Componente de Organizacin

Comprende: Caracterizacin de las unidades de salud en sus diferentes niveles, para la cual la autoridad sanitaria nacional ha establecido el acuerdo ministerial N 0318 del 18 de marzo del 2011, para la homologacin de la tipologa de los establecimientos de salud en los diferente niveles de atencin. La organizacin territorial de la red pblica integral de salud- redes distritales de salud. El sistema de referencia contra referencia, que garanticen la continuidad de las prestaciones. Licenciamiento de los establecimientos polticos de salud.

Tipologa y homologacin de las unidades de salud por niveles de atencin.

El MSP como autoridad sanitaria nacional y con el objetivo de conformar la red pblica integral de salud homologa la tipologa de los establecimientos de salud por niveles de atencin del sistema nacional de salud que rige para todo el sector de salud del pas. El acuerdo que establece que en todos los establecimientos de salud se aplicara la estrategia de atencin primaria de salud acorde a las necesidades de la poblacin. Establece tambin que el sector salud representado por el ministerio de salud pblica promover la investigacin cientfica, y su integracin on la actividad asistencial y docente en todas las unidades de salud que conforman el sistema nacin de salud y orientara abordaje de los problemas de salud prioritarios. Seala que las unidades del primer nivel de atencin son LA PUERTA DE ENTRADA AL

SISTEMA y que el flujo del usuario se regir estrictamente segn la normativa del sistema de
referencia y contra referencia emitida por el ministerio de salud pblica. PRIMER NIVEL DE ATENCIN. El primer nivel de atencin se ubica en los distritos de salud, es el centro de la red y la puerta de entrada obligatoria al sistema, por su contacto directo con la comunidad debe cubrir a toda la poblacin, este nivel debe resolver las necesidades bsicas y /o ms frecuentes de la comunidad. Los servicios darn atencin integral dirigida a la familia, individuo y comunidad, enfatizando en la promocin y prevencin. Estas actividades sern intra y extramurales. Brinda atencin ambulatoria y garantiza la continuidad de la atencin facilitando y coordinando el flujo del paciente dentro del sistema, garantiza una referencia adecuada, y el seguimiento hasta la resolucin del problema de salud. La prestacin se lleva a cabo por los equipos de atencin integral del primer nivel de atencin al que se incorporaran los tcnicos en atencin primaria de salud.

De acuerdo a las necesidades y planificacin local, podrn contar con el apoyo de unidades mviles de medicina general , de especialidades y odontologa, que prestaran servicios programados e itinerantes; su misin es extender la cobertura de atencin a comunidades distantes y en lugares donde no existan servicios de salud. Segundo nivel El segundo nivel de atencin comprende todas las acciones y servicios de atencin ambulatorias especializadas y aquella que requieran hospitalizacin. Constituye el escaln de referencia inmediata del primer nivel de atencin. Se desarrolla nuevas modalidades de atencin no basadas exclusivamente en la cama hospitalaria, tales como la ciruga ambulatoria, el hospital del da (CENTRO CLINICO QUIRURGICO AMBULATORIO). Da continuidad a la atencin iniciada en el primer nivel, e los casos no resueltos y que requieren atencin especializada a travs de tecnologa sanitaria de complejidad mayor. El ingreso al nivel dos se lo realiza a travs del primer nivel de atencin exceptundose los casos de urgencias medicas que una vez resueltas sern canalizadas l nivel uno.

Tercer nivel de atencin Corresponde a los establecimientos que prestan servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados, los centro hospitalarios son referencia nacional; resuelve los problemas de salud de alta complejidad, tiene recursos de tecnologa de punta intervencin quirrgica de alta severidad, realiza trasplantes , cuidados intensivos, cuenta con subespecialidades reconocidas por la ley se incluyen los siguientes. ORGANIZACON DE LA RED PBLICA INTEGRAL DE SALUD La red pblica integral de salud est conformada por el ministerio de salud pblica(MSP), instituto Ecuatoriano de seguridad social (IESS), y seguro social campesino, fuerzas armadas y polica nacional, como lo dispone el artculo 360 de la constitucin, a esta red debe articularse las unidades de atencin de la direccin de rehabilitacin social. Esta liderada por la autoridad sanitaria en coordinacin con la autoridades de las instituciones del sector pblico. Los proveedores privados con o sin fines de lucro conformarn la red complementaria. La organizacin, articulacin de la red y el fortalecimiento de la capacidad resolutiva del primero y segundo, permitir racionalizar los recursos, resolver de manera oportuna el mayor numero de necesidades y problemas de salud de la poblacin y descongestionar las unidades del tercer nivel de atencin.

Estructuracin de redes territoriales.

La organizacin de las redes territoriales de salud, responde a la nueva organizacin territorial desconcentrada y descentralizada que se est implementan en el pas, para la planificacin territorial y la gestin de los servicios pblicos que establece 9 zonas de planificacin y 136 distritos.

La organizacin de micro redes distritales de salud comprende la articulacin de las unidades y servicios de salud de red pblica integral, se enmarca en la nueva tipologa de las unidades de salud establecida por la autoridad sanitaria nacional y se orienta a acercar los servicios de salud a la poblacin garantizar el derecho de todas las personas a servicios oportunos, de excelencia, la continuidad de la atencin y mejorar la planificacin y gestin de los servicios en funcin del logro de indicadores de impacto social. La organizacin territorial de la red de servicios de salud permite tambin responder de manera adecuada a la realidad y necesidades de la poblacin y activar los espacios de coordinacin intersectorial y participacin comunitaria en funcin del mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin.

COMPONENTES DE GESTIN DEL MAIS

El componente de gestin comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisin y organizacin de los servicios de salud, para el logro de los resultados sanitarios dentro del contexto del Modela de Atencin Integral. En concordancia con los cambios estructurales planteados por el MSP, la gestin del modelo se orienta a superar el enfoque centralista hacia una gestin integrada, desconcentrada, de base territorial y participativa. La gestin debe sustentarse en el sistema nico de informacin que permita la toma de decisiones de manera oportuna y basada en evidencia. Son elementos de este componente: Planificacin estratgica y programacin, Gestin de desarrollo del talento humano de acuerdo a la normativa nacional. Gestin de infraestructura, equipamiento y medicamento de acuerdo a los estndares definidos por la Autoridad Sanitaria Nacional y el cuadro de medicamentos bsicos Sistema nico integrado de informacin y telecomunicaciones Sistema de Control de Garanta de la Calidad Supervisin Integral Monitoreo y evaluacin Organizacin y responsabilidades de los equipos de gestin