Definicin

Es la valoracin que se le hace al RN desde el primer momento de la expulsin del bebe OBGETIVOS Determinar el estado del bebe dependiendo de sus caractersticas fsicas, fisiolgicas, hemodinmicas etc Organizar los cuidados que se devn hacer al RN dependiendo su condicin

Signos de alarma
Cianosis central Color anormal de la piel Llanto dbil Disnea Temperatura anormal Ausencia total de deposiciones

Cuidados de enfermera
REALIZAR EXAMENES COMO: ts de Apgar, test de silverman, anlisis de sangre Realizar seguimientos al recin nacido con la anamnesis REANIMACION NEONATAL La reanimacin o resucitacin cardiopulmonar es una emergencia mayor en pediatra

OBJETIVOS
Establecer una va area despejada Iniciar una respiracin eficiente Mantener una circulacin adecuada Minimizar las prdidas de calor Evitar las infecciones

PASOS DE LA REANIMACION

A-Despejar vas areas: colocar al RN acostado con la cabeza en posicin de retroestencion B- respiracin: se administra oxigeno aprecion positiva C- circulacin: se procede a realizar masajes cardiacos ya se a con la tcnica de pulgares o de los dedos D -medicamento: se administra adrenalina 0.1 o 0.3 mg dependiendo de la prescripcin medica; es de administracin rpida tanto sea posible

RN QUE NECESITAN REANIMACION

La principal causa es la hipoxia perinatal Prematurez Malformaciones congnitas Drogas administradas a la madre Enfermedades neuromusculares Pulmones inmaduros Cordn umbilical envuelto en el cuello

PREPARACION PARA LA REANIMACION

LUGAR FISICO: Este debe quedar continuo a la sala de parto debe estar con red de oxigeno aire y aspiracin salidas de electricidad temperatura de alrededor de 28C buena iluminacin y un tamao adecuado

EQUIPAMIENTO:
calefactor radiante, reloj de pared y equipos para realizar exmenes fsicos y para ejecutar la resucitacin: estetoscopio, respiradores manuales, con mascarillas para RNT y prematuros, laringoscopios y tubos, equipos de cateterismos con catares umbilicales N 3-5 y tubos de drenaje pleural, monitores de frecuencia cardiaca, respiracin y presin

Medicamentos:
Deben estar disponibles: adrenalina, bicarbonato, solucin fisiolgica, naloxona. En un lugar visible debe haber una tabla con la concentracin en que vienen los medicamentos y las dosis a administrar

PERSONAL
precisa la participacin de al menos 2 o 3 personas: una para ventilar. Intubar, y otra para monitorizar y es preciso iniciar masajes cardiacos y otra para preparar medicacin

Pasos iniciales de la reanimacin

Recepcin del RN en sbanas tibias. Colocar bajo calefactor radiante Secar y cambiar sbanas mojadas Posicionar con cuello ligeramente extendido Aspirar boca y nariz

CUIDADOS INMEDIATOS

Limpieza de va area al salir la cabeza Pinzamiento del cordn umbilical Antropometra Clampeado del cordn Corte del cordn Asepsia del cordn Examen fsico Permeabilidad anal Administracin de la vitamina v 1 Identificacin

ANTOPOMETRIA
Peso: 3400g+-200 Talla: 50cm+-2cm Permetro ceflico: 35cm Permetro torcico: 34cm Permetro braquial: 11 cm

Cmo se despeja la va area si no hay lquido amnitico con meconio?

Utilice perilla Primero Boca y despus Nariz esto es para que el RN no aspire nada que se encuentre en boca si llega a jadear mientras se aspira nariz .Si no se aspira antes de que respire existe riesgo alto de bronco aspiracin

Denotacin 1 Bolsa autoinflable

Concepto

Denotacin 2 concepto

semejanzas

Comparacin

Es la una forma de Bolsa inflada suministrar por flujo oxigeno donde la bolsa se rellena automticamente en una forma lenta

Suministra oxgeno conectada a una fuente de flujo

- Suministran oxigeno - son bolsas inflables

-Una se infla por flujo

- y otra por si sola lentamente

Cmara Dispositivo de Mascarilla ceflica o de respiracin por simple Hood ventilacin exclusivamente para el neonato colocado en aparte ceflica Cnula o punta nasal Dispositivo de satur metro administracin de oxigeno que se coloca en las fosas nasales en bajo flujo

Es un -Son de dispositivo de administracin administraci por ventilacin n de oxigeno por ventilacin adaptable a la cara Dispositivo No hay electrnico que mide la saturacin de oxigeno del neonato

- uno es sola para cara - y el otro para la parte ceflica

-Uno funciona mecnicamente - y el otro por electricidad

Las medidas de seguridad utilizadas para la administracin de oxigeno

Vlvula de liberacin de presin y manmetro. Es para controlar y minimizar las complicaciones por aumento dela presin usada para ventilar Tamao de las mascaras: Las mascarillas estas diseadas para el tamao de la cara Vlvula de control de flujo: Permite que es exceso de gas escape Sitio de unin del manmetro: Marca la presin utilizada al ventilar recordando si el manmetro esta en funcionamiento