APARATUL RESPIRATOR Este acel aparat ce permite schimbul de gaze, adica eliminarea bioxidului de carbon din organism si preluarea

oxigenului din aerul atmosferic prin respiratie. Este format din 2 componente: - caile respiratorii - plamanii Caile respiratorii se impart in: - cai respiratorii superioare (cavitati nazale, faringe, laringe) - cai respiratorii inferioare (traheea, cele 2 bronhii principale) Cavitatile nazale reprezinta primul segment al aparatului respirator. Intrarea in aceste cavitati se face prin piramida nazala. Nasul este o proeminenta situata pe linia mediana a fetei care ofera protectie cavitatilor nazale si are rol de ornament al fetei. Are forma unei piramide cu varful sub osul frontal si cu baza deasupra buzei superioare unde se termina cu varful nasului. Cavitatile nazale sunt doua: dreapta si stanga despartite de septul nazal. Cavitatile nazale comunica cu exteriorul prin nari in partea anterioara, iar in partea posterioara cavitatile nazale comunica cu faringele. Cavitatile nazale sunt captusite in interiorul lor cu mucoasa nazala in care se gasesc receptoii olfactivi prin intermediul carora se percepe mirosul. In cavitatile nazale se varsa canalele sinusurilor frontale, etmoidale, sfenoidale si maxilare, adica exista o comunicare intre cavitatile nazale si aceste sinusuri ceea ce face ca infectii ale sinusurilor (sinuzite) sa se poata transmite la nivelul cavitatilor nazale si invers de la cavitatile nazale la sinusuri. Faringele se gaseste situat intre cavitatile nazale si laringe fiind locul de intersectie a caii respiratorii cu cea digestive. Laringele este situat intre faringe si trahee, gasindu-se in partea mediana a gatului sub osul hioid si proemina sub piele, fiind captusit de mucoasa laringeana. Are rol atat in respiratie cat si in fonatie (aici gasindu-se corzile vocale). Traheea este segmentul cuprins intre laringe si bronhiile principale. Este formata din 18-20 de inele cartilaginoase incomplete unite in partea posterioara de o membrane conjunctiva elastica si este captusita de mucoasa traheala. In continuare traheea se bufurca in cele doua bonhii principale si fiecare bronhie patrunde in plaman prin hilul pulmonar dupa care se ramifica in plaman realizand arboreal bronsic. Hil = reprezinta locul de patrundere a unor structuri anatomice ce intra si ies in si dintr-un organ. Pediculi = reprezinta manunchiul de structuri anatomice ce intra si ies in si dintr-un organ. Bronhiile - Bronhia dreapta este mai scurta , cu un calibru mai mare si mai verticala, pe cand bronhia stanga este mai lunga, de calibru mai mic si mai orizontala. Ceea ce face ca un corp strain patruns in mod accidental in caile respiratorii sa ajunga prin bronhia dreapta in plamanul drept. Fiecare bronhie patrunde in plaman prin hilul pulmonar. Pediculul este format din: a) bronhia principala b) artera pulmonara aduce sangele venos de la ventriculul drept la plaman in vederea schimbului de gaze c) artera bronsica aduce la plaman sange arterial. este ramura a aortei descendente toracice

d) terminatii nervoase vegetative ale nervului vag e) venele pulmonare duc sangele arterial de la plaman la atriul stang al inimii. f) venele bronsice care duc sangele venos (rezultat in urma activitatii celulelor de la nivelul plamanilor ) in vena cava superioara si de aici in atriul drept. Bronhiile dupa ce patrund in plaman se ramifica in bronhii secundare: - bronhii lobare - bronhii segmentare - bronhiole Aceste ramificatii formeaza arborele bronsic. Bronhiile sunt captusite de mucoasa bronsica ce contine glande exocrine care secreta mucusul (secretia bonsica-sputa). Inflamatia bronhiilor se numeste bronsita. Plamanii sunt doi: drept si stang -plamanul drept este format din 3 lobi: lob superior, lob mijlociu, lob inferior. -plamanul stang este format din 2 lobi: lob superior, lob inferior. Lobii se subimpart in segmente. Lobii si segmentele pot fi scoase printr-un act chirurgical in caz de leziuni ale acestora fara sa fie afectate segmentele sau lobii din vecinatatea lor. Segmentele sunt formate din lobuli pulmonari care reprezinta unitatea e baza structurala si functionala a plamanilor. Lobulii pulmonari sunt formati din acini pulmonari, iar acestia sunt formati din alveole pulmonare la nivelul carora are loc schimbul de gaze. La nivelul plamanilor sunt doua tipuri de circulatie: circulatia nutritiva formata din arterele bronsice( ramuri ale aortei descendente toracice) ce asigura cu sange arterial nutritia plamanilor, si din venele bronsice prin care sangele venos rezultat in urma activitatii tuturor structurilor celulare de la nivelul plamanilor este condus in vena cava superioara ce se varsa in atriul drept. circulatia functionala formata din arterele pulmonare (aduc sangele venos de la ventriculul drept la plaman) si din venele pulmonare ce duc sangele arterial de la plaman la atriul stang. Prin intermediul acestei circulatii se asigura schimbul de gaze. Plamanii sunt acoperiti de o foita dubla seroasa numita pleura. Foita care vine in contact cu plamanul se numeste pleura viscerala iar cea care vine in contact cu peretele toracic se numeste pleura parietala. Intre cele doua foite se gaseste un spatiu virtual numit cavitate pleurala, iar atunci cand aceasta cavitate devine reala (contine ceva) se numeste pleurezie. Poate contine: -ser si se numeste pleurezie serofibrinoasa -puroi = pleurezie purulenta -sange = pleurezie hemoragica Inervatia plamanilor este facuta de nervul vag. (a X a pereche de nervi cranieni) Fiziologia aparatului respirator Rolul principal al aparatului respirator este de a asigura schimbul de gaze, eliminarea CO2 si preluarea din aerul atmosferic a O2. Procesul de respiratie este continuu. Oprirea lui duce la scurt timp la moartea celulelor, deoarece organismul nu dispune de rezerve de O2, iar acumularea de CO2 este toxica pentru celule. Schimburile gazoase la nivelul plamanului se realizeaza prin 2 procese: inspiratia si expiratia.

Inspiratia este un proces activ care este rezultatul contractiei muschilor inspiratori, ducand la marirea tuturor diametrelor cutiei toracice. Inspirul normal dureaza o secunda. Expiratia normala este un proces pasiv, care urmeaza fara pauza dupa inspiratie. Dureaza aproximativ 2 secunde la adult. Respiratia se compune din: procesul de respiratie externa sau pulmonara prin care se face schimbul de O2 si CO2 la nivel pulmonar procesul de respiratie interna sau celulara prin care se face schimbul de gaze la nivel celular.

Frecventa normala respiratorie este de 14 miscari respiratorii/minut. Volumele respiratorii Volumele de gaz ce se gasesc in plamani in timpul respiratiei sunt: Volumul respirator curent = cantitatea de aer ce intra si iese din plamani in timpul unei respiratii normale. 500ml Volum inspirator de rezerva = cantitatea de aer care mai poate patrunde in plamani la sfarsitul unei inspiratii normale Volumul expirator de rezerva = cantitatea de aer care poate fi expirata fortat la sfarsitul unei expiratii normale. Volumul rezidual = cantitatea de aer care ramane in plamani dupa o expiratie fortata Capacitatea pulmonara totala = cantitatea de aer care se gaseste in plaman la sfarsitul unei inspiratii fortate. 5500- 6000ml