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Estadiamento Laennec e sua relação com desfechos clínicos da cirrose pelo vírus da hepatite C
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Laennec foi quem primeiro descreveu o termo cirrose, ele considerou a granulação que observou como neoformações e, por causa da cor, chamou a condição do fígado de "cirrhosis", visto que "kirros", em Grego, significa amarelo ou pardo. A história natural da cirrose passou por grande transformação nos últimos anos, principalmente no que tange ao aprimoramento terapêutico na área de doenças hepáticas crônicas, muitas vezes, em associação com a melhora clínica e histológica. A partir da avaliação da espessura do septo fibroso e do tamanho dos nódulos, a classificação histológica de Laennec subdivide a cirrose em três grupos (4A, 4B e 4C). Os dados na literatura ainda são escassos no que diz respeito à correspondência entre essa classificação e o prognóstico do paciente com cirrose. A hepatite C ainda é a principal etiologia de hepatopatia crônica que leva à cirrose e, além disso, não produz uma resposta imunológica adequada no organismo. Dessa forma, a maioria das pessoas infectadas se tornam portadoras de hepatite crônica, com as consequentes complicações clínicas em longo prazo. O principal objetivo desse estudo foi correlacionar os graus histológicos de fibrose da classificação Laennec com a gravidade da doença, a fim de prever o risco de eventos clínicos relacionados à cirrose por hepatite C. Secundariamente, foi elaborado um escore clínico-laboratorial com o intuito de predizer os casos com maior risco de desenvolver cirrose descompensada e Laennec 4C.
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