DEFINITIE, EPIDEMIOLOGIE

ARTROZELE

Iwartropatie DEGENERATIVA, MUL TIFACTORIALA, HETEROGENA, caract prin DEGEN CART +HIPERTROFIE OS, exprimate prin modif CL +RX specifice If! FRECVENTA F. MARE, INVALIDITATE INCID crel?te cu varsta, femei dupe menopauza ill Local artic diartrodiale
rffi!

FACTORI ETIOLOGICI
Ii!f

CLASIFICARE ETIOLOGICA
ft PRIMITIVA
- LOCALIZATA - GENERALIZATA

PREDISPOZITIE GENERALA PT SOALA ill ANOMALII SIOMECANI CE LOCALE

-SOLICITARE EXCESIV,AJTESUT NORMAL
(sportlocup~ional, tulburare staticiY letraumatisme

ill SECUNDARA
- CAUZE ANATOMICE - TRAUMATISME INFLAMATII NE-IINFEqIOASE METABOLICE ENDOCRINE NEUROLOGICE AL TE BOll (paget, NACF)

IiStress mecanic

obezitate,

- SOLICIT ARE NORMALA/

IeBoli congenitale

TESUT ANORMAL

IItAlterari secundare ae cartilajului

PATOGENIE
~ DEGRADARE -Alterarre CARTILAJ
III

ANATOMIE
CARTILAJ
- inmuiere=malacie - Fibrilare, fisuri, - Eroziune, subtiere - desprindere

PATOLOGICA

calit cantit a metab condrocitelor

- Lezare retea colagen - Matrice --- condromalacie

&ii

os SUBCONDRAL
- Scleroza, - Chiste - Microfracturt, osteoporoza

~ REACTIE REPARATORIE SUBCONDRAL

A OSULUI
IW

SINOVIALA, CAPSULA, L1G\MENTE, MU$CHI

TABLOU CLINIC
III

EXPLORARI
IW

PARACLINICE

ASIMPTOMATICA, REDOARE

lent, insidios MECANICA

~ DURERE
&ii

ARTICULARA ARTIC ULARA

IW

BIOLOGICE: NESPECIFICE (etiologie, "markeri" colagenm as subcondral) RADIOLOGICE

sp artic1ngustat neuniform Scleroza osoasa subcondrala Chiste Osteofite

&ii

REDUCERE MOBILlT, FUNCTIONALA EXAMEN PUSEE OBIECTIV INFLAMATO

IMPOTENTA

- Osteoporoza, deformari, subluxaiii, anchiloze

IS IS

RII ("~oareci")

L1CHID SINOVIAL: sub2000 elem, monocite, vascos, steril, clar-opalescent r RMN, SCINTIGRAFIE, alte
&ii

FORME CLiNICO-RADIOLOGICE
fIi SPONDILOZA C, D, L fIi HIPEROSTOZA IDIOPATICA VERTEBRALA DIFUzA (HIPEROSTOZANTA, FORESTIER) fMARTROZA MAINII (HEBERDEN, BOUCHARD, RIZARTROZA) rm GONARTROZA fIi COXARTROZA

DG DIFERENTIAL
PE LOCALIzARI

TRATAMENT
fliOBIECTIVE
- DURERE, INFLAM -MOBILITATE, FUNCTIE -HANDICAP, TOXICITATE, QoL
rm

TRATAMENT
TRA T MEDICAMENTOS
-SISTEMIC
11 Analgetice

uzuale, AINS, amlgetice pure de structura glucozaminosulfat piascledine, diacerin

11 Modificatoare

fl!MIJLOACE
iNDEPARTAREA FCT FAVORIZANTI TRAT MEDICAMENTOS TRAT BALNEO-FIZICAL TRAT CHIRURGICAL

condroitinsulfat

-INTRA-ARTICULAR:

corticoizi, hialurona~

Ac-1I1 monoclonal( - TOPIC: capsaicina, metil-salicilati

TRATAMENT
ElTRAT CHIRURGICAL (!moment)
- Debridari - Osteotomii, rezeqii osteofite gigante - Artroplastii - protezari

vA MUL TUMESC!

SUCCES LA EXAMENE!