BTS Guideliness ( Bronquiectasias No Fibrocsticas) 40% dos pacientes no tem a causa inicial da bronquiectasia definida; Imunodeficincia mais comum

m quando o diagnstico feito na infncia; Pneumonias, aspirao de contedo gstrico, doenas virais na infncia podem representar o episdio inicial; Histrico 1940 a maioria das pessoas diagnosticadas com bqt morriam antes dos 40 anos; 1950 a expectativa de vida aumentou para 55 anos. Mas de um forma geral, o estado geral dos pacientes pobre principalmente quando colonizados com Pseudomonas aeruginosa. Recomendaes de investigao Em todas as pessoas Defeitos congnitos das vias areas Corpo estranho/ aspirao de contedo gstrico Aspergilose broncopulmonar ( pesquisar teste imunolgico de IgE e IgG especfico para Aspergilus). Infeces graves do Trato Respiratrio Inferior devem ser sempre investigado (se possvel tentar determinar o tempo decorrente da infeco para o incio dos sintomas crnicos). Pacientes que tiveram repetidamente microorganismos oportunistas isolados ou Mycobacterium Tuberculosis devem ser seguidos. Pacientes com imunodeficincias deve ser investigado em todos os pacientes (crianas e adultos)/ pacientes com infeces graves, persistentes e recorrentes em diferentes lugares aumentam a suspeita de imunodeficinci/ bronquiectasias devem ser investigadas em todos os casos de imunodeficincia, principalmente deficincia primria de anticorpo/pacientes em suspeita de coexistncia de ambas as condies clnicas devem ser cuidadosamente avaliados/deve ser considerado o acompanhamento por pneumologista e imunologista. Paciente com desordens de tecido conectivo como artrite reumatoide devem ser investigados, tem pior prognstico. A histria de AR deve ser investigada em todos os pacientes. Desordens da funo ciliar- em crianas, a histria do perodo neonatal deve ser remontada. Nos adultos, investigar histria de infertilidade. Tanto em crianas quanto adultos, investigaes da histria de problemas crnicos do trato respiratrio superior- otite mdia deve ser sempre investigada. Deficincia de alfa1-antitripsina deve ser investigada apenas se houver sinal radiolgico de enfisema. Sndrome da unha amarela- investigar em todos. Todos os pacientes devem passar por uma avaliao do trato respiratrio superior. Importante: Asma pode ser causa de bronquiectasia? Nos adultos, asma pode ser identificada como causa de bronquiectasia se nenhuma outra causa for identificada.