UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

COMPORTAMIENTO DE RIESGO EN EL CONTAGIO DE INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL EN ALUMNOS DEL NIVEL SECUNDARIO DEL COLEGIO MICAELA BASTIDAS, JOSE LEONARDO ORTIZ-CHICLAYO PERIODO OCTUBRE- DICIEMBRE 2011. TESIS PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE: LICENCIADA EN OBSTETRICIA AUTORA: SANDRA ELIZABETH RAMIREZ VASQUEZ. Dr. VICTOR ALBERTO SOTO CACERES. PROFESOR PRINCIPAL DE LA UNIVERSIDAD

CHICLAYO PERU 2012

RESUMEN

Objetivos: Identificar el tipo de prcticas sexuales consideradas de riesgo para contagio de ITS, Evaluar la actitud hacia el uso del condn como medio de prevencin de infecciones de transmisin sexual y Evaluar el nivel de conocimiento sobre la infecciones de transmisin sexual que tienen los estudiantes se realiz el presente estudio. Material y mtodos: estudio de diseo transversal prospectivo, observacional. Se utiliz un cuestionario auto aplicado de tipo annimo a los estudiantes que han salido en la muestra. Se seleccion una muestra conformada por 161 alumnos de primero a quinto grado de secundaria. Resultados: La prevalencia de relaciones sexuales segn sexo, fue en femenino 28.4%, masculino 54.8%. La edad de inicio de las relaciones sexuales, entre 1617 aos 76% femenino, y 55% masculino; el nmero de parejas sexuales en el ltimo ao, en femenino una sola pareja 32%, en masculino dos a tres parejas 38.5. La actitud sobre tener una sola pareja predomino la respuesta que es difcil de cumplir, femenino 56.8%, masculino 83.6%. La Actitud ante el uso del preservativo femenino 65.9%, masculino 72.6%. Informacin recibida sobre el uso del preservativo segn en femenino 51.1% y en masculino 72.6%. Conocimiento que recibieron sobre sexualidad, femenino 56.8%, y masculino 56.2%. Medio de transmisin sobre sexualidad son amigos, femenino 34%, en masculino 31.7%, siendo en segundo lugar la escuela. El conocimiento que recibieron sobre ITS sexo femenino 69.3; masculino 72.6%, el la escuela. Conclusiones: En las prcticas sexuales consideradas de riesgo para contagio de ITS de los escolares son: edad de inicio de relaciones sexuales precoz entre 14 y 15 el nmero mayor de parejas sexuales en varones y existe una inadecuada actitud hacia el uso del preservativo y la fidelidad El nivel de conocimientos sobre sexualidad ITS es adecuada. medio de informacin fue los amigos: femenino 29.5%, masculino 30.2% y en segundo lugar

SITUACIN PROBLEMTICA: El problema de los adolescentes es el comportamiento que adoptan respecto a los cambios fsicos y psicolgicos.
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Los temas que Abarca al sexo, las identidades y

los papeles de gnero, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproduccin y la

orientacin sexual. Se vive y se expresa a travs de pensamientos, fantasas, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, prcticas, papeles, las relaciones interpersonales, La familia, la escuela, los amigos(as), los Medios de Difusin Masivas, forman parte de los canales de socializacin, que definen y contribuyen a normas, valores y modelos conductuales que pueden facilitar o entorpecer un comportamiento sexual.
(2)

Los temas relacionados a entorpecer la conducta de

los adolescentes es violencia, adiccin a drogas, alcohol, inicio de relaciones sexuales sin proteccin, embarazo aborto anterior (alto riesgo), VIH-sida (positivo), varias parejas sexuales, historial con ITS o parejas con ITS, antecedentes de prostitucin, adolescentes que viven en la calle, abuso sexual, conocimientos inadecuados o deficientes frente a las ITS y mtodo de barrera. (3) Las infecciones de transmisin sexual (ITS), son un problema de salud pblica, de gran importancia en la mayora de los pases del mundo. La OMS manifiesta una gran preocupacin por el marcado aumento en el nmero de ITS entre adolescentes; calculan que cada ao, el 15% del total de adolescentes a nivel mundial, contrae una ITS. Asimismo se estima que 560,000 jvenes a nivel mundial, entre los 15 y 24 aos, viven con VIH/SIDA (OMS, 2005). La infeccin VPH (virus papiloma humano), es ITS ms frecuente a nivel mundial (20 millones en USA estn infectados), especialmente en adolescentes y adultos jvenes. (4). Cada ao hay alrededor de 15 millones de nuevos casos de ETS en Estados Unidos y aproximadamente un cuarto de estos casos afectan a los adolescentes. La sfilis arras Europa en el siglo XV-XVI, la prevalencia, de enfermedades de transmisin sexual como sfilis y gonorrea, se han incrementado ltimamente, en el siglo 21, entre los jvenes, adolescentes y homosexuales masculinos, en Amrica y Europa. Las infecciones de transmisin sexual afectan a adolescentes de todos los niveles econmicos y sociales. Pero la adolescente es el sexo ms gravemente afectado, es mucho ms vulnerable biolgicamente. La mayora de la ITS, son asintomticas. (5) En Per un alto porcentaje de adolescente ha sufrido de alguna infeccin de transmisin sexual (ITS) o presenta posibles sntomas de una ITS. Entre las mujeres entrevistadas que mantuvieron relaciones sexuales el mayor porcentaje de mujeres con ITS fue en mujeres entre 15 a 19 aos (0,9 por ciento), Porcentaje que se eleva a 15% en el total de los adolescentes, si se toman en

cuenta la presencia de posibles sntomas de ITS como flujos vaginales, secrecin uretral, llagas y granos.
(6)

Es preocupante lo que se est viviendo en la regin

Lambayeque, pues en el 2011 el 8% de los adolescentes se encuentra infectados con el virus del VIH - SIDA. En el 2010 solo hubo un caso, en este ao 2011 se ha incrementado con 7 casos ms de adolescentes, ellos se hicieron la llamada "prueba rpida" y sali positivo; son chicos que oscilan entre 16 y 17 aos de las provincias de Ferreafe, Chiclayo, ndice de Magdalena Quepuy Izarra. (7) Las fallas en el diagnstico y tratamiento en estadios tempranos, pueden ocasionar graves complicaciones y secuelas: infertilidad, prdida fetal, embarazo ectpico, cncer ano-genital, muertes prematuras, infecciones en recin nacidos y lactantes. Complicaciones de ITS son ms en la mujeres; algunas fatales (cncer crvix /VPH, EPI, sepsis), contagio vertical.
(8).

la coordinadora de VIH -SIDA,

Podemos prevenir todo tipo de

contagio en nuestros adolescentes primero es con educacin sexual en los aspectos bsicos para la formacin de los individuos que han de llegar a ser los adultos del maana, educar a los padres porque los problemas ms comunes en la comunicacin padre-hijo con respecto al sexo se encuentran la vergenza, la falta de conocimiento, valores pobremente definidos, el miedo a propiciar la actividad sexual, la incapacidad para iniciar y mantener una conversacin sobre el tema, que quizs todava sean tab y tratar de dar confianza a sus hijos para que les ayuden a solucionar problemas en su vida, concientizar a los profesores de la necesidad de crear un curso que tenga temas de salud sexual y reproductiva, deben dar seguimiento en la formacin de valores familiares, de conducta e identidad individual entre los adolescentes y jvenes. (9) Por ltimo y de igual importancia, tambin la sociedad en general debe fomentar una cultura centrada en la promocin de valores y actitudes para una sexualidad responsable y constructiva. La mayor influencia en el mundo de los adolescentes actualmente son los medios masivos de comunicacin, los cuales han saturado la cultura popular con imgenes, mensajes y temas sexuales, por tal motivo se debera trabajar con este medio para transmitir informacin para tomar decisiones informadas respecto a su vida sexual y reproductiva. (10) BASE TEORICA

Las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) son un conjunto de enfermedades infecciosas agrupadas por tener en comn la misma va de transmisin de persona a persona a travs de las relaciones sexuales. (28). El entorno familiar adquiere un matiz importante en la etapa de la adolescencia, porque, en la mayora de los casos es muy difcil comprender el salto cualitativo que en todas las esferas de su existencia deben dar los y las adolescentes en tan breve espacio de tiempo. Los mayores prejuicios se reflejan en cuanto a la virginidad, la conducta masturbadora, los mtodos anticonceptivos, el desarrollo y disfrute de la sexualidad. La sexualidad no se percibe como algo natural y necesario, no se reconoce su importancia para el desarrollo de la personalidad. (29) Las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) estn muy ligados a diferentes factores entre los que se destacan el cambio en el comportamiento sexual, el cambio frecuente de pareja sexual unido al comienzo temprano de las relaciones sexuales coitales es caracterstico en la adolescencia, pues en esta etapa comienza a gestarse el ejercicio de la sexualidad desde el punto de vista biolgico, psicolgico y social, que al no ser asumido responsablemente favorece la infeccin con alguna ITS, debido a la inmadurez que caracteriza tambin a esta etapa del desarrollo.(30) Los y las adolescentes se muestran ms vulnerables, por ser esta una etapa caracterizada por la bsqueda de la identidad, de probar distintas cosas y donde empiezan a explorarse nuevas experiencias exponindose a situaciones ms peligrosas, donde la impulsividad los lleva a actuar sin medir las consecuencias, quedando ms expuestos a situaciones de riesgo para su salud y las de los que los rodean, con todos los daos fsicos, sociales y psicolgicos que puede traer aparejado el contagio con alguna Infeccin de Transmisin Sexual (ITS).(31) si durante en esta etapa los adultos que les rodean no han propiciado el desarrollo de una personalidad fuerte y saludable, sino que por el contrario han dado lugar a un adolescente tmido y retrado que no se acepta as mismo, por lo que no exige ni defiende su proteccin.

Por eso este tema debe trabajarse con la persona, pero tambin con la familia y la sociedad para promover una sexualidad responsable. Solo as podr lograrse un cambio favorable en nuestros adolescentes. (32) Las pacientes con ETS exhiben una mayor conducta sexual de riesgo que la poblacin general y el punto culminante del problema de continuar la conducta sexual de riesgo estn entre los jvenes.La actividad sexual de los adolescentes es no planificada ya que el sexo para los adolescentes es una fuente de placer y confirmatorio de su libertad sin medidas de prevencin frente a ETS y SIDA. Para las chicas adolescentes las relaciones sexuales tienden a ser ms psicoafectivas que para el varn, buscando ser aceptadas, deseadas, cuidadas y protegidas. (33) El mtodo anticonceptivo ms utilizado por los adolescentes en las primeras relaciones sexuales es el coito interrumpido, Cuando las adolescentes acuden a las consultas de planificacin familiar el preservativo es utilizado por un 50-60% de ellas, aunque el uso del mismo no es constante ni de manera adecuada. El uso del preservativo se integra slo como mecanismo contraceptivo de transicin y no como mtodo de prevencin de ETS. Dificultades aducidas para no usar preservativos, reduccin de la sensibilidad, No fcil acceso, Precio, No disponibilidad, Inexperiencia en su uso, Recelo de la pareja o posibilidad de suscitarlo, ya que puede suponer prdida de confianza en la fidelidad del otro, Vergenza y dificultades para negociarlo con la pareja, No comprensin de los beneficios que su uso puede ofrecer.(34). Una ITS puede encubrir problemas subyacentes como promiscuidad asociada a una depresin, un embarazo no deseado, situaciones sentimentales complejas, menosprecio a situaciones de riesgo, abuso sexual, ya que la transmisin en estas situaciones es muy alta debido a que las personas que agreden sexualmente suelen tener un mayor nmero de parejas sexuales masculinos y/o femeninas que la considerada poblacin normal. La mejor medida de prevencin de transmisin de ETS es evitar contacto sexual con personas infectadas. Dado que es difcil identificar o conocer la historia sexual o uso de drogas por la pareja.
( 35).

Se puede

afirmar que el problema de la sexualidad en los adolescentes no es que stos

sean sexualmente activos, sino que no cuentan con la preparacin y orientacin para una conducta sexual responsable. El hecho de que alcancen la madurez fsica antes que la cognoscitiva les lleva a no apreciar en gran medida las repercusiones de sus actos. No cabe duda de que las principales consecuencias no deseables de las relaciones sexuales entre adolescentes. y secuelas.
(36)

Las infecciones de transmisin sexual (I.T.S) son un problema Los programas de comunicacin en salud pueden informar,

importante de salud pblica tanto por su morbilidad como por sus complicaciones
(37).

convencer, Fortalecer y educar a los jvenes. Su objetivo debera consistir en introducir mensajes que proporcionen conocimientos, influyan sobre sus actitudes, refuercen conductas y utilicen intervenciones comunitarias o interpersonales para incentivar la adopcin de un comportamiento saludable. (38). Es importante que los adolescentes adems de caracterizar los tipos de Infecciones de Transmisin Sexual, conozcan los sntomas que pueden anunciarle la presencia de las mismas, como medida efectiva para identificarla y actuar en su tratamiento y control debido a la escasa informacin que se les brinda a los adolescentes y jvenes en aspectos relacionados con las Infecciones de Transmisin Sexual. (39). Muchos varones adolescentes de todo el mundo todava consideran la

experiencia sexual heterosexual un rito de trnsito a la hombra y un logro o xito, ms que una oportunidad de vivir una situacin ntima. A menudo se comparten las conquistas Heterosexuales con orgullo dentro del grupo. Jvenes dicen que una vez excitados, los hombres no pueden desaprovechar una oportunidad sexual porque tal rechazo sera poco masculino. Los muchachos a menudo fingen poseer grandes cantidades de informacin sobre el sexo y el proceso reproductor. Esta postura a menudo enmascara el hecho de que a los muchachos les falta informacin sobre sus cuerpos y su salud reproductiva. (40). La adolescencia es uno de los grupos de edad ms afectados por la violencia en sus diferentes formas. La violencia durante la adolescencia no slo se manifiesta como un dao fsico sino tambin incluye abuso sexual, negligencia, abuso

emocional, ataque verbal, amenazas, acoso sexual y otras formas de abuso psicolgico. Los adolescentes y los adultos jvenes aparecen como vctimas y como agresores de todas las formas de delitos violentos: homicidio, asalto, robo, violencia sexual, violaciones etc. (41). En los jvenes, las conductas negativas suelen referirse a alteraciones de las relaciones con la familia, compaeros y maestros, bajo rendimiento escolar, agresiones, violencias, alteraciones del orden pblico y conductas de alto riesgo, como conducir tras haber bebido, as como actividades sexuales de riesgo que conllevan embarazos no deseados y enfermedades de transmisin sexual. El ensayo de identidades, la necesidad de vivir su libertad fuera de la familia, el predominio del grupo sobre su individualidad, la independencia, la bsqueda de sensaciones y de placer. (42). La Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo (CIPD-El Cairo, 1994) subray la necesidad de considerar a las y los adolescentes y jvenes como sujetos de derechos reproductivos. Uno de los objetivos fijados por la CIPD fue asegurar el acceso voluntario y universal a una gama completa de servicios de salud reproductiva e informacin al respecto antes de 2015. De este modo se ampla el alcance de los derechos reproductivos, rompiendo la visin tradicional y restringida al abandonar el enfoque centrado en la fecundidad para sustituirlo por otro que integra salud reproductiva, planificacin familiar, educacin, igualdad y equidad de gnero.(43). Adems se enfatiza que se debe facilitar a los adolescentes la informacin y los servicios que les ayuden a comprender su sexualidad y a protegerse contra los embarazos no deseados, las infecciones de transmisin sexual y el riesgo subsiguiente de infecundidad. Se sostiene, asimismo, que en la mayora de los pases, los adolescentes son particularmente vulnerables a causa de su falta de informacin y acceso a los servicios pertinentes. (44) Problema:

Cul es el comportamiento de riesgo para contagio de infecciones de transmisin sexual en alumnos del nivel secundario en el colegio Micaela Bastidas 2011? Hiptesis: La hiptesis por ser un estudio descriptivo se considera implcita. Objetivos: Describir el comportamiento de en el 2011. Objetivos especficos: Identificar el tipo de prcticas sexuales consideradas de riesgo para contagio de ITS. Evaluar la actitud hacia el uso del condn como medio de prevencin de infecciones de transmisin sexual Evaluar el nivel de conocimiento sobre la infecciones de transmisin sexual que tienen los estudiantes. Justificacin e importancia del estudio: El estudio es importante porque es necesario identificar la causa ms comn que lleva al contagio de las infecciones de transmisin sexual especialmente en la adolescencia y juventud que por su misma condicin despreocupada desconoce el impacto que una ITS podra tener en sus vidas. Para el adolescente es importante conocer al mximo todas las caractersticas de las infecciones de transmisin sexual para poder de se modo no solo ser un factor de prevencin para s mismo, sino para el resto del grupo social al que pertenece y an ms para toda su comunidad. Con la informacin de la situacin actual de comportamiento de riesgo en alumnos de secundaria se podr elaborar planes actualizados de educacin sexual y prevencin de ITS, VIH-SIDA en forma precoz en los colegios contribuyendo con la sociedad al controlar estas enfermedades. riesgo para contagio de las infecciones de transmisin sexual en alumnos del nivel secundario del colegio Micaela bastidas

Variables: Comportamiento de riesgo: Conducta y actitud sexual que realiza el

adolescente que lo pone en riesgo de adquirir Infeccin de Transmisin Sexual. Actitud hacia el uso del condn: es el grado de aceptabilidad o rechazo sobre el uso del preservativo. Conocimientos sobre ITS VIH SIDA: informacin adquirida por una persona a travs de la experiencia o educacin sobre infecciones de transmisin sexual, VIH/SIDA.

MATERIAL Y METODOS Tipo de estudio: prospectivo, observacional, transversal Diseo: descriptivo Poblacin y muestra La cantidad de alumnos del colegio: 800 estudiantes existentes. Alumnos Nivel secundario: Primer ao 70 estudiantes, 2 secciones. Segundo ao 66 estudiantes 2 secciones. Tercer ao 69 Estudiantes 2 secciones. Cuarto ao 62 estudiantes 2 secciones. Quinto ao 65 estudiantes 2 secciones. Total: 332 estudiantes. Tamao de la muestra: Mediante frmula se obtuvo el tamao de muestra necesario. n= z2 pq t2

Donde Z es el nivel de confianza al 95% = 1.96 T es la tolerancia de error es 5% = 0.05 P es la prevalencia de comportamiento de riesgo, al ser desconocida 50%= 0.5 y Q la diferencia 1-P= 0.5 Resultando un tamao de muestra de 161 alumnos.

La muestra se seleccion por afijacin proporcional segn ao de estudio: Primer ao 70 estudiantes 21% del total, muestra= 34 Segundo ao 66 estudiantes 19.8% del total, muestra= 32 Tercer ao 69 Estudiantes 20.7% del total, muestra= 33 Cuarto ao 62 estudiantes 18.6% del total, muestra= 30 Quinto ao 65 estudiantes 19.6% del total, muestra= 32 Total de muestra= 161 estudiantes. Se utiliz un cuestionario auto aplicado de tipo annimo a los estudiantes que han salido en la muestra. Anlisis de los Datos Los resultados fueron tabulados en forma mecnica, elaborndose posteriormente tablas de una y dos entradas. Para establecer asociacin entre variables se aplic la prueba estadstica de chi cuadrado. Se utiliz el software de Excel 2007 y SPSS v.17 para el anlisis de los datos.

RESULTADOS
Se seleccion una muestra conformada por 161 alumnos de primero a quinto grado de secundaria. Se encontr 88 en sexo femenino para 54.7%, 73 en sexo masculino 45.3%. El rango de edades comprendidas entre 11 aos y 17 aos a ms, predomin 15-16 aos 28.6% y 13-14 aos 25.5%; en el grado de estudio que estn cursando predominan los de primer grado 21.1% y (Tabla 1). tercero 20.5%

En la estructura familiar se encuentra que el mayor porcentaje en el sexo femenino 68.2%, masculino 68.5% viven con su madre. En la ocupacin de los padres la madre es ama de casa segn la distribucin de sexo, femenino 56.8%, masculino 71.2%, sobre el padre no sabe o se encuentra fallecido es el mayor porcentaje en ambos sexos, femenino 77.3%, masculino 72.6%. En el grado de instruccin de los padres segn sexo, en la madre predomina grado de primaria en el sexo femenino 45.5%, masculino 68.5%. En el padre predomina que no sabe el grado de instruccin en femenino 77.3%, en masculino 72.6% (Tabla 2) . El inicio de relaciones sexuales encuestados. (3) El inicio de relaciones sexuales informado segn sexo es en femenino 28.4%, masculino 54.8%. Segn el grado de instruccin el mayor porcentaje de inicio de relaciones quinto grado 90.6% seguido de cuarto grado 83.3% (Tabla 4). La edad de inicio de las relaciones sexuales segn el sexo, entre 16-17 aos 76% femenino, y 55% masculino, los varones se inician entre 14 y 15 aos un 25.7% y las mujeres un 16% (Tabla 5) En el nmero de parejas sexuales que han tenido en el ltimo ao segn la distribucin de sexo, figuran en el sexo femenino haber tenido una sola pareja 32%, de dos a tres parejas 28%, sin embargo en el sexo masculino con mayor porcentajes es de dos a tres parejas 38.5% seguido de cuatro a cinco parejas 22.5% . (Tabla 6) La actitud sobre tener una sola pareja predomino la respuesta predominante fue que es difcil de cumplir, femenino 56.8%, masculino 83.6% (Tabla 7) La Actitud ante el uso del preservativo es deficiente segn el resultado de los encuestados segn la distribucin de sexo femenino 65.9%, masculino 72.6%.sin embargo ellos aceptan haber recibido informacin sobre el uso del preservativo segn en femenino 51.1% y en masculino 72.6%. (Tabla 8). Conocimiento que recibieron sobre sexualidad fueron informados segn sexo femenino 56.8%, y masculino 56.2%. Como medio de transmisin de esa informacin fueron los amigos como mayor porcentaje tanto en el sexo femenino 34%, en masculino 31.7%, siendo en segundo lugar la escuela femenino 30%, es 40.4% del total de los estudiantes

masculino 24.4%. El conocimiento que recibieron sobre ITS fue mucho mayor: sexo femenino 69.3; masculino 72.6%, el medio de informacin fue los amigos: femenino 29.5%, masculino 30.2% y en segundo lugar la escuela femenino 26.2% y masculino 24.5%. (Tabla 9) Existe conocimiento sobre las vas de transmisin del SIDA, la mayora de estudiantes de todos los grados consideran relaciones sexuales 38.4%, jeringas contaminadas 19.9%, a travs de cuchillas de afeitar 18%. Sobre el conocimiento de los sntomas de infecciones de transmisin sexual, flujo vaginal mal oliente 23.6%, secrecin de pus por la uretra 18%, ulcera en los rganos genitales 17.4%. (Tabla 10) Las conductas de riesgo para contagio de ITS son identificadas cambiar frecuentemente de pareja 71.4% del total, seguido de tener antecedentes de haber tenido una infeccin de transmisin sexual 66.5%, y hasta tener relaciones sexuales desprotegidas 59.6%%. (Tabla 11). Los estudiantes consideraron conducta correcta ante sospecha de contagio de una ITS suspender las relaciones sexuales hasta no estar seguro de no tener una infeccin de transmisin sexual 65.2%, acudir inmediatamente al mdico 58.4%. (Tabla 12). Sobre la consideracin de conducta social ms adecuada ante enfermos de ITS la mayora de estudiantes consider que debemos ayudarlos y comprenderlos pues son seres humanos necesitados de apoyo tuvo 75.8% y si no nos protegemos corremos los mismos riesgos de contagio 72% (Tabla 13). Respecto a la conducta adecuada de prevencin de contagio ITS los alumnos consideran el uso de jeringas estriles y por personal entrenado 68.9% del total, el uso del preservativo figura en segundo lugar con 62.1% y en tercer lugar teniendo pareja estable 60.2%. (Tabla 14)

DISCUSIN
En la estructura familiar se encuentra que el mayor porcentaje en el sexo femenino 68.2%, masculino 68.5% viven con su madre. Hay mayor desestructura familiar a diferencia de estudios realizados por Prez. B. C. Vivian con sus padres un 93%. Riquelme. R. R.
(31)

Indica que 76,8% de los jvenes estudiados viva con sus

(39)

padres. Macchi. M. L.

El 70,4% refiri vivir con padre, madre y hermanos. Con

la madre el 15%, con el padre el 2,7%. El resultado es mayor sobre los resultados obtenidos por Prez, Riquelme, Macchi. La diferencia dada En la ocupacin de los padres la madre es se debe a las diferentes culturas, falta de responsabilidad de parte de los padres con los hijos. ama de casa, femenino 56.8%,
(35)

masculino 71.2%, sobre el padre no sabe o se encuentra fallecido, femenino 77.3%, masculino 72.6%. Al respecto Ramrez. A.J.M. Las madres de los estudiantes se dedican al hogar en 59.8% de los casos, mientras que 43.5% los padres contaba con estudios profesionales o ms y otros trabajan como empleados (31.7%). Se presenta con mayor porcentaje la ausencia del padre a diferencia del estudio realizado, se debe a la falta de responsabilidad. En el grado de instruccin de la madre predomina grado de primaria en el sexo femenino 45.5%, masculino 68.5%. En el padre predomina que no sabe el grado de instruccin en femenino 77.3%, en masculino 72.6% comparado con el estudio realizado por Riquelme. R. R.
(31)

En relacin al nivel educacional de los padres,

tenan educacin media completa o educacin superior 21,2% de las madres y 31,2% de los padres. Jernimo. M.C.A. (28) El grado de instruccin de la madre fue 53,6% superior, 38,4% secundaria y 8,0% primaria. El grado de instruccin en el padre fue 61,6% superior, 34,8% secundaria y 3,7% primaria. El resultado obtenido es menor al estudio comparado, debido a la falta de oportunidad de estudiar, carencia de recursos econmicos, falta de inters por estudiar. El inicio de relaciones sexuales en femenino 28.4%, masculino 54.8%.comparando con los estudios realizados por Macchi.M.L.
(39)

Los varones 56,5% y las mujeres

27%. El resultado obtenido es similar con el estudio comparado. El inicio de las relaciones sexuales Segn el grado de instruccin el mayor porcentaje de inicio de relaciones quinto grado 90.6% seguido de cuarto grado 83.3%. Santana. P. F. A (36) medida que avanza el grado aumenta el por ciento de estudiantes con prcticas coitales en el 1er ao es el 62,4 %, mientras que al llegar al ltimo ao este es de un 84,5 %. Los resultados son similares con el estudio comparado. La edad de inicio de las relaciones sexuales entre 16-17 aos 76% femenino, y 55% masculino, los varones se inician entre 14 y 15 aos un 25.7% y las mujeres

un 16%. Realizando una comparacin con el estudio realizado por Soto. C. V.

(33)

en la edad del primer coito, se encuentro una mediana de 15.5 aos y media de 16.3 aos en los varones, edades ms precoces que en las mujeres, cuya mediana fue 16.5 aos y la media 17.2 aos. Los resultados obtenidos Coinciden con el estudio del doctor soto. En el nmero de parejas sexuales que han tenido en el ltimo ao, haber tenido una sola pareja femenino 32%, de dos a tres parejas 28%, sin embargo en el sexo masculino con mayor porcentajes es de dos a tres parejas 38.5% seguido de cuatro a cinco parejas 22.5%. La actitud sobre tener una sola pareja predomino la respuesta que es difcil de cumplir, femenino 56.8%, masculino 83.6%. Realizando comparacin con la investigacin realizada por Larduet.T. (40) El 61,3% del sexo masculino tena ms de una pareja a pesar que el sexo femenino predomin la respuesta de una pareja. Los resultados obtenidos son similares con el estudio comparado. La Actitud ante el uso de preservativo es malo, femenino 65.9%, masculino 72.6%. Realizando comparacin con los estudios de Martnez R. condn aun con el uso adecuado. Macchi. M. L.
(39) (27)

En cuanto a la

calidad de los preservativos, para 95.8 % existi la posibilidad de ruptura del Al indagar sobre los criterios que tiene en relacin a la proteccin que ofrece el preservativo con el VIH, las respuestas se dividieron de la siguiente manera: no protege expres el 9,5%; protege el 16,5%; no siempre protege el 56,7%; no sabe el 17,4%. Orbegoso R. O.
(38)

El 42.2% de los encuestados responde que el condn no es seguro, porque se

rompe con tanta frecuencia. Los resultados obtenidos son similares con los estudios comparados. Informacin recibida sobre el uso del preservativo segn el sexo femenino 51.1% y en masculino 72.6%. Realizando la comparacin con el estudio realizado por Martnez R,
(27)

79.6 % de los adolescentes tuvo informacin

acerca del

preservativo. Los resultados obtenidos son similares con el estudio comparado. Conocimiento que recibieron sobre sexualidad en el sexo femenino 56.8%, y masculino 56.2%. Como medio de transmisin de esa informacin fueron los amigos como mayor porcentaje tanto en femenino 34%, en masculino 31.7%,

siendo en segundo lugar la escuela en femenino 30%, masculino 24.4%. Se realiza la comparacin con estudios realizados por Mndez. L. C. Y Otros.
(30)

El

75.9% de las mujeres dice que su conocimiento sobre sexualidad se le ha dado en colegio, en el caso de los hombres 58.9%. El 29.6% de las mujeres y 34% de los hombres, los amigos y novio. Jernimo. M.C.A.
(28)

El 47,6% de los estudiantes

seal que la persona con quien habla de sexo eran los padres. 34,6% seal que la fuente de informacin primaria sobre sexualidad era la madre y el profesor 28,6%. Macchi. M. L.
(39)

La siguiente fuente de informacin ms citada fue

Charla con amigos como primer lugar el 20,3%; la TV 8,8%. Los resultados obtenidos son similares con los estudios comparados, a excepcin con el estudio realizado por Jernimo. El conocimiento que recibieron sobre ITS fue mucho mayor: sexo femenino 69.3; masculino 72.6%, el medio de informacin fue los amigos: femenino 29.5%,
(37)

masculino 30.2% y en segundo lugar la escuela femenino 26.2% y masculino 24.5%. Comparando con el estudio realizado por Abreu. N. R. en el medio extra familiar donde se desenvuelven sigue siendo el principal aporte de informacin en este tema, principalmente los amigos, 94.0% relegando a la familia y la labor del mdico de la familia en el ltimo lugar. Fadragas F. A. C.
(42)

Result

tener nociones sobre el tema tratado un 95,04%, y no tener nociones un 4,96 %, Al tener en cuenta la fuente de obtencin de informacin identificada por los adolescentes sobre las ITS, se obtuvo como resultados, que los medios de difusin masiva un 38,01%; la familia un 92,56%; la escuela un 61,98 %; el consultorio un 19 %; las revistas 61,15 %; los amigos 43,80%; y los promotores de salud, 22,31 %. Los resultados son similares con los estudios comparados, a excepcin con el estudio realizado por fadragas. Existe conocimiento sobre las vas de transmisin del SIDA, la mayora de estudiantes de todos los grados consideran relaciones sexuales 38.4%, jeringas contaminadas 19.9%, a travs de cuchillas de afeitar 18%. La comparacin se realiza con los estudios de Rizo M. Y.
(41)

Los conocimientos que tienen los

estudiantes sobre las vas de transmisin de las ITS, se demuestra que predominaron los conocimientos regulares y malos con 38,3% y 41,7%, y solo 36

estudiantes para 20,0% presentaron buenos conocimientos. Los estudiantes identificaron como las vas ms frecuentes de transmisin de las ITS, las relaciones sexuales sin proteccin, las transfusiones de sangre y el intercambio de agujas. Los resultados obtenidos son mayores a los del estudio realizado por Rizo. Sobre el conocimiento de los sntomas de infecciones de transmisin sexual, flujo vaginal mal oliente 23.6%, secrecin de pus por la uretra 18%, ulcera en los rganos genitales 17.4%. Realizando la comparacin por estudio de Mendina. LL. O. Y Otros.
(32)

El conocimiento que tenan los estudiantes sobre vas de

(41)

transmisin de las ITS es 28.3%. Rizo. M. Y.

la mayora de los adolescentes

solo reconocen como sntomas la secrecin genital y el ardor al orinar. Los resultados obtenidos son similares a nuestro estudio. Las conductas de riesgo para contagio de ITS son identificadas cambiar frecuentemente de pareja 71.4% del total, seguido de tener antecedentes de haber tenido una infeccin de transmisin sexual 66.5%, y hasta tener relaciones sexuales desprotegidas 59.6%%. Comparando con el estudio realizado por Rizo. M. Y.
(41)

En relacin con las conductas de riesgos, observamos que solo 35%

mostraron buenos conocimientos al identificar en forma correcta las conductas de riesgo, 48,3%, mostr regulares y 6,7% malos conocimientos. Los resultados obtenidos son mayores a los estudios comparados. Los estudiantes consideraron conducta correcta ante sospecha de contagio de una ITS suspender las relaciones sexuales hasta no estar seguro de no tener una infeccin de transmisin sexual 65.2%, acudir inmediatamente al mdico 58.4%. Realizando una comparacin con el estudio de Mendina. LL. O. Y Otros.
(32)

Solo

36.7% conocan la conducta que deban adoptar frente a una its. Los resultados son mayores a los de Mendina debido al grado de conocimiento que tienen los alumnos. Sobre la consideracin de conducta social ms adecuada ante enfermos de ITS la mayora de estudiantes consider que debemos ayudarlos y comprenderlos pues son seres humanos necesitados de apoyo tuvo 75.8% y si no nos protegemos corremos los mismos riesgos de contagio 72%. Realizando una comparacin con el estudio de Mendina. LL. O. Y Otros.
(32)

61.7% tenan una conducta social

negativa ante una persona con una ITS. El resultado obtenido es diferente con el estudio de mendina. Respecto a la conducta adecuada de prevencin de contagio ITS los alumnos consideran el uso de jeringas estriles y por personal entrenado 68.9% del total, el uso del preservativo figura en segundo lugar con 62.1% y en tercer lugar teniendo pareja estable 60.2%. Realizando una comparacin con los estudios de Pardo. S. S. y otros.
(29)

El uso del preservativo es valorado como una alternativa eficaz de

(27)

prevencin de las ITS 39.4%. Martnez R.

Sobre la eficacia del condn para En cuanto al conocimiento de las y la gran mayora tena

prevenir las enfermedades de transmisin sexual al tener relaciones sexuales, 57.1 % contest favorablemente. Rizo M. Y. estudiantes mostraron buenos
(41)

medidas que protegen contra dichas infecciones, se mostr que solo 12 conocimientos desconocimientos al mostrar que 96 estudiantes para 53,3%. Los resultados obtenidos son similares con los estudios comparados, a excepcin del estudio realizado por Rizo. CONCLUSIONES El comportamiento de riesgo para contagio de infecciones de transmisin sexual. se caracteriza por una inadecuada actitud hacia el uso del preservativo y la fidelidad y un inicio sexual precoz as como el nmero de parejas sexuales. Las prcticas sexuales consideradas de riesgo para contagio de ITS que

informan los escolares son: edad de inicio de relaciones sexuales precoz entre 14 y 15 aos el 16% de mujeres y 27.5% de varones, el nmero de parejas sexuales es riesgo para el contagio de ITS en el sexo femenino dos a tres parejas 28%, sin embargo en el sexo masculino con mayor porcentajes es de dos a tres parejas 38.5% seguido de cuatro a cinco parejas 22.5% La actitud ante el uso del preservativo es mala segn el sexo femenino 65.9%; masculino 72.6%; otras actitudes de importancia como el tener una sola pareja fue

respondida como difcil de cumplir en el sexo femenino un 65.9% y en masculino 83.6%. El nivel de conocimientos sobre sexualidad e ITS es bueno.

RECOMENDACIONES

La educacin sexual de los alumnos debe ser responsabilidad de los padres y adems del colegio ya que no solo la educacin empieza en el colegio sino que tambin inicia en el hogar. Es importante incentivar a los adolescentes a practicar deporte porque es importante para mantener la salud fsica y mental. Es importante que conozcan los adolescentes que el mejor mtodo para prevenir las infecciones de transmisin sexual es la abstinencia sexual. Es importante dar a conocer que el preservativo es el anticonceptivo que previene las infecciones de transmisin sexual, adems es de vital importancia utilizarlo de manera correcta porque si no falla. Debera trabajar el colegio con profesionales de salud para crear un curso donde se dicte temas de educacin sexual. Concientizar a los padres sobre la importancia de la comunicacin con sus hijos, realizando reuniones en el colegio de manera obligatoria, spot publicitarios por diferentes medios.

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