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Dr.

Danilo Passeado Branco Ribeiro


CRO 1 19348-1
Especialista em Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial UERJ Mestre em Radiologia UFRJ Professor de Cirurgia da FO-UERJ

Rio de Janeiro, 04 de janeiro de 2005. Paciente: Victor Hugo A de Carvalho Para: Bradesco matrcula: 771 000 053872 012 O paciente supra citado apresenta dor em articulao tmporo-mandibular bilateralmente, dificuldade mastigao e fonao, alm de assimetria facial. Apresenta tambm hipoplasia maxilar causando incompetncia mastigatria, por desarticulao dentria, dificuldade de fonao por desproporo esqueltica, com ntida alterao da musculatura dos lbios, bochechas e lngua, alm de vedamento labial insatisfatrio. Nesse sentido, necessita ser submetida cirurgia, sob anestesia geral, para Artroplastia da mandbula, cdigo AMB 54.16.001-4 e Osteotomia tipo LE FORT I, cdigo AMB 54.16.005-7. O material necessrio para o procedimento cirrgico est discriminado a seguir: - 04 mini-placas de 2.0 mm em L , 16 parafusos auto-drive -Lmina oscilatria para vertical - Brocas 701,702 e 703 - Broca esfrica para desgaste - Hemosttico absorvvel arista A firma indicada para cotao do material a Ortosul: tel. 2439-3428. Solicito liberao para internao e cirurgia proposta. Estou disposio para quaisquer outros esclarecimentos.

Danilo Passeado B. Ribeiro

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