Plus (DATA PENDUKUNG DAN JUKNIS

)
BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH

NAMA SEKOLAH/MADRASAH NIS / NSS ALAMAT SEKOLAH/MADRASAH KABUPATEN / KOTA TELEPON / FAX

: SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : 304030709004 : Jl. K.H. Ahmad Dahlan 10 Wonosobo : WONOSOBO : 0286-321532

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH 2008

PENGANTAR
Sekolah/Madrasah Saudara sedang mengikuti akreditasi yang diselenggarakan oleh Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah (BAN-S/M). Instrumen Akreditasi ini diisi oleh pihak sekolah/madrasah atas tanggung jawab kepala sekolah/madrasah yang akan digunakan untuk penilaian kelayakan sekolah/madrasah dan data dasar untuk berbagai kepentingan. Sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005, Pasal 2 ayat 1, lingkup Instrumen Akreditasi sekolah/madrasah ini mengacu pada delapan komponen standar nasional pendidikan yang disusun oleh BSNP (Badan Standar Nasional Pendidikan). Standar nasional pendidikan tersebut meliputi: (1). standar isi, (2). standar proses, (3). standar kompetensi lulusan, (4). Standar pendidik dan tenaga kependidikan, (5). standar sarana dan prasarana, (6). standar pengelolaan, (7). standar pembiayaan, dan (8). standar penilaian pendidikan. Saudara diharapkan menjawab semua butir pernyataan agar informasi yang diberikan mencerminkan keadaan sekolah/madrasah yang sebenarnya. Jawaban dan data yang Saudara berikan akan diklarifikasi, diverifikasi, dan divalidasi oleh tim asesor yang akan melakukan visitasi ke sekolah/madrasah. Terima kasih atas waktu dan upaya Saudara untuk mengisi instrumen ini. Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah (BAN-S/M)

hal. ii
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

PETUNJUK UMUM
1. Instrumen Akreditasi ini merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Petunjuk Teknis (Juknis) Pengisian Instrumen Akreditasi, oleh karena itu sebelum memilih jawaban pada butir-butir pernyataan instrumen Saudara harus mempelajari/memahami Juknis Pengisian Instrumen Akreditasi. Instrumen Akreditasi ini terdiri dari: a. b. c. Pernyataan kepala sekolah/madrasah. Data identitas sekolah/madrasah. Butir pernyataan instrumen, meliputi 8 (delapan) komponen sesuai dengan standar nasional pendidikan: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 3. Komponen standar isi, nomor 1 s.d 15. Komponen standar proses, nomor 16 s.d 25. Komponen standar kompetensi lulusan, nomor 26 s.d 50. Komponen standar pendidik dan tenaga kependidikan, nomor 51 s.d 70. Komponen standar sarana dan prasarana, nomor 71 s.d 100. Komponen standar pengelolaan, nomor 101 s.d 120. Komponen standar pembiayaan, nomor 121 s.d 145. Komponen standar penilaian, nomor 146 s.d 165.

2.

Semua butir pernyataan pada Instrumen Akreditasi merupakan pernyataan tertutup yang terdiri dari 5 (lima) opsi jawaban yaitu “A”, “B”, “C”, “D”, dan “E” yang harus dipilih sesuai dengan bukti seperti dipersyaratkan dalam Juknis Pengisian Instrumen Akreditasi. Berilah tanda ceklis (√) pada kotak jawaban yang telah disediakan. Jawablah semua butir pernyataan secara obyektif dan jujur sesuai dengan keadaan sebenarnya yang ada di sekolah/madrasah Saudara.

4. 5.

hal. iii
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

PERNYATAAN KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Nama sekolah/madrasah Alamat sekolah/madrasah

: Drs. SHODIQ AL FAJAR : SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : JL. K.H. AHMAD DAHLAN 10 WONOSOBO

Dengan ini menyatakan bahwa: 1. Data yang diberikan dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan keadaan sesungguhnya. 2. Saya bertanggung jawab atas semua jawaban dan pernyataan yang diberikan dalam dokumen ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Pernyataan ini dibuat pada tanggal 23 Februari, 2008 Di WONOSOBO Kepala sekolah/madrasah, Meterai Rp.6000 ( _Drs. SHODIQ AL FAJAR_ )

Catatan: 1. Tanda tangan harus mengenai materai. 2. Bubuhkan stempel sekolah/madrasah Saudara.

hal. iv
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

: 31 Maret 2005 8. baik di sekolah. Nama Sekolah/Madrasah Nomor Statistik Sekolah (NSS) Alamat Sekolah/Madrasah Kecamatan Kab/Kota (coret salah satu) Provinsi Kode Pos Telepon dan Faksimil E-mail Website 4. prasarana.sch. kepada seluruh keluarga SMA Muhammadiyah Wonosobo melalui pelajaran pendidikan agama dan mata pelajaran lainnya.81. di rumah.smamuhwsb. Visi Sekolah/Madrasah : “Sekolah berbasis teknologi informasi yang unggul dalam prestasi dan IPTEK. serta tenaga pendidik dan kependidikan sesuai dengan standar yang ditentukan. 6. 7. santun.id : √ Negeri  Swasta : MAJLIS DIKDASMEN MUHAMMADIYAH No Akte Pendirian/Kelembagaan : 128/I. Peningkatan iman dan takwa (Imtak). 5. Penanaman dan aplikasi nilai-nilai budi pekerti dan nilai-nilai luhur bangsa. Misi Sekolah/Madrasah a. Status Sekolah/Madrasah Nama Yayasan : SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : 304030709004 : : WONOSOBO : WONOSOBO : JAWA TENGAH : 56311 : 0286-321532 : sma_muhi_wsb@yahoo. beriman. 3. Status Akreditasi/Tahun 9. c. v Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .03/H. 29 Desember 1981 Tahun Berdiri Sekolah/Madrasah : 1980 : TERAKREDITASI “A” / 2005 No : 032/BASPROP/TU/III/2005 Tgl. dan luhur dalam budi pekerti serta siap bersaing dalam menghadapi era global ” 10. hal. 2. maupun di masyarakat.DATA IDENTITAS SEKOLAH/MADRASAH 1. tgl. : Melaksanakan kegiatan belajar mengajar secara efektif dan efisien berdasarkan kurikulum yang berlaku. Meningkatkan sarana. d. b.com : www.

dan siswa) SMA Muhammadiyah Wonosobo Melaksanakan segala ketentuan yang mengatur operasional sekolah. i. baik tata tertib kepegawaian maupun kesiswaan. karyawan. Melaksanakan koordinasi dan kerja sama yang baik dengan semua stake holder yang ada. hal. f. Menciptakan iklim yang kondusif untuk terlaksananya tugas pokok dan fungsi dari masing-masing komponen sekolah (kepala sekolah.e. g. vi Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengembangkan Teknologi Informasi dan komunikasi dalam pembelajaran dan administrasi sekolah h. Memberi kesempatan peserta didik seluas-luasnya. guru. Menyiapkan peserta didik untuk siap berkompetisi di era global. j. untuk meningkatkan kemampuan potensi dan bakat peserta didik seoptimal mungkin melalui kegiatan intra dan ekstrakurikuler.

Kim= 63. maksimum tiga mata pelajaran. Keolahragaan. Kenaikan kelas dan kelulusan:Kriteria kenaikan kelas. untuk mata pelajaran matematika. 2.Fis= 69. Arab=60. a. Jpg= 60. Bhs. Jurnalistik. kehadiran minimal 90%. jumlah jam pelajaran per minggu : Kelas X=41. lulus ujian sekolah. berdasarkan minat siswa. fisika. Krireria Kelulusan: 1. misal. menyelesaikan seluruh program pembelajaran. Bhs. 2. b. STANDAR ISI 1 Sekolah/Madrasah melaksanakan Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP). Penjaskes=65. memperoleh nilai minimal baik. Untuk IPS . Kelas XII=42 jam Ketuntasan belajar: PAI= 68. 1. Ekonomi. Penjaskes. Keterangan * Nama mata pelajaran boleh disingkat ** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM hal. Kepemimpinan. berdasarkan minat siswa Pendidikan kecakapan hidup:Pelatihan otomotif. c. Biologi. pelatihan photografi 7 8 9 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk : 1. Jepang Muatan lokal: PKM. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). DATA PENDUKUNG : Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara). Bhs. Eko= 66. Sosiologi. Pendidikan Kewarganegaraan.  C   D E 1. b. 1 2 3 4 5 6 Komponen muatan KTSP Mata Pelajaran: Pendidikan Agama.nilai akumulatif dari empat mata pelajaran tersebut serendah-rendahnya 280 atau rata-rata 70 tiap mata pelajaran. geografi. Bhs. kimia. A  B Melaksanakan kurikulum berdasarkan 9 (sembilan) komponen muatan KTSP. Pengaturan beban belajar : Beban belajar kegiatan tatap muka per jam pembelajaran 45 menit. Bio= 63. dan ekonomi harus tuntas. Sos= 68. lulus ujian nasional Penjurusan. Kimia. Bhs. galery seni). 1 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Bhs. Bahasa Inggris. Kolaborasi (menjalin kerjasama dengan instansi terkait untuk mengimplementasikan kurikulum berbasis keunggulan lokal. 2. Fisika. Seni= 68. Matematika.I. Sej= 65. 4. 1. TIK. Kelompok Ilmiah Remaja. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 6 (enam) atau kurang komponen muatan KTSP. Arab. Ind= 71.PKn= 67. Geografi. dinas perindustrian. Al Qur’an Kegiatan pengembangan diri: Kegiatan Pelayanan Konseling. Kelas XI=42. sosiologi. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 7 (tujuh) komponen muatan KTSP. Ing= 62 . 3. Bahasa Indonesia. a. untuk mata pelajaran sejarah. Sejarah. Mandiri (Pengintegrasian dalam mata pelajaran dan pelajaran pengembangan diri). lembaga kerajinan. Seni. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 8 (delapan) komponen muatan KTSP. TIK=65. No. dinas pariwisata. Mat=60. Tidak melaksanakan KTSP. Seni Budaya. Pencinta Alam. Untuk IPA. nilai akumulatif dari empat mata pelajaran tersebut serendah-rendahnya 260 atau rata-rata 65 tiap mata pelajaran c. 2. Keagamaan. dan biologi harus tuntas. Geo= 71.

b. Mata Pelajaran. 2 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . b. Pembelajaran kelompok mata pelajaran kewarganegaraan dan kepribadian. f. d. Muatan lokal. Pengaturan beban belajar. Pembelajaran kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia. Pembelajaran kelompok mata pelajaran estetika. Pembelajaran kelompok mata pelajaran jasmani. Kenaikan kelas dan kelulusan. Yang dimaksud 9 (sembilan) komponen muatan KTSP adalah: a. d. e. Kegiatan pengembangan diri. h. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pelaksanaan kurikulum meliputi: a. Pendidikan kecakapan hidup. hal. Pembelajaran kelompok mata pelajaran ilmu pengetahuan dan teknologi.1. Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global. g. dan i. c. dan kesehatan. c. serta e. Ketuntasan belajar. Penjurusan. olahraga.

No. A  B Bersama seluruh guru mata pelajaran. Bersama representasi guru mata pelajaran dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. 1 2 3 4 Dokumen pengembangan kurikulum yang dimiliki Berita acara dan daftar hadir rapat tim penyusun Daftar hadir kegiatan workshop Daftar hadir narasumber Foto dokumentasi kegiatan 2.  C   D E 2. dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. konselor. Tidak mengembangkan kurikulum. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Keterlibatan pengembangan kurikulum dibuktikan dengan berita acara rapat dan tanda tangan dari berbagai pihak yang terlibat. dapat digantikan oleh yayasan atau lembaga penyelenggara pendidikan atau sejenisnya.2 Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum bersama-sama pihak terkait berpedoman pada panduan penyusunan kurikulum yang dibuat oleh BSNP. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ketersediaan dokumen pengembangan kurikulum (Isi jenis dokumen yang relevan dengan pengembangan kurikulum). 3 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Bagi sekolah/ madrasah yang belum memiliki komite sekolah/madrasah. konselor. Bersama representasi guru mata pelajaran. Bersama representasi guru mata pelajaran tanpa melibatkan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. hal. dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan.

Menghadirkan narasumber. Dokumen hasil penyusunan kurikulum. Dilakukan melalui workshop. d. Tidak mengembangkan kurikulum.3 Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum melalui mekanisme penyusunan KTSP. hal. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 1 (satu) atau 2 (dua) tahap penyusunan. 1 2 3 4 5 6 7 Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP sekolah/madrasah Melibatkan tim penyusun Dilakukan melalui workshop Kegiatan revieu dan revisi Menghadirkan narasumber Tahap finalisasi Pemantauan dan penilaian Dokumen hasil penyusunan kurikulum 3. e. b. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 5 (lima) atau 6 (enam) tahap Penyusunan. Tahap finalisasi. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 3 (tiga) atau 4 (empat) tahap penyusunan. No.  C   D E 3. 4 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . f. A  B Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 7 (tujuh) tahap penyusunan. g. Kegiatan revieu dan revisi. c. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Penyusunan KTSP melalui mekanisme 7 (tujuh) kegiatan sebagai berikut: a. konselor. kepala sekolah/madrasah. Pemantauan dan penilaian. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Proses penyusunan KTSP. Melibatkan tim penyusun (guru. komite sekolah/madrasah).

Jawaban dibuktikan dengan dokumen kegiatan sosial dan budaya untuk prinsip mendayagunakan kondisi sosial budaya. hal. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pembelajaran di alam untuk prinsip mendayagunakan kondisi alam. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran dan pengayaan layanan pembelajaran. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen remidial untuk prinsip perbaikan layanan pembelajaran. pengayaan layanan pembelajaran. pengayaan layanan pembelajaran. 5 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen pelaksanaan kurikulum. 1 2 3 4 dokumen remidial dokumen tambahan jam pembelajaran dokumen pembelajaran di alam dokumen kegiatan sosial dan budaya Dokumen pelaksanaan kurikulum yang dimiliki 4. serta pendayagunaan kondisi sosial dan budaya.4 Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum tidak menggunakan prinsip tersebut. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tambahan jam pembelajaran untuk prinsip pengayaan layanan pembelajaran. No. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. pendayagunaan kondisi alam. pendayagunaan kondisi alam. B  C  D E  4.  A Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. dan pendayagunaan kondisi alam. serta pendayagunaan kondisi sosial dan budaya. pengayaan layanan pembelajaran.

Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru.5 Sekolah/Madrasah memiliki kurikulum muatan lokal yang penyusunannya melibatkan beberapa pihak. 6 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dinas pendidikan. Tidak menyusun kurikulum muatan lokal. 1 2 5. C   Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. hal. Penyusunan kurikulum muatan lokal hanya melibatkan guru. dan bukti tertulis dari pihak-pihak yang menyusunnya. Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru. D E 5. komite sekolah/madrasah  B atau penyelenggara lembaga pendidikan. dan instansi terkait di  A daerah. komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. a) Pendidikan Kemuhammadiyahan (PKM) b) Al Qur’an No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah. dan dinas pendidikan. Komite sekolah Pihak-pihak yang terlibat dalam proses penyusunan Guru mata pelajaran BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya mata pelajaran muatan lokal.

dan sebagainya. basket. Palang Merah Remaja (PMR). bela diri/tapak suci. Seni Rupa). dan kegiatan ekstrakurikuler seperti kepramukaan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya program pengembangan diri yaitu: kegiatan konseling tentang kehidupan pribadi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki sekolah/madrasah. Karya Ilmiah Remaja (KIR). d) Kepemimpinan (HM /Hisbul Waton. f) Pencinta Alam. Tidak melaksanakan kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakulikuler. a) Kegiatan pelayanan konseling b) Keagamaan (Baca Tulis Al Qur’an). A  B Di samping kegiatan konseling. kesulitan belajar. melaksanakan 3 (tiga) jenis program ekstrakurikuler. karir.  C   D E 6. melaksanakan 2 (dua) jenis program ekstrakurikuler. h) Jurnalistik 6. g) Kelompok Ilmiah Remaja (KIR). dan lain-lain. Di samping kegiatan konseling. hal. sosial. Di samping kegiatan konseling. e) Seni (Seni music. Di samping kegiatan konseling. melaksanakan 4 (empat) jenis atau lebih program ekstrakurikuler. c) Keolahragaan (bulu tangkis. PMR/Palang Merah Remaja). melaksanakan 1 (satu) jenis program ekstrakurikuler.6 Sekolah/Madrasah memiliki program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler. sepak bola). 7 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . kepemimpinan. sanggar seni. bola voli.

Bahasa. IPS.SUDAH JELAS 7.7 Sekolah/Madrasah memiliki beberapa mata pelajaran yang dilengkapi dokumen standar kompetensi (SK) dan kompetensi dasar (KD) untuk setiap mata pelajaran. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. Jumlah mata pelajaran dimaksud adalah per program/jurusan (IPA. A  B Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. hal.  C   D E 7. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya SK dan KD untuk seluruh mata pelajaran termasuk muatan lokal untuk setiap program/jurusan. 8 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. dan/atau Keagamaan).

 C  D E  8. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tatap muka adalah kegiatan pembelajaran berupa proses interaksi antara siswa dengan pendidik. Satu jam pembelajaran tatap muka kurang dari 45 menit. 9 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam. dan jumlah minggu efektif per tahun minimal 34 minggu. jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian alokasi waktu satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit.8 Sekolah/Madrasah menerapkan kegiatan pembelajaran sesuai dengan ketentuan beban belajar yang tertuang pada lampiran Permendiknas Nomor 22 Tahun 2006. A  B Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. dan jumlah minggu efektif per tahun minimal 34 minggu. No. Tidak menerapkan ketentuan beban belajar yang ditetapkan Depdiknas. Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. hal. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. 1 2 3 Tatap muka Jumlah pembelajaran per minggu Jumlah minggu efektif per tahun Pembelajaran Jumlah Jam 45 41 43 8. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam.

nilai tugas dan sejenisnya. Tidak ada seorang pun guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. hasil pekerjaan siswa. Sebanyak 1% . Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemberian tugas. Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tugas terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasannya ditentukan oleh guru.SUDAH JELAS 9. A  B Sebanyak 76% . ----. Sebanyak 26% .50% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. 10 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .9 Guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa.75% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.100% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.25% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.  C   D E 9. hal.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan mandiri tidak terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasannya ditentukan oleh siswa. Tidak ada seorang pun guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu. Sebanyak 1% . Misalnya: Pemberian tugas dari guru kepada siswa untuk membaca dan mengerjakan topik tertentu. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemberian tugas mandiri tidak terstruktur. Sebanyak 51% . 11 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% . hal.10 Guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu.25% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Sebanyak 76% . --------SUDAH JELAS 10.75% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.50% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.100% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. A  B  C  D E  10.

11

Pengembangan KTSP telah disahkan oleh Dinas Pendidikan yang bersangkutan atau Kanwil Depag/Kandepag.

A
 B

Sebanyak 13 (tiga belas) silabus mata pelajaran atau lebih telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Tidak ada silabus mata pelajaran yang dikembangkan KTSP-nya.

 C
 

D E

11. ………SUDAH JELAS 11. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : KTSP telah disahkan oleh Dinas Pendidikan yang bersangkutan untuk SMA, dan Kanwil Depag/ Kandepag untuk MA, atau instansi yang berwenang. Jawaban dibuktikan dengan banyaknya silabus mata pelajaran yang dikembangkan KTSP-nya.

hal. 12
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

12

Dalam mengembangkan KTSP, guru menyusun silabus sendiri.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 51% - 75% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 26% - 50% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 1% - 25% guru menyusun silabus sendiri. Tidak ada seorang pun guru menyusun silabus sendiri.

 C
 

D E

12. ---SUDAH JELAS 12. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru.

hal. 13
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

13

Sekolah/Madrasah memiliki silabus untuk setiap mata pelajaran sesuai dengan panduan penyusunan KTSP.

A
 B

Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki silabus. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki silabus. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) mata pelajaran memiliki silabus. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) mata pelajaran memiliki silabus. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki silabus.

 C
 

D E

13. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran yang memiliki silabus pelajaran yang disiapkan oleh guru mata pelajaran. No. Mata pelajaran Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII

13. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru.

hal. 14
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

14

Guru mengembangkan silabus sesuai dengan langkah–langkah pada panduan penyusunan KTSP.

A
 B

Sebanyak 76%-100% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 7 (tujuh) langkah. Sebanyak 51%-75% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 6 (enam) langkah. Sebanyak 26%-50% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 5 (lima) langkah. Sebanyak 1%-25% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 1 (satu) sampai 4 (empat) langkah. Tidak mengikuti langkah-langkah pengembangan silabus.

 C
 

D E

14. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus). No. 1 2 3 4 5 6 7 14. Jenis kegiatan Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan) Mengidentifikasi materi pokok/ pembelajaran Mengembangkan kegiatan pembelajaran Merumuskan indikator pencapaian kompetensi Menentukan jenis penilaian Menentukan alokasi waktu Menentukan sumber belajar BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tujuh langkah pengembangan silabus: a. Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan). b. Mengidentifikasi materi pokok/pembelajaran. c. Mengembangkan kegiatan pembelajaran. d. Merumuskan indikator pencapaian kompetensi. e. Menentukan jenis penilaian. f. Menentukan alokasi waktu, dan g. Menentukan sumber belajar. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen silabus yang dimiliki oleh sekolah. Jenis Dokumen yang Ada √ √ √ √ √ √ √

hal. 15
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

minggu efektif. pembelajaran efektif. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Minimal ada 4 (empat) kegiatan pada kalender akademik. A  B Menjadwalkan awal tahun pelajaran. Tidak memiliki kalender akademik. Menjadwalkan awal tahun pelajaran.  C   15. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah No. 1 2 3 4 Komponen kalender akademik Jadwal awal tahun pelajaran Minggu efektif Pembelajaran efektif Hari libur Ketersediaan (*) Ada √ √ √ √ tidak - Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 15. pembelajaran efektif. Menjadwalkan awal tahun pelajaran dan minggu efektif. minggu efektif. Menjadwalkan awal tahun pelajaran. 16 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . minggu efektif. dan pembelajaran efektif. dan hari libur pada kalender akademik yang dimiliki. dan hari libur. hal.15 Sekolah/Madrasah menjadwalkan awal tahun pelajaran.

Mengembangkan silabus melalui kelompok guru mata pelajaran dalam sebuah sekolah/madrasah. Fisika. Sejarah. Seni Budaya. dan panduan penyusunan KTSP.  C   D E 16.II. Penjaskes. Mengembangkan silabus dengan mengadopsi contoh yang sudah ada. Pendidikan Kewarganegaraan. hal. Cara pengembangan silabus Mata pelajaran Pendidikan Agama. Sosiologi. Tidak mengembangkan silabus. Geografi. Arab. Ekonomi. standar kompetensi lulusan. Mengembangkan silabus melalui kelompok guru dari beberapa sekolah/madrasah. Kimia. Bahasa Indonesia. Sudah jelas. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Proses pengembangan silabus. TIK. Bhs. Biologi. Bahasa Inggris. 17 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Mengembangkan silabus secara mandiri. STANDAR PROSES 16 Sekolah/Madrasah mengembangkan silabus secara mandiri atau cara lainnya berdasarkan standar isi. No. Jepang - 1 Silabus dikembangkan sendiri 2 3 4 Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat sekolah/madrasah Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat kab/kota Silabus mengadopsi contoh yang sudah ada 16. Matematika. Bhs.

dan k. Alokasi waktu yang diperlukan. Penilaian hasil belajar. i. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran yang memiliki RPP. b. Sebanyak 5 (lima) sampai 8 (delapan) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Bahasa.17 Setiap mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 17. Kegiatan pembelajaran.  C   D E 17. Tujuan pembelajaran. 18 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. No. SK. j. Materi ajar. Indikator pencapaian kompetensi. IPS. g. e. A  B Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Sebanyak 1 (satu) sampai 4 (empat) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. d. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Identitas mata pelajaran. Metode pembelajaran. f. dan/atau Keagamaan). h. Sebanyak 9 (sembilan) sampai 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Jumlah mata pelajaran dimaksud diperhitungkan pada setiap program/ jurusan (IPA. c. KD dari silabus yang akan dicapai. Sumber belajar. Mata pelajaran yang telah memiliki RPP Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : RPP yang dikembangkan guru memuat: a.

mendorong partisipasi aktif siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi.75% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. hal.  C  D E  18. A  B Sebanyak 76% . 19 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi.100% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. mendorong partisipasi aktif siswa.25% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. mendorong partisipasi aktif siswa. Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan mengecek metode pembelajaran serta sumber belajar dan/atau media pembelajaran dalam RPP. Sebanyak 1% . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 18.18 Penyusunan RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : RPP yang telah memenuhi prinsipprinsip penyusunan. Sebanyak 51% . dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. mendorong partisipasi aktif siswa. mendorong partisipasi aktif siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. mendorong partisipasi aktif siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. Tidak ada satu pun RPP memperhatikan prinsip perbedaan individu siswa. No.50% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. Sebanyak 26% .

20 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Peduli dengan lingkungan sekitar 19.  A Memenuhi 4 (empat) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Peningkatan profesionalitas Guru d. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% guru memenuhi persyaratan minimal tatap muka. Memenuhi 2 (dua) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Persyaratan proses pembelajaran. rata-rata = 38 siswa Jumlah jam beban mengajar guru. Meningkatkan rasa solidaritas dan keikutsertaan murid dalam kegiatan kelas e. hal. Tidak memenuhi persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Pemilihan Kurikulum yang tepat b. Pengelolaan kelas. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% rombongan belajar tidak melebihi persyaratan maksimal siswa. Tersedianya 1 (satu) buku teks pelajaran untuk setiap siswa. No. 1 2 3 4 Persyaratan proses pembelajaran Jumlah siswa tiap kelas. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran meliputi: a. Beban mengajar guru sekurang-kurangnya 24 jam tatap muka dalam satu minggu. Ketersediaan Bangunan dan Sarana pendidikan c. B  C   D E 19. d.19 Sekolah/Madrasah melaksanakan proses pembelajaran dengan memenuhi persyaratan yang ditentukan. Dinamika Kelas f. b. Memenuhi 3 (tiga) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Memenuhi 1 (satu) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. c. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% siswa memenuhi persyaratan ketersediaan buku teks. rata-rata = 23 jam/minggu Perbandingan jumlah buku teks : siswa = 1 : 1 Pengelolaan kelas yang dilakukan: a. Rombongan belajar SMA/MA maksimal 32 siswa.

100% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. elaborasi. 21 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Langkah-langkah pembelajaran. dan/atau melihat kesesuaian RPP dengan pelaksanaan proses pembelajaran. b. Sebanyak 51% . A  B Sebanyak 76% . hal.75% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran.  C   D E 20. Kegiatan pendahuluan. Kegiatan penutup. Sebanyak 1% . Sebanyak 26% . dan konfirmasi). dan/atau mengamati hasil penilaian berbasis kelas yang dilakukan oleh guru. No.50% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Kegiatan inti (eksplorasi.20 Proses pembelajaran di sekolah/madrasah dilaksanakan sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran.25% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. dan c. dan/atau melihat hasil supervisi kepala sekolah/madrasah. Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan Kegiatan pendahuluan Eksplorasi Elaborasi Konfirmasi Kegiatan penutup BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Langkah-langkah pembelajaran meliputi: a. Tidak ada seorang pun guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Jawaban dibuktikan dengan observasi secara acak saat melakukan visitasi. 1 2 3 4 5 20.

Hj.21 Pemantauan proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/ madrasah mencakup tahap perencanaan. 22 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Ag 1. D E Tidak pernah melakukan pemantauan.Pd. 21. pemantauan 07-08-2008 22-01-2008 05-08-2008 09-02-2009 04-11-2008 02-02-2009 13-01-2008 02-02-2009 06-08-2008 Nama guru yg dipantau Dra. dan tahap penilaian hasil pembelajaran. tahap pelaksanaan. ST. Suwarto Taufik Hidayat. 2. SP.  C   Mencakup 2 (dua) tahap pemantauan. S. Mencakup 3 (tiga) tahap pemantauan tanpa dilakukan diskusi hasil pemantauan. S. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pemantauan proses pembelajaran. Tgl. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 21. Wahidin Hasan. Penilaian hasil pembelajaran. 4. Perencanaan. Mencakup 1 (satu) tahap pemantauan. Pelaksanaan. S. dan c. Erna Yuli Wardani. S. No. Sosialisasi Pemeriksaan RPP Pengamatan Proses KBM Post Observasi Tahap yang dilakukan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tahap-tahap pemantauan meliputi: a.Sos Pitoyo Adhitomo. hal.IP Drs. b. A  B Mencakup 3 (tiga) tahap pemantauan serta dilakukan diskusi hasil pemantauan. Jawaban dibuktikan dengan laporan pemantauan proses pembelajaran pada setiap tahapnya disertai catatan kepala sekolah/madrasah dan tanda tangan guru yang dipantau. Drs. 3. Windarti Retno Widarsih. Kusmaedi Sri Budi Susilowati.

diskusi.Pd. Tidak melakukan supervisi. dan konsultasi. Tahap penilaian hasil pembelajaran. mencakup 4 (empat) cara yaitu: pemberian contoh. Tahap perencanaan.Pd. S.Pd. Hj. Jawaban dibuktikan dengan laporan pelaksanaan supervisi proses pembelajaran pada setiap aspeknya. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 1 (satu) cara. hal.22 Supervisi proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/madrasah dengan cara pemberian contoh. Elly Kartina Feni Kusuma Wardani. S. S. Tahap pelaksanaan.Pd. S. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 3 (tiga) cara. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 22. Nur Sahid.Pd. Tgl. B  C   D E 22. Pengamatan Langsung di kelas Cara yang dilakukan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tahap-tahap supervisi meliputi: a. dan c. Siti Ngafiah. Indrayani. Erfika Yunia. S. 23 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd. pelatihan. S.  A Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 4 (empat) cara. S. diskusi. Budi Prasetyo. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 2 (dua) cara. supervisi 11-08-2008 21-09-2008 06-10-2008 05-11-2008 15-11-2008 24-11-2008 09-02-2009 09-02-2009 02-02-2009 Nama guru yg disupervisi Hening Andriastuti.Pd.Ag Eni Kurnianingsih. pelatihan. S. No. R. dan konsultasi. Dra. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Supervisi proses pembelajaran. b.

Pd. Taufik Hidayat. S. S. No. S. ST.Pd. evaluasi 13-01-2008 06-08-2008 09-02-2009 09-02-2009 02-02-2009 24-11-2008 15-11-2008 21-09-2008 06-10-2008 Nama guru yg dievaluasi Pitoyo Adhitomo. Dengan memerhatikan 1 (satu) aspek evaluasi yaitu kinerja guru. Tidak ada proses evaluasi.Pd. S.Ag Eni Kurnianingsih.Ag. hal.Pd Indrayani.  C   D E 23. S. Dengan memerhatikan 1 (satu) aspek evaluasi yaitu proses pembelajaran. 24 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 23. Nur Sahid. Erfika Yunia.23 Evaluasi proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/madrasah. S. Feni Kusuma Wardani.Pd Aspek yang dievaluasi Pengembangan unsur materi Pembelajaran dan penampilan Unsur Penilaian Unsur Penilaian Unsur Pembelajaran Unsur Pembelajaran Unsur Penilaian Penampilan Pengembangan Unsur materi BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan catatan hasil evaluasi proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Evaluasi proses pembelajaran.IP Sri Budi Susilowati. Tgl. A  B Dengan memerhatikan 2 (dua) aspek evaluasi yaitu proses pembelajaran dan kinerja guru. S. Siti Ngafiah. Evaluasi dilakukan tetapi tidak memerhatikan kedua aspek evaluasi.

24

Kepala sekolah/madrasah melaporkan pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan.

A
 B

Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan, dewan guru, dan pengawas sekolah/madrasah. Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan dan dewan guru. Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan saja. Tidak dilaporkan. Tidak melakukan pengawasan.

 C
 
24.

D E

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan pengawasan proses pembelajaran. No. 1 Tgl. Pelaporan Pihak yang mendapat laporan Keterangan

25-11-2008 1. Guru yang bersangkutan 2. Ketua yayasan 3. Pengawas sekolah

24.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen laporan pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan seperti: guru yang bersangkutan, dewan guru, dan pengawas sekolah/madrasah.

hal. 25
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

25

Kepala sekolah/madrasah melakukan tindak lanjut terhadap hasil pengawasan proses pembelajaran.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 51% - 75% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 26% - 50% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 1% - 25% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Tidak ada satu pun hasil pengawasan ditindaklanjuti.

 C
 
25.

D E

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran. No. Hasil pengawasan Bentuk tindak lanjut Pelatihan TIK untuk guru Mengirim guru untuk mengikuti pelatihan yang berhubungan dengan pengembangan bahan ajar berbasis TIK

1

Penggunaan media pembelajaran dengan teknologi informasi masih belum maksimal

25.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Bukti tindak lanjut meliputi: a. Memberikan penghargaan terhadap guru yang telah memenuhi standar, dan/atau b. Memberikan teguran yang bersifat mendidik terhadap guru yang belum memenuhi standar, dan/atau c. Memberikan kesempatan para guru untuk mengikuti pelatihan/penataran.

hal. 26
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
26 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menunjukkan kemampuan berpikir logis, kritis, kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan.

 A  B

Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 75,0 atau lebih. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 70,0 sampai 74,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 65,0 sampai 69,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 60,0 sampai 64,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan kurang dari 60.

C
 

D E

26. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Mata pelajaran Iptek Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Bahasa Inggris Bahasa Inggris Matematika Matematika Matematika Matematika Matematika Matematika Fisika Fisika Fisika Kimia Kimia Kimia Biologi Biologi Biologi Kelas X XI XI X XI XII X XI.IPA XI.IPS XI.BAHASA XII.IPA XII.IPS X XI.IPA XII.IPA X XI.IPA XII.IPA X XI.IPA XII.IPA KKM 71 70 70 62 62 62 60 60 60 60 60 60 69 67 67 63 64 65 63 65 63

hal. 27
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No. 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 26. Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Geografi Geografi Geografi Ekonomi Ekonomi Ekonomi Sosiologi Sosiologi Sosiologi TIK TIK TIK Bahasa Arab Bahasa Arab Bahasa Arab Antropologi Antropologi Bahasa Jepang Bahasa Jepang

Mata pelajaran Iptek

Kelas X XI.IPA XI.IPS XI.BAHASA XII.IPA XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI XII X XI XII XI.BAHASA XII.BAHASA XI.BAHASA XII.BAHASA

KKM 65 65 71 65 65 77 65 74 73 65 67 67 68 68 68 65 62 69 60 63 60 67 67 60 60

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk kelompok mata pelajaran iptek seperti Bahasa, Matematika, IPA, IPS, dan TIK. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75,0. Dihitung rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran iptek pada satu tahun terakhir.

hal. 28
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalah yang kompleks. banjir.27 Siswa terlibat dalam kegiatan belajar yang berkaitan dengan analisis dan pemecahan masalahmasalah kompleks. kumpulan kliping. gejala sosial. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. 29 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. dan lain-lain. pengangguran.  B  C  D  E 27. laporan kegiatan hasil analisis tentang terjadinya gempa bumi. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks. Jumlah siswa yang No.  A Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen kumpulan hasil diskusi siswa. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Jenis kegiatan mengikuti 1 2 3 4 Kegiatan penaman seribu pohon Studi lapangan tentang limbah/sampah di telaga menjer Diskusi siswa tentang global warming Studi lapangan tentang pencemaran di sungai serayu 300 45 50 50 27. yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa.

 C  D  E 28.  A  B Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 75.0 sampai 64. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 60. Jenis kegiatan mengikuti 1 2 3 4 5 6 Kegiatan pendakian ke Gunung Sindoro Kegiatan kamping ke Pantai Congot Purworejo Studi lapangan ke gua Seplawan Purworejo Pendataan dan pembagian zakat ke tukang gendong pasar induk Wonosobo Kunjungan identifikasi penyakit di rumah sakit / puskesmas di Kabupaten Wonosobo Pengumpulan dana untuk korban bencana tanah longsor di Kabupaten Banjarnegara 50 40 60 50 40 1000 28.0 sampai 74.9.0. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran IPA dan IPS.0 atau lebih.28 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial.9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan kurang dari 60. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 65.0 sampai 69. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 70. 30 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial Jumlah siswa yang No.9. Bukti dokumen diambil pada satu tahun terakhir.

Internet. laboratorium. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan difungsikannya sumber-sumber belajar dalam kegiatan pembelajaran yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa dan ditunjukkan dengan dokumen pemanfaatan berbagai fasilitas. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar.29 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam kelompok mata pelajaran iptek secara efektif. Ketersediaan* Ada √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang terlibat 1063 1063 900 1063 1063 No. dan perpustakaan. buku teks.  C   D E 29. Laboratorium. Perpustakaan. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa dengan sumber belajar. perpustakaan. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar dan buku teks. dan laboratorium. buku teks. 31 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. buku teks. dan internet. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 29. perpustakaan. Buku teks. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. 1 2 3 4 5 Jenis Fasilitas Bahan ajar. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa.

Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. hal.) Sumber belajar (museum.30 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar. Bahasa Arab. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: mengunjungi perpustakaan. menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja. sumbersumber belajar lapangan (misalnya museum. pusat industri dan lain-lain). dsb. 32 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Bahasa Perancis dan lain-lain).) Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak” 30. industri dsb. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. jerman. Dilakukan* Ya √ √ √ √ Tidak √ Jumlah siswa yang mengikuti 900 1063 40 100 No. jepang. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan mencari informasi dari berbagai sumber. Bahasa Mandarin. mengakses internet. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 Kegiatan siswa Mengunjungi perpustakaan Mengakses internet Menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja Kelompok belajar bahasa asing (inggris.  C  D E  30. kelompok belajar Bahasa Asing (misalnya Bahasa Inggris. kebun raya. kebun raya. Bahasa Jepang. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.

Jumlah siswa yang mengikuti 1063 50 50 50 No.  C  D E  31. daur ulang sampah. outbound dan lain-lain. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. hal. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. Jenis Kegiatan siswa Pengumpulan dan penanaman pohon kalbi Studi vegetasi dan fauna pantai Krakal Yogyakarta Studi sedimentasi sungai Serayu dan kerusakan Dataran Tinggi dieng (JAMBALAYA) Studi vegetasi lereng gunung Sindoro dan kondisi mikroklimat Kapan dilakukan ? ? ? ? BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen pelaksanaan kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa dan dapat memberikan pengalaman tentang pemanfaatan lingkungan baik di dalam maupun di luar kelas seperti: kebun untuk praktik biologi.31 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. 33 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . kunjungan ke laboratorium alam. 1 2 3 4 31. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.

seni dan budaya. Paduan Suara Latihan Band Latihan Drama Pameran Seni Lukis Berlatih Seni Pahat Latihan Melukis Kaligrafi Berlatih Seni Ukir Logam Pembuatan Boneka Flanel Jenis Kegiatan siswa Jumlah siswa yang mengikuti 30 Siswa 15 siswa 12 siswa Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pekan bahasa. latihan tari. pameran lukisan. No. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun. pentas seni. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun.32 Siswa memperoleh pengalaman mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya. keterampilan membuat barang seni. latihan musik. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun. dan lain sebagainya. teater. A  B  C  D E  32. 34 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 3 4 5 6 7 8 32. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan seni budaya.

A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan mengikuti apresiasi seni. 1. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. 3. 35 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 6. 7. 8. Jumlah siswa yang mengikuti Antar Kelas Tiap Kelas Alumni Seluruh Siswa Seluruh Siswa 10 siswa 15 siswa Perwakilan Kelas Perwakilan tiap Kelas No. 5. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.33 Siswa memperoleh pengalaman mengapresiasikan karya seni dan budaya. pagelaran tari. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: mengunjungi pameran lukisan. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya. drama dan sebagainya. konser musik.  C  D E  33. 4. Jenis Kegiatan siswa Mengunjungi Pameran Seni Lukis Konser Musik saat Class Meeting Konser Musik Saat Penerimaan Siswa Baru Konser Musik Kerjasama dengan Telkomsel Konser Musik Kerjasama dengan Indosat Drama “Ande-ande Lumut” Drama “Joko Tarub” (Berbahasa Inggris) Mengunjungi Pameran Pembangunan HUT Kabupaten Wonosobo Workshop Seni Rupa dan Fotografi kerjasama dengan UNY Kapan dilakukan ? ? ? ? ? ? ? ? ? 33. 9. 2. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.

Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 4 (empat) A jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. kemampuan sosial. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 3 (tiga)  B jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. seni. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan kesiswaan guna  E menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. jurnalistik. Kelompok Individu 2 Ekstrakurikuler. dan lain-lain). No. teater. PMR. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 2 (dua)  C jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. 36 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.  34. dan lain-lain). bakti sosial. dan/atau kegiatan ekstrakurikuler (misalnya: kegiatan kepramukaan.34 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. pecinta alam. 1 Jenis Kegiatan siswa Layanan konseling. latihan kepemimpinan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan terprogram yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa seperti: layanan konseling (misalnya: perencanaan karir. keagamaan. kehidupan pribadi. Karya Ilmiah Remaja Pramuka / Hisbul Wathan Jurnalistik / mading Sepak Bola Bola Volly Basket Bulu Tangkis Palang Merah Remaja Fotografi Pecinta Alam Seni Musik Seni Baca Al Qur’an Tapak Suci Otomotif √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 25 Siswa siswa kelas I 15 Siswa 25 Siswa 16 siswa 20 Siswa 20 siswa 30 siswa 25 siswa 40 siswa 25 siswa 10 siswa 30 siswa 15 siswa √ √ 8 – 15 siswa Ketersediaan* Ada Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 34. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 1 (satu)  D jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. olahraga.

dan sebagainya. Wonosobo Penyuluhan Narkoba Penyuluhan Tata Tertib Lalu Lintas Penyuluhan Kesehatan Penyuluhan Reproduksi Remaja Penyuluhan dari Kejaksaan Penyuluhan dari BKKBN Kapan dilakukan Minggu I awal tahun Pelajaran Baru Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Jumlah siswa yang mengikuti Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Siswa Kelas XI Siswa Kelas X dan XI BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan penegakan aturan-aturan sosial yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa. Jenis Kegiatan siswa Sosialisasi Buku Saku Tata Tertib Siswa SMA Muh.35 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. hal. 37 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 3 4 5 6 7 35. tidak terlibat penyalahgunaan obat-obat terlarang. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. pemakaian baju seragam. dan/atau peraturan-peraturan yang di dalamnya mengatur ketertiban siswa seperti: datang tepat waktu. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. tidak terlibat tawuran. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.  C  D E  35. sosialisasi narkoba. menghadiri ceramah penanggulangan HIV. No.

36. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan penghargaan yang diberikan oleh sekolah/madrasah seperti: sertifikat.36 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkan sikap kompetitif untuk mendapatkan hasil terbaik. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. A  B Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. juara kelas. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah dan juara kelas. juara jurusan. dan juara mata pelajaran. No. piala atau hadiah-hadiah yang lain. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. hal. 1 2 3 Nama kegiatan Lomba Sepak Bola Antar Kelas Class Meeting Setelah Ujian Akhir Semester Lomba Kebersihan Antar Kelas Lingkup Intern Sekolah Intern Sekolah Intern Sekolah Jumlah siswa yang mengikuti Semua Kelas Semua Kelas Semua Kelas 36. 38 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan juara kelas.  C  D E  Sekolah/Madrasah tidak memberikan penghargaan bagi juara. juara jurusan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menumbuhkan sikap sportif.

Wonosobo Olimpiade Biologi Tingkat Kab. Wonosobo Olimpiade Fisika Tingkat Kab. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sertifikat atau piala yang diperoleh sekolah/madrasah. No. A  B Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Lomba KTI SMA DIY-Jateng : Univ. 39 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Wonosobo Olimpiade Komputer Tingkat Kab. Wonosobo Siswa Teladan Putra Tingkat SMA Kab.  C  D E  37. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Lingkup Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Ranking juara Harapan II II III Harapan II Harapan I Harapan III Harapan I II Peserta II I Finalis Peserta II Tahun 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 27-Agust-2005 02-Mar-2006 22-Apr-2006 16-Agust-2006 11-16 Sept 2006 Apr-2007 05-Mei-2007 hal. Wonosobo Karya Tulis Ilmiah Matematika : FPMIPA UNNES LKTI VII SLTA Se-Indonesia Tahun 2007 : Magistra Utama Praolimpiade Ekonomi Kab. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Olimpiade Kimia Tingkat Kab. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik. Wonosobo Olimpiade Bahasa Inggris Tingkat Kab. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama kegiatan Olimpiade Matematika : Tingkat Kab. Wangsa Manggala Olimpiade Komputer Tingkat Prov Jateng Olimpiade Sains Informatika Tingkat Kab. Wonosobo Olimpiade Ekonomi Tingkat Kab.37 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik.

Wonosobo Olimpiade Sains Komputer Tk. Wonosobo Lomba Seni Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Se Karesidenan Kedu Tahun 2008 Lingkup Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Ranking juara III II II III II II Finalis I II I II II I I Harapan II Tahun 05-Mei-2007 05-Mei-2007 16-Jul-2008 28-Apr-2005 17-Sep-2005 1-5 Agustus 2006 14-17 Agst 2006 27-30 Maret 2007 27-30 Maret 2007 29-Mei-2008 29-Mei-2008 29-Mei-2008 30-31 Mei 2008 30-31 Mei 2008 17-Jun-2008 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pertandingan olahraga antarkelas. Kab. dan lain-lain.No. Wonosobo Seni Menyanyi Tunggal putra : Pekan Seni Pelajar SMA Wonosobo Lomba Fotografi : Dies Natalis FT UNDIP Light Heavy Putra : POPDA Judo SMA Tk Provinsi Duta Wisata Kab. lomba olahraga di tingkat kabupaten/provinsi/nasional. Wonosobo Bulu Tangkis Putra : POPDA SMA Wonosobo Bulu Tangkis Putri : POPDA SMA Wonosobo Lomba Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Lomba Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Lomba Lukis Putra : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Pencak Silat Pelajar Putra SMA : Kejurda Pencak Silat Pelajar Kab. Wonosobo Pencak Silat Pelajar Putri SMA : Kejurda Pencak Silat Pelajar Kab. 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 37. Kab. Nama kegiatan Olimpiade Sains Matematika Tk. 40 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Wonosobo Lomba Debat Bhs Inggris : Tingkat SMA Se-Kab. hal.

dan bernegara secara demokratis sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Upacara hari besar kenegaraan PMR Kegiatan OSIS / IRM Upacara tiap hari Senin Kegiatan Hari Lingkungan Hidup : Wonosobo Menanam Pelaksanaan Kegiatan Zakat Fitrah Pelaksanaan Kegiatan Idul Adha √ √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Semua siswa Anggota ekstrakurikuler Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Semua siswa Anggota Inti Pramuka /HW Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 38. A  B  C  D E  38. 7. dan bernegara secara demokratis sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. berbangsa. PMR. berbangsa. 3. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. 41 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .38 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. berbangsa. berbangsa. Jenis kegiatan siswa Ketersediaan dokumen* Ada 1. kegiatan OSIS/M. berbangsa. dan bernegara secara demokratis sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. 6. 5. dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: upacara hari besar kenegaraan. dan lain-lain. berbangsa. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. No. 2. dan bernegara secara demokratis sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan bernegara secara demokratis. 4. hal. berbangsa dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat.

dan lain-lain. Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. menumbuhkan rasa sportivitas. menumbuhkan rasa sportivitas. lomba kebersihan antar kelas. prestasi bidang olahraga. dan kebersihan lingkungan sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. dan kebersihan lingkungan sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan kebersihan lingkungan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: program pembiasaan 7K. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. menumbuhkan rasa sportivitas. dan kebersihan lingkungan sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. dan kebersihan lingkungan. hal. A  B Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. menumbuhkan rasa sportivitas. PMR. menumbuhkan rasa sportivitas. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembelajaran untuk membentuk karakter siswa menumbuhkan rasa sportivitas. Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa yang No. menumbuhkan rasa sportivitas. 42 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .39 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk membentuk karakter siswa.  C  D E  39. dan muatan lokal yang relevan. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. Jenis kegiatan siswa mengikuti Ada Tidak 1 2 3 4 5 6 7 Lomba kebersihan antar kelas Jum’at Bersih Lomba Gerak Jalan dalam rangka HUT RI Lomba Basket Antar Kelas Lomba Bulu Tangkis Antar kelas Sepak Bola Antar Kelas Lomba Pencak Silat Tapak Suci Antar Kelas √ √ √ √ √ √ √ Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “ketersediaan dokumen” 39. dan kebersihan lingkungan. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.

50% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.25% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. A  B Sebanyak 76% . hal.100% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.  C  D E  40.40 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui pembiasaan untuk memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. 43 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat. Sebanyak 1% . Tidak ada satu pun silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.75% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. No. Sebanyak 51% . 1 2 3 4 Silabus mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan Sosiologi Sejarah Ekonomi Memuat Hak dan kewajiban warga negara Hak dan kewajiban manusia sebagai makhluk pribadi dan makhluk sosial Kedudukan raja dan masyarakat pada masa kerajaan Hak dan kewajiban pembeli dan penjual 40. Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Silabus mata pelajaran yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.

SUDAH JELAS 41. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 3 (tiga) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 2 (dua) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 1 (satu) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan kegiatan-kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama seperti: aktivitas ibadah bersama. peringatan hari-hari besar agama. hal.41 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat afektif. Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. dan menolong warga masyarakat kurang mampu. --. membantu warga sekolah/madrasah yang memerlukan.  C   D E 41. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi 4 (empat) jenis atau lebih kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. 44 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

bangsa. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. ras. suku. ras. hal. suku. No. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menghargai keberagaman agama. ras. bangsa. ras. suku. ras. A  B  C  D  E 42. pentas seni budaya berbagai negara. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. bangsa. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. suku. 1 2 3 4 5 6 7 Nama kegiatan Pengajian Kelas Upacara Kemerdekaan RI Upacara Sumpah Pemuda Upacara Hari Pahlawan Upacara Hari Guru Peringatan Idul Adha Pembagian Zakat Fitrah Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas OSIS dan IRM OSIS dan IRM Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 42. suku. bangsa. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan lain-lain. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. ras. dan bulan bahasa. bangsa. bangsa. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. bangsa. 45 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. peringatan hari-hari besar keagamaan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: peringatan hari-hari besar nasional dan internasional.42 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menghargai keberagaman agama. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. suku. suku. ras. Tidak ada kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama.

Tidak ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali setiap minggu. upacara bendera. Penelusuran Bakat dan Minat untuk masuk ke perguruan tinggi Layanan Konseling Umum Pemilihan ekstrakurikuler Mengikuti Upacara hari Besar Nasional Partisipasi siswa dalam hari besar Islam Tidak corat coret di tembok √ √ √ √ √ √ Tidak - No. 5. Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti ? ? ? ? ? ? Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 43. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali setiap minggu.43 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengamalan. 46 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 6. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: layanan pengembangan diri dalam bentuk konseling dan/atau kegiatan ekstrakurikuler baik terprogram maupun tidak terprogram seperti. dan lain-lain. 3. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman. kebersihan. Ketersediaan dokumen* Ada 1. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali setiap minggu. 2. layanan konseling. A  B Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih setiap minggu. ibadah. 4.  C  D E  43. hal.

dan persaingan sehat.25% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi.100% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. kerja kelompok. Tidak ada kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi.50% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. kerja kelompok. Sebanyak 26% . 47 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .75% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. Sebanyak 1% . kerja kelompok. kerja kelompok. ---SUDAH JELAS 44. Sebanyak 51% . hal.  C   D E 44.44 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaan untuk menghargai perbedaan pendapat dan berempati terhadap orang lain. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan hasil diskusi atau kerja kelompok. dan persaingan sehat. kerja kelompok. dan persaingan sehat. dan persaingan sehat. A  B Sebanyak 76% . dan persaingan sehat.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok.45 Siswa memperoleh pengalaman dalam menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok. seni pertunjukan.... A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. seni tari..  C  D E  45. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.... Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.. lagu ciptaan. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 45. 1 2 3 4 5 Melukis Grafiti Membuat mobil hias Drama dalam bahasa Inggris Drama Ande-ande lumut Memahat individu Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti 15 30 15 10 ... dan lain-lain. No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: melukis. kerajinan tangan. 48 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .. hal. karya teknologi tepat guna.

 C  D E  46... sapa. naskah cerpen yang memperoleh penghargaan/pujian.. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan terkait dengan kemampuan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun...... Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir... prosa.. hal. 49 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ..... Semua Siswa ....... dan memiliki tradisi senyum. membuat dan membaca puisi. esai..46 Siswa memperoleh pengalaman dalam berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun....... Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Ada 1 2 3 4 5 Baca Puisi Saling menghargai dengan teman MOWEP (Muhi One Week English Program) Berdoa sebelum pelajaran dan sesudah akhir pelajaran Saling berjabat tangan dengan sesama jenis √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti . A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.. naskah drama. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.. Sekolah/Madrasah tidak memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun.. ....... dan salam (3S).. .. monolog... Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 46... No.... BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: membuat pantun. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir...

No. dan majalah dinding...... ... hasil portofolio siswa...... Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 47.. 47.. laporan kunjungan ke industri. .. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba.. hal...... 1 2 3 4 5 6 Nama kegiatan Pengiriman lomba pidato Pengiriman jurnalistik Pembuatan kalender Kunjungan ke museum biologi di UGM Kunjungan ke museum Sangiran Wisata ke Pulau Bali Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti .... DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis...47 Siswa memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis... laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan..... A  B  C  D E  Tidak tersedia kumpulan karya tulis siswa. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba. . dan laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan.. daftar para juara lomba pidato serta penulisan karya tulis... ... buletin internal karya siswa.... Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba...... laporan studi kunjungan lapangan seperti ke museum dan lain-lain. 50 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ....... dan buletin siswa internal sekolah/madrasah.... hasil karya siswa yang memperoleh penghargaan/pujian....... majalah dinding. majalah dinding yang terisi dengan rubrik tulisan terbaru...... laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan. ........ BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: penugasan latihan keterampilan menulis siswa. latihan drama.

0 sampai 64. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan kurang dari 60.0 atau lebih. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 70.0. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75.48 Siswa memperoleh keterampilan menyimak. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 60. 1 2 Mata pelajaran Bahasa Inggris Bahasa Indonesia Nilai KKM 62 71 Tahun 2008 2008 48.  A  B Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 75. membaca. 51 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . menulis. C   48. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris.0 sampai 69. hal.0 sampai 74. No. dan berbicara baik dalam Bahasa Indonesia maupun Bahasa Inggris. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kriteria nilai ketuntasan minimal (KKM) mata pelajaran.9. Dihitung rata-rata nilai untuk 1 tahun terakhir.9.9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 65.

Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan dalam pengembangan iptek. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan berkaitan dengan pengembangan Iptek seiring dengan perkembangannya. lomba karya ilmiah remaja (LKIR). Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. kimia.49 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam mengembangkan iptek seiring dengan perkembangannya. 52 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . olimpiade. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pendalaman materi matematika. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. hal. dan lain-lain. A  B Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.  C   D E 49. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 58 58 50 14 Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 49. biologi. Ketersediaan dokumen* Ada 1 2 3 4 Pendalaman materi biologi Pendalaman materi kimia Lomba KIR Mengikuti olimpiade √ √ √ √ Tidak - No. fisika.

kegiatan menghadapi ujian akhir dan seleksi penerimaan mahasiswa baru. 1 2 3 4 50. seperti: try out. A  B Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu semester.  C  D E  50. kegiatan pengayaan dan remedial. No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan berkaitan dengan penguasaan pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi.) Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 363 363 1063 200 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan untuk siswa kelas XII yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa.50 Siswa memperoleh pengalaman belajar agar menguasai pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu semester. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu semester. Sekolah/Madrasah tidak melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi. 53 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu semester. Try out ujian nasional Penambahan jam pelajaran pada sore hari Muhi one week english program Try out ujian masuk perguruan tinggi tertentu (STAN. IPB dll.

IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 51 Guru memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV). DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya.25% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. Perhitungan dilakukan dengan cara membandingkan jumlah guru berkualikasi minimum S1 atau DIV dengan jumlah seluruh guru. Tidak ada seorang pun guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. Kualifikasi: Jumlah dan status guru No 1 2 3 4 5 6 7 Tingkat pendidikan L S3/S2 S1 D4 D3/Sarjana muda D2 D1 SMA sederajat Jumlah Keterangan: * ** 15 1 2 18 GT* /PNS P 13 13 GTT** /Guru bantu L 12 1 13 P 13 13 53 1 3 57 Jumlah GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta) GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri atau swasta) 51. Sebanyak 26% .75% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. Sebanyak 1% . Sebanyak 51% .100% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. hal.  C   D E 51. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan memperlihatkan ijazah dan/atau sertifikat keahlian yang relevan sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.50% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. 54 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Jumlah guru : 57 orang. A  B Sebanyak 76% .

50% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 51% .100% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. Jumlah guru dengan latar Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai belakang pendidikan yang dengan mata pelajaran yang TIDAK sesuai dengan mata Guru mata diampu pelajaran yang diampu No. Sebanyak 1% .75% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. Tidak ada seorang pun guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu. Jumlah pelajaran D3/ D3/ D1/D S1/D S2/S D1/D S1/D S2/S Sarm Sarm 2 4 3 2 4 3 ud ud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Matematika Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Pendidikan Agama Seni Budaya PKn Konseling Bahasa Arab Biologi Ekonomi Fisika Geografi Kimia 4 4 4 6 2 3 2 4 3 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 5 4 4 7 3 2 4 3 2 4 3 2 2 hal.  C   D E 52. 55 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .52 Guru pelajaran mengajar sesuai dengan latar belakang pendidikannya.25% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya.

56 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan melihat kesesuaian antara latar belakang pendidikan dengan mata pelajaran yang diampu. Guru mata pelajaran Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu D1/D 2 D3/ Sarm ud S1/D 4 2 1 1 1 1 41 S2/S 3 - Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan yang TIDAK sesuai dengan mata pelajaran yang diampu D1/D 2 1 3 D3/ Sarm ud 1 S1/D 4 1 2 2 12 S2/S 3 - Jumlah 14 15 16 17 18 19 Penjaskes Sejarah Sosiologi TIK Tapak Suci Bahasa Jepang Jumlah - 2 2 3 3 1 1 57 52. hal.No.

 C   D E 53.53 Guru sehat jasmani dan rohani untuk menjalankan tugas mengajar. 57 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% . --.50% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. Sebanyak 51% .25% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. hal. A  B Sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan jumlah kehadiran seluruh guru dalam waktu satu semester.100% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. Sebanyak 1% . Tidak ada seorang pun guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir.75% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir.SUDAH JELAS 53.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan di dalam RPP dengan melihat kesesuaian antara perencanaan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. Tidak ada seorang pun guru merencanakan.100% guru merencanakan. dan evaluasi pembelajaran dengan prinsip-prinsip pembelajaran serta dokumen hasil supervisi akademik kepala sekolah/madrasah dan catatan penilaian guru.50% guru merencanakan. 58 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. A  B Sebanyak 76% . dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsipprinsip pembelajaran.54 Guru merencanakan. Sebanyak 1% . Sebanyak 26% .75% guru merencanakan. melaksanakan. Sebanyak 51% . melaksanakan. melaksanakan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. melaksanakan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran.25% guru merencanakan.SUDAH JELAS 54. melaksanakan. melaksanakan. pelaksanaan. hal.  C   D E 54. --.

Melihat peraturan sekolah/madrasah (kode etik guru) dan tindakan yang diambil. A  B Semua guru bertindak sesuai dengan norma agama. hukum. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun hanya diberikan peringatan tertulis. Tidak ada satu pun guru yang tersangkut perkara kriminal dan tidak ada pengaduan dari masyarakat. Ada guru yang melanggar norma agama. b. 59 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan: a. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. sosial. Kalau ada guru yang melakukan pelanggaran. Ada guru yang melanggar norma agama. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun diberi kesempatan memperbaiki diri dan dilakukan pembinaan.55 Guru memiliki integritas kepribadian dan bertindak sesuai dengan norma agama. telah ditindak oleh sekolah/madrasah seperti dibebastugaskan atau dikeluarkan. hukum. d. hukum. Ada guru yang melanggar norma agama. hukum. sosial.SUDAH JELAS 55. c. sosial. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. sosial. sosial. Ada guru yang melanggar norma agama. hukum. hukum. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun tidak diberikan sanksi apa pun. Peristiwa dalam satu tahun terakhir.  C  D E  55 --. dan telah dikenai sanksi yang sepadan seperti dibebastugaskan dari mengajar atau dikeluarkan. hal. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. sosial.

guru dan komite sekolah/madrasah.56 Guru berkomunikasi secara efektif dan santun dengan sesama guru. dan/atau notulen rapat dewan guru. rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. serta pertemuan antara guru dan orangtua siswa. rapat antara guru dan kepala sekolah/ madrasah. serta guru dan komite sekolah/madrasah. 56.  C  D E Adanya rapat dewan guru. serta pertemuan antara guru dan orangtua siswa. Adanya rapat dewan guru. tenaga kependidikan. daftar hadir. Adanya rapat dewan guru serta rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. dan orangtua siswa.  Tidak pernah diadakan rapat. A  B Adanya rapat dewan guru. rapat guru dan komite sekolah/madrasah. 60 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --. hal.SUDAH JELAS 56. Pertemuanpertemuan tersebut dihadiri setidak-tidaknya oleh 76% guru tetap. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya undangan.

--. 61 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata 3 tahun atau kurang.  A Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata di atas 9 tahun. Tidak ada kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dan dihitung dari rata-rata lama mengajar pada semua guru. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata antara 4 sampai dengan 6 tahun. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata antara 7 sampai dengan 9 tahun.SUDAH JELAS 57.57 Guru menguasai materi pelajaran yang diampu serta mengembangkannya dengan metode ilmiah. hal. B  C  D E  57.

hal. memiliki sertifikat pendidik. Tidak berstatus sebagai guru. --. dan tidak memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. tetapi memiliki SK sebagai kepala sekolah/ madrasah. dan Surat Keputusan (SK) sebagai kepala sekolah/madrasah. Berstatus sebagai guru. tidak memiliki sertifikat pendidik. memiliki sertifikat pendidik. 62 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . tetapi memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. tidak memiliki sertifikat pendidik.58 Kepala sekolah/madrasah berstatus sebagai guru. sertifikat pendidik (untuk kepala sekolah yang belum disertifikasi dapat diganti Akta IV/S1 kependidikan). memiliki sertifikat pendidik. Tidak berstatus sebagai guru.SUDAH JELAS 58. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya Surat Keputusan (SK) dari yayasan/ penyelenggara pendidikan atau pemerintah.  C   D E 58. dan memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. tetapi tidak memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. tidak memiliki sertifikat pendidik. Berstatus sebagai guru. A  B Berstatus sebagai guru. dan jadwal mengajar.

--. BUKTI FISIK YANG sekolah/madrasah. Tidak memiliki kualifikasi akademik minimum yang dipersyaratkan. DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ijazah kepala hal. Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi tidak terakreditasi.SUDAH JELAS 59. 63 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV Kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi tidak terakreditasi. A  B Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi terakreditasi.59 Kepala sekolah/madrasah memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV).  C   D E 59. Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi terakreditasi.

60

Kepala sekolah/madrasah memiliki pengalaman mengajar sekurang-kurangnya 5 tahun.

A
 B

Memiliki pengalaman mengajar 5 (lima) tahun atau lebih. Memiliki pengalaman mengajar 3 (tiga) sampai dengan 4 (empat) tahun.

 C
 

Memiliki pengalaman mengajar 2 (dua) sampai dengan 3 (tiga) tahun.

D E

Memiliki pengalaman mengajar 1 (satu) sampai dengan 2 (dua) tahun.

Memiliki pengalaman mengajar kurang dari 1 (satu) tahun.

60. --- SUDAH JELAS 60. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan surat keterangan pengalaman mengajar.

hal. 64
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

61

Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan manajerial yang ditunjukkan dengan keberhasilan mengelola siswa.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 51% - 75% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 26% - 50% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 1% - 25% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Tidak ada seorang pun lulusan yang diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir.

 C
 

D E

61. --- SUDAH JELAS 61. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan data lulusan sekolah/madrasah yang diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir dari data penelusuran alumni.

hal. 65
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

62

Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan kewirausahaan yang ditunjukkan antara lain dengan adanya naluri kewirausahaan dalam mengelola kegiatan produksi/jasa sebagai sumber belajar siswa.

A
 B

Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 76% - 100% dari dana ekstrakurikuler dalam Rencana Kerja Sekolah/ Madrasah (RKS/M). Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 51% - 75% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 26% - 50% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 1% - 25% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Tidak mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri.

 C

D E

62. --- SUDAH JELAS 62. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan data yang menunjukkan kemampuan kepala sekolah/madrasah dalam menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri.

hal. 66
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

63

Kepala sekolah/madrasah melakukan supervisi dan monitoring. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 76% - 100% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 51% - 75% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 26% - 50% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 1% - 25% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Tidak melakukan supervisi dan monitoring.

A
 B

 C

D E

63. --- SUDAH JELAS 63. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan jadwal dan bukti pelaksanaan kegiatan monitoring dan evaluasi; apabila sekolah/madrasah melakukan monitoring tetapi tidak ada dalam Rencana Kegiatan Sekolah/Madrasah (RKS/M), masuk jawaban D.

hal. 67
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

Sebanyak 26% .100% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. Sebanyak 1% .SUDAH JELAS 64. hal. Tidak ada seorang pun tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.25% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. --.50% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. 68 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .64 Tenaga administrasi minimum memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.75% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ijazah tenaga administrasi dari lembaga pendidikan menengah atau yang sederajat. A  B Sebanyak 76% .  C   D E 64.

SUDAH JELAS 65. Tidak ada seorang pun tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. Sebanyak 26% .  C   D E 65. --.100% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. A  B Sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara jenis pekerjaan dengan ijazah yang bersangkutan. Sebanyak 51% .65 Tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.75% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. Sebanyak 1% .25% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. 69 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.50% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.

Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga perpustakaan. hal. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. 70 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan tidak memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). salah satu di antaranya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I).SUDAH JELAS 66. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kualifikasi akademik yang dipersyatakan adalah berpendidikan minimal diploma satu (D-I). A  B Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. Jawaban dibuktikan dengan ijazah dan/atau sertifikat.66 Tenaga perpustakaan minimum memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. --.  C   D E 66. keduanya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I).

Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang. hal. keduanya sesuai dengan tugasnya. keduanya sesuai dengan tugasnya. salah satu di antaranya sesuai dengan tugasnya. --. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga perpustakaan. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan tidak sesuai dengan tugasnya.67 Tenaga perpustakaan memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. Jika berijazah SMA/MA dan telah memiliki sertifikat pelatihan perpustakaan atau berijazah SMA?MA dan mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan.SUDAH JELAS 67. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian penugasan dengan ijazah yang bersangkutan atau sertifikat kompetensi pengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah dari lembaga yang ditetapkan oleh pemerintah. A  B  C  D E  67. 71 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan tidak memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. --.  C   D E 68. salah satu di antaranya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). minimal dari program diploma satu (D-I). hal.68 Tenaga laboratorium memiliki kualifikasi yang dipersyaratkan. A  B Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya ijazah tenaga laboratorium sesuai dengan jenis laboratorium.SUDAH JELAS 68. keduanya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga laboratorium. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). 72 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

--. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga laboratorium. hal. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan tidak sesuai dengan tugasnya. Jika berijazah SMA/MA dan telah mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan.SUDAH JELAS 69. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara penugasan dengan ijazah yang bersangkutan. keduanya sesuai dengan tugasnya. A  B  C  D E  69. 73 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .69 Tenaga laboratorium memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. salah satu di antaranya sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. keduanya sesuai dengan tugasnya.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya tenaga layanan khusus yang tidak dirangkap. Adapun lima jenis tenaga layanan khusus adalah sebagai berikut: a. hal. Tukang kebun. dan e. b. Penjaga sekolah/madrasah. A  B Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih tenaga layanan khusus. --. 74 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Pengemudi. Pesuruh.SUDAH JELAS 70.  C   Memiliki 2 (dua) jenis tenaga layanan khusus. D E Tidak memiliki satupun tenaga layanan khusus. 70. Memiliki 3 (tiga) jenis tenaga layanan khusus. d. Memiliki 1 (satu) jenis tenaga layanan khusus. c.70 Sekolah/Madrasah memiliki tenaga layanan khusus. Tenaga kebersihan.

SUDAH JELAS 71. --.8 4377.4 3225. D E Tidak tersedia lahan. Tabel 1.8 2265.4 Rombel 3 4-6 7-9 10 . Memiliki lahan seluas 51% .2 5875. 71.100% atau lebih dari ketentuan luas lahan minimal.6 7152 3792 2544 8064 4320 2822.V.6 10137.6 2342.21 22 .2 3974. STANDAR SARANA DAN PRASARANA 71 Lahan sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal.75% dari ketentuan luas lahan minimal.2 5299.50% dari ketentuan luas lahan minimal. Memiliki lahan seluas 1% .2 3340. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan luas minimum lahan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 1 berikut ini.27 hal.15 16 . A  B Memiliki lahan seluas 76% .4 1555.12 13 .6 5376 3609.25% dari ketentuan luas lahan minimal.2 2793.6 11059.18 19 .4 9072 4838. 75 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .6 1872 6259.24 25 . Luas Minimum Lahan Sekolah/Madrasah Siswa (maksimal) 96 192 288 384 480 576 672 768 864 Luas Minimum Lahan (m2) Bangunan Bangunan Bangunan 1 lantai 2 lantai 3 lantai 3504 1852.  C   Memiliki lahan seluas 26% .

hal. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia. Berada di lokasi aman. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa. serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. serta tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. A  B  C  D E  Tidak berada di lokasi aman. tetapi tidak terhindar dari potensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa. --. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. tetapi tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. 76 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 72. serta tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. Berada di lokasi aman. Berada di lokasi aman. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa.72 Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang aman.SUDAH JELAS 72. tetapi tidak terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa. Berada di lokasi aman.

dan pencemaran udara. kebisingan. terhindar dari gangguan pencemaran air. terhindar dari gangguan pencemaran air. serta tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. --. tetapi tidak terhindar dari gangguan pencemaran udara. Berada di lokasi yang nyaman.SUDAH JELAS 73. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia. dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. kebisingan.73 Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang nyaman. 73. tetapi tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. serta tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. Berada di lokasi yang nyaman. terhindar dari gangguan pencemaran air dan kebisingan. 77 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B  C  D E  Tidak berada di lokasi yang nyaman. Berada di lokasi yang nyaman. Berada di lokasi yang nyaman. terhindar dari gangguan pencemaran air. tidak terhindar dari gangguan kebisingan dan pencemaran udara. hal. terhindar dari gangguan pencemaran air. dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. kebisingan.

tetapi tidak memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. hal. 78 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. memiliki status hak atas tanah dan ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. tetapi memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. tidak memiliki status hak atas tanah. Tidak berada di lokasi sesuai dengan peruntukannya. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya dan memiliki status hak atas tanah. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya.SUDAH JELAS 74.  C  D E  74. tidak memiliki status hak atas tanah dan tidak memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya keterangan tentang peruntukan pada izin mendirikan bangunan. memiliki status hak atas tanah dan ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah.74 Sekolah/Madrasah berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. --. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya.

79 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .15 16 .6 288 1584 1670.8 480 2160 2256 576 2419.  C   D E 75.27 Bangunan 3 lantai 1401. Memiliki lantai seluas 51% .6 3542.4 384 1881.4 2035.50% dari ketentuan luas minimal. Tidak memiliki gedung sendiri.6 1401.6 3225.2 3225. A  B Memiliki lantai seluas 76% . --.25% dari ketentuan luas minimal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan luas minimum lantai sekolah/madrasah berdasarkan pada Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 2 berikut ini. Memiliki lantai seluas 1% .6 1670.75% dari ketentuan luas minimal.6 768 2995. Luas Minimum Lantai Sekolah/Madrasah Luas Minimum Lantai (m2) Siswa (maksimal) Bangunan 1 lantai Bangunan 2 lantai 96 1046.18 19 . Memiliki lantai seluas 26% .6 1996.4 hal.SUDAH JELAS 75.2 2592 672 2755.21 22 .6 192 1305.12 13 .4 Rombel 3 4-6 7-9 10 . Tabel 2.6 864 3283.2 2304 2592 2889.4 1113.24 25 .75 Lantai sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal.100% atau lebih dari ketentuan luas minimal.2 2889.2 3542.

 C   D E 76. A  B Memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir.SUDAH JELAS 76. 80 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan mengamati kondisi bangunan sekolah/ madrasah dan prasarana yang ada.76 Bangunan sekolah/madrasah memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir. Memiliki struktur yang tidak stabil dan tidak kokoh tetapi dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. --. Memiliki struktur yang stabil dan kokoh tetapi tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. Memiliki struktur yang stabil tetapi tidak kokoh dan tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. Tidak memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir.

Memiliki tempat sampah dengan jumlah yang cukup.  C   D E 77. Memiliki 2 (dua) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat (4) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/ madrasah meliputi: a. b. Memiliki saluran air kotor dan/atau air limbah. c. A  B Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih sanitasi sebagai persyaratan kesehatan.SUDAH JELAS 77. Memiliki 1 (satu) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. Memiliki saluran air hujan. dan d.77 Bangunan sekolah/madrasah memiliki sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. hal. Memiliki sanitasi di dalam dan di luar bangunan untuk memenuhi kebutuhan air bersih. --. 81 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki 3 (tiga) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. Tidak memiliki sanitasi memenuhi persyaratan kesehatan.

b. Ventilasi udara yang memadai artinya ruangan tidak lembab. A  B Memiliki ventilasi udara memadai dan pencahayaan memadai Memiliki ventilasi udara yang kurang memadai tetapi pencahayaan memadai. Memiliki ventilasi udara kurang memadai dan pencahayaan kurang memadai.SUDAH JELAS 78. Tidak memiliki ventilasi udara tetapi memiliki pencahayaan yang kurang memadai. 82 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Pencahayaan yang memadai artinya cahaya dalam ruangan cukup terang untuk membaca dan menulis.  C   D E 78. Tidak memiliki ventilasi udara dan pencahayaan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : a. --. hal.78 Bangunan sekolah/madrasah memiliki ventilasi udara dan pencahayaan yang memadai.

Sudah jelas.  C   Memiliki instalasi listrik dengan daya 450 Watt.SUDAH JELAS 79.79 Bangunan sekolah/madrasah memiliki instalasi listrik dengan daya minimum 1300 Watt. hal. D E 79. Memiliki instalasi listrik dengan memanfaatkan sumber daya lain yang digunakan secara bersama. A  B Memiliki instalasi listrik dengan daya 1300 Watt atau lebih. Tidak memiliki instalasi listrik. Memiliki instalasi listrik dengan daya 900 Watt. 83 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen izin mendirikan bangunan. Memiliki izin mendirikan dan memiliki izin penggunaan bangunan sementara. Memiliki izin mendirikan bangunan.SUDAH JELAS 80.  C   D E 80. 84 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan memiliki izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya setelah bangunan berdiri. A  B Memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya sebelum bangunan berdiri.80 Sekolah/Madrasah memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya. Memiliki izin mendirikan tetapi tidak memiliki izin penggunaan bangunan. --. Tidak memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan. hal.

b.  C   D E 81. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan pemeliharaan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 meliputi: a. perbaikan jendela dan pintu. Dilakukan minimum sekali dalam lima tahun. meliputi: penggantian kerangka atap. instalasi air dan listrik. hal. plafon.81 Sekolah/Madrasah melakukan pemeliharaan terhadap bangunan secara berkala. meliputi: pengecatan ulang. tetapi melebihi waktu dalam ketentuan. A  B Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadap bangunan secara berkala sesuai ketentuan. Pemeliharan ringan.SUDAH JELAS 81. Melakukan pemeliharaan terhadap bangunan. Tidak pernah melakukan pemeliharaan. lantai. dan tidak pernah melakukan pemeliharaan berat. penutup atap. Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadap bangunan. 85 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . jika sudah ada bagian bangunan yang rusak berat. dan kusen. kerangka plafon. --. Melakukan pemeliharaan ringan tetapi melebihi waktu yang sesuai ketentuan. Dilakukan minimum satu kali dalam 20 tahun. Pemeliharan berat.

Tabel 3. 82. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ruang kelas Ruang perpustakaan Ruang laboratorium biologi Ruang laboratorium fisika Ruang laboratorium kimia Ruang laboratorium komputer Ruang laboratorium bahasa Ruang pimpinan Ruang guru Jenis No. 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Jenis Ruang tata usaha Tempat beribadah Ruang konseling Ruang UKS Ruang organisasi kesiswaan Jamban Gudang Ruang sirkulasi Tempat bermain/berolahraga hal. --. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud prasarana sekolah/madrasah yaitu seluruh ruang dan tempat berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 3 berikut ini.  C   D E Tidak memiliki prasarana sendiri. Memiliki 11 (sebelas) sampai dengan 14 (empat belas) jenis prasarana yang dipersyaratkan. Memiliki 6 (enam) sampai dengan 10 (sepuluh) jenis prasarana yang dipersyaratkan.SUDAH JELAS 82. Memiliki 1 (satu) sampai dengan 5 (lima) jenis prasarana yang dipersyaratkan. A  B Memiliki 15 (lima belas) atau lebih jenis prasarana yang dipersyaratkan. 86 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .82 Sekolah/Madrasah memiliki prasarana yang lengkap. Prasarana Sekolah/Madrasah No.

Ukuran minimum sama dengan jumlah siswa x 2m2. Tabel 4. Sarana ruang kelas berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 4 berikut ini. dan c. dan sarana sesuai ketentuan. b. dengan lebar minimum 5 m dan luas minimum 30 m2. ukuran.SUDAH JELAS 83. dan sarana sesuai ketentuan. jumlah.83 Sekolah/Madrasah memiliki ruang kelas dengan jumlah. Sarana Ruang Kelas No 1 2 3 4 5 6 Jenis Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Papan pajang Rasio 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 7 8 9 10 11 Jenis Papan tulis Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Kotak kontak Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. Jumlah yang sama atau lebih banyak dari jumlah rombongan belajar. dan sarana tidak sesuai ketentuan. --. ukuran. Memiliki ruang kelas dengan ukuran.  C   D E Tidak memiliki ruang kelas atau gedung sendiri. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. A  B Memiliki ruang kelas dengan jumlah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang kelas adalah ruang untuk pembelajaran teori dan praktik yang tidak memerlukan peralatan-peralatan khusus. 83. Ketentuan ruang kelas sekolah/madrasah: a. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 87 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

..679 250 4.. No. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan....718 5. 12 13 14 15 16 Jenis Mejakerja/sirkulasi Lemari katalog Lemari Papan pengumuman Meja multimedia Media Pendidikan Rasio 1 buah/petugas 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah No hal.. A  B Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai dengan ketentuan. Sarana ruang perpustakaan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 5.716 4. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Lainnya: . dsb)... ensiklopedia.........629 245 4. Total Jumlah 24. dan lebar minimum 5 m.. Luas minimum sama dengan 1½ x ruang kelas. Tabel 5... BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang perpustakaan adalah ruang untuk menyimpan dan memperoleh informasi dari berbagai jenis bahan pustaka...980 35. dan 2 buku/mata pelajaran/sekolah 1 buku/mata pelajaran/guru ybs dan 1 buku/ mata pelajaran/sekolah 870 judul/sekolah 30 judul/sekolah 30 judul/sekolah Rasio No...207 1..720 Rusak 50 5 57 2 100 214 Keterangan: * Isilah dengan kondisi buku yang tersedia di perpustakaan 84. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sekolah/Madrasah memiliki perpustakaan dengan koleksi buku sebagai berikut.. 88 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan..934 Kondisi (*) Baik 24. Sarana Ruang Perpustakaan Jenis Buku 1 2 3 4 5 Buku teks pelajaran Buku panduan guru Buku pengayaan Buku referensi Sumber belajar lain 1 buku/mata pelajaran/siswa....150 1. 1 2 3 4 5 Jenis Buku siswa/pelajaran (semua mata pelajaran) Buku panduan pendidik Buku pengayaan Buku referensi (misalnya kamus.080 35.. Ruang perpustakaan memiliki ketentuan: a. b..84 Sekolah/Madrasah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.. Tidak memiliki ruang perpustakaan..  C   D E 84...

17 Jenis Peralatan multimedia Peralatan Lain Rasio 1 set/sekolah 6 7 8 9 10 11 Rak buku Rak majalah Rak surat kabar Meja baca Kursi baca Kursi kerja 1 set/sekolah Perlengkapan Lain 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 15 buah/sekolah 15 buah/sekolah 1 buah/petugas 18 19 20 21 Buku inventaris Tempat sampah Kotak kontak Jam dinding 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. 89 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No Jenis Perabot Rasio No.

.85 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium biologi yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki ruang laboratorium biologi. 90 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium biologi. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. jenis peralatan laboratorium biologi sebagai berikut. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Tidak memiliki ruang laboratorium biologi.2.. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. m2/siswa. rasio laboratorium biologi . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan: a.... luas laboratorium biologi ....... Memiliki ruang laboratorium biologi..... No Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Alat peraga: 8 9 Model kerangka manusia Model tubuh manusia 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 2 1 1 buah/siswa dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. dan 1 buah di ruang persiapan 45 4 12 2 2 1 3 Jenis Rasio Jumlah Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Preparat mitosis 11 Preparat meiosis 12 Preparat anatomi tumbuhan 13 Preparat anatomi hewan 14 Gambar kromosom 15 Gambar DNA 16 Gambar RNA 17 Gambar pewarisan Mendel hal. b. m2.. A  B Memiliki ruang laboratorium biologi.  C   D E 85... dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.81. c..

No 18 19 20 21 22 23 24

Jenis Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum Gambar/model sistem pencernaan manusia Gambar/model sistem pernapasan manusia 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Rasio

Jumlah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 2 6 6 62 10 10 6 60 10 10 10 -

Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak -

Gambar/model sistem peredaran darah 1 buah/lab manusia Gambar/model sistem pengeluaran manusia Gambar/model sistem reproduksi manusia Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab

25 Gambar/model sistem syaraf manusia 26 27

Gambar sistem peredaran darah 28 burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing 1 set/lab tanah 29 30 31 Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 2 set/lab 6 pak/lab (isi 72) 6 pak/lab (isi 50) 2 pak/lab (isi 10) 2 pak/lab (isi 10) 10 buah/lab 10 buah /lab 6 buah/lab 6 kotak/lab (isi 10) 10 buah /lab 10 buah /lab 10 buah /lab 6 buah/lab (isi 100)

32 Gambar pohon evolusi 33 Mikroskop monokuler 34 Mikroskop stereo binokuler 35 Perangkat pemeliharan mikroskop 36 Gelas benda 37 Gelas penutup 38 Gelas arloji 39 Cawan petri 40 Gelas kimia 41 Corong 42 Pipet ukur 43 Tabung reaksi 44 Sikat tabung reaksi 45 Penjepit tabung reaksi 46 Erlenmeyer 47 Kotak preparat

hal. 91
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No

Jenis 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab

Rasio

Jumlah 6 6 6 6 6 6 1 6 6 10 6 6 6 1

Kondisi (*) Baik √ √ 3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak 3 -

48 Lumpang dan alu 49 Gelas ukur 50 Stop watch 51 Kaki tiga 52 Perangkat batang statif (panjang dan pendek)

53 Klem universal 54 Bosshead (penjepit) 55 Pembakar spiritus 56 Kasa 57 Aquarium 58 Neraca 59 Sumbat karet 1 lubang 60 Sumbat karet 2 lubang 61 Termometer 62 Potometer 63 Respirometer 64 Perangkat bedah hewan 65 Termometer suhu tanah 66 Higrometer putar 67 Kuadrat 68 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 69 Papan tulis

10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 buah/lab 2 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) 500 ml/lab 500 cc/lab 10 gram/lab 25 gram/lab 2500 ml/lab 500 gram/lab 4 rol/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab Ketersedian (*) Cukup √ √ √ √ √ √ √ √ Tidak -

No.

Rasio

Jumlah 500 500 500 500 500 500 500 500 -

70 Asam sulfat 71 HCL 72 Acetokarmin 73 Eosin 74 Etanol 75 Glukosa 76 Indikator universal 77 Iodium 78 KOH 79 MnSO4 80 NaOH 81 Vaseline

hal. 92
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No.

Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) 6 pak/lab

Rasio

Jumlah 6

Ketersedian (*) Cukup √ Tidak -

82 Kertas saring

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ Rusak -

No.

Perlengkapan lain 9 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Rasio

Jumlah 9 1 1 1 1

83 Kotak kontak 84 Alat pemadam kebakaran 85 Peralatan P3K 86 Tempat sampah 87 Jam dinding

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perlengkapan yang tersedia di laboratorium 85. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan: a. Rasio minimum 2,4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. b. Sarana laboratorium biologi berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 6. Tabel 6. Sarana Laboratorium Biologi Jenis Rasio Perabot Kursi 1 buah/siswa dan 1 buah/guru Meja kerja 1 buah/7 siswa Meja demonstrasi 1 buah/lab Meja persiapan 1 buah/lab Lemari alat 1 buah/lab Lemari bahan 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di Bak cuci ruang persiapan Peralatan Pendidikan Alat peraga : Model kerangka manusia 1 buah/lab Model tubuh manusia 1 buah/lab Preparat mitosis 6 buah/lab Preparat meiosis 6 buah/lab Preparat anatomi tumbuhan 6 set/lab Preparat anatomi hewan 6 set/lab Gambar kromosom 1 set/lab Gambar DNA 1 set/lab Gambar RNA 1 set/lab Gambar pewarisan Mendel 1 buah/lab Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi 1 set/lab Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum 1 set/lab Gambar/model sistem pencernaan manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem pernapasan manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem peredaran darah manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem pengeluaran manusia 1 buah/lab

No 1 2 3 4 5 6 7

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

hal. 93
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

Jenis Gambar/model sistem reproduksi manusia Gambar/model sistem syaraf manusia Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem peredaran darah burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah. Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah. Gambar pohon evolusi Alat dan Bahan Percobaan: Mikroskop monokuler Mikroskop stereo binokuler Perangkat pemeliharan mikroskop Gelas benda Gelas penutup Gelas arloji Cawan petri Gelas kimia Corong Pipet ukur Tabung reaksi Sikat tabung reaksi Penjepit tabung reaksi Erlenmeyer Kotak preparat Lumpang dan alu Gelas ukur Stop watch Kaki tiga Perangkat batang statif (panjang dan pendek) Klem universal Bosshead (penjepit) Pembakar spiritus Kasa Aquarium Neraca Sumbat karet 1 lubang Sumbat karet 2 lubang Termometer Potometer Respirometer Perangkat bedah hewan

Rasio 1 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 2 set/lab 6 pak/lab (isi 72) 6 pak/lab (isi 50) 2 pak/lab (isi 10) 2 pak/lab (isi 10) 10 buah/lab 10 buah /lab 6 buah/lab 6 kotak/lab (isi 10) 10 buah /lab 10 buah /lab 10 buah /lab 6 buah/lab (isi 100) 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab

hal. 94
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

95 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 Jenis Termometer suhu tanah Higrometer putar Kuadrat Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) Asam sulfat HCL Acetokarmin Eosin Etanol Glukosa Indikator universal Iodium KOH MnSO4 NaOH Vaseline Kertas saring Perlengkapan Lain Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 6 2 6 6 Rasio buah/lab buah/lab buah/lab buah/percobaan 1 buah/lab 500 ml/lab 500 cc/lab 10 gram/lab 25 gram/lab 2500 ml/lab 500 gram/lab 4 rol/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 6 pak/lab 9 1 1 1 1 buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab hal.

. Memiliki ruang laboratorium fisika... No. b..2. m2/siswa. 96 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . c. Jenis Rasio Jumlah 42 7 1 1 2 1 3 6 6 6 6 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Jangka sorong 11 Mikrometer 12 Kubus massa sama 13 Silinder massa sama 14 Plat 15 Beban bercelah 16 Neraca 17 Pegas 18 Dinamometer (pegas presisi) 19 Gelas ukur hal. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. jenis peralatan laboratorium fisika sebagai berikut. luas laboratorium fisika .. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki ruang laboratorium fisika... dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.. dan 1 buah di ruang persiapan. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium fisika.81.. m2.... 86. Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Bahan dan Alat Ukur Dasar: 8 9 Mistar Rolmeter 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 10 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/siswa... rasio laboratorium fisika ... A  B  C   D E Memiliki ruang laboratorium fisika. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a. dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. Tidak memiliki ruang laboratorium fisika. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.86 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium fisika yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.

97 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No. 20 Stopwatch 21 Termometer 22 Gelas Beaker 23 Garputala Jenis 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab Rasio Jumlah 6 6 6 1 - Kondisi (*) Baik √ √ √ √ Rusak - 24 Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt 25 Kotak potensiometer 26 Osiloskop 27 Generator frekuensi 28 Pengeras suara 29 Kabel penghubung 30 Komponen elektronika 31 Catu daya 32 Transformator 33 Magnet U Alat Percobaan: 34 Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab 9 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab - 35 Percobaan Papan Luncur 36 37 Percobaan Hooke 38 Percobaan Kalorimetri 39 Percobaan Bejana Berhubungan 40 Percobaan Optik 41 Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer 42 Percobaan Hukum Ohm 43 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 44 Papan tulis Perlengkapan Lain 45 Kotak kontak 46 Alat pemadam kebakaran 47 Peralatan P3K 48 Tempat sampah 49 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium hal.

Sarana Laboratorium Fisika Jenis Perabot Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Bahan dan Alat Ukur Dasar: Mistar Rolmeter Jangka sorong Mikrometer Kubus massa sama Silinder massa sama Plat Beban bercelah Neraca Pegas Dinamometer (pegas presisi) Gelas ukur Stopwatch Termometer Gelas Beaker Garputala Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt Kotak potensiometer Osiloskop Generator frekuensi Pengeras suara Kabel penghubung Komponen elektronika Catu daya Transformator Magnet U Alat Percobaan: Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik Percobaan Papan Luncur Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas 6 set/lab No 1 2 3 4 5 6 7 Rasio 1 buah/siswa. Rasio minimum 2. b. Tabel 7. 98 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .86.4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. Sarana laboratorium fisika berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 7. 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 10 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab hal. dan 1 buah di ruang persiapan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a.

99 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 Jenis Percobaan Hooke Percobaan Kalorimetri Percobaan Bejana Berhubungan Percobaan Optik Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer Percobaan Hukum Ohm Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Perlengkapan Lain Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 6 6 6 6 6 6 6 Rasio set/lab set/lab set/lab set/lab set/lab set/lab buah/percobaan 1 buah/lab 9 1 1 1 1 buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab hal.

Tidak memiliki ruang laboratorium kimia. 1000 ml.. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 250 ml masing-masing 12 buah/lab Gelas kimia 500 ml. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium kimia. m2/siswa. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. 150 ml. dan 1 buah di ruang persiapan.. jenis peralatan laboratorium kimia sebagai berikut. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. luas laboratorium kimia .. 2000 ml masing-masing 3 buah/lab Labu erlenmeyer 25 buah/lab hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a... m2... Jenis Rasio Jumlah 45 12 1 1 1 12 1 3 24 100 50 50ml=5 250ml=20 500ml=10 1000ml=10 80 Kondisi (*) Baik √ 4 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 45 Rusak 8 35 Batang pengaduk diameter 5 mm dan masing-masing 25 10 mm buah/lab Gelas kimia 50 ml. 100 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang laboratorium kimia..... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. rasio laboratorium kimia . Memiliki ruang laboratorium kimia.. A  B Memiliki ruang laboratorium kimia.. c.81.2. dan 1 buah/guru 1 buah/siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok..87 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium kimia yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Perabot 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Lemari asam Bak cuci Peralatan Pendidikan 9 10 11 12 13 14 Botol zat Pipet tetes 24 buah/lab 100 buah/lab 1 buah/siswa. No.  C   D E 87. b.

No. 15 16 17 18 19 20 Jenis Rasio Jumlah 50ml=20 30 90 60 7cm=3 15cm=1 15 10ml=6 25ml=10 50ml=1 500ml=2 7 12 20 10 1 2 1 1 6 6 4 8 8 6 100 7 10 6 1 6 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ Rusak - Labu takar volume 50 ml. dan masing-masing 50.15. dan 100 ml 3 buah/lab Pipet volume 5 ml dan 10 ml Pipet seukuran volume 10 ml. 10 kilo ohm/volt Pembakar spiritus Kaki tiga + alas kasa kawat Stopwatch Kalorimeter tekanan tetap Tabung reaksi Rak tabung reaksi Sikat tabung reaksi Tabung centrifuge Tabel Periodik Unsur-unsur Model molekul masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 dan 3 buah/lab masing-masing 6 dan 1 buah/lab 15 buah/lab masing-masing 15. 100 ml. 50 ml.3. 100 ml. dan 3 buah/ lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 2 set/lab 2 set/lab 2 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 8 buah/lab 8 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 7 buah/lab 10 buah/lab 8 buah/lab 1 buah/lab 6 set/lab 21 √ - 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 70 √ √ √ √ √ 30 - hal. 25 ml dan 50 ml Corong diameter 5 cm dan 10 cm Mortar diameter 7 cm dan 15 cm Botol semprot Gelas ukur volume 10 ml.15. 50. 500 ml dan 1000 ml Buret + klem Statif dan klem Kaca arloji Corong pisah Alat destilasi Neraca pH meter Centrifuge Barometer Termometer Multimeter AC/DC. 101 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

hal.2 x banyak yang dibutuhkan. Bahan habis pakai: Meliputi bahan kimia. Elektrokimia. Teknik Pemisahan dan Pemurnian. masker khusus) Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 9 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 1 Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium No.No. dan 1 buah/guru 1 buah/siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. Rasio No. Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia Jumlah Ketersediaan (*) Cukup Tidak 51 - - - Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium 87. Energetika. Titrasi Asam-Basa. dengan banyak setiap saat 1. 43 Jenis Petunjuk percobaan Media Pendidikan Rasio 6 buah/percobaan Jumlah 6 - Kondisi (*) Baik √ √ √ √ Rusak - 44 Papan tulis Perlengkapan Lain 1 buah/lab 1 - 45 46 47 48 49 50 Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower. Sarana Laboratorium Kimia Jenis Perabot 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Lemari asam Bak cuci Peralatan Pendidikan 1 buah/siswa. Rasio minimum 2.4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. b. 102 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia. Sarana laboratorium kimia berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 8. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a. Tabel 8. dan 1 buah di ruang persiapan.

10 kilo ohm/volt Pembakar spiritus Kaki tiga + alas kasa kawat Stopwatch Kalorimeter tekanan tetap Tabung reaksi Rak tabung reaksi Sikat tabung reaksi Tabung centrifuge Tabel Periodik Unsur-unsur Model molekul Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Perlengkapan Lain masing-masing 25 buah/lab masing-masing 12 buah/lab masing-masing 3 buah/lab 25 buah/lab masing-masing 50. 500 ml dan 1000 ml Buret + klem Statif dan klem Kaca arloji Corong pisah Alat destilasi Neraca pH meter Centrifuge Barometer Termometer Multimeter AC/DC.15. 250 ml Gelas kimia 500 ml. 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Botol zat Pipet tetes Jenis 24 buah/lab 100 buah/lab Rasio Batang pengaduk diameter 5 mm dan 10 mm Gelas kimia 50 ml. 25 ml dan 50 ml Corong diameter 5 cm dan 10 cm Mortar diameter 7 cm dan 15 cm Botol semprot Gelas ukur volume 10 ml. dan 3 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 dan 3 buah/lab masing-masing 6 dan 1 buah/lab 15 buah/lab masing-masing 15. 2000 ml Labu erlenmeyer Labu takar volume 50 ml. dan 3 buah/ lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 2 set/lab 2 set/lab 2 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 8 buah/lab 8 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 7 buah/lab 10 buah/lab 8 buah/lab 1 buah/lab 6 set/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab hal. dan 100 ml Pipet volume 5 ml dan 10 ml Pipet seukuran volume 10 ml. 103 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 50 ml. 150 ml.15. 100 ml. 100 ml. 50. 1000 ml.3.No.

dan 87 bagi sekolah/madrasah yang tidak membuka jurusan IPA.No. hal. Energetika. dan kimia dapat terintegrasi dalam satu ruangan. Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia. masker khusus) Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding Rasio 51 Bahan habis pakai Meliputi bahan kimia.2 x banyak yang dibutuhkan. Elektrokimia. dengan banyak setiap saat 1. 86. fisika. Titrasi Asam-Basa. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia. Teknik Pemisahan dan Pemurnian. maka laboratorium biologi. 45 46 47 48 49 50 Kotak kontak Jenis 9 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab Alat pemadam kebakaran Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower. 104 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Untuk nomor butir 85.

c... b. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. m2.. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. rasio laboratorium komputer .. 105 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang laboratorium komputer. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Kursi siswa Meja Kursi guru Meja guru Komputer Printer Scanner Titik akses internet LAN Jenis Rasio 1 buah/siswa 1 buah/2 siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 unit/2 siswa..2. m2/siswa. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar... Memiliki ruang laboratorium komputer. Tidak memiliki ruang laboratorium komputer. jenis peralatan laboratorium komputer sebagai berikut. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a. luas laboratorium komputer..  C   D E 88. No. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium komputer. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan...88 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium komputer yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.162. dan 1 unit untuk guru 1 unit/lab 1 unit/lab 1 titik/lab Sesuai banyak komputer Sesuai banyak komputer 1 set/komputer 1 buah/lab Sesuai banyak komputer 1 buah/lab 1 buah/lab Jumlah 80 40 2 2 80 2 1 2 40 80 4 80 2 2 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Stabilizer 11 Modul praktek 12 Papan tulis 13 Kotak kontak 14 Tempat sampah 15 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium hal... A  B Memiliki ruang laboratorium komputer.

Sarana laboratorium komputer berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 9 berikut ini. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a. b. dan 1 unit untuk guru 1 unit/lab 1 unit/lab 1 titik/lab Sesuai banyak komputer Sesuai banyak komputer 1 set/komputer 1 buah/lab Sesuai banyak komputer 1 buah/lab 1 buah/lab hal. Tabel 9.88. 106 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana Laboratorium Komputer No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Jenis Kursi siswa Meja Kursi guru Meja guru Komputer Printer Scanner Titik akses LAN Stabilizer Modul praktek Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 buah/siswa 1 buah/2 siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 unit/2 siswa. Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a. Memiliki ruang laboratorium bahasa.. Tidak memiliki ruang laboratorium bahasa...89 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium bahasa yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan... jenis peralatan laboratorium bahasa sebagai berikut.. rasio laboratorium bahasa . Memiliki ruang laboratorium bahasa.. Memiliki ruang laboratorium bahasa.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. c.. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.1. Jenis Rasio Jumlah Baik 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Perangkat multimedia Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/ruang 1 buah/lab 42 42 1 1 1 1 1 42 1 1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah peralatan dan kondisi yang tersedia di laboratorium hal... 107 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ..  C   D E 89. b. Kondisi (*) No. m2/siswa. luas laboratorium bahasa .. m2. A  B Memiliki ruang laboratorium bahasa.81.. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan...

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a. Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2. Sarana Laboratorium Bahasa No 1 2 3 4 5 Jenis Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Rasio 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/lab No 6 7 8 9 10 Jenis Perangkat multimedia Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 set/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/ruang 1 buah/lab hal. Tabel 10. Sarana laboratorium bahasa berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 10 berikut ini. 108 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . b.89.

 C   D E Tidak memiliki ruang pimpinan. b. Memiliki ruang pimpinan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Sarana Ruang Pimpinan No 1 2 3 4 Jenis Kursi pimpinan Meja pimpinan Kursi dan meja tamu Lemari Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang No 5 6 7 8 Jenis Papan statistik Simbol kenegaraan Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 buah/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang pimpinan adalah ruang untuk pimpinan melakukan kegiatan pengelolan sekolah/madrasah. Memiliki ruang pimpinan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. A  B Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Ruang pimpinan memiliki ketentuan: a. Tabel 11.SUDAH JELAS 90. Luas minimum 12 m2 dan lebar minimum 3 m. 90. Sarana ruang pimpinan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 11. 109 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --.90 Sekolah/Madrasah memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.

beristirahat. Rasio minimum 4 m2/guru dan luas minimum 56 m2.91 Sekolah/Madrasah memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Ruang guru memiliki ketentuan: a. 110 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana Ruang Guru No Jenis Rasio 1 buah/guru ditambah 1 buah/satu wakil kepala sekolah 1 buah/guru 1 buah/guru atau 1 buah yang digunakan bersama semua guru 1 set/ruang No Jenis Papan pengumuman Rasio 1 Kursi kerja 6 1 buah/sekolah 2 Meja kerja 7 Tempat sampah 1 buah/ruang 3 Lemari 8 Tempat cuci tangan 1 buah/ruang 4 Kursi tamu 9 Jam dinding 1 buah/ruang hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang guru adalah ruang untuk guru bekerja di luar kelas.  A Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Tidak memiliki ruang guru. dan menerima tamu. Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Sarana ruang guru berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 12 berikut. --. b. Memiliki ruang guru dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Tabel 12.SUDAH JELAS 91. Memiliki ruang guru dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. B  C   D E 91.

1 2 3 4 5 6 Jenis Kursi kerja Meja kerja Lemari Papan statistik Tempat sampah Mesin ketik/ Rasio 1 buah/petugas 1 buah/petugas 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah No. --. 111 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Rasio minimum 4 m2/staf dan luas minimum 16 m2. Sarana Ruang Tata Usaha No. b. Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Ruang tata usaha memiliki ketentuan: a. Tidak memiliki ruang tata usaha.SUDAH JELAS 92. Tabel 13. 7 8 9 10 11 12 Jenis Filing cabinet Brankas Telepon Jam dinding Kotak kontak Penanda waktu Rasio 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah hal. Memiliki ruang tata usaha dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.  A Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang tata usaha dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. B  C   D E 92.92 Sekolah/Madrasah memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Sarana ruang tata usaha berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 13. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang tata usaha adalah ruang untuk pengelolaan administrasi sekolah/ madrasah.

Sebanyak 1 buah jam dinding. c. 93. --. Memiliki tempat beribadah dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki perlengkapan tidak sesuai ketentuan. 112 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Perlengkapan ibadah sesuai kebutuhan. A  B Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan. dan d.  C   D E Tidak memiliki tempat beribadah. Sebanyak 1 buah lemari/rak. Memiliki tempat beribadah dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki perlengkapan sesuai ketentuan. b. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tempat beribadah adalah ruang tempat warga sekolah/madrasah melakukan ibadah yang diwajibkan oleh agama masing-masing pada waktu sekolah.93 Sekolah/Madrasah memiliki tempat beribadah bagi warga sekolah/ madrasah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 93. Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan tidak sesuai ketentuan. hal. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 tempat beribadah memiliki ketentuan: a. Luas minimum 12 m2.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang konseling adalah ruang untuk siswa memperoleh layanan konseling yang berkaitan dengan pengembangan pribadi. Memiliki ruang konseling dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Sarana ruang konseling sebagaimana tercantum pada Tabel 14. dan b. A  B Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang konseling dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 94. Tabel 14.SUDAH JELAS 94. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang konseling memiliki ketentuan: a. belajar.94 Sekolah/Madrasah memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. dan karir. --. Luas minimum 9 m2. sosial.  C   D E Tidak memiliki ruang konseling. 113 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana Ruang Konseling No 1 2 3 4 5 Jenis Meja kerja Kursi kerja Kursi tamu Lemari Papan Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 6 7 8 9 Jenis Instrumen konseling Buku sumber Media pengembangan kepribadian Jam dinding Rasio 1 set/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang hal.

SUDAH JELAS 95.  C   D E 95. 114 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang UKS/M adalah ruang untuk menangani siswa yang mengalami gangguan kesehatan dini dan ringan di sekolah/madrasah. Sarana ruang UKS/M sebagaimana tercantum pada Tabel 15. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.95 Sekolah/Madrasah memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Tabel 15. dan b. Luas minimum 12 m2. --. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang UKS/M memiliki ketentuan: a. Tidak memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah. A  B Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Sarana Ruang UKS/M No 1 2 3 4 5 6 7 8 Jenis Tempat tidur Lemari Meja Kursi Catatan kesehatan siswa Perlengkapan P3K Tandu Selimut Rasio 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 9 10 11 12 13 14 15 Jenis Tensimeter Termometer badan Timbangan badan Pengukur tinggi badan Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang organisasi kesiswaan adalah ruang untuk melakukan kegiatan kesekretariatan pengelolaan organisasi siswa.  Sebanyak 1 buah lemari. b. hal. dan  Sebanyak 1 buah jam dinding. --.  Sebanyak 4 buah kursi.96 Sekolah/Madrasah memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Tidak memiliki ruang organisasi kesiswaan. Luas minimum 9 m2. Dengan sarana meliputi:  Sebanyak 1 buah meja. A  B Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 96.  Sebanyak 1 buah papan tulis.  C   D E 96. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang organisasi kesiswaan memiliki ketentuan: a. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. 115 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.

97. B  C   D E Tidak memiliki jamban.97 Sekolah/Madrasah memiliki jamban dengan jumlah. ukuran. dengan luas minimum tiap unit 2 m2.  Sebanyak 1 buah tempat air. minimum 1 jamban untuk setiap 40 siswa pria. Memiliki jamban dengan jumlah. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki jamban dengan ketentuan: a.SUDAH JELAS 97. Minimum 3 unit. ukuran. ukuran. dan sarana sesuai ketentuan. --. 1 jamban untuk setiap 30 siswa wanita dan 1 jamban untuk guru/karyawan. dan tersedia air bersih yang cukup. dan  Sebanyak 1 buah gantungan pakaian. Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. c. Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai dengan ketentuan. selalu dalam keadaan bersih.  Sebanyak 1 buah gayung. mudah dibersihkan.  A Memiliki jamban dengan jumlah. atap. Dengan dinding. Dengan sarana meliputi:  Sebanyak 1 buah kloset jongkok. dapat dikunci. b. dan sarana tidak sesuai ketentuan. dan sarana sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jamban adalah ruang untuk buang air besar dan/atau kecil. 116 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.

98 Sekolah/Madrasah memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. b. --. dan arsip sekolah/madrasah. hal. Tidak memiliki gudang. 117 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .SUDAH JELAS 98. A  B Memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Luas minimum 21 m2. Memiliki gudang dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 gudang memiliki ketentuan: a. peralatan sekolah/madrasah yang tidak/belum berfungsi. Memiliki gudang dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Memiliki gudang dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Dengan sarana meliputi: Sebanyak 1 buah lemari dan 1 buah rak.  C   D E 98. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Gudang adalah ruang untuk menyimpan peralatan pembelajaran di luar kelas.

5 m. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang sirkulasi memiliki ketentuan: a. serta memperoleh cahaya dan udara yang cukup. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas tidak sesuai ketentuan.8 m.99 Sekolah/Madrasah memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai ketentuan. Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang pada bangunan. Dapat menghubungkan ruang-ruang dengan baik.SUDAH JELAS 99. --. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki kualitas sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang sirkulasi adalah ruang penghubung antar bagian bangunan sekolah/madrasah. hal. b. 118 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 99. dan tinggi minimum 2. beratap. Tidak memiliki ruang sirkulasi. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki kualitas tidak ketentuan. A  B Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai ketentuan. lebar minimum 1.

Tempat bermain/berolahraga dengan rasio minimum 3 m2/siswa dan luas minimum 1000 m2. memiliki permukaan datar dengan drainase yang baik. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki ketentuan: a. 119 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .100 Sekolah/Madrasah memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. b.  C   D E 100. c. --. A  B Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 100. Sarana tempat bermain olah raga sebagaimana tercantum pada Tabel 16 berikut ini. Luas minimum tempat berolahraga 30 m x 20 m. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Tidak memiliki tempat bermain/berolahraga. Tabel 16. Sarana Tempat Bermain/Berolahraga No 1 2 3 4 5 6 Jenis Tiang bendera Bendera Peralatan bola voli Peralatan sepak bola Peralatan bola basket Peralatan senam Rasio 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 2 buah/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah No 7 8 9 10 11 Jenis Peralalan atletik Peralatan seni budaya Peralatan ketrampilan Pengeras suara Tape recorder Rasio 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 buah/sekolah hal.

mudah dipahami dan sering disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan visi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan.SUDAH JELAS 101. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan visi lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. STANDAR PENGELOLAAN 101 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan visi lembaga.--. 120 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. hal. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan.  C   D E 101.--. Tidak merumuskan dan menetapkan visi. Merumuskan dan menetapkan visi. A  B Merumuskan dan menetapkan visi. Merumuskan dan menetapkan visi.VI. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan.

mudah dipahami dan sering disosialisasikan. D E Merumuskan dan menetapkan misi. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan misi lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. 102. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. --. 121 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .102 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan misi lembaga.  C   Merumuskan dan menetapkan misi. A  B Merumuskan dan menetapkan misi. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. Tidak merumuskan dan menetapkan misi. Merumuskan dan menetapkan misi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan.SUDAH JELAS 102. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. hal.

Mempersiapkan peserta didik agar menjadi manusia yang berkepribadian. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. Membekali peserta didik dengan ilmu pengetahuan dan teknologi agar mampu bersaing dan melanjutkan ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi.103 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan tujuan lembaga.  C   D E 103. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Tujuan sekolah/madrasah. cerdas. 103. dan berakhlak mulia. Menanamkan peserta didik sikap ulet dan gigih dalam berkompetisi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan. hal. berkualitas dan berprestasi dalam bidang olahraga dan seni. Tidak merumuskan dan menetapkan tujuan. A  B Merumuskan dan menetapkan tujuan. Membekali peserta didik agar memiliki keterampilan teknologi informasi dan komunikasi serta mampu mengembangkan diri secara mandiri. beradaptasi dengan lingkungan dan mengembangkan sikap sportifitas. Merumuskan dan menetapkan tujuan. 122 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Merumuskan dan menetapkan tujuan. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan tujuan lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. mudah dipahami dan sering disosialisasikan. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan tujuan. a) b) c) d) e) Mempersiapkan peserta didik yang bertaqwa kepada Allah SWT.

 C   D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : 104. Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerja tahunan tetapi belum disosialisasikan oleh pimpinan. Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerja tahunan dan sudah disosialisasikan oleh pimpinan. Di dalam rencana kerja tahunan memuat ketentuanketentuan yang jelas tentang: kesiswaan. A  B Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan dan sudah disosialisasikan oleh pimpinan. rencana-rencana kerja lainnya yang mengarah pada peningkatan dan pengembangan mutu sekolah/madrasah. sarana dan prasarana. keuangan dan pembiayaan. 123 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan tetapi belum disosialisasikan oleh pimpinan. budaya dan lingkungan masyarakat. kurikulum dan kegiatan pembelajaran.  Tahun 2005 / 2006  Tahun 2006 / 2007  Tahun 2007 / 2008  Tahun 2008 / 2009 104.104 Sekolah/Madrasah memiliki rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen tertulis rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan yang disosialisasikan kepada seluruh warga sekolah/madrasah. dibuat dari tahun 2005 sampai tahun 2009 b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki. Tidak memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan. peran serta masyarakat dan kemitraan. hal. pendidik dan tenaga kependidikan serta pengembangannya. a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan).

Biaya operasional sekolah/madrasah. b.105 Sekolah/Madrasah memiliki pedoman yang mengatur berbagai aspek pengelolaan secara tertulis yang mudah dipahami oleh pihak-pihak terkait. Pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. g. f. Tata tertib sekolah/madrasah. Memiliki 1 (satu) atau 2 (dua) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. Struktur organisasi sekolah/madrasah. Kode etik sekolah/madrasah. dan h. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan. Kalender pendidikan/akademik. hal. KTSP. D E Tidak memiliki dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. Memiliki 5 (lima) atau 6 (enam) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. No.  C   Memiliki 3 (tiga) atau 4 (empat) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. 124 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Memiliki 7 (tujuh) atau 8 (delapan) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. c. Peraturan akademik. 105. 1 2 3 4 5 6 7 8 KTSP Kalender pendidikan/akademik Struktur organisasi sekolah/madrasah Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan Peraturan akademik Tata tertib sekolah/madrasah Kode etik sekolah/madrasah Biaya operasional sekolah/madrasah Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada √ √ √ √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 105. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pedoman yang mengatur aspek pengelolaan terdiri dari 8 (delapan) dokumen sebagai berikut: a. e. d.

125 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Menyusun perencanaan program pembelajaran semesteran dan atau tahunan.106 Sekolah/Madrasah memiliki struktur organisasi dengan kejelasan uraian tugas. Tidak memiliki struktur organisasi. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas yang jelas. Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat RINCIAN TUGAS PARA PEMBANTU KEPALA SEKOLAH SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN KURIKULUM 1. Kegiatan semesteran hal. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas tetapi tidak jelas. 2. Kegiatan awal tahun pelajaran b. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah. Mengumpulkan dan menyimpan dokumen Kurikulum Nasional dan Kurikulum Ciri Khusus. A  B Memiliki struktur organisasi yang dipajang di dinding dan disertai uraian tugas yang jelas. Memiliki struktur organisasi tetapi tidak ada uraian tugas. yang mencakupi : a.  C   D E 106.

Kelompok belajar mapel IPA dll. 17. Data Peserta Ebtanas dan yang berhasil lulus f. daftar nilai c. Blangko-blangko untuk pelaksanaan KBM g. 4. 126 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 12. 19. Menyiapkan perangkat tes : Jadwal Tes. 6. 24. rata-rata e. hal. Jadwal tes perbaikan / susulan f. tertinggi. 18. 5. dan Ujian Akhir Sekolah serta Ujian Akhir Nasional melalui serangkaian tahapan : a. Data perolehan Nilai Ebtanas : terendah. Data Tuntas Belajar setiap akhir pelaksanaan tes c. 8. 7. Kegiatan akhir tahun pelajaran Menyusun program remedial dan pengayaan Menyusun dan menjabarkan kalender pendidikan Menyusun pembagian tugas guru Menyusun jadwal pelajaran Menkoordinir penyusunan perangkat pembelajaran yang dibuat oleh masing-masing guru mata pelajaran Menyusun dan mendata buku-buku yang digunakan oleh guru mata pelajaran Mendata media.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat 3. Surat Ijin d. Data Legger nilai setiap akhir pelaksanaan tes d. lembar jawab. Denah Ruang yang dipakai. 23. Mengatur pelaksanaan kegiatan MGMP di sekolah Mengatur dan mengkoordinir pelaksanaan kegiatan Tes semesteran. 25. 22. Menyelenggarakan kegiatan yang mendukung sukses UMPTN bagi siswa Melaksanakan pengadministrasian kurikulum dengan bantuan komputer untuk : a. alat peraga dan alat bantu lainnya yang dapat digunakan dalam proses kegiatan belajar mengajar Menyusun dan menyelenggarakan kegiatan kelompok belajar bagi siswa. Nomor tes untuk ditempel di tempat duduk. Kartu Peserta Tes. jadwal pengawas. 11. 20. c. Presensi) Menyusun perangkat administrasi Daftar Nilai dan daftar tatap muka untuk setiap guru mata pelajaran dalam setiap semesternya Menyusun dan menyiapkan legger nilai bersma dengan koordinator laboratorium IPA untuk menyusun jadwal pemanfaatan laboratorium IPA Bersama dengan guru mata pelajaran komputer untuk menyusun jadwal pemanfaatan laboratorium Komputer Menyeleksi dan menetapkan siswa yang akan mengikuti kejuaraan siswa teladan dan olimpiade mata pelajaran Menyusun program pelaksanaan bimbingan bagi siswa teladan. 9. Daftar nominasi peserta tes. 16. 15. Ujian praktek. Data Jadwal pelajaran 13. 21. Menyusun kepanitian b. Pelaporan Mengkoordinir kriteria kenaikan kelas dan penjurusan Mengkoordinir kriteria kelulusan Mengkoordinir pengisian dan pembagian raport Menyiapkan perangkat administrasi kelas (Jurnal kelas. Daftar hadir pengawas. Denah tempat duduk. Pelaksanaan tes e. daftar hadir. Menyiapkan perangkat soal tes yang meliputi : kisi-kisi soal. 14. Data Daya Serap setiap akhir pelaksanaan tes b. seperti kelompok belajar bahas Inggris. 10. blangko lembar soal. berita acara. atau siswa peserta olimpiade mata pelajaran Bersama-sama dengan waka humas untuk menentukan bisa tidaknya suatu lembaga pendidikan lain mengadakan tryout atau presentasi di dalam kelas.

Data Kalender Pendidikan i. Analisis daftar nilai f. 127 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengkoordinir penempatan siswa dalam setiap kelas. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan kesiswaan WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN HUBUNGAN MASYARAKAT 1. Penyesuaian emosional 4. Pelaksanaan PSB e. Meningkatkan kerja sama dengan lembaga pemerintah. Daftar Ulang h. melalui serangkaian tahap-tahap : a. dan kehadiran siswa di sekolah serta masalah-masalah yang berhubungan dengan hal tersebut 3. Pembuatan brosur PSB dan penyebarannya d. Penyesuaian sosial d. Mengkoordinir penerimaan siswa pindahan 15. misalnya kegiatan tengah semester. Menyusun dan mensosialisasikan tata tertib siswa yang akan diterapkan kepada siswa 2. Menyelenggarakan pertemuan antara perwakilan siswa dengan guru. Mengkoordinir dan membina program kegiatan OSIS / IRM yang berhubungan dengan kegiatan Dinas Pendidikan Nasional 6. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan siswa. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan ekstrakurikuler yang dilaksanakan oleh para pembina ekstrakurikuler 8. Data Pembagian tugas mengajar j. 18. Hari pertama masuk sekolah 11. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan kurikulum WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN KESISWAAN 1. Pengumuman g. Mengkoordinir kegiatan siswa yang akan mengikuti suatu lomba / kejuaraan. Mengkoordinir pelaksanaan Wisuda siswa 14. dunia usaha dan lembaga sosial hal. Bersama-sama dengan Waka Humas untuk mengkoordinir kegiatan studi tour 12. kedisiplinan. Data hasil pelaksanaan kegiatan laboratorium 26. Mengkoordinir dan menyiapkan petugas upacara 19. Mengkoordinir pencatatan dan penyimpanan dokumen prestasi akademik dan non akademik siswa 16. 13. dan karyawan 7. kegiatan class meeting dll 9. Pengajaran b. Membentuk kepanitiaan b. Mengkoordinir penjaringan siswa-siswi yang akan diusulkan mendapatkan beasiswa dari pemerintah 10. Mengkoordinir pelaksanaan program kesehatan dan keamanan bagi siswa 5. penyesuaian pribadi c. Mengatur dan mengkoordinir ketertiban. Mengkoordinir pelaksanaan kerjasama dengan komite sekolah 2. Bersama-sama dengan Waka Humas untuk mengkoordinir kegiatan penerimaan siswa baru. Mengkoordinir program supervisi bagi siswa yang mempunyai permasalahan dalam : a. mengkoordinir dan memonitor kegiatan guru piket 17. Data hasil supervisi k. Menyusun. Perencanaan daya tampung c.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat h.

Donor darah kepada masyarakat yang membutuhkan Menyelenggarakan acara Silaturahmi keluarga besar SMA Muhiammadiyah Wonosobo pada saat Hari Raya Idul Fitri Bersama-sama dengan Waka Kesiswaan untuk mengkoordinir kegiatan studi tour Bersama-sama dengan waka Kurikulum untuk menentukan bisa tidaknya suatu lembaga pendidikan lain mengadakan tryout atau presentasi di dalam kelas. Website sekolah Meningkatkan penyelenggaraan Bhakti Sosial misalnya : a. 2. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan Humas 3. 7. Buletin sekolah c. Kunjungan guru-karyawan yg sedang sakit e. WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN AL ISLAM DAN KEMUHAMADIYAHAN 1. Kunjungan ke rumah siswa h. Menyelenggarakan kegiatan bebas buta baca tulis Al Qurr’an bagi siswa 5. 9. Yang sedang dilaksanakan c. Menjabarkan kurikulum Ciri khusus. Kepedulian terhadap bencana alam b. Penjelasan oleh staf sekolah I. 10. 11. Mengkoordinir jadwal pengajian kelas beserta petugas yang mengisi pengajian hal. Menyusun jadwal praktek Al Islam 3. Laporan kepada orang tua b. Mengkoordinir pemanfaatan laboratorium Al Islam 6. Open house f. Pendidikan seksual untuk remaja c. Menyusun materi ujian praktek Al Islam 4. misalnya tentang : a. Yang akan dilaksanakan Memberikan gambaran dan kondisi sekolah misalnya melalui : a. Pengenalan dunia pendidikan di perguruan tinggi d. Kunjungan kepada guru-karyawan yg sedang terkena musibah Mengkoordinir pembuatan laporan kemajuan sekolah kepada masyarakat / wali murid mengenai program-program sekolah : a. 6. Kunjungan Pernikahan guru-karyawan b. Kepedulian terhadap warga sekitar sekolah c.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat lainya. Penerbitan majalah sekolah d. misalnya : a. Kunjungan Khitanan putra guru-karyawan d. 12. 128 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Kunjungan ke sekolah g. Pameran sekolah e. Yang Telah dilaksanakan b. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan sholat berjamaah siswa 8. Menciptakan kondisi yang Islami di lingkungan sekolah 7. 5. Pengenalan dunia usaha dan dunia industri Menyelenggarakan pertemuan antara sekolah dengan orang tua siswa Menyelenggarakan program kegiatan dalam rangka menjalin hubungan dengan para alumni (baik siswa maupun mantan guru-karyawan) Meningkatkan penyelenggaraan home visit kepada keluarga besar SMA Muhammadiyah Wonosobo. 8. Kunjungan Kelahiran putra/putri guru-karyawan c. Penyuluhan Narkoba b. 4.

Mengkoordinir perawatan dan perbaikan barang-barang inventaris sekolah 5. 4. 129 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Saldo kas c. Menyusun laporan keuangan secara rutin yang meliputi : a. Mengkoordinir pelaksanakan kegiatan keagamaan. 5. Menyiapkan kelengkapan penyelenggaraan administrasi keuangan. Kwitansi . Mengkoordinir penyimpanan barang-barang inventaris sekolah 6. misalnya pesantren kilat 14. Menyusun. 10. Menyusun program keindahan lingkungan sekolah 3. 3. Berita acara pemeriksaan kas 6. menjilid dan mengarsip bukti-bukti penerimaan dan pengeluaran uang sekolah untuk setiap bulannya. Mengkoordinir penyiapan peralatan untuk upacara 12.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat 9. menempelkan. 11. Mengarsip laporan keuangan dari suatu kepanitiaan sekolah 8. Buku Harian c. Buku Kas Umum e. 12. Buku Bank g. Buku Penerimaan Beasiswa h. Bersama-sama dengan waka-waka yang lain untuk menyusun dan merencanakan kebutuhan sarana prasarana untuk menunjang proses belajar mengajar 9. Menyampaikan laporan keuangan secara rutin kepada Majelis Dikdasmen Muhammadiyah Kabupaten Wonosobo 7. Register penutupan kas d.kwitansi 2. Buku Pembantu Mata Anggaran Kegiatan d. Menyusun program keamanan di lingkungan sekolah 4. misalnya : a. Rencana dan realisasi setiap mata anggaran b. Mengkoordinir dan menyiapkan tempat dan peralatan untuk rapat yang diselenggarakan sekolah 11. Memberikan masukan kepada tim yang dibentuk oleh kepala sekolah pada saat akan memberikan kompensasi atau penghargaan kepada Guru dan pegawai yang berprestasi 10. Melaporkan dan mempertanggungjawabkan bukti-bukti penerimaan dan pengeluaran uang untuk setiap minggunya agar dapat diperiksa dan di tanda tangani oleh kepala sekolah. Membuat tata tertib dan mengatur pemanfaatan sarana prasarana 8. Menyusun program kebersihan lingkungan sekolah 2. Kutipan Daftar Isian Kegiatan (DIK) b. Bekerja sama dengan koordinator urusan rumah tangga untuk mencatat barang – barang hal. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan Al Islam KOORDINATOR URUSAN RUMAH TANGGA SEKOLAH (SARANA PRASARANA) 1. Mengkoordinir pencatatan (inventarisasi) dan pengadministrasian data barang-barang inventaris 7. Menyusun konsep dasar Rencana Anggaran Pendapatan dan Belanja sekolah (RAPBS) maksimall 1 bulan sebelum dimulainya tahun pelajaran baru. Mengkoordinir kegiatan dana dakwah 15. Daftar Penerimaan Gaji f. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan sarana prasarana BENDAHARA SEKOLAH 1. Mengkoordinir jadwal pengajian bagi guru dan karyawan Mengkoordinir kegiatan zakat fitrah Mengkoordinir kegiatan hari raya Idul Adha Mengkoordinir dan membina kegiatan OSIS/IRM yang berhubungan dengan kegiatan Organisasi Muhammadiyah 13.

Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan pengurusan ketatausahaan 106. Mengkoordinir pengurusan administrasi kesiswaan bekerja sama dengan Waka Kesiswaan 4. Mengkoordinir pengurusan administrasi surat menyurat 6. Bersama-sama Bendahara sekolah untuk mendata guru dan karyawan yang naik pangkat atau naik gaji berkala. Bekerja sama dengan kepala TU untuk mendata guru dan karyawan yang naik pangkat atau naik gaji berkala. 130 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 10. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan bagan atau struktur organisasi sekolah/ madrasah yang lengkap serta uraian tugas dari masing-masing anggota organisasi. Memberikan masukan kepada tim yang dibentuk oleh kepala sekolah pada saat akan memberikan kompensasi atau penghargaan kepada Guru dan pegawai yang berprestasi 8.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat inventaris yang dibeli oleh pihak sekolah. 11. Mengkoordinir pembinaan dan pengembangan karir pegawai tata usaha sekolah 7. 9. Mengkoordinir pengurusan administrasi kepegawaian baik untuk Guru maupun pegawai tata usaha. Mengkoordinir penyusunan program kerja tata usaha 2. Mengkoordinir penyusunan data statistik sekolah 5. 9. Mengkoordinir semua kegiatan yang berhubungan dengan pemasukan keuangan sekolah. 3. KEPALA TATA USAHA 1. hal. Membuat daftar gaji guru dan karyawan untuk setiap akhir bulannya.

Tidak melaksanakan kegiatan sesuai rencana kerja tahunan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen tentang adanya kesesuaian antara rencana kerja tahunan dengan laporan pelaksanaan kegiatan. Sebanyak 51% . 1 2 3 4 Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki Kegiatan lomba Olimpiade Sains Nasional (OSN) Kegiatan Tim Sukses Ujian Nasional Kegiatan Tryout Ujian Nasional Kegiatan Studi Tour siswa 107. Sebanyak 26% .25% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. Sebanyak 1% .107 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan sesuai dengan rencana kerja tahunan. hal.50% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan.75% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan.  C   D E 107. No.100% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. A  B Sebanyak 76% . 131 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

d. Memberikan layanan konseling. Tidak memiliki dokumen kegiatan kesiswaan. hal. dan e. Memiliki 1 (satu) dokumen kegiatan kesiswaan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah. Melakukan pembinaan prestasi unggulan. Seleksi penerimaan siswa baru Memberikan layanan bimbingan dan konseling Melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler Melaksanakan kegiatan pembinaan prestasi unggulan Melakukan pelacakan terhadap alumni BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kesiswaan terdiri dari 5 (lima) dokumen yang terdiri atas: a.108 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan kesiswaan. Melakukan pelacakan terhadap alumni. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen kegiatan kesiswaan. Seleksi penerimaan siswa baru. c. a) b) c) d) e) 108. Memiliki 2 (dua) dokumen kegiatan kesiswaan. b.  C   D E 108. 132 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki 3 (tiga) dokumen kegiatan kesiswaan. Melaksanakan kegiatan ekstra dan kokurikuler.

Memiliki 2 (dua) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Kalender pendidikan. hal.  C   D E 109. c. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran: a) b) c) d) e) KTSP Kalender Pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraruran Akademik Kepemilikan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. No. 1 2 3 4 5 KTSP Kalender pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraturan akademik Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 109. d. Peraturan akademik. KTSP. Penilaian hasil belajar siswa. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kurikulum dan pembelajaran terdiri dari 5 (lima) dokumen yang terdiri dari: a. Memiliki 3 (tiga) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. b. Tidak memiliki dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Program pembelajaran. 133 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .109 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran. Memiliki 1 (satu) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. dan e.

 C   D E 110. serta e. Pembagian tugas. Pengembangan profesi. 134 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 3 4 5 Jenis program pendayagunaan Pembagian tugas Penentuan sistem penghargaan Pengembangan profesi Promosi dan penempatan Mutasi Dilakukan √ √ √ √ √ Tidak dilakukan - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 110. Melaksanakan 2 (dua) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. hal. Tidak melaksanakan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. No. A  B Melaksanakan 4 (empat) atau 5 (lima) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Mutasi. b. Penentuan sistem penghargaan. d.110 Sekolah/Madrasah melaksanakan pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Lima program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan terdiri atas: a. Melaksanakan 1 (satu) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 3 (tiga) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. c. Promosi dan penempatan.

Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan dengan memerhatikan kesehatan dan keamanan lingkungan. 135 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Lima program pengelolaan sarana prasarana meliputi: a. Mengelola 2 (dua) program sarana dan prasarana. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran. No.111 Sekolah/Madrasah mengelola sarana dan prasarana pembelajaran. Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan sesuai dengan tujuan pendidikan dan kurikulum masing-masing tingkat. hal. pemenuhan serta pendayagunaan sarana dan prasarana pendidikan. c. Evaluasi serta pemeliharaan sarana dan prasarana agar tetap berfungsi dalam mendukung proses pendidikan.  C   D E 111. A  B Mengelola 4 (empat) atau 5 (lima) program sarana dan prasarana. pemenuhan. d. b. Tidak mengelola program sarana dan prasarana. 1 2 3 4 5 Jenis program sarana dan prasarana Perencanaan. Perencanaan. Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas di sekolah/madrasah. serta e. Mengelola 3 (tiga) program sarana dan prasarana. Mengelola 1 (satu) program sarana dan prasarana. dan pendayagunaan sarpras pendidikan Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan Dilakukan √ √ √ √ √ Tidak dilakukan - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 111.

1 Jenis program keuangan dan pembiayaan Sumber pemasukan. pengeluaran. c. Memiliki 3 (tiga) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. pengeluaran. A  B Memiliki 4 (empat) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. No. dan jumlah dana yang dikelola Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya Dilakukan √ Tidak dilakukan - 2 √ - 3 √ - 4 √ - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 112. Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan sesuai dengan peruntukannya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat program pengelolaan pembiayaan pendidikan terdiri atas: a. dan jumlah dana yang dikelola. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan. hal. 136 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . serta d. Memiliki 2 (dua) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran.  C   D E 112. Sumber pemasukan. b. Memiliki 1 (satu) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. Penggunaan anggaran untuk dilaporkan kepada komite sekolah/madrasah atau lembaga penyelenggara pendidikan serta institusi di atasnya.112 Sekolah/Madrasah mengelola pembiayaan pendidikan. Tidak memiliki program pengelolaan pembiayaan pendidikan.

kebersihan. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. Memiliki 2 (dua) kegiatan menciptakan suasana. iklim. orang tua/ masyarakat melalui SMS center Bekerja sama dengan instansi yang terkait apabila terjadi kerawanan sekolah Mengadakan diskusi antara pihak sekolah dan siswa BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/ madrasah untuk menciptakan suasana. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk penciptaan suasana.  C   D E 113. pelatihan. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. kedisiplinan. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. iklim. penanaman nilai-nilai kejuangan. hal. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. iklim. dan sebagainya. iklim. Tidak memiliki kegiatan menciptakan suasana. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) kegiatan menciptakan suasana. iklim. a) b) c) d) e) f) 113. 137 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki 1 (satu) kegiatan menciptakan suasana. dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan sekolah/madrasah. dan lingkungan yang kondusif seperti: seminar ilmiah. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. iklim. iklim. iklim. Memiliki 3 (tiga) kegiatan menciptakan suasana. Mengadakan penyuluhan masalah narkoba Mengadakan penyuluhan hukum Menyelenggarakan studi banding ke SMA lain yang berkualitas Menerima saran dan kritik dari siswa.113 Sekolah/Madrasah menciptakan suasana.

karyawan. hal.  Tidak memiliki dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. Mengadakan bhakti sosial Mengadakan silaturahmi alumni guru dengan komite sekolah Mengikuti pawai pembangunan dalam rangka menyambut HUT RI setiap tahunnya BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen tertulis tentang keterlibatan masyarakat dan/atau lembaga lain yang relevan dalam mendukung pengelolaan pendidikan di sekolah/madrasah. dsb. pelaksanaan program kegiatan.  A B  C Memiliki 2 (dua) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. seperti penyusunan program kegiatan sekolah/madrasah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah.114 Sekolah/Madrasah melibatkan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. a) b) c) d) e) Membentuk Komite Sekolah Mengadakan rapat dengan orang tua siswa Mengadakan kerjasama dengan perguruan tinggi terkait masalah informasi perguruan tinggi Mengadakan kegiatan sosial antar guru dan karyawan Mengadakan pembinaan mental dan rohani guru. Memiliki 4 (empat) atau lebih dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. Memiliki 3 (tiga) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. dan siswa melalui kegiatan Spiritual Building Training (SBT) f) g) h) 114.  D E Memiliki 1 (satu) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. 138 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . MoU dengan lembaga lain. 114.

hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk sosialisasi program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. dan e. Supervisi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Program pengawasan terdiri dari 5 (lima) dokumen: a.  C   D E 115. No. Pemantauan. Evaluasi. a) b) c) d) e) Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak Lanjut Kepemilikan dokumen program pengawasan. Tidak memiliki dokumen program pengawasan. Memiliki 2 (dua) dokumen program pengawasan. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen program pengawasan. Memiliki 3 (tiga) dokumen program pengawasan. Tindak lanjutnya. c. 1 2 3 4 5 Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak lanjut Jenis dokumen program pengawasan Ada √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 115. 139 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . b. d. Memiliki 1 (satu) dokumen program pengawasan.115 Sekolah/Madrasah memiliki program pengawasan yang disosialisasikan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. Pelaporan.

 C   D E 116. kelemahan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan evaluasi diri adalah kegiatan yang dilakukan oleh sekolah/ madrasah untuk mengetahui gambaran secara menyeluruh tentang kinerja dan keadaan dirinya melalui pengkajian dan analisis berkenaan dengan kekuatan. 140 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 2 (dua) semester. koordinator BP. dan kepala TU 116. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasah. 1 2 Jenis kegiatan evaluasi diri yang dilakukan sekolah/madrasah Evaluasi melalui rapat dewan guru setiap akhir bulan Evaluasi melalui rapat wakil kepala sekolah. Tidak melaksanakan evaluasi diri. dan tantangan. Bendahara. hal. Jawaban dibuktikan dengan dokumen laporan evaluasi diri sekolah/madrasah.116 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan evaluasi diri. No. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 4 (empat) semester. A  B Melaksanakan evaluasi diri setidak-tidaknya sekali dalam 1 (satu) semester. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 3 (tiga) semester. peluang.

Kesesuaian penugasan dengan keahlian. Melaksanakan 2 (dua) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan.  C   D E 117. A  B Melaksanakan 4 (empat) atau lebih program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 1 (satu) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. 1 2 3 4 5 117. c.117 Sekolah/Madrasah melaksanakan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Tidak melakukan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan. serta d. hal. 141 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Evaluasi pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi 4 (empat) program yang terdiri dari: a. Jenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan sekolah/madrasah Kesesuaian penugasan dan keahlian Keseimbangan beban kerja Kinerja pendidik Kinerja tenaga kependidikan Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan No. Kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas. Keseimbangan beban kerja. b. Melaksanakan 3 (tiga) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan.

Personal yang akan mendampingi asesor. Tidak memiliki persiapan bahan akreditasi. Memiliki 1 (satu) bahan persiapan akreditasi. b. No. Memiliki 3 (tiga) bahan persiapan akreditasi. A  B Memiliki 4 (empat) bahan persiapan akreditasi.  C   D E 118. 1 2 3 4 118.118 Sekolah/Madrasah mempersiapkan bahan-bahan yang diperlukan untuk akreditasi. 142 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Bukti fisik nondokumen. Sarana dan prasarana pendukung pelaksanaan akreditasi. c. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi. Bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan sekolah/madrasah Pengandaan instrumen akreditasi untuk dibagikan kepada masing-masing petugas Pembagian tugas masing-masing personil yang akan mendampingi asesor Pengumpulan bukti-bukti fisik untuk setiap item dalam instrumen akreditasi Penyiapan sarana dan prasarana yang mendukung pelaksanaan akreditasi BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Bahan dan/atau kebutuhan persiapan akreditasi terdiri dari: a. hal. dan d. Dokumen yang diperlukan oleh instrumen akreditasi. Memiliki 2 (dua) bahan persiapan akreditasi.

S.Pd. D E 119. A  B Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 3 (tiga) atau lebih wakil kepala sekolah/madrasah. 3. Kastari. No. Memiliki kepala sekolah/madrasah tetapi tidak memiliki wakil kepala sekolah/madrasah. S. Tidak memiliki kepala sekolah/madrasah dan wakil kepala sekolah/madrasah.  C   Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 1 (satu) wakil kepala sekolah/madrasah. Nama Dra.119 Sekolah/Madrasah memiliki struktur kepemimpinan sesuai standar pendidik dan tenaga kependidikan.Ag. S. Akademik. Dalam hal tertentu atau sekolah/madrasah masih berada dalam taraf pengembangan. Nasehan. S. Rahayu Fitriningrum Zulfan Setyanto. hal. Staf Sarana dan Prasarana Kesiswaan. Mundriyanto Sumardi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Keberadaan Wakil kepala sekolah/madrasah. dan kesiswaan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kepala SMA/MA dibantu minimal oleh tiga wakil kepala sekolah/ madrasah untuk bidang akademik. 5. 143 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . kepala sekolah/madrasah dapat menugaskan guru untuk melaksanakan fungsi sebagai kepala sekolah/madrasah.Pd. sarana prasarana. Staf Akademik Sarana dan prasarana. Wahyu Pradiwati. ST.Pd. Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 2 (dua) wakil kepala sekolah/madrasah. 1. 2. Drs.Pd. S. Sunarko Bukhori.Pd Nur Sahid. 4. Staf Kesiswaan Humas Staf Humas Al Islam dan Kemuhamadiyahan Staf Al Islam dan Kemuhamadiyahan Bidang 119. Drs. S.

D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus.120 Sekolah/Madrasah memiliki sistem informasi manajemen untuk mendukung administrasi pendidikan. 1 2 3 4 Jenis kegiatan SIM yang dilakukan sekolah/madrasah Pembuatan website sekolah Pendataan identitas siswa untuk mendapatkan Nomor Induk Siswa Nasional Pendataan identitas pendidik dan tenaga kependidikan untuk memperoleh NUPTK Pembuatan Program untuk mengolah Nilai dan pengolahan raport berbasis TIK 120. A B Memiliki sistem informasi dan memiliki fasilitas dan petugas khusus. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Petugas khusus adalah petugas yang diangkat berdasarkan SK kepala sekolah/madrasah untuk menangani sistem informasi manajemen. 144 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . C   120. hal. Tidak memiliki sistem informasi. Memiliki sistem informasi dan memiliki petugas khusus tetapi tidak memiliki fasilitas. Memiliki sistem informasi dan memiliki fasilitas tetapi tidak memiliki petugas khusus. Memiliki sistem informasi tetapi tidak memiliki fasilitas dan/atau petugas khusus. No.

211.804.000 1.000.583 2007/2008 rupiah 75.822.087.400 422. A B Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh selama 3 (tiga) tahun terakhir. Tidak memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana.000 998. Kurun waktu PENDAPATAN 1 Anggaran pemerintah  APBN  APBD Provinsi  APBD Kabupaten/Kota  Sumber anggaran pemerintah lainnya 2 Dana masyarakat  Biaya pendidikan siswa (SPP)  Biaya pendaftaran  Sumbangan orangtua siswa  Sumber dana masyarakat lainnya 3 Donasi  Yayasan  Hibah (block grant)  Sumber donasi lainnya 4 Pendapatan lain  Penjualan hasil produksi  Sumber pendapatan lainnya 2005/2006 rupiah 100.307.200 638. STANDAR PEMBIAYAAN 121 Sekolah/Madrasah memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh.300.900 - hal.000 847.600 678.000 2006/2007 rupiah 100.652.000. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir (tuliskan dalam ribuan rupiah). C   D E 121. 145 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 2 (dua) tahun terakhir.VII.328.000.801 209. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara tidak menyeluruh hanya selama 1 (satu) tahun terakhir. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 1 (satu) tahun terakhir.

164.212.875 30.200 100.000 5.000.188.986.679 1. hal.000 16.390. 146 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .700 48.194.519.640.633.200 66.000 13.000 229.100 2006/2007 1.929.721 857.000.360.300.875.420.283.757.000 29.019.100 121.000 10. Sudah jelas.000 35.490.169.000.801.750.271.000 102.200 15.000 1.000 19.181.000 2.354 21.819.500.800 26.822.000 11.889.000.000 1.500 34.122.900 21.183 470.000 123.776.981.000 5.502.504 48.000 178.578.000 17.269.000 42.000 130.000.000 43.359.000 6.100 106.500.060.540.050 20.000 6.201 391.330.000 170.906.383 2007/2008 1.000 195.986.Kurun waktu TOTAL PENDAPATAN PENGELUARAN 1 Langsung pada sekolah / madrasah  Gaji dan tunjangan guru  Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan  Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan  Kegiatan pembelajaran  Kegiatan kesiswaan  Alat tulis sekolah/madrasah  Bahan habis pakai  Alat habis pakai  Kegiatan rapat  Transport dan perjalanan dinas  Penggandaan soal-soal ulangan/ujian  Daya dan jasa  Lainnya 2 Tidak langsung pada sekolah / madrasah  Investasi untuk program sekolah/madrasah  Lainnya 3 Pengeluaran lain TOTAL PENGELUARAN 2005/2006 1.100 482.020.140.642.800 81.000 317.000 12.000 3.740.184.627.575.200 103.000.887.332.000 107.

000.000 122. hal. Membelanjakan biaya sebanyak 26% .50% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. Membelanjakan biaya sebanyak 1% . Tidak membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan.75% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. 1 2 Jenis kegiatan pengembangan Study Banding ke SMA LAB SCHOOL Jakarta th Pelajaran 2006/2007 tgl. pelatihan. 147 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi biaya pendidikan lanjut. 20-22 Agustus 2006 Bayar Biaya kegiatan jambore HW di Karanganyar tanggal 30 Agustus 2007 Jumlah (dalam rupiah) 18. C   122 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan. Membelanjakan biaya sebanyak 51% . No. maupun lembaga lain. A B Membelanjakan biaya sebanyak 76% .100% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. seminar dan lain-lain termasuk yang dibiayai oleh pemerintah/pemerintah daerah.500 5.122 Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan berdasarkan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/Madrasah (RKA-S/M). yayasan.25% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M.985.

200 66.25% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir. Memiliki modal kerja sebanyak 26% .000 130.700 48. hal.000 318. 148 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 5. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Modal kerja tetap adalah anggaran yang disediakan untuk membiayai gaji pendidik dan tenaga kependidikan.123 Sekolah/Madrasah memiliki modal kerja untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.986.300. Jawaban dibuktikan dengan buku kas keuangan dan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/Madrasah (RKAS/M).000 5. Tidak memiliki modal kerja sama sekali.000 19.200 15. C   123 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.50% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.000.000 16. Memiliki modal kerja sebanyak 1% .188.000. Memiliki modal kerja sebanyak 51% . biaya operasi pendidikan dan biaya pendidikan tidak langsung agar terlaksana proses pembelajaran secara teratur dan berkelanjutan. No.800 26.887.540.000 123.122.100% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.212. A B Memiliki modal kerja sebanyak 76% .360.200 100.000 35. istilah lainnya adalah Rancangan Anggaran dan Pendapatan Belanja Sekolah/Madrasah (RAPB-S/M).929.169.194. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Alokasi anggaran Gaji dan tunjangan guru Gaji dan tunjangan tenaga kependidika Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Biaya kebutuhan pendidikan lainnya Jumlah (dalam rupiah) 482.75% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.

000 717. dan transport bagi guru.880 458.000 767.500 576. S. S.000 795. transport dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.000 588.000 Tunjanga n 916. ** Gaji pokok 198.IP.000 588.674 394. C   124 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah).000 132.104 479. Supriyati Wahyu W. Windarti Dra. Moch. tetapi tidak mengeluarkan dana insentif.300 456. transport.800 126.000 499. Rahayu Fitriningrum Drs.000 310.Pd.Pd. S.000 150.000 467.500 562. tetapi tidak mengeluarkan dana transport dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.000 132.674 587.066 453.000 150. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji bagi guru. Tidak mengeluarkan dana apapun bagi guru pada tahun berjalan.000 156.900 467. Pri Hastuti Pitoyo Adhitomo. Sunarko Drs.Pd. S.000 150. Sumardiyani. A B Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.000 138. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.900 467.Pd. S.000 437.000 144.000 144.942 508. S. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.124 Sekolah/Madrasah membayar gaji. insentif.734 354. insentif. dan insentif bagi guru. Dra.000 156. Nama Drs.500 440. tetapi tidak mengeluarkan dana tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.Ag.000 66.000 641.900 496. dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan. Sumardi. Jamil Wahyu Pradiwati. Dra.000 150. H. SH. Alman Hasan Drs.872 515.000 302.000 144.000 132.300 509.000 126.500 456. Jabatan* KS Waka GT Waka Waka DPK Waka Waka GT DPK GT GT GT Staf Waka DPK GT GT Staf Waka GT GT GT GT Staf Waka GT GT GT Gol. Sri Budi Susilowati.000 132.Ag.300 90. Lc. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 hal. Ahmad Haris Suharto.Pd.984 654.500 Inse ntif Transport 156. 149 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .500 574. S.000 138. Roipah Lutfi Arif Rakhman.Pd. Retno Widarsih.000 496.000 132. transport. insentif.800 410.300 603. S. Bukhori.900 90.500 266.200 108.000 455. Siti Ngafiah.630 614.000 150. Mundriyanto Kastari Takiyudin Lutfi Dra. Eko Samuryanto Nasehan. dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.006 230.900 456.400 509.170 254.000 150. Dra. Sari Wahyuningtyas.196 208.000 156.500 No.000 144.000 126.000 144. Shodiq Al Fajar Drs. Elly Kartina Dra.500 487.500 458.000 126.900 467.Tp. S. S.000 603.500 126.

000 23.000 5.000 150.000 504.000 5.547.000 120.Pd. Guru tidak tetap (GTT).000 95. A.000 504.000 113.000 504.Pd Uun Sugiyanto.000 156.000 150.000 504.000 5.500 144.000 132. Suwarto Nur Sahid. S. Budi Prasetyo.000 540.428.000 108.Pd Nur Khadijah.000 102.000 432. S. S.000 5.000 144. Guru tetap (GT).670 586. transport.000 24.Pd.Pd.000 Tunjanga n 550.H.000 468.000 488.Pd Kholid Yusuf. 150 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 156. S.000 456. S.000 102. S.000 144.Pd. Hening Andriastuti. S.000 5. Kusmaedi Johan Mayasari Dewi.T Eni Kurnianingsih.532.800 Inse ntif - Transport 156.000 113.000 16. Rahmat Taufiq Hidayat.000 120. ** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS) 124. Erna Yuli Wardani. S. 2.000 132.Pd R. S.000 150.000 23.000 450.000 132.000 156. S. S. dan 4. S.Pd Muhammad Sahlan Rosyidi Drs. Dra. Katrin Wibisono Feni Kusuma Wardani.000 120. SP Kayat Purwanto. 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 Nama Drs.000 114.Pd.000 113. Nisfur Rajab.000 113.000 48.000 522. S. S.000 144.000 5.000 239.000 167. Jumlah total Jabatan* GT Staf Waka GTT GTT Staf Waka GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT Gol. Erfika Yunia.500 504. Riyang Hidayah Lestari Dhian Erfianto. Lilik Sugiarti.000 185. Wakil kepala sekolah/madrasah (Wakasek/mad. Drs. S.000 432.000 126.Si M.000 95.000 5.000 108. S.000 138.Pd. Etikasari. ST.000 468. dan tunjangan lain) pada tahun berjalan.Sos Indrayani.). S.000 185.000 95.000 72.000 95.670 5.000 5.000 5.000 504. Zulfan Setyanto. S. 3.000 432.Pd Wahidin Hasan.000 120. Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian.000 167.000 522.Pd.Md Sukiman. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pengeluaran gaji guru serta tunjangan yang melekat pada gaji (insentif. S.000 324.000 396.Pd Ira Damayanti.000 216.000 167.170 95.000 156.000 150.000 540.000 396. S.000 7.000 504.000 522.442 Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1.000 324. Kepala sekolah/madrasah (Kasek/mad. S.).No. Riyanti.Ag.500 456.000 126.000 138.Pd Dani Sulistyowati. ** - Gaji pokok 456.Pd. hal.000 72.000 126.000 324.

** Insen tif Transport 156.956 Jumlah total Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1.300 441. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Mukhlas Ma'ruf Hidayat Arif Yuwono Sangidun Wahman Slamet Sandu Drs. transport. Tenaga perpustakaan (TP).300 279.400 279.000 156.500 457.422 397.396.174 448.032 185.398 207.000 156. insentif.730 800. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.116 352. 125. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. insentif.000 382.500 300.350 200. tetapi tidak mengeluarkan insentif.430 277.000 156.000 156. 2. Pesuruh (Psh) dan sebagainya.000 150. Hanya untuk PNS BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Gaji tenaga kependidikan serta tunjangan yang melekat pada gaji pada tahun berjalan.000 5.200 498. Tukang kebun (TK). A B Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. Tenaga laboratorium (TL). No .000 2.100 386. dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. hal.800 509. tetapi tidak mengeluarkan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.000 Tunjangan 833.500 377.000 156.000 150.000 144.600 6.570 305. insentif.900 476.300 556. Tata usaha (TU). ** Gaji pokok 509.000 150.000 5. tetapi tidak mengeluarkan transport dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. 8.000 213.000 144. dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.430. 151 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . transport.000 144. transport dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.000 156.922 361.750. 5. 7.900 457. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah). Hari Sulistyono Sutaryo Sri Sumiyati Dwi Sulistiyowati Sabar Didit Sukardi Tangin Dhani Amri Dwi Kurniawan Yayuk Sugiarti.788 347.000 156.024 215. 3. Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian.000 144. C   D E 125. SE Nama Drs.000 156. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji dan insentif.125 Sekolah/Madrasah membayar gaji. Supriyanto Jabatan * Ka TU TU TU TU TL TK/TB TK/TB TP TU TU TU PM PS/M TK/TB TP TP Gol. Tenaga kebersihan (TB).000 372. Pengemudi (Pm). 9. Tidak mengeluarkan dana apa pun bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. dan transport. Penjaga sekolah/madrasah (PS/M). Kepala tata usaha (Ka TU).000 247.300 6. 4.600 466.

75% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. ensklopedia dan sejenisnya.100% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.627. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .693. No.600 50. penyusunan modul.400 16.000 2. peta.800 32. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .250 4.25% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. C   D E 126.126 Sekolah/Madrasah mengalokasikan biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.177. CD pembelajaran.693. Tidak mengeluarkan biaya dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . 152 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .207. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.900 183. hal. Jawaban dibuktikan dengan laporan keuangan.469. buku teks pelajaran.50% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.559.350 126. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .643.839. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran antara lain meliputi: pengadaan alat peraga. globe.950 13.425 5. kamus.

50% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir. kerohanian.627.400 16.75% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.177.559.839.127 Sekolah/Madrasah mengalokasikan dana untuk kegiatan kesiswaan. A B Mengeluarkan dana sebanyak 76% .000 2.600 50.693. C   D E 127.900 183. UKS/M. Mengeluarkan dana sebanyak 1% .25% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.425 5. LKIR dan lain sebagainya.250 4. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kesiswaan yang dibiayai sekolah/madrasah antara lain: kegiatan pramuka.950 13.800 32.469. OSIS/M.643. No. Tidak mengeluarkan dana dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir. hal. olahraga.100% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.350 127. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.207. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. 153 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengeluarkan dana sebanyak 26% . Mengeluarkan dana sebanyak 51% .693.

Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .800 32. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk pengadaan alat tulis sekolah/madrasah misalnya: pengadaan pensil.559. pena.400 16. stapler.100% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. penggaris.469. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .693.128 Sekolah/Madrasah mengeluarkan biaya pengadaan alat tulis untuk kegiatan pembelajaran.75% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.50% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .350 128. hal.600 50.643. penghapus.250 4. kertas.000 2. penggandaan atau fotocopi dan lain sebagainya.839. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .693.950 13. Tidak mengeluarkan biaya pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.900 183.627.207.425 5. No. buku-buku administrasi.177.25% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan untuk pengadaan alat tulis. 154 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . C   D E 128.

tinta.627.50% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.100% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.800 32.469.350 129.129 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan bahan habis pakai untuk kegiatan pembelajaran.643.75% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.25% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.207.400 16.693. C   D E 129. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. Tidak menyediakan biaya pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. 155 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No.950 13. bahan kebersihan dan sebagainya.600 50. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan bahan habis pakai. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .425 5.250 4.900 183.559.839.177. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan bahan habis pakai sekolah/madrasah misalnya: pengadaan bahan-bahan praktikum.000 2. hal.693.

75% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan alat habis pakai.400 16. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. 156 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .350 130.600 50.693.643.469. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . Tidak menyediakan biaya pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.900 183.207.100% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .50% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.250 4. alat kebersihan dan sebagainya. No. set alat jahit. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .425 5.627. C   D E 130. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk pengadaan alat habis pakai sekolah/madrasah seperti: alat-alat olahraga.693. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.000 2.839.177.950 13.25% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.559.130 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan alat habis pakai untuk kegiatan pembelajaran.800 32.

400 16. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. rapat pemecahan masalah.627.693.643.425 5. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .131 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan kegiatan rapat.900 183.100% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. hal. Tidak menyediakan biaya pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. 157 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .800 32. rapat koordinasi. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya rapat yang dibiayai antara lain: rapat penerimaan siswa baru.207.839. rapat wali murid.350 131.50% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . dan sebagainya. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .559. No. rapat kenaikan kelas.600 50.693.25% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.950 13.469.000 2. rapat evaluasi semester siswa. rapat kelulusan.177.250 4.75% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. C   D E 131.

643. 158 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan transport atau perjalanan dinas.693.900 183.350 132.000 2.207. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . guru. dan tenaga kependidikan.25% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.693.100% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan transport atau perjalanan dinas di antaranya: perjalanan dinas kepala sekolah/madrasah. No.839.250 4.950 13. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .425 5.132 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan transport dan perjalanan dinas. C   D E 132. Tidak menyediakan biaya pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.400 16.177.469.627.75% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.559.600 50.50% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.800 32. hal.

100% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. C   D E 133.800 32. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.250 4.627. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .559. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . No.50% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.900 183.600 50. hal.425 5.469.75% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan penggandaan soal ujian.693.000 2.207.350 133. 159 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .643. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan penggandaan soal ulangan/ujian seperti: ulangan tengah semester.177.839. Tidak menyediakan biaya penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.400 16.950 13.693.133 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya penggandaan soal-soal ulangan/ujian. ujian kenaikan kelas dan sebagainya.25% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . ulangan akhir semester.

207.627.900 183. dan air.400 16. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.350 134.100% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.643.75% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.559. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . C   D E 134. hal.000 2. Tidak menyediakan biaya pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.177. No.693. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . telepon. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .693.250 4.469.425 5.25% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.839.950 13. 160 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan daya dan jasa. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .600 50. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan daya dan jasa misalnya: listrik.800 32.134 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan daya dan jasa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.50% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.

207.627. C   D E 135.643. Jawaban dibuktikan dengan adanya RKA-S/M dan laporan keuangan. No. hal. Tidak memiliki biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. Memiliki biaya sebanyak 26% .693.559. Memiliki biaya sebanyak 1% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung di antaranya: uang lembur.400 16.469. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. Memiliki biaya sebanyak 51% .135 Sekolah/Madrasah menyediakan anggaran untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.839. konsumsi.100% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.25% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.50% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. 161 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .350 135.425 5.177.000 2.900 183.75% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.600 50. A B Memiliki biaya sebanyak 76% .950 13.693. asuransi dan lain sebagainya.250 4.800 32.

Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah serta pengembangan guru dan tenaga kependidikan. Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas/Kanwil setempat. 162 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 86.000 240. uang gedung. C  D E  136. serta kegiatan ketatausahaan. tetapi tidak untuk sarana dan prasarana.000 25. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. pengembangan guru dan tenaga kependidikan.000 27. Jumlah siswa 368 344 366 1078 SPP/siswa 90. pengembangan guru dan tenaga kependidikan. sarana prasarana. serta kegiatan ketatausahaan. tetapi tidak untuk pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. tetapi tidak untuk kegiatan ketatausahaan.000 80.000 70. A B Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. Tanpa keringanan biaya pendidikan No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari sumbangan penyelenggaraan pendidikan atau SPP (tanpa keringanan biaya pendidikan).000 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat merupakan biaya yang dikeluarkan oleh calon siswa untuk dapat diterima sebagai siswa dengan berbagai istilah antara lain: uang pangkal. pengembangan kurikulum dan pembelajaran. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jumlah total 136.620. pengembangan guru dan tenaga kependidikan. sarana prasarana.120.000 Jumlah (dalam rupiah) 33. dan sarana prasarana. pembiayaan investasi sekolah/madrasah. serta kegiatan ketatausahaan. pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. hal.136 Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat digunakan untuk kesejahteraan dan peningkatan mutu pendidikan sekolah/madrasah. Hanya digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/ madrasah.520.260. dan pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran.

75% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan.440.137 Penetapan uang sekolah/madrasah mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa.000 2. 163 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . bukti (kartu bayaran) uang sekolah/madrasah yang dibayarkan.000 1. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jumlah Total Jumlah siswa 5 6 11 SPP/siswa 240. D E Tidak ada seorang pun siswa mendapatkan keringanan. atau surat ketetapan kepala sekolah/madrasah atau yayasan. C   Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari SPP (dengan keringanan biaya pendidikan).000 Jumlah (dalam rupiah) 1. A B Sebanyak 76% .25% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan. 137.000 480.200. Dengan keringanan biaya pendidikan No.000 137.50% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan. Jawaban dibuktikan dengan data siswa tidak mampu. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Penetapan uang sekolah/madrasah (iuran bulanan) mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa. hal.000 240. Sebanyak 1% .640.100% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan. Sebanyak 51% .

1 2 3 Kelas X XI XII Besar biaya pendaftaran Jumlah (dalam rupiah) - 138. Sebanyak 1% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya pendaftaran ulang siswa setiap awal tahun. Sebanyak 76% . Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi/Kanwil Depag dan/atau Dinas Pendidikan Kab/Kota/Kandepag setempat atau Yayasan. Biaya pendaftaran ulang siswa No. hal.50% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. A B Tidak ada seorang pun siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. Sebanyak 26% . 164 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . C   D E 138.25% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pendaftaran ulang merupakan biaya yang dikeluarkan oleh siswa pada awal tahun ajaran baru.138 Siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran.75% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran.100% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran.

Bantuan pemerintah. C   139.400. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 3 (tiga) tahun terakhir.000 124.000 34.980.600.900. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 1 (satu) tahun terakhir.000 Pemberian bea siswa No. Pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan No. 165 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 6. baik melalui pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan (SPP).000 per semester 600.000 3.600.000 600. maupun lembaga lain dapat dimasukkan sebagai bantuan.000 42.000 1.000 per semester Bentuk bantuan lainnya No.000 per semester 600. pemberian beasiswa dan sebagainya untuk membantu siswa dari keluarga kurang mampu agar dapat mengikuti pendidikan secara teratur dan berkelanjutan.000 42. 1 2 3 4 Tingkat Kelas X Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 13 3 10 6 32 Besar bea siswa/siswa 1. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 4 siswa dari GNOTA 4 siswa Besar bantuan lainnya/siswa 150.000 Jumlah (dalam rupiah) 600.800.000 per tahun 150.000 660. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 2 (dua) tahun terakhir.000 139.139 Sekolah/Madrasah melaksanakan subsidi silang untuk membantu siswa kurang mampu.000 1. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sekolah/Madrasah melakukan bantuan subsidi silang kepada siswa yang kurang mampu secara ekonomi. A B Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 4 (empat) tahun terakhir.000 660.240.800.000 Jumlah (dalam rupiah) 23.000 Jumlah (dalam rupiah) 39.000. pemerintah daerah. pemberian bea siswa maupun bentuk bantuan lainnya. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 60 65 64 189 Besar pengurangan/ pembebasan biaya/siswa 660.000 per tahun 600.740. Tidak melaksanakan subsidi silang. hal.800.

 A Tidak melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. b. No. Biaya praktikum. c. Melakukan 2 (dua) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.000 575.000 140. dan d.000 30. Yang dimaksud dengan 4 (empat) jenis pungutan biaya personal meliputi: a. hal. Melakukan 4 (empat) jenis atau lebih pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. 166 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Melakukan 1 (satu) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.000 120. Biaya studi tour. B C D  140 E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pungutan biaya personal di samping uang sekolah/madrasah. Biaya ujian. Biaya perpisahan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya personal lain adalah biaya yang dikeluarkan oleh siswa selain uang sekolah/madrasah. 1 2 3 4 Praktikum perpisahan Kelas XII Study Tour kelas XI Jenis pungutan Biaya ujian kelas XII Jumlah (dalam rupiah) per tahun 150. Melakukan 3 (tiga) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.140 Sekolah/Madrasah melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.

dan perwakilan tenaga kependidikan.141 Pengambilan keputusan dalam penetapan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak terkait. No. kepala sekolah/madrasah. komite sekolah/madrasah. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan dan kepala sekolah/madrasah. kepala sekolah/madrasah. dan perwakilan guru. C   D E Hanya melibatkan kepala sekolah/madrasah. kepala sekolah/madrasah. Pengurus Yayasan Komite Sekolah Kepala sekolah dan wakil kepala sekolah Kepala Tata Usaha Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Proses pengambilan keputusan dalam penggalian dana dari masyarakat dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak. dan komite sekolah/madrasah. perwakilan guru. 167 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. 1 2 3 4 141. A B Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. hal. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. komite sekolah/madrasah. 141. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak.

IPPM kelas X. Sebanyak 51% .142 Pengelolaan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan secara sistematis. Sudah jelas. 168 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Praktek.25% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.XII Sukses UN Kelas XII Infaq pngembangan akademik kelas X Tercantum dalam RKA-S/M Ya √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak” 142.100% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.XI. No. efisien. dan akuntabel. Sebanyak 26% .75% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. Sebanyak 1% .50% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. hal. transparan. 1 2 3 Biaya personal yang dikeluarkan siswa SOP. C   D E 142. Tidak tercantum dalam RKA-S/M. A B Sebanyak 76% .

” 143. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. Tahun kepemilikan No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : RKA-S/M berpedoman pada pengelolaan keuangan diputuskan komite sekolah/madrasah dan ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah.143 Sekolah/Madrasah memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKA-S/M. Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen dalam RKA-S/M. hal... Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 2 (dua) tahun terakhir. C   D E 143. 169 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . √ 2005/2006 √ 2006/2007 √ 2007/2008 √ Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200. Tidak memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKA-S/M. Kepemilikan 2004/2005 1 Pedoman pengelolaan keuangan. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 1 (satu) tahun terakhir. A B Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 4 (empat) tahun terakhir. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 3 (tiga) tahun terakhir.

Memiliki pembukuan biaya operasional selama 1 (satu) tahun terakhir.144 Sekolah/Madrasah memiliki pembukuan biaya operasional. Tahun kepemilikan 2004/2005 √ 2005/2006 √ 2006/2007 √ 2007/2008 √ No. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 2 (dua) tahun terakhir.  C   D E 144. A  B Memiliki pembukuan biaya operasional selama 4 (empat) tahun terakhir. 144. Sudah jelas. hal. Keterangan: Berilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200.”.. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dilaksanakan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir.. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 3 (tiga) tahun terakhir. jika dilaksanakan. Tidak memiliki pembukuan biaya operasional. 1 Dilaksanakan Pembukuan biaya operasional. 170 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

171 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. Tidak membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 1 (satu) tahun terakhir. Dilaksanakan 2004/2005 2005/2006 2006/2007 2007/2008 1 Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan √ √ √ √ Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200. A  B Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 4 (empat) tahun terakhir. Tahun pembuatan No.  C  D E  145.”. hal..145 Sekolah/Madrasah membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 3 (tiga) tahun terakhir. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 2 (dua) tahun terakhir.. jika dilaksanakan 145. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen biaya operasional yang telah dibelanjakan selama satu tahun dan jika ada disertakan pula bukti pelaporan.

S. Ahmad Haris Suharto. Sebanyak 1% .  C   D E 146. Lutfi Arif Rakhman. Dra. Siti Ngafiah. Drs. S. Kastari. Drs. S. Jamil. Drs. Suwarto. Mundriyanto. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian. S. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Nama Guru Rahayu Fitriningrum. Elly Kartina. S. Dra. Sebanyak 51% . Pri Hastuti. Sri Budi Susilowati.Pd. Sebanyak 26% . Roipah.Tp. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Cara sosialisasi yang dilakukan Informasi lisan dan visual Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis hal. Sari Wahyuningtyas.50% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Riyang Hidayati Lestari. H. Windarti. No. Bukhori.100% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Supriyanto. Lc Sunarko. SH. S.Ag. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Pitoyo Adhitomo.Pd. Dra.25% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa.75% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Drs. A  B Sebanyak 76% . Sumardiyani. S. Dra. Mata pelajaran yang diampu Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs.Pd. STANDAR PENILAIAN 146 Guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian yang ada dalam silabus mata pelajaran kepada siswa pada semester yang berjalan.VIII.Ip. Dra. Wahyu Pradiwati. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Drs. S. Dra. 172 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Drs.Pd. Tidak ada seorang pun guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa.Ag.

Inggris PKn Bhs. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S..Ag Wahidin Hasan. Sukiman.Pd.Pd. Hening Andriastuti. 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 146. S. Indonesia Bhs. S. S. Erfika Yunia. S. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. Nur Khadijah. Eni Kurnianingsih.No. Kusmaedi.A. Feni Kusuma Wardani. S. Arab TIK Cara sosialisasi yang dilakukan Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya bukti berupa bahan yang dibagikan kepada siswa atau bahan sosialisasi (foto) atau bukti sosialisasi lainnya yang bisa dipertanggungjawabkan.Pd. Katrin Wibisono. Johan Mayasari Dewi. Uun Sugianto. 173 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S.P. S.Pd. Sumardi.Ag. Erna Yuli Wardani. S. S. S.Pd.Si.Pd. S. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. S. S. M. Nama Guru Nur Sahid. Dani Sulistyowati.Pd. R. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. Apabila tidak ada bukti dapat dilakukan wawancara secara acak kepada beberapa siswa.Kor.T.Sos Indrayani.Pd.Pd. S.T. Kholid Yusuf. Inggris Bhs.Pd. SH. S.Pd. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs.Pd.J. Retno Widarsih. S. S. S. S. S.Pd. Mata pelajaran yang diampu Ekonomi TIK Bhs. S.Pd.Pd. Zulfan Setyanto. Riyanti. Nisfur Rajab S. Dhian Erfianto. S. Drs. hal. Budi Prasetyo. Lilik Sugiarti.Pd. Etikasari.Pd. S.

A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 1% . hal. Tidak ada satu pun silabus dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian.25% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Silabus mata pelajaran Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an Kompetensi dasar (KD) √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Teknik penilaian √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Kelengkapan silabus” 147. Sebanyak 26% . Sebanyak 51% . 174 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Kelengkapan silabus * No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Silabus mata pelajaran.  C   D E 147.50% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian.75% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian.147 Silabus mata pelajaran dilengkapi dengan indikator pencapaian kompetensi dasar (KD) dan teknik penilaian.100% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan lengkapnya indikator dan teknik penilaian dalam silabus.

tes tertulis. Sebanyak 51% . Drs. Riyang Hidayati Lestari. produk. jawaban singkat. Drs. tes tertulis Uraian singkat. Sebanyak 26% . Dra. LKS. menjodohkan. performans. Wahyu Pradiwati. Kastari. pilihan ganda. uraian bebas Membaca nyaring. Tidak ada seorang pun guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian. format pengamatan hal. pilihan ganda Uraian bebas.100% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. portofolio. Drs. Jamil. pengamatan. performance. pengamatan. performans.75% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. Resume.25% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. Drs. Dra. pilihan ganda Tugas individu. H. uraian obyektif.Pd. unjuk kerja. Mata pelajaran yang diampu Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Supriyanto. presentasi. S. Unjuk kerja Pilihan ganda. uraian bebas Performan. tes perbuatan. A  B Sebanyak 76% .  C   D E 148.148 Guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. cek list. Elly Kartina.test praktek. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. No.Pd. Mundriyanto. pengamatan sikap. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Dra. uraian Uraian singkat. Lc Sunarko. pengamatan. jawaban singkat Uraian. Drs. Dra. dan tes tertulis (PG dan uraian Praktik. Sebanyak 1% .50% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. unjuk kerja. tes kesegaran jasmani laporan tertulis. Windarti. PG dan Uraian singkat Laporan tertulis. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru. Ahmad Haris Suharto. Tes Tertulis Uraian Uraian singkat. unjuk kerja. Dra. S. Roipah. kliping. uraian bebas. 175 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Indonesia Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Uraian objektif. uraian bebas Tes Tertulis PG. penilaian sikap. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Laporan singkat.

Sri Budi Susilowati. pilihan ganda Performan. pilihan ganda. Suwarto. pengamatan. format pengamatan Uraian objektif. S. S. jawaban singkat. pengamatan sikap.Pd. unjuk kerja. pilihan ganda. pilihan ganda Uraian bebas. kliping. Indonesia Biologi Sosiologi & Antropologi Fisika Bhs. Bukhori. uraian obyektif. S.Ag. uraian bebas. tes tertulis. pengamatan sikap. SH. Drs. S. jawaban singkat Uraian. pilihan ganda. Laporan singkat. presentasi. uraian obyektif. performance. 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Nama guru Lutfi Arif Rakhman. produk. jawaban singkat. jawaban singkat.Pd. S.Pd.Pd. Inggris Bhs. format pengamatan. S. uraian bebas. uraian bebas. Hening Andriastuti. peerformans Performan. unjuk kerja.Tp. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Etikasari. Mata pelajaran yang diampu PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. presentasi Pilihan ganda. SH. unjuk kerja. pilihan ganda.Pd. portofolio.T. Kholid Yusuf. format pengamatan.Pd. portofolio. S. pengamatan Pilihan ganda.Pd. Resume. uraian bebas Tes Tertulis PG. pilihan ganda. Uraian. peerformans Uraian bebas. Uraian. S. Tes Tertulis Uraian Laporan. Kusmaedi. S. pilihan ganda. performance. presentasi Uraian bebas. Pri Hastuti. peerformans Uraian singkat. tes tertulis. jawaban singkat Pilihan ganda. Drs. unjuk kerja. portofolio. menjodohkan. format pengamatan. menjodohkan. Inggris Sosiologi Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Performance tes (tugas kelompok/ individu). Erna Yuli Wardani.Pd. S. Resume. unjuk kerja. jawaban singkat. S. performans. produk. jawaban singkat.Pd. pilihan ganda.P. S. Zulfan Setyanto. S. tes tertulis. Nur Sahid.Ag. Uraian berstruktur. Indonesia Bhs. kliping. 176 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . PG dan Uraian singkat hal. performance. Dhian Erfianto. presentasi. Inggris PKn Bhs. pilihan ganda. PG dan Uraian singkat Uraian objektif. Pitoyo Adhitomo. S. peerformans Performance tes (tugas kelompok/ individu). unjuk kerja.No. Laporan singkat. Eni Kurnianingsih. Sumardi. jawaban singkat Uraian bebas. format pengamatan Uraian bebas. S. Retno Widarsih. pengamatan. unjuk kerja. uraian bebas Laporan. menjodohkan. Sumardiyani. pilihan ganda Uraian bebas. Dra.Pd. Uraian berstruktur. Siti Ngafiah. unjuk kerja. unjuk kerja. format pengamatan. uraian obyektif. Riyanti. S. jawaban singkat. pengamatan Uraian singkat. Sari Wahyuningtyas.Ip.

Pd. 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama guru Lilik Sugiarti. unjuk kerja. laporan tertulis. S..Ag.Pd. tes tertulis Membaca nyaring.Kor.J. penilaian sikap. unjuk kerja.Pd. S. demonstrasi. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. produk. laporan tertulis. R. uraian bebas Uraian objektif. pilihan ganda. S. S. Arab TIK Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Tes Tertulis PG. LKS. hal. pengamatan.A. demonstrasi. Dani Sulistyowati. Nur Khadijah. uraian Uraian. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematik a Seni Rupa Kimia Bhs. Johan Mayasari Dewi. Budi Prasetyo. pilihan ganda Presentasi. pengamatan sikap. S. Erfika Yunia. 177 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd. S.No.Ag Wahidin Hasan. S. presentasi.test praktek. hasil karya. pengamatan sikap. dan tes tertulis (PG dan uraian Presentasi. pilihan ganda. unjuk kerja Tes Tertulis PG. unjuk kerja laporan tertulis. presentasi.Si. S. Mata pelajaran yang diampu Matematika Penjaskes Bhs. uraian Laporan tertulis. Feni Kusuma Wardani. S.Pd. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan perangkat tes buatan guru.Pd.T. produk. pilihan ganda Uraian singkat. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. cek list. S. tes kesegaran jasmani Membaca nyaring. performans. performans.Pd. jawaban singkat. Katrin Wibisono. S. pengamatan. Tes Tertulis Uraian Uraian bebas. uraian bebas Uraian singkat. hasil karya.Sos Indrayani. Nisfur Rajab S.test praktek. unjuk kerja.Pd. Tes Tertulis Uraian Tugas individu. M.Pd. unjuk kerja. Uun Sugianto. format pengamatan Uraian objektif. presentasi 148. S. tes perbuatan. S. Sukiman.

dan/atau bentuk lain. pengamatan. penugasan terstuktur. A  B Sebanyak 76% . pengamatan. pengamatan.Pd. Wahyu Pradiwati. pengamatan. dan/atau bentuk lain. Pitoyo Adhitomo. penugasan mandiri. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. S. Sri Budi Susilowati. Jamil. pengamatan. S. Inggris Agama Geografi Tes √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pengam atan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ penugasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lainnya √ hal. Supriyanto. Drs. Dra. penugasan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Teknik penilaian. Lutfi Arif Rakhman. Dra. Sebanyak 1% . 178 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Nama Guru Rahayu Fitriningrum. S.Pd.149 Guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Kastari. penugasan mandiri. penugasan terstuktur. dan/atau bentuk lain dalam menilai siswa. Dra. Drs.Ip. Siti Ngafiah. Dra. penugasan mandiri.Pd.  C  D E  149. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. penugasan terstuktur. Drs. S. S.50% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes.75% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Sebanyak 26% . penugasan terstuktur.Ag. dan/atau bentuk lain. Riyang Hidayati Lestari. Drs. Mundriyanto. Roipah. Teknik penilaian yang digunakan* No.25% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Windarti. SH. Lc Sunarko. H.Pd. Elly Kartina. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Sebanyak 51% . Tidak ada seorang pun guru melaksanakan penilaian. Pri Hastuti. Drs. dan/atau bentuk lain. S. Ahmad Haris Suharto. Dra. Dra. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto.100% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Sumardiyani. penugasan mandiri.

T. c. S. nilai pengamatan. Johan Mayasari Dewi. S.Pd.Pd. Suwarto. Budi Prasetyo. Eni Kurnianingsih.. Sari Wahyuningtyas. Retno Widarsih. 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama Guru Bukhori. Uun Sugianto.Si.Pd. S. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs.T. Dhian Erfianto.Kor.Ag. Kholid Yusuf. S.Pd. S.Ag. b.Sos Indrayani. Nur Khadijah.Teknik penilaian yang digunakan* No. S. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. S. Lilik Sugiarti. SH.Pd. M. S. R. S. Riyanti. Erfika Yunia. S. Tugas terstruktur. S. S.Pd. S. Sukiman. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. Kusmaedi. S. S.Pd.Tp. dan nilai tugas terstruktur maupun mandiri. Pengamatan. Tugas mandiri. Tes. dan d. Drs. Arab TIK Tes √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pengam atan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ penugasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lainnya √ √ √ √ √ √ Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Teknik penilaian yang digunakan” 149. S. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat teknik penilaian yang digunakan guru meliputi: a.J. Mata pelajaran Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs.Pd. Sumardi. S. Nisfur Rajab S. 179 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd.Pd.P. Dibuktikan dengan adanya kumpulan arsip nilai tes. S.Pd. S.Pd.A. Erna Yuli Wardani. Inggris PKn Bhs. hal. S. S. Nur Sahid.Pd.Ag Wahidin Hasan. S. Hening Andriastuti. Dani Sulistyowati.Pd. Katrin Wibisono. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. Drs. S. Inggris Bhs. Zulfan Setyanto. Feni Kusuma Wardani. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. Indonesia Bhs. S.Pd. Etikasari. S. S.Pd.Pd.

ujian sem Analisis ulangan harian. S.25% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. ujian sem hal. try out UN Analisis ulangan harian. Drs. S. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengolahan hasil penilaian. Windarti. ujian sem. Lc Sunarko. S. Lutfi Arif Rakhman. ujian sem Analisis ulangan harian. Dra.Ag. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Nama guru Rahayu Fitriningrum.  C   D E 150. ujian sem Analisis ulangan harian. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi Kamia Bhs. Dra. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S. Jamil. Sebanyak 51% . Supriyanto.Pd. try out UN Analisis ulangan harian. try out UN Analisis ulangan harian. Mundriyanto. Wahyu Pradiwati. ujian sem.Tp. ujian sem Analisis ulangan harian. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Drs.Ip. try out UN Analisis ulangan harian. Sebanyak 1% . Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. try out UN Analisis ulangan harian.Pd. Drs. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. S. SH. ujian sem. Dra. ujian sem Analisis ulangan harian. Drs. Roipah. Pitoyo Adhitomo. ujian sem. Drs. ujian sem Analisis ulangan harian. H. A  B Sebanyak 76% .50% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. 180 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Dra. Sari Wahyuningtyas. try out UN Analisis ulangan harian. Pri Hastuti. Tidak ada seorang pun guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Analisis ulangan harian. No.100% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Dra. S. Bukhori. Siti Ngafiah. ujian sem Analisis ulangan harian. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. ujian sem. S. Sri Budi Susilowati. S. ujian sem Analisis ulangan harian. Sebanyak 26% .150 Guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. try out UN Analisis ulangan harian.Pd. Dra.Pd. Elly Kartina. try out UN Analisis ulangan harian.75% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Riyang Hidayati Lestari.Ag. ujian sem Analisis ulangan harian. Sumardiyani. Kastari. Ahmad Haris Suharto. ujian sem. ujian sem.

Pd. ujian sem. Nisfur Rajab S.J. ujian sem Analisis ulangan harian. Feni Kusuma Wardani. Indonesia Bhs. SH. Sumardi. ujian sem Analisis ulangan harian. S.No. R. Dani Sulistyowati. Sukiman. ujian sem Analisis ulangan harian.Ag Wahidin Hasan.Sos Indrayani. S.Pd. ujian sem 150. S. Nur Sahid.. ujian sem Analisis ulangan harian. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Uun Sugianto. hal. Arab TIK Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Analisis ulangan harian. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. ujian sem Analisis ulangan harian. Kusmaedi.Kor. S. Drs. Inggris PKn Bhs. Erfika Yunia. S.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. Hening Andriastuti. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S. ujian sem Analisis ulangan harian. Inggris Bhs. Dhian Erfianto. S.Pd.Pd.Pd. Budi Prasetyo. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. ujian sem Analisis ulangan harian. Retno Widarsih.Pd. S. try out UN Analisis ulangan harian. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. S. ujian sem Analisis ulangan harian. S.T. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan hasil analisis tes. 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama guru Suwarto.A. S.Pd. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem.Pd. S.Pd. try out UN Analisis ulangan harian. Nur Khadijah.Pd.Ag. ujian sem. S. S. Zulfan Setyanto. Eni Kurnianingsih. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. Erna Yuli Wardani. S. S. Drs. M. S.Pd. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. Katrin Wibisono. S. Riyanti.P.Pd. S. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S. S. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. Mata pelajaran Geografi Ekonomi TIK Bhs.Si.T.Pd. Johan Mayasari Dewi. ujian sem Analisis ulangan harian. S.Pd. 181 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Etikasari. S.Pd. Kholid Yusuf. ujian sem. Lilik Sugiarti.

Roipah. Mundriyanto. Dra.Pd. Pitoyo Adhitomo. Drs. Riyang Hidayati Lestari. S. Lc Sunarko. Dra. No. Drs. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto.Ip.  C   D E 151. Sebanyak 51% . Pri Hastuti. Dra.Ag. Drs.T. Drs. Sebanyak 26% . Dra. S. Nur Sahid. S. S. Dra.Pd. Windarti. Sari Wahyuningtyas. Siti Ngafiah. Sebanyak 1% . Tidak ada seorang pun guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa. Drs. S.Pd. Suwarto. 182 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd.Pd.151 Guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik.100% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Lutfi Arif Rakhman. S. Ahmad Haris Suharto. S. SH. Drs. S. Retno Widarsih. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa.25% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs.Ag. Drs.Pd.Pd.50% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Sri Budi Susilowati.Tp. Sumardiyani. Elly Kartina.Pd. S. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Etikasari.75% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. S. S. Supriyanto. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. S. Wahyu Pradiwati. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Kastari. S. Kholid Yusuf. H.Pd. Inggris Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 2 1 3 1 1 1 3 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 3 1 2 1 3 2 2 1 2 3 1 1 1 hal. Jamil. Dra. Kusmaedi. Zulfan Setyanto. S. Sumardi. Bukhori. A  B Sebanyak 76% .

S. Indonesia Bhs. Mata pelajaran Bhs.Sos Indrayani. S. S. Erfika Yunia. S. 183 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Nisfur Rajab S.Pd.A. M. SH. Erna Yuli Wardani.Pd. Johan Mayasari Dewi.Pd. S. Budi Prasetyo. S. S.Ag. S. Feni Kusuma Wardani.Pd. Dani Sulistyowati. Nur Khadijah.Pd. R.Pd. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. Sukiman.Kor. S. S. Nama guru Eni Kurnianingsih. Hening Andriastuti.P. S. S. Dhian Erfianto. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 151..J.Pd. Katrin Wibisono. S. S.Pd.Pd. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. S.Ag Wahidin Hasan. Inggris PKn Bhs. Arab TIK Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 2 1 1 2 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan buku pekerjaan rumah (PR) siswa yang di dalamnya terdapat tanda tangan orang tua/wali murid atau dokumen lain yang mendukung. S. Riyanti. S.No. Lilik Sugiarti. hal. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs.Pd.Pd. S.Pd.Si. Uun Sugianto.T.

Sebanyak 51% . Inggris dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan hal. Nur Sahid. S. Pri Hastuti. S. Drs. Sari Wahyuningtyas.Pd. Drs. 184 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Sumardiyani.T. Sebanyak 1% . S. H. Dra.Pd. SH. Jamil.25% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Drs. S. Zulfan Setyanto.  C   D E 152. Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial dan pengayaan dan pengayaan No. Pitoyo Adhitomo.Pd. Etikasari.Ip.Pd. Lutfi Arif Rakhman. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Suwarto. Sri Budi Susilowati. S.50% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Lc Sunarko. S. Kusmaedi. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto.Pd. Dra. Ahmad Haris Suharto.Pd. Windarti. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Daftar guru yang melaksanakan program remedial dan pengayaan. S. S. Drs. Elly Kartina. Dra.Ag.Ag. Sumardi. Dra. A  B Sebanyak 76% .152 Guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Drs. Sebanyak 26% . Drs. Dra. Bukhori.100% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran.75% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Dra. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. S.Tp. S.Pd. Riyang Hidayati Lestari. Wahyu Pradiwati. Kholid Yusuf. Supriyanto. Roipah. Retno Widarsih.Pd. S. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. S. Mundriyanto. Siti Ngafiah. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. S.Pd. Drs. S. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Tidak ada seorang pun guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Kastari.

Pd. R. S.Ag.J.A. Sukiman. Erfika Yunia. Perbedaan antara RPP tahun yang lalu dengan tahun yang sedang berjalan baik dilihat dari materi. S. S. Hening Andriastuti. Nur Khadijah.Si. S. Inggris PKn Bhs. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. Uun Sugianto. S. S. S.Pd.. S. Nama guru Eni Kurnianingsih.Pd. S. Dhian Erfianto. SH.Pd. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Nisfur Rajab S. Johan Mayasari Dewi. dan alat evaluasi yang digunakan oleh guru.Pd. Riyanti. Lilik Sugiarti. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs.Pd.Ag Wahidin Hasan. metode.Pd. 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 152. Feni Kusuma Wardani.T. Dani Sulistyowati. S. S. M.P. Program remedial dan pengayaan. S. dan b.Pd. 185 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Indonesia Bhs. Mata pelajaran Bhs.Pd. S.No.Pd. S. S. S.Pd.Pd. hal. S. Erna Yuli Wardani.Sos Indrayani. Budi Prasetyo. strategi. S. Arab TIK Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan: a.Kor. Katrin Wibisono.

186 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Sebanyak 76% .50% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah.  C   D E 153. Sebanyak 26% . 50 50 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya arsip hasil evaluasi belajar yang telah ditandatangani guru dan kepala sekolah/madrasah. No. Tidak ada seorang pun guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai). Sebanyak 1% .153 Guru melaporkan hasil penilaian mata pelajaran pada setiap akhir semester kepada kepala sekolah/madrasah dalam bentuk laporan prestasi belajar siswa. Jumlah 153. hal. Guru yang belum melaporkan.75% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah.100% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah.25% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. Kategori Jumlah 1 2 Guru yang sudah melaporkan. Sebanyak 51% .

187 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .100% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. Sebanyak 51% . hal. No.25% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.50% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. Sebanyak 1% . Tidak seorang pun guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. dari guru di luar guru agama. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya catatan laporan penilaian akhlak dan kepribadian siswa dari guru-guru lain di kelas yang bersangkutan selain guru Pendidikan Agama dan Pendidikan Kewarganegaraan. A  B Sebanyak 76% .75% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.154 Guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru pendidikan agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan sebagai informasi untuk menentukan nilai akhir semester. 1 2 Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah Jumlah 50 50 154. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa dan kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai).  C  D E  154. Sebanyak 26% .

Sebanyak 26% . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 155. A  B Sebanyak 76% . Mata pelajaran yang telah ditentukan KKM-nya Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang Nilai KKM (1-100) 68 67 71 62 60 69 63 63 65 71 66 68 68 65 65 60 60 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen rapat dewan guru untuk menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM). No.  C   D E 155. Tidak ada satu pun mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.75% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. Sebanyak 1% .100% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : KKM mata pelajaran. 188 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. Sebanyak 50% .25% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.50% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.155 Sekolah/Madrasah menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) setiap mata pelajaran melalui rapat dewan guru.

Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester saja.156 Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester. Bentuk/jenis koordinasi Surat Tugas Ulangan Tengah Semester Gasal 20082009 Surat Tugas Ulangan Akhir Semester Gasal 20082009 Tgl pelaksanaan 22 s/d 27 Oktober 2008 3 s/d 13 Desember 2008 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan Surat Keputusan kepala sekolah/madrasah tentang kepanitiaan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester. Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan akhir semester saja. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Koordinasi ulangan tengah dan akhir semester. Tidak tentu. hal. No. A  B Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah dan akhir semester.  C   D E 156. 1 2 156. 189 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak pernah.

157.   E Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. kehadiran minimal 90%. b. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  B rapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran. sejarah. rapat Jml yang hadir 1. maksimum tiga mata pelajaran. Ketentuan kenaikan kelas didasarkan pada hasil penilaian yang dilakukan pada semester II. untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Alam. c. hal. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  D rapat pimpinan sekolah. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui A rapat dewan guru. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan kriteria kenaikan kelas. semua mata pelajaran yang menjadi ciri khas IPS (ekonomi. maksimum tiga mata pelajaran. 3. Acara Tgl. 4. kimia. Penentuan kriteria kenaikan kelas 1 2 Juni 2008 45 157. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara rapat dan hasil rapat.157 Sekolah/Madrasah menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran (beban Sistem Kredit Semester/SKS) melalui rapat. dan sosiologi) mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). fisika. kehadiran 90%. 2. d. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Hasil putusan rapat Kenaikan kelas dilaksanakan pasa setiap akhir tahun pelajaran atau pada akhir semester II. 190 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Peserta didik dinyatakan NAIK KELAS XI apabila yang bersangkutan memiliki a. b. geografi. No. semua mata pelajaran yang menjadi ciri khas jurusan Ilmu Pengetahuan Alam (matematika. Peserta didik dinyatakan NAIK KELAS XII apabila yang bersangkutan memiliki a. untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Sosial. dan biologi) mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  C rapat dengan wali kelas saja.

PKn= 67. Eko= 66. Seni= 68. Sos= 68.  C   D E Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. Menentukan nilai akhir bersama wali kelas saja. Jpg= 60. estetika. kewarganegaraan dan kepribadian. dan hasil rapat.Fis= 69. dan kesehatan. Bio= 63. Jml yang hadir No. Acara Tgl.Kim= 63. Mat=60. Ing= 62 . Bhs. 158. TIK=65. 1 Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran 7 Mei 2008 41 158. Penjaskes=65. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan surat undangan. iptek. Ind= 71. olahraga. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran. hal. Sej= 65. Menentukan nilai akhir tanpa melalui rapat dewan guru tetapi mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. Bhs. serta jasmani. Bhs.158 Sekolah/Madrasah menentukan nilai akhir kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia. A  B Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru dengan mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. Bhs. berita acara rapat. rapat Hasil putusan rapat Nilai akhir untuk kelompok mata pelajaran: PAI= 68. Geo= 71. 191 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Arab=60. Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru tanpa mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru.

A  B Lebih tinggi dari 1. baik untuk ujian tulis maupun ujian praktik Kriteria kelulusan yang ditentukan sekolah memiliki nilai rata-rata minimal 7.0 di atas kriteria yang berlaku. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara penyelenggaraan ujian sekolah/madrasah dan penentuan kelulusan siswa sesuai dengan Standar Operasional Prosedur (SOP) ujian sekolah/madrasah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan kelulusan siswa. Kriteria kelulusan yang berlaku memiliki nilai rata-rata minimal 6.5 di atas kriteria yang berlaku. baik untuk ujian tulis maupun ujian praktik 159.1) maka sekolah/madrasah tersebut memperoleh skor 4 (opsi jawaban “A”).0 + 1.1 atau lebih di atas kriteria yang berlaku.0.1 (=6. Lebih tinggi dari 0.  C   D E 159. hal. 192 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Jika sekolah/madrasah menentukan batas kelulusan mata pelajaran tersebut sebesar 7. Tidak menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah.6 sampai 1.00.00. Lebih tinggi dari 0. Misalnya sesuai SOP batas kelulusan ujian sekolah/madrasah suatu mata pelajaran sebesar 6.159 Sekolah/Madrasah menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah dan menentukan kelulusan siswa sesuai dengan kriteria yang berlaku. Sama dengan kriteria yang berlaku.1 sampai 0.

Tanpa diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/ madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan. dan buku laporan hasil belajar siswa. No. 1 2 3 4 160. Tidak melaporkan hasil penilaian langsung kepada siswa. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orang tua/wali siswa dengan siswa yang bersangkutan. 193 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Laporan hasil penilaian setiap akhir semester. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah dilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masing orang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah dilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masing orang tua/wali siswa dan siswa yang bersangkutan. hal. daftar hadir orang tua.160 Sekolah/Madrasah melaporkan hasil penilaian setiap akhir semester kepada orang tua/wali siswa dalam bentuk buku laporan hasil belajar siswa. Kegiatan pokok yang dilakukan Undangan ke orang tua/wali siswa untuk pengambilan LHBS Membuat daftar hadir orang tua/wali siswa pada saat pengambilan LHBS Penjelasan dari kepala sekolah kepada wali kelas sebelum pembagian LHBS Pembagian LHBS ke orang tua/wali siswa yang hadir BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan undangan kepada wali murid. A  B  C  D E  160.

hal.  B  C   D E 161. 1 161. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) bulan setelah akhir semester. Lebih dari 1 (satu) semester. pelaporan 10 Januari 2009 Selisih hari 28 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota untuk SMA dan Kanwil Departemen Agama untuk MA.  A Kurang dari 1 (satu) bulan setelah akhir semester.161 Sekolah/Madrasah melaporkan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag. pelaksanaan UAS 3 s/d 13 Desember 2008 Tgl. Tgl. Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) bulan setelah akhir semester. 194 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag. No. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) bulan setelah akhir semester.

olahraga. 195 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No. Lulus UN. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat pimpinan sekolah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pedoman ketentuan kelulusan siswa adalah: a. dan kesehatan. (iii) estetika. Memperoleh nilai minimal baik pada penilaian akhir untuk seluruh mata pelajaran kelompok mata pelajaran: (i) agama dan akhlak mulia. hal. b. A  B Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dewan guru. dan (iv) jasmani. c. Lulus ujian sekolah/madrasah. serta d. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Rapat Penentuan kelulusan siswa. (ii) kewarganegaraan dan kepribadian. Menyelesaikan seluruh program pembelajaran. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran. Acara Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran Tgl rapat Jml yang hadir Jumlah tidak hadir Hasil putusan rapat IPA peserta 57 Lulus 57 IPS peserta 330 Lulus 324 Tidak lulus 6 1 13 Juni 2008 44 7 162.  C   D E 162. Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dengan wali kelas saja.162 Sekolah/Madrasah menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan.

No. 196 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) minggu setelah pengumuman hasil ujian.163 Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) setiap siswa yang mengikuti Ujian Nasional (UN). Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) minggu setelah pengumuman hasil ujian. A  B Kurang dari 1 (satu) minggu setelah pengumuman hasil ujian. penyerahan SKHUN 05 Juli 2008 Selisih hari 20 hari BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) dari minimal 90 persen setiap siswa yang mengikuti ujian nasional. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu setelah pengumuman hasil ujian. hal.  C   D E 163. 1 163. pengumuman hasil UN 14 Juni 2008 Tgl. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN). Tgl. Lebih dari 4 (empat) minggu setelah pengumuman hasil ujian.

1 Tgl. No. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. hal. 197 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. B  C   D E 164. Lebih dari 4 (empat) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerbitan dan penyerahan ijazah. penyerahan Ijazah 05 Juli 2008 Selisih hari 11 hari 164. blanko diterima 24 Juni 2008 Tgl. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima telah menerbitkan ijazah dari minimal 90 persen siswa yang lulus dari satuan pendidikan.  A Kurang dari 1 (satu) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag.164 Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan ijazah kepada setiap siswa yang telah lulus.

3 4. Tidak menggunakan UN SMP/MTs/Paket B sebagai penentu penerimaan siswa baru. hal. 7. No. A  B Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 5. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 198 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 165. 1 2.  C   D E 165.165 Sekolah/Madrasah menggunakan hasil Ujian Nasional (UN) SMP/MTs/ Paket B sebagai salah satu penentu penerimaan siswa baru. 9. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerimaan siswa baru. 8. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. Mekanisme seleksi penerimaan siswa baru yang digunakan Membuat susunan kepanitiaan Penyebaran brosur Melengkapi perangkat administrasi untuk keperluan pendaftaran Melaksanakan pendaftaran Melakukan analisis dan pemeringkatan Pengumuman siswa yang diterima dan yang tidak Melaksanakan kegiatan MOS Pembagian kelas Pelajaran efektif BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara rapat penentuan kelulusan. 6.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful