB ULATR IO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0

Set 0 0 0 0

Out 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0

TOTAL

772 489 845 769


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

738
0 0 0

772 489 845 769 738

3613 0 0 0 3613

COMENTRIO: Observamos na planilha uma queda gradual a partir de Maro, cujo volume foi o maior deste perodo. Esta queda reflexo da queda no nmero de atendimentos na especialidade de Clnica Mdica, que representa 62% do total. Em contrapartida, tivemos um aumento no nmero de consultas de Ortopedia, gradualmente a partir de Fevereiro, mas que no impactam no nmero geral devido ao fato de representarem 13% do total.
13.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL

2045 1915 1776 2089 1916 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916

9741 0 0 0 9741

COMENTRIO: Os atendimentos de urgncia apresentaram queda constante no perodo at o ms de abril, quando voltaram a subir. Este aumento ocorreu devido ao maior volume nos atendimentos da especialidade de Clnica Mdica.

Pgina | 245

Em Maio este crescimento no ocorreu e uma das causas pode ter sido a queda no nmero de casos da especialidade de Clnica Mdica, que representa 89% do total atendido na urgncia. Sazonalidade ou diminuio do envio de pacientes por outros municpios podem tambm ser parte da causa para esta queda.

13.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total Janeiro
S e sa u P r 3 Tot a l

Fevereiro
S e sa u P r 3 Tot a l

Maro
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u P r

Abril
3 Tot a l

22 54 9 13 15 113

21 21 4 37 1 84

0 0 0 0 0 0

43 75 13 50 16 197

13 53 9 13 14 102

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

45 74 13 50 15 197

14 54 8 13 14 103

32 22 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

46 76 12 50 15 199

14 54 8 13 14 103

34 22 4 37 1 98

0 0 0 0 0 0

48 76 12 50 15 201

1.10. Recursos Humanos


S e sa u P r

Maio
3 Tot a l

Junho
S e sa u P r 3 Tot a l

Julho
S e sa u P r 3 Tot a l

Agosto
S e sa u P r 3 Tot a l

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

6 55 8 14 15
98

33 22 4 37 1
97

0 0 0 0 0 0

39 77 12 51 16 195

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e sa u P r 3 Tot a l

Outubro
S e sa u P r 3 Tot a l

Novem bro
S e sa u P r 3 Tot a l

Dezem bro
S e sa u P r 3 Tot a l

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 246

13.1.11 NEP

CURSO Manejo de Feridas/Tcnicas de Curativo Higienizao das Mos Atualizaes e Fundamentos de Enfermagem Marketing Pessoal Registros de Enfermagem Pronturio do Paciente Preenchimento de Fichas e Formulrios Orientaes NEP Fixao Segura de Cateteres Intravenosos TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NMERO DE PARTICIPANTES 9 36 60 10 10 10 22 14 41 212 2939:00:00 193 15:13:41

CARGA HORRIA 04:00:00 04:00:00 40:00:00 04:00:00 04:00:00 04:00:00 04:00:00 02:00:00 03:00:00 69:00:00

TOTAL DE HORAS 36:00:00 144:00:00 2400:00:00 40:00:00 40:00:00 40:00:00 88:00:00 28:00:00 123:00:00 2939:00:00

72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI

13.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago Set 0,0 0,0 0,0 0,0

TOTAL

2225,7 2225,7

339,8 339,8

73,3 73,3

101,4 101,4

200,8 200,8

2941,0 2941,0

Total

COMENTRIO: O meses de Janeiro e Fevereiro no devem ser levados em considerao para qualquer anlise, pois o sistema ainda no estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Pgina | 247

A partir de Maro, observamos que ainda h um volume grande de dias de estoque no Hospital, com aumentos em Abril e Maio. Isto se deve ao excesso de pedidos do setor de Logstica, sem que houvesse uma maior avaliao do estoque existente e tambm por um excesso de preocupao com provveis faltas de mat/med. Esta preocupao se deveu a um esperado aumento de demanda (que no ocorreu) e desconfiana com a dificuldade de entrega por parte dos fornecedores.

13.1.13 CORPO CLNICO

Aes, evolues e situaes relevantes: - sem maiores acontecimentos. Problemas como mal atendimento, erros de conduta e relacionamentos com as demais equipes do Hospital, vem sendo tratados caso a caso pela Diretoria Tcnica e com acompanhamento da Direo Geral e suporte do SAU. - O Hospital teve no ms de maio a entrada de um novo cirurgio - Dr. Edilson Lopes Pereira, transferido do Hospital Regional de Augustinpolis. - Realizada reunio entre o corpo clnico, a Dir.Tcnica, Dir. Clnica, Dir. Geral e Coordenao, para tratar de diversos assuntos como: contratao de mdicos, horas extras, poltica da Pr/Sesau, ao das Diretorias Geral e Tcnica. Pendncias: - contratao de mdicos generalistas para cobertura dos plantes. - definio do perfil do Hospital para adequao de especialidades como cardiologia, ortopedia e oftalmologia, que foram suspensas e fazem falta regio, pois o Hospital referncia para 5 municpios. - retomada da realizao de exames como USG ambulatorial e endoscopia, que foram suspensos com o corte dos extras.

Pgina | 248

13.2 - SAU

1. REGISTROS DE OPINIO

Foram registrados durante esse perodo cinco registros de opinies sendo 02 registros de reclamaes, relativos ao atendimento das equipes de enfermagem e recepo. As reclamaes foram repassadas Coordenao dos respectivos setores que analisaram e deram retorno das queixas com as explicaes, que posteriormente foram encaminhadas aos manifestantes. Obtivemos ainda trs registros de elogios, dentre os quais se destacam principalmente o bom atendimento dos funcionrios do Hospital, em especial da Equipe da recepo.

Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada

Abril 2012 02 0 03 05 2 80,0% 100,0%

Pgina | 249

2. GRFICO DA PESQUISA DE SATISFAO Durante o ms de maio, manteve-se a reduo dos ndices de satisfao, em comparao aos meses anteriores, maro e abril, exceto na Internao, que apresentou um pequeno aumento em relao a abril. Reconhecidos os fatores das quedas, os mesmos foram encaminhados aos responsveis dos setores de atendimento, mdico e de enfermagem, para ao e orientao. A questo da estrutura fsica depende de investimentos, que por hora, esto no aguardo de liberao de verbas.
100,000 95,000 90,000 85,000 80,000 75,000 70,000 AMBULATRIO MAR ABR MAI 96,970 94,310 85,060 INTERNAO 89,790 87,240 88,910

PESQUISA DE SATISFAO 2012

PRONTO SOCORRO 96,070 86,960 85,360

SADT 96,830 88,850 80,870

Pgina | 250

13.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS


- No foi prorrogado o contrato de experincia da Tcnica de Segurana do Trabalho, tendo sido a mesma desligada. - Foram realizadas reunies com a equipe de Enfermagem Tcnicas e Enfermeiras, para discusso de casos, deslocamentos, horas extras e condutas no PS e Internao. - Realizada reunio entre a Coordenadora de Enfermagem, Direo Geral e Secretaria da Sade do Municpio para tratar de assuntos como: vacinao de RNs, treinamento da equipe de enfermagem da Secretaria quanto realizao de curativos, participao na FLIT 2012 e reunio com as Secretarias de Sade dos municpios vizinhos. - Implantao do processo eletivo para formao da Comisso de tica da Enfermagem. - Vinda do supervisor da empresa Tecsade para finalizao das atividades no Hospital. - Confeco dos Manuais de Normas e Rotinas de Enfermagem para o Pronto Socorro e Setor de Internao. - Participao do Diretor Geral, representando o Hospital, em reunio para implantao de um plano de atendimento de casos emergenciais surgidos nas estradas da regio, no mbito da empresa e do prprio municpio e regio, que envolveria setores como PM/Bombeiros, HRPPA, Secretaria Municipal de Sade, Bunge entre outras entidades. - Comemoraes pelo Dia do Enfermeiro (12) e Dia das Mes (13), quando se parabenizou a Equipe de Enfermagem e s mes colaboradoras do HRPPA e pacientes atravs de faixas e murais servindo-se almoo e jantar de carter especial aos plantonistas e entrega de lembranas alusivas ao Dia das Mes. - Incio da validade da prescrio de medicamentos de 24 horas at o meio dia do dia seguinte. - Reviso da padronizao do estoque mnimo de medicamentos e materiais para o Pronto Socorro e Centro Cirrgico. - Realizou-se reunio entre colaboradores do HRPPA, com objetivo de definir meios para agilizar a digitao, organizao e arquivamento de pronturios novos e antigos do Hospital. - Substituio da supervisora do NEP Elysnandia, que sara de licena mdica, pela enfermeira Lais Lima de Araujo, que assumir o controle e coordenao dos treinamentos do Hospital.

13.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL

246 99.238,3

195 77.333,1

209 94.104,7

205 93.182,3

153 71.898,2 0,0

0 0,0

0 0,0

0 0,0

1008
435.756,5

Pgina | 251

COMENTRIO: Os nmeros e valores apresentados so referentes ao ms em que foram realizados. A apresentao destas contas feita no ms posterior. A variao de faturamento segue a variao do atendimento do Hospital, j descrita nos tpicos anteriores. Alerto que estes dados acima referem-se somente a AIHs, conforme solicitado pela planilha. O Hospital tambm fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compem o faturamento total. No quadro abaixo, esto os valores de Jan a Mai/12: SIA/SUS
jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57

13.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


- Nenhuma obra foi realizada e nenhum servio implementado.

13.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


- Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.

13.8 COMISSES
Comisso de bitos reunio em 16/05/12 Comisso de tica Mdica reunio em 22/05/12 Comisso de CCIH reunio em 23/05/12 Comisso de Farmcia reunio em 24/05/12 As atas sero enviadas em separado, conforme determinao da Coordenao.

Pgina | 252

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


Neste ms de Maio, que tivemos o anncio da resciso contratual com a Secretaria da Sade, procuramos manter os mesmos padres e processos de atendimento populao. Claro que a partir do dia 17/05, as aes futuras planejadas foram suspensas e o Hospital entrou em um processo de espera de definies quanto sua conduta a partir de ento. Entretanto, rotinas como compras, sob uma nova poltica de ao e processos como os do SAU, do NEP e todos os outros sejam no mbito assistencial ou administrativo/financeiro, foram mantidos e continuam sendo realizados. A queda no ndice de satisfao dos usurios, fato este mais perceptvel no Ambulatrio e Internao e que foram decorrentes de falta de investimento na estrutura fsica e de pessoal, mostrou que o Hospital, ainda tem um caminho a percorrer no intuito de atingir nveis cada vez maiores de satisfao. Em termos de volume de atendimento, Maio foi um ms de baixa produo, pois apresentou queda geral no atendimento ambulatorial e de urgncia, alm de queda no nmero de internaes e cirurgias. Fatores como sazonalidade, diminuio do envio de pacientes por parte dos municpios das quais somos referncia e diminuio da produtividade da equipe mdica podem ser uma explicao para esta baixa. Mas apesar disto, tivemos uma participao muito ativa da gesto de enfermagem neste ms, com vrios treinamentos, a finalizao dos manuais de normas e rotinas, a reviso do estoque mnimo de materiais e medicamentos no Pronto Socorro e Internao, o incio das discusses para implantao de vacinao de RNs, em conjunto com a Secretaria Municipal de Sade, entre outros. Esperamos que os trabalhos j realizados e implantados possam ser mantidos e aprimorados e o Hospital siga em seu processo de assegurar um atendimento com qualidade populao, independente de quais polticas de sade prevaleam.

Pgina | 253

2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS

14.1 INDICADORES DE PRODUO

1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Fev 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mar 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Abr 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mai 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 140 0 0 0 0 0 0 0 20 160

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas 1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 154 0 0 0 0 0 0 0 16 170 Fev 0 245 0 0 0 0 0 0 0 29 274 Mar 0 268 0 0 0 0 0 0 0 47 315 Abr 0 255 0 0 0 0 0 0 0 30 285 Mai 0 269 0 0 0 0 0 0 0 45 314 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 1191 0 0 0 0 0 0 0 167 1358

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas

Pgina | 254

1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 0 147 0 0 0 0 0 0 0 16 163 Fev 0 239 0 0 0 0 0 0 0 38 277 Mar 0 266 0 0 0 0 0 0 0 46 312 Abr 0 247 0 0 0 0 0 0 0 33 280 Mai 0 275 0 0 0 0 0 0 0 37 312 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 1174 0 0 0 0 0 0 0 170 1344

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas

1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 414% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 149%

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas

Pgina | 255

1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 27,82 0 0 0 0 0 6,21 0 0

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas

1.6 VOLUME CIRURGICO 1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 1.6.2 N de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias

Jan 10 19 29

Fev 39 32 71

Mar 42 18 60

Abr 22 33 55

Mai 31 21 52

Jun 0 0 0

Jul 0 0 0

Ago 0 0 0

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 144 123 267

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas 1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 3 9 17 0 0 29 Fev 14 22 35 0 0 71 Mar 9 27 24 0 0 60 Abr 6 28 21 0 0 55 Mai 7 26 19 0 0 52 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 39 112 116 0 0 267

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas

Pgina | 256

1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 20922 56 2213 0 2568 0 0 0 0 376 211 71 0 0 92 0 69 0 0 26578

3233 4936 4574 3700 4479 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0

3972 5881 5917 4988 5820

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas

1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 229 0 0 0 229 Fev 304 0 0 0 304 Mar 381 0 0 0 381 Abr 392 0 0 0 392 Mai 401 0 0 0 401 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 1707 0 0 0 1707

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas

Pgina | 257

1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3243 0 0 0 3243

COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas 1.10 RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 26 156 14 86 42 324 Janeiro
S e s a u P r 3

Fe vereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

23 15 3 60 0 101

0 0 0 0 0 0

49 171 17 146 42 425

26 140 14 86 42 308

21 16 3 67 1 108

0 0 0 0 0 0

47 156 17 153 43 416

29 140 14 87 44 314

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

50 156 17 153 45 421

28 140 14 88 41 311

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

49 156 17 154 42 418

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

27 141 14 90 41 313

22 16 3 66 1 108

0 0 0 0 0 0

49 157 17 156 42 421

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

De zem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 258

1.11 NEP

As aes de capacitao do Hospital Infantil Pblico de Palmas, no ms de maio 2012 apresentaram reduo no nmero de horas em relao ao ms anterior. Neste ms foram totalizadas 149h40min com a participao de 297 colaboradores/colaboradores.

CURSO Responsabilidade Legal dos Profissionais da Enfermagem no Exerccio Profissional Treinamento Agendamento Ambulatrial e Cirrgico - Sistema M.V Responsabilidade Legal dos Profissionais da Enfermagem no Exerccio Profissional para Auxiliares e Tcnicos de Enfermagem Treinamento Gesto por Processos Treinamento Gesto por Processos Treinamento Gesto por Processos Treinamento Gesto por Processos Treinamento Boas Prticas de Manipulao Integrao Estagirios da Enfermagem Treinamento Gesto por Processos Equipe Recepo e Portaria Treinamento Gesto por Processos Equipe Radiologia Palestra Segurana do Paciente e Enfermagem no Contexto Conteporneo Capacitao sobre Alcoolismo, Fumo, Vacinao, DST, Aids, Hepatite e Gripe Capacitao Princpios de Segurana do Trabalho, Acidentes e Doenas de Trabalho e EPI Capacitao sobre PPRA, PCMSO, Mapa de Risco e Limites de Tolerncia - Insalubridade Capacitao sobre Planos de Emergncia ou Socorro, Remoo de Acidentados, Brigada de Incndios Capacitao sobre Legislao CIPA, Previdnciaria e Trabalhista, Comisso Acidente de Trabalho Orientao sobre o servio de Controle de Infeco Hospitalar

NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA

TOTAL DE HORAS

33 8

02:00:00 07:45:00

66:00:00 62:00:00

7 41 8 14 13 1 7 10 8 38 38 14 16 10 12 9

02:00:00 04:30:00 04:00:00 04:00:00 04:00:00 02:00:00 02:00:00 02:40:00 02:15:00 04:00:00 03:12:00 03:18:00 04:00:00 04:00:00 04:00:00 02:00:00

14:00:00 184:30:00 32:00:00 56:00:00 52:00:00 2:00:00 14:00:00 26:40:00 18:00:00 152:00:00 121:36:00 46:12:00 64:00:00 40:00:00 48:00:00 18:00:00

Pgina | 259

Curso de Atualizao para Auxiliares e Tcnicos de Enfermagem em Urgncia e Emergncia Curso Tcnico em Hemoterapia TOTAL

6 4 297

40:00:00 48:00:00 149:40:00

240:00:00 192:00:00 1448:58:00

TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

1448:58:00 422 3:26:01

HORAS DE TREINAMENTO

192:00:00 144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00


Grfico 1 Comparativo de horas destinadas s capacitaes entre os meses de Janeiro a maio de 2012.

JAN FEV MAR ABR MAI

1.12 LOGS TICA

1.13. Estoque

Jan

Fev 82,4

Mar

Abr

Mai

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 559,4 559,4

318,7 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total

67,9 90,5 92.22 67,9 90,5 0,0

318,7 82,4

Obs: O valor do estoque referente ao ms de janeiro, no sistema MV, no corresponde com o valor real, devido alguns custos mdios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alteraes, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correes.

Pgina | 260

1.13 CORPO CLNICO

Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) unidade estadual de referncia no atendimento aos recm- nascidos, lactentes e crianas at 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergncia com 04 leitos 02 consultrios (pediatria clnica e subespecialidades), Enfermaria de cirurgia com 04 leitos Servios de apoio diagnstico (ultrassonografia, radiologia, laboratrio de anlises clnicas) Enfermarias de observao clnica do Pronto Socor- Consultrio odontolgico ro (PS) com 18 leitos Enfermarias de isolamento com 09 leitos Enfermarias de clnicas peditricas com 20 leitos Centro cirrgico peditrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperao ps-anestsica Farmcia hospitalar Brinquedoteca

A equipe tcnica composta por:

12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licena mdica) 02 cirurgies peditricos, sendo 01 afastado por licena mdica Profissionais mdicos de subespecialidades peditricas:

Pgina | 261

Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia

Nefrologia Hematologia Cirurgia Peditrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Peditrica Radiologia

Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudiloga, nutrio, psicologia, pedagogia, farmacutica hospitalar e servio social). O ensino da especialidade peditrica exercido por preceptores do corpo clnico do HIP e estendido aos 05 mdicos residentes bem como aos alunos da graduao e internato dos cursos de medicina de 03 instituies (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional). A unidade de emergncia do HIP equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI peditrica do HGP frequentemente no disponibiliza vagas, permanecendo por esta razo pacientes graves e at em ventilao mecnica por tempo prolongado. Sua rea fsica exgua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupao completa na maioria das vezes. O planto do Pronto Socorro (PS) realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista responsvel pelo atendimento dos pacientes da observao, emergncia, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontnea) e as intercorrncias das enfermarias aps a sada de seus prescritores. As cargas horria so respectivamente de : 11 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais Pgina | 262

04 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais. Os plantonistas do P.S atualmente so em nmero de 06, havendo um dficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composio da escala atualmente so necessrios profissionais vindos do estado de So Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficincia. Os plantes so pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clnico que j excederam sua carga horria, sendo que a remunerao atual de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor lquido, por 24 horas. O nmero de leitos disponveis no Hospital insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotao, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos perodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crnicas. Por ser o HIP um hospital de referncia frequentemente ocorre a necessidade de permanncia maior dos pacientes em regime de internao hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupao dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional. O servio de apoio diagnstico prestado atualmente pelo laboratrio de anlises clnicas no atende aos padres mnimos de qualidade exigidos, com uma estrutura fsica imprpria segundo os padres da Vigilncia Sanitria, alm do fato de a empresa prestadora ter comunicado sua deciso de romper o contrato alegando impossibilidade de prestao de servios com remunerao pela atual tabela do SUS. A nefrologia peditrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianas nefropatas crnicas no dispem de servio de dilise peritoneal e so transferidas via TFD para outros centros de referncia com nus adicional para o servio pblico de sade estadual. Diante do exposto recomenda-se: 1- Contratao imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composio da escala de planto do P.S.

2- Ampliao dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergncia de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistncia aos pacientes graves e em risco de vida. Pgina | 263

3- Adequao da carga horria dos plantonistas do P.S em relao ao nmero de plantes de 24 horas, atualmente excessiva, desproporcional e no atrativa para novas contrataes, na seguinte configurao: a- 10 plantes mensais para jornadas de 60 horas semanais b- 06 plantes mensais para jornadas de 40 horas semanais c- 03 plantes mensais para jornadas de 20 horas semanais 4- Adequao do atual laboratrio de anlises clnicas para o cumprimento das normas mnimas que atendam aos padres de qualidade exigidos e contratao de nova empresa aps critrio rigoroso de seleo, com padres de remunerao condizentes com a realidade do mercado de trabalho da categoria profissional 6-Ampliao da rea fsica da atual Unidade de emergncia do Hospital, instalao de novos equipamentos tais como os 04 ventiladores pulmonares de ltima gerao j existentes, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Peditrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos. 7- Reforma e ampliao da rea fsica do atual laboratrio de anlises clnicas segundo os padres e recomendaes da Vigilncia Sanitria, uma vez que as atuais instalaes so imprprias e inadequadas. 8- Implantao do servio de referncia estadual em Nefrologia Peditrica equipado para a realizao de tratamento dialtica das crianas nefropatas crnicas, em conformidade s recomendaes encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace 2 - SAU

S.A.U. ( Servio de Atendimento ao Usurio) do Hospital Infantil Pblico de Palmas, realizou no perodo de 01 de maio a 31 de maio de 2012, apenas 01 tratativa, sendo uma reclamao, a qual foi resolvida juntamente com a coordenao responsvel e Direo do Hospital, e resoluo repassada para a cliente. Abaixo o quadro informativo sobre a tratativa ( Registro de Opinio) ocorrido do dia 01 de maio 30 de maio de 2012. OCORRNCIAS Reclamao Maio -2012 01

Pgina | 264

SUGESTO ELOGIOS TOTAL DE QUESTIONRIOS QUEIXAS RESOLVIDAS META CONTRATUAL

00 00 01 01 80% 100%

No quadro abaixo com o grfico apresentado, nota-se que as pesquisas realizadas no ms de maio com os acompanhantes no ambulatrio, internao teve uma pequena queda no percentual de satisfao, em relao ao ms de abril, mas mesmo assim mantendo-se dentro dos padres de 80% como dos meses anteriores. NO Pronto Socorro percebe-se queda na pesquisa de satisfao em relao aos meses de maro e abril, mantendo-se abaixo dos 80% do ndice de satisfao. A queda de satisfao no pronto socorro deve-se ao fato da superlotao que o hospital se encontra nos ltimos meses, gerando assim insatisfao de alguns usurios, por se encontrarem instalados nos corredores.

100,000 90,000 80,000 70,000 60,000 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 ,000 -10,000

Hospital Pblico Infantil de Palmas


84,900 87,600 81,370 72,060

AMBULATORIO (%) Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo 81,330 85,140 84,900 4,390%

INTERNAO (%) 83,810 85,770 81,370 -2,911%

PRONTO SOCORRO (%) 74,390 79,440 72,060 -3,132%

SADT (%) 84,870 87,550 87,600 3,217%

Pgina | 265

3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
- Capacitao de Gesto por Processo aos colaboradores dos setores de Radiologia, Recepo e Portaria. - Abertura oficial da 3 Semana de Enfermagem do HIPP - Levantamento de Itens para aquisio: Instrumentais Cirrgicos e Equipamentos. - Organizao e discusso do material referente a implantao do Protocolo de Ateno Integral Criana Vtima de Violncia.

4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319, 4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun Jul Ago total

6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

7 EQUIPAMENTOS NOVOS
Segue abaixo a descrio do equipamento que foi adquirido pelo Hospital Infantil Pblico de Palmas no ms de maio de 2012: DESCRIO / BENS E EQUIPAMENTOS Autoclave de 365 litros Marca: Baumer Ambulancia, modelo tipo furgo part greencar, marca Pegeot, com 04 portas, cor branco banquise, combustvel gasolina e lcool, Fab./Mod. 2010/2011, mnio 334053. Pgina | 266 motor n 10DBWJ0000247/2, chassi; 8AEGCN6AVG500579, RENAVAN 253212057, Placa MVN 2427. PatriQUANTIDADE 01 01

Mesas cirrgica eltrica para obesos, estrutura em ao inox, tampo divido em cinco sees ( cabeceira, dorso, assento, complemento da perneira e perneira), com conjunto suporte ombro, suporte ombro, arco narcose, conjunto cinta pulso e suporte brao com fixador, marca Baumer, modelo A900, Patrimnios 366962, 368609 Ventiladores pulmonar microprocessador de alta complexidade, marca Intermed, modelo Inter 7 Plus, com monitor grfico colorido de 12, com tela touchscreen de alta resoluo (XGA), com umidificador acoplado, Patrimnios 366983, 366984, 366985, 366986. CARRINHO DE EMERGNCIA A1150MM X L 570MM X P 520MM - REGISTRO ANVISA N 80154399002, N DE SERIE 85980. INCUBADORA (290) 110V 3 HORAS VAPOR RAIO-X MOVEL MARCA SHIMADZU NO MOTORIZADO MOBILEART

02

04

01 01 01

8 COMISSES
COMISSO DE TICA MDICA A reunio da Comisso de tica Mdica foi realizada no dia 30 de maio. COMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica foi realizada no dia 29 de maio para a discusso dos medicamentos tpicos usados no sistema ocular e otolgico para padronizao. A ata segue anexa para conferncia (Anexo I). COMISSO DE REVISO DE BITOS Houve 05 (cinco) bitos no ms de maio de 2012. COMISSO DE REVISO DE PRONTURIOS A ata da reunio da Comisso de Reviso de Pronturios, que ocorreu no dia 30 de maio, segue anexa (Anexo II) para consulta. Foram revisados no ms de maio 30% dos pronturios de abril.

Pgina | 267

COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR A reunio da CCIH ocorreu no dia 31 de Maio. A ata da reunio segue anexa para cincia (Anexo III).

9 OUTRAS INFORMAES

9.1 AES DE VALORIZAO Foi realizado a III Semana de Enfermagem, com: Caf da manh, palestras, brincadeiras, visita a Creche, trio eltrico, dia da beleza, massagem e muito mais.

Pgina | 268

Pgina | 269

Pgina | 270

Em comemorao ao Dia das mes foi entregue lembrancinhas e bolos paras as mes funcionrias e as mes que acompanham as crianas.

Caf da manh em comemorao ao dia do Assistente Social. Pgina | 271

9.2 CONSULTORIA Qualidade: Presena da consultoria da Qualidade, para redimensionamento da estratgia do Programa da Qualidade. SST :Consultoria do tcnico de segurana da Pr Sade (sede), com objetivo de fiscalizao e harmonizao das polticas, praticas e documentaes referentes a segurana do trabalho, em todas as frentes de servios existentes no HIPP. Pgina | 272

9.3 INTERAO COM A COMUNIDADE No dia 09 de Maio foi realizado visita a Creche Centro de Educao Infantil Cantinho da Criana localizada na Vila Unio, para entrega de leite, em comemorao a III Semana de enfermagem.

2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

15.1 INDICADORES DE PRODUO

1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Fev 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mar 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Abr 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mai 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 55 45 20 20 0 0 0 0 0 0 140

COMENTRIO: No ocorreu variao de leitos no perodo indicado.

Pgina | 273

1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 126 18 1 9 0 0 0 0 0 0 154 Fev 108 21 0 7 0 0 0 0 0 0 136 Mar 131 26 1 13 0 0 0 0 0 0 171 Abr 141 32 1 15 0 0 0 0 0 0 189 Mai 131 27 4 9 0 0 0 0 0 0 171 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 637 124 7 53 0 0 0 0 0 0 821

COMENTRIO: As variaes de internaes tendem em aumentar conforme visto do ms de maro, abril e maio pois estaremos o fator natural de problemas respiratrios e viroses tpicos do perodo do ano que aumentar as internaes das Clnicas Mdica e Peditrica.

1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 128 10 1 9 0 0 0 0 0 0 148 Fev 105 10 0 9 0 0 0 0 0 0 124 Mar 129 29 1 13 0 0 0 0 0 0 172 Abr 136 32 1 20 0 0 0 0 0 0 189 Mai 138 31 3 11 0 0 0 0 0 0 183 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 636 112 6 62 0 0 0 0 0 0 816

COMENTRIO: Assim como o numero de internaes tendem a aumentar, o numero de sados seguem a mesma linha. A ideia e tentar resolver o maior numero possvel de problemas dos usurios sem que seja necessrio fazer a transferncia para outras unidades hospitalares.

Pgina | 274

1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fe v Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 462% 121% 19% 50% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTRIO: O percentual de ocupao diminui pouca coisa em relao ao ms de abril.

1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 Fev 2,21 5,5 2 1,11 0 0 0 0 0 0 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 12,11 17,63 17,33 5,01 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: Houve pouca variao na mdia de permanncia.

1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 4 2 6 Fev 1 1 2 Mar 5 3 8 Abr 6 4 10 Mai 3 4 7 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 19 14 33

COMENTRIO:

O volume cirrgico que tendia a aumentar, teve uma queda no ms de maio devido as

dificuldades em realizar acordo entre o corpo clnico para a realizao das mesma.

Pgina | 275

1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 2 0 2 2 6 Fev 0 1 0 0 1 2 Mar 0 3 1 0 4 8 Abr 0 4 0 2 4 10 Mai 0 2 2 0 3 7 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 12 3 4 14 33

COMENTRIO: O volume cirrgico que tendia a aumentar, teve uma queda no ms de maio devido as dificuldades em realizar acordo entre o corpo clnico para a realizao das mesma.
1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 5 2 0 Fev 4 1 0 Mar 5 4 0 Abr 3 4 0 Mai 6 3 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 23 14 0

1.7 SADTS

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 7825 0 1034 0 468 0 0 0 0 518 0 0 0 0 0 0 0 0

1310 1413 1598 1596 1908 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: No ms de maio ouve uma diminuio na quantidade de exames de radiologia, fato que Pgina | 276

ocorreu devido a quebra do aparelho de Raio-X e a manuteno ter sido realizada em Palmas, dessa forma ficamos alguns dias sem realizar o exame. Tambm diminuiu consideravelmente as sesses de fisioterapia por termos um profissional de frias nesse perodo.
1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

COMENTRIO: No temos atendimento de ambulatrio em nossa unidade.

1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMER GNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6662 3192 3030 0 12884

1327 1185 1279 1441 1430 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 98

62 2765 0 0

2267 1979 2246 2099 4293

COMENTRIO: O aumento nas consultas de urgncia e emergncia aumentaram nos ltimos meses ocorre pela maior procura devido as patologias tpicas da poca do ano e a dificuldade da sade bsica realizar atendimento.

Pgina | 277

1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 18 56 10 6 7 97 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

18 0 1 20 0 39

0 0 4 0 0 4

36 56 15 26 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 0 39

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 1 40

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 8 141

20 55 9 8 7 99

22 1 1 20 1 45

0 0 0 0 0 0

42 56 10 28 8 144

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

16 55 9 11 7 98

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

30 56 10 45 8 149

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 278

1.11 NEP

36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00

JAN FEV MAR ABR MAI

1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo .1 . M at/med 30 dias

Jan

Fev

Mar 32,5 32,5

Abr 82,2 82,2

Mai 63,9 63,9

Jun 0,0 0,0

Jul 0,0 0,0

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 422,2 422,2

137,0 106,6 137,0 106,6

Total

COMENTRIO: O estoque dia de consumo sofreu grande variao devido aos ajustes que esto sendo feitos do almoxarifado e farmcia. O ideal que o estoque em dias de consumo gire em torno de 45 dias, estamos trabalhando para alcanar essa meta.

Pgina | 279

1.13 CORPO C LNIC O

Contamos com 7 profissionais mdicos no corpo clnico, entre eles esto divididos as especialidades de Clnica Geral, Cirurgia Geral, Ultrassonografia, Anestesia e Ginecologia/Obstetrcia

2 - SAU 1. Registros de Opinio


Perodo: 01/05/2012 a 31/05/2012.
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 36 18 119 173 29 80% 80,56%

No perodo atual tivemos uma totalidade de 173 registros, relatando a opinio da maioria de nossos usurios. Das 36 reclamaes tivemos xitos em 29 queixas solucionadas, atingindo a mdia de 80,56 ultrapassando a contratual que 80%. O SAU est empenhado em diagnosticar os tipos de reclamaes e solucion-las, trabalhando para que a cada ms o nmero de queixas diminua. A participao dos usurios apresentando sugestes chegaram a 18 registros. Nos elogios tivemos uma manifestao de 119 registros.

Pgina | 280

Hospital Regional Pblico de Araguau Maio/2012; Maio/2012; INTERNAO (%); 91,160 PRONTO SOCORRO (%); 0 Maio/2012; SADT (%); 87,770

INTERNAO (%) Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo 90,900 90,710 91,160 ,286%

PRONTO SOCORRO (%) 92,520

SADT (%) 91,370 88,080 87,770

-100,000%

-3,940%

No perodo de Maio, obtivemos um percentual de satisfao maior na internao comparado ao ms anterior. O terminal do Pronto Socorro no gerou indicadores devido a problemas tcnicos. A manuteno j foi providenciada. O SADT apresentou pequena reduo devido a demora no atendimento, o que estamos alinhando com as equipes para que possamos corrigir as falhas para o proximo periodo. 3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Discusso de processos com corpo clnico Discusso de escalas com todas os servios do hospital Participao de reunio com os Diretores do hospital do Sul do Estado Inicio do processo de Humanizao

4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 132 Fev 69 Mar 174 Abr 180 Mai 170 0,0 Jun 0 0,0 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 725

52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3

0,0 197906,6

COMENTRIO: A oscilao no numero de AIH`s e no faturamento ocorre devido as variaes nas internaes, no ms de fevereiro alm da baixa quantidade de internaes, tivemos problema com o computador e programa Pgina | 281

para lanar as AIH`s no sistema, ainda no foi possvel terminar a digitao das AIHs no sistema, por isso no temos o valor (em reais) do ms de maio.

6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

7 EQUIPAMENTOS NOVOS No houve aquisio de novos equipamentos 8 COMISSES Solicitado a SESAU dispensa da meta contratual de comisses de tica mdica, tendo em vista a Resoluo
do CFM 1657/2002, necessidade de comisso de tica mdica apenas quando o quantitativo seja igual ou maior a 16 profissionais mdicos.

9 OUTRAS INFORMAES Comemorao do dia das mes

Pgina | 282

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


O Hospital de Referencia Tertuliano Curado Lustosa de Araguau, apesar de sua estrutura no ser totalmente adequada, conta com um grupo de colaboradores muito dedicado e comprometido com o servio. Temos como ponto importante em nossa unidade hospitalar o Centro Cirrgico. Esto sendo realizadas sistematicamente discusses com os cirurgies e anestesista uma forma para melhor utilizao do C.C. Entendemos nossa funo no organograma da sade do estado e para realizao de procedimentos que no de nosso calo estamos sempre em contato com os demais hospitais da rede pblica para atender todas as necessidades da populao de Araguau e cidades vizinhas.

2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

16.1 INDICADORES DE PRODUO

16.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 45 20 25 30 0 0 0 0 0 0 120

COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Arapoema possui 27 leitos em funcionamento, sendo 24 cadastrados no CNES e 3 extras, nossas instalaes possuem capacidade total para 30 leitos.

16.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

Pgina | 283

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade

Jan 99 18 24 13 0 0 0 0 0 0 154

Fev 89 20 36 13 0 0 0 0 0 0 158

Mar 78 30 39 10 0 0 0 0 0 0 157

Abr 64 29 31 15 0 0 0 0 0 0 139

Mai 84 30 32 7 0 0 0 0 0 0 153

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 414 127 162 58 0 0 0 0 0 0 761

COMENTRIO: A quantidade de internaes realizadas mensalmente se mantm sem variaes, visto o atendimento de demandas apenas das regies circunvizinhas e as cirurgias eletivas reguladas pelos Municpios.

16.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 88 21 22 10 0 0 0 0 0 0 141 Fev 88 20 36 11 0 0 0 0 0 0 155 Mar 82 26 38 11 0 0 0 0 0 0 157 Abr 71 27 24 11 0 0 0 0 0 0 133 Mai 70 23 27 8 0 0 0 0 0 0 128 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 399 117 147 51 0 0 0 0 0 0 714

COMENTRIO: Para o segundo quadrimestre de trabalho foi projetado uma nova meta de 468 sados ou 117 sados/ms, este aumento representa aproximadamente 22% a mais da meta anterior. Vale ressaltar que a meta anterior foi atingida com 149,5% e, esse ms de abril fechou com 128 pacientes sados.

Pgina | 284

16.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Fev 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Mar 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% Abr 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 335% 203% 263% 51% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTRIO: Percebemos um crescimento gradativo na Clnica Cirrgica, o que no maior devido as limitaes que temos para realizao das cirurgias, dada a parte profissional como a falta do Anestesista com uma carga horria maior ou ainda, um outro profissional.

16.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia

2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35

2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19

2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35

2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26

2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11,45 10,41 13,86 8,91 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: A mdia de permanncia se mantm sem alteraes considerando que so as mesmas patologias que esto sendo atendidas pela unidade.

16.1.6 VOLUME CIRRGICO


16.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 16.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;

Pgina | 285

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias

Jan 1 24 25

Fev 3 40 43

Mar 2 44 46

Abr 0 37 37

Mai 1 32 33

Jun 0 0 0

Jul 0 0 0

Ago 0 0 0

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

De z 0 0 0

TOTAL 7 177 184

COMENTRIO: A unidade comeou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, aps a contratao do profissional mdico, Cirurgio Geral e desde ento, j realizamos uma mdia de 250 cirurgias. Estas poderiam ser intensificadas na unidade se tivssemos uma escala com Anestesista durante a semana visto que os leitos ficam ociosos, pois, s estamos fazendo cirurgias mensalmente em dois finais de semana intercalados de acordo com a escala da Anestesista, lotada como Clinica nessa unidade com 20 horas.
16.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 1 20 3 0 1 25 Fev 9 25 5 0 4 43 Mar 2 10 29 0 5 46 Abr 4 19 14 0 0 37 Mai 3 25 5 0 0 33 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 TOTAL 19 99 56 0 10 184

COMENTRIO: O hospital est preparado para realizar cirurgia geral de baixa complexidade, podendo ser adequado para realizar tambm cirurgias de mdio porte, pois, conta com uma estrutura fsica muito boa para isso.

16.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 20 6 0 26

Os mdicos tem incentivado as pacientes com relao ao parto normal e temos obtido sucesso com esses dilogos, sendo que neste ms o acrscimo do nmero de cesrias foram todas em situaes de urgncia.

Pgina | 286

16.1.7 SADTS (DES CREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total

Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0

Fev

Mar

Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 4864 66 683 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 5739

961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1183 1083 1299

988 1186

COMENTRIO: O Laboratrio suspendeu os servios prestados aos Municpios de Arapoema, Pau DArco e Bernardo Sayo, atendendo atualmente somente o hospital devido a falta de pagamento de seu contrato com a SESAU, por falta de saldo. A unidade acaba absorvendo muitos desses pacientes. O contrato do Laboratrio com a SESAU vence agora no dia 06/06/12, j notificamos a SESAU por meio do Secretrio a respeito mas, at o momento no tivemos nenhum parecer a respeito, estando a unidade correndo o risco de ficar sem laboratrio a partir desta data.
16.1.8 AMB ULATR IO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 275 0 0 0 275

COMENTRIO: O Cirurgio Geral est realizando avaliaes pr-operatrias duas vezes por ms, esses atendimentos so classificados como ambulatoriais. Esse ms foram realizadas 59 avaliaes. Pgina | 287

16.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4686 399 95 20 5200

956 1114 0 0 0 0 0 0

376 1101 399 95 20 0 0 0

956 1114

890 1101

COMENTRIO: O nmero de atendimentos teve um grande aumento nesse ano de 2012, considerando que atualmente o PSF conta somente com uma equipe, sendo que no ano de 2011, tinham trs equipes. O nico mdico dessa equipe tambm mdico nesta unidade e atual Diretor Tcnico e esses pacientes acabam migrando para o hospital. Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgncia e Emergncia mas, tambm atende ambulatrio devido a cultura da populao de procurar o servio de Urgncia e Emergncia deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos, a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida.

Pgina | 288

16.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 18 39 8 0 8 73 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

24 4 0 21 1 50

3 0 0 0 0 3

45 43 8 21 9 126

19 39 8 0 8 74

30 5 0 21 1 57

3 0 0 0 0 3

52 44 8 21 9 134

19 39 8 0 8 74

30 4 0 21 1 56

5 0 0 0 0 5

54 43 8 21 9 135

19 39 8 0 8 74

30 4 0 20 1 55

5 0 0 0 0 5

54 43 8 20 9 134

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

19 39 8 0 9 75

32 5 0 20 1 58

5 0 0 0 0 5

56 44 8 20 10 138

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: Como parte de um programa de valorizao institudo pela Pr-Sade, incentivamos nossos colaboradores para estudarem, se aperfeioarem e na medida que forem surgindo possibilidades de remanejamentos no trabalho, priorizamos eles antes de pessoas externas. Com esse propsito, foi feito o remanejamento da Secretria Administrativa Direo Geral para Superviso do S.P.P, 02 Auxiliar de Higiene e Limpeza para Assistente Administrativo, 01 Recepcionista Posso Ajudar para Assistente administrativo, todos em 01/05, substituio do Tcnico de Tecnologia da Informao em 08/05, 03 Auxiliar de Higiene e Limpeza em 10/05, desligamento de 01 Assistente Administrativo em 30/05, Licena Maternidade de 01 Assistente Administrativo a partir de 08/05, remanejamento de 01 Assistente Administrativo Auxiliar de Departamento Pessoal para C. A. F em 17/05.

Pgina | 289

16.1.11 NEP

Pgina | 290

60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 DADOS QUALITATIVOS

JAN FEV MAR ABR MAI

As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Arapoema, no ms de maio apresentaram uma reduo no nmero de participantes em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 23:50:00horas com a participao de 116 servidores/colaboradores. A I Jornada de Enfermagem, foi o diferencial nas aes do NEP, evento importante em comemorao a semana da enfermagem, realizado pela primeira vez na unidade e contou com a participao de autoridades municipais locais e circunvizinhas e, tambm com estudantes do curso tcnico de enfermagem da cidade.

16.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Est oque em dias de consumo - M at / med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr 0,0 0,0

Mai 0,0 0,0

Jun Jul 0,0 0,0 0,0 0,0

Ago Set 0,0 0,0 0,0 0,0

Out Nov Dez TOTAL 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 33095378,9 0,0 33095378,9

18997,4 33008935,8 67445,6 18997,4 33008935,8 67445,6

Total

16.1.13 CORPO CLNICO

Todo Corpo Clnico est cumprindo a Portaria SESAU 132/2010, o que possibilita o cumprimento das metas e a qualidade da assistncia prestado aos usurios. O HRPA ainda no possui Diretor Tcnico nomeado, continua com Diretor Tcnico respondendo informalmente; Nos dias 11, 12, 25 e 26/05 foram realizadas 33 cirurgias eletivas entre elas geral, ginecolgica e obsttrica. Pgina | 291

16.2 - SAU

Registro de Opinio
No Registro de Opinio, o quadro abaixo, apresenta os nmeros referentes s ocorrncias do ms de Maio de 2012. Recebemos 02 (dois) Elogios, que foram transmitidas atravs do Mural do SAU exposto no Refeitrio, onde tambm seguem os ndices da Pesquisa de Satisfao. Com as reclamaes seguimos com o mesmo processo levando aos gestores dos setores a qual ocorreram s reclamaes para assim estarem analisando e tomando as devidas providncias.

OCORRNCIAS Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada

MAIO 2012

07 00 02 09 07 80% 100%

Pgina | 292

ndices de Satisfao

Para este perodo na Evoluo tivemos variaes, mas os nmeros se mantm.

No Ambulatrio tivemos a melhor evoluo do perodo, 97,50% de aprovao no Atendimento geral do Hospital.

No Setor Internao, os servios oferecidos vm melhorando, pois com as pesquisas de Satisfao, atravs dos Relatrios as Sugestes dos Usurios vm sendo atendidas melhorando sempre mais a vida dos prximos Internos.

No Item Pronto Socorro, a evoluo do Perodo de 6,18% um aumento significativo de satisfao do Usurio, tendo em vista que no ms anterior a evoluo foi de 2,24%.

No Item SADT, no foi diferente a evoluo do perodo foi de 3,49%.

Segue o grfico abaixo.

Pgina | 293

Hospital Regional Pblico de Arapoema


120,000 100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 ,000 AMBULATORIO (%) 97,500 98,500 97,590 ,000% INTERNAO (%) 95,190 98,150 97,600 2,532% PRONTO SOCORRO (%) 93,670 97,930 99,460 6,181% 97,590 97,600 99,460 100,000

SADT (%) 96,630 99,660 100,000 3,488%

Maio/2012 Maro/2012 Abril/2012 Evoluo do Perodo

SISTEMA ELETRNICO " PESQUISA RPIDA"

PRO-SADE ASSOCIAO BENEFICENTE DE ASSISTENCIA SOCIAL E HOSPITALAR Hospital Regional Publico de Arapoema SATISFAO - SISTEMA ELETRNICO " PESQUISA RPIDA" 46 Participantes SATISFAO GERAL 100,00% 97,80% 100,00% 100,00% 100,00% 84,70% Pgina | 294

SATISFAO - AMBULATRIO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento?

OTIMO 50,00% 8,70% 54,30% 43,50% 43,50% 30,40%

BOM REGULAR RUIM 50,00% 0,00% 0,00% 89,10% 2,20% 0,00% 45,70% 0,00% 0,00% 56,50% 0,00% 0,00% 56,50% 0,00% 0,00% 54,30% 15,20% 0,00%

7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital

45,70% 54,30%

0,00% 0,00% Mdia Geral

100,00% 97,50% 251 Participantes SATISFAO GERAL 97,60% 99,20% 93,20% 90,90% 97,30% 90,10% 98,00% 95,19% 287 Participantes SATISFAO GERAL 98,30% 98,30% 88,10% 94,70% 96,20% 85,00% 95,10% 93,67% 79 Participantes SATISFAO GERAL 100,00% 96,20% 95,00% 96,10% 93,80% 98,70% 96,63%

SATISFAO - INTERNAO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Qual a sua avaliao em relao a alimentao 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital

OTIMO 42,20% 45,00% 41,80% 29,90% 36,70% 31,90%

BOM REGULAR RUIM 55,40% 2,00% 0,40% 54,20% 0,80% 0,00% 51,40% 5,60% 1,20% 61,00% 7,20% 2,00% 60,60% 2,80% 0,00% 58,20% 10,00% 0,00% 2,00% 0,00% Mdia Geral

41,00% 57,00%

SATISFAO - PRONTO SOCORRO


1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital

OTIMO 44,60% 38,00% 38,30% 36,90% 42,90% 32,40%

BOM REGULAR RUIM 53,70% 1,00% 0,70% 60,30% 1,70% 0,00% 49,80% 8,00% 3,80% 57,80% 4,90% 0,30% 53,30% 2,80% 1,00% 52,60% 10,80% 4,20% 4,20% 0,70% Mdia Geral

43,20% 51,90%

SATISFAO - SADT
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Mdica e Tcnica? 3. Como considera as nossas instalaes fsicas? 4. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 5. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital

OTIMO 40,50% 35,40% 34,20% 42,80% 41,40%

BOM REGULAR RUIM 59,50% 0,00% 0,00% 60,80% 3,80% 0,00% 60,80% 5,10% 0,00% 53,30% 3,00% 0,90% 52,40% 5,60% 0,60% 1,30% 0,00% Mdia Geral

35,40% 63,30%

Pgina | 295

Como podemos analisar o Atendimento do Hospital Regional Pblico de Arapoema, tem qualidade em Atendimento conforme apontam os Nmeros. Isso se d atravs do trabalho do SAU, que trabalha lado a lado com toda a equipe, e o essencial com o Usurios de Sade. 16.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Realizada reunio no dia 03/05 com a Equipe de Enfermagem do HRP Arapoema para apresentao do novo Gerente de Enfermagem que implantou a ficha funcional e orientou toda equipe acerca da mesma, bem como, prestou outros esclarecimentos sobre as novas rotinas de trabalho 08/05 Treinamento para Equipe de Enfermagem com o tema: RCP e Convulso ministrado pelo o Enfermeiro Roberto Jos de S Rocha no HRP Arapoema. 09/05 Treinamento para os servidores do HRP Arapoema com o Tema: Humanizao no Atendimento ministrador pela a humanista do HRP Arapoema l Fabiana Eliza A. Becalli. 09/05 Recebemos a visita do Coordenador Operacional da Pr-Sade Jeferson Machado Pereira. 09/05 Foi entregue o ofcio na cmara municipal pedido liberao do auditrio para o evento do dia 21 e 22 de maio. (Semana da Enfermagem) 09/05 Treinamento para a comisso da CIPA do HRP Arapoema ministrador por Ricardo Lima - Tcnico de Segurana do Trabalho do HRP Arapoema. 10/05 Curso Segurana do Paciente Doente com o Tema: Identificar e Implementar Solues para os servidores do HRP Arapoema ministrado pela a Enfermeira Oneida Ramos G. Soarin. 10/05 Recebemos a visita do pessoal do Projeto Rondon Sergio Augusto Coelho Diniz Nogueira Junior e Antnio Carlos Estender. 11/05 Entrega de rosas com carto de mensagem para servidoras, pacientes e acompanhantes em comemorao ao Dia das Mes. No dia 24/05/12, foi montado pela Hosptech, dois focos cirrgico auxiliar, um para sala de cirurgia e outro para emergncia, e um monitor na sala de emergncia; Implantada a sala da Ouvidoria da Sade juntamente com o SAU. Realizado o incio do processo de credenciamento da unidade para realizao de esterilizao cirrgica, estando aguardando as visitas para avaliao dos Tcnicos. 09-05-2012 Reunio com os Cipeiros para defini treinamentos e observa possveis riscos existentes no local. Pgina | 296

17-05-2012 SESMT e CIPA realizaro uma reunio com os novos funcionrios do SHL (Servio de Higienizao e Limpeza), sobre o uso do EPI, pois os mesmo estavam com duvida sobre o uso correto. 22-05-2012 SESMT e CIPA arrumou toda documentao da parte de Segurana no trabalho. 24-05-2012 CIPA e SESMT realizaro mudanas no calendrio de reunies ordinrias na CIPA (comisso interna de preveno de acidentes). 10-05-2012 CIPA colocou Sinalizaes prximas ao gs, e orientou colaboradores sobre possveis riscos existentes no local. 11-05-2012 Entregas de EPIS para colaboradores do SHL. Identificao das salas do HRA. 14-05-2012 CIPA juntamente com SESMT colocou sinalizaes diversas em grandes partes da nossa unidade. 15-05-2012 SESMT Encaminhou a documentao do auxilio doena da colaboradora do SAU (Servio de Atendimento ao Usurio) para palmas. 16-05-2012 Entrega de EPI para funcionrio do SHL. 18-05-2012 Sinalizao de extintores no pavilho de baixo prximos aos quartos. 21-05-2012 Entregas de EPI para colaborador do SHL, Servio de Higienizao e Limpeza. 23-05-2012 Entrega de EPI para colaborado do SHL, e foram orientados sobre como uso corretamente. 25-05-2012 Entregas de EPI para colaboradores da SND e SHL, e alertas de como usa o EPI corretamente. 28-05-2012 CIPA (comisso interna de preveno de acidente) elaborou identificao da sala de curativos. 29-05-2012 Reunio com presidente da CIPA eleito pelo empregado e com o vice-presidente eleito pelos empregados para tratar sobre os mapas de riscos do HRARAP (Hospital Regional Publico de Arapoema).

30-05-2012 SESMT solicitou o suporte de descarpack para sala de curativos, pois a mesma ainda no tinha o suporte. CIPA juntamente com o SESMT elaborou sinalizao para descarpack de cada setor. 31-05-2012 Entrega de EPI para colaboradora da SND (servio de nutrio e diettica).

Pgina | 297

A Direo Geral notificou a Secretria Estadual de Sade, atravs do Srs. Secretrios via Ofcio n 042/12, no dia 29/05 sobre o fim do contrato da SESAU com o Laboratrio que presta servios para esta unidade em 06/06/12, o que comprometer a continuidade da assistncia aos usurios.

Tambm via Ofcio n 043/12, a Direo notificou a SESAU atravs do Srs. Secretrios sobre o estado da AUTOCLAVE desta unidade, comprometendo totalmente a continuidade da assistncia aos usurios.

16.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS


Retomamos os leitos de Observao para o Pronto Atendimento Pronto Socorro, no 1 Pavilho mas, necessria a instalao de um aparelho de ar condicionado, pois, os pacientes esto reclamando muito do calor no ambiente.

16.5 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 Fev 184 Mar 183 Abr 205 Mai 136 Jun 0 0,0 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 940

85.529,84 69.028,55 64.509,50 82.994,69 49.471,56

0,0 351534,1

COMENTRIO: Fechado o Faturamento de AIHs no dia 04/05 com apresentao de 133 AIHs de abril, conforme meta de qualidade das informaes e reapresentao de 03 glosadas, totalizando 136 AIHs com uma prvia de R$ 49.471,56.

16.6 OBRAS
No foram realizadas obras no ms de abril de 2012. J retornamos a Emergncia para as antigas instalaes do 1 Pavilho, o que foi possvel aps a reforma. Mas, ainda temos algumas pendncias que devido a questo oramentria e a quebra de contrato com a OS, infelizmente impossibilitou a concluso da obra por parte da prestadora contratada. Aguardando ainda a colocao dos blindex nas janelas dos banheiros da Recepo, uma sala administrativa e as escotilhas do setor de Financeiro e Farmcia.

Pgina | 298

16.7 EQUIPAMENTOS NOVOS INVESTIMENTOS MAIO


DATA EMISSO 03/05/2012 42127 Peas para conserto e manu- UMUARAMA teno da Ambulncia 04/05/2012 16/05/2016 15/05/2012 16/05/2012 631387 0001 5487 001 Garrafa Trmica Inox 1,8L Persianas Vertical Gaveteiro Persianas Vertical VEIS LTDA GIMBA PERCIPALMAS MARIZETE M DOS SANTOS PERSIPALMAS R$ 531,24 R$ 4.325,00 R$ 33,00 R$ 4.325,00 AUTOMR$ 485,53 DE DOCUMENTO NATUREZA DA DESPESA FORNECEDOR VALOR

16.8 COMISSES
As 05 Comisses obrigatrias e mais Grupo de Trabalho Humanizao, cumpriram seus cronograma de reunies, com exceo da Comisso de bito, conforme agenda mensal e atas em anexo. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; reuniu-se no dia dezesseis (16) de Maio de 2012, tratando de assuntos; Caixa de gua, Autoclave, Centro Cirrgico e a apresentao do nova Coordenadora do da referida comisso. Comisso de tica Mdica; reuniu-se no dia quatorze (14) de Maio de 2012 as 17h. Comisso de Farmcia e Teraputica; reuniu-se no dia dezessete (17) de Maio de 2012, feito o relato do treinamento realizado com a equipe sobre Atendente de Farmcia, apresentado o novo modelo de dispensao por horrio e paciente, tambm e exposto os riscos/benefcios no uso de alguns medicamentos em especial Petidina e Tramadol. Comisso de Reviso de Pronturio; reuniu-se no dia trs (03) de Maio de 2012 para fazer os Encaminhamento dos erros e falhas encontrados nos pronturio analisados pela comisso na reunio anterior. Comisso de bito; No houve qurum para reunio. Comisso de Grupo de Trabalho de Humanizao; reuniu-se no dia nove (09) de Maio de 2012, feito o relato dos encaminhamentos da reunio anterior que foram resolvidos, e feito os novos encaminhados. Pgina | 299

16.9 OUTRAS INFORMAES Em comemorao ao dia 01 de maio, dia do Trabalho, a unidade organizou um delicioso caf da
manh para os funcionrios, onde na oportunidade foram feitos sorteios de diversos brindes doados pelos comerciantes locais e tambm pela Copiadora Exata, prestadora de servio na unidade. Tambm foi feita uma celebrao por um Pastor local convidado especialmente para o evento, o qual deixou uma bela palavra de incentivo e coragem a todos os presentes, focando o dia do Trabalhador.

Funcionrios que foram sorteados com os brindes em comemorao ao dia do Trabalho!

Pgina | 300

Caf da manh em comemorao ao dia do Trabalho.

ANIVERSARIANTE DO MS

Foi realizado no dia 17 de maio, a Comemorao dos aniversariantes do ms.


Em comemorao ao Dia das Mes, festejando no ano de 2012 no dia 13 de maio, foram entregues a todas as mes funcionrias do hospital e tambm as pacientes internadas, uma rosa vermelha com um carto em homenagem a esse dia to importante, o qual no poderia passar em branco. Foi um forma simples de parabeniza-las, mas, ficaram felizes com a lembrana.

Pgina | 301

Entrega de rosas vermelhas as funcionrias em comemorao ao Dia das Mes!

Pgina | 302

Entrega de rosas vermelhas as pacientes em comemorao ao dia das Mes!

Nos dias 21 e 22/05, foi realizada a I JORNADA DE ENFERMAGEM DO HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE ARAPOEMA com o Tema Aperfeioamento, Interesse e Dedicao em Prol do Paciente. A I Jornada de Enfermagem, ficou marcada na unidade e muito prestigiada pelos profissionais da classe, pois, o evento foi realizado pela primeira vez na unidade e contou com a participao de autoridades municipais locais e circunvizinhas e, tambm com estudantes do curso tcnico de enfermagem da cidade. Na ocasio, a Sra. Joanice Rodrigues de Arajo, foi homenageada com uma placa patrocinada pela Direo Geral como a funcionria efetiva mais antiga de casa. Tcnica de Enfermagem e h mais de 14 anos se dedica a cuidar do prximo. Em funo de tal dedicao, ela adquiriu Dort/Ler pois, atuava na CME Central de Material Esterilizado mas, continua desenvolvendo outras funes na rea conforme suas possibilidades. Pgina | 303

Funcionria bastante emocionada, recebendo das mos do Diretor Tcnico da unidade a Placa de Homenagem.

Pgina | 304

Composio da mesa com autoridades locais.

Pgina | 305

Coffee Break do evento.

Pgina | 306

Foto oficial do encerramento do evento, com profissionais expondo seus certificados de participao.

O ms de Maio traz data muito especial para os Assistentes Sociais: o dia 15, quando se comemora o seu dia e marca a profisso desde o seu nascimento. Apesar do Hospital Regional Pblico de Arapoema, Pgina | 307

s possuir um profissional concursando no seu quadro funcional, fizemos a entrega de um carto para ele e foi sugerido pelo Grupo de Humanizao, bem como, apoiado pela Direo, a realizao de um almoo especial nesse dia, considerando que no Municpio s dispe dos cursos de graduao de Administrao, Pedagogia e Servio Social, havendo em prol disso, muitos Assistentes Sociais de formao no nosso quadro funcional. E o resultado no poderia ser mais satisfatrio, todos ficaram muito gratos com a lembrana pelo seu dia.

O Assistente Social, Sr. Gilson Antero recebendo um carto feito pelo GTH em homenagem ao seu dia.

Pgina | 308

Almoo em comemorao ao dia do Assistente Social.

Pgina | 309

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL


Dentro do contexto do atual momento vivido pela OS, com a resciso do Contrato de Gerenciamento, o Hospital Regional Pblico de Arapoema, vem tentando driblar as dificuldades encontradas, entre elas, vale ressaltar a angstia dos profissionais celetistas, que no sabem ao certo apesar das veiculaes na mdia, do seu futuro profissional, temem ficar sem seus empregos a qualquer momento, apesar do Secretrio de Sade Dr. Nicolau ter frisado em todas as suas entrevistas que a SESAU manteria os profissionais. Para nossa satisfao apesar de todos os acontecimentos, fomos procurados aps o anncio da resciso pelas autoridades locais, comerciantes e at moradores, expressando os seus sentimentos em relao a sada da OS do HRPA, onde falaram das mudanas ocorridas nesses 09 meses de trabalho e do temor que tudo volte a ser como era no passado e que a unidade caia em descrdito novamente com a populao e regies circunvizinhas. Outra preocupao da populao da no continuidade das cirurgias eletivas que a unidade vem realizando com sucesso mensalmente, com um total de 250 cirurgias eletivas realizadas desde outubro quando contratamos um Cirurgio Geral e formamos a equipe para implantao do servio. Em nossa ltima avaliao, conforme fotos abaixo, recebemos cerca de sessenta (60) pacientes oriundos de Arapoema, Bandeirantes, Pau DArco, Bernardo Sayo e outros Municpios como Santa F, Araguana, Nova Olinda. O hospital vem atendendo a populao de forma satisfatria, dentro das exigncias contratuais conforme atestam os ndices de pesquisa de satisfao, neste ms de maio atingiu uma media de 95,7 %. No ms de maio, a Instituio passou a contar com um aparelho de Ultrassonografia, que foi transferido do Hospital Dona Regina, pois, no estava sendo utilizado na instituio que recebeu um novo aparelho, alm de novos focos cirrgicos. No ms de maio, nossa produo foi de 153 internaes, 128 sados, 33 cirurgias, 59 consultas ambulatoriais, 1101 atendimentos de urgncia/emergncia, 989 exames de anlises clnicas e 183 de RX. Sem nenhuma demagogia, quero relatar o ocorrido na ltima realizao das avaliaes cirrgicas, recebi na minha sala um paciente vindo de Santa F, um Senhor muito simples, o qual nos comoveu com sua angstia, dada as especulaes de outros usurios falando sobre a sada da OS do Estado e consequentemente de Arapoema. Ele estava muito temeroso com medo de que sua cirurgia no fosse realizada e veio nos pedir pelo Amor de Deus o ajudasse pois, estava h espera de uma cirurgia simples de hrnia h mais de um ano e no conseguia. Casos como este nos deixam emocionados pois, no sabemos como ser a continuidade dos trabalhos nesta unidade, que quando assumimos h nove meses atrs, estava em total situao Pgina | 310

de abandono e hoje, ajuda pessoas como este Senhor e tantos outros usurios, desafogando os atendimentos nesta regio e resgatando um pouco da solidariedade que devemos ter para com estas pessoas to sofridas e muitas vezes, desassistidas no mbito do SUS.

Supervisora do SPP e o Assistente Social, dando orientaes aos pacientes oriundos de vrios Municpios para realizarem suas avaliaes a fim de fazerem as cirurgias eletivas. At mesmo os funcionrios da unidade, ficam impressionados com a quantidade de pessoas nos dias das avaliaes, tendo em vista a movimentao de 09 meses atrs quando a OS assumiu este hospital. O mesmo acontece nos dias em que so realizadas as cirurgias.

Pgina | 311

Nos dias em que so realizadas as avaliaes, a movimentao no hospital e consequentemente no Municpio muito grande considerando o atual cenrio, onde a populao est migrando deste Municpio. Os donos de estabelecimentos comerciais como hotis, supermercados j nos agradeceram pelo movimento gerado nesses dias. Para ns gratificante ver no rostinho dessas pessoas que vem muitas vezes de to longe, para fazerem suas cirurgias. Hoje, no HRPArapoema, recebemos at 80 usurios no ms para avaliaes.

Pgina | 312

2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

17.1 INDICADORES DE PRODUO

17.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;


1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fev 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 40 20 0 10 0 0 0 0 0 0 70

COMENTRIO: No houve alterao nos numero de leitos no perodo, especificado acima.

17.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;


1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 66 9 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Fev 76 9 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mar 64 17 0 0 0 0 0 0 0 0 81 Abr 65 15 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Mai 84 18 0 0 0 0 0 0 0 0 102 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 355 68 0 0 0 0 0 0 0 0 423

COMENTRIO: Pela anlise do perodo especificado acima, no ms de maio obtivemos uma quantidade de internaes superior a mdia dos meses anteriores, fato que reflete na melhora do atendimento e confiana dos usurios no hospital. Pgina | 313

17.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE


1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 65 8 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Fev 74 8 0 0 0 0 0 0 0 0 82 Mar 63 17 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Abr 68 17 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mai 84 16 0 0 0 0 0 0 0 0 100 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 354 66 0 0 0 0 0 0 0 0 420

COMENTRIO: Analisando o perodo apresentando, observamos que aumentamos os pacientes sados em relao a mdia dos meses anteriores.

17.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;


1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 70% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev 68% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mar 65% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Abr 59% 28% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mai 48% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 310% 126% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTRIO: Analisando o perodo apresentado, observamos que houve um declnio da taxa de ocupao da Clinica Mdica e um aumento da taxa na clinica peditrica.

Pgina | 314

17.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;


1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 10,85 11,46 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: Analisando a mdia geral de permanncia, observamos que estamos variando na mdia de permanncia, fato que est ligado ao tipo de internao realizadas nos perodos.

17.1.6 VOLUME CIRURGICO


1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTRIO: No realizamos cirurgias.

17.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;


1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: No realizamos cirurgias.

Pgina | 315

17.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO


1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTRIO: No realizamos partos no perodo.

17.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1535 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

COMENTRIO: Analisando o quantitativo de exames realizados no perodo, observamos houve uma pequena diminuio no ms, refletindo diretamente no tipo de internaes realizadas nos perodos expostos acima.

Pgina | 316

17.1.8 AMB ULATR IO


1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

COMENTRIO: No realizamos ambulatrio.

17.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4788 0 0 0 4788

820 1049 1086 1036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

820 1049 1086 1036

COMENTRIO: Analisando o perodo, observamos que obtivemos um pequena diminuio dos consultas, mas onde se mantemos na mdia dos ltimos trs meses.

Pgina | 317

17.1.10 RECURSOS HUMANOS


1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 9 22 0 0 7 38 Janeiro
S e s a u P r 3

Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3

Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r

Abril
3 T o tal

16 2 0 19 0 37

0 0 0 0 0 0

25 24 0 19 7 75

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 0 18 7 79

1.10. Recursos Humanos


S e s a u P r

Maio
3

Junho
T o t a l S e s a u P r 3

Julho
T o t a l S e s a u P r 3

Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total

9 22 1 0 7 39

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 1 18 7 80

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P r 3

Outubro
T o t a l S e s a u P r 3

Novem bro
T o t a l S e s a u P r 3

Dezem bro
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Pgina | 318

17.1.11 NEP
CURSO NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA TOTAL DE HORAS

VI Curso de Educao Mdica Contin. (Pneumologia e Hematologia) Curso Online-Introduo investigao sobre segurana do paciente - md. 1 Curso Online-Introduo investigao sobre segurana do paciente - md. 2 Curso Online-Introduo investigao sobre segurana do paciente - md. 3 Curso Online-Introduo investigao sobre segurana do paciente - md. 4 Curso Online-Introduo investigao sobre segurana do paciente - md. 5 Curso Online-Introduo investigao sobre segurana do paciente - md. 6 Curso Online-Introduo investigao sobre segurana do paciente - md. 7 Curso Online-Introduo investigao sobre segurana do paciente - md. 8 Sondagem Nasoenteral Multiplicao Curso Pronturio Nota 10
TOTAL
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

1 4 2 3 6 7 10 10 10 6 12 71

18:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 01:00:00 03:00:00 00:30:00 29:30:00

18:00:00 4:00:00 2:00:00 3:00:00 6:00:00 7:00:00 10:00:00 10:00:00 10:00:00 18:00:00 6:00:00 94:00:00

94:00:00 81 1:09:38

HORAS DE TREINAMENTO
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT

Pgina | 319

DADOS QUALITATIVOS

No ms de maio, as aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Alvorada somaram um nmero alto de participantes, porm os cursos oferecidos em sua maioria possuam uma carga horria pequena. O curso online oferece muita facilidade aos trabalhadores que podem assisti-lo em sua prpria unidade nos dias e horrios de suas preferncias. Ainda no foi possvel a multiplicao do Seminrio de Feridas: "Preveno: Uma Medida de Enfermagem", mas ser realizada. O Curso de Sondagem Nasoenteral tambm foi oferecido para o pblico externo e contou com a participao 04 enfermeiras, sendo 03 do Hospital de Pequeno Porte de Figueirpolis e 01 da Unidade Bsica de Sade de Talism. Neste ms os servidores participaram de duas reunies com a equipe tcnica da SESAU; uma a respeito da Avaliao Peridica de Desempenho - APED e fluxos administrativos com a participao de 13 servidores e outra sobre Monitoramento das Polticas de Gesto do Trabalho (Apoio Institucional, PCCSS, Progresses, Insalubridade, Poltica Interna de Sade no Trabalho) com a participao de 16 pessoas do HRPA e 04 Tcnicas em Enfermagem da Unidade Bsica de Sade.

17.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago Set Out

Nov Dez

TOTAL

84.797,85 13.105,48 84.797,85 13.105,48

27.482,83 41.740,62 27.482,83 41.740,62

23.394,89 0,00 23.394,89 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 190.521,67 0,00 190.521,67

Total

17.1.13 CORPO CLNICO

Atualmente temos em nosso corpo clinico 07 mdicos, sendo que destes 01 mdico diretor tcnico que atua tambm como mdico diarista, realizando as prescries do pacientes internados. Os outros 06 mdicos so plantonistas que atuam no atendimento de urgncia e emergncia.

Pgina | 320

17.2 - SAU 6. Registros de Opinio


Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 80% -

No tivemos registro de opinio no perodo.

7. ndices de Satisfao

Hospital Regional Pblico de Alvorada


120,000 100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 ,000 Maro/2012 Abril/2012 Maio/2012 Evoluo do Perodo INTERNAO (%) 94,790 97,640 96,560 1,867% PRONTO SOCORRO (%) 96,290 95,670 98,840 2,648% 96,560 98,840

Pgina | 321

Atravs da avaliao da pesquisa de satisfao geral no ms de maio a internao obteve ndice de 96,56% de aprovao e o pronto-socorro 98,84% de aprovao, sendo que na evoluo do perodo da internao tivemos um aumento de percentual de 1,87%,onde podemos notar que estamos trabalhando ms a ms para atendermos da melhor maneira os usurios. J em relao ao Pronto socorro tivemos um aumento da evoluo do perodo de 2,65% de satisfao. Analisando a situao do trimestre apresentado fica claro que nossos ndices se mantm na mdia acima de 90% de satisfao.

17.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Anlise das escalas de trabalho de junho 2012 e aprovao.
Discusso com Diretor Tcnico/ Enfermagem dirio para alinhar os servios. Anlise diria da estatstica para cumprimento das metas. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Participao nas reunies com os setores para desenvolvermos melhores condies de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatstico padro da Pr-Sade e SESAU. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital.

17.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,4 Fev 81 Mar 86 Abr 77 Mai JunJul AgoSet Out 96 0 0 0 0 Nov Dez 0 0 0,0 # 0 0,0 TOTAL 425 93616,6

21.148,8 26.497,0 19.408,3

0,0 ## 0,0 0,0 0,0

COMENTRIO: Analisando o perodo observamos que tivemos um aumento das Aihs faturadas no ms,

j em relao aos valores no conseguimos concluir o fechamento de maio at o fechamento deste relatrio. 17.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS
Estamos sem obras e/ou servios em andamento.

17.7 EQUIPAMENTOS NOVOS


No adquirimos equipamentos neste perodo.

Pgina | 322

17.8 COMISSES
As comisses esto ativas e em andamento conforme cronograma de maio de 2012. Sendo que as reunies esto sendo registradas em livro prprio de atas. Sendo que no houve fatos relevantes a serem relatados. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH Ms Dia Hora Maio 2012 14/05/12 18:00

Comisso de Reviso de Pronturios Ms Dia Hora Comisso de tica Mdica Ms Dia Hora Comisso de Frmaco-Vigilncia Ms Dia Hora Cronograma de Reunies Reviso de bito Ms Dia Hora Maio 2012 30/05/12 16:00 Pgina | 323 Maio 2012 30/05/12 10:00 Maio 2012 29/05/12 16:00 Maio 2012 30/05/12 17:00

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar servios com qualidade aos usurios para que o HRP de Alvorada possa dar continuidade na Prestao de Servios de Sade para toda a populao, pois a populao necessita de nosso atendimento, e mantendo uma relao de parceria, entre prefeituras, e demais instituies todos conseguiremos adequar e melhorar o atendimento hospitalar. Temos plena conscincia e absoluta certeza de que os resultados assistenciais, sociais, de recursos humanos e econmicos do hospital, tero resultados positivos, e ainda, trabalhando desta forma cria-se um clima de comunidade de trabalho familiar, que facilita, dignifica e entusiasma todos os envolvidos neste processo, onde todos e tudo se beneficiam.

Pgina | 324

ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO

ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES

Pgina | 325

Você também pode gostar