Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Luis Magaldi M
QUINOLONAS
HISTORIA
Aparicin del primer miembro en 1962 por Lesher y colaboradores.
En dcada de los 80 , se introducen los derivados fluorados, ms potentes y menos txicos.
ESTRUCTURA QUMICA
CLASIFICACIN
Derivados de la Naftiridina No fluorados (cido Nalidxico) Fluorados (Enoxacino) Cinoxacino
Derivados de la Cinolina
Derivado de la Piridopiridina cido Pipemdico Derivado de la Quinolena No fluorados (cido Oxolnico) Fluorados (Ciprofloxacina, Flumequina, Levofloxacina, Norfloxacina
CLASIFICACIN
Primera generacin: cido Nalidxico, Cinoxacina, cido Pipemdico Segunda generacin: Ciprofloxacina, Norfloxacina, Levofloxacina. Tercera generacin: Esparfloxacina, Tosufloxacina, Gatifloxacina. Cuarta generacin: Moxifloxacina
FARMACOCINETICA
Vas de adm: VO y IV Buena absorcin por va oral Buena distribucin en todos los tejidos Metabolismo heptico Baja unin a PP Atraviesan la placenta y se concentran en el liquido amnitico
t : varia de 4 a 14 h.
Exc: renal
MECANISMO DE ACCIN
ADN GIRASA: 1. Prepara al ADN para la transcripcin 2. Responsable del enrollamiento del ADN 3. Responsable de la integridad del ADN
MECANISMO DE ACCIN
MECANISMO DE ACCIN
PENETRAN EN LA BACTERIA
RAMs
Hematuria, cristaluria.
Rash, prurito
BACTERICIDAS
GRAM POSITIVAS Y
GRAM NEGATIVAS
USOS TERAPETICOS
Infecciones gastrointestinales
Infecciones urinarias (cistitis aguda no complicada, pielonefritis aguda no complicada, uretritis, prostatitis).
Infecciones respiratorias
Infecciones ginecolgicas
Infecciones osteoarticulares
INTERACCIONES
Anticidos la absorcin
Potencia el efecto de la Warfarina La excrecin del Probenecid La t de la teofilina
RESISTENCIA
Modificacin de los genes que codifican para las topoisomerasas. Disminucin en la permeabilidad bacteriana a las quinolonas. Sistemas de extraccin activa de la droga fuera de la bacteria.
NOMBRES COMERCIALES
LEVOFLOXACINA (Levaquin, Tavanic) tab de 500 y 750 mg; IV frasco de 500 mg.
CIPROFLOXACINA (Ciproxina) tab de 250,500, 750 mg ; susp de 250/5ml y VI 100, 200, 400 mg.
ACCIONES DE ENFERMERA
Aplicar los cinco correctos Conocer contraindicaciones: embarazadas, durante la lactancia y menores de 18 aos.