BAB II TINJAUAN TEORI

A.

KONSEP TUMBUH KEMBANG ANAK

Anak bukanlah miniatur orang dewasa, namun anak merupakan bagian dari orang dewasa, karena nantinya anak-anak akan beranjak menjadi dewasa melalui tahap-tahap pertumbuhan dan perkembangan. Pertumbuhan dan perkembangan ini dipandang sebagai proses dinamik yang berlanjut dimulai pada saat konsepsi. Menurut Sacharin (1994) untuk mendefinisikan pertumbuhan merupakan hal yang sulit, namun definisi yang dianggap paling sesuai adalah suatu peningkatan dalam berat atau ukuran dari seluruh atau sebagian organisme, sementara perkembangan adalah peningkatan kemahiran dalam penggunaan tubuh. Pertumbuhan dan perkembangan anak mempunyai beberapa fase sesuai dengan tingkatan usia, dimulai sejak lahir sampai tahap pertumbuhan dan perkembangan anak berakhir Istilah tumbuh kembang sebenarnya mencakup 2 peristiwa yang sifatnya berbeda, tetapi saling berkaitan dan sulit dipisahkan, yaitu pertumbuhan dan perkembangan. Sedangkan pengertian apa yang dimaksud dengan pertumbuhan dan perkembangan perdefinisi adalah sebagai berikut : 1. Pertumbuhan (growth), berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar,

jumlah, ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu, yang bisa diukur dengan ukuran berat (gram, found, kilogram), ukuran panjang

(centimeter, meter), umur tulang dan keseimbangan metabolik (retensi kalsium dan nitrogen tubuh)

2.

Perkembangan (development), adalah bertambahnya kemampuan (skill),

dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih komplek dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan. Disini menyangkut adanya proses deferensiasi dari seel-sel tubuh, jaringan tubuh,organ-organ dan sistem organ yang berkembang sedemikian rupa seningga masing-masing dapat memenuhi fungsinya. Termasuk juga perkembangan emosi, intelektual dan tingkah laku sebagai hasil interaksi dengan lingkungannya.

Sehingga dapat disimpulkan bahwa pertumbuhan mempunyai dampak terhadap aspek fisik, sedaaangkan perkembangan berkaitan dengan pematangan fungsi organ/individu. Walaupun demikian, kedua peristiwa itu terjadi secara sinkron pada setiap individu. Sedangkan tujuan Ilmu Tumbuh Kembang adalah untuk mempelajari

berbagai hal yang berhubungan dengan segala upaya untuk menjaga dan mengoptimalkan tumbuh kembang anak baik fisik, mental dan sosial.Juga menegakkan diagnosis dini setiap kelainan tumbuh kembang dan kemungkinan penaganan yang efektif, serta mencari penyebab dan mencegah keadaan tersebut

1. PERTUMBUHAN ANAK Berat Badan (BB) Anak

Kenaikan BB bayi: a. b. c. Triwulan I Triwulan II Triwulan III : : : 750-1000 gr/bulan 500-700 gr/bulan 250-500 gr/bulan.

Menurut Behrman : a. b. c. d. Lahir : < 1 tahun 1 6 tahun 6 12 tahun 3,25 kg : : : n+9/2 2n + 8 7n 5/2 (n : umur dalam bulan) (n : umur dalam tahun)

Menurut Widdowson, 1985 : a. Lahir) b. c. d. e. 1 tahun 2 tahun: Praschool : : : 3 x BBL 4 x BBL 2 kg / tahun 3 3,5 kg / tahun. 5 bulan : 2 x BBL (BBL : Berat Badan

Pra Adolescen :

Tinggi badan anak a. b. c. d. e. f. TBL rata-rata : 1 tahun 4 tahun 6 tahun 13 thun : : : : 50 cm. 1,5 x TBL 2 x TBL 1,5 x TB 1 tahun 3 x TBL : 3,5 x TBL (2 x TB 2 tahun)

Dewasa

Menurut Berhman , 1992 : a. b. c. 1 tahun 2 12 tahun TBL : : : 50 cm. 75 cm Umur (thn) x 6 + 77 (6n 77)

Menurut Widdowson, 1985 : a. b. Pra School Remaja rata-rata : 5 6 cm / thn : Laki : 10,3 cm / thn (puncak 12 thn) : 9 cm / thn (puncak 14 thn) : laki : 9,5 cm / thn

Wanita c.

Seluruh tumbuh Wanita

: 8,1 cm / thn

Menurut NCHS : Untuk anak > 3 tahun : TB = 80 + 5n (n : umur dalam tahun) BB + 8 + 2n Prakiraan TB anak, Menurut Titi, 1993 : TB anak wanita : (TB ayah 13) + TB ibu 2 = 8,5 cm TB anak laki : (TB ibu + 13) + TB ayah 2 = 8,5 cm

Tumbuh cepat maksimal pada : Pria : 10 20 tahun 2. PERKEMBANGAN Perkembangan mental gerakan-gerakan kasar dan halus, sosial, emosi, perilaku dan bicara. a. Dari lahir sampai umur 3 bulan : 1) 2) 3) 4) Belajar mengangkat kepala Belajar mengikuti objek dengan matanya Melihat kemuka orang dengan tersenyum. Bereaksi terhadap suara/bunyi. Wanita 8 18 tahun.

5)

Mengenal ibunya dengan penglihatan, penciuman, pendengaran

dan kontak 6) 7) Menahan barang yang dipegangnya Mengoceh spontan atau bereaksi dengan mengoceh.

b. Dari 3 sampai 6 bulan : 1) Mengangkat kepala 90 derajat dan mengangkat dada dengan

bertopang tangan 2) Mulai meraih benda-benda yang ada dalam jangkauannya atau

diluar jangkauannya. 3) 4) 5) 6) Menaruh benda-benda dimulutnya. Berusaha memperluas lapangan pandangan Tertawa dan menjerit karena gembira bila diajak bermain Mulai berusaha mencari benda-benda yang hilang

c. Dari 6 sampai 9 bulan : 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Dapat duduk tanpa dibantu Dapat tengkurap dan berbalik sendiri Dapat merangkak meraihbenda atau mendekati sesorang Memindahkan benda dari satu tangan ketangan yang lain Memegang benda kecil dengan ibu jari dan jari telujuk Bergembira dengan melempar benda-benda Mengeluarkan kata-kata yang tanpa arti Mengenal muka anggota-anggota keluarga dan takut kepada orang

asing/orang lain

10

9)

Mulai berpartisipasi dalam permainan tepuk tangan dan sembunyi-

sembunyian d. Dari 9 sampai 12 bulan : 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Dapat berdiri sendiri tanpa dibantu Dapat berjalan dengan dituntun Menirukan suara Mengulang bunyi yang didengarnya Belajar menyatakan satu atau dua kata Mengerti perintah sederhana atau larangan Memperlihatkan minat yang besar dalam mengeksplorasi

sekitarnya, ingin menyentuh apa saja, dan memasukkan benda-benda kemulutnya 8) Berpartisipasi dalam permainan

e. Dari 12 sampai 18 bulan : 1) 2) 3) 4) Berjalan dan mengeksplorasi rumah serta sekeliling rumah Menyusun 2 atau 3 kotak Dapat mengatakan 5 10 kata Memperlihatkan rasa cemburu dan rasa bersaing

f. Dari 18 sampai 24 bulan : 1) 2) 3) 4) 5) Naik turun tangga Menyusun 6 kotak Menunjuk mata dan hidungnya Menyusun 2 kata Belajar makan sendiri

11

6) 7) 8)

Menggambar garis dikertas atau pasir Mulai belajar mengontrol buang air besar dan buang air kecil Menaruh minat kepada apa yang dikerjakan oleh orang-orang

yang lebih besar 9) Memperlihatkan minat kepada anak lain dan bermain-main

dengan mereka g. Dari 2 sampai 3 tahun : 1) 2) 3) 4) Belajar meloncat, memanjat, melomp[at dengan satu kaki Membuat jembatan dengan 3 kotak Mampu menyusun kalimat Mempergunakan kata-kata saya, bertanya. Mengerti kata-kata

yang ditujukan kepadanaya 5) 6) Menggambar lingkaran Bermain bersama dengan anak lain dan menyadari adanya

lingkungan lain diluar keluarganya h. Dari 3 sampai 4 tahun ; 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Berjalan-jalan sendiri mengunjungi tetangga Berjalan pad jari kaki Belajar berpakaian dan membuka pakaian sendiri Menggambar garis silang Menggambar orang hanya kepala dan badan Mengenal 2 atau 3 warna Bicara dengan baik Menyebut namanya, jenis kelamin dan umurnya

12

9) 10) 11) 12) 13) 14) 15)

Banyak bertanya Bertanya bagaimana anak dilahirkan Mengenal sisi atas, sisi bawah, sisi muka, sisi belakang Mendengarkan cerita-cerita Bermain dengan anak lain Menunjukkan rasa sayang kepada saudara-saudaranya Dapat melaksanakan tugas-tugas sederhana

i. Dari 4 sampai 5 tahun : 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) Melompat dan menari Menggambar orang terdiri dari kepala, lengan dan badan Menggambar segi 4 dan segi 3 Pandai bicara Dapat menghitung jari-jarinya Dapat menyebut hari-hari dlam seminggu Mendengar dan mengulang hal-hal penting dssn cerita Minat kepada kata baru dan artinya Memprotes bila dilarang apa yang diingininya Mengenal 4 warna Memperkirakan bentuk dan besarnya benda, membedakan besar

dan kecil 12) Menaruh minat kepada aktifitas orang dewasa

j. Dari 5 sampai 6 tahun : 1) 2) Belajar mengambil atau memegang makanan Belajar bercakap

13

3) 4) 5) 6) alam 7)

Belajar menguasai BAB/BAK Belajar mengenal perbedaan jenis kelamin Mencapai kesetabilan jasmaniah Membentuk pengertian sederhana mengenal kelompok sosial dan

Belajar mengadakan hubungan emosional dengan orang tua,

saudara-saudara dan orang lain 8) 9) Belajar membedakan yang benar dan yang salah Mengembangkan kata hati

k. Dari 6 sampai 12 tahun : 1) 2) Belajar menguasai keterampilan-keterampilan fisik Membentuk sikap yang sehat mengenai diri sendiri, sebagai

organisme yang sedang tumbuh 3) 4) 5) Belajar bergaul dengan bvaik dengan teman-teman sepermainan Belajar memainkan peranan sesuai dengan jenis kelaminnya Mengembangkan keterampilan-keterampilan yang pundamental

dalam membac menulis dan berhitung 6) Mengembangkan konsep-konsep yang diperlukan dalam

kehidupan sehari-hari 7) Mengembangkan sikap yang sehat terhadap kelompok-kelompok

sosial dan lembaga-lembaga l. Masa Adolescen 1) Menerima keadaan fisiknya dan menuruti peranannya sebagai

peria atau wanita

14

2)

Hubungan-hububgab baru dengan teman sebaya dengan jenis

kelamin 3) 4) 5) Memperoleh jaminan kemerdekaan ekonomi Memilih dan mempersiapkan diri untuk sesuatu jabatan Mengembangkan keterampilan-keterampilan intelektual, konsep-

konsep yang diperlukan untuk warga negara yang berwenang 6) 7) Menciptakan dan mencapai tingkah laku yang bertanggungjawab Mempersiapkan diri untuk berumah tangga dan kehidupan

berkeluarga 8) Membentuk nilai-nilai kata hati yang serasi dengan gambaran

dunia alamiah.

15