Lpus Eritematoso Sistmico

Enf. Suelen Magna de Faria

Lpus Eritematoso Sistmico

Uma doena crnica, auto-imune que causa inflamaes em vrias partes do corpo, especialmente na pele, articulaes, sangue e rins.

Causas do Lpus
No so conhecidas, mas sabe-se que fatores genticos, hormonais, viroses, fatores ambientais e algumas drogas servem de gatilho para a produo exagerada de anticorpos.

Epidemiologia
Afeta 10 a 12 vezes mulheres em relao aos homens
EUA: 1/2000 1/ 10000 Mais frequente entre 20 e 45 anos

Tipos de lpus
Lpus E. cutneo beningno ou discide Inflamaes cutneas discides que aparecem na face, couro cabeludo. A leso assemelha-se a uma moeda, com descamao e vermelhido na periferia e uma rea central clara. Atinge ambos os sexos, cuja idade varia de 35 a 50 anos. O diagnstico atravs da bipsia

Lpus Eritematoso Sistmico

Afeta quase todos os rgos e sistemas do corpo entre os quais a pele, articulaes, sangue e rins. Leses menos escamosas, mais vermelhas e mais elevadas Face em borboleta, leses em rea de decote, mos e ps Podem surgir: reduo da fora muscular, perda de peso, febre e alteraes psquicas

Lpus induzido por drogas

Ocorre aps o uso de certas drogas, sendo que os sintomas desaparecem quando a medicao suspensa Hidralazine- apresolina: hipertenso Isoniazida - TB Clorpromazina - TB

Manifestaes Clnicas
Poliartrite Glomerulonefrite Pericardite Leses cutneas Convulses Psicose
Retinopatias Derrame pleural Distrbio do trato gastrointestinal Depresso Leses oculares

Diagnstico
Anlise do quadro clnico e laboratorial. A observao de mais de 4 manifestaes clnicas suficiente para definir o diagnstico Alopcia Fotosensibilidade Pleurite Pericardite Convulso

Diagnstico
O American College of Rheumatology estabeleceu que uma pessoa pode ter LES se 4 critrios estiverem positivos: Critrios de pele: Mancha- asa de borboleta Leses na pele Sensibilidade ao sol e luz lceras orais

1. 2. 3. 4.

Diagnstico
5. 6. 7. 8. Critrios sistmicos: artrite Serosite Alteraes renais Alteraes neurolgicas

Diagnstico
Critrios laboratoriais 9. Anormalidades hematolgicas 10. Anormalidades imunolgicas (anticorpos anti-DNA) 11. Fator antincleo positivo (FAN)

Tratamento
Antiinflamatrios no esterides: salicilatos Esterides: corticides Antimalricos: hidroxicloroquina-plaquinol Quimioterapia: Azathioprina- Cytoxan

Efeitos colaterais do uso de corticides

Aumento do peso Face em lua cheia Equimoses Acne Hirsutismo Diabetes Osteoporose Catarata Miopatia lcera estomacal Aumento das infeces oportunistas Distrbios mentais

Assistncia de enfermagem
Proporcionar ambiente calmo e tranquilo Prporcionar conforto e mudana de decbito Proteger o paciente contra exposio a luzes solar e artificial Oferecer escova de dente macia ou realiz-la com gazes Cortar e limpar as unhas Pesar diariamente