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DADOS DA EMPRESA NOME FANTASIA: N DA LICENA: RAZO SOCIAL: CNPJ: INSCRIO ESTADUAL: ENDEREO: RUA / AVENIDA / TRAVESSA: CIDADE: CEP: NOME DE CONTATO: NOME DE CONTATO: NOME DE CONTATO: N UF: FAX: E MAIL: E MAIL: E MAIL: GERENCIAMENTO DE RESIDUOS RECICLAVEIS: RESIDUO VOLUME ESTIMADO (TN) RECEITA (R$/TN) FORMA DE PAGAMENTO PRAZO P/ PAGAMENTO FONE/RAMAL: FONE/RAMAL: FONE/RAMAL: BAIRRO: FONE: DATA DE VENCIMENTO:
GERENCIAMENTO DE RESIDUOS NAO RECICLAVEIS: RESIDUO VOLUME ESTIMADO (TN) DESPESA (R$/TN) FORMA DE PAGAMENTO PRAZO P/ PAGAMENTO
SERVICOS PRESTADOS DESCRICAO DO SERVICO DESPESA (R$) FORMA DE PAGAMENTO PRAZO P/ PAGAMENTO
POSSUI CAAMBA NO LOCAL: SIM DESCRIO DAS CAAMBAS (SE APLICAVEL) NO QUANTIDADE:
POSSUI FUNCIONRIOS NO LOCAL: SIM DADOS DOS FUNCIONARIOS (SE APLICAVEL) NO QUANTIDADE:
NOME
HORARIO DE TRABALHO
OBSERVAES/PARTICULARIDADES: