Situao do Cncer no Brasil

Aes de preveno e controle

Gulnar Azevedo e Silva Mendona Coordenao de Preveno e Vigilncia Instituto Nacional de Cncer

Magnitude do cncer na mortalidade e morbidade

Magnitude do cncer na mortalidade

Distribuio proporcional das mortes por grupos de causa, Brasil, 1930-2002
100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2002

CAUSAS EXTERNAS CIRCULATRIAS

NEOPLASIAS INFECTO-PARASITRIAS

DIGESTIVAS OUTRAS CAUSAS

RESPIRATRIAS

Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informao sobre Mortalidade SIM MS/INCA/Conprev/Diviso de Informao

Mortalidade proporcional pelas 12 principais causas especficas* , segundo CID-BR, Brasil, 2002

- Agresses - Doenas cerebrovasculares - IAM - Acidentes de transporte - Doenas crnicas das vias areas inferiores - Pneumonia - Diabetes Mellitus - Hipertenso - Cncer de Pulmo - Doenas isqumicas do corao - Afeces Perinatais - Cncer de Prstata
* 88 patologias ou agravos especficos= 65% total
sinais e sintomas mal definidos= 14% diagnsticos imprecisos= 21%

- Doenas cerebrovasculares - IAM - Diabetes Mellitus - Pneumonia - Hipertenso - Doenas crnicas das vias areas inferiores - Doenas isqumicas do corao - Cncer de Mama - Afeces Perinatais - Acidentes de transporte - Septicemia - Cncer de Pulmo

Fonte: SIM, DATASUS, 2004

Mortalidade proporcional pelas 12 principais causas especficas* , segundo CID-BR, idades abaixo de 50 anos, Brasil, 2002

- Agresses - Acidentes de transporte - Afeces Perinatais - HIV - IAM - Pneumonia - Doenas cerebrovasculares - Afogamento e submerses acidentais - Leses auto provocadas voluntariamente - Doena alcolica do fgado - Transtorno mental provocado pelo lcool - Fibrose e cirrose do fgado

- Afeces Perinatais - Doenas cerebrovasculares - Acidentes de transportes - Agresses - Pneumonia - HIV - Cncer de Mama - IAM - Septicemia - Mal formao congnita do aparelho circulatrio - Diabetes Mellitus - Feto e recm nascidos afet. fatores maternos e complicaes da gravidez

* 88 patologias ou agravos especficos= 65% total

sinais e sintomas mal definidos= 14% diagnsticos imprecisos= 21% Fonte: SIM, DATASUS, 2004

Mortalidade proporcional pelas 12 principais causas especficas* , segundo CID-BR, Estado do Rio de Janeiro, 2002

- Agresses - Doenas cerebrovasculares - IAM - Diabetes Mellitus - Acidentes de transporte - Doenas crnicas das vias areas inferiores - Pneumonia - Hipertenso - Cncer de Pulmo - Doenas isqumicas do corao - HIV - Cncer de Prstata

- Doenas cerebrovasculares - IAM - Diabetes Mellitus - Hipertenso - Pneumonia - Cncer de Mama - Doenas crnicas das vias areas inferiores - Doenas isqumicas do corao - Septicemia - Cncer de Clon, reto e nus - Cncer de Pulmo - Insuficincia renal

* 88 patologias ou agravos especficos= 65% total sinais e sintomas mal definidos= 14% diagnsticos imprecisos= 21%

Fonte: SIM, DATASUS, 2004

Mortalidade proporcional pelas 12 principais causas especficas* , segundo CID-BR,idades abaixo de 50 anos, Estado do Rio de Janeiro, 2002

- Agresses - Acidentes de transporte - HIV - Afeces Perinatais - IAM - Doenas cerebrovasculares - Pneumonia - Tuberculose respiratria - Fibrose e cirrose do fgado - Afogamento e submerses acidentais - Diabetes Mellitus - Quedas

- Doenas cerebrovasculares - Afeces Perinatais - HIV - Agresses - Cncer de Mama - Acidentes de transportes - IAM - Pneumonia - Diabetes Mellitus - Hipertenso - Septicemia - Cncer de Colo do tero

* 88 patologias ou agravos especficos= 65% total sinais e sintomas mal definidos= 14% diagnsticos imprecisos= 21%

Fonte: SIM, DATASUS, 2004

Taxas de mortalidade* para todas as neoplasias, homens e mulheres, Brasil, 1979 a 2002
Homens

Mulheres

* Ajustadas pela Populao Padro Mundial, 1960.

Fonte: SIM, DATASUS, 2004 IARC, 2002

Evoluo temporal da mortalidade* por cncer, homens, Brasil, 1979-2002

20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0

Traquia, Brnquio e Pulmo

Estmago Prstata Clon e Reto

* Ajustadas pela Populao Padro Mundial, 1960. Fonte: SIM, DATASUS, 2004 IARC, 2002

19 79 19 80 19 81 19 82 19 83 19 84 19 85 19 86 19 87 19 88 19 89 19 90 19 91 19 92 19 93 19 94 19 95 19 96 19 97 19 98 19 99 20 00 20 01 20 02

Evoluo temporal da mortalidade* por cncer, mulheres, Brasil, 1979-2002

20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0

Mama Feminina

Estmago Colo do tero

Traquia, Brnquio e Pulmo

Clon e Reto

* Ajustadas pela Populao Padro Mundial, 1960. Fonte: SIM, DATASUS, 2004 IARC, 2002

19 79 19 80 19 81 19 82 19 83 19 84 19 85 19 86 19 87 19 88 19 89 19 90 19 91 19 92 19 93 19 94 19 95 19 96 19 97 19 98 19 99 20 00 20 01 20 02

Razo Incidncia / Mortalidade - Brasil

Localizao Primria
Prstata Pele Melanoma Cavidade Oral Mama Colo do tero Colo do tero + SOE Clon e Reto Estmago Leucemias Esfago Pulmo Pele no Melanoma Todas as Neoplasias Todas as Neoplasias, exceto pele
Fonte: MS/Instituto Nacional de Cncer INCA, 2004.

Homens
5,0 4,2 3,3 3,0 2,0 1,9 1,8 1,4 95,3 3,2 2,6

Mulheres
6,2 5,1 4,9 4,6 3,5 2,9 2,1 1,8 1,9 1,6 143,5 3,8 3,1

Estimativa do nmero de casos novos de cncer* para o ano de 2005, homens e mulheres, Brasil
Homens
Prstata Traquia, Brnquio e Pulmo Estmago Clon e Reto Cavidade Oral Esfago Leucemias Pele Melanoma Outras Localizaes 46.330 17.110 15.170 12.410 9.985 8.140 5.115 2.755 56.175 27 10 9 7 6 5 3 2 32 % % % % % % % % %

Mulheres
Mama Feminina Colo do tero Clon e Reto Traquia, Brnquio e Pulmo Estmago Leucemias Cavidade Oral Pele Melanoma Esfago Outras Localizaes 49.470 20.690 13.640 8.680 7.975 4.075 3.895 3.065 2.450 67.290 27 11 8 5 4 2 2 2 1 37 % % % % % % % % % %

Fonte: MS/Instituto Nacional de Cncer INCA, 2004.

* Exceto pele no nelanoma.

Representao espacial dos coeficientes de incidncia de cncer, em homens, por Unidade da Federao

Fonte: MS/Instituto Nacional de Cncer INCA, 2004.

Representao espacial dos coeficientes de incidncia de cncer, em mulheres, por Unidade da Federao

Fonte: MS/Instituto Nacional de Cncer INCA, 2004.

Peso no SUS

Produo informada SUS

Percentual de AIH por Neoplasias no SUS Brasil (*)
7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 1999 2000 2001 2002 2003

(*) exceto causas obsttricas

Topografias mais Frequentes entre as AIH de Neoplasias SUS Brasil
40000 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 1999 2000 2001 2002 2003

.. Neoplasia maligna da mama .. Neopl malig outr pores e por no espec tero

.. Neoplasia maligna do colo do tero .. Neoplasia maligna do lbio cavid oral e f aringe

Fonte: www.datasus.gov.br/2004

Produo informada SUS

Radioterapia
Quantidade Total Anual de Procedimentos Ambulatoriais - SUS Brasil

7.000.000 6.000.000 5.000.000 4.000.000 3.000.000 2.000.000 1.000.000 0 2000 2001 2002 2003

Quimioterapia
Quantidade Mdia Mensal de Procedimentos Ambulatoriais - SUS Brasil 1.400.000 1.200.000 1.000.000 800.000 600.000 400.000 200.000 0 2000 2001 2002 2003

Fonte: www.datasus.gov.br/2004

Aes nacionais implementadas pelo INCA

Aes nacionais implementadas pelo INCA

1986

Histrico
Criao do PRO-ONCO Programa para desenvolver aes de controle do cncer Abrangia aes de deteco precoce

1996

Criao do Projeto Viva Mulher, vinculado ao Pro-Onco Controle do Cncer do Colo do tero com implantao do Projeto Piloto Viva Mulher em 5 cidades Criao da CONTAPP Coordenao Nacional de Tabagismo e Preveno Primria

1998

CONPREV: Juno das Coordenaes do PRO-ONCO e CONTAPP

Objetivo: formular polticas de preveno e coordenar, em nvel nacional, a implantao das aes de deteco precoce dos cnceres do Colo do tero, de Mama, Boca, Intestino, Prstata, Pele e outros

Aes nacionais implementadas pelo INCA

Total Geral dos Recursos Investidos pelo

Ministrio da Sade/INCA 1997-2002

Tabagismo & Outros Fatores R$ 33.326.194,00

Colo do tero & Mama

Avaliao e Vigilncia

R$ 40.741.659,00 R$ 8.407.356,00
R$ 82.475.209,00

Total

Aes nacionais implementadas pelo INCA

Controle do Tabagismo e outros Fatores de Risco

Programa Nacional de Controle do Tabagismo

Convnio para Preveno e Controle Tabagismo e outros Fatores de Risco de Cncer
Aes subsidiadas por convnios em parceria com as 27 SES Celebrao nos anos de: 1997, 2000 e 2002

Recursos Investidos pelo Ministrio da Sade/INCA

1997 R$ 11.384.478,00 2000 R$ 11.000.006,00 2002 R$ 10.941.710,00 R$ 33.326.194,00

Lgica das Aes

Aes educativas + promoo da cessao de fumar Aes legislativas/ polticas Aes econmicas MONITORAMENTO MONITORAMENTO

PARCERIAS DESCENTRALIZAO INTERSETORIALIDADE MONITORAMENTO

Estratgias
1 - Trabalho em rede INCA aes educativas

Ambientes Livres do Cigarro

Pontuais
Campanhas Mdia Eventos

Escolas

Unidades de Sade

Ambientes de trabalho

Cessao de Fumar

Estratgias
2 - Regulao dos produtos de tabaco ANVISA - 1999 (contedos propaganda:primeiras mensagens de advertncia em 1988).

3 - Controle do tabaco como ao de estado

Comisso Nacional para Controle do Tabaco - (1999)

Comisso Nacional para Implementao da Conveno Quadro para Controle do Tabaco - (2003) -11 ministrios

Processo de Descentralizao das Aes

Coordenao, articulao, superviso e avaliao

INCA

SES

SMS

Realizao de Campanhas Coordenao e articulao de aes: Escolas Unidades de Sade Ambientes de Trabalho

1989 2001 27 Estados e 3030 municpios

Poltica de Controle do Tabagismo no Brasil

Atuao do INCA
TRABALHO EM REDE

capacitao Articulao Disseminao de informao Lobby Induo de poltica

Induo de Aes Legislativas e Econmicas

Advertncias mais fortes - agosto 2004

Clique em http://www.inca.gov.br/tabagismo/frameset.asp?item=multimidia&link=imagens.swf

Resultados
Estados % de municpios
26 16 12 50% ou mais 60% ou mais 70% ou mais

25 Estados capacitados para tratamento do fumante

14 Estados com unidades funcionando (56%)

Nmero total de unidades funcionando = 114

Resultados

Consumo per capita, 1980 - 2003 = - 42%

Fonte: populao acima dos 15 anos: IBGE mercado informal: 1992 a 2002: SRF/MF- 2003: Mckinsey & Company, 2004. produo e exportao: SRF/MF

Prevalncia de tabagismo no Brasil, 1989 e 2003

1989* 32%

2003 ** 18,8%

Fonte: Pesquisa Nacional sobre Sade e Nutrio 1989, IBGE, 2001 Inqurito Domiciliar sobre Comportamentos de Risco e Morbidade Referida de Doenas e Agravos No transmissveis 2003, INCA/SVS, 2004

Prevalncia de tabagismo
Comparao* PNSN (1989) e Inqurito Percentual de fumantes atuais de cigarros, na populao de 15 anos ou mais em 7 capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

*Ajustada pela populao do Censo 2000.

Dados do Inqurito Domiciliar sobre Comportamentos de Risco e Morbidade Referida de Doenas e Agravos No Transmissveis, INCA/SVS, 2002-2003

Percentual de fumantes regulares de cigarros, por escolaridade, na populao de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

Fonte: INCA, SVS,2004

Percentual de cessao de tabagismo

Na populao de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

*Ajustada pela populao do Censo 2000.

Aes Nacionais Implementadas pelo INCA

Preveno e Controle Cncer do Colo do tero e Cncer de Mama

Programa Viva Mulher para Preveno e Controle de Cnceres do Colo do tero e de Mama
Convnios Projeto Piloto em 1998 com as SMS de: Belm, Curitiba, Distrito Federal, Rio de Janeiro e SES/SE: R$ 5.985.770,00 Aes subsidiadas em parceria com as 27 SES Celebrao nos anos de: 1999 e 2002 1999 R$ 14.921.470,00 2002 R$ 12.061.600,00 R$ 26.983.070,00 Comodatos 2000 - 50 - Processadoras: R$ 1.750.000,00 2001 - 50 - Mamgrafos: R$ 5.340.100,00 2003 - 132 - Pistolas: R$ 682.719,00 R$ 7.772.819,00 Total R$ 40.741.659,00

Incidncia* de cncer de colo de tero, Brasil, regies do mundo

*Z im babwe, H arare: A f rican ( 1993- 1997) *Uganda, Kyado ndo C o unt y ( 1993- 1997) *B razil, Go iania ( 1995- 1998) B rasil, D ist rit o F ederal ( 1996- 1998) B rasil, Go inia ( 1996- 2000) B rasil, B elm ( 1996- 1998) B rasil, R ecif e ( 1995- 1998) B rasil, Jo o P esso a ( 1999- 2000) B rasil, So P aulo ( 1997- 1998) B rasil, N at al ( 1998- 1999) B rasil, P o rt o A legre ( 1993- 1997) B rasil, C am pinas ( 1991- 1995) B rasil, Salvado r ( 1997- 2001) *C hina, Shanghai ( 1993- 1997) *C hina, Qido ng C o unt y ( 1993- 1997) *C hina, Jiashan ( 1993- 1997)

55,04 41,73 38,23 50,73 41,38 34,65 26,24 23,61 22,64 20,80 19,73 17,29 14,27 2,28 2,25 1,18 0 10 20 30 40 50 60

*Ajustadas pela Populao Padro Mundial, 1960.

Fonte: Cancer Incidence in Five Continents, Vol. VIII, IARC , 2002 Cncer no Brasil - Dados dos Registros de Base Populacional, Volume III, MS/INCA, 2003

Preveno e Controle Cncer do Colo do tero e Cncer de Mama

Incidncia* de cncer de mama, Brasil e regies do mundo
*Uruguay, Montevideo (1993-1995) USA, California, San Francisco: Non-Hispanic White (1993-1997) USA, California, Los Angeles: Non-Hispanic White (1993-1997) Brasil, So Paulo (1997-1998) Brasil, Distrito Federal (1996-1998) Brasil, Porto Alegre (1993-1997) Brasil, Recife (1995-1998) Brasil, Natal (1998-1999) Brasil, Joo Pessoa (1999-2000) Brasil, Goinia (1996-2000) Brasil, Salvador (1997-2001) Brasil, Campinas (1991-1995) Brasil, Belm (1996-1998) *China, Qidong County (1993-1997) *China, Jiashan (1993-1997) *The Gambia (1997-1998) 0

114,86 109,55 103,90 94,00 86,14 66,50 66,06 59,07 57,57 54,50 52,35 44,88 22,24 9,95 9,14 6,98
20 40 60 80 100 120 140

*Ajustadas pela Populao Padro Mundial, 1960.

Fonte: Cancer Incidence in Five Continents, Vol. VIII, IARC , 2002 Cncer no Brasil - Dados dos Registros de Base Populacional, Volume III, MS/INCA, 2003

Deteco Precoce de Cncer de Colo do tero

Histrico 1984 Aes de controle do Cncer do colo do tero como uma das prioridades do Programa de Assistncia Integral Sade da Mulher (PAISM) 1988 Padronizao da Nomenclatura, Periodicidade e Faixa Etria

1989 a 1994 Normas e Manuais Tcnicos

1996 Projeto Piloto Viva Mulher (Programa Nacional de Controle do Cncer do Colo do tero, coordenado pelo INCA e executado em 5 capitais e 1 estado) 1998 1 Campanha Nacional

Deteco Precoce de Cncer de Colo do tero

Aes CONPREV 1999 a 2001 Expanso do Programa Viva Mulher em mbito nacional (com nfase na deteco precoce) e recurso de convnio com os 27 estados. Implantao do SISCOLO Insero do Programa Nacional de Controle de Cncer de Mama ao Viva Mulher Ampla capacitao dos estados do Programa Viva Mulher e SISCOLO Distribuio de equipamentos de Colposcopia e aparelhos de CAF s SES 2002

2 Campanha Nacional Ampla capacitao dos estados do Programa Viva Mulher (seguimento) Superviso e assessoramento aos estados Introduo do conceito de seguimento na rede assistencial Consenso sobre nomenclatura brasileira para laudos citopatolgicos cervicais e condutas clnicas preconizadas

Deteco Precoce de Cncer de Colo do tero

Aes CONPREV 2003 Continuidade Programa Viva Mulher - nfase na rede de ateno oncolgica e interao com vrios nveis de complexidade (sem o recurso de convnio) Continuao de assessoria tcnica aos estados Publicao da Nova Nomenclatura e Condutas Clnicas 2004 Modernizao tecnolgica do SISCOLO (DATASUS) Reviso de Indicadores para Monitoramento das aes do Programa de controle de cncer de colo do tero (em desenvolvimento)

Taxas de mortalidade* para cncer de colo do tero Regio Nordeste, 1979 a 2002
20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0

Capitais Total

* Ajustadas pela Populao Padro Mundial, 1960.

Fonte:SIM 1979-2002,DATASUS, 2004 IBGE,, 2004

19 79 19 80 19 81 19 82 19 83 19 84 19 85 19 86 19 87 19 88 19 89 19 90 19 91 19 92 19 93 19 94 19 95 19 96 19 97 19 98 19 99 20 00 20 01 20 02

Taxas de mortalidade* para cncer de colo do tero, Regio Sudeste, 1979 a 2002
20,0 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0

Capitais

Total

* Ajustadas pela Populao Padro Mundial, 1960.

Fonte:SIM 1979-2002,DATASUS, 2004 IBGE,, 2004

19 79 19 80 19 81 19 82 19 83 19 84 19 85 19 86 19 87 19 88 19 89 19 90 19 91 19 92 19 93 19 94 19 95 19 96 19 97 19 98 19 99 20 00 20 01 20 02

Cobertura informada do exame preventivo ginecolgico

Fonte: INCA, SVS,2004

Cobertura informada do exame preventivo ginecolgico

Fonte: INCA, SVS,2004

Cobertura informada do exame preventivo ginecolgico

Fonte: INCA, SVS,2004

Deteco precoce do cncer de mama informada

Fonte: INCA, SVS,2004

Realizao de mamografia informada

Fonte: INCA, SVS,2004

Resultados

Estados que conseguiram realizar todas as metas do convnio Programa Viva Mulher
Sim = 5 Parcialmente = 15 No = 5 Sem informao = 2

Mediana do percentual de casos de tipos de cncer selecionados em estdio inicial (I e II) no momento do diagnstico para perodos selecionados

Colo de tero
70% 57% 60% 50% 40% 50% 47%

30% 20% 10% 0% -10%

Mama
1990-1995 1995-1998
PERODO

1999-2002

70% 60% 50% 40% 43% 53%

58%

30% 20% 10% 0% -10%

1990-1995

1995-1998

1999-2002

PERODO Fonte: Thuler et al, 2004. Os dados referem-se a 17 Hospitais para o perodo de 1990-1995; 76 hospitais para o perodo 1995-1998; 88 hospitais para o perodo 1999-2002.

Aes Nacionais Implementadas pelo INCA

Preveno, Controle Avaliao e Vigilncia do Cncer

Programa de Preveno, Controle Avaliao e Vigilncia do Cncer

Aes subsidiadas por convnios em parceria com as 27 SES Celebrao nos anos de: 1999 e 2002 Recursos Investidos pelo Ministrio da Sade/INCA 1999 R$ 2.214.706,00 2002 R$ 6.192.650,00 8.407.356,00

Programa de Preveno, Controle Avaliao e Vigilncia do Cncer- PAV

reas de atuao Registros de Cncer de Base Populacional Registros Hospitalares de Cncer Inquritos de Fatores de Risco Domiciliar e Vigescola Estudos especiais

Programa de Preveno, Controle Avaliao e Vigilncia do Cncer- PAV

Atividades em desenvolvimento Desenvolvimento e distribuio dos Sistemas de Informaes

Capacitao Tcnica, Gerencial e em Anlise de Dados

Disseminao das Informaes

Registros de Cncer de Base Populacional

I = RCBP implantado Anos consolidados Coleta e anlise

Registros de Base Populacional de Cncer

Tendncias de Incidncia Taxas de Incidncia por cncer de Colo do tero, tero - SOE e Carcinoma "in situ", ajustadas por idade pela populao mundial, por 100.000 mulheres, Salvador, entre 1997 e 2001.
55,0 50,0 45,0 40,0 35,0
Taxas

30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0

1,2 9 4 ,9 8 7 ,4 0 1,16 5 ,5 0 1,5 7 15 ,0 2 16 ,14 13 ,18 9 ,5 0 9 ,6 9 0 ,5 4 10 ,9 1 8 ,0 7 0 ,12

19 97

19 98

19 99

20 00

Anos Colo do tero tero, SOE Carcinom a "in situ" do Colo do tero

Fontes: (1) Populao Padro Mundial, modificada por Doll et al.(1966) (2) Populao de Salvador, 1997-2001 IBGE Registro de Cncer de Base Populacional de Salvador Diviso de Informao - CONPREV/INCA/MS

20 01

Registros de Cncer de Base Populacional

Sobrevida em dez anos, RCBP Campinas
Curva de Sobrevivncia para pacientes com cncer de Pulmo segundo gnero Curva de Sobrevivncia para pacientes com cncer de Mama segundo faixa etria

Dados dos Registros Hospitalares de Cncer

Registros Hospitalares de Cncer (RHC) implantados nos Centros de Alta Complexidade em Cncer CACON - SisRHC

Existem hoje no Brasil 193 hospitais CACON Destes, 153 CACON possuem RHC: 30% so Hospitais de Cncer 55% so Hospitais Gerais e 15% so Hospitais Universitrios
173 hospitais possuem RHC

Estados com RHC Estados sem RHC

Dados dos Registros Hospitalares de Cncer

Distribuio dos dez tumores primrios mais freqentes, segundo estadiamento clnico INCA 2000 a 2001.
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Clo de tero Mam a Pele Laringe Boca Esfago Estm ago Brnquios e Orofaringe Pulm es Prstata

IN SITU

ESTDIO I

ESTDIO II

ESTDIO III

ESTDIO IV

Fonte: Registro Hospitalar de Cncer, Hospital do Cncer Unidade I, II e III /INCA/MS.

Dados dos Registros Hospitalares de Cncer

Curvas de sobrevida em cinco anos segundo estdio clnico, para pacientes com cncer de mama feminina assistidas no INCA/HC I Rio de Janeiro - 1992 a 1996
1.0 Sobrevida (t) 0.4 0.6 0.8

0.0

Estadio 0-2a Estadio 2b Estadio 3a Estadio 3b Estadio 4 0 10 20 30 40 50 60

0.2

Tempo de Sobrevida (meses)

Divulgao de Informao on line

Clique em

http://www.inca.gov.br/vigilancia/

Dados do Inqurito Domiciliar sobre Comportamentos de Risco e Morbidade Referida de Doenas e Agravos No Transmissveis, INCA/SVS, 2002-2003 Prevalncia de excesso de peso (IMC25) por escolaridade, na populao de 15 anos ou mais em 15 capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

Fonte: INCA, SVS,2004

Dados do Inqurito Domiciliar sobre Comportamentos de Risco e Morbidade Referida de Doenas e Agravos No Transmissveis, INCA/SVS, 2002-2003 Percentual de indivduos insuficientemente ativos (sedentrios + irregularmente ativos) por escolaridade, na populao de 15 a 69 anos em 15 capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

Fonte: INCA, SVS,2004

Aes Nacionais

Projeto Expande

Histrico
2000 - Ministrio da Sade institui o Projeto EXPANDE, que tem como finalidade implantar Centros de Alta Complexidade em Oncologia (CACON), nas regies com ausncia ou insuficincia de cobertura assistencial. Inicialmente o Projeto fica vinculado Direo Geral do INCA. 2001 - EXPANDE integra-se CONPREV.

Aes Realizadas
CACON implantados (em processo de implantao 2005)
Regies Sudeste 2001 2002 2003 2005
01 CACON - MG 02 CACON - RJ 01 CACON - MG Incluso de 550.000 Incluso de 1.100.000 Incluso de 550.000 hab. hab. hab. 01 CACON - TO Incluso de 550.000 hab. 01 CACON - RS Incluso de 550.000 hab. 02 CACON - AC e PA Sero includos 1.100.000 hab.

Norte Sul Nordeste Centro-Oeste

01 CACON - BA 01 CACON - AL Sero Incluso de 550.000 includos 550.000 hab. hab. 01 CACON - DF Sero includos 550.000 hab.

Aes Nacionais Implementadas pelo INCA

Programa de Qualidade de Radioterapia

Aes Realizadas
1999 - 2004
Foram visitadas, para avaliao de feixes de ftons utilizados em radioterapia, 40 instituies em 33 cidades. Foram avaliados atravs de sistema postal, desenvolvido pelo prprio PQRT, 109 feixes de ftons em condies de referncia e 45 em condies de no referncia. Curso de Atualizao para Fsicos em Radioterapia usurios de Aceleradores Lineares Participao em Grupo de Trabalho Interministerial Ministrio da Sade/Ministrio de Cincia e Tecnologia para compatibilizao de normas e procedimentos aplicados radioterapia.

Atual Gesto

Nossos desafios
1. 2. Garantir integralidade, universalidade e equidade da ateno oncolgica no SUS Participar da construo de uma poltica ampla de preveno e controle de DCNT com base nos efeitos acumulados ao longo da vida, assumindo o componente cncer Apoiar a implementao das aes de rastreamento com base em evidncia cientfica em todos os nveis de complexidade com metas a serem alcanadas at 2007 Avanar na poltica de regulao da ateno e dos recursos tecnolgicos em todos os nveis de assistncia ao cncer Reconhecer, processar e agenciar recursos para dar respostas em todos os nveis de ateno ao cncer de acordo com as necessidades regionais Aprimorar e disseminar os sistemas de informao em cncer como ferramenta gerencial para monitoramento das aes Avaliar com as diferentes instncias de gesto as intervenes dos servios, programas e polticas, reformulando as estratgias e o processo em todas as etapas de desenvolvimento das aes

3.

4. 5.

6. 7.