JUSTIFICACION TECNICA-CREACION DE PLANTA DE PERSONAL TEMPORAL

E.S.E HOSPITAL SAN JOSE

Oswaldo Ibarra Muoz

La salud de la comunidad, nuestro Objetivo

Isnos, 16 de diciembre de 2011

1. RESEA HISTORICA

El Centro de Salud San Jos, como siempre ha sido su nombre de identificacin para asuntos legales, tiene aproximadamente 49 aos de creado, es decir ms o menos en el ao 1.962, cuando funcionaba como dependencia del desaparecido Servicio de Salud del Huila; posteriormente fue adherido al Hospital Departamental San Antonio de la ciudad de Pitalito, siendo el Centro Asistencial adscrito al de segundo nivel y dependi econmica y administrativamente del ltimo hasta el da nueve ( 9 ) del mes de septiembre del ao mil novecientos noventa y siete ( 1.997 ). El Centro de Salud San Jos , fue creado segn el Acuerdo Numero 018 de septiembre 9 de 2.002, como una entidad descentralizada del orden municipal, dotada de personera jurdica, autonoma administrativa y patrimonio propio, adscrita a la direccin local de salud de Isnos Huila. Con una infraestructura fsica conformada por el Centro de Salud San Jos en la zona urbana y los puestos de salud de las comunidades rurales de Betania, Bajo Junn, El Mortio, Beln, Cinaga Grande, San Vicente, Salto de Bordones y Vegas de Isnos. El Centro de Salud San Jos tiene jurisdiccin en todo el municipio de Isnos Huila y su domicilio principal tiene como sede la zona urbana de la municipalidad, para sus rganos administrativos y otros de importancia Institucional. Han hecho parte histrica de la vida institucional del Centro de Salud los cuerpos administrativo y operativo en cuanto al personal idneo de trabajo se refiere, ya que en la poca de creacin solamente se contaba con un ( 1 ) mdico y mximo de tres ( 3 ) enfermeras, las que tenan que hacer todos los oficios que su cargo les exiga, adems de realizar actividades fuera de las encomendadas haciendo esfuerzos grandiosos para sacar adelante el nombre de la Institucin Asistencial. Aadiendo informacin tambin se puede anotar que la planta fsica donde funcionaba el Centro de Salud era muy pequeo, tan solo se contaba con un modulo consistente en un consultorio y una sala de partos utilizado para urgencias; apenas para atender las necesidades bsicas de la poblacin existente en la poca. Del ao 1.977 en adelante se independiza y empieza a funcionar como Centro de Salud San Jos, dejando atrs el manejo administrativo del Hospital Regional de Pitalito, y se nombra como primer director del centro

asistencial; al Dr. Chavarro; durante esta poca funcionaba la Oficina de los Seguros Sociales a cargo del seor Daniel Espaa y con los servicios de la enfermera Raquel Bonilla. Despus vinculan para los mismos servicios a la enfermera Gladys Ninco; para este mismo tiempo solo funcionaba en las oficinas de I.S.S., las dependencias de farmacia y urgencias. Para el ao de 1.980 se cre el espacio para que los mdicos recin egresados realizaran la prctica del ao rural obligatorio en el Centro de Salud San Jos. As pues que en esta Institucin empiezan brindando los servicios mdicos por esta razn los doctores Germn Zorro y Esguerra respectivamente. Luego que el Dr. Esguerra cumpliera con el requisito del ao rural, es nombrado director del Centro Asistencial por el tiempo de un (1) ao, igualmente se amplan los servicios de salud en las reas de enfermera y odontologa. Para el ao 1.984 es nombrado como director el Dr. Roberto Chavarro y bajo su administracin se amplan ms servicios de salud como la infraestructura misma del Hospital y en la misma poca hubo nombramientos de personal de planta, destacndose los servicios generales en cabeza de la seora Libia Rengifo y la seora Ana Milena Ziga. En el ao de 1.993 es nombrado el Dr. Guillermo Enrique Cortez Gordillo tiempo en el cual hubo ms personal en las dos reas del Centro de Salud y ya se nota el grupo que desde aos atrs venia laborando como auxiliares de la salud; para transformarse en Promotoras de Salud del Centro de Salud San Jos en calidad de nombradas oficialmente. Terminando el periodo 1.996 y ya como mdico general, es nombrado el Dr. Oswaldo Ibarra Muoz quien fuera nombrado por el Alcalde popular de ese entonces seor Alirio Ordez Muoz y quien realiza gestiones para mejorar la calidad de los servicios de salud del Centro Asistencial, ejecutando proyectos de importancia como mejorar el parque automotor de Urgencias del Hospital, ampliacin de personal para el servicio operativo del mismo, comprando terrenos para las construcciones de otros puestos de salud. En el ao de 1.998 llega nombrada la Dra. Marleny Martnez desempeando una buena labor en beneficio de la Institucin y a la comunidad isnense. Iniciando el segundo semestre del ao 2.001 es nombrado como medico director el Dr. Oswaldo Ibarra Muoz, quien con su capacidad de gestin logra conseguir la compra de nuevos vehculos para el transporte bsico asistencial; consistente en una ( 1 ) ambulancia cero ( 0 ) kilmetros, adems hay ampliacin de la planta de personal, seguidamente para el primer semestre del ao 2.001 llega a la Direccin del Hospital la Dra.

Martha Cecilia Muoz quien logra ubicar ms personal al servicio del Centro Asistencial, existe ms cobertura en los servicios de salud. Seguidamente y comenzando el segundo semestres del 2.001 nuevamente llega nombrado el mdico Oswaldo Ibarra en cuya administracin logra construir los puestos de salud de las comunidades de Vegas, Cinaga Grande y Beln del municipio de Isnos, adems de sus dotaciones necesarias para su funcionamiento, dando as la oportunidad de que se les llegue con las brigadas de salud oportuna y directamente al lugar de las necesidades. Consigue la aprobacin para la compra de otra ambulancia cero (0) kilmetros para soportar la unidad de urgencias en el traslado bsico asistencial y se logra la habilitacin de mas servicios de salud de primer nivel, se adquiere mediante compraventa directa un lote de terreno donde se construir la nueva sede del Centro de Salud San Jos, a travs de las gestiones realizadas en unin de la alcalda Municipal, Concejo Municipal y Direccin del Centro de Salud Local, la destacada administracin culmina faltando un trimestre del ao 2.006 dejando la contratacin con las cinco ( 5 ) Administradoras del Rgimen Subsidiado ms importantes del sur colombiano y con unos rendimientos financieros ptimos para seguir adelante con los objetivos trazados. Para el ao 2.003 se presenta algo grandioso para la Institucin primeramente Centro de Salud, mediante la aprobacin por parte del Honorable Concejo Municipal se logra crear la UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL U.A.E. que da paso a la transformacin de la salud para la poblacin isnense, convirtindose as en una de las mejores empresas prestadoras de servicios de salud del sur colombiano, tanto por su calidad, como por la eficiencia administrativa que dio la pauta para garantizarle la salud a los 25.000 habitantes de esta comunidad. Terminando el ao de 2.006 es nombrado el Dr. Omar Caldern Tavera como medico director del Centro de Salud San Jos Unidad Administrativa Especial U.A.E., quien tambin con su capacidad de gerencia empresarial logra inicialmente la aprobacin por parte del Concejo Directivo de la Institucin ; para la contratacin de los estudios de suelos, diseos arquitectnicos y plan de construccin de las nuevas instalaciones del Hospital en conjunto con la aprobacin del Proyecto de Construccin de la Casa Materna, gestionados por las administraciones de la alcalda Municipal periodo 2005-2007- Direccin del Centro de Salud y con las participaciones del Ministerio de Proteccin Social y la Secretaria de Salud Departamental del Huila. En el ao 2007 la UAE Centro de salud San Jos se transforma en la E.S.E HOSPITAL SAN JOSE de Isnos, mediante Acuerdo No 09 del 30 de mayo de 2007. Con la venia y aprobacin del concejo directivo, el mdico director Omar Caldern Tavera logra la consecucin de un nuevo vehculo 4x4 diesel tipo

oficial, con el fin de adelantar las diferentes gestiones del orden administrativo y asistencial, en las diferentes ciudades de nuestro territorio nacional y zona rural del municipio de Isnos. Adems del fortalecimiento en la nomina de personal operativo para el Centro Asistencial, debido a que la amplia cobertura de poblacin usuaria existente as lo requiere y por lo tanto se contratan ocho (8) mdicos generales, tres (3) odontlogos, dos (2) psiclogas, dos (2) fisioterapeutas y dos (2) bacterilogas de tiempo completo, adicionalmente a los servicios que ya se venan prestando, se habilitaron los servicios de psicologa y fisioterapia y se ampli el servicio de laboratorio para garantizarle a la comunidad isnense mejores y mayores servicios de salud. Desde el ao 2008 y hasta la fecha el gerente de la E.S.E HOSPITAL SAN JOSE es el Dr. Oswaldo Ibarra Muoz quien ha impulsado el Desarrollo Organizacional de la Entidad implementando sistema de control y de calidad para la E.S.E preparndola para el futuro inmediato, en el momento se adelanta la construccin de la nueva infraestructura de la Entidad y que se espera entre en funcionamiento a finales del ao 2012.

2. MARCO LEGAL

El artculo 125 de la Constitucin Poltica de Colombia establece que los empleos en los rganos y entidades del Estado son de carrera, y determina la necesidad de regulacin legal respecto del ingreso, ascenso y retiro de los cargos de carrera. Se expide entonces la ley 27 de 1992 la cual reactivo en las entidades de nivel nacional la carrera administrativa y se establece la eleccin de empleados a travs del sistema de mritos. Posteriormente se expide la ley 443 de 1998 que hace mas operativa la accin de la Comisin Nacional del Servicio Civil y crea la Comisin Departamental y Distrital del Servicio Civil. El Decreto Ley 1569 de 1998 estableci la nomenclatura nica de empleados para el nivel territorial y permiti por primera vez la movilidad de empleados de un ente territorial a otro, se suprimi la posibilidad de inscripcin extraordinaria la cual haba sido creada por la ley 27 del 92 la cual consista en el ingreso automtico a la carera administrativa de funcionarios que estuvieran ocupando un cargo que fuera definido como de carrera y acreditar los requisitos contemplados en la ley y en los decretos reglamentarios.

En el ao 2004 se expide la ley 909 introduciendo el concepto de competencias laborales en la Administracin Pblica para el desempeo de empleos pblicos incluyendo los requisitos de estudio y experiencia, as como las dems condiciones para el acceso al servicio pblico las cuales deben ser coherentes con el contenido funcional del empleo. Plantea la ley 909 la necesidad de una estructura de rganos adecuadamente diseados segn planes anuales de necesidades, adems de la necesidad de que el merito se extienda a los empleos de naturaleza gerencial. Adopta esta ley los fundamentos y principios de la Carta Iberoamericana de Funcin Pblica como es la Profesionalizacin de la Funcin Pblica a travs de la consolidacin del merito y la calidad en la prestacin del servicio pblico a los ciudadanos. Se busca adems la flexibilidad en la organizacin y gestin de la funcin pblica para adecuarse a las necesidades cambiantes de la sociedad, flexibilidad que ha de entenderse sin detrimento de la estabilidad de los empleados de carrera administrativa. El artculo 44 de la ley 909 de 2004 establece la posibilidad de suprimir cargos siempre y cuando se tengan en cuenta los derechos de los empleados de carrera administrativa, Como consecuencia establece: Los empleados pblicos de carrera administrativa, que como consecuencia de la liquidacin, restructuracin, supresin o fusin de entidades, organismos o dependencias, o del traslado de funciones de una entidad a otra, o por modificacin de planta de personal, se les supriman los cargos de los cuales sean titulares, tendrn derecho preferencial a ser incorporados en empleo igual o equivalente de la nueva planta de personal, y de no ser posible podrn optar por ser reincorporados a empleos iguales o equivalentes o a recibir indemnizacin en los trminos que establece la mencionada ley. El artculo 45 dice que las reformas de planta de empleos de las entidades pblicas debern motivarse, fundarse en necesidades del servicio o en razones de modernizacin de la Administracin y basarse en justificaciones o estudios tcnicos que as lo demuestren, elaborados por las respectivas entidades; estudios que debern garantizar el mejoramiento organizacional. Dentro de este marco legal se persigue ajustar la planta de personal de la entidad de modo que se logre contar con estructuras organizacionales flexibles y eficientes que puedan responder a las demandas reales de la comunidad a la cual va dirigida la prestacin del servicio de salud. El Decreto 1031 de 2011 fija las escalas de asignacin bsica de los empleos que sean desempeados por empleados pblicos de la Rama Ejecutiva, Corporaciones Autnomas Regionales y de Desarrollo Sostenible, Empresas Sociales del Estado.

De acuerdo con la fijacin de polticas de gestin del recurso humano al servicio del Estado dentro del marco de la Constitucin y la Ley de Funcin Pblica, en lo referente a la planeacin, vinculacin y retiro, bienestar social e incentivos al personal, sistema salarial y prestacional, nomenclatura y clasificacin de empleos, manuales de funciones y de competencias laborales, plantas de personal y relaciones laborales, el Departamento Administrativo de la Funcin Pblica con la participacin de la Escuela Superior de Administracin Pblica ESAP- dise el Instructivo para el ajuste al manual especfico de funciones y de competencias laborales, teniendo en cuenta los lineamientos establecidos en los Decretos 770, 2539 y 2772 de 2005, 871 y 785 de 2005. El Decreto 785 de 2005 establece el sistema de nomenclatura y clasificacin y de funciones y requisitos generales de los empleos de las entidades territoriales que se regulan por las disposiciones de la Ley 909 de 2004. Segn este Decreto los empleos se clasifican en los siguientes niveles jerrquicos: Nivel Directivo, Nivel Asesor, Nivel Profesional, Nivel Tcnico y Nivel Asistencial, adems determina los factores que se tendrn en cuenta para los requisitos exigidos en cada nivel los cuales son: la educacin formal, la no formal y la experiencia. La legislacin expedida en cuanto a empleo pblico refiere la planta de personal debe estar fundamentada en necesidades reales de servicio a la comunidad, de esta manera no solo ser ms racional sino que estar conformada con un personal que rena los perfiles aptos para cada puestos de trabajo, el cual debe estar en condiciones de cumplir con funciones globalizadas. Lo que genera una estructura organizacional con funciones redistribuidas de acuerdo al puesto y al rea de trabajo y sobre todo que contribuya al cumplimiento de la misin de la entidad, la cual es la prestacin del servicio de atencin en salud de baja complejidad a la comunidad en general, de manera integral. Las empresas sociales del estado se regulan de acuerdo a lo dispuesto por el Decreto 1876 de 1994 respecto a las funciones generales, estructura y rganos de Direccin y Administracin, Rgimen Jurdico de actos y contratos, rgimen de personal y constitucin del patrimonio. Las competencias laborales generales para los empleos pblicos de los distintos niveles jerrquicos de las entidades a las cuales se aplican los Decretos Ley 770 y 785 de 2005 se regularan de acuerdo al Decreto 2539 de 2005. Adems la ley 4 de 1992 determin el sistema salarial y el rgimen prestacional de empleados pblicos.

La ley 100 de 1993 cre el Sistema de Seguridad Social en salud. La ley 1122 de 2007 modifico el sistema de salud el cual fue nuevamente fue reformado en el ao 2011 por la ley 1438. La ley 715 de 2001 dicto normas orgnicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artculos 151, 288, 356 y 357 de la Constitucin Poltica de Colombia; adems dicto normas para garantizar los servicios de educacin y salud entre otros.

3. ANALISIS EXTERNO

3.1.Entorno Poltico Las Empresas Sociales del Estado se rigen por el decreto 1876 de 1994 , norma que las creo y hasta la fecha esta vigente casi en su totalidad, en esta se determina la estructura y funcionalidad de la Empresa define reas bien determinadas como la direccin, el rea administrativa y el rea asistencial. Ante la situacin actual del recurso humano misional que se presenta en la E.S.E Hospital San Jos y la necesidad de que la ESE contine garantizando la prestacin de los servicios de salud del municipio de Isnos Huila, se hace necesario tomar decisiones frente al tema ad portas de terminar el ao 2011 y la obligatoriedad de las normas de incluir a las personas que vienen desempeando actividades misionales a la planta de personal con el fin de brindar estabilidad laboral y empleo digno a estos funcionarios de acuerdo a la constitucin Poltica. En el ao 2009 se emiti la sentencia C-614 donde se Declara EXEQUIBLE el ltimo inciso del artculo 2 del Decreto Ley 2400 de 1968, tal y como fue modificado por el artculo 1 del Decreto Ley 3074 de 1968. Para el ejercicio de funciones de carcter permanente se crearn los empleos correspondientes, y en ningn caso, podrn celebrarse contratos de prestacin de servicios para el desempeo de tales funciones.

Como consecuencia de esta jurisprudencia el gobierno nacional realizo lo propio y trato de empezar a dar cumplimiento a la sentencia como se demuestra en el artculo 63 de la ley 1429 de 2010: Contratacin de personal a travs de cooperativas de trabajo asociado. El personal requerido en toda institucin y/o empresa pblica y/o privada para el desarrollo de las actividades misionales permanentes no podr estar vinculado a travs de Cooperativas de Servicio de Trabajo Asociado que hagan intermediacin laboral o bajo ninguna otra modalidad de vinculacin que afecte los derechos constitucionales, legales y prestacionales consagrados en las normas laborales vigentes. PARGRAFO TRANSITORIO. Esta disposicin entrar en vigencia a partir del primero (1) de julio de dos mil trece (2013). En la ley 1438 de 2011 mediante la cual se reforma el sistema de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones en su artculo 103 establece: CONTRATACIN DEL PERSONAL MISIONAL PERMANENTE. El personal misional permanente de las Instituciones pblicas Prestadoras de Salud no podr estar vinculado mediante la modalidad de cooperativas de trabajo asociado que hagan intermediacin laboral, o bajo ninguna otra modalidad de vinculacin que afecte sus derechos constitucionales, legales y prestacionales consagrados en las normas laborales vigentes. PARGRAFO TRANSITORIO. Esta disposicin entrar en vigencia a partir del primero (1) de julio de dos mil trece (2013). La temporalidad de la vigencia de estos artculos quedo derogada en el articulo 276 de la ley 1450 de 2011 por la cual se expide el Plan de Desarrollo 20102014, expresamente el pargrafo del articulo 63 de la ley 1429 de 2010, lo cual quiere decir que desde la expedicin de la ley 1450 estn vigentes los artculos 63 de la ley 1429 de 2010 y 103 de la ley 1438 respectivamente. La corte se pronuncio sobre la derogacin de los pargrafos de los artculos mencionados y dejo en firme que desde junio de este ao esta vigente el artculo 103 de la ley 1438 en cuanto a la prohibicin expresa de contratar procesos misionales con cooperativa, temporal o cualquier figura distinta a la vinculacin a la planta temporal. Estos artculos de las normas citadas claramente determinan lo que deben hacer las Entidades pblicas y en especial las E.S.E S en la ley 1438, frente al personal necesario para ejecutar procesos misionales el cual debe ser vinculado a las plantas de personal. Considerando lo anterior la E.S.E debe tomar determinaciones para dar cumplimiento inmediato a las normas precitadas.

En consecuencia la E.S.E Hospital San Jos tiene una alternativa legal para vincular al personal misional necesario para el funcionamiento y la garanta de prestacin de los servicios de salud objeto de la Empresa En la ley 909 de 2004 en su articulo 21 Artculo 21. Empleos de carcter temporal. 1. De acuerdo con sus necesidades, los organismos y entidades a los cuales se les aplica la presente Ley, podrn contemplar excepcionalmente en sus plantas de personal empleos de carcter temporal o transitorio. Su creacin deber responder a una de las siguientes condiciones: a) Cumplir funciones que no realiza el personal de planta por no formar parte de las actividades permanentes de la administracin; b) Desarrollar programas o proyectos de duracin determinada; c) Suplir necesidades de personal por sobrecarga de trabajo, determinada por hechos excepcionales; d) Desarrollar labores de consultora y asesora institucional de duracin total, no superior a doce (12) meses y que guarde relacin directa con el objeto y la naturaleza de la institucin. 2. La justificacin para la creacin de empleos de carcter temporal deber contener la motivacin tcnica para cada caso, as como la apropiacin y disponibilidad presupuestal para cubrir el pago de salarios y prestaciones sociales. 3. El ingreso a estos empleos se efectuar con base en las listas de elegibles vigentes para la provisin de empleos de carcter permanente, sin que dichos nombramientos ocasionen el retiro de dichas listas. De no ser posible la utilizacin de las listas se realizar un proceso de evaluacin de las capacidades y competencias de los candidatos.

3.2.

Entorno Econmico.

La ley 617 de 2000 exigi a los entes territoriales disminuir de manera considerable los gastos de funcionamiento de acuerdo a la categora en la que se encuentren, adems la ley 715 de 2001, dict normas orgnicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artculos 151, 288, 356 y 357 de la Constitucin Poltica y dict otras disposiciones para organizar la prestacin de los servicios de educacin y salud, entre otros, por lo que es necesario modernizar la prestacin del servicio de salud por parte de la ESE

con el fin de que la comunidad en general pueda acceder a este servicio de manera permanente, eficiente y oportuna. Para cumplir con este propsito es necesario hacer una modificacin a la actual planta de personal con el fin de dar cumplimiento a la constitucin poltica y normas que definen el empleo publico y las plantas de personal en el que todo el recurso humano que se requiera para procesos misionales debe estar incluido en las mismas, aunque esta modificacin que se debe realizar aumentara los gastos de funcionamiento, sin embargo tendr rentabilidad social y buscara la prestacin de un mejor servicio de salud por profesionales y personas que no estn preocupadas por su estabilidad o prestaciones sociales.

3.3.

Entorno social

La comunidad del Municipio de Isnos-Huila se caracteriza por ser bastante numerosa sobre todo en el rea rural ya que cuenta con ms de 63 veredas y una poblacin que asciende a los 26.819 habitantes segn proyecciones del DANE de los cuales el 21.9% corresponde a habitantes del rea urbana y el 78.1% zona rural del municipio. De estos la mayor cantidad de usuarios que debe atender la E.S.E Hospital San Jos como entidad de primer nivel son mujeres y nios; a diario la ESE debe realizar aproximadamente 144 consultas lo que suma al mes 3451 consultas sin contar los casos que se debe atender por Urgencias. Los actuales programas de seguridad social del estado no son suficientes si se tiene en cuenta el nmero de poblacin desplazada que necesita y debe contar con el servicio de salud ya que es contemplado por la Constitucin Poltica como un derecho Social del estado del cual este es garante del mismo y mas aun en pocas de guerra como la que padece el pas en la actualidad. El nmero de victimas del conflicto armado en Colombia crece diariamente de manera considerable, por lo que las entidades encargadas de prestar el servicio de salud deben estar preparadas para atender a toda la poblacin que as lo requiera. Es necesario que la E.S.E Hospital San Jos cuente con una estructura adecuada tanto en su parte fsica como en la calidad de los profesionales con que cuenta, para lograr este objetivo es necesario fortalecer la planta de personal con profesionales que tengan una buena remuneracin y estabilidad laboral que le permitan apropiarse de sus pacientes y que se preocupen mas por sus pacientes logrando una mayor calidad y calidez en la prestacin de servicios de salud.

3.4.

Entorno Tecnolgico

La institucin cuenta una plataforma tecnolgica soportada por dos tipos de Software, una denominado SIIGO, el que se aplica en facturacin, nomina, almacn, presupuesto, farmacia e historias clnicas y el segundo, CNT CONTABLES, dedicado exclusivamente a la Unidad de Contabilidad. De igual manera, la Secretaria de Salud Departamental, ha apoyado a la institucin en un Software dedicado exclusivamente en la captura de estadstica hospitalaria, como es el SIVIGILA y el SISVAN. Es importante mencionar que en cada una de las unidades funcionales de la institucin se encuentran en red, lo mismo que para ofrecer una mayor agilidad en los procesos, se cuenta con un servidor de alta tecnologa. En la actualidad la Tecnologa en materia de la Salud a avanzado considerablemente y la entidad no debe ser ajena a estos avances que modernizan el servicio y lo mejoran hacindolo mas eficiente y eficaz para la comunidad, por tanto siempre se mantiene una poltica de mejoramiento en el aspecto tecnolgico y se adelantan procesos de automatizacin del registro de ingreso de pacientes con su huella digital

4. ANALISIS FINANCIERO

La E.S.E Hospital San Jos para la vigencia 2011 destin dentro de su presupuesto y contrat el valor de $1.228.796.500 en personal que desarrolla procesos misionales en la Entidad en diferentes modalidades: Contratos de prestacin de servicios, OPS, Cooperativas en el primer semestre de este ao y Empresas de servicios Temporales. El valor anual de la planta de personal Temporal propuesta que garantiza la prestacin de servicios de salud objeto de la Empresa cuesta $ $1.047.450.029 lo que implica una disminucin del 15% (181.346.471) Lo cual corresponde a un valor similar de lo contratado a travs de formas distintas a las del empleo de carrera como lo ordena la ley teniendo en cuenta que el 15% de disminucin corresponde a una variacin no especifica de personal que eventualmente puede concurrir a prestar servicios que hacen parte de los procesos misionales pero que no son continuos y permanentes como la lectura de citologas, o atencin por especialistas en la Institucin como Pediatra y ginecologa. La intencin de este estudio es lograr un equilibrio presupuestal entre lo que se venia gastando en personal para ejecutar procesos misionales en formas

distintas de contratacin y el costo de una planta de personal mnima para poder garantizar la prestacin de los servicios de salud objeto de la Entidad.

5. ANALISIS INTERNO

5.1. Identificacin y Anlisis de los Objetivos y Funciones Generales El objeto de la empresa ser la prestacin de servicios de salud, entendidos como un servicio publico y como parte integrante del sistema de seguridad social en salud. En consecuencia, en desarrollo de este objeto, adelantara acciones de promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin de la salud. Para cumplir con su objeto, la empresa asumir como principios bsicos la calidad, relacionada con la atencin afectiva, oportuna, personalizada, humanizada y continua, de acuerdo con patrones fijos aceptados sobre procedimientos cientfico- tcnico y administrativo, mediante la utilizacin de tecnologas apropiadas, de acuerdo con las especificaciones de cada servicio y las normas vigentes sobre la materia. L a eficiencia definida como la mejor utilizacin de los recursos humanos tecnolgicos, materiales, y financieros con el fin de mejorar las condiciones de salud de la poblacin usuaria. La equidad entendida como la atencin a los usuarios en la medida en que lo determinen sus necesidades particulares de salud, las disposiciones que rigen la seguridad social en salud y los recursos institucionales, sin que medien otros criterios que condicionen la atencin o discrimine la poblacin. Y el compromiso social, entendido como la firme disposicin de la empresa de contribuir al desarrollo integral de la poblacin, poniendo todo lo que este a su alcance para responder a las necesidades sociales afines con su razn de ser. (Dec 1876/94, Art. 4) Son objetivos de la empresa: (Dec 1876/94, Art.4) a. Contribuir al desarrollo social del pas mejorando la calidad de vida, reduciendo la morbilidad, la mortalidad, la incapacidad, el dolor y la angustia evitables en la poblacin usuaria, en la medida en que esto este a su alcance. b. Producir servicios de salud eficientes y efectivos, que cumplan con las normas de calidad establecidas, de acuerdo con la reglamentacin que se expida para tal propsito. c. Prestar servicios de salud que la poblacin requiera y que la empresa de acuerdo con su desarrollo y recursos disponibles, pueda ofrecer.

d. Garantizar, mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y financiera de la empresa. e. Ofrecer a las entidades promotoras de salud y dems personas naturales o jurdicas que lo demanden, servicios y paquetes de servicios a tarifas competitivas en el mercado. f. Satisfacer los requerimientos del entorno, adecuando continuamente sus servicios y funcionamiento. g. Garantizar los mecanismos de participacin ciudadana y comunitaria establecidos por la ley y los reglamentos. h. Prestar servicios de salud que satisfagan de manera optima las necesidades y expectativas de la poblacin en relacin con la promocin, el fomento y la conservacin de la salud y la prevencin, tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad. i. Propender por la satisfaccin de las enfermedades esenciales y secundarias de salud de los usuarios a travs de acciones organizativas, tcnico-cientficas y tcnico administrativas. j. Desarrollar la estructura y capacidad operativa de la empresa mediante la aplicacin de principios y tcnicas gerenciales que asegure su supervivencia, crecimiento, calidad de los recursos, capacidad de competir en el mercado y rentabilidad social y financiera. k. Contribuir a la formacin del factor humano del sector salud (*) l. Impulsar y desarrollar proyectos de investigacin para mejorar la calidad en el servicio y la gestin. m. Promover la coordinacin interinstitucional e intersectorial que permita un trabajo conjunto con fines de impacto social. n. Todos los dems que se le asignen por ley, ordenanza o acuerdos expedidos por la junta directiva.

5.2. Misin de la ESE Hospital San Jos Somos una Empresa Social del Estado de primer nivel de atencin, que presta servicios para la atencin, Promocin y Prevencin que permite satisfacer las necesidades y expectativas de salud de la comunidad, contamos con un recursos humano idneo y competente; as como tambin se cuenta con recursos fsicos y tecnolgicos acordes a los requerimientos, estamos posicionados en el mercado, siendo sostenibles financieramente.

5.3. Visin de la ESE Hospital San Jos Seremos al ao 2016 una Empresa Social del Estado, Lder reconocida por sus altos niveles de calidad, con un recurso humano altamente calificado y con recursos fsicos y tecnolgicos competitivos con el mercado. Proyectando la rentabilidad y el crecimiento organizacional.

5.4.Poltica de Calidad Nuestra poltica de calidad se manifiesta en nuestro firme compromiso con el usuario la familia y la comunidad, teniendo en cuenta sus necesidades en la prestacin de servicios de salud, comprometidos con el mejoramiento continuo de los procesos a travs de una cultura del servicio fundamentada en una gestin sistemtica, un talento humano altamente comprometido y calificado.

5.5.

Productos y/o servicios

Consulta Externa Medicina General Odontologa Promocin y Prevencin Control prenatal Control de planificacin familiar Control de crecimiento y desarrollo del nio Control de enfermedades de transmisin sexual ETS - VIH (SIDA) Control de cncer de cuello uterino (Toma y lectura de citologa vaginal) Actividades de prevencin y control de la violencia intrafamiliar Programa control y prevencin de la tuberculosis Control de hipertensin Vacunacin Salud ambiental Urgencias 24 horas Odontologa Hospitalizacin en medicina general y parto de baja complejidad Laboratorio clnico Atencin farmacutica 5.6. Usuarios y/o clientes

Regimen subsidiado EPSS ASMET SALUD EPSS COMFAMILIAR

EPSS CAPRECOM EPSS CAFESALUD SOLSALUD Regimen Contributivo EPS SALUDCOOP SOLSALUD CAFESALUD NUEVA EPS Rgimen Especial EMCOSALUD POLICIA NACIONAL Otras CONVENIO VINCULADOS CON LA ALCALDIA MUNICIPAL PIC PARTICULARES Urgencias POBLACION FLOTANTE SOAT ARP BASTALLON REINSERTADOS POBLACION EN GENERAL 6. EVALUACION DE LAS FUNCIONES , PERFILES Y CARGAS DE TRABAJO

La definicin de la cantidad y requisitos de la planta de personal se determin con base en la contratacin de prestacin de servicios que tiene la ESE, la frecuencia de uso y el historial de personas que vienen trabajando con la E.S.E y que ejecutan procesos misionales.

DEPENDENCI A

DIRECTIV O

ASESO R

NIVELES PROFESION AL

TECNIC O

ASISTENCI AL

TOTAL POR DEPENDENC IA

Consulta externa Urgencias Odontolog a

4 3 3 6 5

4 9 8

PyP laboratorio Farmacia Control y Evaluacin

TOTAL PERSONAL REQUERIDO POR NIVEL

3 1 1 1 13 1

4 1 1 18

7 2 2 1 34

7. PLANTA DE PERSONAL 7.1.

AREA NIVEL

PLANTA DE PERSONAL ACTUAL

DENOMINACION DEL CARGO Gerente Medico en SSO Enfermero en SSO Tcnico Administrativo Tcnico en reas de la salud Auxiliar rea de salud(enfermera) Auxiliar rea de salud(Promotora) Auxiliar Administrativo Auxiliar servicios generales No. DE CARGO S 1 2 1 2 1 4 6 1 1 ASIGNACION MENSUAL 2011 3.511.869 (2.269.740)x2 1.964.071 (1.547.521)x2 1.547.521 (1.259.384)x4 (1.089.868)x6 1.136.811 978.887 TOTAL ANUAL 42.142.424 54.473.760 23.568.852 37.140.507 18.570.253 60.450.423 78.470.516 13.641.728 11.746.644 SITUACIO N LABORAL Propiedad Propiedad Propiedad Propiedad Propiedad Propiedad Propiedad Propiedad Propiedad NATURALEZ A Periodo fijo Periodo fijo Periodo fijo LN y R CA CA CA CA Trabajador oficial

Administrati va Operativa Operativa Administrati va Operativa Operativa Operativa Administrati va Administrati va

Directivo Profesion al Profesion al Tcnico Tcnico Asistenci al Asistenci al Asistenci al Asistenci al

TOTAL

19

28.350.42 6

340.205 .107

El diseo de cada empleo en la ESE Hospital San Jos en el respectivo manual de funciones contiene la descripcin del contenido funcional del empleo y se identifica las responsabilidades exigibles a quien sea su titular. Igualmente cuenta con el perfil de competencias que se requieren para ocupar el empleo incluyendo los requisitos de estudio y experiencia, as como tambin las condiciones para acceder al servicio, sin embargo la planta de personal no es suficiente para prestar todos los servicios de salud demandados por la comunidad de Isnos y ejecutar los procesos misionales de la Entidad.

7.2.

PROPUESTA

Esta propuesta de Planta de Personal Temporal se realiza nicamente para el personal operativo, para los que ejecutan procesos misionales de la Entidad adems del Control Interno requerido por la Ley 1474 del 12 de julio de 2011 que estableci el Estatuto Anticorrupcin para el Estado Colombiano y refleja los cargos mnimos que requiere la Entidad para garantizar la prestacin de servicios de salud para el municipio de Isnos Huila y que estar vigente mientras se desarrolla el estudio tcnico definitivo para poder determinar los requerimientos completos y definitivos de la planta de personal global de la Entidad de acuerdo a lo anterior se presentan los cargos temporales que se crearan de la siguiente manera:
PROCESO/ DEPENDENCIA CONSULTA EXTERNA

NIVEL Profesion al Asistencia l Profesion al Asistencia l Profesion al Asistencia l Profesion al Asistencia l Profesion al Asistencia l Tcnico Asistencia l Profesion al

DENOMINACIO N DEL CARGO Medico general Auxiliar en rea de la salud Medico general Auxiliar en rea de la salud Odontlogo Auxiliar de la salud Higienista Oral Enfermero Auxiliar en rea de la salud Profesional universitario rea salud Auxiliar en rea de la salud Tcnico rea de salud Auxiliar en rea de la salud Profesional universitario

CODIG O

GRAD O

No DE CARGOS

ASIGNACIO N MENSUAL $2.700.000 $750.000 $2.700.000 $750.000 $2.200.000 $700.000 $1.950.000 $750.000 $1.950.000 $750.000 $850.000 $750.000 $2.000.000

TOTAL ANUAL $129.600.0 00 $9.000.000 $97.200.00 0 $54.000.00 0 $79.200.00 0 $42.000.00 0 $70.200.00 0 $36.000.00 0 $23.400.00 0 $9.000.000 $10.200.00 0 $9.000.000 $24.000.00 0 $592.800. 000

NATURALEZA

211 412 211 412 214 412 243 412 237 412 323 412 219

14 5 14 5 12 8 9 5 9 5 5 5 10

4 1 3 6 3 5 3 4 1 1 1 1 1 34

Temporal Temporal Temporal Temporal Temporal Temporal Temporal Temporal Temporal Temporal Temporal Temporal Periodo Fijo

URGENCIAS

ODONTOLOGIA

PyP

LABORATORIO CLINICO

FARMACIA

EVALUACION Y CONTROL

TOTAL

Los cargos propuestos principales:

a la Entidad cumplirn los siguientes propsitos

PROCESO Consulta

CARGO Medico

PROPOSITO
Realizar actividades profesionales en las fases de promocin y

Requisitos
Profesional en Medicina y 2 ao

Externa

general

fomento de la salud, prevencin de enfermedades, diagnostico y rehabilitacin para las patologas de primer nivel de atencin y mediana complejidad, para garantizar la atencin integral de los usuarios.

de experiencia

Auxiliar rea de salud Promocin y Enfermero Prevencin

en Brindar los servicios asistenciales Estudio tcnico en la asignados, para contribuir a enfermera y 1 ao
mejorar la calidad de vida de la comunidad. de experiencia

Prestar cuidado especializado e integral al usuario y su familia basado en procesos de calidad total cientfica y humanstica para satisfacer las necesidades y expectativas inherentes al proceso de salud enfermedad.

Profesional en Enfermera y 1 ao de experiencia

Auxiliar rea de salud Urgencias Medico General

en Brindar los servicios asistenciales Estudio tcnico en la asignados, para contribuir a enfermera y 1 ao
mejorar la calidad de vida de la comunidad. de experiencia

Realizar actividades profesionales en las fases de promocin y fomento de la salud, prevencin de enfermedades, diagnostico y rehabilitacin para las patologas de primer nivel de atencin y mediana complejidad, para garantizar la atencin integral de los usuarios. Dirigir, planear y coordinar el trabajo del laboratorio para garantizar su adecuado funcionamiento y la calidad de los procesos y procedimientos realizados. Diagnosticar, planear y ejecutar los procedimientos de atencin de urgencias y realizar procedimientos a pacientes que lo requieran para cumplir con la labor encomendada. Participar pronostico oral de la influencia, en el diagnostico y del estado de salud poblacin del rea de para cumplir con la

Profesional en Medicina y 2 ao de experiencia

Laboratorio Clnico

Profesional universitario rea de salud (Bacterilogo) Odontlogo

Profesional en Bacteriologa y 1 ao de experiencia

Odontologa

Profesional en Odontologa y 1 ao de experiencia

misin institucional.

Auxiliar rea de salud

en Colaborar en las actividades Estudio tcnico en la requeridas en el rea de enfermera y 1 ao

desempeo aplicando las tcnicas adecuadas para lograr que la atencin a los usuarios sea eficiente y oportuna. de experiencia

Farmacia

Tecnlogo rea de salud( regente de farmacia)

Llevar a cabo la atencin farmacutica del paciente encaminada a asistirlo en su tratamiento farmacolgico, de manera que obtenga el mejor resultado teraputico en el tiempo ptimo.

Regencia de farmacia. 1 ao de experiencia

Auxiliar rea de salud Evaluacin Control

en Brindar los servicios asistenciales Estudio tcnico en la asignados, para contribuir a enfermera y 1 ao
mejorar la calidad de vida de la comunidad. de experiencia

y Profesional universitario

Realizar la medicin y evaluacin del sistema de control Interno de la Entidad as como asesorar y acompaar a la gerencia en el desarrollo del objeto de la Empresa y velar por la conservacin del patrimonio institucional.

Profesional en cualquier rea del conocimiento y 3 aos de experiencia especifica de Control Interno

8. MANUAL ESPECIFICO DE FUNCIONES Y COMPETENCIAS LABORALES

FUNCIONES PRINCIPALES Y RESPONSABILIDADES

8.1.

Medico General:

Realizar interconsulta y remitir pacientes a mdicos especialistas cuando se requiera de acuerdo con las normas establecidas. Orientar la prestacin de los primeros auxilios y la remisin de pacientes solicitada por telfono o radiotelfono para que se atiendan de manera oportuna.

Practicar exmenes de medicina general, diagnosticar y prescribir el tratamiento que debe aplicarse, para promover los derechos del enfermo. Prescribir y/o realizar procedimientos diagnostico y/o manejo del paciente. especiales para ayuda del

Realizar las intervenciones quirrgicas y procedimientos de ciruga que se encuentren dentro del primer nivel de atencin, o de segundo nivel previa autorizacin, a pacientes hospitalizados o ambulatorios para la eficiente prestacin de los servicios mdicos. Aplicar en el manejo de los pacientes los protocolos y guas de manejo medico de la institucin, para acatar las polticas establecidas.

Participar en las investigaciones de tipo aplicado tendientes a esclarecer las causas y soluciones a los problemas de salud de la comunidad. Participar en la elaboracin y desarrollo de programas de promocin y prevencin (Diabetes, HTA, CPN, C.A cervicouterino y dems), que realice la ESE para dar cumplimiento a los parmetros establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social, adoptados por la ESE. Participar en la programacin, supervisin, evaluacin y control de las actividades de salud a cargo del municipio para coordinar la prestacin de los servicios. Realizar vigilancia epidemiolgica en aquellas situaciones que se consideren factor de riesgo, para salvaguardar la salud de la poblacin de Isnos. Llevar controles estadsticos y reportar a los entes pertinentes, sobre las enfermedades de notificacin obligatoria para que sean utilizados con fines cientficos y administrativos. Participar en los diferentes comits (COVE, Cientfico, Historias Clnicas, y en los dems que sean requeridos por su condicin profesional de mdicos. Y SSO) Colaborar con la elaboracin e implementacin del Plan de Emergencias para que sea aplicado en los organismos del rea de influencia del Hospital Participar en el pronstico y diagnostico del estado de salud de la poblacin del rea de influencia para que se apliquen las medidas pertinentes.

Participar en la evaluacin de las actividades y anlisis del impacto de la prestacin de los servicios para determinar la cantidad de su presentacin. Reportar las novedades que afecten la prestacin de los servicios y proponer alternativas de solucin para optimizar el cumplimiento de la misin encomendada. Establecer y mantener relaciones de coordinacin para lograr una eficaz prestacin de los servicios de salud. Promover en el rea de trabajo, la participacin de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformacin de comits de salud y formacin de lderes comunitarios en salud para coadyudar con el cumplimiento de la misin institucional. Conocer y manejar el sistema de referencia y contrarreferencia optimizar la prestacin de los servicios. para

Aplicar las normas sobre la formulacin de medicamentos genricos esenciales del POS, de acuerdo a lo dispuesto en la ley 100 de 1993 y dems normas e instrucciones vigentes y futuras. Ejercer el autocontrol en todas las funciones que le sean asignadas para garantizar su correcta ejecucin. Las dems funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el rea de desempeo del cargo. Adelantar las actividades de medicina legal, de acuerdo a las normas pertinentes en la materia. Participar activamente en el establecimiento de sistemas de control interno, calidad y de desarrollo organizacional o sistemas integrados de gestin

8.2. Profesional Universitario rea salud (Bacterilogo) Realizar anlisis en las diferentes reas que integran el laboratorio clnico e informar los resultados realizando la correspondiente correlacin clnica. Registrar las rdenes mdicas con su respectivo soporte de acuerdo al procedimiento.

Realizar pruebas de control de calidad de los anlisis clnicos a fin de garantizar la veracidad de los resultados. Realizar diariamente chequeo y calibracin de cada uno de los instrumentos antes de iniciar la lectura y llevar un registro de los procedimientos de calibracin. Preparar y controlar los reactivos, las sustancias de referencias, soluciones y los medios de cultivo necesarios en el laboratorio. Velar por la custodia y adecuado manejo de los biolgicos. Suministrar los datos estadsticos requeridos por la administracin. Manipular correcta y racionalmente el equipo e instrumental teniendo en cuenta las normas de bioseguridad. Utilizar los elementos de seguridad y vestuario adecuado en el contacto con el paciente y equipos. Dirigir y supervisar las labores del Auxiliar rea Salud a su cargo. Realizar los informes respectivos de acuerdo con las instrucciones recibidas, bajo los parmetros y plazos establecidos. Apoyar la actualizacin del Manual de Normas y Procedimientos de su rea, y aplicar los manuales y procedimientos aprobados para el desarrollo de sus funciones. Responder por el buen uso de los equipos, materiales y elementos que le sean asignados para el cumplimiento de sus funciones. Informar a los usuarios, individuos y grupos de la comunidad, sobre la existencia y utilizacin de servicios de salud que presta la entidad. Promover en su rea de trabajo la participacin de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformacin de los comits de salud, liga de usuarios y formacin de lderes comunitarios en salud. Participar en reuniones, seminarios, programados por la entidad. capacitaciones o eventos

Establecer y mantener buenas relaciones interpersonales e interdisciplinarias necesarias para lograr una eficaz prestacin de los servicios de salud. Las dems funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el rea de desempeo del cargo.

8.3.

Odontlogo

Participar en el diagnostico y pronostico del estado de salud oral de la poblacin en el rea de influencia. Participar en las brigadas de salud de acuerdo con las necesidades de la comunidad en el rea. Remitir a los pacientes que lo requieran al nivel superior de atencin conforme a las normas establecidas. Participar en los programas de promocin, educacin y prevencin de enfermedades orales de la comunidad. Establecer y mantener las relaciones de coordinacin con las dems areas de la institucin para lograr una eficaz prestacin de los servicios de salud oral. Promover la utilizacin racional de los recursos disponibles e informar oportunamente cuando los recursos se estn agotando. Practicar exmenes, formular diagnostico y prescribir el tratamiento que debe seguirse, elaborar la historia clnica del paciente. Atender urgencias odontolgicas, ordenar anlisis y laboratorio y estudiar los resultados. exmenes de

Participar en las jornadas de atencin extramural a nivel urbano y rural. Participar en los programas que se efecten con el propsito de implementar los sistemas de informacin de la ESE. Velar por el correcto manejo de los equipos dispuestos para el desempeo de su trabajo. Implementar El Modelo Estndar de Control Interno MECI 1000:2005 y CALIDAD en la ESE Implementar la cultura del autocontrol en cada una de sus funciones y responsabilidades. Desarrollar todos los pasos del proceso y procedimientos de su competencia. Implementar adecuadamente el Archivo de su dependencia segn la Ley General de Archivo (594 de 2004).

Ejercer las dems funciones que le sean asignadas y sean afines con la naturaleza del cargo.

8.4.

Enfermero

Aplicar los tratamientos de enfermera de mayor responsabilidad, a los usuarios, familias y grupos de la comunidad de acuerdo con las normas establecidas. Aplicar las normas tcnicas de deteccin temprana y proteccin especfica incluidas en los programas de Promocin y Prevencin establecidos en la Resolucin 0412 de 2000. Consignar en la historia clnica de cada paciente en todos los servicios, adems de diligenciar ptimamente los anexos, tales como, evolucin, remisin, epicrisis y solicitud de paraclnicos, en la periodicidad pertinente. Realizar acciones de demanda inducida con el fin de fortalecer las coberturas de los diferentes programas de Promocin y Prevencin. Controlar y registrar diariamente la asignacin de citas medicas en los programas desarrollados. Realizar apoyo en pre consulta para canalizacin de usuarios nuevos en los diferentes programas. Manipular correcta y racionalmente el equipo e instrumental teniendo en cuenta las normas de bioseguridad. Utilizar los elementos de seguridad y vestuario adecuado en el contacto con el paciente y equipos. Conocer y participar en la elaboracin del diagnstico y pronstico del estado de salud de la poblacin del rea de influencia. Participar en la revisin, socializacin y aplicacin de las guas de atencin de cada servicio. Realizar los informes respectivos de acuerdo con las instrucciones recibidas, bajo los parmetros y plazos establecidos. Apoyar la actualizacin del Manual de Normas y Procedimientos de su rea, y aplicar los manuales y procedimientos aprobados para el desarrollo de sus funciones.

Responder por el buen uso de los equipos, materiales y elementos que le sean asignados para el cumplimiento de sus funciones. Apoyar los programas y proyectos a desarrollar por la institucin segn necesidades del servicio. Participar activamente en la programacin, divulgacin, coordinacin y ejecucin de las jornadas de vacunacin. Informar a los usuarios, individuos y grupos de la comunidad, sobre la existencia y utilizacin de servicios de salud que presta la entidad. Promover en su rea de trabajo la participacin de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformacin de los comits de salud, liga de usuarios y formacin de lderes comunitarios en salud. Participar en reuniones, seminarios, programados por la entidad. capacitaciones o eventos

Establecer y mantener buenas relaciones interpersonales e interdisciplinarias necesarias para lograr una eficaz prestacin de los servicios de salud. Las dems funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el rea de desempeo del cargo.

8.5.

Profesional Universitario (Control Interno)

Planear, dirigir y organizar la verificacin y evaluacin del sistema de control Interno de la ESE San Jos Verificar que el Sistema de Control Interno a travs del MECI Institucional est formalmente establecido dentro de la organizacin, y que su ejercicio sea intrnseco al desarrollo de las funciones de todos los cargos y, en particular, de aquellos que tengan responsabilidad de mando; Verificar que los controles definidos para los procesos y actividades de la organizacin, se cumplan por los responsables de su ejecucin y en especial, que las reas o empleados encargados de la aplicacin del rgimen disciplinario ejerzan adecuadamente esta funcin; Verificar que los controles asociados con todas y cada una de las actividades de la organizacin, estn adecuadamente definidos, sean apropiados y se mejoren permanentemente, de acuerdo con la evolucin de la entidad;

Velar por el cumplimiento de las leyes, normas, polticas, procedimientos, planes, programas, proyectos y metas de la organizacin y recomendar los ajustes necesarios; Servir de apoyo a los directivos en el proceso de toma de decisiones, a fin de que se obtengan los resultados esperados; Verificar los procesos relacionados con el manejo de los recursos, bienes y los sistemas de informacin de la entidad y recomendar los correctivos que sean necesarios; Fomentar en toda la organizacin, la formacin de una cultura de control, que contribuya al mejoramiento continuo en el cumplimiento de la misin institucional; Evaluar y verificar la aplicacin de los mecanismos de participacin ciudadana, que en desarrollo del mandato constitucional y legal, disee la ESE San Jos; Mantener permanentemente informados a los directivos, acerca del estado del control interno dentro de la entidad, dando cuenta de las debilidades detectadas y de las fallas en su cumplimiento; Verificar que se implanten las medidas respectivas recomendadas; Presentar anualmente al DAFP la calificacin de la ESE, en la implementacin del MECI. Hacer las evaluaciones peridicas al Control Interno Contable de la ESE San Jos Las dems que le asigne el gerente de la ESE San Jos, de acuerdo con el carcter de sus funciones. Este servidor pblico, sin prejuicio de las dems obligaciones legales, deber reportar al Gerente, as como a los Organismos de Control, los posibles actos de corrupcin e irregularidades que haya encontrado en el ejercicio de sus funciones. El jefe de la Unidad o de la Oficina de Control Interno, deber publicar cada cuatro (4) meses en la pgina web de la entidad, un informe pormenorizado del estado del control Interno de la entidad, so pena de incurrir en falta disciplinaria grave. Los informes de los funcionarios del Control Interno tendrn valor probatorio en los procesos disciplinarios, administrativos, judiciales y fiscales, cuando las autoridades pertinentes, as lo soliciten.

En ningn caso, podr el coordinador de control interno participar en los procedimientos administrativos de la entidad a travs de autorizaciones o refrendaciones.

8.6.

Tcnico rea de salud (Regente de Farmacia)

Coordinar el rea de farmacia de la ESE San Jos Realizar el Plan anual de compras de medicamentos para la vigencia en la ESE. Inspeccionar los medicamentos con el fin de determinar si hay alguno daado o si su fecha de vencimiento se encuentra muy prxima y realizar la gestin para su cambio de acuerdo a las polticas establecidas por la ESE Velar por el adecuado almacenaje caractersticas fisicoqumicas. de los frmacos segn sus

Llevar el control de las fechas de vencimiento de los productos que se expenden en la farmacia realizando el procedimiento de semaforizacin. Interpretar la formula mdica y la entrega oportuna del medicamento correcto al paciente indicado en el momento apropiado, acompaado de la informacin para su buen uso, velando en el proceso por el cumplimiento de la legislacin vigente. Desarrollar el programa de farmacovigilancia realizando los reportes pertinentes en los registros indicados por la autoridad competente. Realizar el reporte de indicadores de calidad requeridos por esta dependencia Reportar eventos adversos cuando ocurran en su dependencia Participar en reuniones, seminarios, programados por la entidad. capacitaciones o eventos

Establecer y mantener buenas relaciones interpersonales e interdisciplinarias necesarias para lograr una eficaz prestacin de los servicios de salud. Responder por el buen uso de los equipos, materiales y elementos que le sean asignados para el cumplimiento de sus funciones. Ejecutar las dems funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el rea de desempeo del cargo.

8.7.

Auxiliar rea de salud (Higienista Oral)

Controlar placa bacteriana dental en los pacientes y realizar profilaxis coronal. Participar en ejecucin de los programas dependencia. propios de la misin la

Verificar existencia y conservacin de insumos y diligenciar los registros e informes segn normas. Preparar el ambiente del consultorio odontolgico para prestar el servicio odontolgico. Preparar material didctico para realizar actividades comunitarias y educativas de salud oral y acciones preventivas de las enfermedades bucales Llevar el registro sobre el control y pedido de medicamentos y elementos de consumo. Preparar y esterilizar el instrumental, equipo y materiales respectivos. Diligenciar la informacin para programas preventivos y realizar las acciones preventivas de las enfermedades bucales. Procurar la consecucin oportuna de los recursos necesarios y la racional utilizacin de los disponibles, as como de los dems vienes a su cargo. Participar en la implementacin de la cultura del autocontrol en la gestin de cada servidor en las dependencias. Velar por el correcto manejo de los equipos dispuestos para el desempeo de su trabajo. Participar en los programas que se efecten con el propsito de implementar los sistemas de informacin de la ESE. Participar en las jornadas educativas y de atencin extramural a nivel urbano y rural. Programar y coordinar actividades de higiene oral en los escolares y dems poblacin del rea rural y urbana del municipio. Facturacin de los servicios que prestan.

Implementar El Modelo Estndar de Control Interno MECI 1000:2005 y CALIDAD en la ESE Implementar la cultura del autocontrol en cada una de sus funciones y responsabilidades. Desarrollar todos los pasos del proceso y procedimientos de su competencia. Implementar adecuadamente el Archivo de su dependencia segn la Ley General de Archivo (594 de 2004). Las dems fusiones asignadas por la autoridad competente de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el rea de desempeo del cargo.

8.8.

Auxiliar rea de salud (Auxiliar de enfermera)

Arreglar la unidad y ambiente fsico del paciente, tanto para la admisin como para la estada del mismo en el Centro de Salud. Esterilizar, preparar y responder por el material, equipo y elementos a su cargo. Preparar los servicios de consulta, controles mdicos y de enfermera para la prestacin del servicio. Preparar al paciente y colaborar en los medios de diagnostico y tratamientos especiales que se requieran. Realizar labores de enfermera bajo las normas y procedimientos establecidos por el plan de accin de enfermera de la Institucin. Dar atencin de enfermera al paciente durante el tratamiento medico quirrgico y administrar los medicamentos y cuidados que se requieran de acuerdo con rdenes mdicas y de enfermera. Consignar en la historia clnica de cada paciente en todos los servicios, adems, diligenciar ptimamente los anexos, tales como, evolucin, hoja de enfermera, control de signos vitales y dems que correspondan con la periodicidad pertinente. Instruir al paciente y a la familia en el proceso de rehabilitacin y en el procedimiento a seguir del servicio prestado. Brindar cuidado directo a los pacientes que requieran atencin especial.

Revisar las historias clnicas e instrucciones mdicas de todos los casos de hospitalizacin o ambulatorios a su cargo. Apoyar los programas y proyectos a desarrollar por la institucin segn necesidades del servicio. Manipular correcta y racionalmente el equipo e instrumental teniendo en cuenta las normas de bioseguridad. Utilizar los elementos de seguridad y vestuario adecuado, en el contacto con el paciente y equipos. Informar oportunamente al profesional responsable sobre situaciones de emergencia y riesgos que observe en los pacientes, familia, comunidad o medio ambiente. Participar en la organizacin y actualizacin del archivo de historias clnicas. Diligenciar los registros estadsticos pertenecientes a su trabajo. Actualizar oportunamente el Kardex de los medicamentos y elementos medicoquirrgicos bajo su custodia. Informar a los usuarios, individuos y grupos de la comunidad, sobre la existencia y utilizacin de servicios de salud que presta la entidad. Promover en su rea de trabajo la participacin de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformacin de los comits de salud, liga de usuarios y formacin de lderes comunitarios en salud. Participar en reuniones, seminarios, programados por la entidad. capacitaciones o eventos

Establecer y mantener buenas relaciones interpersonales e interdisciplinarias necesarias para lograr una eficaz prestacin de los servicios de salud. Realizar y preparar los informes respectivos de acuerdo con las instrucciones recibidas, bajo los parmetros y plazos establecidos. Apoyar la actualizacin del Manual de Normas y Procedimientos de su rea, y aplicar los manuales y procedimientos aprobados para el desarrollo de sus funciones. Responder por el buen uso de los equipos, materiales y elementos que le sean asignados para el cumplimiento de sus funciones.

Ejecutar las dems funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el rea de desempeo del cargo.