diversidad de caminos para avanzar Hemos visto que en todo el mundo las personas hoy son ms saludables, ms educadas

y ms ricas que nunca. Pero el progreso a lo largo de los ltimos 40 aos no ha sido igual para todos. Los avances han llegado demasiado lentos para los habitantes de algunos pases y regiones y en algunos lugares, incluso ha habido retrocesos. El progreso ha ocurrido en un contexto de creciente aunque democratizacin formal,

vida significativa. Este captulo busca profundizar nuestro entendimiento de las causas de este progreso. El captulo 2 destaca dos caractersticas clave de la evolucin del desarrollo humano en los ltimos 40 aos. La primera de ellas es que el progreso ha sido casi universal y slo tres pases dentro de la muestra de 135 naciones tienen un ndice de Desarrollo Humano (IDH) inferior al de 1970. La segunda es que la variabilidad en los resultados entre pases ha sido enorme, ya que algunos progresan rpidamente, mientras otros han avanzado bastante menos. La simultaneidad de estas dos tendencias descarta algunas explicaciones. Por ejemplo, si pases con puntos de partida progresado a la similares hubieran

tambin de mayores desigualdades en algunas dimensiones del desarrollo humano, tanto entre pases como al interior de ellos. Muchas personas continan careciendo de poder poltico, y la sostenibilidad de los actuales patrones de produccin y consumo es precaria. Estas observaciones, que se explorarn en el captulo 4, matizan seriamente conclusin con respecto al progreso mundial. An as, los avances en salud, educacin e ingresos han ampliado las libertades de miles de millones de personas para disfrutar de una cualquier

misma velocidad, esto indicara que han dominado fuerzas globales. Como contraparte, si algunos pases hubieran avanzado y otros retrocedido, pero sin cambios en los logros globales promedio, esto principales indicara que los

motores fueron las fuerzas nacionales (diversas polticas o reformas institucionales). La experiencia sugiere que las fuerzas mundiales han hecho ms factible el progreso de pases que se encuentran en cualquier nivel de desarrollo, pero que no todos han aprovechado de igual manera dichas oportunidades. Por lo tanto, la pregunta obvia sera por qu algunos pases logran captar oportunidades globales y otros no? Este captulo ofrece algunas respuestas a esta trascendental pregunta. El captulo tambin busca explicar una de las conclusiones ms reveladoras de la investigacin sobre desarrollo humano de los ltimos aos: no existe significativa una correlacin

aumento sin intercambio de

precedentes

del

ideas entre los pases, desde tecnologas para mantener la salud hasta ideales polticos democrticos y prcticas productivas ms eficientes. Muchas innovaciones han permitido a los pases mejorar sus indicadores de salud y educacin a muy bajo costo, lo que explicara la asociacin, cada vez ms dbil, entre crecimiento y las dimensiones del desarrollo humano no relacionadas con el ingreso. En otras palabras, el progreso a lo largo del tiempo ha ido dependiendo cada vez ms de cmo los pases explotan estas ideas y las diferencias entre un pas y otro se deben, en parte, a la variabilidad de las instituciones subyacente. y del contrato social

Con esto, no pretendemos desestimar la importancia del crecimiento. El enfoque de desarrollo humano contribucin reconoce la

entre crecimiento econmico y avances en salud y educacin. Comprender este fenmeno es de gran importancia formular polticas de desarrollo. La explicacin que ofrecemos resalta el al momento de

de los ingresos y el control que ejercen sobre los recursos, y su incidencia en el aumento de las capacidades de las personas a travs de la

alimentacin, el abrigo y mayores oportunidades. La trascendencia del ingreso se reconoce al incluirlo, junto con la salud y la educacin, entre las dimensiones bsicas del IDH. Este captulo analiza los factores determinantes del progreso en estas tres dimensiones. La poltica, la instituciones, desigualdad y las

cada uno de los componentes del IDH, as como los factores desempeo en determinantes del

cada pas. Por ltimo, analizamos cmo encajan los resultados en el contexto ms amplio de las interacciones entre mercados y Estados. crecimiento econmico y desarrollo humano, un rompecabezas El captulo 2 identifica, junto con los resultados del progreso mundial y la variabilidad local, la relacin entre los crecimiento de los ingresos y el dimensiones del logros en en el

entre otras, se incluyen en tanto permiten explicar el progreso en salud, educacin e ingresos. Sin embargo, no haremos ningn intento por explicar por qu la democracia se ha expandido o por qu la produccin se ha tornado progresivamente ms insostenible. Estas preguntas vitales ameritan estudios ms profundos y debern abordarse en Informes futuros. Comenzamos destacando algunos de los principales humano en aspectos del desarrollo

progreso

otras

IDH. Concluimos que el crecimiento promedio de los ingresos ha sido alto, pero con grandes variaciones entre un pas y otro, mientras que el progreso en salud y educacin ha sido ms homogneo naciones en y sostenido. Muchas

los ltimos 40 aos, centrndonos en el progreso global junto con variabilidad local y la falta de correlacin entre los avances en las dimensiones del desarrollo humano vinculadas y no vinculadas con el ingreso. Luego examinamos los impulsores clave de las tendencias mundiales en

desarrollo han alcanzado niveles de salud y educacin similares a los observados en pases desarrollados; sin embargo, saltar la valla que separa

a los pases de ingresos bajos de los de ingresos altos es mucho ms difcil. Por lo tanto, los pases han alcanzado este mayor nivel de desempeo en el IDH a travs de dos vas generales: rpido aumento de los ingresos o avances excepcionales en salud y educacin. Estos resultados motores sugieren que los

positiva, aunque variaciones,

con

importantes

que sugiere una relacin positiva entre crecimiento y avances en desarrollo humano 1 . Sin embargo, hay que recordar que el ingreso forma parte del IDH; por ende, podemos deducir que un tercio de los cambios en el IDH se deben econmico, lo al crecimiento

tras los avances en salud y educacin en los ltimos 40 aos no son los mismos que los que han promovido el aumento del ingreso. Si as fuera, habra ms coincidencias. Sin embargo, como hemos observado, se no es el caso. Entonces, exploraremos en mayor profundidad el vnculo entre crecimiento y desarrollo humano. el crecimiento econmico no siempre va a la par con el desarrollo humano Qu nos dicen las pruebas de los ltimos 40 aos sobre la relacin entre crecimiento y cambios en el desarrollo humano? La figura 3.1 presenta el resultado elemental. El panel izquierdo muestra una asociacin

cual asegura una asociacin positiva. Un ejercicio ms til sera comparar el crecimiento del ingreso con los cambios en las dimensiones del desarrollo humano no relacionadas con el ingreso. Esto lo hacemos empleando un ndice similar al IDH, pero que slo incluye indicadores de salud y educacin para comparar estos cambios econmico. con el crecimiento

El IDH no referido al ingreso se presenta en el panel derecho de la figura 3.1. La correlacin dbil relacin entre cambios en salud y educacin, y crecimiento econmico, 1970-2010

Estudios anteriores han llegado a las mismas conclusiones. Uno de los primeros acadmicos en investigar este vnculo de manera sistemtica fue estadounidense Samuel Preston, emblemtico artel quien demgrafo en su

conflicto y particularmente dbil 4

desigualdad,

era

. Franois Bourguignon, director de la Escuela de Economa de Pars, junto a varios colegas africanos concluyeron que y europeos

culo publicado en 1975 indic que no exista una correlacin significativa estadsticamente

entre cambios en el ingreso y cambios en la esperanza de vida durante un perodo de 30 aos para 30 pases 3 . Otros investigadores llegaron a la misma conclusin a aumentando la medida que fue

la correlacin entre el crecimiento del PIB per cpita y las dimensiones no relacionadas con el ingreso [Objetivos de Desarrollo del Milenio] es prcticamente nula 5 . Ms recientemente, un economista del Banco Mundial, Charles Kenny, reafirm la falta de correlacin entre las mejoras en la esperanza de vida y el crecimiento, empleando tanto una muestra grande de pases para un perodo de 25 aos como una ms pequea, pero cubriendo un perodo mucho ms prolongado 6

disponibilidad de informacin. En un artculo publicado en 1999, titulado Life during Growth (La crecimiento), vida durante el

William Easterly constat que el vnculo entre crecimiento e indicadores de calidad de vida, como salud, educacin, libertad poltica,

. Varios ejemplos corroboran estos resultados. En particular, comparemos la situacin de China, la economa crecimiento del de mayor

ltimos 40 aos. Si el crecimiento econmico fuera imprescindible para avanzar en salud y educacin, los pases con un PIB decreciente no podran progresar en estas dos dimensiones. Pero no es as: Irn, Togo y Venezuela han registrado disminuciones ingresos, no en sus

mundo en los ltimos 30 aos, con la de Tnez. En 1970, una nia nacida en Tnez tena una esperanza de vida de 55 aos, en tanto que en China, era de 63 aos. Desde entonces, el PIB per cpita de China ha crecido a una velocidad vertiginosa de 8% al ao, mientras que en Tnez ha crecido slo al 3%. No obstante, una nia que nace hoy en Tnez tiene una esperanza de vida de 76 aos, un ao ms que si hubiera nacido en China. Y mientras slo 52% de los nios matriculado en la tunecinos estaba

obstante, la esperanza de vida ha aumentado 14 aos en promedio y la tasa de matriculacin escolar bruta, porcentuales, en en 31 puntos

promedio, desde 1970 7 . Este resultado es producto de la ausencia de un vnculo entre los cambios en los ingresos (crecimiento) y los cambios dimensiones en las

escuela en 1970, hoy la tasa de matriculacin bruta alcanza el 78%, un ndice considerablemente mayor que el de China (68%). Existen otros ejemplos interesantes de pases cuyas economas se han contrado en los

del desarrollo humano no relacionadas con el ingreso. Sin embargo, no invalida un hecho fundamental: existe una correlacin positiva e importante entre los niveles de ingreso y los niveles de salud y educacin. A

continuacin exploraremos compatibilizar estos dos hechos.

cmo

en los cambios pone en duda si una instantnea del mundo en un momento especfico refleja

explicacin del enigma El enigma persiste. Aunque existe poca correlacin entre el crecimiento del ingreso y los cambios en salud y educacin, hay una marcada relacin entre los niveles nacionales de ingresos y los niveles nacionales de salud y educacin. Esta situacin tambin se observa a nivel individual y familiar, como ha sido demostrado en mltiples estudios. Cmo compatibilizar esto con la falta de correlacin entre los cambios con el transcurso del tiempo? En primer lugar, la correlacin no implica causalidad en una direccin especfica 8 . An si existiera una relacin causal, el rumbo es desconocido: los ingresos ms altos podran mejorar la calidad de vida, o bien las mejoras en salud y educacin podran productividad de la sociedad. En segunda instancia, la correlacin falta de aumentar la Adems de esta tendencia ascendente, estas relaciones se han nivelado, es decir, los pases ms pobres han experimentado avances en la salud y educacin mayores que los pases ms ricos. todos los pases pueden ofrecer hoy mejor salud y ms educacin Una explicacin para este enigma podra ser que la mayor riqueza demora en traducirse correctamente la relacin entre las variables. Podemos arrojar luz sobre el enigma al observar que, en el transcurso del tiempo, la relacin entre las dimensiones de ingreso y aquellas no referidas al ingreso del desarrollo humano ha tenido un movimiento ascendente (figura 3.2). Si bien quienes residen en los pases ms ricos gozan, en general, de mejor salud y ms educacin, el progreso alcanzado por quienes viven en pases de los distintos niveles de ingreso tambin es gracias al aumento de los niveles de salud y educacin.

en mejores resultados en salud y educacin, ya que los rezagos son grandes y variables 9 . Esto justificara la dbil correlacin: puede que no haya transcurrido el tiempo suficiente para que los cambios en los ingresos produzcan efectos positivos en otras dimensiones del desarrollo humano. Sin embargo, interpretacin no se esta

hiptesis de un proceso evolutivo de desarrollo sugiere que la correlacin entre los niveles es una instantnea que refleja un pasado en el cual los pases que se hicieron ricos eran los nicos capaces de pagar el alto costo de los avances en ambos sectores. tecnolgicos y Pero los avances

los cambios en las estructuras sociales, que se examinarn a continuacin, permiten avances considerables incluso en los pases ms pobres. Analizamos posibles varias explicaciones

defiende tan bien cuando se trata de perodos prolongados. La figura 3.1 muestra que la falta de correlacin se advierte en una amplia muestra de 135 pases a lo largo de 40 aos, tiempo suficiente para que el aumento de los ingresos hubiera dado lugar a avances en salud y educacin a nivel nacional, o para que una disminucin en los ingresos se tradujese en resultados cada vez peores en salud y educacin. Otra explicacin es que los procesos que han permitido progresar en salud y educacin en pases que hoy son ricos difieren de aquellos que ocurren en los pases en desarrollo. La

para los cambios en salud e ingresos en el transcurso de los ltimos 40 aos (recuadro 3.1). Los resultados sugieren que los pases con niveles bajos y medios de desarrollo humano podran alcanzar niveles ms altos de salud mediante intervenciones de bajo costo. Pero, a medida que los pases van alcanzando niveles ms altos de desarrollo, los avances dependen de tecnologas ms caras, y los ingresos vuelven a cobrar

importancia. Por lo tanto, los resultados concuerdan con la hiptesis de oportunidades y procesos de desarrollo cambiantes.

preliminares para este Informe se investigaron sistemticamente otras teoras. En primer lugar, realizamos dos simulaciones para determinar el tipo de modelo que podra replicar las principales caractersticas de los datos: uno en el cual la relacin convencional se mantiene y otro en el cual se desarticula. Se obtuvieron resultados mixtos: la hiptesis a mayor riqueza, mejor salud explicara los niveles en ciertos momentos especficos, pero no los cambios. La hiptesis de la desarticulacin explica los cambios, pero no los niveles. Luego exploramos otra teora: qu pasa si la hiptesis a mayor riqueza, mejor salud se cumple slo en aquellos pases que alcanzan un nivel suficientemente alto de desarrollo y no en los pases menos desarrollados? Esta hiptesis mixta, que distingue entre los pases que se encuentran por debajo y por encima del umbral de alrededor de 0,5 del IDH, explicara tanto la asociacin entre los niveles como la falta de asociacin entre los cambios en el tiempo. Fuente: Georgiadis, Pineda y Rodrguez, 2010; Pritchett y Summers, 1996; Pritchett y Viarengo, 2010

mayor riqueza es sinnimo de mejor salud? Los pases con ingresos per cpita ms altos suelen tener mayor esperanza de vida. Pero la correlacin, positiva y significativa, que existe entre ingresos y esperanza de vida no explicara los cambios en los ltimos 40 aos. Qu hay detrs de esta aparente contradiccin? Se han planteado varias teoras. Los cambios en el tiempo podran estar dominados por factores de corto plazo, si es que la salud reacciona lentamente a cambios en los ingresos. Pero la falta de correlacin se extiende por ms de 40 aos, tiempo ms que suficiente para que los mayores ingresos produzcan algn impacto en la salud. Por otro lado, podra ser que la asociacin positiva entre ingresos y esperanza de vida se haya debilitado y que la evolucin de esta variable ocurra independientemente de los ingresos. En los estudios