AVALIAODORISCODETROMBOEMBOLISMOVENOSO(TEV)EMPACIENTESCIRRGICO

Cirurgiademdioporte
Idade

Cirurgiadegrandeporte

Cirurgiadepequenoportecomduraomenorque
60min.

4060anos
<40anos
Estadiamentocirrgicodecancerdo >60anos
endomtrio/ovrio
CirurgiaWertheimMeigs
Fatoresderisco
Fatoresderisco
ExanteraesPlvicas
paraTEV?
paraTEV?
VulvectomiaRadical
ColectomiaRadical
Ortopdica(quadril/joelho)
SimNoSimNo

Laparoscopiadiagnstica
Endoscpica
Benignademama
Slingsuburetral
Curetagem
Conizao
Cauterizaoepequenasresseces
vulvares

RISCOALTO

RISCO
INTERMEDIRIO

RISCOBAIXO
Deambulao precoce,Fisioterapia,Heparinanoindicada.
Reavaliaremdoisdias

Contraindicaesparaquimioprofilaxiaabsolutas?
Sangramentoativo

MtodosMecnicos

Alergiaouplaquetopeniainduzidaporheparina

Sim

Emusodeanticoagulao

Meiaelsticadecompressogradual(MECG)

AVCH<10DIAS

CompressoPneumticaIntermitente(CPI)

Contraindicaesparaquimioprofilaxiarelativas?
lcerappticaematividade
HASnocontrolada(emusodemedicao>180X110mmhg)
Cirurgiacranianaouocular<2semanas
ColetadeLCR<24h
Possibilidadedepartonasprximas24horas
InsuficinciaRenal(CLCr<30ml/min)
Coagulopatia(Plaquetopenia50.000ouINR>1,5)
AVCIExtenso<10DIAS

MECG+CPI(RiscoAlto)
FisioterapiamotoraparaMMII
MECG+Quimioprofilaxia
Nenhum
DataIncio:____/____/_____
DataFinal:____/____/_____
Avaliaodiria

Sim

No
QuimioprofilaxiaindicadaRISCOALTO

*AVCIExcluirhemorragiacomTCouRM

Heparina5.000UI(HNF)SC8/8h
Enoxaparina40mgSC1vezaodia

AVCHConsiderarprofilaxiapartirdo10dia,aps
confirmaodeestabilidadeclnicaetomogrfica.

RISCOINTERMEDIRIO
Heparina5.000UI(HNF)SC12/12h

Obs1.:Clientescomriscorelativo,poderoutilizara
quimioprofilaxiaapsavaliaomdica.
Obs2.:Clientessemriscooucomriscorelativo,poderoutilizara
quimioprofilaxiaassociadaamtodosmecnicos,apsavaliao
mdica.

Enoxaparina40mgSC1vezaodia
DataIncio:____/____/_____
DataFinal:____/____/_____
Perodointrahospitalare/oumobilidadereduzida

FATORESDERISCOPARATEVPRESENTES

AVC(MobilidadeReduzida)

Rep.Hormonal/Contracep.emuso

Cncer

Sepse

IAM

HistriaprviadeTEV

Sindromenefrtica
Abortorecorrente
VentilaoMecnica

CVC

SedaoContnua

ICC

Doenainflamatriaintestinal

ObesidadeIMC30kg/m2

Idade55anos

Doenarespiratriagrave

Paresia/ParalisiaMMII

Tabagismo

Doenareumatolgicaaguda

Insuficinciaarterialperifrica

Varizes/insuficinciavenosacrnica

Gravidezepuerprio(at4sem.)

Quimio/Hormonioterapia

Diagnsticodetrombofilia

Responsvelpela1classificao:
NomeLegveleCOREN

Deacordocomaprofilaxiasugerida?SimNo
Justificativa:
AssinaturadomdicoresponsveleCRM:
NomeeCarimbo