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CHECK LIST DE BARRACAS

Empreendimentos Florestais Ltda.

Data: Atividade:

Local: Encarregado:

rea: CVRD

ITENS A SER INSPECIONADO


Item Descrio do Item 1 Placas de sinalizao Locais para Refeio 2 Barraca 3 Capacidade p/ todos os trabalhadores 4 gua limpa para higienizano 5 Mesas em numeros suficiente 6 Assentos em numeros suficiente 7 Recipiente de lixo com tampas Istalao sanitria 8 Banheiro 9 Cal 10 Lavatrio para as mos 11 Vaso sanitrio 12 Papel higinico Medias de proteo pessoal 13 Vestimentas de proteo (herbicida) 14 culos com c.a 15 Luvas p/ Amolador 16 Luvas Previlon e outras 17 Bon rabe 18 Bota 19 Perneira 20 Protetor auricular 21 Macaco de apicultor 22 Cala anti-corte 23 EPI`S esto em boas condies
Legenda: C=Conforme / NC=No Conforme

NC NA

Item 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 34 35 36 37

Descrio do Item Documentao de Campo Programao de DSS (livro) Lista de presena Procedimento da atividade Kit de primeiro socorros Check-list de barraca/campo Ros (caixa) Formulrio de direito de Recusa Formulrio para APT Possui Rdio e veiculo de apoio Mapa de Risco F.F.I Ferramentas manuais Mantidas em bom estado de uso A lmina esta bem fixada no cabo As ferramentas tem bainhas Esto sendo transportadas em gavetes

NC NA

Observaes

ASSINATURA DO ENCARREGADO

ASSINATURA DO VISTORIADOR

CHECK LIST DE BARRACA


ENCARREGADO: LOCAL1: OS ITENS ASSINALADOS NO CONFORME DEVEM SER JUSTIFICADOS NO PLANO DE AO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 LOCAL2: LOCAL3: Legenda: Conforme ( C ) / No Conforme ( NC ) / No Aplicavel ( NA ) 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ITENS A SER VERIFICADOS
1 3 Placas de sinalizao

OBSERVAES

13

14

2 Fita zebrada
Kit de primeiro socorros LOCAIS PARA REFEIES 4 Barraca 5 Capacidade p/ todos os trabalhadores 6 gua limpa para higienizano 7 Mesas em numeros suficiente 8 Assentos em numeros suficiente 9 Recipiente de lixo com tampas 10 Organizao da coleta seletiva 11 Caixa de alimentao 12 garrafas para suco e caf INSTALAES SANITRIAS 13 Banheiro 14 Cal 15 Lavatrio para as mos 16 Vaso sanitrio 17 Papel higinico EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL 18 Vestimentas de proteo (herbicida) 19 culos com c.a 20 Luvas p/ Amolador 21 Luvas Previlon e outras 22 Bon rabe 23 Bota 24 Perneira 25 Protetor auricular 26 Macaco de apicultor 27 Cala anti-corte para motosserrista 28 EPI`S esto em boas condies DOCUMENTAO DE CAMPO 29 Livro de DSS (livro) 30 Lista de presena 31 Procedimento da atividade 32 Possui livro de RG-01? 33 Check-list de barraca/campo 34 Ros (Formulrio e caixa) 35 Formulrio de direito de Recusa 36 Formulrio para APT 37 Possui Rdio e veiculo de apoio 38 Mapa de Risco 39 Treinamento no P.S.O da atividade. 40 Preenchimento Dirio do F.F.I. 41 Check-list das maquinas 42 Condies geral da Barraca 43 Organizao Geral da Barraca FERRAMENTAS MANUAIS 44 Mantidas em bom estado de uso 45 A lmina fixada no cabo, com grampo. 46 As ferramentas tem bainhas 47 So transportadas em gavetes Observao: Sr. Encarregado ao mudar de fazenda por favor preencher o campo do check list (local 1, e 2 3).

CARIMBO E ASSINATURA E DO ENCARREGADO:

PLANO DE AO PARA NO CONFORMIDADES


Empreendimentos Florestais Ltda.

DATA

SITUAO NO CONFORME

CORREO

PRAZO

RESPONSVEL

STATUS