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FICHA DE INSCRIPCIN

XIV Modelo Junior de Naciones Unidas de Crdoba 2012 DATOS PERSONALES NOMBRE APELLIDO FECHA NAC. DOMICILIO LOCALIDAD
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D.N.I.

TEL.:

C.P.:

SI

NO
Cod.:

DELEGACIN QUE REPRESENTA CARGO QUE DESEMPEA EN LA DELEGACIN


Representante Oficial o Embajador (1) Delegado ante la A. General 1 Comisin (2) Delegado ante la A. General 2 Comisin (2)

COLEGIO AL QUE ASISTE AUTORIZACIN

AO

En mi carcter de Padre/Madre/ Tutor he ledo la presente ficha que se acompaa, junto con la ficha de salud Declaracin jurada de Salud consintiendo los trminos de las mismas, razn por la cual autorizo a mi hijo/a ........................... a participar del XIV Modelo Junior de Naciones Unidas de Crdoba organizado por la Organizacin Argentina de Jvenes para las Naciones unidas (OAJNU), a realizarse los das 30 de agosto, 1 y 2 de septiembre de 2012 en el Complejo Feriar Crdoba, sita en Av. Crcano s/n Ciudad de Crdoba, Pcia. De Crdoba. Los alumnos participantes intervendrn en talleres donde se utilizarn tcnicas de debate, de negociacin, relaciones internacionales y procedimiento parlamentario. Por la presente me informo de la existencia de un servicio de Emergencias Mdicas especialmente previsto para cualquier eventualidad. Los participantes dispondrn de un horario libre de actividad, por receso de almuerzo, OAJNU pondr a disposicin de los participantes de un lugar para el mismo dentro del edificio donde se desarrolla el evento, en su caso, ser comunicado a los participantes el primer da del evento. La OAJNU no se responsabilizar por prdidas o daos sobre los objetos personales de los participantes. En caso de tener que retirarse, el egreso del participante deber ser autorizado de manera expresa y nicamente por escrito por los padres, o el docente a cargo, cesando para OAJNU toda responsabilidad por el participante a partir del momento en que se notifica la autorizacin conferida.

(Lugar y fecha) .., . de . de 2012.

FOTO 3x4

N de Ficha delegado:

(Uso Interno)

Firma

Aclaracin

DNI (Obligatorio)

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