REFERNCIAS

FICHA CADASTRAL DE LDERES

Associao Paulista Leste - So Paulo - Regio_______________________________
Cd. Clube ______ Nome do Clube_________________________________________
Cdigo Desbravador _____________________________________________________
Nome ________________________________________________________________
Rua_______________________________________________________N*_________
Compl.______________________________ Bairro____________________________
Cidade_______________________ Estado ______________CEP ________________
Fone __________________ Sexo [ ] Masculino [ ] Feminino Batizado? [ ] Sim [ ] No
Nascimento ____/____/_____ Cidade____________________Estado______________
Recebeu o Leno em: ____/____/____ No Clube: ____________________________
Filiao
Pai___________________________________________________________________
Me__________________________________________________________________
INFORMAES PARA USO MDICO
1 Tipo sanguneo/Fator R.H _____ ____ 3 - Sofro de:
2 Vacinao contra ttano
[ ] Diabetes
[ ] Sim Data ____/____/____
[ ] Epilepsia
[ ] No
[ ] Corao
[ ] Hemofilia
[ ] Bronquite
[ ] ________

4- Sou alrgico a:
[ ] Penicilina
[ ] Soro
[ ] Antitoxinas
[ ] _________
[ ] _________
[ ] _________

EM CASO DE ACIDENTE AVISAR UMA DAS PESSOAS ABAIXO INDICADAS.

1 Nome_____________________Parentesco_________Fone (__)_________
2 Nome_____________________Parentesco_________Fone (__)_________
COMPROMISSO

Nome:____________________________________________________________Tel: (___)_______________
Nome:____________________________________________________________Tel: (___)_______________
INVESTIDURAS
Classes Regulares

Farei o mximo possvel para seguir os princpios do Voto e da Lei do Desbravador,

cooperar com os lderes e superiores e obedecer os regulamentos da Associao
Paulista Leste.
_________________________
Assinatura do Lder

Eu Pastor_____________________________do distrito_________________________
Recomendo o lder acima citado pela sua capacidade e idoneidade perante as normas da
Igreja Adventista do Stimo Dia.
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Carimbo e Assinatura do Pastor

Classes Avanadas

[ ] Amigo............... ____/____/____
[ ] Companheiro.... ____/____/____
[ ] Pesquisador ..... ____/____/____
[ ] Pioneiro............ ____/____/____
[ ] Excursionista.... ____/____/____
[ ] Guia................. ____/____/____

[ ] Amigo da Natureza ......................... ____/____/____

[ ] Companheiro de Excurso .............. ____/____/____
[ ] Pesquisador de Campos e Bosques... ____/____/____
[ ] Pioneiro de Novas Fronteiras .......... ____/____/____
[ ] Excursionista na Mata...................... ____/____/____
[ ] Guia de Explorao.......................... ____/____/____

[ ] Agrupadas.................................... ____/____/____
[ ] Curso Bsico Para Diretoria ___/___/___ [ ] Lder Avanado (Mster)............ ____/____/____
[ ] Lder.................................... ___/___/___ [ ] Lder Mster (Mster Avanado) ____/____/____
Liderana

ESPECIALIDADES
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Currculum Adicional ( Especialidades, Prmios, participaes em eventos, etc...)

Especificao

LDER

RECOMENDAO PASTORAL.

Nome:____________________________________________________________Tel: (___)_______________

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Data
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Visto

Especificao

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Data
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Departamental J.A
Pr. Paulo Reis

Visto
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