INTRODUO A FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM

FARMACOLOGIA APLICADA A ENFERMAGEM

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PARTE I LEGISLAO E PREPARO DE MEDICAMENTOS DOS PRINCPIOS FUNDAMENTAIS: Artigo 1 A enfermagem uma profisso comprometida com a sade do ser humano e da coletividade. Atua na promoo, proteo; recuperao da sade das pessoas, respeitando os preceitos ticos e legais. Artigo 14 Recusar-se a executar atividades que no se4jam de sua competncia legal. DAS RESPONSABILIDADES Artigo 16 Assegurar ao cliente uma assistncia de enfermagem livre de danos decorrentes de impercia, negligncia e imprudncia. Artigo 17 Avaliar criteriosamente sua competncia tcnica e legal e somente aceitar encargos ou atribuies, quando capaz de desempenho seguro de si e para a clientela. Artigo 18 Manter-se atualizado, ampliando seus conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais , em benefcio da clientela, coletividade e do desenvolvimento da profisso. DOS DEVERES Artigo 24 Prestar clientela assistncia de Enfermagem livre dos riscos recorrentes de impercia Artigo 26 Prestar adequadas informaes ao cliente e famlia a respeito de assistncia de enfermagem, possveis benefcios, riscos e conseqncias possam ocorrer.

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Artigo 33 Proteger o cliente contra danos decorrentes de impercia, negligncia ou imprudncia por parte de qualquer membro da equipe da sade. DAS PROIBIES Artigo 47 Ministrar medicamentos sem certificar-se da natureza das drogas que compe e da existncia de risco para o cliente. Artigo 50 Executar prescries teraputicas quando contrrias segurana do cliente. DOS DEVERES DISCIPLINARES Artigo 71 Cumprir as normas do Conselho Federal e Regional de Enfermagem. Um profissional da equipe de enfermagem que administra uma medicao deve conhecer bem a Legislao que regulamenta o exerccio de sua profisso e as normas da instituio em que trabalha o exerccio de sua profisso e as normas da instituio em que trabalha, realizando assim a medicao conforme a prescrio mdica. 1- AO DOS MEDICAMENTOS AO LOCAL A medicao age no local onde administrada, sem passar pela corrente sangunea; Ex: pomadas e colrios. AO SISTMICA Significa que a medicao primeiramente absorvida, depois entra na corrente sangunea para atuar no local de ao desejada. Ex: Antibiticos. 2-NOES DE FARMACOLOGIA: 2.1-CONCEITOS GERAIS : Farmacologia: estudo dos frmacos em todas as suas funes. Frmaco (pharmacon = remdio): estrutura qumica conhecida;propriedade de

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modificar uma funo fisiolgica j existente. Medicamento (medicamentum = remdio) : frmaco com propriedades benficas, comprovadas por meio cientifico. Todo medicamento um frmaco(remdio), mas nem todo frmaco(remdio) um medicamento. Droga (drug = remdio, medicamento, droga): substncia que modifica a funo fisiolgica com ou sem inteno benfica. Remdio (re = novamente; medior = curar): substncia animal,vegetal, mineral ou sinttica; procedimento (ginstica, massagem, acupuntura, banhos); f ou crena; influncia: utilizados em benefcio da sade. Placebo (placeo = agradar): O que feito com inteno benfica para aliviar o sofrimento: frmaco/medicamento/droga/remdio (em concentrao pequena ou mesmo na sua ausncia), a figura do mdico (feiticeiro).

2.2-Conceitos importantes sobre dosagem Posologia: o estudo das doses de administrao dos medicamentos. Dose: uma quantidade de uma droga que quando administrada no organismo produz um efeito teraputico. Classificam-se em: 1-Dose mnima: a menor quantidade de um medicamento capaz de produzir o efeito teraputico. 2-Dose mxima: a maior quantidade de um medicamento capaz de reproduzir o efeito teraputico. Se esta dose for ultrapassada ocorrer efeitos txicos ao organismo doente. 3-Dose txica: a quantidade de medicamento que ultrapassa a dose mxima, causando pertubaes, intoxicaes ao organismo, at a morte. 4- Dose Letal; a quantidade de um medicamento que causa a MORTE. 3-CONCEITO DE FARMACODINMICA: 3.1-FARMACODINMICA: o estudo dos mecanismos relacionados s drogas, que produzem alteraes bioqumicas ou fisiolgicas no organismo. A interao, a nvel celular, entre um medicamento e certos componentes celulares protenas, enzimas ou receptores-alvo, representa a ao do frmaco. A resposta decorrente dessa ao o efeito do medicamento. 3.2-TIPOS DE FARMACO: Frmaco Agonista - intensifica ou estimula um receptor; Frmaco Antagonistas Interage com um receptor mas no estimula, impede as aes de um agonista. Podem ser competitivos(compete com o agonista pelos stios receptores) ou nocompetitivos( liga-se aos stios receptores e bloqueia os efeitos do agonista).

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4- FARMACOTERAPIA: Refere-se ao uso de medicamentos para o combate de doenas, preveno e diagnstico. Deve - se levar observar alm da escolha do frmaco adequado os fatores individuais de cada paciente , tais como: idade, funo cardiovascular, GI, heptica, renal, dieta, doena, interao medicamentosa, entre outros. 5- CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS A responsabilidade em administrar medicamentos um dos maiores pesos sobre a equipe de enfermagem. Deve-se conhecer: A ao do frmaco no organismo; A dosagem e os fatores que a modificam; As vias de administrao; Absoro e eliminao ( Farmacocintica) A REGRA MAIS IMPORTANTE: Regra do 5 C via certa, medicamento certo, paciente certo, dose certa, hora certa.

6-FARMACOCINTICA: 6.1-Farmacocintica : o caminho que o [[medicamento]] faz no organismo. No se trata do estudo do seu mecanismo de ao mais sim as etapas que a [[droga]] sofre desde a administrao at a excreo, que so: absoro, distribuio, bio-transformao e excreo. Note tambm que uma vez as a droga no organismo, essas etapas ocorrem de forma simultnea sendo essa diviso apenas de carter Didtico. 6.1.1-As fases da farmacocintica so: 1- Absoro Absoro farmacolgica; A absoro, a primeira etapa que comea com a escolha da via de administrao at o momento que a droga entra na corrente sangunea. Vias de administrao como intra-venosa e intra-arterial no passam por essa etapa, entram direto na circulao sangnea. Existem fatores interferem nessa etapa, dentre estes temos : o pH do meio, forma farmacutica e patologias (lceras por exemplo), dose da droga a ser administrada, concentrao da droga na circulao sistmica,concentrao da droga no local de ao, distribuio da droga organicamente, as drogas nos tecidos de distribuio e a eliminao metabolizada ou excretada. Temos ainda um fator a ser relevado que a caracterstica qumica da droga pois esta interfere no processo de absoro.

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Efeito de primeira passagem a metabolizao do medicamento pelo fgado e pela microbiota intestinal, antes que o frmaco chegue circulao sistmica. As vias de administrao que esto sujeitas a esse efeito so: via oral e via retal*(em propores bem reduzidas). 2-Distribuio farmacolgica Nesta etapa a droga distribuda no organismo atravs da circulao. O processamento da droga no organismo passa em primeiramente nos rgos de maior vascularizao (como SNC, pulmo, corao) e depois sofre redistribuio aos tecidos de menos irrigao (tecido adiposo por exemplo). nessa etapa em que a droga chega ao ponto onde vai atuar. Nessa etapa poder ocorrer : baixa concentrao de protenas plasmticas (necessrias para a formao da frao ligada) como desnutrio, hepatite e cirrose, que destroem hepatcitos, que so clulas produtoras de protenas plasmticas,reduzindo assim o nvel destas no sangue. 3- Bio-transformao Fase onde a droga transformada em um composto mais hidrossolvel para a posterior excreo. A Bio - transformao d em duas fases: Fase 1: etapas de oxidao, reduo e hidrlise; Fase 2: conjugao com o cido glicurnico. A fase 1 no um processo obrigatrio, variando de droga para droga e diferente da fase 2, obrigatria a todas as drogas. O fgado o rgo que prepara a droga para a excreo. Essa a fase que prepara a droga para a excreo. 4- Excreo Pela excreo, os compostos so removidos do organismo para o meio externo. Frmacos hidrossolveis, carregados ionicamente, so filtrados nos glomrulos ou secretados nos tbulos renais, no sofrendo reabsoro tubular, pois tm dificuldade em atravessar membranas. Excretam-se, portanto, na forma ativa do frmaco. Os stios de excreo denominam-se emunctrios e, alm do rim, incluem: pulmes, fezes; secreo biliar, suor,

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lgrimas, saliva, leite materno.

Retirando desta lista os pulmes para os frmacos gasosos ou volteis, os demais stios so quantitativamente menos importantes. PARTE II 7-CLASSIFICAO DOS MEDICAMENTOS 7.1- Antibiticos: So substncias produzidas por clulas vivas que inibem ou matam os microorganismos, podem ser feitas a partir de : fungos, bactrias, e leveduras e de forma sinttica. Os antibiticos podem ser de amplo espectro, ou de espectro( eficaz contra muitos microorganismos), ou podem ser de espectro limitado ( eficaz contra alguns microrganismos). a) PENICILINAS: Origem: Primeiro antibitico descoberto, e utilizado at os dias atuais. Originado do fungo: Penicilium. Tipos : Penicilina G Potssica ; Penicilina G Procana; Penicilina G Benzatina; Penicilina semi-sinttica: Amoxacilina cido clavulnico; Amoxicilina; Ampicilina Sdica; Cloridrato de bacampicilina; Cloxacilina sdica; Dicloxacilina sdica; Oxacilina sdica; Ticarcilina dissdica e clavulanato de potssio. b) CEFALOSPORINA DE 1 GERAO : Origem : Derivado de fungo , so ativos nos microrganismos das vias urinrias, e contra estafilacocus e estreptococos(algumas cepas); Tipos: Cefadroxil;

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Cefalexina; Cefazolina sdica; Cefradina. c)CEFALOSPORINA DE 2 GERAO: Origem : Derivado originalmente do fungo , atinge os mesmos da 1 gerao e tambm contra o haemophilus influenzae, invasor comum do ouvido mdio e das vias respiratrias. Tipos: Cefaclor; Cefotetan dissdico; Cefoxitina sdica; Cefprozil; Ceforuxina Acetil; Ceforuxina sdica; Naftato de cefamandol.

d) CEFALOSPORINA DE 3 GERAO: Origem: derivada de fungo eficaz contra estreptococos e pneumococos , mais eficaz contra gram negativos do trato gastrointestinal. Tipos: Cefdinir; Cefixima; Cefoperazona sdica; Cefotaxima sdica; Cefpodoxima sdica; Ceftizoxima sdica; Ceftibuteno. e) TETRACICLINA: Origem: originria de fungos , de amplo espectro e eficazes contra muitos microrganismos, em especial os que invadem o sistema respiratrio, e os tecidos moles.

Tipos: Cloridrato de tetraciclina.

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d)Eritromicina: Origem: antibacteriana, a eritromicina utilizada frequentemente em infeces por estafilococo , haemophilus influenzae, mycoplasma pneumoniae, usados em uretrites no gonoccicas e no acne vulgaris. Tipos: Eritromicina; Estolato de eritromicina; Azitromicina; Claritromicina; Diritromicina.

e) QUILONONAS: Origem: antibacteriano de largo espectro, utilizados em microrganismos que invadem as vias respiratrias , gastrointestinais e urinrias. Tipos: Cloridrato de ciprofloxacino; Acido Nalidxico; Levofloxacino; Norfloxacino; Ofloxacina. 2-ANTIMICTICOS: um grupo de medicamentos que combatem as infeces causadas por fungos.

a) Anfotericina B Eficaz para infeco por fungos sistmica. b) Cetoconazol: Eficaz em infeces severas por fungos. c) Cloridrato de Terbinafina: Indicado v. o para micoses de unhas e ps. d)Flucitosina Eficaz para infeco sistmica grave.

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f) Fluconazol: Eficaz em Candidase intestinal. g) Griseofulvina Indicado para micoses superficiais. h) Itraconazol Indicado em infeco sistmica para paciente imunodeprimido. i)NistatinaIndicado para paciente com infeco vaginal e tpico para infeco por leveduras sistmico para grandes infeces. j) miconazol Indicado para monilase cutnea- v. O 3-ANTIVIRAIS: a)Aciclovir sdico: Indicado para Herpes simples, varicela zoster oral ou genital, varicela, e em pacientes imunodeprimidos. b) Cidofovir: Indicado para citomegalovrus , retinite na AIDS. c)Cloridrato de ranitidina :Indicado na profilaxia de Influenzae. d)Cloridrato de valaciclovir: Indicado para Herpes zoster. e) Didanosina: Indicado para HIV avanado. f) Fanciclovir: Indicado para herpes zoster e herpes genital. g)Foscarnete sdico: Indicado em retinite. h) Ganciclovir sdica: Indicado em citomegalovrus. i) Ribavirina: Indicado para infeces de vrus respiratrios, pneumonia por adenovrus , hepatite crnica. j) Vidarabina: Intravenoso indicado para Herpes simples, encefalite,herpes neonatal , varicela em pacientes imunodeprimidos, herpes neonatal, herpes zoster e tpico em ceratite por herpes simples. l) Zalcitabina: Indicado no tratamento da AIDS. m) Zidovudina: indicado no tratamento de AIDS e CRA( complexo relacionado a AIDS) 4-ANTIPARASITRIOS: a) Albendazol- Indicado para leses ativas do SNC, causado por Taenia Solium, e por doena hidtica csticas , que envolve pulmo, fgado, peritnio causados por formar larvria da taenia do co. b) Mebendazol: Indicado para ascaris, ancilstomo, triquinas, oxirides e muitos parasitas tropicais. c) Tiabendazol: Indicado no tratamento da larva migrans cutnea e das infestaes por triquina. d) Lindano: Indicado para piolhos.

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e) Permetrina: Indicado para piolhos ( creme rinse) e para escabiose. 5-SULFONAMIDAS grupo de medicamentos tambm chamados de Sulfas age em doenas infecciosas , impedindo o crescimento de bactrias e de outros microrganismos, so drogas sintticas. a) Sulfisoxazol: Indicado para infeces urinrias agudas e recorrentes. b) Sulfametizol: Indicado em infeces renais e infeco urinria. 5.1- Sulfonamidas de Ao prolongada a) Sulfametoxazol: Indicada em infeces urinrias agudas ou recorrentes. b)Sulfazalasina: Indicada para colite ulcerativa e para doena de Crohn ( uma doena crnica inflamatria intestinal, que atinge geralmente o leo e o clon). c) Co - trimoxazol Trimetoprim e sulfametoxazol: Indicado para infeces urinrias, Otite mdia aguda. 6-ANTI-HISTAMNICO: A histamina um aminocido em muitos tecidos, quando entra em contato com uma substncia txica, ocorre uma resposta tecidual, acredita-se que a resposta tecidual libera a Histamina que provoca : sinais e sintomas de reao alrgica(urticria, erupes cutneas, espirros, coriza lacrimejamento ocular com vermelhido da esclera, constrio dos brnquios , podendo levar a anafilaxia ou choque anafiltico, levando o paciente ao risco iminente de morte. Os anti-histamnicos inibem essa reao. Tipos: Cloridrato de Difenidramina; Maleato de Clorfeniramina; Dimenidrinato; Cloridrato de Tripelenamina; Cloridrato de Prometazina; Maleato de Bronfeniramina.

7-ANTITUSSGENO E EXPECTORANTES So medicamentos utilizados para o alvio da tosse, podem estar associados a Expectorantes que liqefazem o muco nos brnquios e facilitam a expulso de secreo do sistema respiratrio.

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Tipos: Codena, dextrometadona, levodropropizina, levopropoxifeno.. 8-BRONCODILATADORES Promovem a dilatao brnquica , promovendo melhor oxigenao. Tipo de broncodilatador: Anticolinrgico de curta durao: Brometo de ipratrpio Anticolinrgico de longa durao: Brometo de tiotrpio Beta2-agonista de curta durao: Fenoterol Salbutamol Terbutalina Beta2-agonista de longa durao: Formoterol Salmeterol Xantinas de curta durao: Aminofilina Teofilina Xantinas de longa durao: Bamifilina A via inalatria consiste na administrao do medicamento utilizando bombinhas ou nebulizao, de tal forma que a medicao administrada diretamente nas vias respiratrias. 9-CARDIOTNICOS OU INALATRPICOS Aumentam a contratibilidade do msculo cardaco. 10-INIBIDORES DA ENZIMA DE CONVERSO DA ANGIOTENSINA(ECA) So substncia que inibem a ECA, utilizadas em Insuficincia cardaca Congestiva (ICC), tambm tem ao hipertensiva (evitando a converso da ECA I e ECAII substncia vasoconstritora) . Seus efeitos esto em estudos ainda , porm parece minimizarem ou evitarem a vaso dilatao ou disfuno ventricular esquerdo aps o Infarto agudo do Miocrdio(IAM).

Tipos : Lisinopril; Captopril; Enalapril

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11- INIBIDORES DA ANGIOTENSINA II uma substncia de efeito parecido com os inibidores da ECA, utilizada em pacientes que apresentem sensibilidade ou que no o toleram. Tipos: Iosartana; Candesartana; Irbesartana 12- BETA-BLOQUEADORES: So substncias que bloqueiam os receptores beta-adrenrgicos. Tipos : Beta adrenrgicos seletivos: Acetabutol, atenolol, Betaxolol; bisoprolol,esmolol,tartarato de mesoloprol.; Beta adrenrgicos no seletivos: Carvedilol Labetalol, cloridrato de levobunolol, sulfato de pembutolol, pindolol,sotalol,nadolol,propranolol,timolol. 13-VASOCONSTRITORES So medicamentos que so responsveis pela constrio dos vasos sanguneos, muitos utilizados para diminuir hemorragia , elevam a presso arterial e aumentam a contratilidade do miocrdio. I - Catecolaminas Adrenalina, Noradrenalina, Levonordefrina . II - Fenlicos Fenilefrina III - Derivados do ADH Felipressina 14-VASODILATADORES: So medicamentos que atuam na amplitude do vaso sanguneo, so auxiliares no tratamento de doenas vasculares perifricas, patologias cardacas e hipertenso. a) Anti hipertensivos: diminuem a presso arterial. Tipos: Maleato de enalapril; Cloridrato de Quinapril;

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Captopril; Lisinopril; Ramipril; Fosinopril sdico; Cloridrato de benazepril; Telmisartana; Erbutamina de perindopril. b) Bloqueadores beta-adrenrgicos: causam diminuio dos impulsos simpticos do encfalo para o sistema circulatrio perifrico. Tipo: Pindolol; Cloridrato de Acetabulol; Carvedilol; Propranolol Tartarato de Metoprolol; Atenolol; Nadolol; Maleato de Timolol. c) Bloqueadores do on clcio extracelular: causam reduo do dbito cardaco e da resistncia perifrica total, e assim diminuem a presso arterial. Tipo: Nifedipina; Cloridrato de Verapamil; Cloridrato de Diltiazem; Besilato de Anlodipino; Felodipino; Isradipino. 15-COAGULANTES So medicamentos que aceleram o processo de coagulao. Tipos: Sais de clcio; Vitamina K; Fitonadiona. 16-ANTICOAGULANTES So medicamentos que aumentam o tempo de coagulao. Tipos: Dois tipos de anticoagulantes so mais utilizados : as heparinas e os anticoagulantes orais . As heparinas tm ao imediata aps a administrao, baseada na

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inibio da trombina e do fator X ativado, catalizando a reao dos mesmos com a antitrombina III (AT-III), enquanto que os anticoagulantes orais (cumarnicos ) tm sua ao mais lenta, inibindo a sntese dos fatores vitamina K dependentes . 17-ANESTSICOS: Temos os locais e gerais Locais : so um grupo de medicamentos utilizados para a induo da anestesia a nvel local sem produzir inconscincia. E os gerais produzem a inconscincia. So drogas depressoras do SNC. Tipos: Anestsicos IV (intravenoso): cloridrato de midazolam; Cloridrato de Quetamina; diazepam; Tiopental sdico. Anestsicos Volteis: Enflurano; ter, ter vinlico, halotano, metoxiflurano, xido nitroso. Anestsicos locais: Cloridrato de Bupivacana; cloridrato de Cloroprocana, cloridrato de cocana, cloridrato de : Etidocana,lidocana, mepivacana,Prilocana,Procana, Tetracana. 18- HIPNTICOS E SEDATIVOS: Utilizados para promover a sedao. Tipos: Fenobarbital; Pentobarbital; Secobarbital; Butabarbital; Hidrato de cloral; Cloridrato de Flurazepan. 19-ANALGSICOS OPIIDES So substncias com grande potncia para diminuir a dor , que agem no nvel de sistema nervoso central. Podem causar dependncia, devendo ser utilizadas com cautela. So derivados do pio. Os alcalides derivados , mais utilizados : Morfina, Codena, e papaverina. Tipos: Sulfato de Morfina; Fosfato de Codena; Cloridrato de Meperidina; Sistema Fentanil Transdrmico; Oxicodona;

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Cloridrato de Oximorfona; Cloridrato de Tramadol; Cloridrato de Sulfentamil; Tartarato de Butorfanol. 20-ANALGSICOS NO NARCTICOS E NO OPIIDES So substncias utilizadas para diminuir a dor, que agem a nvel perifrico. Tipos: Acetaminofeno; Cloridrato de Propoxifeno; Cloridrato de Pentazocina; Cloridrato de Sumatriptano; Benzoato de Rizatriptana. 21-ANTICONVULSIVANTES As drogas anticonvulsivantes tambm so chamados de anticonvulsivas, a classe de frmacos utilizada para a preveno e tratamento das crises convulsivas. Tipos mais utilizados: Fenitona; Carbamazepina; Clonazepam; Etotona; cido Valprico; Fenobarbital; Primidona. 22-ANTIPARKISONIANOS So utilizados no controle de doena de Parkinson.(ou Mal de Parkinson, uma doena degenerativa, crnica e progressiva, que acomete em geral pessoas idosas. Tipos: Levodopa; Carbidopa; Combinao de Levodopa e Carbidopa. 23-TRANQUILIZANTES So medicamentos utilizados para tranqilizar , acalmar, trata-se de psictico, controlado e pode causar dependncia.

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Tipos mais comuns: Diazepan; Oxazepans; Meprobamato; Haloperidol; Cloridrato de Clorpromazina; Carbonato de ltio; Perfenazina; 24-ANTIDEPRESSIVOS So medicamentos usados para a melhora de quadros de Depresso tais como: tristeza; desnimo; fadiga; insnia; perda ou ganho de peso; lentido ou agitao entre outros. Tipos mais comuns: a) Inibidores Seletivos da recaptao de serotonina: Citalopram; Fluoxetina; Fluvoxamina; Paroxetina; Sertralina. b) Inibidores da Monoamina: Sulfato de Fenelzina; Sulfato de Tranilcipromina; c)Antidepressivos Tricclicos Cloridrato de Imipramina; Cloridrato de Amitriptilina; Cloridrato de Doxepina; Cloridrato de Desipramina; Cloridrato de Protriptilina; Cloridrato de Bupropiona; Mirtazapina; Cloridrato de Nortriptilina.

25-ANSIOLTICOS So medicamentos que reduzem a ansiedade. Tipos: Cloridrato de Buspirona.

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26-ANTIFLAMATRIOS So medicamentos capazes de reduzir ou curar uma infamao. Tipos: Antiflamatrios no esterides: So utilizados para inibir as prostaglandinas , atuando na cascata inflamatria, diminuindo o processo de inflamao. Tipos: a) Inibidores da COX-1( provoca sntese de prostaglandinas renais vasodilatadoras, que so sintetizadas mediante COX-1(presente no endotlio, glomrulo e ductos coletores renais). ( pode ocorrer sintomas gstricos ao uso): cido acetilsaliclico; Indometacina; Ibuprofeno; Piroxicans; Diclofenaco de sdio; Fenoprofeno clcico; Cetoprofeno; Naproxeno.

b) Inibidores da COX-2 A medula renal o local da maior sntese de prostaglandinas e apresenta importante expresso de COX-1 e tambm COX-2. A produo de prostaciclina renal, derivada da COX-2, ( (causam menores efeitos colaterais): Tipos: Celecoxib. 27-ANTIFLAMRIOS ESTERIDES( CORTICIDES) Os antiinflamatrios esterides, ou seja, os corticides, so os antiinflamatrios mais eficazes disponveis, suplantando em eficcia dos no-esterides. Estes inflamatrios produzem uma melhora de vrias manifestaes clnicas, porm em princpio sem alterar a evoluo da doena bsica. Apesar dos benefcios, ocorre risco de potenciais efeitos adversos vistos em vrios tecidos orgnicos. Porm isso vai depender da quantidade de das doses empregadas e da durao do tratamento. Tipos: A classificao se deve em funo de sua durao de efeito: AO CURTA (< 12 horas) Hidrocortisona Cortisona

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AO INTERMEDIRIA (18 - 36 horas) Prednisona Prednisolona Metilprednisolona Triancinolona AO LONGA (36 - 54 horas) Betametasona Dexametasona / Parametasona 28- ANTI-SECRETORES GSTRICOS: So medicamentos utilizados para inibir a secreo indiretamente. Tipos: Inibidores da Histamina:( produzem cido clordrico , reduzindo a secreo cida do estmago). Cimetidina; Nizatidina; Ranitidina. Inibidores da bomba de Prtons :(reduzem a produo do cido , diminuindo a irritao, e produzindo a cicatrizao gstrica). Omeprazol; Pantoprazol. 29-ANTICIDOS Atuam diretamente no estmago, neutralizando o cido gstrico. Tipo: Hidrxido de Alumnio; Hidrxido de Magnsio; Simeticona; Complexo de Alumnio-magnsio; Carbonato de clcio. 30-ESTIMULANTES DO APETITE So medicamentos utilizados para estimular o apetite. Tipos: Acetato de Megestrol.

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31-INIBIDORES DA ABSORO DO PROCESSO DIGESTIVO: So medicamentos inibidores do processo digestivo, no geral utilizados no tratamento da obesidade. Tipos: Orlistat. 32-EMTICOS Medicamento utilizado para provocar o vmito. Os emticos servem para que o estmago se livre de venenos ou de alimentos que o estejam irritando. Os emticos produzem vmito de duas maneiras quando ingeridos: (1) podem irritar a mucosa da garganta e do estmago, produzindo o vmito por ao reflexa; (2) podem estimular o centro do vmito na medula oblonga (parte inferior do encfalo), de modo que impulsos nervosos causem a contrao dos msculos da parede abdominal, do diafragma e da parede do estmago. O contedo expelido com o vmito. Tipos: Xarope de Ipeca. 33-ANTIEMTICOS So medicamentos que auxiliam na preveno do vmito. Tipos: Dimenidrinato; Cloridrato de Metoclopramida; Ondasetron; Granisetron. 34-ANTIDIARRICOS: So medicamentos que auxiliam no controle e alvio da diarria, lentificando a motilidade intestinal. Tipos: Cloridrato de loperamida. 35-HORMNIOS So medicamentos utilizados na terapia de reposio hormonal. Tipos: Substncia Tireideas:(hormnios da tireide para reposio) Tireide;

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Levotiroxina. Substncias Antitireideas:(auxiliam no controle da superproduo dos hormnios da tireide) Metimazol; Propiltiouracil. Corticosterides: (suprimem as respostas imune e reduzem a inflamao) Glicocorticides ( tem efeito antiflamatrio,metablico,e imunossupressor) Cortisona; Hidrocortisona; Prednisona; Betametasona; Prednisolona. Agente antidiabtico: Insulina. Hiperglicemiantes:(eleva os nveis de glicemia) Glucagon. 35-HIPOGLICEMIANTES -VIA ORAL So medicamentos utilizados no controle e regulao da glicemia, considerado antidiabtico. Tipos: Sulfonilurias de 1 gerao: Acetoexamida; Clorpropamida; Tolazamida; Tolbutamida. Sulfonilurias da 2 gerao: Glipizida; Glibornurida. Agentes antidiabticos derivados da Tiazolidinodiona: Tipos: Pioglitazona; Risiglitazona.

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Biguanida Tipos: Inibidor da alfa -glicosidase: Tipos: Acarbose 36-DIURTICOS So medicamentos utilizados para o aumento da excreo da gua e de eletrlito a nvel renal. No geral, so utilizados na terapia da Hipertenso Arterial, os principais utilizados so usados como medicamentos cardiovasculares: Diurticos Tiazdicos(atuam impedindo a reabsoro de sdio nos rins) Tipos: Bendroflumetiazidas; Benztiazida; Clorotiazida; Hidroclorotiazida; Hidroflumetiazida; Meticlotiazida; Politiazida; Triclormetiazida. Diurticos de ala(potentes , produzindo um alto volume urinrio)

Tipos: bumetanida; Etacrinato de sdio; cido etacrnico; Furosemida. Diurticos poupadores de potssio:( tem efeito diurtico mais suave, poupando o potssio) Tipos: Amilorida; Espironolactona; Triantereno.

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PARTE III 1-PRESCRIO DOS MEDICAMENTOS: A prescrio de medicamentos uma ordem escrita dada por profissional capacitado, e deve conter: Data; nome; Hospital; UBS ou centro mdico. Nome do medicamento; dose do medicamento; horrio e/ou intervalo das doses; Via de administrao do medicamento; Assinatura e carimbo contendo o seu registro no conselho do mdico; odontlogo, ou de outro profissional qualificado. O nome do medicamento deve estar em letra legvel;

1.1-Tipos de Prescrio Mdica(PM), ou Receita mdica: Prescrio Padro: Contm o quanto de medicamento o paciente deve receber e por quanto tempo, permanece em efeito por tempo indefinido ou por perodo especificado. Prescrio nica: Deve conter a prescrio de um medicamento que o paciente deve usar apenas uma vez. Prescrio Imediata: Deve conter a prescrio de um medicamento o qual o paciente deve receber imediatamente, em geral usada em problema urgente. Prescrio Permanente: Contm a PM de forma permanente, essas prescries so elaboradas e executadas por equipes de uma determinada instituio de sade, sendo nos dias atuais bem difundidas como protocolos. Prescrio Verbal e Telefnica: No o tipo de prescrio mdica ideal, deve ser evitada, pois este tipo traz riscos iminentes de erros., pode ocorrer em situaes de urgncia e deve ser transcrita pelo mdico o quanto antes.

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INTRODUO A FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM

REFERNCIA BIBLIOGRFICA: SILVA, Marcelo Tardelli da; SILVA,Sandra Regina L. P. Tardelli . Clculo e administrao de medicamentos na enfermagem. So Paulo : Editora Martinari;2008 WANNMACHER, L. FERREIRA M.B.C. Farmacologia clnica para dentistas. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan; 3 edio; 2007.

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