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Emigrao em Medicina

Ser essa a soluo?


Mariana Reis Costa Interna do Ano Comum no Centro Hospitalar e Universitrio de Coimbra Directora do Departamento de Educao No-Formal da Federao Internacional de Associaes de Estudantes de Medicina

"

Internato Mdico no Estrangeiro


Reconhecimento

Automtico ao abrigo da directiva comunitria 2005/36/EC Unio Europeia Membros do Espao Econmico Europeu (Noruega, Islndia, and Liechtenstein) Sua

Fora da Unio Europeia


Diferentes processos de reconhecimento pelos colgios de

Especialidade

Internato Mdico no Estrangeiro


Especialidades no abrangidas

Lista de Especialidades no abrangidas pela directiva

europeia
Cardiologia Peditrica Gentica Mdica Medicinal Geral e Familiar Neurorradiologia Medicina Legal Medicina Desportiva

Internato Mdico no Estrangeiro


Documentos necessrios

Certido de concluso do MIM em ingls ou na lngua materna Comprovativo de inscrio na OM Certificado de lngua Curriculum vitae Cartas de recomendao Carta de motivao

Austrlia
Pr-requisitos

Certificado de ingls emitido nos 2 ltimos anos

IELTS International English Language Testing System

Mnimo 7 pts em cada um dos 4 componentes

OET Occupational English Test

Mnimo A ou B em cada um dos 4 componentes

PLAB Professional and Linguistic Assessments Board of the GMC of the United Kingdom

Realizao do exame da Australian Medical Council


Centro de exames mais prximo em Madrid (vrias vezes por ano) Avaliao de componente prtica e de conhecimentos clnicos (EM) Cursos de preparao disponveis em vrios hospitais

Austrlia
Processo de Candidatura

Step 1
Skills recognition (website da AMC)
Identificao do tipo de inscrio na AMC Certificao das qualificaes mdicas atravs da Primary

Source Verification Cumprimento dos pr-requisitos de lngua

Austrlia
Inscrio na AMC

3 formas de acesso inscrio na Australian Medical Council (AMC) para

International Medical Graduates (IMGs):


Specialist Pathway acesso a registo na especialidade relevante Competent Authority acesso a registo geral para clnicos gerais (Reino Unido, Canad, EUA, Irlanda, Nova Zelndia) Standard Pathways acesso a registo geral PESCI (pre-employment structured clinical interview)

PESCIs:

Especficas de cada territrio/Estado Possibilidade de vdeo-conferncia Custos associados: $1,650 AUD (aprox. 1328). Video-conferncia $1,500 AUD (aprox. 1207)

Austrlia
Processo de Candidatura
Oferta de emprego prvia
Step 2

Candidatura a inscrio junto da AHPRA (Australian Health Practitioner Regulation Agency) no Estado/Territrio pretendido

Step 3
Candidatura a visto junto do DIAC (Department of Immigration and

Citizenship) Step 4
Mudana para a Austrlia

Austrlia
Processo de Candidatura
Sem oferta de emprego
Step 2

Contactar agncia de recrutamento ou RWA (Rural Workforce Agency) para encontrar emprego Aceitar oferta de emprego

Step 3

Step 4

Candidatura a inscrio junto da AHPRA (Australian Health Practitioner Regulation Agency) no Estado/Territrio pretendido Candidatura a visto junto do DIAC (Department of Immigration and Citizenship) Mudana para a Austrlia

Step 5

Step 6

Austrlia
Acesso Especialidade

Trabalhar no sistema pblico pode dar oportunidade para:


Cursos de preparao para exame da Australian Medical

Council Completar 12 meses de prtica clnica supervisionada requerida para processo de registo na AMC Formao em vrias especialidades
Alguns hospitais do apoio a jovens mdicos nas despesas

de deslocao e financiam alojamento temporrio.

Austrlia
Internato Mdico
Internato (Internship)
1 ano de prtica clnica supervisionada em hospitais acreditado Internos indiferenciados
blocos de 5-7 semanas em vrias especialidades Experincia Oportunidades de educao formal pelos hospitais

Acreditado e supervisionado pelo States postgraduate medical

council

Austrlia
Internato Mdico
Especialidade
Aps concluso do ano de internato Qualificao para full registration no Medical Board do Estado/ Territrio correspondente Licena para prtica mdica independente Possibilidade de escolher continuar formao de Residente no hospital, com a durao habitual de 2 anos. Estrutura Internato varia de escola para escola Exames de admisso para os colgios de Especialidade Ttulo de fellow aps no final da especialidade (excepo para o

Royal Australian College of General Practitioners) Colgios de Especialidade requerem formao mdica contnua

Alemanha
Pr-requisitos
Certificado de lngua Nvel B2 lngua alem 6 meses a 1 ano Possibilidade de fazer estgios observacionais em Hospitais aquando de curso de lngua Reconhecimento Automtico do Mestrado Integrado em Medicina Certido concluso do MIM traduzida para alemo No necessrio realizar exame nacional Candidatura por contacto directo com Hospital Entrevista + CV Registo na State Chamber of Physicians (Arztkammer) Obrigatrio para trabalhar na Alemanha

Alemanha
Internato Mdico

Durao de 5 a 8 anos Estrutura flexvel Salrio aumenta anualmente conforme progresso Investigao
Possibilidade ps-graduao oferecida em praticamente todos os

hospitais

Exame final de Especialidade

Brasil
Candidatura + Pr-requisitos

Equivalncia de diploma necessria para inscrio na Ordem dos

Mdicos do Brasil
Dois processos de candidatura para Revalidao de

qualificaes mdicas:
Tradicional Projecto piloto

Brasil
Candidatura + Pr-requisitos

Tradicional
Varia muito conforme Hospital! Prova de acesso a Residncia (especialidade) disponibilizada por cada hospital Certido concluso do MIM, anlise de CV, entrevista, prova escrita e(ou prtica

Prova escrita 100 questes 5 tpicos: Medicina Interna, Cirurgia, Pediatria, Ginecologia, Medicina Preventiva, Bioesatstica EM ou desenvolvimento Prova prtica 2 fase de seleco Casos clnicos

Brasil
Candidatura + Pr-requisitos

Projecto piloto para Revalidao de Diplomas de Mdico


Expedidos por Universidades Estrangeiras
Inscrio no projecto junto das Universidades que participam no projecto Processo de avaliao com base na Matriz de Correspondncia Curricular: 1 etapa: avaliao escrita (permite passagem a 2 etapa) 2 etapa: avaliao de competncias clnicas, estruturada em 10 (dez) estaes

Avaliao ser realizada em Braslia, em datas e locais a serem definidos pelo Comit Coordenador da Subcomisso Temtica de Revalidao de Diplomas

Se aprovados nesta avaliao, as universidade respectivas procedero

revalidao do diploma

Brasil
Internato Mdico

Especialidades com acesso

directo

Inscrio no requer

especialidade prvia
Cirurgia Geral Clnica Mdica (Medicina Interna) Ginecologia e Obstetrcia Pediatria Neurocirurgia Oftalmologia Ortopedia Traumatologia

Otorrinolaringologia Dermatologia Gentica Mdica Infecciologia Neurologia Psiquiatria Medicina Legal Medicina Nuclear Patologia Radiologia Radioterapia

Brasil
Internato Mdico

Especialidades com pr-requisito Cirurgia Plstrica Cirurgia Torcica Urologia

Blgica
Pr-requisitos

Reconhecimento automtico Registo Ordem dos Mdicos da Blgica

Na regio onde ir trabalhar como mdico, no na regio onde viver

Exame de lngua

Valnia: exame de francs Flandres: no h exame de lngua; necessrio saber falar holands

Candidatar-se especialidade na universidade pretendida


Perodos de candidatura diferentes pelo menos 1 ano de antecedncia Critrios de seleco diferentes Habitualmente durao de 2 a 3 meses com entrevista, apresentao de casos clnicos, trabalhos cientficos e por vezes 1 exame

Blgica
Candidatura

Universidades
Perodos de candidatura diferentes
1 ano de antecedncia

Critrios de seleco diferentes


entrevista, apresentao de casos clnicos, trabalhos cientficos,

exame Processo com durao habitual de 2 a 3 meses

Blgica
Internato Mdico
No h ano comum No h numerus clausus para estrangeiros Possibilidade de realizar parte do internato no exterior Especialidade versus Clnica Geral Clnica Geral

Podem trabalhar no hospital nos departamentos de pediatria, emergncia, etc. 3 anos de formao

Especialidade Durao de 4 a 7 anos Residncia comea em Agosto, Setembro ou Outubro Exames intermdios Possibilidade de Doutoramento durante Internato

Blgica
Internato Mdico

Tuition fee Paga-se na Flandres No se paga em Valnia Salrio mdio bruto: 3250/ms Horrio de trabalho: 48-60 hs/semana Autonomia Apenas aps finalizao de Especialidade Mestres em Medicina podem prescrever autonomamente mas no podem abrir a sua prpria clnica

Blgica
Especialidade no abrangidas

Lista de Especialidades Mdicas no abrangidas pela

directiva europeia Medicina Legal Oncologia Clnica Medicina de Emergncia Medicina Tropical

Frana
Pr-requisitos

Reconhecimento automtico do MIM Certido de concluso em francs Certificado de lngua No necessrio Realizao de Exame Nacional de Seriao (ECN) Mximo 2 vezes Todos os estudantes tm lugar no Internato aps realizao do exame Registo na Ordem dos Mdicos de Frana

Frana
Candidatura
Registo no ECN Formulrio em http://www.cng.sante.fr/IMG/pdf/formulaire_inscription_ecn.pdf

Preenchimento de formulrio at 31 de Maro do ano de realizao do exame Envio de documentos necessrios

Comprovativo de frequncia do 6 ano

Realizao do ECN em Maio Envio de certido de concluso do MIM at 11 de Julho Participao no processo de escolha nacional em Setembro para escolha de

especialidade e cidade/faculdade

Incio do Internato Especfico a 1 de Novembro

Frana
Internato Mdico

Frana
Internato Mdico

Durao de 3 a 5 anos Necessria Tese em Cincias Mdicas para finalizar

especializao
Possibilidade de realizao de estgios no exterior

(programa organizado apenas para Mdicos de Famlia)

Frana
Internato Mdico

Tuition fees
370/ano pagos Universidade

Salrio bruto: desde 1300/ms no 1 ano de

especialidade at mais de 3000/ms a partir do 3 ano


Horrio semanal: 40hs/semana

Frana
Especialidades no abrangidas

Lista de Especialidades no abrangidas pela directiva europeia:


Medicina Desportiva Medicina do Trabalho Pediatria Psiquiatria Ginecologia Mdica Reanimao Mdica Medicina Legal Neonatologia Nutrio

Reino Unido
Pr-requisitos

Certificado de lngua:
IELTS com score mnimo de 7.5 em cada uma das 4 componentes

(reading, writing, listening, speaking) Validade de 2 anos

Certido de concluso do MIM + Certificado emitido pela Ordem

dos Mdicos

Se no tiverem Certificado emitido pela Ordem dos Mdicos


Documento que confirma que a formao obtida para a graduao como Mestre em Medicina est de acordo com a directiva europeia 2005/36/EC No so aceites diplomas emitidos por Hospitais portugueses como comprovativo de cumprimento do internato comum

Inscrio na General Medical Council (GMC)

Reino Unido
Candidatura

Tipo de inscrio no GMC Provisional Registration Full Registration 12 meses de experincia mdica prvia (pelo menos 3M Cirurgia + 3M Med Int) ou 10 meses (pelo menos 3M Cirurgia + 3M Med Int) com perodo adicional de estudo de 2 meses para preparao de exame final

Full Registration
F2 (impossvel candidatura a F1+F2) Entrada directa para especialidade Autonomia

Foundation Programme Candidaturas para FP 2013 entre 16 Julho e 17 Agosto 2012 Exame de avaliao clnica a 5, 6 e 7 Dezembro 2012 Candidatura directa a F2

Recrutamento local em cada Escola Mdica

Reino Unido
Candidatura

1 inscrio como Full Registration


Obrigatria prtica mdica sob regime APS (approved practice

setting) em centros hospitalares reconhecidos para o efeito. Forma de proteco do interno


Superviso de prtica mdica durante os primeiros 12 meses

Espao concluso do MIM e incio FP > 2 anos


Obrigatrio Exame de Avaliao Clnica pela UKFPO

Reino Unido
Internato Mdico
Clnico Geral
Foundation programme 2 anos de prtica clnica como Senior House Officer (SHO)

passando por vrias especialidades Exames peridicos


Mdicos Hospitalares

Foundation programme Realizao de exames para entrada nos colgios de Especialidade Processo muito competitivo de seleco Entrevista + CV Durao aproximada de 7 a 10 anos aps final do curso

EUA
Pr-requisitos

Inscrio para Certificao pelo ECFMG


S possvel em escolas mdicas que constem do International

Medical Education Directory (IMED)

Em Portugal

Instituto de Cincias Biomdicas Abel Salazar Universidade Nova de Lisboa Faculdade de Cincias Mdicas Universidade da Beira Interior Faculdade de Cincias da Sade Universidade de Coimbra Faculdade de Medicina Universidade de Lisboa Faculdade de Medicina Universidade do Minho Escola de Cincias da Sade Universidade do Porto Faculdade de Medicina

EUA
Candidatura
United States Medical Licensing Examination (USMLE)

Exame profissional patrocinado pela Federation of State Medical Boards (FSMB) e pelo National Board of Medical Examiners (NBME) Registo para STEP 1 e STEP 2 atravs da Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG) Registo para STEP 3 atravs da FSMB STEP 2 e 3 s podem ser feitos nos EUA necessrio passar nos 3 exames para poder exercer Medicina autonomamente nos EUA

STEP 1: 94% formados nos EUA passam na 1 tentativa, 74% formados fora dos EUA STEP 2: 97% formados nos EUA passam na 1 tentativa, 88% formados fora dos EUA STEP 3: 97% formados nos EUA passam na 1 tentativa, 78% formados fora

dos EUA

EUA
Candidatura
STEP 1
Cincias bsicas

anatomia, fisiologia, bioqumica, farmacologia, patologia, microbiologia, cincias comportamento, nutrio, gentica, geriatria

Estudantes EUA realizam este exame no final do 2 ano de curso Durao de 8 horas, 322 questes EM, divididas por 7 blocos de

46 questes, 1 hora por bloco, intervalo de 1 hora


No pode ser repetido se aprovado

Exame mais difcil e mais importante carreira mdica

EUA
Candidatura
STEP 2
Clnica Mdica Estudantes EUA realizam este exame no final do 4 ano

STEP 2-CK Avaliao de conhecimentos clnicos

medicina interna, cirurgia, pediatria, psiquiatria, ginecologia e obstetrcia

EM; 9 horas, 8 blocos de 44 questes cada, 1 h/bloco

STEP 2-CS Avaliao de capacidades clnicas atravs de simulao de interaco com doentes

12 doentes, 15 minutos para recolher anamnese, 10 min para HDA + Diagnsticos diferenciais + EADs

Filadlfia, Chicago, Atlanta, Houston, LA

EUA
Candidatura
STEP 3
Permite prtica mdica autnoma Mdicos dos EUA realizam este exame no final do 1 ano de internato Mdicos que completaram formao fora dos EUA tm de fazer este exame para

iniciar internato
aconselhada prtica mdica de pelo menos 1 ano acreditada pelo

Accreditation Council on Graduate Medical Education (ACGME) antes da realizao deste exame
16 horas, 8h/dia, 45 min a 1h de intervalo

Dia 1 336 EM, 7 blocos com 48 questes cada, 1h/bloco Dia 2 144 EM, 4 blocos 36 questes, 45 min/bloco com durao

total de 3hs + 12 simulaes de casos clnicos 10 a 20 min cada

EUA
Internato Mdico

valorizada a prtica clnica anterior nos EUA Vistos patrocinados pela ECFMG Residency

Pr-requisitos e currculo definidos por cada colgio de especialidade Durao de 3 a 7 anos necessrio 1 ano de internato geral antes de entrar na Especialidade para satisfazer os prrequisitos. Exame final: Board Certification

Fellowship

Formao adicional aps o perodo de internato especfico Exemplos: cardiologia, endocrinologia, oncologia, curirgia cardiotorcica, cirurgia peditrica, cirurgia oncolgica, etc.

Attending/Consultant

Residency + Fellowship Formao mdica contnua

Bibliografia

http://wiki.ifmsa.org/scome/index.php?title=Medical_education_ http://www.juniordoctors.eu/pwg/site/index.php?lnk=about.nmem http://eurlex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L: 2005:255:0022:0142:PT:PDF

Frana www.cng.sante.fr www.isnar-img.com / www.isnih.com http://www.conseil-national.medecin.fr/article/vade-mecum-dexercice-liberal-393 Dinamarca http://portal.foreignersindenmark.dk/forum/forum_posts.asp? TID=630 Reino Unido http://www.nhscareers.nhs.uk http://www.medicalcareers.nhs.uk/postgraduate_doctors/ international_medical_graduate.aspx http://www.mmc.nhs.uk/specialty_training/ specialty_training_2012/recruitment_process/stage_1__getting_started/quick_guide__to_specialty_trai.aspx http://www.foundationprogramme.nhs.uk http://www.mmc.nhs.uk http://www.gmc-uk.org/doctors/registration_applications/ eea_evidence_portugal.asp EUA http://www.ecfmg.org http://www.kaptestglobal.com/ http://www.ama-assn.org

Austrlia http://www.doctorconnect.gov.au/internet/otd/publishing.nsf/ Content/firstSteps http://www.acrrm.org.au/ http://www.ahpra.gov.au/ Alemanha http://www.bundesaerztekammer.de/page.asp?his=4.3575.9119 Brasil http://www.infoescola.com/medicina/residencia-medica/ http://portal.mj.gov.br/data/Pages/ MJA1BC41DEITEMID01AF69FC72FA42C3819011B5985E7A8AP TBRIE.htm http://portal.mec.gov.br/index.php? option=com_content&view=article&id=267&Itemid=321 Blgica http://www.health.belgium.be http://www.ordomedic.be

http://www.health.fgov.be

OBRIGADA!
marianareiscosta@gmail.com