Afetto - alterações faciais e tratamento: a jornada na construção do portal de informações
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Nosso objetivo foi criar um portal eletrônico onde o público leigo possa ter acesso a informações corretas sobre as alterações, bem como os serviços de saúde que atendam esse tipo de paciente.
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Afetto - alterações faciais e tratamento - Allan da Costa Santos
1 INTRODUÇÃO
A extremidade cefálica do corpo possui desenvolvimento embrionário precoce e complexo o que a torna suscetível a malformações de várias naturezas.
Defeitos congênitos
, malformações congênitas
e anomalias congênitas
são todos termos do mesmo espectro para descrever alterações da formação e desenvolvimento presentes no momento do nascimento, podendo ser identificáveis ou não, no parto (MOORE & KEITH, 1994).
Dentre os defeitos congênitos, as anomalias craniofaciais constituem um grupo diverso e estigmatizante. A genérica denominação de anomalias craniofaciais inclui anomalias isoladas ou múltiplas de etiologia genética corroborada por fatores ambientais (WÓJCICKI, 2016). Os arcabouços craniano e facial apresentam-se fora dos padrões normais o que causa implicações de ordem estética, funcional e, principalmente, psicológica aos afetados e familiares (MONLLEÓ, 2006).
As anomalias congênitas afetam, em média, cerca de 5% dos nascidos vivos. Na América Latina ocupam o 4º lugar dentre as causas de morte no primeiro ano de vida (MONLLEÓ, 2006). No Brasil são a segunda causa de mortes perinatais. Tal estatística sofreu acréscimo, nos últimos anos, com a associação de malformações cranioencefálicas e a infecção pelo vírus zika (MONLLEÓ, 2006; PAHO, 2015).
SHASTRY & RAVINDRANATH (2016) comprovaram que grande parte das alterações craniofaciais podem ser diagnosticadas ainda no período intrauterino por meio da ultrassonografia, que tem se mostrado método útil e seguro, tanto para a mãe quanto para o feto, uma vez que não necessita de radiação de qualquer natureza. No entanto, não é raro o diagnóstico ser feito na sala de parto, pelo pediatra ou obstetra, por negligência da mãe em fazer o pré-natal de maneira correta, como preconizado pelo Ministério da Saúde.
Uma vez diagnosticadas as alterações, a busca de conhecimento sobre o assunto se faz necessária e a internet é um poderoso aliado (MASSIN, 2006). Uma das vantagens do uso da internet inclui um acesso conveniente a um massivo volume de informações atualizadas promovendo o entendimento e a retenção delas. Desde a década de 90, mais de um terço dos pacientes adultos usam a internet para obter informações médicas e um quarto dos familiares procuram informações sobre as doenças que estão acometendo seus filhos (MASSIN, 2006). No entanto, quando se trata de malformações craniofaciais ainda são poucas as informações acessíveis ao público. Quando os pais de crianças com tais alterações recebem o diagnóstico do filho, encontram informações que podem não compreender, emoções com as quais podem não saber lidar e dúvidas sobre o futuro imediato e em longo prazo do seu filho (DEHOFF, 2016; RIGHI, 2017).
Muitas das informações disponíveis carecem de objetividade e significado para o público leigo o que acarreta dificuldade na disseminação do conhecimento e informação adequados quanto à sequência de tratamento ao qual serão submetidos os pacientes.
Considerando todos esses fatores, o desafio atual é proporcionar informação segura, objetiva e verdadeira sobre diagnóstico, tratamento e acompanhamento, bem como os centros de referência distribuídos ao longo de todo o país, por meio do acesso ao portal onde os interessados poderão visualizar, sobre o mapa do Brasil, onde se encontra o serviço de tratamento mais próximo.
O presente livro serve de guia, baseado em conceitos de Design Thinking, colocando as pessoas no centro de desenvolvimento do projeto, para desenvolver informações pertinentes, confiáveis àqueles que necessitam sobre malformações craniofaciais.
2 OBJETIVO
Criar um guia de informações e orientações sobre as malformações craniofaciais mais prevalentes e os serviços de referência distribuídos ao longo de todo território nacional, destinado ao público leigo.
3 MÉTODO
3.1. ASPECTOS ÉTICOS
O estudo foi enviado ao Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFESP e aprovado sob parecer 2.658.960 CAAE: 86208618.0.0000.5505 (Apêndice 1).
3.2. BUSCA DE ANTERIORIDADE
Foi realizada pesquisa na internet (em 02/01/2017) utilizando o termo malformação craniofacial
, nos principais mecanismos de busca, onde foram encontradas 114.000 páginas no Google® e 25.600 páginas no Yahoo® (Quadro 1), e foram analisados todos os sites das primeiras cinco páginas, considerando que quase 98% das pessoas acessam apenas as primeiras páginas (HODGDON, 2015).
3.3. DOMÍNIO
A - Realizada compra, com recursos próprios, de domínio: www.malformacoesdaface.com.br no endereço www.registro.br.-registro.br é um departamento do NIC.br , que é o Núcleo de Informação e Coordenação do Ponto BR.
B - Hospedado domínio em servidor preexistente e mantido com recursos próprios: www.mddhosting.com - Servidor com alta performance e com capacidade de ampliação, permite fácil expansão de acordo com a demanda, possui tecnologia necessária para instalação e manutenção do sistema Drupal.
3.4. PLATAFORMA
Instalado o CMS (Content Management System) Drupal® 7 (www.drupal.org/drupal-7.0) para gerenciamento de conteúdo do website. CMS é uma ferramenta que permite a um editor criar, classificar e publicar qualquer tipo de informação em uma página web (ALVAREZ, 2008). A Escolha foi realizada pelo programa estar entre os três mais utilizados e ser o que apresenta mais recursos (MENING, 2015). O site www.morethanthemes.com, foi utilizado para escolha do tema, para identidade visual e formatação utilizado no website. Opção realizada por já haver conta preexistente do autor, facilitando a aquisição.
● Instalado tema SUCCENIC (www.morethanthemes.com), para aparência e formatação do site. ○ Transmitia a mensagem