TABLA DE PREPARACION Y ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS HUAP 2010

1.- Drogas vasoactivas (DVA) Frmaco/ Presentacin Adrenalina Ampolla 1 mg/ 1 ml Accin teraputica Agonista alfa y beta Indicaciones mas frecuentes -Taquicardia ventricular sin pulso/fibrilacin ventricular -Asistola/AESP -Asma severa -Edema de glotis -Anafilaxia -Bradiarritmias graves -Bloqueo AV -Miastenia gravis -Anestesia -Asistolia/AESP Reconstitucin/ Solucin compatible Sin diluir Va de administracin EV DIRECTA Estabilidad Solucin diluida Proteger de la luz, Utilizar inmediatamente, despus de la apertura. Reacciones adversas -Ansiedad, nuseas, Vmitos, temblor. -Taquicardia sinusal, -Taquiarritmias supra o ventriculares. -Vasoconstriccin -Disminucin de la funcin renal -Nuseas -Hipersalivacin -Diarrea -Espasmos intestinales -Lagrimeo -Miosis -Sudacin -Broncoespasmo -Bradicardia - Arritmias - Hipotensin inicial - Angor -Disnea - Cefalea - Nuseas -Necrosis tisular

Atropina Ampolla 1mg/ 1ml

Antagonista de receptores muscarnicos (Aumenta frecuencia cardaca)

Sin dilucin

EV DIRECTA

-Almacenar a temperatura ambiente -No congelar -De uso inmediato al abrirlo.

Dobutamina Ampolla 250 mg/ 5m

Catecolamina (inotropo y cronotropo positivo y vasodilatador)

-Shock sptico -Shock cardiognico - Insuficiencia cardiaca

Dilucin 500 mg en S.G 5 % o S.F 0,9% 250 cc

EV CONTINUA por BIC

-12 horas T ambiente -24 horas refrigerada

Dopamina

Catecolamina

-Shock

Dilucin 400 mg

EV CONTINUA

-Diluido duracin

Ampolla 200 mg / 5 ml Y en comprim.

(inotropo y cronotropo positivo y vasoconstrictor)

cardiognico -Shock sptico (fase temprana) -Insuficiencia cardiaca descompensada -Shock sptico -Si la presin de perfusin no es mantenida con sustitucin de volmenes o Dopamina -Insuficiencia cardiaca congestiva -Crisis hipertensiva

en S.G 5 % 250 cc

por BIC

de 24 horas a temperatura ambiente

-Disnea, -Angina -Agitacin -Nauseas -Cefalea -Hipoperfusin e isquemia tisular. -Vasoconstriccin severa - Hipoperfusin renal - Acidosis metablica

Noradrenalina Ampolla 4 mg/4 ml

Agonista alfa y beta

Dilucin 16 mg en S.G 5 % 250 cc

EV CONTINUA por BIC

-Proteger de la luz -Utilizar inmediatamente, despus de la apertura.

Nitropusiato de Na Ampolla 50 mg/5cc

Vasodilatador potente venoso y arterial

Dilucin 50 mg en S.G 5 % 250 cc

EV CONTINUA por BIC

-Proteger de la luz -A la luz se degrada a las 4 horas -Eliminar el remanente

-Intoxicacin por cianuro -Intoxicacin por thiocianato -Hipertensin endocraneal -Hipotensin

Nitroglicerina 50 mg/10 ml

Vasodilatador potente venoso

-Insuficiencia cardiaca congestiva -Crisis hipertensiva

Dilucin 50 mg en S.G 5 % 250 cc

EV CONTINUA

-48 horas a temperatura ambiente -7 das refrigerado

- Cfalea, - Naseas - Hipotensin - Taquicardia. - Rubicundez de cara y cuello

Clculo de las drogas vasoactivas DOBUTAMINA FORMULA Ml/Hora = a pasar Gammas Indicadas x Peso Paciente x Vol. dilucin x 60 Gammas Totales

DOPAMINA FORMULA Ml/Hora = Gammas Indicadas x Peso Paciente x Vol. dilucin x 60 a pasar Gammas Totales NTG FORMULA Ml/Hora = Gammas indicadas x Vol. dilucin x 60 a pasar Gammas Totales NITROPUSIATO FORMULA Ml/Hora = Gammas indicadas x Peso Paciente x Vol. dilucin x 60 a pasar Gammas Totales

NORADRENALINA FORMULA Ml/Hora = Gammas indicadas x Vol. dilucin x 60x peso paciente a pasar Gammas Totales

2.- Analgesia y sedacin

Frmaco/ Presentacin Diclofenaco sdico Ampolla 75mg/3ml

Accin teraputica - Analgsico -Antiinflamatorio - Antirreumtico - Antipirtico

Indicaciones mas frecuentes -Enf. Reumticas -Enf. Traumatolgicas -Enf. Respiratorias con dolor e inflamacin. - Analgsico postoperatorio. - Traumatismos, - Dolor visceral. - Estados febriles -Anestesia -Analgsico -Dolor crnico

Reconstitucin/ Solucin compatible -IM directo

Va de administracin - IM

Estabilidad Solucin diluida -T A. - Proteger de la luz

Reacciones adversas Nuseas, diarrea, Constipacin, dolor Abdominal.

Dipirona o metamizol sodico Ampolla 1 gr./2 ml

- Analgsico -Antiinflamatorio - Antipirtico

- IM directo - SF 20 cc 1gr. - SF 100-250 cc ms de 2 gr

- IM - EV directo en bolo -EV intermitente

-T ambiente. -Proteger de la luz.

Hipotension, nuseas, vmitos, mareos, vrtigos, erupciones urticaria Nash, constipacin, dolor abdominal, cefalea, astenia y euforia. -Depresin respiratoria -Hipotensin -Rigidez muscular

Fentanilo Ampolla 0.5 MG/ 10 CC

- Analgsico narctico (accin corta)

1 cc diluirlo en 10 cc de S.F. 0,9% (pasar lentamente) -Dilucin 2,5 MG (2500 gammas) en 250 CC S.F. 0,9%

EV DIRECTA -EV CONTINUA por BIC

-Solucin diluida utilizada inmediatamente Proteger de la luz

Ketoprofeno Ampolla 100 mg/2ml

- Analgsico -Antiinflamatorio - Antirreumatico

- Reumatismos inflamatorios. - Lumbalgia.

- SF - SG 5%

- EV Intermitente: 100 mg en 100 cc de

-T ambiente. -Proteger de la luz

Nauseas, vmitos, diarrea, rash cutneo, prurito,Broncoespasmo,

Ketorolaco Ampolla 30 mg/1ml

- Analgsico -Antiinflamatorio

Petidina. Ampolla de 100 mg/2ml

-Analgsico, narctico

- Radiculalgias. - Dolor neoplsico. - Dolor postoperatorio. - Dolor en traumatismos musculosqueltic os. - Dolor en clico nefrtico. Clico biliar y renal intenso, apendicitis, ulceras perforadas, quemaduras, Ca avanzado. Coadyuvante anestesia gral o local. Espasmos y dolores de las vas biliares: clicos hepticos, espasmos del esfnter de Oddi, colecistitis, clico s intestinales, gastritis, clicos renales dismenorrea. Dolor agudo de tipo clico biliar, intestinal y renal.

- SF - SG 5%

suero, mayor a 100 mg en 250 cc. -IM directo - EV Directa: 30 mg en 100 cc - EV intermitente: mayor a 30 mg en 250 ml - EV intermitente: diuir 1 ampolla en 500 cc de SF IM

cefaleas, vrtigos y somnolencia. -Usar a las 48 hrs. -Almacenar a T A. - Proteger de la luz. Alteraciones gastrointestinales, cefalea, mareo, nerviosismo, prurito y rash cutneo.

- Diluir en SF

Proteger de la luz, no congelar, administrar en 1530 minutos

Nauseas, vmitos, somnolencia, embotamiento mental, agitacin, insomnio, mareos, depresin respiratoria, anafilaxis.

Viadil Compuesto: - Ampolla 1: Pergeverina clorhidrato 5mg/1ml - Ampolla 2: Metamizol magnsico 2gr. y 5 mg de pergeverina/4ml Papaverina. Ampolla de 80 mg/2ml

Antiespasmdic o analgsico

- Diluir en 20 cc de SF, pasar lento - Diluir en 250500 cc de SF sobre 2 ampollas

- IM sin diluir - Bolo directo lento - EV intermitente por dosiflow

12-24 hrs a T ambiente reconstituido

Reaccin anafilctica a la dipirona, calor intenso, sensacin inminente de relajacin de esfnter, epigastralgia

Antiespasmdic o, relajante de la musculatura lisa

Se usa en asociacin con atropina y dipirona, sin

- Intramuscular

24 hrs. a T ambiente

Estreimiento, arritmias en altas dosis

diluir

Morfina. Ampolla 10 mg/1 ml

- Analgsico central, narctico, opioide

Alivio del dolor severo o intensidad elevada. Coadyuvante de la anestesia general o local. Coadyuvante del tratamiento de edema pulmonar agudo.

- Diluir en 10 cc de SF - Diluir en 250 cc de SF cuando es mas de 20 mg

- Bolo lento - EV INTERMITENTE POR BIC SC

Proteger de la luz. Evitar la congelacin. Una vez diluida debe ser utilizada inmediatamente.

Nauseas, vmitos, constipacin, somnolencia, embotamiento mental, hipotensin, agitacin, en casos graves y de sobredosis depresin respiratoria

3.-Antibiticos

Frmaco/ Presentacin Cefazolina 1 gr. liofilizado

Accin teraputica - Antibitico. Tipo cefalosporina de 1 generacin.

Indicaciones mas frecuentes - Inf. tracto resp. y genitourinario, de la piel y tejidos blandos. Inf. Osteoart. y otorrinolaringolgi cas. - Septicemia, - Meningitis - Neumona -Enteritis, endocarditis, meningitis, artritis, sepsis. - Infecciones cutneas. -Osteomielitis. Inf. Abdominal, piel y tejidos blandos, gastrointest. y Genitourinarias. Infecciones seas y de quemaduras.

Reconstitucin/ Solucin compatible - SF - SG 5%

Va de administracin - EV Directa: 1 gr. en 20 ml, mayor a 1 gr. en 100 cc de suero

Estabilidad Solucin diluida -Usar a las 48 hrs. -Almacenar a T A. - Proteger de la luz.

Reacciones adversas -Rash cutneo, fiebre. Nausea, vmitos y diarrea.

Ceftriaxona 1 gr liofilizado

- Antibitico Tipo cefalosporina de 3 generacin. - Antibitico

- SF - SG 5%

- EV Directa: 1 gr en 20 ml, mayor a 1 gr en 100ml - EV Directa: 400 mg en100 ml.

- T A. - Usar en 48 hrs.

- Calambres, dolor y distensin abd, diarrea, fiebre, nuseas, vmitos, rash cutneo, prurito. -Nuseas, vmitos, .shock anafilctico, dermatitis. anemia hemoltica, neutropenia, plaquetopenia.

Cloxacilina 200 mg liofilizado

- SF - SG 5% - S. RL

- Uso en 24 H. - T A. - Tto prolongado preferir via centra.

Gentamicina 80mg/2ml

- Antibitico Aminoglucsido.

- SF - SG 5%

- EV Directa : 160240 mg en 250 cc, pasar minimo en 30 minutos por RAMS

- Usar a las 24 hrs. -T ambiente. -Proteger de la luz

- Mareos, tinitus, vmitos, nauseas, anorexia, debilidad muscular, hematuria y rash cutneo, ototoxicidad, nefrotoxica.

Penicilina benzatina 1200000 liofilizada

- Antibitico

- Faringitis estreptoccica. -Sfilis.

- IM SF SG 5%

- Usar en el momento. -T ambiente.

-Rash cutneo, disnea, fiebre, convulsin, calambre muscular. Nausea, vomito,

- Prevencin de enfermedad reumtica.

S. RL

-Proteger de la luz

diarrea.

Penicilina sdica 1000000 liofilizada

- Antibitico

- Inf. estrep. y neum. - Meningitis meningoccica. -Neumona, uretritis y Endocarditis bacteriana. Antibitico de accin bacteriosttica. Infecciones graves causadas por bacterias anaerobias sensibles. Infecciones estreptococos, pneumococos y estafilococos. - Amebiasis. - Giardiasis. - Tricomoniasis.

- SF - SG 5% - S. RL

- IM diluida en 4 cc - EV Directa: hasta 2 milln

-Usar a las 48 hrs. -Almacenar a T A. - Dosis mayor a 5 milln UI adm por va central.

-Dolor abdominal y articular, fiebre, disnea y rash cutneo.

Clindamicina Ampolla 600mg/2 ml

- Antibitico. Lincosamidas

- SF o SG 5% 100 cc (hasta 1200 mg. Mayor cantidad en SF o SG5% 250 cc)

- EV intermitente en 20 minutos

- Es estable 24 horas a temperatura ambiente. No almacenar en refrigeracin por formacin de cristales.

Nauseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal, gases, erupciones en la piel, ardor, dolor en el lugar de inyeccin, flebitis

- Metronidazol Matraz de 500 mg/100ml

- Antibiotico - Antibacteriano / antifungico.

Viene reconstiuido

- EV intermitente

- Usar en 24 hrs. - No refrigerar. -Proteger de la luz.

- Dolor o debilidad en EES. Rash cutneo, prurito. Inestabilidad, diarrea, mareos, nuseas y vmitos.

4.- Vitaminoterapia Frmaco/ Accin Indicaciones mas Reconstitucin/ Va de Estabilidad Reacciones adversas

Presentacin Tiamina 30 mg / 1 ml

teraputica Vitaminoterapia.

frecuentes - Avitaminosis B1. - Neuritis, neuralgias Parlisis, paresias, anorexia, Alt. Del crecimiento. Profilaxis y tratamiento de hemorragias por hipoprotrombinemi a: terapia con anticoagulante y antibiticos orales. Enfermedades hemorrgicas del RN

Solucin compatible - SF - SG 5%

administracin - IM - EV intermitente: en 1000 cc de 2 a 4 ampollas - IM

Solucin diluida - T ambiente. -Proteger de la luz - Prurito, Nausea, hemorragia tracto digestivo, cianosis, debilidad o agitacin

Vitamina K1 o Fitoquinona Konakion Ampolla 1 ml/ 10 mg

Vitaminoterapia

- Sin diluir

Administrar inmediatamente reconstituida. No congelar y proteger de la luz

Puede producir anemia hemoltica, hipersensibilidad al principio activo.

5.- Antiarritmicos Frmaco/ Presentacin Accin teraputica Indicaciones mas frecuentes Reconstitucin/ Solucin compatible Va de administracin Estabilidad Solucin diluida Reacciones adversas

Adenosina Ampolla 6 mg/2 ml

- Antiarrtmico clase IV

-Taquicardia del nodo auricular -TSPV

Sin diluir, luego pasar un flash de S.F 0,9% 20 cc -Dilucin 150 mg en 15 cc de S.F 0,9% (1 cc por minuto) -Dilucin 300 mg en 100 cc de S.F (15 minutos) -Dilucin 600 mg en SF % 250 cc -200 mg diluida en 20 cc de S.F 0,9%

EV DIRECTA

-Utilizar inmediatamente despus de reconstituido -No refrigerar -Proteger de la luz -Diluido duracin de 24 horas a temperatura ambiente

-Disnea -Dolor torxico -Hipotensin - Sensacion de paralizacin cardiaca -Hipotensin -Bradicardia

Amiodarona Ampolla 150 mg/3ml

- Antiarrtmico clase III

-TV/FV -TSPV -ACXFA -WPW

-EV DIRECTA -EV INTERMITENTE por BIC -EV CONTINUA POR BIC

Lidocana Ampolla 2%/10 ml

- Anestsico local - Antiarrtmico

-Arritmias ventriculares

- EV DIRECTA -EV INTERMITENTE por BIC - EV : directo , seguido de un bolo 20cc de SF

-Conservar a temperatura ambiente

-Convulsiones generalizadas al exceder la dosis -Parestesias -Cefaleas -Mareos - Fatiga, hipotensin, bradicardia. Constipacin, nausea y vmitos.

Verapamilo Ampolla 5 mg / 2 ml

- Antiarrtmico. - Antianginoso. Antihipertensivo. - Cardiotnico Digitlico

Cedilanid Ampolla 0,4 mg/ 2 ml

- Taquicardia supra ventricular. - Fibrilacin auricular con taquiarritmia. - Angina / HTA. -ICC -TSVP -FA

- EV directo

- Estable fsica y qca por 24 hrs. - T ambiente. Proteger de la luz -Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz

Sin diluir pasar lentamente por cada cc intervalo de 10 minutos.

- EV DIRECTA

-Intoxicacin (arritmias, anorexia, Nuseas, vmitos Debilidad muscular)

6.- Corticoides y antihistamnicos Frmaco/ Presentacin Cidoten (Betametasona) Ampolla 4 mg/ 1 ml Accin teraputica Corticoesteroid e Indicaciones mas frecuentes -Enfermedades reumticas -Asma bronquial -colitis ulcerosa -Eritema -Anafilaxia -Lupus eritomatoso -Alergias -Rinitis -Otitis Aguda media -Reacciones anafilcticas -Reacciones alrgicas graves -Anafilaxia -Crisis asmticas -Edema de glotis -Insuficiencia suprarrenal aguda -Insuficiencia respiratoria Reconstitucin/ Solucin compatible -Diluir la solucin con 20 cc de S.F 0,9% Va de administracin -EV DIRECTA IM Estabilidad Solucin diluida -Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz Reacciones adversas -Anafilaxia, episodios asmticos, inhibicin de las hormonas de corteza suprarrenal, sndrome de Cushing, hiperglicemia, atrofia muscular, gastritis o lcera gstrica -Sequedad bucal -Retencin urinaria -Convulsiones

Clorfenamina Ampolla 10 mg/ 1 ml

Antihistamnico

- Diluir en 20 cc de SF

EV DIRECTA IM

-Conservar a temperatura ambiente y lugar seco. -Vial reconstituido es estable en 24 horas en refrigerada -Solucin diluida estable durante 3 das a temperatura ambiente si son protegidos de la luz

Hidrocortisona o cortisol Frasco ampolla 100 mg liofilizado

Corticoesteroid e (antiinflamatori oy antialrgico)

-Hasta 300 mg diluido en 20 cc S.F 0,9%

-EV DIRECTA

-Reacciones alrgicas -Fiebre -Cefalea -Hipotensin

7.- Anticonvulsivantes y Neurolpticos

Frmaco/ Presentacin Clorpromazina. Ampolla 25 mg/2ml

Accin teraputica - Neurolptico

Indicaciones mas frecuentes Tratamiento de estados psicticos como esquizofrenia, y en la fase manaca de la enfermedad manacodepresiva, en delirios. Epilepsia generalizada tnico-clnica, parcial, psicomotora. - Hipntico de accin prolongada. -Hiperexcitabilidad psicomotriz. -Anticonvulsivante Psicosis agudas. Esquizofrenia crnica. Coadyuvante en el tratamiento de crisis graves de ansiedad

Reconstitucin/ Solucin compatible - Directo - Diluir en 20 cc de SF, SG 5% o RL

Va de administracin - IM - EV directo

Fenitona. Ampolla de 250 mg/5ml LO usan en compr.100ml Fenobarbital sodico. 200 mg /2 ml En compr

Anticonvulsivant e

- Diluir en 100 cc de SG5%

- EV directa - Infusin intermitente no > a 30 min. por BIC - IM - EV directa diluida en 20 ml ( 6 mg/min) por BIC - Intramuscular - En bolo directo - Infusin continua por BIC

Estabilidad Solucin diluida Proteger de la luz. Las soluciones con coloracin amarilla intensa deben ser descartadas. Administrar antes de 12 horas una vez reconstituido. 4-6 hrs a T ambiente, no congelar. No usar SG 5% porque precipita

Reacciones adversas Mareos transitorios, ictericia, agranulocitosis y leucopenia, pseudoparkinsonismo, sndrome neurolptico maligno.

- Antiepilptico. - Anticonvulsivo. - Hipntico barbitrico

- SF - SG 5%

- T ambiente. - Proteger de la luz.

Ataxia, confusin, vrtigo, somnolencia, nerviosismo, nistagmo, crisis tnicas, coma, nuseas, vmitos, dolor abdominal, estreimiento, bloqueo AV, hipotensin - Sedacion, somnolencia, ataxia. Depresin resp. Apnea, nausea, vmitos, cefalea, y fiebre.

Haloperidol. Ampolla 5mg/1 ml Y comp.

- Neurolptico, antipsictico

- Sin diluir IM - Llevar a 20 cc de SF, RL o SG 5% EV. - EV continua diluir en 100 cc de SF

24 hrs. a T ambiente. No refrigerar. Proteger de la luz

Hipotensin, taquicardia, galactorrea

8.- Antagonistas

Frmaco/ Presentacin Flumazenil. Ampolla 0.5 mg/5ml

Accin teraputica - Antagonista de las Benzodiazepina s

Indicaciones mas frecuentes Neutraliza el efecto depresor central de las bzp, para revertir la anestesia general inducida y mantenida con bzp Tratamiento de intoxicacin por bzp. Antdoto en sobredosificacin de opiceos. Diagnstico de dependencia fsica o adiccin de opioides y agente teraputico en usuarios compulsivos de opioides.

Reconstitucin/ Solucin compatible - Administrar 0.3 mg en 15 sin diluir. Repetir al cabo de 1. - Diluir la dosis en 50-100 ml de SF o G5%.Administrar segn respuesta

Va de administracin - EV directa

Estabilidad Solucin diluida 24 hrs a T ambiente

Reacciones adversas Ansiedad, palpitacin, temor, nauseas, vmitos, convulsiones.

- EV intermitente por dosiflow

Naloxona. Ampolla 1 mg/1cc

- Antagonista de opiceos

- Diluir en 100500 cc de SF o G5%

- EV directa sin diluir - EV intermitente

Proteger de la luz. La solucin diluida mantiene estabilidad durante 24 horas a temperatura ambiente, descartar remanentes, refrigerar.

Taquicardia, HTA o hipotensin, arritmias, aumento de la PIC, EPA, sudoracin, midriasis, nusea y vmito, temblor corporal generalizado, convulsiones y la reversin de la analgesia antes mencionada

9.- Antiemticos

Frmaco/ Presentacin Metoclopramida. Ampolla de 10 mg/2 ml El PERYAN Torecan, Ampolla 6.5 mg/1ml

Accin teraputica - Antiemtico. Regulador de la funcin motora digestiva - Antiemtico, antivertiginoso

Indicaciones mas frecuentes Retardo en el vaciamiento gstrico. Nuseas y vmitos. Nauseas, vmitos asociados a trastornos GI, intolerancias medicamentosas, TEC, aumento de PIC, vrtigo

Reconstitucin/ Solucin compatible - Llevar a 20 cc de S.F., RL o SG 5% si es EV

Va de administracin - Endovenoso en bolo - Intramuscular sin diluir - IM

- Sin diluir

Estabilidad Solucin diluida 48 hrs. protegidos de la luz a T. ambiental,24 hrs. sin proteccin 4-6 horas a T ambiente

Reacciones adversas Fatiga, laxitud, estreimiento, reacciones psicticas

Sequedad de boca, somnolencia, sedacion, taquicardia, hipotensin, cefalea, visin borrosa, tinnitus.

10.- Antiulcerosos Frmaco/Present acin Omeprazol Frasco ampolla liofilizado 40 mg / disolvente propio 10 cc. Ranitidina Ampolla 50 mg / 2 ml Accin teraputica - Antiulceroso Indicaciones mas frecuentes - lcera duodenal y gstrica. - Trast. del reflujo gastroesofgico. - Sndrome de Zollinger-Ellison. - Tto lcera duodenal y gstrica activa. - Tto reflujo gastroesofgico. Reconstitucin/ Solucin compatible - Solvente provisto de 20 cc. Va de administracin - EV diluida en solvente provisto. Estabilidad Solucin diluida -T ambiente. -Proteger de la luz Reacciones adversas - Nuseas, cefaleas, diarrea, rash cutneo, estos sntomas son leves y a menudo transitorios -Cefaleas, erupcin cutnea, constipacin, nuseas .Angioedema, broncoespasmo. (menos frecuente)

- Antagonista H2. - Antiulceroso.

- SF

- EV diluida en 20 ml

-T ambiente. -Proteger de la luz.

11.- Anticoagulantes

Frmaco/Present acin Estreptoquinasa Liofilizada1.500.00 0 U.I

Accin teraputica - Trombolitico

Indicaciones mas frecuentes -Dolor tpico de mas de 30 minutos, ECG con elevacin de ST, primeras 12 horas. -Dolor tpico con BCRI primeras 12 horas. Anticoagulante de efecto inmediato. TVP. IAM, TEP

Reconstituci n/ Solucin compatible Dilucin 1.500.00 y 7.500 con S.F 0,9% 250 cc

Va de administracin EV CONTINUA por BIC

Estabilidad Solucin diluida 24 horas en refrigeracin de vial preparado

Reacciones adversas

-Hemorragias mayores -AVE -Hipotensin -Reacciones alrgicas

Heparina Sodica. Frasco ampolla 25000UI/ 5 cc

Anticoagulante antitrombtico

- 25000 UI en 500 cc de S.F.

- Bolo SC o EV sin diluir - Infusin continua EV por BIC

24 hrs. a T Ambiente

Sangrado activo o hematomas, hematemesis, melena o rectorragia, hematuria, cansancio excesivo, nuseas, vmitos, precordalgia opresiva, hemoptisis, cefalea intensa, trombocitopenia.

12.- Alfa y Beta bloqueadores

Frmaco/ Presentacin Isoproterenol Ampolla 1 mg/ 5 ml

Accin teraputica - Adrenrgico simpaticomimti co (Estimulante cardaco y broncodilatador) - Beta bloqueador (Antihipertensivo )

Indicaciones mas frecuentes -Bradiarritmias mientras se instala un marcapasos

Reconstitucin/ Solucin compatible -Dilucin 1 mg en 250 cc S.F 0,9%

Va de administracin -EV INTERMITENTE por BIC

Estabilidad Solucin diluida -Conservar refrigerada.

Reacciones adversas

-Angina de pecho -Palpitaciones -Temblores -Sudacin -Cefalea -Hipotensin -Bradicardia

Propanolol Ampolla 1 mg/ 1ml Uso en compr.

-HTA -IAM con elevacin ST -TV

-Dilucin 1mg en 10 o 20 cc de S.F 0,9% - Dilucin en 100 cc S.F 0,9% O S.G 5 % - Sin diluir - Diluir en 100 cc de SF o SG 5% (1:1) pasar en 1 hr.

-EV DIRECTO -EV INTERMITENTE - EV directo - EV intermitente por dosifloww

Proteger de la luz No congelar

Labetalol: Ampolla 100mg/20 ml

- Beta bloqueador

Tratamiento electivo de la emergencia hipertensiva

Fotosensible, a T ambiente es estable 24 hrs.

Hipotensin ortosttica, bradicardia, edema maleolar y bloqueo cardiaco. vrtigo, depresin, letargo, parestesia, Disnea, reacciones de hipersensibilidad

13.- Benzodiazepinas (BZP)

Frmaco/ Presentacin Diazepam. Ampolla 10mg/2ml

Accin teraputica - Ansioltico, tranquilizante menor

Indicaciones mas frecuentes Ansiedad. En sntomas agudos y psiconeurticos y estado epilptico. Relajante muscular. Anticonvulsivante - Trastorno de ansiedad. - Trastorno mental.

Reconstitucin/ Solucin compatible - En 100 cc de SG 5% y pasar en 15-30 min. Nunca en SF porque precipita

Va de administracin - Intramuscular - En bolo directo - En infusin intermitente

Estabilidad Solucin diluida 6 hrs. a T ambiental. No dejar en jeringa porque se adhiere al plstico. Dilucin mayor provoca precipitacin. - Conservar de 2-8 C. - No congelar - Proteger de la luz. -Diluida duracin de 12 horas a temperatura ambiente y 24 horas refrigerada

Reacciones adversas Puede deprimir el centro respiratorio, somnolencia, confusin, disartria, sndrome neurolptico maligno

Lorazepam Ampolla 4 mg / 2 ml

- Ansioltico. Sedante/hipnt ico. - Relajante del msculo esqueltico. Benzodiazepin a (accin corta)

- SG 5%

- IM - EV diluida

- Apnea, Hipotensin, bradicardia, paro cardiaco.Somnolencia, cansancio o debilidad. -Depresin respiratria -aumento de frecuencia cardaca. -amnesia

Midazolam Ampolla 15mg/ 3 cc

-Inductor anestsico -Sedacin en cuidados intensivos -Sedacin preoperatoria

Dilucin a 15 cc con S.F 0,9% Diluir 60 mg en 250 S.F 0,9%

EV DIRECTA EV CONTINUA por BIC

14.- Anestsicos y relajantes musculares Frmaco/ Presentacin Accin teraputica Indicaciones mas frecuentes Reconstitucin/ Solucin compatible Va de administracin Estabilidad Solucin diluida Reacciones adversas

Etomidato Ampolla 10 ml/ 20 mg

- Anestsico de rpida y corta accin

-Agente inductor en los procedimientos quirrgicos y con enfermedad cardiovascular importante Hipnosis de corta duracin. Induccin anestsica previo uso de otros anestsicos generales.

-Sin diluir -Dilucin 1 mg en 100 cc S.F 0,9%

-EV DIRECTA -EV INTERMITENTE por BIC

-Conservar a temperatura ambiente.

-Flebitis

TiopentalPentotal, Frasco liofilizado 1 gr.

- Anestsico de induccin, Barbitrico

Succinilcolina. Ampolla 100 mg/5cc

- Relajante msculo esqueltico. Coadyuvante en anestesia general

Propofol 200 mg / 2 ml

- Anestsico general.

Coadyuvante en la anestesia general para intubacin, relajacin muscular para correccin de luxaciones, fracturas o laringoscopia. - Induccin y mantencin de la anestesia general. - Sedacion pcte con VM Y ciruga.

- Diluir en SF o G5%, hasta lograr una concentracin entre el 2% al 5%. - Diluir la dosis en SF o G5% a concentracin de 0,2 - 0,4 % (500 mg en 125 y 250 mg Respectivamente) - Diluir en 10 cc de SF o SG 5% - Diluir 50-100 cc de SF o SG 5%

- EV directa

- EV intermitente por dosiflow - EV continua por BIC

Las soluciones deben prepararse en el momento y utilizarse en un perodo de 24 horas despus de su reconstitucin. Administrar inmediatamente reconstituida.

-Depresin respiratoria, apnea, espasmo bronquial, estornudos, tos, alteracin del ritmo cardiaco y cefalea, vmitos, somnolencia, confusin y prdida de memoria transitoria.

- EV directo - EV continua e intermitente por BIC

Dosis elevadas: relajacin muscular profunda y prolongada, que puede llevar a depresin respiratoria. No se usa en pacientes con TEC porque aumenta la PIC

No se diluye

- EV Directa

- T ambiente. - Proteger de la luz.

- Hipotensin, arritmia, HTA, apnea, convulsin, alucinacin, nausea, vmitos, dolor abdominal y rash cutneo.

15.- Otros frmacos Frmaco/ Presentacin Aminofilina Ampolla 250 mg/10 ml Accin teraputica Broncodilatadorantiasmtico Indicaciones mas frecuentes -Estados broncoespsticos -Crisis agudas de asma bronquial -EPA Reconstitucin/ Solucin compatible Diluir 250 mg en 20 cc S.F 0,9% Diluir 250 mg en S.F 0,9% o S.G Va de administracin EV DIRECTA EV INTERMITENT Estabilidad Solucin diluida -Ampollas protegidas de la luz -No congelar -S.G 5 % es Reacciones adversas -Nuseas, vmitos, cefalea, convulsiones, arritmias ventriculares, hipotensin, hematemesis, hipoglicemia, reduccion TP y aumento de

5% 250 cc

E EV CONTINUA por BIC

estable a 48 horas a temperatura ambiente y en refrigeracin Administrar en 30 minutos, una vez abierto

GOT

Bicarbonato de Na+ Matraz 2/3molar 500 cc y 1/6 molar em 500cc

Electrolitoterapia

Acidosis metablica, IRA, cetonuria, diarrea, shock, intoxicaciones por barbitricos e insecticidas, reposicion de electrolitos. - Tto y prevencin de hemorragia. - Reversin de hiperfibrinolisis. -Edema pulmonar -HTA -Insuficiencia renal -Insuficiencia cardaca Suplir dficit de aporte calrico en la nutricin parenteral, disminuir el catabolismo proteico, hipoglicemias severas.

- Sin diluir. Cada 100 cc hay 66.6 meq. (1 meq por kg.) DEPENDE DE INDICACION MEDICA

- EV intermitente por BIC

Necrosis en sitio de puncin si se estravasa, alcalosis metablica, hipertonicidad muscular en pacientes con calcio serico elevado.

Espercil o acido tranexamico 1 gr / 10 ml.

- Hemosttico Antihemorrgico

- SF No se reconstituye se pasa directo y lento. Sin diluir

- EV directa. 2 GRS O MAS SE DILUYE

-Almacenar a T A. - Proteger de la luz. -Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz y bajas temperaturas. Administrar en forma inmediata

-Anorexia, nausea, vmitos y ardor estomacal.Rash cutneo, hipotensin y shock. -Hipopotasemia -Hiponatremia -Hipocloremia -Hipomagnesemia -Hiperuricemia -Hipovolemia Hiperglicemia, sequedad de mucosas

Furosemida Ampolla 20 mg/ 1ml

- Diurtico de asa

EV DIRECTA

Glucosa 30%. Ampolla 20 ml

- Terapia de glucosa

- Sin diluir

- EV directa

Insulina Cristalina Rpida: Frasco ampolla 100UI/ml (10ml)

- Insulinoterapia

Diabetes mellitus dependiente de insulina. Diabetes mellitus no dependientes, estables que desarrollan acidosis metablica, coma diabtico, cetoacidosis. Tratamiento de hiperkalemia severa Hipocalcemias. Hipoparatiroidism o. Osteoporosis.Acid osis metablica. Post-operatorios en ciruga de paratiroides. Clico agudo.RCP

- Sin diluir - Sin diluir - Diluir en 100 cc de SF un frasco de 100 UI - En SG 10% hiperkalemia DOSIS: segn indicacin medica

- SC - EV directa - EV intermitente con BIC - EV intermitente por dosiflow

Almacenar entre 2-8C, Mantener en refrigeracin. Evitar la congelacin. No utilizar si est turbia, con color diferente al habitual o viscosa. No exponer a la luz solar directa, proteger de la luz No exponer a la luz solar directa, proteger de la luz. Una vez abierta la ampolla administrar inmediatamente.

Hipoglicemias y sus complicaciones, alergias, lipodistrofias en zonas de puncin, resistencia a la insulina, edema

Gluconato Calcio 10%. Ampolla de 10 ml con 9.5 gr de Calcio anhidro.

- Calcioterapia

- Sin diluir - Diluir en SF SEGN INDICACION MEDICA

- EV directa lento (5-10 minutos) - EV intermitente con dosiflow

Vasodilatacin perifrica. En el sitio de la inyeccin puede causar necrosis al contacto con la piel. Alteraciones cardiologicas(arritmias)

Sulfato de magnesio Ampolla 25%/5cc (1,25 gr.)

Electrolitoterapia

Hipomagnesemias , preclampsia, eclampsia, nutricion parenteral. Tratamiento temprano del IAM

- Sin diluir - Diluir en 100 cc de SF

- EV directo pasar en 20 minutos - EV intermitente, pasar en 20 minutos

No exponer a la luz solar directa, proteger de la luz. Una vez abierta la ampolla administrar inmediatamente.

Rubor. Hipotensin. Hipotermia. Hipotona. Colapso circulatorio. Disminucin de los reflejos, ritmo cardaco y respiratoriio. No usar en pacientes con miastenia gravis, Insuficiencia renal aguda o crnica terminal. Bloqueo y dao cardaco.

Enfermedades respiratorias. Sndrome de Cushing.