sialografia

Exames Contrastados SIALOGRAFIA E DACRIOCISTOGRAFIA

Aula gentilmente cedida pelo professor Ricardo Pereira Tecnólogo em Radiologia Formado Pela Universidade Estadual de Goias (UEG) EX Professor do Colegio Exito e da Faculdade Inesul - onde ministrou aulas em todas as áreas da radiologia. email.: rad_rick@hotmail.com
O material fornecido por Professores, Técnicos e Alunos é de responsabilidade dos mesmos, bem como a inclusão é o uso de fotos e imagens.

EXAME DAS GLÂNDULAS SALIVARES
• REVISÃO ANATÔMICA • DEFINIÇÃO • OBJETIVO • PROCEDIMENTO • INCIDÊNCIAS

ANATOMIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES
As glândulas salivares são consideradas anexos do sistema digestivo. São responsáveis pela secreção de saliva e apesar de numerosas, só nos interessam as chamadas extraparietais, que compreendem três pares de glândulas: GLÂNDULA PÁROTIDA: Esta situada lateralmente na face e anteriormente ao pavilhão do ouvido externo. Seu canal excretor, o ducto parotidico, abre-se no vestíbulo da boca, ao nível do 2º molar superior. O processo infeccioso que se assenta na paródita (parotidite) é conhecido com o nome de caxumba. GLÂNDULA SUBMANDIBULAR: Localiza-se anteriormente à parte mais inferior da parótida, protegida pelo corpo da mandíbula. O ducto submandibular abre-se no assoalho da boca, abaixo da língua, próximo ao plano mediano.

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tumores e outras situações. se houver variação anatômica que permita cateterização da porção proximal do ducto. abrindo diretamente no assoalho da boca. É feita uma radiografia piloto a fim de descartar calcificações. outras projeções são a critério do radiologista. estenoses. A sialografia está indicada nos processos inflamatórios.com.html 2/7 .TC ou US. em seguida é administrado de 1 a 2ml do contraste. ou a critério do radiologista. parótidas e submandibulares. sendo previamente dilatada com suco de limão ou éter para ajudar na salivação. BANDEJA PARA A REALIZAÇÃO DO EXAME www. Sua secreção é lançada na cavidade bucal. Sialografia sublingual só será permitida. Este estudo também pode ser feito através das técnicas de subtração digital. SIALOGRAFIA: È o estudo radiológico por meio de contraste iodado das glândulas salivares. sob a mucosa que reveste o assoalho da boca.radioinmama. A sialografia é raramente usada para avaliar glândulas sublinguais por ter numerosos e pequenos ductos. as CT e RMN têm substituído a sialografia na avaliação de glândulas salivares ou massas tumorais adjacentes. Esse exame consiste na punção de um cateter do tipo asa de borboleta (Scalp) no ducto da glândula. As posições radiológicas realizadas no exame são:mandíbula AP e L. situando-se lateral e inferiormente á língua. obstrução do ducto por cálculos. por canais que desembocam independentemente por uma serie de orifpicios no assoalho da boca. Pela maior sensibilidade e resolução.GLÂNDULA SUBLINGUAL: È a menor das três. sob a porção mais anterior da língua.br/sialografia.

com.br/sialografia. Imagem Ilustrativa www. e um consentimento informado deve ser obtido. tomografia convencional ou computadorizada pode ser realizada em conjunto com esse procedimento.html 3/7 . como o procedimento envolve a administração de um contraste. Todos os itens radiopacos. O procedimento e as possíveis complicações devem ser explicados ao paciente antes do exame. Além disso. estaria contra-indicado em qualquer paciente com história de alergia conhecida a contraste iodado.radioinmama. EQUIPAMENTO PRINCIPAL: O equipamento principal para um procedimento de sialografia é uma sala radiográfica/fluoroscópica. tais como jóias.Im age m de arquivos. PREPARO DO PACIENTE: O paciente deve ser instruído a tirar quaisquer dentaduras ou outras próteses dentárias removíveis. Em certas circunstâncias. O acesso a uma sala radiográfica equipada para tomografia convencional ou a uma unidade de tomografia computadorizada pode ser necessário. CONTRA INDICAÇÕES: A sialografia é contra-indicada na inflamação ou infecção grave da glândula ou dueto salivar. devem ser retirados da região da cabeça e pescoço.

http://pt. A obtenção de imagens tardias pode ser solicitada para visualizar qualquer retenção de contraste no interior do ducto. lateral.org/wik i/Fluoroscopia A seqüência de obtenção de imagens para o estudo preliminar e pós-procedimento pode incluir incidências mandibulares AP ou PA.com O material fornecido por Professores.php?script=sci_arttext&pid=S1677-38882010000100005&lng=en&nrm=iso DACRIOCISTOGRAFIA Aula gentilmente cedida pelo professor Ricardo Pereira Tecnólogo em Radiologia Formado Pela Universidade Estadual de Goias (UEG) EX Professor do Colegio Exito e da Faculdade Inesul .onde ministrou aulas em todas as áreas da radiologia. bem como a inclusão é o uso de fotos e imagens.org/scielo. • REVISÃO ANATÔMICA • DEFINIÇÃO • OBJETIVO • PROCEDIMENTO • INCIDÊNCIAS www. email.: rad_rick@hotmail.wik ipe dia.com. Fonte :http://revodonto.br/sialografia.html 4/7 . lateral modificada ou oblíqua lateral.bvsalud. Técnicos e Alunos é de responsabilidade dos mesmos. A capacidade de esvaziamento funcional da glândula pode ser então avaliada.radioinmama.

A DACRIOCISTOGRAFIA. É introduzido um cateter especial ou um Scalp com o bisel virado nos ductos lacrimais direito e esquerdo do paciente. IMPEDINDO O RESSECAMENTO DA CORNEA. CANALICULOS LACRIMAIS DESEMBOCAM NO SACO LACRIMAL QUE É CONTINUADO PELO DUCTO NASOLACRIMAL QUE SE ABRE NO MEATO INFERIOR DA CAVIDADE NASAL .estar acompanhado de um adulto.br/sialografia.ANATOMIA LACRIMAL AS LACRIMAS UMEDECEM CONSTATEMENTE O OLHO. para opacificar os ductos nasolacrimais na radiografia. É necessário no dia do exame: jejum de 6 (seis) a 8 (oito) horas. para minimizar o incomodo é pingada 1 (uma) ou 2 (duas) gotas de colírio anestésico nos olhos. remover próteses dentárias.radioinmama.acompanhando a progressão por fluoroscopia ou método convencional. FAZENDO-SE NECESSARIO UM SISTEMA DE DRENAGEM.html 5/7 .È o estudo radiológico que utiliza meio de contraste iodado específico. o técnico obtém as radiografias. As posições realizadas são: OD. Uma radiografia piloto é feita. OE e AP.com. oculares e outras. em seguida injeta-se cerca de 2 ml do meio de contraste em cada canal simultaneamente. www. NESSE PROCESSO O PISCAR É UM AUXILIAR VALIOSO. O exame é indicado para observar bloqueios nos ductos lacrimais e conseqüentes infecções nos sacos lacrimais. AS LAGRIMAS SÃO PRODUZIDAS CONTINUAMENTE.

Dacriocistografia mostrando obstrução do conduto lácrimo-nasal direito. Fonte:http://www.html 6/7 . Figura 4 -Exame de dacriocistografia evidenciando dilatação e obstrução do conduto lacrimo-nasal direito.br/sialografia.radioinmama.Figura 3 .br/detalhe_artigo.rbcp.org.asp?id=582 www.com.

com.radioinmama.br/sialografia.www.html 7/7 .

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