No.

Data Fokus

Pohon Masalah

Masalah keperawatan

DS : Px menyatakan cepat merasa lemas/letih DO : Suhu tubuh 40C Tes PCR (+) Hasil rontgen menyatakan adanya pneumonia Terdapat risiko menularkan

Terpapar virus melalui moncong babi dan udara/droplet

PK : Infeksi

Invasi virus influenza subtype H1N1

Virus masuk melalui saluran pernafasan atas

Virus adhesi pada sel epitel bronchi dan trakea

Seluruh sel terinfeksi virus (adanya reaksi inflamasi)

Terdiagnosis FLU BABI

Terdapat risiko menularkan kepada orang lain

PK : Infeksi 2. DS: pasien sesak pasien batuk pasien rinorhea Infeksi menyebar ke paru DO: mengeluh Adanya eksudat dibronkial mengatakan Terjadi reaksi imun dibronkial mengatakan Flu Babi Ketidakefektifan bersihan nafas jalan

pasien terlihat sesak nafas dengan frekuensi nafas 24x/menit

Pneumonia

Jalan nafas terhambat

dari hasil poto rontgen didapatkan pneumonia adanya Suplai O2 menurun, kerja paru meningkat batuk

RR >20x/menit

Ketidakefektifan bersihan jalan nafas 3 DS : klien mengatakan suhu tubuhnya meningkat terjadi reaksi imun : inflamasi sistemik Flu Babi Hipertermia

DO : suhu tubuh klien 40oC

keluarnya mediator kimia : bradikinin, serotin respon thermostat di hipotalamus suhu tubuh

Hipertermia DS : Flu Babi Mual

Klien mengeluh muntah muntah DO : Klien terlihat muntah Produksi HCL Virus masuk ke lambung

Menimbulkan perasaan mual

Nafsu makan

Mual 5 Ds : klien mengeluh diare Virus menginvasi usus melalui Do : Peristaltik usus aliran darah Flu Babi Diare

Konsistensi feses cair

Pasien mengeluh diare

Diare 6 DO : pasien tampak sangat lemah saat melakukan aktivitas Suplai O2 ,kerja paru Flu babi Keletihan

DS :

pasien mengeluh lemas dan lesu Metabolism anaerob

Pembentukan energy

Pasien mengeluh lemas dan lesu

Keletihan 7 DS: pasien dan keluarga menyatakan ketidak tahuan mengenai penyakit dan terapi yang harus dilakukan. Kontak dengan virus influenza subtipe H1N1 tipe A dan B Terpapar moncong babi, udara dan droplet Kurang pengetahuan

DO: pasien banyak bertanya saat diberikan perawatan

Virus masuk melalui saluran pernafasan atas

Menempel pada trakea dan epitel bronkus

Seluruh sel terinfeksi virus ke aliran darah organ

FLU BABI

Pasien dan keluarga menyatakan ketidak tahuan

Kurang pengetahuan