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Orientador: Ricky Watari Examinadores: Leonice Fumiko Sato Kurebayashi Ana Lucia Lopes Giaponesi
Introduo
Histria da Massagem
A massagem foi mencionada pela primeira vez h 1.800 anos a. C. na China, mas j existe h mais de 3.000 anos Os egpcios antigos, os budistas, os persas e japoneses usaram a massagem no tratamento de doenas e leses As tcnicas se perderam atravs dos tempos pelas civilizaes Nos tempos presentes houve um aumento dos adeptos que procuram a massagem e terapias que reduzem o estresse, estando incluida nas culturas e at em empresas
Fonte: FRITZ, 2002
Introduo
Efeitos da Massagem Terapeutica
Efeitos Mecnicos Efeitos Fisiolgicos Efeitos Psicolgicos
Introduo
Efeitos da Massagem Terapeutica
Efeitos Mecnicos - consiste no toque ou movimento que o terapeuta exerce sobre o paciente - esfregar, puxar, toque leve ou profundo, velocidade - uso dos dedos, antebrao, mos e joelhos
Introduo
Efeitos da Massagem Terapeutica
Efeitos Fisiolgicos - melhora a funo imunolgica (produo de clulas natural killer) - facilita o crescimento - estimula o sistema nervoso, endcrino, produo de sustncias qumicas como dopamina, cerotonina, ocitocina, entre outros
Introduo
Efeitos da Massagem Terapeutica
Efeitos Psicolgicos - alvio da dor - melhora do humor - relaxamento fsico (sensao de bem estar)
Introduo
Legislao
A massoterapia regulamentada como profisso nos mbitos federal, estadual e municipal Cada estado e municpio esto subordinados a lei maior que a federal
Introduo
A Enfermagem e as Terapias Complementares
A enfermagem brasileira tem buscado encontrar seu espao e legitimidade como profisso autnoma e interdisciplinar (KUREBAYASHI, FREITAS, OGUISSO, 2009) Existem aes do COFEN e do Ministrio da Sade, que reconhecem como especialidade da enfermagem, a prtica da acupuntura e prticas afins
(COFEN, 1997)
Introduo
A Enfermagem e as Terapias Complementares
A enfermagem tem se utilizado cada vez mais de prticas complementares como parte do cuidado de enfermagem A acupressura uma das modalidades que tem sido praticada, com diversos estudos em Taiwan e Japo
(MAA, TSOU, WANG, WANG, LIN, HUANG, 2007)
Introduo
A Enfermagem e as Terapias Complementares
Os profissionais de enfermagem brasileira tm reconhecido as prticas complementares como possibilidades teraputicas em sua assistncia de enfermagem? Quais so suas opinies com relao massagem, uma vez que no exterior, cada vez mais a acupuntura, acupressura e tcnicas orientais tm sido aceitas como parte da assistncia da enfermagem?
Objetivos
1. Identificar o conhecimento dos profissionais da rea de enfermagem sobre diferentes tcnicas de massagem como terapia complementar. 2. Conhecer as opinies sobre diferentes temas relativos massoterapia.
Material e Mtodo
Este estudo uma pesquisa de opinio de profissionais da rea de enfermagem Foram entrevistados enfermeiros, tcnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem Conhecimento e opinio desses profissionais acerca da massoterapia como terapia complementar atravs de um questionrio auto-aplicvel
Material e Mtodo
Cenrio de estudo
O questionrio foi respondido por 984 indivduos, 142 homens e 842 mulheres no perodo de 4 de outubro de 2010 a 6 de novembro de 2010. Todos da rea de enfermagem de diferentes instituies.
Material e Mtodo
Cenrio de estudo
Material e Mtodo
Coleta de dados
Questionrio com 8 perguntas, fechadas e auto-aplicreis Formulrio eletrnico, atravs do servio Google Docs/Criar Formulrio O formulrio foi colocado no endereo eletrnico www.massagem-shiatsu.blogspot.com Foi enviado um convite atravs de um e-mail convidando os indivduos que se enquadrassem na rea de enfermagem a responderem o questionrio
Material e Mtodo
Coleta de dados
No incio do questionrio existe um termo de consentimento livre e esclarecido, com uma explanao sobre a pesquisa, orientao para preenchimento e um e-mail de um dos pesquisadores para pedido de esclarecimentos A confirmao do consentimento de uso dos dados se deu mediante o envio da resposta ao questionrio, atravs de boto de envio
Material e Mtodo
Anlise dos dados
Os dados coletados foram inseridos em uma tabela, automaticamente, atravs do mesmo programa utilizado na formulao do questionrio e os resultados foram analisados atravs de uma estatstica descritiva com mdia, desvio padro e percentuais de distribuio
Material e Mtodo
Limitaes da pesquisa
Impossibilidade de identificao dos indivduos No foi realizado um estudo piloto para verificar a eficcia do questionrio - gerou falhas em algumas questes, gerando dvidas de interpretao da resposta registrada
Resultados
Sexo dos entrevistados
Resultados
Distribuio etria
21 a 67 anos mdia de idade foi de 36,15 anos desvio padro de 9,36
Resultados
Formao acadmica dos estrevistados
Resultados
Formao acadmica dos estrevistados
Discusso
A maioria dos profissionais da rea de enfermagem j recebeu algum tipo de massagem, com predominncia da massagem clssica, seguidos do shiatsu, reflexologia e quick massage Associam a massagem como tratamento para relaxamento muscular e alvio do estresse, alm de tratamento esttico, ao contrrio do estudo semelhante feito com leigos, que apenas 10% referiram tratamento de doenas e o tratamento esttico nem sequer foi citado (MAREGA, 2009)
Discusso
As doenas mais indicadas, na pesquisa, para receberem tratamento com massagem so as msculo-esquelticas Estudo apresentado pela Revista Brasileira de Enfermagem indica que a principal justificativa apresentada pelos enfermeiros para indicao das terapias complementares est baseada na crena sobre sua eficcia e na experincia pessoal, no mencionando o carter cientfico (TROVO, 2003)
Discusso
H vrias universidades, principalmente nos Estados Unidos, que estudam os efeitos da massagem sobre as pessoas em todas as faixas etrias, mas infelizmente aqui no Brasil no h muitos estudos sobre o assunto
(MASSAGEM.NET)
Um estudo de acupressura e qualidade de sono foi realizado com 98 participantes com insuficincia renal. Os resultados indicaram que os escores de qualidade de sono do grupo de interveno teve uma melhoria significante em comparao ao grupo controle (TSAY,
CHEN, 2003)
Discusso
Na China, um estudo de acupressura e qualidade de sono foi realizado com 98 participantes com insuficincia renal. Os resultados indicaram que os escores de qualidade de sono do grupo de interveno teve uma melhoria significante em comparao ao grupo controle (TSAY, CHEN, 2003) Foi realizado no Japo, um trabalho com a tradicional massagem japonesa, anm, em 15 mulheres com idade mdia de 50 anos, para tratamento de rigidez crnica muscular no pescoo e ombro e ansiedade. Os resultados mostraram reduo significativa da rigidez e dos nveis de ansiedade neste estudo piloto
(DONOYAMA, MUNAKATA, SHIBASAKI, 2010)
Consideraes Finais
H uma preocupao da classe enfermeira em utilizar as prticas teraputicas chamadas complementares, apesar de existirem poucos estudos relativos ao assunto Poderia ser dado maior importncia a essas prticas no processo de tratamento, j que atribuio da profisso e regulamentado o seu uso Cabe a maior divulgao e incentivo das instituies, associaes e do governo, para que seja aumentado o uso dessas prticas
Referncias Bibliogrficas
FRITZ, SANDY, BS, Fundamentos da Massagem Teraputica, Editora Manole, 2002, pgs. 150, 151, 154, 172, 174. LEAL, FABIANA A. S., SILVA, JOS J., OIVEIRA, MARISA B., AS PERCEPES DOS ALUNOS CONCLUINTES SOBRE A PROFISSO DE MASSOTERAPIA, 2010, Pgs 13, 14,15 MASSAGEM.NET - Pesquisas Sobre os Efeitos da Massagem - Vrios artigos - Disponvel em http://www.massagem.net/artigos_publicados/estudos_cientificos/ pesquisas.htm LIN, L.C.; YANG, M.H.; KAO, C.C.; WU, S.C.; TANG, S.H.; LIN, J.G. Using acupressure and Montessori-based activities to decrease agitation for residents with dementia: a crossover trial. J.Am. Geriatr. v.57,n.6,p.1022-1029, Jun 2009. MAREGA, ANDRA F., COUTRIM, CAROLINA, RAMOS, DAISY, OS BENEFCIOS DA MASSAGEM E O PAPEL SOCIAL DO MASSOTERAPEUTA SEGUNDO PESSOAS LEIGAS, 2009 - Disponvel em http://www.itio.com.br/monografias-trabalhos.php MAA, S.H.; TSOU, T.S.; WANG, K.Y.; WANG, C.H.; LIN, H.C.; HUANG, Y.H. Self-administered acupressure reduces the symptoms that limit daily activities in bronchiectasis patients: pilot study findings. J.Clin.Nurs. v.16, n.4, p.794-804, Apr 2007. LICHTENBERG, P.; VASS, A.; PTAYA, H.; EDELMAN, S.; HERESCO-LEVY, U. Shiatsu as an adjuvant therapy for schizophrenia: an open-label pilot study. Altern. Ther.Health Med., v.15, n.5, p. 44-46, Sep- Oct 2009. DONOYAMA, N.; MUNAKATA, T.; SHIBASAKI, M. Effects os Anma therapy (traditional Japanese massage) on body and mind. J.Bodyw.Mov.Ther. v.14, n.1, p.55-64, Jan 2010. CHO, Y.C.; TSAY, S.L. The effect of acupressure with massage on fatigue and depression in patients with end-stage renal disease. J.Nurs.Res. v.12, n.1, p.51-59, Mar 2004. LIN, L.C.; YANG, M.H.; KAO, C.C.; WU, S.C.; TANG, S.H.; LIN, J.G. Using acupressure and Montessori-based activities to decrease agitation for residents with dementia: a crossover trial. J.Am. Geriatr. v.57,n.6,p.1022-1029, Jun 2009. TSAY, S.L.; CHEN, M.L. Acupressure and quality of sleep in patients with end-stage renal disease a randomized controlled trial. Int.J.Nurs.Stud. v.40, n.1, p.1-7, Jan 2003. KUREBAYASHI, L.F.S.; FREITAS, G.F.; OGUISSO, T. Enfermidades tratadas e tratveis pela acupuntura segundo percepo de enfermeiras. Rev. Esc. Enferm. da USP. So Paulo. v.43, n.4, p.930-936, 2009. Brasil. Ministrio da Sade. Portaria n. 971/2006. Aprova a Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no Sistema nico de Sade. Dirio Oficial da Unio, Braslia, 4 maio 2006a. Seo 1, p. 20-5. Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resoluo COFEN 197/97. Estabelece e reconhece as terapias alternativas como especialidade e/ou qualificao do profissional de enfermagem [legislao na Internet]. Braslia; 1997. [citado 2006 nov. 20]. Disponvel em: www.portalcofen.gov.br/_novoportal/section_int.asp? KUREBAYASHI, LF.S. Acupuntura na sade pblica: uma realidade histrica e atual para enfermeiros. [dissertao]. 275 p.So Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de So Paulo; 2007.
Muito obrigado!