Aparatos y electrodos para neuroconduccin, electromiografa y potenciales evocados. Consideraciones tcnicas en nios.

PRESENTA: DR. JORGE VILLALOBOS LOPEZ MEDICO DE POSTGRADO.

ESTUDIOS DE NEUROCONDUCCION

Los estudios de neuroconduccin se utilizan

para la evaluacin en enfermedades neuromusculares. Aporta una medicin objetiva de los cambios fisiopatolgicos en nervio y musculo. Existen una gran cantidad de equipos que realizan estos estudios.

ESTUDIOS DE NEUROCONDUCCION

En general se componen de lo siguiente

Electrodos + estimulacin Estimulador

Guardar

Electrodos de registro

Amplificador filtros

Registro/almacenaje

Altavoz

ESTUDIOS DE NEUROCONDUCCION
Los equipos actuales son
computarizados. Traen un sofware que facilita el almacenaje, el anlisis y el reporte. Los ms compactos son porttiles. Hay opcin a personalizar los registros y el anlisis.

ELECTRODOS

Los estudios de neuroconduccin se utilizan

para la evaluacin en enfermedades neuromusculares. Aporta una medicin objetiva de los cambios fisiopatolgicos en nervio y musculo. Existen una gran cantidad de equipos que realizan estos estudios.

ELECTRODOS
Existen una gran variedad
de electrodos de superficie. El ctodo se utiliza en color negro. El nodo en color rojo. Se utiliza un electrodo de registro activo el cual se coloca en el punto motor en estudios motores y sobre el nervio en estudios sensoriales.

ELECTRODOS
El electrodo de referencia
se coloca a 3 cm del activo. En los electrodos de barra tienen marcado cual es el activo y la distancia es de 3 cm. Se utiliza tambin un electrodo tierra el cual se coloca entre los electrodos de registro, cerca del de referencia.

ELECTRODOS
Los electrodos de
anillos se utilizan para los estudios de neuroconduccin sensorial. Son muy tiles en el registro en dedos. Los materiales con los que hacen los electrodos son varios.

ELECTRODOS
Los materiales ms
utilizados son platino, plata y oro. Los hay en diferentes tamaos desde 0.5-2.5 cm. Generalmente los electrodos de copa se utilizan para estudios de potenciales provocados.

ELECTRODOS
Existen electrodos de
aguja los cuales se usan para estimular un nervio o msculo y para registrar la actividad electrica del msculo. Este electrodo puede ser coaxial bipolar, bipolar concentrico, monopolar o de fibra nica.

ELECTRODOS
Monopolar: La longitud puede ser de 12-75mm
con 0.3-0.5 mm de dimetro. Tiene una recubierta de tefln excepto en la punta.
Monopolar
Concntrica estndar Fibra nica Bipolar con.

ELECTRODOS

La estndar concntrica es una cnula que

en su centro contiene platino o nicromero de plata. Tiene 0.1 mm de dimetro, mientras que la cnula tiene 0.3-1.0 mm. El electrodo de fibra nica tiene una superficie de registro de 25 m de dimetro y la cnula tiene 0.5mm de dimetro.

ELECTRODOS

Este electrodo registra reas muy pequeas. Electrodo bipolar concentrico es similar al
estandar. Excepto que el nicromero de plata esta localizado dentro de la cnula. Es ms larga que la monopolar. Es ms doloroso.

ELECTRODOS
El estmulo dependera
del estudio que se quiera realizar. Puede ser elctrico, luminoso o sonoro. Cada uno varia en intensidad u otro de acuerdo a lo que se quiera estudiar.

ELECTRODOS
Para obtener mejores
resultados es necesario preparar la zona de registro.

Limpiarla de grasa u
otra cosa que aumente la resistencia y no permita el registro.

CONSIDERACIONES EN PEDIATRIA

No realizar si no es necesario. Realizar el estudio con un familiar. No mentirle. Intensidad del estmulo. Las mediciones. Aguja monopolar. Para potenciales lo ideal es sedarlo.

GRACIAS