UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO PAULO DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA DISCIPLINA DE NUTRIO 3 ANO ENFERMAGEM 2012

ROTEIRO PARA O TRABALHO PRTICO

AVALIAO NUTRICIONAL DO PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO 1. Levantar as seguintes informaes: a) Identificao do paciente: Nome, leito, idade, sexo, ocupao Data de internao Data do levantamento dos dados b) Histria clnica: - Qual (ais) a(s) doena(s) que motivou (motivaram) a internao do seu paciente? c) Anamnese alimentar e nutricional considerando: Histria geral Perda de apetite (se sim antes ou aps a internao) Alterao do paladar aps a internao Dificuldade de mastigao ou problemas de dentio e de deglutio Distrbios intestinais (obstipao ou diarria) Antropometria Peso habitual antes do diagnstico da doena; Data da internao e peso no momento da internao; Peso atual; peso aps a internao (uma semana ou mais); Ocorreu perda de peso? Em quanto tempo? Qual a severidade desta perda de peso? Severidade de perda de peso Perodo Significativa (%) Severa (%) 1 semana 12 >2 1 ms 5 >5 3 meses 7,5 > 7,5 6 meses 10 > 10 Fonte: Blackburn GL et al, 1977 2. Medir estatura e calcular ndice de massa corporal (IMC, kg/m2). 3. Considerando as questes abaixo, elabore o trabalho abordando os aspectos da histria e da evoluo do caso: a) Qual o diagnstico do estado nutricional, segundo o IMC? b) Qual a dieta prescrita para o seu paciente? Por qu? c) Verifique se o paciente recebe alimentos trazidos por familiares no horrio de visitas. d) Verifique a aceitao da dieta pelo paciente. e) H necessidade de alguma alterao da prescrio diettica? Por qu?