Exames Contrastados SIALOGRAFIA E DACRIOCISTOGRAFIA

Aula gentilmente cedida pelo professor Ricardo Pereira Tecnólogo em Radiologia Formado Pela Universidade Estadual de Goias (UEG) EX Professor do Colegio Exito e da Faculdade Inesul - onde ministrou aulas em todas as áreas da radiologia. email.: rad_rick@hotmail.com
O material fornecido por Professores, Técnicos e Alunos é de responsabilidade dos mesmos, bem como a inclusão é o uso de fotos e imagens.

EXAME DAS GLÂNDULAS SALIVARES
• REVISÃO ANATÔMICA • DEFINIÇÃO • OBJETIVO • PROCEDIMENTO • INCIDÊNCIAS

ANATOMIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES
As glândulas salivares são consideradas anexos do sistema digestivo. São responsáveis pela secreção de saliva e apesar de numerosas, só nos interessam as chamadas extraparietais, que compreendem três pares de glândulas: GLÂNDULA PÁROTIDA: Esta situada lateralmente na face e anteriormente ao pavilhão do ouvido externo. Seu canal excretor, o ducto parotidico, abre-se no vestíbulo da boca, ao nível do 2º molar superior. O processo infeccioso que se assenta na paródita (parotidite) é conhecido com o nome de caxumba. GLÂNDULA SUBMANDIBULAR: Localiza-se anteriormente à parte mais inferior da parótida, protegida pelo corpo da mandíbula. O ducto submandibular abre-se no assoalho da boca, abaixo da língua, próximo ao plano mediano.

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sob a mucosa que reveste o assoalho da boca. ou a critério do radiologista. se houver variação anatômica que permita cateterização da porção proximal do ducto. em seguida é administrado de 1 a 2ml do contraste. obstrução do ducto por cálculos.com. A sialografia está indicada nos processos inflamatórios. as CT e RMN têm substituído a sialografia na avaliação de glândulas salivares ou massas tumorais adjacentes.GLÂNDULA SUBLINGUAL: È a menor das três. abrindo diretamente no assoalho da boca. situando-se lateral e inferiormente á língua.TC ou US. Esse exame consiste na punção de um cateter do tipo asa de borboleta (Scalp) no ducto da glândula. Este estudo também pode ser feito através das técnicas de subtração digital. por canais que desembocam independentemente por uma serie de orifpicios no assoalho da boca.br/sialografia. Pela maior sensibilidade e resolução. Sialografia sublingual só será permitida. sob a porção mais anterior da língua. A sialografia é raramente usada para avaliar glândulas sublinguais por ter numerosos e pequenos ductos. As posições radiológicas realizadas no exame são:mandíbula AP e L. outras projeções são a critério do radiologista. SIALOGRAFIA: È o estudo radiológico por meio de contraste iodado das glândulas salivares.html 2/7 . Sua secreção é lançada na cavidade bucal. estenoses. É feita uma radiografia piloto a fim de descartar calcificações. tumores e outras situações. parótidas e submandibulares.radioinmama. BANDEJA PARA A REALIZAÇÃO DO EXAME www. sendo previamente dilatada com suco de limão ou éter para ajudar na salivação.

Im age m de arquivos. CONTRA INDICAÇÕES: A sialografia é contra-indicada na inflamação ou infecção grave da glândula ou dueto salivar. tomografia convencional ou computadorizada pode ser realizada em conjunto com esse procedimento. Além disso. tais como jóias. EQUIPAMENTO PRINCIPAL: O equipamento principal para um procedimento de sialografia é uma sala radiográfica/fluoroscópica.radioinmama. Todos os itens radiopacos. O procedimento e as possíveis complicações devem ser explicados ao paciente antes do exame.com. como o procedimento envolve a administração de um contraste. PREPARO DO PACIENTE: O paciente deve ser instruído a tirar quaisquer dentaduras ou outras próteses dentárias removíveis. estaria contra-indicado em qualquer paciente com história de alergia conhecida a contraste iodado. O acesso a uma sala radiográfica equipada para tomografia convencional ou a uma unidade de tomografia computadorizada pode ser necessário.html 3/7 .br/sialografia. Em certas circunstâncias. e um consentimento informado deve ser obtido. Imagem Ilustrativa www. devem ser retirados da região da cabeça e pescoço.

email.org/scielo.radioinmama. A capacidade de esvaziamento funcional da glândula pode ser então avaliada.http://pt.php?script=sci_arttext&pid=S1677-38882010000100005&lng=en&nrm=iso DACRIOCISTOGRAFIA Aula gentilmente cedida pelo professor Ricardo Pereira Tecnólogo em Radiologia Formado Pela Universidade Estadual de Goias (UEG) EX Professor do Colegio Exito e da Faculdade Inesul .com O material fornecido por Professores. Técnicos e Alunos é de responsabilidade dos mesmos. lateral modificada ou oblíqua lateral. Fonte :http://revodonto. A obtenção de imagens tardias pode ser solicitada para visualizar qualquer retenção de contraste no interior do ducto. • REVISÃO ANATÔMICA • DEFINIÇÃO • OBJETIVO • PROCEDIMENTO • INCIDÊNCIAS www.: rad_rick@hotmail.com.org/wik i/Fluoroscopia A seqüência de obtenção de imagens para o estudo preliminar e pós-procedimento pode incluir incidências mandibulares AP ou PA. bem como a inclusão é o uso de fotos e imagens.onde ministrou aulas em todas as áreas da radiologia.bvsalud.wik ipe dia.br/sialografia.html 4/7 . lateral.

para opacificar os ductos nasolacrimais na radiografia. IMPEDINDO O RESSECAMENTO DA CORNEA.acompanhando a progressão por fluoroscopia ou método convencional.È o estudo radiológico que utiliza meio de contraste iodado específico.br/sialografia. NESSE PROCESSO O PISCAR É UM AUXILIAR VALIOSO.radioinmama. OE e AP. É necessário no dia do exame: jejum de 6 (seis) a 8 (oito) horas. As posições realizadas são: OD. FAZENDO-SE NECESSARIO UM SISTEMA DE DRENAGEM.com. Uma radiografia piloto é feita.html 5/7 . AS LAGRIMAS SÃO PRODUZIDAS CONTINUAMENTE. www. A DACRIOCISTOGRAFIA. para minimizar o incomodo é pingada 1 (uma) ou 2 (duas) gotas de colírio anestésico nos olhos. o técnico obtém as radiografias. O exame é indicado para observar bloqueios nos ductos lacrimais e conseqüentes infecções nos sacos lacrimais. CANALICULOS LACRIMAIS DESEMBOCAM NO SACO LACRIMAL QUE É CONTINUADO PELO DUCTO NASOLACRIMAL QUE SE ABRE NO MEATO INFERIOR DA CAVIDADE NASAL . É introduzido um cateter especial ou um Scalp com o bisel virado nos ductos lacrimais direito e esquerdo do paciente. em seguida injeta-se cerca de 2 ml do meio de contraste em cada canal simultaneamente.ANATOMIA LACRIMAL AS LACRIMAS UMEDECEM CONSTATEMENTE O OLHO. oculares e outras. remover próteses dentárias.estar acompanhado de um adulto.

Dacriocistografia mostrando obstrução do conduto lácrimo-nasal direito.br/sialografia.org.html 6/7 . Fonte:http://www.com.Figura 3 .asp?id=582 www. Figura 4 -Exame de dacriocistografia evidenciando dilatação e obstrução do conduto lacrimo-nasal direito.br/detalhe_artigo.radioinmama.rbcp.

html 7/7 .com.br/sialografia.radioinmama.www.

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