Anatomia e Fisiologia da Reproduo

O canal do parto O Feto Relaes feto-plvicas

Os elementos do parto
1 - Canal de parto 2 - Feto e anexos ovulares Contraces uterinas e msculos abdominais

1 O canal de parto
Bacia ssea: 2 ilacos (pbis, ilaco e squion), sacro e cccix
GRANDE BACIA - acima do estreito superior (boro sup.
sinfise pbica, linha iliopectnia e promontrio)

PEQUENA BACIA Planos de Hodge: 1 - Estreito superior 2 - Bordo inf sinf pbica e 2 S 3 - Espinhas citicas 4 - Pavimento da escavao plvica

Partes moles: parte inf utero, vagina, vulva e perneo

1 O canal de parto

DIMETROS INTERNOS Estreito superior Estreito de maiores dimenses Estreito de menores dimenses Estreito inferior

1 O canal de parto
DIMETROS EXTERNOS T bicrista (28) T espinhoso (24) T bitrocanteriano (32) T biisquitico (10,5) AP (20) Arco Pbico > 60 Losango de Michaelis Lado superior (6,5) Lado inferior (7,5) Diam Vertical (10,5) Diam. Horizontal (9,5)

1 O canal de parto
Ginecide Antropide

Andride

Platipelide

2 O feto
Feto
Esqueleto Cabea fetal: Ossos Fontanelas Dimetros

Relaes feto-plvicas:
Situao Apresentao Posio Atitude Sinclitismo

2 O feto
Esqueleto
Ossos moles Grande quantidade de cartilagem Articulaes elsticas (1 s.)

Vantagens mecnicas durante o parto

Flexibilidade do esqueleto Os ossos curvam-se em vez de partir

2 O feto
Cabea fetal Fontanelas (2)
bregma (2-3 cm/ 3-4 cm)
encerra ao 18 ms

lambda (0,1 - 1 cm)

encerra 6-8 semana

Suturas (6)
frontal (1) coronrias (2) sagital (1) lambdoides (2)

2 O feto
Cabea fetal

Dimetros transversos

Vista superior

Dimetros antero-posteriores

Cabea fetal
DIMETROS TRANSVERSOS Biparital 9,5 cm Bitemporal 8 cm

2 O feto

Dimetros transversos DIMETROS ANTERO-POSTERIORES Occipitomentoniano ou verticomentoniano 13,5 cm Occipitofrontal 11 cm Suboccipiotobregmtico 9,5 cm Submento-bregmtico ou mentobregmtico 9,5 cm

Dimetros antero-posteriores

2 O feto Cabea fetal

Relaes feto-plvicas
- Situao Relao entre o eixo longitudinal da me e do feto

Relaes feto-plvicas
- Apresentao Parte do feto que entra na pelve materna

Relaes feto-plvicas
- Posio Relao entre um determinado ponto de referncia da apresentao com a pelve materna (ant, post, tranv.)

Relaes feto-plvicas
- Atitude Relao que existe entre as partes fetais (flexo)

- Sinclitismo Indica a posio da cabea fetal em relao com o dimetro antero-posterior da pelve materna

Anatomia do Parto
Mecanismo do TP

Tempos do mecanismo do TP
(mov. cardinais do feto de (ap. de vrtice)
adapta cabe 1 - ENCRAVAMETO (Flexo e adaptao da cabea ao estreito superior

2 - DESCIDA da apresentao - insinuao e passagem do est. sup 3 - ROTAO INTERNA da cabea. 4 - EXTENSO e libertao da cabea. 5 - ROTAO EXTERNA da cabea e interna das espduas. 6 - LIBERTAO das espduas e sada do tronco fetal.
(Mendes, 1991:284)

Tempos do mecanismo do TP
(mov. cardinais do feto de (ap. de vrtice)
1 - INSINUAO 2 - DESCIDA da apresentao 3 - ROTAO INTERNA 4 - EXTENSO e libertao da cabea. 5 - ROTAO EXTERNA da cabea e interna das espduas. 6 - LIBERTAO das espduas e sada do tronco fetal.