PEMERIKSAAN PENUNJANG

PENGECATAN GRAM
TUJUAN Untuk mengetahui morfologi coccus gram positif/negatif, sebagai pedoman terapi.

P ENGECATAN G RAM

LAMPU WOOD

TUJUAN

Mambantu diagnosis tinea kapitis,eritrasma & porfiria kutanea tarda (PKT). Memeriksa lesi PVC.

LAMPU WOOD
TEKNIK

Periksaan dilakukan di kamar gelap Efluoresensi:

Eritrasma (merah bata), PKT (merah muda/merah oranye), PVC (kuning emas), tinea kapitis gray patch ring worm (Kuning hijau)
Catatan : Serat, skuama, baju jg sering berfluoresens.

P EMBUATAN KOH PARKER

T ZANK T EST (G IEMSA )

P EMERIKSAAN S KABIES
TUJUAN
1.

Menegakkan diagnosis secara makroskopis ada tidaknya kutu, telur atau feses S.scabiei. Membedakan dari kelainan kulit pruritik lainnya (mis.dermatitis atopik, gigitan serangga)

2.

INDIKASI

Untuk melihat kutu, telur atau feses S.scabiei dari suatu lesi kulit.

P EMERIKSAAN S KABIES
PERALATAN

Alkohol Minyak mineral

Scalpel No.15
Kaca obyek & kaca penutup

Mikroskop

P EMERIKSAAN S KABIES
TEKNIK

Cari papul nonekskoriasi dengan garis halus putih sampai abu-abu diatasnya.

Predileksi : Sela jari, sisi tangan, pergelangan tangan, siku, ketiak, lipat paha, payudara & kaki.

P EMERIKSAAN S KABIES
TEKNIK
1.

Melihat kunikulus, dengan :

a. Kaca pembesar b. Tinta Cara: papul/vesikel yg dicurigai diolesi tinta lalu dicuci dengan pelarutnya. Alur akan tampak terisi tinta.

2.

Mikroskopis

a. Atap vesikel diambil, letakkan di kaca obyek yg ditetesi KOH 30%, ditutup, lihat di mikroskop.
b. Kerok papul dgn ujung scalpel, letakkan di kaca obyek, tutup, lihat di mikroskop.

P ENGECATAN Z IEHL N IELSEN

I NDEKS B.T.A. (MH)

S EKRET VAGINA

D I B ANGSAL & IGD

PASIEN KONSULAN

Tulis di belakang status konsulan/igd :

1. Anamnesis a. Keluhan b. RPS : tanya detail kpn keluhannya muncul.

Berobat kemn? Dx? Tx?

c. RPD : -Riw. Sakit serupa ? -Riw. Alergi Obat, makanan ? -Riw. Atopi ? -Riw. DM & HT ?

d. RPK : idem

PASIEN KONSULAN
1.

Tulis di belakang status konsulan/igd :

STDV/UKK : Regio... Tampak (UKK primer).. dengan (UKK sekunder)... Vital signs : TD, N, R, S. + BB

2. 3.

Lab: DR2, SGOT/PT, Ur/Cr, ProteinTotal, Albumin, GDS, Elektrolit

Px.penunjang lain: Hasil Kultur, Ro,

4.

5.
6.

Dx & Tx : Leader dan Bagian Yg RaBer.

Foto pasien : wajah+seluruh tubuh+regio yg dikeluhkan / 14 pose (u/ R.generalisata)

7.

Pake biaya apa? Jkmm/Askes/Umum/SKTM/PKMS

PASIEN K ONSULAN

Selalu bawa kotak hijau peralatan (kotak doraemon) tiap jawab konsulan (ke bangsal) Lengkapi isinya: handscoon, masker, object glass, scalpel, tabung kultur, kapas alkohol, cotton bud, stiker nama, kassa, plester. Jika UKKnya ada: - Skuama (sisik) -> dikerok pke scalpel -> cek KOH - Pustul/ulkus -> diambil pke cotton bud -> cek Gram

- Vesikel/bula -> cek Tzank

PASIEN
1.

IGD

Sms/Telp Residen Jaga1 segera stlh ditelp IGD (No.hp ada di buku jaga koas). No.hp kasi ke IGD & Ang2.

Tulis di status IGD :

Anamnesis a. Keluhan

b. RPS : tanya detail kpn keluhannya muncul. erobat kemn? Dx? Tx? c. RPD : -Riw. Sakit serupa ? -Riw. Alergi Obat, makanan ? -Riw. Atopi ?

-Riw. DM & HT ?

d. RPK : idem

LAIN-LAIN

Koas ikut ilmiah Residen (di Angg.5) kec. Grand Round/kec.ada bimbingan,dll. JANGAN TELAT! Datang 15mnt sebelum acara mulai.

Koas yg jaga Rabu bikin p.point laporan pasien bangsal slama 1mggu (Kamis-Kamis)

-> dipresentasikan Kamis sebelum acara ilmiah

Wardcase.

PASIEN IGD
1.

Tulis di status igd : STDV/UKK : Regio... Tampak (UKK primer).. dengan (UKK sekunder)... Cek Vital signs : TD, N, R, S. +BB Cek Lab: DR2, SGOT/PT, Ur/Cr, ProteinTotal, Albumin, GDS, Elektrolit Foto pasien : wajah+seluruh tubuh+regio yg dikeluhkan / 14 pose (u/ R.generalisata)

2. 3.

4.

PASIEN BANGSAL ( F. UP )

Semua status, BC, KU-VS & resep dislesaikan sebelum jm7 (jm6.45). Belajar nulis resep (racikan,dll). Jm7 ikut visit dulu sama residen bangsal dan melaporkan kalian ada di bangsal mana. Tulisan harus jelas (di status+resep) Cek obat pasien:. Sdh dpt/blum atau sdh habis/msh banyak, t.u. Obat salep.

Kalau belum dpt cek Model C (di perawat)/telp Apotek (mgkn stok habis). Jamkesmas : beberapa obat harus pakai resep PROTOKOL, liat buku jaga kalian.

-> Leader KULIT: Lengkapi Anamnesis 1&2, PxFisik 1&2 dan P.Savety (pink).

-AKTIF -RAJIN -JAGA ATTITUDE