Investigações contemporâneas em Ciências da Saúde: - Volume 2
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É certo e incontestável que a área da saúde evolui rapidamente, à medida que são feitas novas descobertas. O conhecimento adquirido previamente geralmente está longe do que guia a prática profissional atual, e ainda mais distante dos procedimentos futuros. Para um profissional da saúde, não se manter atualizado significa lutar contra os avanços da ciência, levando-o a uma prática equívoca e podendo, inclusive, colocar a saúde de seus pacientes em risco. A tendência mundial é que, cada vez mais, nos baseemos em evidências científicas, ou seja, dados confiáveis que nos afastam das teorias duvidosas ou da experiência individual de cada um. Dessa forma, buscar o conhecimento adequado, em fontes de informação de qualidade, é dever de cada um, e importante para todos, desde o profissional, até o paciente.
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Investigações contemporâneas em Ciências da Saúde - Kênia Kiefer Parreiras de Menezes
ANÁLISE BIBLIOMÉTRICA DOS 100 ARTIGOS MAIS CITADOS SOBRE USO DE CÉLULAS-TRONCO DA POLPA DENTÁRIA NA ENGENHARIA DE TECIDO ÓSSEO
Verônica Pierzchalski Lima
Doutora
veronicapierz@yahoo.com.br
Isabella Tonatto Pinto
Graduanda
isabellattpinto@gmail.com
Gabriel Krueger
Doutorando
gfrankru@gmail.com
Sergio Augusto Miguens Jr
Pós-graduado
samiguens@gmail.com
Melissa Camassola
Doutora
melissa.camassola@ulbra.br
DOI 10.48021/978-65-252-4441-9-c1
RESUMO: O estudo por bibliometria teve por objetivo identificar os 100 artigos mais citados sobre o potencial osteogênico do uso de células-tronco mesenquimais de origem pulpar associadas à biomateriais e analisar a tendência e características dos estudos experimentais. A estratégia de busca, na base de dados Scopus, utilizou descritores específicos e foi conduzida até novembro de 2021. Após identificação dos Top 100 artigos e respectivas métricas de citação (número total e densidade anual de citações, média de citações anuais e taxas de citações relativas) e, após, foram utilizados critérios de elegibilidade para seleção dos artigos de estudos experimentais por dois revisores treinados que coletaram variáveis bibliométricas (título, autores, país, periódico, tipo de acesso, SJR e quartil), variáveis metodológicas e os desfechos primários relatados nos estudos. Entre os resultados, todos os artigos foram publicados no período de 2001 a 2020 com variação no número total de citações entre 22 e 327 (média = 69, mediana = 49) e densidade de citações entre 2,20 e 35,00. Vinte artigos apresentaram número de citações superior a 100. Dos 83 estudos experimentais, a maioria era do tipo laboratorial in vitro e in vivo (57%) com células-tronco da polpa dentária adulta (DPSCs) (49%) associadas à biomateriais em amostras de células humanas (28%) ou em modelo animal (25,3%). Entre as características metodológicas analisadas, 100% não informou se houve cegamento dos observadores e somente 1 estudo relatou uso de cálculo amostral e outro randomização da amostra. O desfecho primário relatado nos estudos foi de indução osteogênica em modelo animal (60,2%) ou em cultura celular de origem humana (39,8%). A tendência dos 100 artigos mais citados foi pelo uso das MSCs associadas à biomateriais na regeneração que relatam o potencial osteogênico na remodelação óssea in vitro e in vivo. Todavia, os artigos experimentais tanto clínicos como laboratoriais desta amostra não relataram características metodológicas que estão relacionadas diretamente com a reprodutibilidade e o risco de erros sistemáticos e aleatórios com reflexo, respectivamente na validade interna e externa destes estudos.
Palavras-chave: Análise bibliométrica; Células-tronco mesenquimais; Osteogêneses.
INTRODUÇÃO
O tecido pulpar dentário tem sido utilizado como fonte de células-tronco mesenquimais que apresentam eficiência clonogênica, capacidade de se autorrenovar e de se diferenciar em vários tipos celulares. Publicações de artigos científicos têm relatado a aplicação das células-tronco mesenquimais (MSCs), visando o reparo de lesões em tecido esquelético (Rosset et al., 2014), e cartilaginoso (Pleumeekers et al., 2018). Osso e cartilagem estão entre os poucos tecidos onde as MSCs podem conduzir a regeneração por repopulação e diferenciação celular (Gupta et al., 2016; Lima et al., 2019).
As MSCs da polpa dentária humana foram isoladas e descritas pela primeira vez por Gronthos e seus colaboradores (Gronthos et al., 2000). Desde então o potencial para diferenciação osteogênica dessas células in vitro e in vivo foi relatado em uma série de estudos (Atari et al., 2012). As MSCs da polpa dentária humana vêm sendo isoladas de diversas fontes e se dividem, em seis tipos: 1) SHEDs (stem cells from human exfoliated deciduous teeth), que são as células com melhores resultados em termos de potencialidade de proliferação, diferenciação e de indução da regeneração tecidual (Yamada et al., 2010); 2) PDLSCs (postnatal stem cells from human periodontal ligament), células-tronco isoladas da região do ligamento periodontal (Gronthos et al., 2006); 3) DFSC (dental follicular stem cells), células-tronco isoladas do folículo dentário (Morsczeck et al., 2005); 4) SCAP (stem cells from apical papilla), células-tronco isoladas da papila apical (Sonoyama et al., 2003); 5) OPSC (oral periostium stem cell), células-tronco do periósteo da região de tuberosidade da maxila (Ferretti et al., 2014); 6) DPSCs (dental pulp stem cells), células-tronco da polpa dentária adulta, extraídas de terceiros molares.
As DPSCs são capazes de formar dentina ectópica in vitro e in vivo, gerar um complexo dentina e polpa dentária composto por uma matriz mineralizada, com túbulos dentinários alinhados e preenchidos com prolongamentos odontoblásticos, contendo tecido pulpar vascularizado, em arranjos semelhantes às estruturas dentárias naturais (Telles et al., 2016).
Frente ao potencial do uso das MSCs na regeneração de tecidos, é fundamental conhecer a evidência científica dos estudos publicados na literatura. Entre os métodos utilizados, a análise bibliométrica, também denominada cientometria (Scienometrics), se refere ao estudo de medição e análise da literatura científica (Sun et al., 2021), os métodos incluem a análise de frequência de palavras, citações, autoria, cocitações, coautoria, contagem de autores, grupos de pesquisas e países.
A bibliometria é um método dinâmico que reflete a produção científica e o estudo da arte (Kolahi et al., 2019), viabilizando, com isso, a socialização e evidencia de informações importantes que são inerentes à temática investigada (Tahin et al., 2016). A bibliometria pode ser usada para destacar as tendências de publicação em um campo, avaliar o impacto de periódicos, artigos e pesquisadores (Santos et al., 2009). Contudo, os números de citações de um determinado artigo não refletem necessariamente a qualidade do estudo ou, ainda, a relevância de seus autores (Pena-Cristóbal et al., 2018), mas podem ser vistos como indicadores indiretos gerando mudanças na prática clínica, controvérsia, discussão e mais pesquisas, propiciando a produtividade e mérito científico (Baldiotti et al., 2021).
Como os estudos podem apresentar uma variabilidade, a estratégia de busca ocorre de forma dinâmica e rápida, e, ainda, pode identificar nos estudos publicados uma direção da tendência, métricas de citação e influência acadêmica (Hussin et al., 2021. Portanto, o objetivo do presente estudo foi identificar os 100 artigos mais citados sobre potencial osteogênico do uso de MSCs de origem pulpar associadas a biomateriais e analisar quali-quantitativamente a tendência e as características dos estudos experimentais.
MATERIAL E MÉTODOS
O estudo transversal, por análise bibliométrica, utilizou a base de dados Scopus para estratégia de busca com uso dos seguintes descritores controlados (MeSH terms): Biomaterials or Biocompatible materials
or Tissue scaffolds
or Biomimetic materials
or Scaffolds or Acellular dermis
or Nuclear matrix
and Dental pulp
or Teeth or Tooth or Molar, third
and Stem cells
or Mesenchymal Stem cells
or Adults Stem cells
and osteogenesis or osteogenesis imperfecta
or Bruke syndrome
or Bone regeneration
. A pesquisa foi TITLE-ABS-KEY, sem filtros, para identificar os artigos publicados no período entre janeiro de 2000 a novembro de 2021.
A identificação dos artigos foi realizada por um único revisor treinado (V.P.L.) para o método na base de dados Scopus que seguiu critérios de elegibilidade para seleção dos artigos. Foram incluídos artigos que investigaram o potencial osteogênico das MSCs da polpa dentária humana associadas ao uso de biomateriais e foram excluídas as publicações de anais de congressos, editoriais, cartas ao editor, erratas, short communications e artigos sem texto disponível na íntegra. Os artigos incluídos foram organizados, conforme o número de citações em ordem decrescente, identificando os 100 artigos mais citados (Top 100).
Para estabelecer o rank dos Top 100 artigos mais citados foi utilizada ferramenta própria da base de dados da Scopus, a qual identificou o número de citações (NC),