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Micosis sistmicas

Puerta de entrada: sistema respiratorio, ocasionalmente gastrointestinal. Saprofitos de ambiente y fecas en descomposicion de animales (ojo aves). Estrs e inmunosuprimidos suelen presentar micosis sistemicas.

Micosis sistmicas principales: Histoplasmosis. Coccidiomicosis. Blastomicosis. Las dems enfermedades son consideradas oportunistas.

Factores en comun: perdida de peso, linfoadeanopatia, fiebre. Disnea e intolerancia al ejercicio. Diarrea y perdida de peso ponderal.

Blastomicosis.
Se origina en pulmones. Disemina en nodulos linfaticos, piel, ojos, huesos y otros organos. Predisposicion razas de carrera y de caza. Inhalacion de conidioforas, fagocitosis, tranformacion en levaduras. Lesion cutanea con papulas que luego se ulcera.

Dx definitivo por: Citologia, histopatologia o cultivo. Lavado trastraqueal y broncoalveolar. Serologia no es muy efectiva.

Tto: itraconazol (5-10mg x kg) o anfoteracina B . Duracion de 2 a 3 meses. Espectativa 70, 75% es buena.

Histoplasmosis.
Fuente es pulmn y tracto gastrointestinal. Disemina en nodulos, higado, bazo, medula osea y ojos. Histoplasma capsulatum. Conidias. Granjas de pollos, habitat de muercielagos o aves silvestres.

sintomas: Gatos menores de 4 aos: depresin, anorexia, fiebre, mucosas plidas, perdida de peso. Disnea, taquipnea, ruidos pulmonares. Hepatomegalia esplenomegalia, linfadenopatia. Proliferacion retiniana, edema retiniano, coriorretinitis granulomatosa, uveitis anterior, panoftalmitis y neuritis ptica.

Perros menores de 4 aos: diarrea intestino grueso con tenesmo, mucus y sangre fresca en estadios iniciales. Puede derivar a mala absorcin intestinal. TNF e IN1.

SOLO SE OBSERVAN EN MONOCITOS Y MACROFAGOS. Importancia de histopatologia. Tto: ketoconazol mas amfoteracina B. Control trimestral de enzimas hepaticas (azoles). Pronostico bueno en afecciones pulmonares.

Coccidiomicosis.
Fiebre del valle. Pulmones y diseminacion identica. Sequias post-lluvias. Artrosporas. Cultivo: formacion de esferulas es patognomonico. Endemico de desiertos. Necesarias 10 artrosporas. Respuesta humoral.

Anemia normo normo no regenerativa. Neutrofilia monocitosis. Engrosamiento pleural y derrame. Examen de liquido pleural. IgM 2-4 semanas de infeccion. Tto: itraconazol y ketoconazol. 6 a 12 meses. Importancia salud publica, heridas con esferulas.

Criptococosis.
Oportunistas, cav.nasal, tejido paranasal y pulmon. Diseminacion piel ojos y snc. Asociada a deposiciones de palomas y aves en general. (neoformans). Hojas de eucaliptus. (catti). Forma granulomas. Respuesta humoral

Sntomas: secrecin nasal purulenta puede presentar epistaxis. Lesiones ulcerosas. Perros menores a 4 aos: SNC. Depresion mental, sindrome vestibular, ataxia, convulsion paresia. Dx: LCR, CITOLOGIA.

Tto: amfoteracina B, itraconazol y fluconazol.

Esporotricosis.
Sporothrix schenkii: inflamacin granulomatosa. Levadura. Dx por citologa. Infeccin por trauma, ingresan conidioforas. Cutanea, cutaneolinfatica, enf. diseminada.

sintomas: lesiones nodulares, cabeza nuca tronco y extremidades distales. Dx: citologia. Interior de macrofago y neutrofilos. Tto: yoduro potasico, ketonazol. Ojo con lesiones en gatos: zoonosis.

Aspergilosis.
A) nasal: dolicocefalos, epistaxis, dolor. Dx: demostracion en tejido enfermo. Elisa biopsia. Tto: clotrimazol local y enilconazol. B) diseminada: tracto respiratorio. Dolor vertebral, parapesia, cojera. Pronostico malo.

Candidiasis.
Ulcera no cicatrizante, placa blancogriscea. Lesin cutnea y osteomielitis.

Otras.
Cromomicosis. Entomoftoromicosis. Geotricosis. Mucormicosis. Peniciliosis. Rinosporidiosis.

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