Exp.N Sec. : xxxxxxxxxxx Escrito N : 01 Sumillada : Solicito Auxilio Judicial.

SEOR JUEZ DEL JUZGADO DE PAZ LETRADO DEL DISTRITO DE ACORA , peruana, debidamente identificada con Documento Nacional de Identidad N 44323455, sealando domicilio real en xxxxxxxxxxxxxxxx, del Departamento Puno, Provincia de Puno, Distrito de Acora, sealando domicilio legal para los efectos procesales en la DEMUNA de esta ciudad de Acora, a usted respetuosamente digo: Que recurro a vuestro Despacho con la finalidad de conformidad con el artculo 179 del Cdigo Procesal Civil y sus modificaciones y conexas, recurro a vuestro Despacho con la finalidad de solicitarle el AUXILIO JUDICIAL, para iniciar una Accin Civil sobre demanda de Filiacin Extramatrimonial, por ante su Juzgado toda vez que mi condicin econmica es precaria no cuento con un trabajo y tampoco poseo bienes, no tengo posibilidades econmicas con que solventar los gastos que dicho proceso irrogue; por el cual adjunto los siguientes documentos:

ANEXOS: 1.- Declaracin Jurada.

2.- Copia de mi Documento Nacional de Identidad.-

Por tanto, a Ud. Seor Juez; solicito se sirva admitir a trmite la presente solicitud.

Acora, 06 de enero 2012

DECLARACIN JURADA

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, peruana, debidamente identificada con Documento Nacional de Identidad N 44323455, sealando domicilio real en : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, de la Regin Puno , Provincia de Puno, Distrito de Puno, a usted respetuosamente digo: Haciendo el pleno uso de mis facultades fsicas y mentales. DECLARO BAJO JURAMENTO Que en la realidad seor Juez que siendo mi persona ama de casa, no cuento con recursos econmicos me encuentro en la imperiosa necesidad econmica ya que mi condicin econmica es precaria, no me es posible pagar los Aranceles Judiciales y Cdulas de Notificacin ya que no cuento con trabajo Alguno y tampoco poseo bienes, ni casa vivo de agregada en la casa de mi primos que es con material de la regin, no cuenta con los servicios bsicos, motivos por lo que no cuento con dichos requisitos.

Manifestando as mismo, conocer las consecuencias de orden pecuniario administrativo y penal en caso de falsedad de esta declaracin conforme lo establecen los Artculos 16 y 17 del D.S. N 070-89-PCM y el Art. 411 del Cdigo Penal. CERTIFICACION.- El que suscribe encargado Abogado de la Defensora del Nio y Adolescente CERTIFICA: Que, la firma y nombre que antecede son de la misma persona firmante y declarante.

Acora, 06 de enero 2012