Plus (DATA PENDUKUNG DAN JUKNIS

)
BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH

NAMA SEKOLAH/MADRASAH NIS / NSS ALAMAT SEKOLAH/MADRASAH KABUPATEN / KOTA TELEPON / FAX

: SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : 304030709004 : Jl. K.H. Ahmad Dahlan 10 Wonosobo : WONOSOBO : 0286-321532

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH 2008

PENGANTAR
Sekolah/Madrasah Saudara sedang mengikuti akreditasi yang diselenggarakan oleh Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah (BAN-S/M). Instrumen Akreditasi ini diisi oleh pihak sekolah/madrasah atas tanggung jawab kepala sekolah/madrasah yang akan digunakan untuk penilaian kelayakan sekolah/madrasah dan data dasar untuk berbagai kepentingan. Sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005, Pasal 2 ayat 1, lingkup Instrumen Akreditasi sekolah/madrasah ini mengacu pada delapan komponen standar nasional pendidikan yang disusun oleh BSNP (Badan Standar Nasional Pendidikan). Standar nasional pendidikan tersebut meliputi: (1). standar isi, (2). standar proses, (3). standar kompetensi lulusan, (4). Standar pendidik dan tenaga kependidikan, (5). standar sarana dan prasarana, (6). standar pengelolaan, (7). standar pembiayaan, dan (8). standar penilaian pendidikan. Saudara diharapkan menjawab semua butir pernyataan agar informasi yang diberikan mencerminkan keadaan sekolah/madrasah yang sebenarnya. Jawaban dan data yang Saudara berikan akan diklarifikasi, diverifikasi, dan divalidasi oleh tim asesor yang akan melakukan visitasi ke sekolah/madrasah. Terima kasih atas waktu dan upaya Saudara untuk mengisi instrumen ini. Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah (BAN-S/M)

hal. ii
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

PETUNJUK UMUM
1. Instrumen Akreditasi ini merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Petunjuk Teknis (Juknis) Pengisian Instrumen Akreditasi, oleh karena itu sebelum memilih jawaban pada butir-butir pernyataan instrumen Saudara harus mempelajari/memahami Juknis Pengisian Instrumen Akreditasi. Instrumen Akreditasi ini terdiri dari: a. b. c. Pernyataan kepala sekolah/madrasah. Data identitas sekolah/madrasah. Butir pernyataan instrumen, meliputi 8 (delapan) komponen sesuai dengan standar nasional pendidikan: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 3. Komponen standar isi, nomor 1 s.d 15. Komponen standar proses, nomor 16 s.d 25. Komponen standar kompetensi lulusan, nomor 26 s.d 50. Komponen standar pendidik dan tenaga kependidikan, nomor 51 s.d 70. Komponen standar sarana dan prasarana, nomor 71 s.d 100. Komponen standar pengelolaan, nomor 101 s.d 120. Komponen standar pembiayaan, nomor 121 s.d 145. Komponen standar penilaian, nomor 146 s.d 165.

2.

Semua butir pernyataan pada Instrumen Akreditasi merupakan pernyataan tertutup yang terdiri dari 5 (lima) opsi jawaban yaitu “A”, “B”, “C”, “D”, dan “E” yang harus dipilih sesuai dengan bukti seperti dipersyaratkan dalam Juknis Pengisian Instrumen Akreditasi. Berilah tanda ceklis (√) pada kotak jawaban yang telah disediakan. Jawablah semua butir pernyataan secara obyektif dan jujur sesuai dengan keadaan sebenarnya yang ada di sekolah/madrasah Saudara.

4. 5.

hal. iii
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

PERNYATAAN KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Nama sekolah/madrasah Alamat sekolah/madrasah

: Drs. SHODIQ AL FAJAR : SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : JL. K.H. AHMAD DAHLAN 10 WONOSOBO

Dengan ini menyatakan bahwa: 1. Data yang diberikan dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan keadaan sesungguhnya. 2. Saya bertanggung jawab atas semua jawaban dan pernyataan yang diberikan dalam dokumen ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Pernyataan ini dibuat pada tanggal 23 Februari, 2008 Di WONOSOBO Kepala sekolah/madrasah, Meterai Rp.6000 ( _Drs. SHODIQ AL FAJAR_ )

Catatan: 1. Tanda tangan harus mengenai materai. 2. Bubuhkan stempel sekolah/madrasah Saudara.

hal. iv
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

03/H. serta tenaga pendidik dan kependidikan sesuai dengan standar yang ditentukan. kepada seluruh keluarga SMA Muhammadiyah Wonosobo melalui pelajaran pendidikan agama dan mata pelajaran lainnya.smamuhwsb. Penanaman dan aplikasi nilai-nilai budi pekerti dan nilai-nilai luhur bangsa. Misi Sekolah/Madrasah a. d. Nama Sekolah/Madrasah Nomor Statistik Sekolah (NSS) Alamat Sekolah/Madrasah Kecamatan Kab/Kota (coret salah satu) Provinsi Kode Pos Telepon dan Faksimil E-mail Website 4. Visi Sekolah/Madrasah : “Sekolah berbasis teknologi informasi yang unggul dalam prestasi dan IPTEK. prasarana.com : www. v Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Meningkatkan sarana.DATA IDENTITAS SEKOLAH/MADRASAH 1. Status Sekolah/Madrasah Nama Yayasan : SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : 304030709004 : : WONOSOBO : WONOSOBO : JAWA TENGAH : 56311 : 0286-321532 : sma_muhi_wsb@yahoo. b. : Melaksanakan kegiatan belajar mengajar secara efektif dan efisien berdasarkan kurikulum yang berlaku. Peningkatan iman dan takwa (Imtak). 29 Desember 1981 Tahun Berdiri Sekolah/Madrasah : 1980 : TERAKREDITASI “A” / 2005 No : 032/BASPROP/TU/III/2005 Tgl. beriman. : 31 Maret 2005 8.sch. hal. maupun di masyarakat. 5. santun. tgl. 7.81. di rumah. baik di sekolah. 2. 3. 6.id : √ Negeri  Swasta : MAJLIS DIKDASMEN MUHAMMADIYAH No Akte Pendirian/Kelembagaan : 128/I. Status Akreditasi/Tahun 9. dan luhur dalam budi pekerti serta siap bersaing dalam menghadapi era global ” 10. c.

g. hal. Memberi kesempatan peserta didik seluas-luasnya. Menyiapkan peserta didik untuk siap berkompetisi di era global. untuk meningkatkan kemampuan potensi dan bakat peserta didik seoptimal mungkin melalui kegiatan intra dan ekstrakurikuler. baik tata tertib kepegawaian maupun kesiswaan. i. karyawan. j. Mengembangkan Teknologi Informasi dan komunikasi dalam pembelajaran dan administrasi sekolah h. Menciptakan iklim yang kondusif untuk terlaksananya tugas pokok dan fungsi dari masing-masing komponen sekolah (kepala sekolah.e. guru. f. vi Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Melaksanakan koordinasi dan kerja sama yang baik dengan semua stake holder yang ada. dan siswa) SMA Muhammadiyah Wonosobo Melaksanakan segala ketentuan yang mengatur operasional sekolah.

1. No. kehadiran minimal 90%. memperoleh nilai minimal baik. Arab. Bahasa Indonesia. Sosiologi. Mandiri (Pengintegrasian dalam mata pelajaran dan pelajaran pengembangan diri). lembaga kerajinan. Jpg= 60. maksimum tiga mata pelajaran. Mat=60. a. Eko= 66.Kim= 63. Krireria Kelulusan: 1. berdasarkan minat siswa. 2. Keagamaan. STANDAR ISI 1 Sekolah/Madrasah melaksanakan Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP). Seni= 68. Bhs. Tidak melaksanakan KTSP. Bhs. c.nilai akumulatif dari empat mata pelajaran tersebut serendah-rendahnya 280 atau rata-rata 70 tiap mata pelajaran. 1 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . TIK. Seni. DATA PENDUKUNG : Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara). Pengaturan beban belajar : Beban belajar kegiatan tatap muka per jam pembelajaran 45 menit. Kepemimpinan. 2.PKn= 67. Kolaborasi (menjalin kerjasama dengan instansi terkait untuk mengimplementasikan kurikulum berbasis keunggulan lokal. Seni Budaya. misal. Matematika. nilai akumulatif dari empat mata pelajaran tersebut serendah-rendahnya 260 atau rata-rata 65 tiap mata pelajaran c. lulus ujian nasional Penjurusan. Bhs. Geografi. untuk mata pelajaran sejarah. fisika. Sejarah. 3. jumlah jam pelajaran per minggu : Kelas X=41. Al Qur’an Kegiatan pengembangan diri: Kegiatan Pelayanan Konseling. Bhs. 1. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 8 (delapan) komponen muatan KTSP.Fis= 69. Bahasa Inggris. a. TIK=65. Bhs. Jepang Muatan lokal: PKM. Bhs. kimia. Untuk IPA. Ind= 71. Penjaskes=65. sosiologi. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 6 (enam) atau kurang komponen muatan KTSP. 2. dinas perindustrian. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 7 (tujuh) komponen muatan KTSP. Sos= 68.I. Jurnalistik. pelatihan photografi 7 8 9 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk : 1. 2. Kenaikan kelas dan kelulusan:Kriteria kenaikan kelas. Kelompok Ilmiah Remaja. 1 2 3 4 5 6 Komponen muatan KTSP Mata Pelajaran: Pendidikan Agama. Kelas XII=42 jam Ketuntasan belajar: PAI= 68. galery seni). b. Arab=60. dinas pariwisata. berdasarkan minat siswa Pendidikan kecakapan hidup:Pelatihan otomotif. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). 4.  C   D E 1. Ekonomi. Ing= 62 . Untuk IPS . Fisika. menyelesaikan seluruh program pembelajaran. Biologi. Sej= 65. dan biologi harus tuntas. Kimia. A  B Melaksanakan kurikulum berdasarkan 9 (sembilan) komponen muatan KTSP. dan ekonomi harus tuntas. Pencinta Alam. Kelas XI=42. Pendidikan Kewarganegaraan. Bio= 63. lulus ujian sekolah. Geo= 71. Keterangan * Nama mata pelajaran boleh disingkat ** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM hal. untuk mata pelajaran matematika. geografi. b. Keolahragaan. Penjaskes.

Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global. b. Pembelajaran kelompok mata pelajaran ilmu pengetahuan dan teknologi. b. 2 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pelaksanaan kurikulum meliputi: a. olahraga. Muatan lokal. Mata Pelajaran. h. Kenaikan kelas dan kelulusan. Pembelajaran kelompok mata pelajaran kewarganegaraan dan kepribadian. c.1. Pengaturan beban belajar. Penjurusan. f. Pembelajaran kelompok mata pelajaran estetika. Yang dimaksud 9 (sembilan) komponen muatan KTSP adalah: a. Pembelajaran kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia. Ketuntasan belajar. dan i. c. serta e. hal. g. Pembelajaran kelompok mata pelajaran jasmani. Kegiatan pengembangan diri. dan kesehatan. e. d. Pendidikan kecakapan hidup. d.

dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. Bersama representasi guru mata pelajaran. Bagi sekolah/ madrasah yang belum memiliki komite sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Keterlibatan pengembangan kurikulum dibuktikan dengan berita acara rapat dan tanda tangan dari berbagai pihak yang terlibat. konselor. 1 2 3 4 Dokumen pengembangan kurikulum yang dimiliki Berita acara dan daftar hadir rapat tim penyusun Daftar hadir kegiatan workshop Daftar hadir narasumber Foto dokumentasi kegiatan 2. Tidak mengembangkan kurikulum. Bersama representasi guru mata pelajaran dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan.  C   D E 2. dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. A  B Bersama seluruh guru mata pelajaran.2 Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum bersama-sama pihak terkait berpedoman pada panduan penyusunan kurikulum yang dibuat oleh BSNP. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ketersediaan dokumen pengembangan kurikulum (Isi jenis dokumen yang relevan dengan pengembangan kurikulum). No. Bersama representasi guru mata pelajaran tanpa melibatkan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. dapat digantikan oleh yayasan atau lembaga penyelenggara pendidikan atau sejenisnya. 3 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. konselor.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Proses penyusunan KTSP.  C   D E 3. e. konselor. Tahap finalisasi. d. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 3 (tiga) atau 4 (empat) tahap penyusunan. Pemantauan dan penilaian. c. Melibatkan tim penyusun (guru. komite sekolah/madrasah). Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 5 (lima) atau 6 (enam) tahap Penyusunan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Penyusunan KTSP melalui mekanisme 7 (tujuh) kegiatan sebagai berikut: a. g. f.3 Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum melalui mekanisme penyusunan KTSP. kepala sekolah/madrasah. No. A  B Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 7 (tujuh) tahap penyusunan. Dilakukan melalui workshop. Tidak mengembangkan kurikulum. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 1 (satu) atau 2 (dua) tahap penyusunan. hal. 4 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Dokumen hasil penyusunan kurikulum. 1 2 3 4 5 6 7 Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP sekolah/madrasah Melibatkan tim penyusun Dilakukan melalui workshop Kegiatan revieu dan revisi Menghadirkan narasumber Tahap finalisasi Pemantauan dan penilaian Dokumen hasil penyusunan kurikulum 3. b. Kegiatan revieu dan revisi. Menghadirkan narasumber.

pengayaan layanan pembelajaran. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pembelajaran di alam untuk prinsip mendayagunakan kondisi alam.  A Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. serta pendayagunaan kondisi sosial dan budaya. pengayaan layanan pembelajaran. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. dan pendayagunaan kondisi alam. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tambahan jam pembelajaran untuk prinsip pengayaan layanan pembelajaran. hal. Jawaban dibuktikan dengan dokumen kegiatan sosial dan budaya untuk prinsip mendayagunakan kondisi sosial budaya.4 Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. 5 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen pelaksanaan kurikulum. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen remidial untuk prinsip perbaikan layanan pembelajaran. B  C  D E  4. pengayaan layanan pembelajaran. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran dan pengayaan layanan pembelajaran. serta pendayagunaan kondisi sosial dan budaya. pendayagunaan kondisi alam. pendayagunaan kondisi alam. 1 2 3 4 dokumen remidial dokumen tambahan jam pembelajaran dokumen pembelajaran di alam dokumen kegiatan sosial dan budaya Dokumen pelaksanaan kurikulum yang dimiliki 4. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum tidak menggunakan prinsip tersebut.

6 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah. Komite sekolah Pihak-pihak yang terlibat dalam proses penyusunan Guru mata pelajaran BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya mata pelajaran muatan lokal. a) Pendidikan Kemuhammadiyahan (PKM) b) Al Qur’an No. dan dinas pendidikan. komite sekolah/madrasah  B atau penyelenggara lembaga pendidikan. komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan.5 Sekolah/Madrasah memiliki kurikulum muatan lokal yang penyusunannya melibatkan beberapa pihak. Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru. dan bukti tertulis dari pihak-pihak yang menyusunnya. Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru. Tidak menyusun kurikulum muatan lokal. hal. 1 2 5. D E 5. Penyusunan kurikulum muatan lokal hanya melibatkan guru. dinas pendidikan. C   Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. dan instansi terkait di  A daerah.

Di samping kegiatan konseling. dan sebagainya. sepak bola). melaksanakan 2 (dua) jenis program ekstrakurikuler. basket. hal. Tidak melaksanakan kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakulikuler. Di samping kegiatan konseling. dan kegiatan ekstrakurikuler seperti kepramukaan. sanggar seni. karir. Karya Ilmiah Remaja (KIR). DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki sekolah/madrasah. Di samping kegiatan konseling. a) Kegiatan pelayanan konseling b) Keagamaan (Baca Tulis Al Qur’an). h) Jurnalistik 6. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya program pengembangan diri yaitu: kegiatan konseling tentang kehidupan pribadi. melaksanakan 1 (satu) jenis program ekstrakurikuler. melaksanakan 4 (empat) jenis atau lebih program ekstrakurikuler. c) Keolahragaan (bulu tangkis. Seni Rupa).6 Sekolah/Madrasah memiliki program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler. melaksanakan 3 (tiga) jenis program ekstrakurikuler. sosial.  C   D E 6. PMR/Palang Merah Remaja). bola voli. f) Pencinta Alam. bela diri/tapak suci. d) Kepemimpinan (HM /Hisbul Waton. kesulitan belajar. e) Seni (Seni music. g) Kelompok Ilmiah Remaja (KIR). kepemimpinan. dan lain-lain. Palang Merah Remaja (PMR). 7 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Di samping kegiatan konseling.

--.7 Sekolah/Madrasah memiliki beberapa mata pelajaran yang dilengkapi dokumen standar kompetensi (SK) dan kompetensi dasar (KD) untuk setiap mata pelajaran. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. dan/atau Keagamaan). 8 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar.  C   D E 7. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. IPS. Bahasa. Jumlah mata pelajaran dimaksud adalah per program/jurusan (IPA. A  B Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar.SUDAH JELAS 7. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya SK dan KD untuk seluruh mata pelajaran termasuk muatan lokal untuk setiap program/jurusan. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar.

jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. A  B Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah. Satu jam pembelajaran tatap muka kurang dari 45 menit. 1 2 3 Tatap muka Jumlah pembelajaran per minggu Jumlah minggu efektif per tahun Pembelajaran Jumlah Jam 45 41 43 8. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. Tidak menerapkan ketentuan beban belajar yang ditetapkan Depdiknas. dan jumlah minggu efektif per tahun minimal 34 minggu. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tatap muka adalah kegiatan pembelajaran berupa proses interaksi antara siswa dengan pendidik. dan jumlah minggu efektif per tahun minimal 34 minggu. 9 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam. Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian alokasi waktu satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam.  C  D E  8.8 Sekolah/Madrasah menerapkan kegiatan pembelajaran sesuai dengan ketentuan beban belajar yang tertuang pada lampiran Permendiknas Nomor 22 Tahun 2006. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. hal. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit.

----. nilai tugas dan sejenisnya. 10 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .25% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tugas terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasannya ditentukan oleh guru.9 Guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa. Sebanyak 26% .50% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.75% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. hasil pekerjaan siswa. Tidak ada seorang pun guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. hal. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemberian tugas.  C   D E 9.SUDAH JELAS 9. Sebanyak 51% . Sebanyak 1% .100% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. A  B Sebanyak 76% .

Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemberian tugas mandiri tidak terstruktur.25% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. hal.10 Guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu. A  B  C  D E  10. Sebanyak 1% . Sebanyak 76% . 11 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --------SUDAH JELAS 10.50% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Misalnya: Pemberian tugas dari guru kepada siswa untuk membaca dan mengerjakan topik tertentu. Sebanyak 26% . Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan mandiri tidak terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasannya ditentukan oleh siswa.75% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.100% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Tidak ada seorang pun guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu.

11

Pengembangan KTSP telah disahkan oleh Dinas Pendidikan yang bersangkutan atau Kanwil Depag/Kandepag.

A
 B

Sebanyak 13 (tiga belas) silabus mata pelajaran atau lebih telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Tidak ada silabus mata pelajaran yang dikembangkan KTSP-nya.

 C
 

D E

11. ………SUDAH JELAS 11. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : KTSP telah disahkan oleh Dinas Pendidikan yang bersangkutan untuk SMA, dan Kanwil Depag/ Kandepag untuk MA, atau instansi yang berwenang. Jawaban dibuktikan dengan banyaknya silabus mata pelajaran yang dikembangkan KTSP-nya.

hal. 12
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

12

Dalam mengembangkan KTSP, guru menyusun silabus sendiri.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 51% - 75% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 26% - 50% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 1% - 25% guru menyusun silabus sendiri. Tidak ada seorang pun guru menyusun silabus sendiri.

 C
 

D E

12. ---SUDAH JELAS 12. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru.

hal. 13
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

13

Sekolah/Madrasah memiliki silabus untuk setiap mata pelajaran sesuai dengan panduan penyusunan KTSP.

A
 B

Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki silabus. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki silabus. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) mata pelajaran memiliki silabus. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) mata pelajaran memiliki silabus. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki silabus.

 C
 

D E

13. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran yang memiliki silabus pelajaran yang disiapkan oleh guru mata pelajaran. No. Mata pelajaran Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII

13. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru.

hal. 14
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

14

Guru mengembangkan silabus sesuai dengan langkah–langkah pada panduan penyusunan KTSP.

A
 B

Sebanyak 76%-100% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 7 (tujuh) langkah. Sebanyak 51%-75% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 6 (enam) langkah. Sebanyak 26%-50% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 5 (lima) langkah. Sebanyak 1%-25% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 1 (satu) sampai 4 (empat) langkah. Tidak mengikuti langkah-langkah pengembangan silabus.

 C
 

D E

14. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus). No. 1 2 3 4 5 6 7 14. Jenis kegiatan Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan) Mengidentifikasi materi pokok/ pembelajaran Mengembangkan kegiatan pembelajaran Merumuskan indikator pencapaian kompetensi Menentukan jenis penilaian Menentukan alokasi waktu Menentukan sumber belajar BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tujuh langkah pengembangan silabus: a. Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan). b. Mengidentifikasi materi pokok/pembelajaran. c. Mengembangkan kegiatan pembelajaran. d. Merumuskan indikator pencapaian kompetensi. e. Menentukan jenis penilaian. f. Menentukan alokasi waktu, dan g. Menentukan sumber belajar. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen silabus yang dimiliki oleh sekolah. Jenis Dokumen yang Ada √ √ √ √ √ √ √

hal. 15
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

 C   15. Menjadwalkan awal tahun pelajaran. hal. minggu efektif. Tidak memiliki kalender akademik.15 Sekolah/Madrasah menjadwalkan awal tahun pelajaran. dan hari libur pada kalender akademik yang dimiliki. Menjadwalkan awal tahun pelajaran. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah No. pembelajaran efektif. A  B Menjadwalkan awal tahun pelajaran. minggu efektif. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Minimal ada 4 (empat) kegiatan pada kalender akademik. pembelajaran efektif. dan hari libur. dan pembelajaran efektif. Menjadwalkan awal tahun pelajaran dan minggu efektif. minggu efektif. 1 2 3 4 Komponen kalender akademik Jadwal awal tahun pelajaran Minggu efektif Pembelajaran efektif Hari libur Ketersediaan (*) Ada √ √ √ √ tidak - Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 15. 16 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

STANDAR PROSES 16 Sekolah/Madrasah mengembangkan silabus secara mandiri atau cara lainnya berdasarkan standar isi. Mengembangkan silabus melalui kelompok guru mata pelajaran dalam sebuah sekolah/madrasah. standar kompetensi lulusan. Mengembangkan silabus melalui kelompok guru dari beberapa sekolah/madrasah. hal. Ekonomi. Pendidikan Kewarganegaraan. Bahasa Inggris. Penjaskes. 17 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Arab. Kimia. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Proses pengembangan silabus. Tidak mengembangkan silabus. Biologi. dan panduan penyusunan KTSP. Sejarah. Bhs. Bhs.  C   D E 16. Geografi. TIK. Mengembangkan silabus dengan mengadopsi contoh yang sudah ada. Fisika. Sudah jelas. No. Cara pengembangan silabus Mata pelajaran Pendidikan Agama. Sosiologi. A  B Mengembangkan silabus secara mandiri.II. Jepang - 1 Silabus dikembangkan sendiri 2 3 4 Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat sekolah/madrasah Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat kab/kota Silabus mengadopsi contoh yang sudah ada 16. Matematika. Bahasa Indonesia. Seni Budaya.

Penilaian hasil belajar. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran yang memiliki RPP. g. Indikator pencapaian kompetensi. A  B Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. 18 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mata pelajaran yang telah memiliki RPP Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : RPP yang dikembangkan guru memuat: a. Materi ajar. h.17 Setiap mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. No. f. dan k. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 17. Sebanyak 1 (satu) sampai 4 (empat) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. dan/atau Keagamaan). e. KD dari silabus yang akan dicapai. Sumber belajar. Tujuan pembelajaran. j. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. hal. IPS. Jumlah mata pelajaran dimaksud diperhitungkan pada setiap program/ jurusan (IPA. Sebanyak 9 (sembilan) sampai 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Kegiatan pembelajaran. Alokasi waktu yang diperlukan. c. Sebanyak 5 (lima) sampai 8 (delapan) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. d. i. Identitas mata pelajaran. SK. b. Bahasa. Metode pembelajaran.  C   D E 17.

18 Penyusunan RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa.75% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. mendorong partisipasi aktif siswa. Tidak ada satu pun RPP memperhatikan prinsip perbedaan individu siswa. hal. 19 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% . dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. A  B Sebanyak 76% . mendorong partisipasi aktif siswa. Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan mengecek metode pembelajaran serta sumber belajar dan/atau media pembelajaran dalam RPP. Sebanyak 51% . dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. mendorong partisipasi aktif siswa. mendorong partisipasi aktif siswa.25% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. Sebanyak 1% .100% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa.  C  D E  18. mendorong partisipasi aktif siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. mendorong partisipasi aktif siswa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : RPP yang telah memenuhi prinsipprinsip penyusunan.50% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 18. No.

Memenuhi 1 (satu) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Memenuhi 2 (dua) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Persyaratan proses pembelajaran. Pemilihan Kurikulum yang tepat b. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% rombongan belajar tidak melebihi persyaratan maksimal siswa. Ketersediaan Bangunan dan Sarana pendidikan c. Meningkatkan rasa solidaritas dan keikutsertaan murid dalam kegiatan kelas e. b. Peduli dengan lingkungan sekitar 19. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran meliputi: a. Dinamika Kelas f. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% siswa memenuhi persyaratan ketersediaan buku teks. B  C   D E 19. rata-rata = 23 jam/minggu Perbandingan jumlah buku teks : siswa = 1 : 1 Pengelolaan kelas yang dilakukan: a. d. Pengelolaan kelas. Rombongan belajar SMA/MA maksimal 32 siswa. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% guru memenuhi persyaratan minimal tatap muka. Memenuhi 3 (tiga) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Peningkatan profesionalitas Guru d. Tidak memenuhi persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran.  A Memenuhi 4 (empat) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran.19 Sekolah/Madrasah melaksanakan proses pembelajaran dengan memenuhi persyaratan yang ditentukan. 20 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . c. No. Tersedianya 1 (satu) buku teks pelajaran untuk setiap siswa. 1 2 3 4 Persyaratan proses pembelajaran Jumlah siswa tiap kelas. rata-rata = 38 siswa Jumlah jam beban mengajar guru. Beban mengajar guru sekurang-kurangnya 24 jam tatap muka dalam satu minggu. hal.

b. Sebanyak 51% .20 Proses pembelajaran di sekolah/madrasah dilaksanakan sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. hal. Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan Kegiatan pendahuluan Eksplorasi Elaborasi Konfirmasi Kegiatan penutup BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Langkah-langkah pembelajaran meliputi: a. Jawaban dibuktikan dengan observasi secara acak saat melakukan visitasi. No. Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Langkah-langkah pembelajaran.100% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. A  B Sebanyak 76% . dan/atau melihat hasil supervisi kepala sekolah/madrasah. Kegiatan inti (eksplorasi.25% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Sebanyak 1% . dan konfirmasi). 21 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .50% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Kegiatan pendahuluan. elaborasi.75% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran.  C   D E 20. dan/atau mengamati hasil penilaian berbasis kelas yang dilakukan oleh guru. dan c. 1 2 3 4 5 20. Tidak ada seorang pun guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Kegiatan penutup. dan/atau melihat kesesuaian RPP dengan pelaksanaan proses pembelajaran.

No. 2. Windarti Retno Widarsih. Jawaban dibuktikan dengan laporan pemantauan proses pembelajaran pada setiap tahapnya disertai catatan kepala sekolah/madrasah dan tanda tangan guru yang dipantau. Hj. Sosialisasi Pemeriksaan RPP Pengamatan Proses KBM Post Observasi Tahap yang dilakukan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tahap-tahap pemantauan meliputi: a. Perencanaan.21 Pemantauan proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/ madrasah mencakup tahap perencanaan. tahap pelaksanaan. ST.Pd. Kusmaedi Sri Budi Susilowati. Penilaian hasil pembelajaran. S.  C   Mencakup 2 (dua) tahap pemantauan. S. A  B Mencakup 3 (tiga) tahap pemantauan serta dilakukan diskusi hasil pemantauan. b. pemantauan 07-08-2008 22-01-2008 05-08-2008 09-02-2009 04-11-2008 02-02-2009 13-01-2008 02-02-2009 06-08-2008 Nama guru yg dipantau Dra.Sos Pitoyo Adhitomo. Drs. Mencakup 1 (satu) tahap pemantauan. S. Wahidin Hasan. dan tahap penilaian hasil pembelajaran. D E Tidak pernah melakukan pemantauan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pemantauan proses pembelajaran.Ag 1. hal. 4.IP Drs. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 21. Erna Yuli Wardani. S. Suwarto Taufik Hidayat. Tgl. Mencakup 3 (tiga) tahap pemantauan tanpa dilakukan diskusi hasil pemantauan. dan c. SP. 22 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Pelaksanaan. 3. 21.

S. pelatihan. S. hal. Pengamatan Langsung di kelas Cara yang dilakukan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tahap-tahap supervisi meliputi: a. Siti Ngafiah.Pd.22 Supervisi proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/madrasah dengan cara pemberian contoh. Dra. S. S.Pd. Tahap perencanaan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Supervisi proses pembelajaran. Tidak melakukan supervisi. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 1 (satu) cara. Jawaban dibuktikan dengan laporan pelaksanaan supervisi proses pembelajaran pada setiap aspeknya.Pd.Ag Eni Kurnianingsih.Pd.Pd. mencakup 4 (empat) cara yaitu: pemberian contoh. Erfika Yunia. Indrayani. Elly Kartina Feni Kusuma Wardani. pelatihan. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 3 (tiga) cara.Pd. R.Pd. diskusi. Tgl. dan konsultasi. Tahap penilaian hasil pembelajaran. b. Hj. diskusi. Tahap pelaksanaan. B  C   D E 22. 23 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan konsultasi. S.  A Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 4 (empat) cara. S. No. S. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 2 (dua) cara. Budi Prasetyo. S. dan c. Nur Sahid. supervisi 11-08-2008 21-09-2008 06-10-2008 05-11-2008 15-11-2008 24-11-2008 09-02-2009 09-02-2009 02-02-2009 Nama guru yg disupervisi Hening Andriastuti. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 22.

Pd. ST. Dengan memerhatikan 1 (satu) aspek evaluasi yaitu kinerja guru. Dengan memerhatikan 1 (satu) aspek evaluasi yaitu proses pembelajaran. S.Pd. No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Evaluasi proses pembelajaran. 24 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd Indrayani. Tidak ada proses evaluasi. S. S. Nur Sahid.Pd. A  B Dengan memerhatikan 2 (dua) aspek evaluasi yaitu proses pembelajaran dan kinerja guru. Evaluasi dilakukan tetapi tidak memerhatikan kedua aspek evaluasi. Siti Ngafiah.23 Evaluasi proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/madrasah.  C   D E 23. S. hal. Feni Kusuma Wardani. S. S. Erfika Yunia. S.Ag. Taufik Hidayat. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 23.Pd Aspek yang dievaluasi Pengembangan unsur materi Pembelajaran dan penampilan Unsur Penilaian Unsur Penilaian Unsur Pembelajaran Unsur Pembelajaran Unsur Penilaian Penampilan Pengembangan Unsur materi BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan catatan hasil evaluasi proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah.Ag Eni Kurnianingsih. S.IP Sri Budi Susilowati. evaluasi 13-01-2008 06-08-2008 09-02-2009 09-02-2009 02-02-2009 24-11-2008 15-11-2008 21-09-2008 06-10-2008 Nama guru yg dievaluasi Pitoyo Adhitomo. Tgl.

24

Kepala sekolah/madrasah melaporkan pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan.

A
 B

Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan, dewan guru, dan pengawas sekolah/madrasah. Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan dan dewan guru. Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan saja. Tidak dilaporkan. Tidak melakukan pengawasan.

 C
 
24.

D E

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan pengawasan proses pembelajaran. No. 1 Tgl. Pelaporan Pihak yang mendapat laporan Keterangan

25-11-2008 1. Guru yang bersangkutan 2. Ketua yayasan 3. Pengawas sekolah

24.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen laporan pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan seperti: guru yang bersangkutan, dewan guru, dan pengawas sekolah/madrasah.

hal. 25
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

25

Kepala sekolah/madrasah melakukan tindak lanjut terhadap hasil pengawasan proses pembelajaran.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 51% - 75% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 26% - 50% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 1% - 25% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Tidak ada satu pun hasil pengawasan ditindaklanjuti.

 C
 
25.

D E

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran. No. Hasil pengawasan Bentuk tindak lanjut Pelatihan TIK untuk guru Mengirim guru untuk mengikuti pelatihan yang berhubungan dengan pengembangan bahan ajar berbasis TIK

1

Penggunaan media pembelajaran dengan teknologi informasi masih belum maksimal

25.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Bukti tindak lanjut meliputi: a. Memberikan penghargaan terhadap guru yang telah memenuhi standar, dan/atau b. Memberikan teguran yang bersifat mendidik terhadap guru yang belum memenuhi standar, dan/atau c. Memberikan kesempatan para guru untuk mengikuti pelatihan/penataran.

hal. 26
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
26 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menunjukkan kemampuan berpikir logis, kritis, kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan.

 A  B

Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 75,0 atau lebih. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 70,0 sampai 74,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 65,0 sampai 69,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 60,0 sampai 64,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan kurang dari 60.

C
 

D E

26. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Mata pelajaran Iptek Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Bahasa Inggris Bahasa Inggris Matematika Matematika Matematika Matematika Matematika Matematika Fisika Fisika Fisika Kimia Kimia Kimia Biologi Biologi Biologi Kelas X XI XI X XI XII X XI.IPA XI.IPS XI.BAHASA XII.IPA XII.IPS X XI.IPA XII.IPA X XI.IPA XII.IPA X XI.IPA XII.IPA KKM 71 70 70 62 62 62 60 60 60 60 60 60 69 67 67 63 64 65 63 65 63

hal. 27
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No. 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 26. Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Geografi Geografi Geografi Ekonomi Ekonomi Ekonomi Sosiologi Sosiologi Sosiologi TIK TIK TIK Bahasa Arab Bahasa Arab Bahasa Arab Antropologi Antropologi Bahasa Jepang Bahasa Jepang

Mata pelajaran Iptek

Kelas X XI.IPA XI.IPS XI.BAHASA XII.IPA XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI XII X XI XII XI.BAHASA XII.BAHASA XI.BAHASA XII.BAHASA

KKM 65 65 71 65 65 77 65 74 73 65 67 67 68 68 68 65 62 69 60 63 60 67 67 60 60

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk kelompok mata pelajaran iptek seperti Bahasa, Matematika, IPA, IPS, dan TIK. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75,0. Dihitung rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran iptek pada satu tahun terakhir.

hal. 28
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

29 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . banjir. gejala sosial. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen kumpulan hasil diskusi siswa. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. hal.  A Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. pengangguran. yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa.  B  C  D  E 27. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks. Jenis kegiatan mengikuti 1 2 3 4 Kegiatan penaman seribu pohon Studi lapangan tentang limbah/sampah di telaga menjer Diskusi siswa tentang global warming Studi lapangan tentang pencemaran di sungai serayu 300 45 50 50 27. kumpulan kliping. dan lain-lain. Jumlah siswa yang No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalah yang kompleks. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.27 Siswa terlibat dalam kegiatan belajar yang berkaitan dengan analisis dan pemecahan masalahmasalah kompleks. laporan kegiatan hasil analisis tentang terjadinya gempa bumi.

0 sampai 69.28 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 70. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 65. hal.9. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial Jumlah siswa yang No. Bukti dokumen diambil pada satu tahun terakhir. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan kurang dari 60. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75. Jenis kegiatan mengikuti 1 2 3 4 5 6 Kegiatan pendakian ke Gunung Sindoro Kegiatan kamping ke Pantai Congot Purworejo Studi lapangan ke gua Seplawan Purworejo Pendataan dan pembagian zakat ke tukang gendong pasar induk Wonosobo Kunjungan identifikasi penyakit di rumah sakit / puskesmas di Kabupaten Wonosobo Pengumpulan dana untuk korban bencana tanah longsor di Kabupaten Banjarnegara 50 40 60 50 40 1000 28.0.9. 30 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .0 sampai 64.  A  B Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 75.9. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran IPA dan IPS.0 sampai 74.  C  D  E 28.0 atau lebih. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 60.

dan perpustakaan. buku teks. buku teks. dan internet. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. laboratorium. Internet. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan difungsikannya sumber-sumber belajar dalam kegiatan pembelajaran yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa dan ditunjukkan dengan dokumen pemanfaatan berbagai fasilitas. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. perpustakaan. Perpustakaan. dan laboratorium. 31 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Buku teks. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 29. 1 2 3 4 5 Jenis Fasilitas Bahan ajar. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa. buku teks. Ketersediaan* Ada √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang terlibat 1063 1063 900 1063 1063 No. hal. perpustakaan.  C   D E 29.29 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam kelompok mata pelajaran iptek secara efektif. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar dan buku teks. Laboratorium. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa dengan sumber belajar. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar.

Bahasa Arab.) Sumber belajar (museum. kebun raya. Bahasa Jepang. Bahasa Mandarin. hal. Bahasa Perancis dan lain-lain).30 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar. pusat industri dan lain-lain).) Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak” 30. 1 2 3 4 5 Kegiatan siswa Mengunjungi perpustakaan Mengakses internet Menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja Kelompok belajar bahasa asing (inggris. mengakses internet. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. jerman. Dilakukan* Ya √ √ √ √ Tidak √ Jumlah siswa yang mengikuti 900 1063 40 100 No. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. dsb. kebun raya. industri dsb. kelompok belajar Bahasa Asing (misalnya Bahasa Inggris. menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. 32 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . jepang. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: mengunjungi perpustakaan.  C  D E  30. sumbersumber belajar lapangan (misalnya museum. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan mencari informasi dari berbagai sumber. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.

Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. 1 2 3 4 31. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Jumlah siswa yang mengikuti 1063 50 50 50 No. kunjungan ke laboratorium alam. hal. Jenis Kegiatan siswa Pengumpulan dan penanaman pohon kalbi Studi vegetasi dan fauna pantai Krakal Yogyakarta Studi sedimentasi sungai Serayu dan kerusakan Dataran Tinggi dieng (JAMBALAYA) Studi vegetasi lereng gunung Sindoro dan kondisi mikroklimat Kapan dilakukan ? ? ? ? BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen pelaksanaan kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa dan dapat memberikan pengalaman tentang pemanfaatan lingkungan baik di dalam maupun di luar kelas seperti: kebun untuk praktik biologi. 33 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . outbound dan lain-lain. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.  C  D E  31.31 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. daur ulang sampah.

34 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . keterampilan membuat barang seni. pameran lukisan. seni dan budaya. No. A  B  C  D E  32. 1 2 3 4 5 6 7 8 32. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun. latihan musik. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya.32 Siswa memperoleh pengalaman mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun. latihan tari. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun. teater. pentas seni. Paduan Suara Latihan Band Latihan Drama Pameran Seni Lukis Berlatih Seni Pahat Latihan Melukis Kaligrafi Berlatih Seni Ukir Logam Pembuatan Boneka Flanel Jenis Kegiatan siswa Jumlah siswa yang mengikuti 30 Siswa 15 siswa 12 siswa Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pekan bahasa. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan seni budaya. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun. dan lain sebagainya.

3. Jenis Kegiatan siswa Mengunjungi Pameran Seni Lukis Konser Musik saat Class Meeting Konser Musik Saat Penerimaan Siswa Baru Konser Musik Kerjasama dengan Telkomsel Konser Musik Kerjasama dengan Indosat Drama “Ande-ande Lumut” Drama “Joko Tarub” (Berbahasa Inggris) Mengunjungi Pameran Pembangunan HUT Kabupaten Wonosobo Workshop Seni Rupa dan Fotografi kerjasama dengan UNY Kapan dilakukan ? ? ? ? ? ? ? ? ? 33. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. 7. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: mengunjungi pameran lukisan.33 Siswa memperoleh pengalaman mengapresiasikan karya seni dan budaya. drama dan sebagainya. 8. 1. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya. Jumlah siswa yang mengikuti Antar Kelas Tiap Kelas Alumni Seluruh Siswa Seluruh Siswa 10 siswa 15 siswa Perwakilan Kelas Perwakilan tiap Kelas No. hal. pagelaran tari. 35 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 2. 4. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan mengikuti apresiasi seni. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. 9. 5. 6.  C  D E  33. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. konser musik.

Karya Ilmiah Remaja Pramuka / Hisbul Wathan Jurnalistik / mading Sepak Bola Bola Volly Basket Bulu Tangkis Palang Merah Remaja Fotografi Pecinta Alam Seni Musik Seni Baca Al Qur’an Tapak Suci Otomotif √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 25 Siswa siswa kelas I 15 Siswa 25 Siswa 16 siswa 20 Siswa 20 siswa 30 siswa 25 siswa 40 siswa 25 siswa 10 siswa 30 siswa 15 siswa √ √ 8 – 15 siswa Ketersediaan* Ada Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 34. kehidupan pribadi. hal. dan lain-lain). teater. pecinta alam. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 4 (empat) A jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.34 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. dan/atau kegiatan ekstrakurikuler (misalnya: kegiatan kepramukaan. seni. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 1 (satu)  D jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 3 (tiga)  B jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. bakti sosial. Kelompok Individu 2 Ekstrakurikuler. jurnalistik. 36 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan lain-lain). keagamaan. latihan kepemimpinan.  34. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 2 (dua)  C jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. PMR. No. kemampuan sosial. olahraga. 1 Jenis Kegiatan siswa Layanan konseling. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan terprogram yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa seperti: layanan konseling (misalnya: perencanaan karir. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan kesiswaan guna  E menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab.

1 2 3 4 5 6 7 35. dan/atau peraturan-peraturan yang di dalamnya mengatur ketertiban siswa seperti: datang tepat waktu. menghadiri ceramah penanggulangan HIV. dan sebagainya. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.  C  D E  35.35 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. Jenis Kegiatan siswa Sosialisasi Buku Saku Tata Tertib Siswa SMA Muh. hal. 37 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . tidak terlibat penyalahgunaan obat-obat terlarang. pemakaian baju seragam. No. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. sosialisasi narkoba. tidak terlibat tawuran. Wonosobo Penyuluhan Narkoba Penyuluhan Tata Tertib Lalu Lintas Penyuluhan Kesehatan Penyuluhan Reproduksi Remaja Penyuluhan dari Kejaksaan Penyuluhan dari BKKBN Kapan dilakukan Minggu I awal tahun Pelajaran Baru Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Jumlah siswa yang mengikuti Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Siswa Kelas XI Siswa Kelas X dan XI BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan penegakan aturan-aturan sosial yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa.

juara jurusan. A  B Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. 36. 38 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C  D E  Sekolah/Madrasah tidak memberikan penghargaan bagi juara. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menumbuhkan sikap sportif.36 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkan sikap kompetitif untuk mendapatkan hasil terbaik. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah dan juara kelas. piala atau hadiah-hadiah yang lain. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan penghargaan yang diberikan oleh sekolah/madrasah seperti: sertifikat. 1 2 3 Nama kegiatan Lomba Sepak Bola Antar Kelas Class Meeting Setelah Ujian Akhir Semester Lomba Kebersihan Antar Kelas Lingkup Intern Sekolah Intern Sekolah Intern Sekolah Jumlah siswa yang mengikuti Semua Kelas Semua Kelas Semua Kelas 36. juara kelas. dan juara mata pelajaran. dan juara kelas. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. No. juara jurusan.

Wonosobo Siswa Teladan Putra Tingkat SMA Kab. Wonosobo Olimpiade Bahasa Inggris Tingkat Kab. 39 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Wangsa Manggala Olimpiade Komputer Tingkat Prov Jateng Olimpiade Sains Informatika Tingkat Kab. Wonosobo Olimpiade Komputer Tingkat Kab. A  B Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sertifikat atau piala yang diperoleh sekolah/madrasah. Wonosobo Olimpiade Kimia Tingkat Kab. No.37 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik. Wonosobo Olimpiade Biologi Tingkat Kab. Wonosobo Olimpiade Fisika Tingkat Kab. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Karya Tulis Ilmiah Matematika : FPMIPA UNNES LKTI VII SLTA Se-Indonesia Tahun 2007 : Magistra Utama Praolimpiade Ekonomi Kab. Wonosobo Olimpiade Ekonomi Tingkat Kab.  C  D E  37. Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik. Wonosobo Lingkup Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Ranking juara Harapan II II III Harapan II Harapan I Harapan III Harapan I II Peserta II I Finalis Peserta II Tahun 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 27-Agust-2005 02-Mar-2006 22-Apr-2006 16-Agust-2006 11-16 Sept 2006 Apr-2007 05-Mei-2007 hal. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Lomba KTI SMA DIY-Jateng : Univ. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama kegiatan Olimpiade Matematika : Tingkat Kab.

Wonosobo Lomba Debat Bhs Inggris : Tingkat SMA Se-Kab. Kab. Wonosobo Lomba Seni Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Se Karesidenan Kedu Tahun 2008 Lingkup Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Ranking juara III II II III II II Finalis I II I II II I I Harapan II Tahun 05-Mei-2007 05-Mei-2007 16-Jul-2008 28-Apr-2005 17-Sep-2005 1-5 Agustus 2006 14-17 Agst 2006 27-30 Maret 2007 27-30 Maret 2007 29-Mei-2008 29-Mei-2008 29-Mei-2008 30-31 Mei 2008 30-31 Mei 2008 17-Jun-2008 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pertandingan olahraga antarkelas. Wonosobo Pencak Silat Pelajar Putri SMA : Kejurda Pencak Silat Pelajar Kab. Kab. lomba olahraga di tingkat kabupaten/provinsi/nasional. Nama kegiatan Olimpiade Sains Matematika Tk. Wonosobo Bulu Tangkis Putra : POPDA SMA Wonosobo Bulu Tangkis Putri : POPDA SMA Wonosobo Lomba Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Lomba Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Lomba Lukis Putra : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Pencak Silat Pelajar Putra SMA : Kejurda Pencak Silat Pelajar Kab. Wonosobo Olimpiade Sains Komputer Tk. Wonosobo Seni Menyanyi Tunggal putra : Pekan Seni Pelajar SMA Wonosobo Lomba Fotografi : Dies Natalis FT UNDIP Light Heavy Putra : POPDA Judo SMA Tk Provinsi Duta Wisata Kab. hal. 40 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No. dan lain-lain. 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 37.

38 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. berbangsa dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. kegiatan OSIS/M. berbangsa. berbangsa. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. berbangsa. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. 4. PMR. Jenis kegiatan siswa Ketersediaan dokumen* Ada 1. dan bernegara secara demokratis. dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. berbangsa. A  B  C  D E  38. No. Upacara hari besar kenegaraan PMR Kegiatan OSIS / IRM Upacara tiap hari Senin Kegiatan Hari Lingkungan Hidup : Wonosobo Menanam Pelaksanaan Kegiatan Zakat Fitrah Pelaksanaan Kegiatan Idul Adha √ √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Semua siswa Anggota ekstrakurikuler Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Semua siswa Anggota Inti Pramuka /HW Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 38. dan bernegara secara demokratis sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. 41 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 3. berbangsa. 5. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. 7. dan lain-lain. berbangsa. 2. dan bernegara secara demokratis sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. 6. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: upacara hari besar kenegaraan. dan bernegara secara demokratis sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. hal. dan bernegara secara demokratis sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembelajaran untuk membentuk karakter siswa menumbuhkan rasa sportivitas. dan kebersihan lingkungan sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. dan kebersihan lingkungan. menumbuhkan rasa sportivitas. menumbuhkan rasa sportivitas. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. PMR. Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa yang No. lomba kebersihan antar kelas. dan kebersihan lingkungan. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. hal. Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan lain-lain. menumbuhkan rasa sportivitas. menumbuhkan rasa sportivitas. dan muatan lokal yang relevan. menumbuhkan rasa sportivitas. Jenis kegiatan siswa mengikuti Ada Tidak 1 2 3 4 5 6 7 Lomba kebersihan antar kelas Jum’at Bersih Lomba Gerak Jalan dalam rangka HUT RI Lomba Basket Antar Kelas Lomba Bulu Tangkis Antar kelas Sepak Bola Antar Kelas Lomba Pencak Silat Tapak Suci Antar Kelas √ √ √ √ √ √ √ Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “ketersediaan dokumen” 39.39 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk membentuk karakter siswa. A  B Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter.  C  D E  39. menumbuhkan rasa sportivitas. prestasi bidang olahraga. dan kebersihan lingkungan sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. 42 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: program pembiasaan 7K.

Sebanyak 1% . No. Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Silabus mata pelajaran yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.75% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.50% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 51% . 1 2 3 4 Silabus mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan Sosiologi Sejarah Ekonomi Memuat Hak dan kewajiban warga negara Hak dan kewajiban manusia sebagai makhluk pribadi dan makhluk sosial Kedudukan raja dan masyarakat pada masa kerajaan Hak dan kewajiban pembeli dan penjual 40.40 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui pembiasaan untuk memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.  C  D E  40. Tidak ada satu pun silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.25% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. 43 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .100% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. hal.

44 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . peringatan hari-hari besar agama.SUDAH JELAS 41. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 2 (dua) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. --. dan menolong warga masyarakat kurang mampu. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 3 (tiga) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. membantu warga sekolah/madrasah yang memerlukan. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi 4 (empat) jenis atau lebih kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. hal. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 1 (satu) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama.41 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat afektif. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan kegiatan-kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama seperti: aktivitas ibadah bersama.  C   D E 41.

bangsa. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. A  B  C  D  E 42. bangsa. suku. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. suku. dan bulan bahasa. suku. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. No. suku. ras. hal.42 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menghargai keberagaman agama. suku. ras. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. bangsa. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. 45 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . ras. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. bangsa. dan lain-lain. bangsa. bangsa. ras. suku. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menghargai keberagaman agama. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: peringatan hari-hari besar nasional dan internasional. pentas seni budaya berbagai negara. ras. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. peringatan hari-hari besar keagamaan. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. suku. ras. bangsa. Tidak ada kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. ras. 1 2 3 4 5 6 7 Nama kegiatan Pengajian Kelas Upacara Kemerdekaan RI Upacara Sumpah Pemuda Upacara Hari Pahlawan Upacara Hari Guru Peringatan Idul Adha Pembagian Zakat Fitrah Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas OSIS dan IRM OSIS dan IRM Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 42.

Penelusuran Bakat dan Minat untuk masuk ke perguruan tinggi Layanan Konseling Umum Pemilihan ekstrakurikuler Mengikuti Upacara hari Besar Nasional Partisipasi siswa dalam hari besar Islam Tidak corat coret di tembok √ √ √ √ √ √ Tidak - No. ibadah. kebersihan. 3. A  B Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih setiap minggu.43 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengamalan. 5. Ketersediaan dokumen* Ada 1. Tidak ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri. hal. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali setiap minggu. upacara bendera. 46 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 6.  C  D E  43. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: layanan pengembangan diri dalam bentuk konseling dan/atau kegiatan ekstrakurikuler baik terprogram maupun tidak terprogram seperti. 4. 2. layanan konseling. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali setiap minggu. dan lain-lain. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali setiap minggu. Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti ? ? ? ? ? ? Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 43.

Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan hasil diskusi atau kerja kelompok. dan persaingan sehat. kerja kelompok. dan persaingan sehat. Sebanyak 1% . 47 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak ada kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi.50% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi.44 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaan untuk menghargai perbedaan pendapat dan berempati terhadap orang lain. kerja kelompok. kerja kelompok. hal. dan persaingan sehat. dan persaingan sehat.25% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. ---SUDAH JELAS 44. kerja kelompok. dan persaingan sehat.  C   D E 44.75% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. A  B Sebanyak 76% . kerja kelompok. Sebanyak 26% .100% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi.

A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir... seni tari.. hal. seni pertunjukan. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. lagu ciptaan.  C  D E  45.. karya teknologi tepat guna... Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 45.. kerajinan tangan. No... Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok. 48 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan lain-lain...45 Siswa memperoleh pengalaman dalam menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok. 1 2 3 4 5 Melukis Grafiti Membuat mobil hias Drama dalam bahasa Inggris Drama Ande-ande lumut Memahat individu Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti 15 30 15 10 . Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: melukis.

Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.... hal........... membuat dan membaca puisi. naskah drama.. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. naskah cerpen yang memperoleh penghargaan/pujian. esai. dan salam (3S).......... Sekolah/Madrasah tidak memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun..... .46 Siswa memperoleh pengalaman dalam berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.....  C  D E  46... BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: membuat pantun... dan memiliki tradisi senyum. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan terkait dengan kemampuan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun. Semua Siswa ..... . 49 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 46. sapa.. prosa.. No.... A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.... monolog. Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Ada 1 2 3 4 5 Baca Puisi Saling menghargai dengan teman MOWEP (Muhi One Week English Program) Berdoa sebelum pelajaran dan sesudah akhir pelajaran Saling berjabat tangan dengan sesama jenis √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti .

... Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba.. laporan studi kunjungan lapangan seperti ke museum dan lain-lain........ Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba. .. 1 2 3 4 5 6 Nama kegiatan Pengiriman lomba pidato Pengiriman jurnalistik Pembuatan kalender Kunjungan ke museum biologi di UGM Kunjungan ke museum Sangiran Wisata ke Pulau Bali Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti . A  B  C  D E  Tidak tersedia kumpulan karya tulis siswa... .. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis.. 50 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ..... dan buletin siswa internal sekolah/madrasah... Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba. dan laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan.... latihan drama..... laporan kunjungan ke industri. laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan.... Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba..47 Siswa memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis... . laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan... hal. ... hasil karya siswa yang memperoleh penghargaan/pujian....... .. hasil portofolio siswa. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: penugasan latihan keterampilan menulis siswa.. 47... No....... Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 47.. majalah dinding yang terisi dengan rubrik tulisan terbaru.......... daftar para juara lomba pidato serta penulisan karya tulis.... majalah dinding.. dan majalah dinding... buletin internal karya siswa..

Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan kurang dari 60. Dihitung rata-rata nilai untuk 1 tahun terakhir. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 60.0 sampai 74. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kriteria nilai ketuntasan minimal (KKM) mata pelajaran.9.0 sampai 64. C   48. 51 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 Mata pelajaran Bahasa Inggris Bahasa Indonesia Nilai KKM 62 71 Tahun 2008 2008 48. No. hal.  A  B Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 75. dan berbicara baik dalam Bahasa Indonesia maupun Bahasa Inggris.0 sampai 69. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris. menulis. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 65.48 Siswa memperoleh keterampilan menyimak.0.9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 70.9.0 atau lebih. membaca.

kimia. Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 58 58 50 14 Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 49. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan berkaitan dengan pengembangan Iptek seiring dengan perkembangannya. Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan dalam pengembangan iptek. fisika.49 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam mengembangkan iptek seiring dengan perkembangannya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pendalaman materi matematika.  C   D E 49. Ketersediaan dokumen* Ada 1 2 3 4 Pendalaman materi biologi Pendalaman materi kimia Lomba KIR Mengikuti olimpiade √ √ √ √ Tidak - No. hal. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. lomba karya ilmiah remaja (LKIR). 52 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . biologi. A  B Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan lain-lain. olimpiade. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.

kegiatan menghadapi ujian akhir dan seleksi penerimaan mahasiswa baru. No. kegiatan pengayaan dan remedial. Try out ujian nasional Penambahan jam pelajaran pada sore hari Muhi one week english program Try out ujian masuk perguruan tinggi tertentu (STAN.50 Siswa memperoleh pengalaman belajar agar menguasai pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu semester. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan berkaitan dengan penguasaan pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi. seperti: try out. Sekolah/Madrasah tidak melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi. hal.  C  D E  50. 53 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu semester. 1 2 3 4 50.) Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 363 363 1063 200 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan untuk siswa kelas XII yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa. IPB dll. A  B Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu semester. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu semester.

54 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 51 Guru memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV). Perhitungan dilakukan dengan cara membandingkan jumlah guru berkualikasi minimum S1 atau DIV dengan jumlah seluruh guru. Kualifikasi: Jumlah dan status guru No 1 2 3 4 5 6 7 Tingkat pendidikan L S3/S2 S1 D4 D3/Sarjana muda D2 D1 SMA sederajat Jumlah Keterangan: * ** 15 1 2 18 GT* /PNS P 13 13 GTT** /Guru bantu L 12 1 13 P 13 13 53 1 3 57 Jumlah GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta) GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri atau swasta) 51. Jumlah guru : 57 orang.50% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV.100% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV.75% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. hal. Sebanyak 1% .25% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan memperlihatkan ijazah dan/atau sertifikat keahlian yang relevan sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku. Sebanyak 26% . Sebanyak 51% .  C   D E 51. A  B Sebanyak 76% .IV. Tidak ada seorang pun guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV.

25% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya.75% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya.52 Guru pelajaran mengajar sesuai dengan latar belakang pendidikannya.  C   D E 52.100% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya.50% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu. Jumlah pelajaran D3/ D3/ D1/D S1/D S2/S D1/D S1/D S2/S Sarm Sarm 2 4 3 2 4 3 ud ud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Matematika Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Pendidikan Agama Seni Budaya PKn Konseling Bahasa Arab Biologi Ekonomi Fisika Geografi Kimia 4 4 4 6 2 3 2 4 3 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 5 4 4 7 3 2 4 3 2 4 3 2 2 hal. Sebanyak 1% . Sebanyak 51% . Tidak ada seorang pun guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 26% . 55 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Jumlah guru dengan latar Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai belakang pendidikan yang dengan mata pelajaran yang TIDAK sesuai dengan mata Guru mata diampu pelajaran yang diampu No.

No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan melihat kesesuaian antara latar belakang pendidikan dengan mata pelajaran yang diampu. Guru mata pelajaran Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu D1/D 2 D3/ Sarm ud S1/D 4 2 1 1 1 1 41 S2/S 3 - Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan yang TIDAK sesuai dengan mata pelajaran yang diampu D1/D 2 1 3 D3/ Sarm ud 1 S1/D 4 1 2 2 12 S2/S 3 - Jumlah 14 15 16 17 18 19 Penjaskes Sejarah Sosiologi TIK Tapak Suci Bahasa Jepang Jumlah - 2 2 3 3 1 1 57 52. 56 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.

100% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan jumlah kehadiran seluruh guru dalam waktu satu semester.53 Guru sehat jasmani dan rohani untuk menjalankan tugas mengajar.  C   D E 53.50% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. Sebanyak 51% . Sebanyak 1% .SUDAH JELAS 53. Tidak ada seorang pun guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir.25% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir.75% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. 57 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Sebanyak 76% . --. Sebanyak 26% . hal.

dan evaluasi pembelajaran dengan prinsip-prinsip pembelajaran serta dokumen hasil supervisi akademik kepala sekolah/madrasah dan catatan penilaian guru. melaksanakan. hal. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. --.54 Guru merencanakan. pelaksanaan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. 58 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .25% guru merencanakan.SUDAH JELAS 54.  C   D E 54. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsipprinsip pembelajaran.100% guru merencanakan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran.75% guru merencanakan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan di dalam RPP dengan melihat kesesuaian antara perencanaan. melaksanakan. A  B Sebanyak 76% . melaksanakan.50% guru merencanakan. melaksanakan. Sebanyak 1% . melaksanakan. Sebanyak 51% . melaksanakan. Sebanyak 26% . Tidak ada seorang pun guru merencanakan.

serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun diberi kesempatan memperbaiki diri dan dilakukan pembinaan. Tidak ada satu pun guru yang tersangkut perkara kriminal dan tidak ada pengaduan dari masyarakat. sosial. telah ditindak oleh sekolah/madrasah seperti dibebastugaskan atau dikeluarkan. Peristiwa dalam satu tahun terakhir. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun hanya diberikan peringatan tertulis. A  B Semua guru bertindak sesuai dengan norma agama. hukum. Melihat peraturan sekolah/madrasah (kode etik guru) dan tindakan yang diambil. b. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. hukum. hal. sosial. sosial. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun tidak diberikan sanksi apa pun. 59 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . sosial. Kalau ada guru yang melakukan pelanggaran. sosial. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan: a. hukum. sosial. dan telah dikenai sanksi yang sepadan seperti dibebastugaskan dari mengajar atau dikeluarkan. hukum. c. Ada guru yang melanggar norma agama. hukum.  C  D E  55 --. Ada guru yang melanggar norma agama.55 Guru memiliki integritas kepribadian dan bertindak sesuai dengan norma agama. Ada guru yang melanggar norma agama. d.SUDAH JELAS 55. hukum. Ada guru yang melanggar norma agama. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku.

rapat antara guru dan kepala sekolah/ madrasah. A  B Adanya rapat dewan guru. rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. Adanya rapat dewan guru serta rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. serta pertemuan antara guru dan orangtua siswa.  C  D E Adanya rapat dewan guru. tenaga kependidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya undangan. serta pertemuan antara guru dan orangtua siswa. --. hal.SUDAH JELAS 56.56 Guru berkomunikasi secara efektif dan santun dengan sesama guru. 60 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Pertemuanpertemuan tersebut dihadiri setidak-tidaknya oleh 76% guru tetap. rapat guru dan komite sekolah/madrasah. guru dan komite sekolah/madrasah. daftar hadir.  Tidak pernah diadakan rapat. dan/atau notulen rapat dewan guru. 56. Adanya rapat dewan guru. dan orangtua siswa. serta guru dan komite sekolah/madrasah.

Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata antara 4 sampai dengan 6 tahun.57 Guru menguasai materi pelajaran yang diampu serta mengembangkannya dengan metode ilmiah. B  C  D E  57. 61 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak ada kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata antara 7 sampai dengan 9 tahun.  A Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata di atas 9 tahun.SUDAH JELAS 57. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dan dihitung dari rata-rata lama mengajar pada semua guru. --. hal. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata 3 tahun atau kurang.

dan tidak memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. Tidak berstatus sebagai guru. sertifikat pendidik (untuk kepala sekolah yang belum disertifikasi dapat diganti Akta IV/S1 kependidikan). Berstatus sebagai guru. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya Surat Keputusan (SK) dari yayasan/ penyelenggara pendidikan atau pemerintah. tidak memiliki sertifikat pendidik. tetapi memiliki SK sebagai kepala sekolah/ madrasah.SUDAH JELAS 58. memiliki sertifikat pendidik. memiliki sertifikat pendidik. --. A  B Berstatus sebagai guru. Tidak berstatus sebagai guru. 62 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .58 Kepala sekolah/madrasah berstatus sebagai guru. tidak memiliki sertifikat pendidik.  C   D E 58. hal. dan Surat Keputusan (SK) sebagai kepala sekolah/madrasah. tidak memiliki sertifikat pendidik. tetapi memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. memiliki sertifikat pendidik. Berstatus sebagai guru. dan jadwal mengajar. dan memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. tetapi tidak memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah.

DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ijazah kepala hal. A  B Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi terakreditasi. BUKTI FISIK YANG sekolah/madrasah. Tidak memiliki kualifikasi akademik minimum yang dipersyaratkan. Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi tidak terakreditasi.SUDAH JELAS 59. Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV Kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi tidak terakreditasi.59 Kepala sekolah/madrasah memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV). Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi terakreditasi.  C   D E 59. 63 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --.

60

Kepala sekolah/madrasah memiliki pengalaman mengajar sekurang-kurangnya 5 tahun.

A
 B

Memiliki pengalaman mengajar 5 (lima) tahun atau lebih. Memiliki pengalaman mengajar 3 (tiga) sampai dengan 4 (empat) tahun.

 C
 

Memiliki pengalaman mengajar 2 (dua) sampai dengan 3 (tiga) tahun.

D E

Memiliki pengalaman mengajar 1 (satu) sampai dengan 2 (dua) tahun.

Memiliki pengalaman mengajar kurang dari 1 (satu) tahun.

60. --- SUDAH JELAS 60. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan surat keterangan pengalaman mengajar.

hal. 64
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

61

Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan manajerial yang ditunjukkan dengan keberhasilan mengelola siswa.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 51% - 75% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 26% - 50% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 1% - 25% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Tidak ada seorang pun lulusan yang diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir.

 C
 

D E

61. --- SUDAH JELAS 61. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan data lulusan sekolah/madrasah yang diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir dari data penelusuran alumni.

hal. 65
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

62

Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan kewirausahaan yang ditunjukkan antara lain dengan adanya naluri kewirausahaan dalam mengelola kegiatan produksi/jasa sebagai sumber belajar siswa.

A
 B

Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 76% - 100% dari dana ekstrakurikuler dalam Rencana Kerja Sekolah/ Madrasah (RKS/M). Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 51% - 75% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 26% - 50% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 1% - 25% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Tidak mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri.

 C

D E

62. --- SUDAH JELAS 62. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan data yang menunjukkan kemampuan kepala sekolah/madrasah dalam menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri.

hal. 66
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

63

Kepala sekolah/madrasah melakukan supervisi dan monitoring. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 76% - 100% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 51% - 75% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 26% - 50% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 1% - 25% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Tidak melakukan supervisi dan monitoring.

A
 B

 C

D E

63. --- SUDAH JELAS 63. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan jadwal dan bukti pelaksanaan kegiatan monitoring dan evaluasi; apabila sekolah/madrasah melakukan monitoring tetapi tidak ada dalam Rencana Kegiatan Sekolah/Madrasah (RKS/M), masuk jawaban D.

hal. 67
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

Sebanyak 26% .64 Tenaga administrasi minimum memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.SUDAH JELAS 64. Tidak ada seorang pun tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.100% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ijazah tenaga administrasi dari lembaga pendidikan menengah atau yang sederajat. 68 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .25% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. --. Sebanyak 1% .  C   D E 64.50% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.75% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. hal.

Sebanyak 1% . Sebanyak 51% .65 Tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. Tidak ada seorang pun tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.50% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.100% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. A  B Sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara jenis pekerjaan dengan ijazah yang bersangkutan. hal. --.75% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. 69 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% .SUDAH JELAS 65.25% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.  C   D E 65.

--. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga perpustakaan. A  B Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. Jawaban dibuktikan dengan ijazah dan/atau sertifikat. 70 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kualifikasi akademik yang dipersyatakan adalah berpendidikan minimal diploma satu (D-I). keduanya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). salah satu di antaranya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I).66 Tenaga perpustakaan minimum memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.SUDAH JELAS 66.  C   D E 66. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan tidak memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). hal.

Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan tidak sesuai dengan tugasnya. 71 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --.67 Tenaga perpustakaan memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. keduanya sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. keduanya sesuai dengan tugasnya. salah satu di antaranya sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga perpustakaan. hal. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. Jika berijazah SMA/MA dan telah memiliki sertifikat pelatihan perpustakaan atau berijazah SMA?MA dan mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian penugasan dengan ijazah yang bersangkutan atau sertifikat kompetensi pengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah dari lembaga yang ditetapkan oleh pemerintah. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang. A  B  C  D E  67.SUDAH JELAS 67.

Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). A  B Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan tidak memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). keduanya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I).68 Tenaga laboratorium memiliki kualifikasi yang dipersyaratkan. salah satu di antaranya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I).SUDAH JELAS 68. hal. 72 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . minimal dari program diploma satu (D-I). BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya ijazah tenaga laboratorium sesuai dengan jenis laboratorium. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. --.  C   D E 68. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga laboratorium.

A  B  C  D E  69. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga laboratorium.SUDAH JELAS 69. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara penugasan dengan ijazah yang bersangkutan. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang.69 Tenaga laboratorium memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. Jika berijazah SMA/MA dan telah mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan. keduanya sesuai dengan tugasnya. --. 73 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . keduanya sesuai dengan tugasnya. salah satu di antaranya sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan tidak sesuai dengan tugasnya.

Memiliki 3 (tiga) jenis tenaga layanan khusus. Tenaga kebersihan.  C   Memiliki 2 (dua) jenis tenaga layanan khusus. A  B Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih tenaga layanan khusus. Adapun lima jenis tenaga layanan khusus adalah sebagai berikut: a. Memiliki 1 (satu) jenis tenaga layanan khusus. b. Tukang kebun. 74 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . D E Tidak memiliki satupun tenaga layanan khusus. c. hal. dan e. d. --. Penjaga sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya tenaga layanan khusus yang tidak dirangkap. Pesuruh. Pengemudi. 70.70 Sekolah/Madrasah memiliki tenaga layanan khusus.SUDAH JELAS 70.

2 5299. 75 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .2 5875.2 3340.2 2793.6 11059.12 13 .27 hal.V.4 3225.4 1555. A  B Memiliki lahan seluas 76% . Memiliki lahan seluas 51% .100% atau lebih dari ketentuan luas lahan minimal.SUDAH JELAS 71.6 10137.6 1872 6259.4 9072 4838.21 22 .6 5376 3609.8 4377. Luas Minimum Lahan Sekolah/Madrasah Siswa (maksimal) 96 192 288 384 480 576 672 768 864 Luas Minimum Lahan (m2) Bangunan Bangunan Bangunan 1 lantai 2 lantai 3 lantai 3504 1852.6 7152 3792 2544 8064 4320 2822. STANDAR SARANA DAN PRASARANA 71 Lahan sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal.2 3974.24 25 .  C   Memiliki lahan seluas 26% .4 Rombel 3 4-6 7-9 10 .6 2342. Tabel 1.8 2265. --.25% dari ketentuan luas lahan minimal. Memiliki lahan seluas 1% . 71.15 16 .18 19 . D E Tidak tersedia lahan.50% dari ketentuan luas lahan minimal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan luas minimum lahan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 1 berikut ini.75% dari ketentuan luas lahan minimal.

72. serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia. Berada di lokasi aman. 76 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . tetapi tidak terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa. Berada di lokasi aman. serta tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat.SUDAH JELAS 72. hal. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa. serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. A  B  C  D E  Tidak berada di lokasi aman. serta tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. Berada di lokasi aman. tetapi tidak terhindar dari potensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa. Berada di lokasi aman. --. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa.72 Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang aman. tetapi tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat.

tidak terhindar dari gangguan kebisingan dan pencemaran udara. terhindar dari gangguan pencemaran air dan kebisingan. kebisingan. tetapi tidak terhindar dari gangguan pencemaran udara.SUDAH JELAS 73. terhindar dari gangguan pencemaran air. 73. A  B  C  D E  Tidak berada di lokasi yang nyaman. --. kebisingan. 77 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. Berada di lokasi yang nyaman. Berada di lokasi yang nyaman. Berada di lokasi yang nyaman. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia. kebisingan. dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. dan pencemaran udara. serta tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. tetapi tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. terhindar dari gangguan pencemaran air. serta tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. hal.73 Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang nyaman. terhindar dari gangguan pencemaran air. terhindar dari gangguan pencemaran air. Berada di lokasi yang nyaman.

Tidak berada di lokasi sesuai dengan peruntukannya.74 Sekolah/Madrasah berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya keterangan tentang peruntukan pada izin mendirikan bangunan. hal. memiliki status hak atas tanah dan ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah.SUDAH JELAS 74. --. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. tidak memiliki status hak atas tanah. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya dan memiliki status hak atas tanah. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. memiliki status hak atas tanah dan ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. tidak memiliki status hak atas tanah dan tidak memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. 78 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya.  C  D E  74. tetapi memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. tetapi tidak memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah.

75 Lantai sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal. Memiliki lantai seluas 51% .12 13 .6 864 3283.6 1670.100% atau lebih dari ketentuan luas minimal.25% dari ketentuan luas minimal.6 192 1305. Memiliki lantai seluas 1% .4 Rombel 3 4-6 7-9 10 .6 768 2995. A  B Memiliki lantai seluas 76% . Tidak memiliki gedung sendiri.27 Bangunan 3 lantai 1401. --.6 3225.21 22 .SUDAH JELAS 75.18 19 .2 3542.6 3542.24 25 . Memiliki lantai seluas 26% .6 1401. Tabel 2.4 384 1881.75% dari ketentuan luas minimal.4 1113.4 2035.2 2889.2 2592 672 2755.6 1996.50% dari ketentuan luas minimal.4 hal.  C   D E 75. Luas Minimum Lantai Sekolah/Madrasah Luas Minimum Lantai (m2) Siswa (maksimal) Bangunan 1 lantai Bangunan 2 lantai 96 1046.2 3225.2 2304 2592 2889.6 288 1584 1670.8 480 2160 2256 576 2419.15 16 . 79 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan luas minimum lantai sekolah/madrasah berdasarkan pada Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 2 berikut ini.

A  B Memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir.  C   D E 76. hal.76 Bangunan sekolah/madrasah memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan mengamati kondisi bangunan sekolah/ madrasah dan prasarana yang ada.SUDAH JELAS 76. Tidak memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir. 80 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki struktur yang stabil dan kokoh tetapi tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. Memiliki struktur yang tidak stabil dan tidak kokoh tetapi dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. --. Memiliki struktur yang stabil tetapi tidak kokoh dan tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran.

Memiliki 2 (dua) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. Memiliki 3 (tiga) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. Memiliki saluran air kotor dan/atau air limbah. 81 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan d. --. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat (4) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/ madrasah meliputi: a. Memiliki 1 (satu) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. Memiliki tempat sampah dengan jumlah yang cukup. c.SUDAH JELAS 77. Memiliki sanitasi di dalam dan di luar bangunan untuk memenuhi kebutuhan air bersih. Memiliki saluran air hujan. b. Tidak memiliki sanitasi memenuhi persyaratan kesehatan. A  B Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih sanitasi sebagai persyaratan kesehatan.77 Bangunan sekolah/madrasah memiliki sanitasi sebagai persyaratan kesehatan.  C   D E 77.

Memiliki ventilasi udara kurang memadai dan pencahayaan kurang memadai. Tidak memiliki ventilasi udara tetapi memiliki pencahayaan yang kurang memadai. 82 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Memiliki ventilasi udara memadai dan pencahayaan memadai Memiliki ventilasi udara yang kurang memadai tetapi pencahayaan memadai.SUDAH JELAS 78. hal. Ventilasi udara yang memadai artinya ruangan tidak lembab. Pencahayaan yang memadai artinya cahaya dalam ruangan cukup terang untuk membaca dan menulis.78 Bangunan sekolah/madrasah memiliki ventilasi udara dan pencahayaan yang memadai. b.  C   D E 78. --. Tidak memiliki ventilasi udara dan pencahayaan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : a.

D E 79. A  B Memiliki instalasi listrik dengan daya 1300 Watt atau lebih. Tidak memiliki instalasi listrik. Sudah jelas.SUDAH JELAS 79. hal.79 Bangunan sekolah/madrasah memiliki instalasi listrik dengan daya minimum 1300 Watt. Memiliki instalasi listrik dengan daya 900 Watt. Memiliki instalasi listrik dengan memanfaatkan sumber daya lain yang digunakan secara bersama.  C   Memiliki instalasi listrik dengan daya 450 Watt. 83 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --.

 C   D E 80. Memiliki izin mendirikan bangunan. dan memiliki izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya setelah bangunan berdiri. Tidak memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan. 84 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .SUDAH JELAS 80. Memiliki izin mendirikan tetapi tidak memiliki izin penggunaan bangunan. A  B Memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya sebelum bangunan berdiri. --.80 Sekolah/Madrasah memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen izin mendirikan bangunan. Memiliki izin mendirikan dan memiliki izin penggunaan bangunan sementara.

jika sudah ada bagian bangunan yang rusak berat. penutup atap. Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadap bangunan. Tidak pernah melakukan pemeliharaan. --. Pemeliharan ringan. dan kusen.  C   D E 81. tetapi melebihi waktu dalam ketentuan. meliputi: penggantian kerangka atap. perbaikan jendela dan pintu. Pemeliharan berat. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan pemeliharaan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 meliputi: a. plafon. Dilakukan minimum sekali dalam lima tahun. kerangka plafon. b. dan tidak pernah melakukan pemeliharaan berat. hal. Melakukan pemeliharaan terhadap bangunan.SUDAH JELAS 81. Melakukan pemeliharaan ringan tetapi melebihi waktu yang sesuai ketentuan. 85 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .81 Sekolah/Madrasah melakukan pemeliharaan terhadap bangunan secara berkala. meliputi: pengecatan ulang. instalasi air dan listrik. A  B Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadap bangunan secara berkala sesuai ketentuan. lantai. Dilakukan minimum satu kali dalam 20 tahun.

SUDAH JELAS 82.  C   D E Tidak memiliki prasarana sendiri. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud prasarana sekolah/madrasah yaitu seluruh ruang dan tempat berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 3 berikut ini. 82. Prasarana Sekolah/Madrasah No. 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Jenis Ruang tata usaha Tempat beribadah Ruang konseling Ruang UKS Ruang organisasi kesiswaan Jamban Gudang Ruang sirkulasi Tempat bermain/berolahraga hal. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ruang kelas Ruang perpustakaan Ruang laboratorium biologi Ruang laboratorium fisika Ruang laboratorium kimia Ruang laboratorium komputer Ruang laboratorium bahasa Ruang pimpinan Ruang guru Jenis No. Memiliki 1 (satu) sampai dengan 5 (lima) jenis prasarana yang dipersyaratkan. Memiliki 11 (sebelas) sampai dengan 14 (empat belas) jenis prasarana yang dipersyaratkan. --. 86 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tabel 3.82 Sekolah/Madrasah memiliki prasarana yang lengkap. A  B Memiliki 15 (lima belas) atau lebih jenis prasarana yang dipersyaratkan. Memiliki 6 (enam) sampai dengan 10 (sepuluh) jenis prasarana yang dipersyaratkan.

Tabel 4. ukuran. --. Jumlah yang sama atau lebih banyak dari jumlah rombongan belajar. jumlah.  C   D E Tidak memiliki ruang kelas atau gedung sendiri. Sarana ruang kelas berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 4 berikut ini. dengan lebar minimum 5 m dan luas minimum 30 m2. dan sarana sesuai ketentuan. dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. dan sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Sarana Ruang Kelas No 1 2 3 4 5 6 Jenis Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Papan pajang Rasio 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 7 8 9 10 11 Jenis Papan tulis Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Kotak kontak Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal.SUDAH JELAS 83.83 Sekolah/Madrasah memiliki ruang kelas dengan jumlah. dan c. 83. Ketentuan ruang kelas sekolah/madrasah: a. 87 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Memiliki ruang kelas dengan jumlah. Ukuran minimum sama dengan jumlah siswa x 2m2. Memiliki ruang kelas dengan ukuran. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang kelas adalah ruang untuk pembelajaran teori dan praktik yang tidak memerlukan peralatan-peralatan khusus. b. ukuran.

12 13 14 15 16 Jenis Mejakerja/sirkulasi Lemari katalog Lemari Papan pengumuman Meja multimedia Media Pendidikan Rasio 1 buah/petugas 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah No hal.. b. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang perpustakaan adalah ruang untuk menyimpan dan memperoleh informasi dari berbagai jenis bahan pustaka.. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.. Lainnya: .080 35.718 5... dan 2 buku/mata pelajaran/sekolah 1 buku/mata pelajaran/guru ybs dan 1 buku/ mata pelajaran/sekolah 870 judul/sekolah 30 judul/sekolah 30 judul/sekolah Rasio No......84 Sekolah/Madrasah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan..207 1. Luas minimum sama dengan 1½ x ruang kelas...... dsb)..150 1. Tabel 5... Sarana ruang perpustakaan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 5. Sarana Ruang Perpustakaan Jenis Buku 1 2 3 4 5 Buku teks pelajaran Buku panduan guru Buku pengayaan Buku referensi Sumber belajar lain 1 buku/mata pelajaran/siswa...720 Rusak 50 5 57 2 100 214 Keterangan: * Isilah dengan kondisi buku yang tersedia di perpustakaan 84.... Memiliki ruang perpustakaan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sekolah/Madrasah memiliki perpustakaan dengan koleksi buku sebagai berikut.. ensiklopedia.. Total Jumlah 24.980 35.. dan lebar minimum 5 m. Ruang perpustakaan memiliki ketentuan: a.  C   D E 84. No. Tidak memiliki ruang perpustakaan. 88 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ... Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.. A  B Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai dengan ketentuan....934 Kondisi (*) Baik 24.629 245 4.. 1 2 3 4 5 Jenis Buku siswa/pelajaran (semua mata pelajaran) Buku panduan pendidik Buku pengayaan Buku referensi (misalnya kamus..679 250 4..716 4.

17 Jenis Peralatan multimedia Peralatan Lain Rasio 1 set/sekolah 6 7 8 9 10 11 Rak buku Rak majalah Rak surat kabar Meja baca Kursi baca Kursi kerja 1 set/sekolah Perlengkapan Lain 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 15 buah/sekolah 15 buah/sekolah 1 buah/petugas 18 19 20 21 Buku inventaris Tempat sampah Kotak kontak Jam dinding 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. 89 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No Jenis Perabot Rasio No.

dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. c. Memiliki ruang laboratorium biologi.. m2/siswa. Tidak memiliki ruang laboratorium biologi. luas laboratorium biologi ... b.85 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium biologi yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan..81. rasio laboratorium biologi .. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar... No Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Alat peraga: 8 9 Model kerangka manusia Model tubuh manusia 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 2 1 1 buah/siswa dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok.. jenis peralatan laboratorium biologi sebagai berikut... Memiliki ruang laboratorium biologi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan: a...  C   D E 85. m2... A  B Memiliki ruang laboratorium biologi..... dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. Memiliki ruang laboratorium biologi. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.2. 90 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan 1 buah di ruang persiapan 45 4 12 2 2 1 3 Jenis Rasio Jumlah Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Preparat mitosis 11 Preparat meiosis 12 Preparat anatomi tumbuhan 13 Preparat anatomi hewan 14 Gambar kromosom 15 Gambar DNA 16 Gambar RNA 17 Gambar pewarisan Mendel hal.

No 18 19 20 21 22 23 24

Jenis Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum Gambar/model sistem pencernaan manusia Gambar/model sistem pernapasan manusia 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Rasio

Jumlah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 2 6 6 62 10 10 6 60 10 10 10 -

Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak -

Gambar/model sistem peredaran darah 1 buah/lab manusia Gambar/model sistem pengeluaran manusia Gambar/model sistem reproduksi manusia Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab

25 Gambar/model sistem syaraf manusia 26 27

Gambar sistem peredaran darah 28 burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing 1 set/lab tanah 29 30 31 Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 2 set/lab 6 pak/lab (isi 72) 6 pak/lab (isi 50) 2 pak/lab (isi 10) 2 pak/lab (isi 10) 10 buah/lab 10 buah /lab 6 buah/lab 6 kotak/lab (isi 10) 10 buah /lab 10 buah /lab 10 buah /lab 6 buah/lab (isi 100)

32 Gambar pohon evolusi 33 Mikroskop monokuler 34 Mikroskop stereo binokuler 35 Perangkat pemeliharan mikroskop 36 Gelas benda 37 Gelas penutup 38 Gelas arloji 39 Cawan petri 40 Gelas kimia 41 Corong 42 Pipet ukur 43 Tabung reaksi 44 Sikat tabung reaksi 45 Penjepit tabung reaksi 46 Erlenmeyer 47 Kotak preparat

hal. 91
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No

Jenis 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab

Rasio

Jumlah 6 6 6 6 6 6 1 6 6 10 6 6 6 1

Kondisi (*) Baik √ √ 3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak 3 -

48 Lumpang dan alu 49 Gelas ukur 50 Stop watch 51 Kaki tiga 52 Perangkat batang statif (panjang dan pendek)

53 Klem universal 54 Bosshead (penjepit) 55 Pembakar spiritus 56 Kasa 57 Aquarium 58 Neraca 59 Sumbat karet 1 lubang 60 Sumbat karet 2 lubang 61 Termometer 62 Potometer 63 Respirometer 64 Perangkat bedah hewan 65 Termometer suhu tanah 66 Higrometer putar 67 Kuadrat 68 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 69 Papan tulis

10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 buah/lab 2 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) 500 ml/lab 500 cc/lab 10 gram/lab 25 gram/lab 2500 ml/lab 500 gram/lab 4 rol/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab Ketersedian (*) Cukup √ √ √ √ √ √ √ √ Tidak -

No.

Rasio

Jumlah 500 500 500 500 500 500 500 500 -

70 Asam sulfat 71 HCL 72 Acetokarmin 73 Eosin 74 Etanol 75 Glukosa 76 Indikator universal 77 Iodium 78 KOH 79 MnSO4 80 NaOH 81 Vaseline

hal. 92
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No.

Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) 6 pak/lab

Rasio

Jumlah 6

Ketersedian (*) Cukup √ Tidak -

82 Kertas saring

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ Rusak -

No.

Perlengkapan lain 9 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Rasio

Jumlah 9 1 1 1 1

83 Kotak kontak 84 Alat pemadam kebakaran 85 Peralatan P3K 86 Tempat sampah 87 Jam dinding

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perlengkapan yang tersedia di laboratorium 85. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan: a. Rasio minimum 2,4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. b. Sarana laboratorium biologi berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 6. Tabel 6. Sarana Laboratorium Biologi Jenis Rasio Perabot Kursi 1 buah/siswa dan 1 buah/guru Meja kerja 1 buah/7 siswa Meja demonstrasi 1 buah/lab Meja persiapan 1 buah/lab Lemari alat 1 buah/lab Lemari bahan 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di Bak cuci ruang persiapan Peralatan Pendidikan Alat peraga : Model kerangka manusia 1 buah/lab Model tubuh manusia 1 buah/lab Preparat mitosis 6 buah/lab Preparat meiosis 6 buah/lab Preparat anatomi tumbuhan 6 set/lab Preparat anatomi hewan 6 set/lab Gambar kromosom 1 set/lab Gambar DNA 1 set/lab Gambar RNA 1 set/lab Gambar pewarisan Mendel 1 buah/lab Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi 1 set/lab Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum 1 set/lab Gambar/model sistem pencernaan manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem pernapasan manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem peredaran darah manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem pengeluaran manusia 1 buah/lab

No 1 2 3 4 5 6 7

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

hal. 93
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

Jenis Gambar/model sistem reproduksi manusia Gambar/model sistem syaraf manusia Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem peredaran darah burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah. Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah. Gambar pohon evolusi Alat dan Bahan Percobaan: Mikroskop monokuler Mikroskop stereo binokuler Perangkat pemeliharan mikroskop Gelas benda Gelas penutup Gelas arloji Cawan petri Gelas kimia Corong Pipet ukur Tabung reaksi Sikat tabung reaksi Penjepit tabung reaksi Erlenmeyer Kotak preparat Lumpang dan alu Gelas ukur Stop watch Kaki tiga Perangkat batang statif (panjang dan pendek) Klem universal Bosshead (penjepit) Pembakar spiritus Kasa Aquarium Neraca Sumbat karet 1 lubang Sumbat karet 2 lubang Termometer Potometer Respirometer Perangkat bedah hewan

Rasio 1 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 2 set/lab 6 pak/lab (isi 72) 6 pak/lab (isi 50) 2 pak/lab (isi 10) 2 pak/lab (isi 10) 10 buah/lab 10 buah /lab 6 buah/lab 6 kotak/lab (isi 10) 10 buah /lab 10 buah /lab 10 buah /lab 6 buah/lab (isi 100) 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab

hal. 94
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

95 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 Jenis Termometer suhu tanah Higrometer putar Kuadrat Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) Asam sulfat HCL Acetokarmin Eosin Etanol Glukosa Indikator universal Iodium KOH MnSO4 NaOH Vaseline Kertas saring Perlengkapan Lain Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 6 2 6 6 Rasio buah/lab buah/lab buah/lab buah/percobaan 1 buah/lab 500 ml/lab 500 cc/lab 10 gram/lab 25 gram/lab 2500 ml/lab 500 gram/lab 4 rol/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 6 pak/lab 9 1 1 1 1 buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab hal.

. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan... Tidak memiliki ruang laboratorium fisika. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a... luas laboratorium fisika . Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Bahan dan Alat Ukur Dasar: 8 9 Mistar Rolmeter 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 10 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/siswa. Memiliki ruang laboratorium fisika. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. c. m2. No..... dan 1 buah di ruang persiapan. dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. jenis peralatan laboratorium fisika sebagai berikut.. Memiliki ruang laboratorium fisika... Jenis Rasio Jumlah 42 7 1 1 2 1 3 6 6 6 6 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Jangka sorong 11 Mikrometer 12 Kubus massa sama 13 Silinder massa sama 14 Plat 15 Beban bercelah 16 Neraca 17 Pegas 18 Dinamometer (pegas presisi) 19 Gelas ukur hal.. rasio laboratorium fisika .. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.81.86 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium fisika yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. A  B  C   D E Memiliki ruang laboratorium fisika. b. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 86. 96 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ..2. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. m2/siswa.. Memiliki ruang laboratorium fisika..

97 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No. 20 Stopwatch 21 Termometer 22 Gelas Beaker 23 Garputala Jenis 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab Rasio Jumlah 6 6 6 1 - Kondisi (*) Baik √ √ √ √ Rusak - 24 Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt 25 Kotak potensiometer 26 Osiloskop 27 Generator frekuensi 28 Pengeras suara 29 Kabel penghubung 30 Komponen elektronika 31 Catu daya 32 Transformator 33 Magnet U Alat Percobaan: 34 Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab 9 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab - 35 Percobaan Papan Luncur 36 37 Percobaan Hooke 38 Percobaan Kalorimetri 39 Percobaan Bejana Berhubungan 40 Percobaan Optik 41 Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer 42 Percobaan Hukum Ohm 43 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 44 Papan tulis Perlengkapan Lain 45 Kotak kontak 46 Alat pemadam kebakaran 47 Peralatan P3K 48 Tempat sampah 49 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium hal.

98 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . b. dan 1 buah di ruang persiapan. Sarana Laboratorium Fisika Jenis Perabot Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Bahan dan Alat Ukur Dasar: Mistar Rolmeter Jangka sorong Mikrometer Kubus massa sama Silinder massa sama Plat Beban bercelah Neraca Pegas Dinamometer (pegas presisi) Gelas ukur Stopwatch Termometer Gelas Beaker Garputala Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt Kotak potensiometer Osiloskop Generator frekuensi Pengeras suara Kabel penghubung Komponen elektronika Catu daya Transformator Magnet U Alat Percobaan: Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik Percobaan Papan Luncur Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas 6 set/lab No 1 2 3 4 5 6 7 Rasio 1 buah/siswa. 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 10 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab hal.4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2.86. Sarana laboratorium fisika berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 7. Tabel 7. dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a. Rasio minimum 2.

No 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 Jenis Percobaan Hooke Percobaan Kalorimetri Percobaan Bejana Berhubungan Percobaan Optik Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer Percobaan Hukum Ohm Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Perlengkapan Lain Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 6 6 6 6 6 6 6 Rasio set/lab set/lab set/lab set/lab set/lab set/lab buah/percobaan 1 buah/lab 9 1 1 1 1 buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab hal. 99 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

.. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. dan 1 buah/guru 1 buah/siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok.2. jenis peralatan laboratorium kimia sebagai berikut.. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar.87 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium kimia yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.. Memiliki ruang laboratorium kimia... Jenis Rasio Jumlah 45 12 1 1 1 12 1 3 24 100 50 50ml=5 250ml=20 500ml=10 1000ml=10 80 Kondisi (*) Baik √ 4 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 45 Rusak 8 35 Batang pengaduk diameter 5 mm dan masing-masing 25 10 mm buah/lab Gelas kimia 50 ml. m2. Tidak memiliki ruang laboratorium kimia..... m2/siswa.. dan 1 buah di ruang persiapan.. 150 ml. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.  C   D E 87. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.81. rasio laboratorium kimia . yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. 250 ml masing-masing 12 buah/lab Gelas kimia 500 ml.. c. A  B Memiliki ruang laboratorium kimia. 2000 ml masing-masing 3 buah/lab Labu erlenmeyer 25 buah/lab hal. luas laboratorium kimia . 100 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Perabot 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Lemari asam Bak cuci Peralatan Pendidikan 9 10 11 12 13 14 Botol zat Pipet tetes 24 buah/lab 100 buah/lab 1 buah/siswa. 1000 ml. b.. Memiliki ruang laboratorium kimia... Memiliki ruang laboratorium kimia.

15.15.No. 15 16 17 18 19 20 Jenis Rasio Jumlah 50ml=20 30 90 60 7cm=3 15cm=1 15 10ml=6 25ml=10 50ml=1 500ml=2 7 12 20 10 1 2 1 1 6 6 4 8 8 6 100 7 10 6 1 6 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ Rusak - Labu takar volume 50 ml. dan 3 buah/ lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 2 set/lab 2 set/lab 2 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 8 buah/lab 8 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 7 buah/lab 10 buah/lab 8 buah/lab 1 buah/lab 6 set/lab 21 √ - 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 70 √ √ √ √ √ 30 - hal. 10 kilo ohm/volt Pembakar spiritus Kaki tiga + alas kasa kawat Stopwatch Kalorimeter tekanan tetap Tabung reaksi Rak tabung reaksi Sikat tabung reaksi Tabung centrifuge Tabel Periodik Unsur-unsur Model molekul masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 dan 3 buah/lab masing-masing 6 dan 1 buah/lab 15 buah/lab masing-masing 15. 100 ml. 500 ml dan 1000 ml Buret + klem Statif dan klem Kaca arloji Corong pisah Alat destilasi Neraca pH meter Centrifuge Barometer Termometer Multimeter AC/DC. 50. dan 100 ml 3 buah/lab Pipet volume 5 ml dan 10 ml Pipet seukuran volume 10 ml.3. dan masing-masing 50. 101 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 50 ml. 100 ml. 25 ml dan 50 ml Corong diameter 5 cm dan 10 cm Mortar diameter 7 cm dan 15 cm Botol semprot Gelas ukur volume 10 ml.

No. Teknik Pemisahan dan Pemurnian. 102 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Elektrokimia. hal. Sarana laboratorium kimia berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 8. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a.4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. Bahan habis pakai: Meliputi bahan kimia.2 x banyak yang dibutuhkan. dengan banyak setiap saat 1. b. masker khusus) Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 9 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 1 Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium No. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia. Rasio No. Energetika. Tabel 8. Sarana Laboratorium Kimia Jenis Perabot 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Lemari asam Bak cuci Peralatan Pendidikan 1 buah/siswa. Titrasi Asam-Basa. dan 1 buah di ruang persiapan. dan 1 buah/guru 1 buah/siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. 43 Jenis Petunjuk percobaan Media Pendidikan Rasio 6 buah/percobaan Jumlah 6 - Kondisi (*) Baik √ √ √ √ Rusak - 44 Papan tulis Perlengkapan Lain 1 buah/lab 1 - 45 46 47 48 49 50 Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower. Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia Jumlah Ketersediaan (*) Cukup Tidak 51 - - - Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium 87. Rasio minimum 2.

100 ml. 25 ml dan 50 ml Corong diameter 5 cm dan 10 cm Mortar diameter 7 cm dan 15 cm Botol semprot Gelas ukur volume 10 ml. 50.3. dan 3 buah/ lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 2 set/lab 2 set/lab 2 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 8 buah/lab 8 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 7 buah/lab 10 buah/lab 8 buah/lab 1 buah/lab 6 set/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab hal. 1000 ml. 150 ml. 250 ml Gelas kimia 500 ml. 10 kilo ohm/volt Pembakar spiritus Kaki tiga + alas kasa kawat Stopwatch Kalorimeter tekanan tetap Tabung reaksi Rak tabung reaksi Sikat tabung reaksi Tabung centrifuge Tabel Periodik Unsur-unsur Model molekul Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Perlengkapan Lain masing-masing 25 buah/lab masing-masing 12 buah/lab masing-masing 3 buah/lab 25 buah/lab masing-masing 50. 50 ml. dan 100 ml Pipet volume 5 ml dan 10 ml Pipet seukuran volume 10 ml.15. 103 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No. 100 ml.15. 500 ml dan 1000 ml Buret + klem Statif dan klem Kaca arloji Corong pisah Alat destilasi Neraca pH meter Centrifuge Barometer Termometer Multimeter AC/DC. 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Botol zat Pipet tetes Jenis 24 buah/lab 100 buah/lab Rasio Batang pengaduk diameter 5 mm dan 10 mm Gelas kimia 50 ml. 2000 ml Labu erlenmeyer Labu takar volume 50 ml. dan 3 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 dan 3 buah/lab masing-masing 6 dan 1 buah/lab 15 buah/lab masing-masing 15.

masker khusus) Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding Rasio 51 Bahan habis pakai Meliputi bahan kimia. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia. Teknik Pemisahan dan Pemurnian. maka laboratorium biologi. hal. 86. Energetika.No. Untuk nomor butir 85. dengan banyak setiap saat 1. Titrasi Asam-Basa. dan 87 bagi sekolah/madrasah yang tidak membuka jurusan IPA. Elektrokimia.2 x banyak yang dibutuhkan. 104 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan kimia dapat terintegrasi dalam satu ruangan. Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia. 45 46 47 48 49 50 Kotak kontak Jenis 9 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab Alat pemadam kebakaran Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower. fisika.

. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. rasio laboratorium komputer . luas laboratorium komputer. Memiliki ruang laboratorium komputer......2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Kursi siswa Meja Kursi guru Meja guru Komputer Printer Scanner Titik akses internet LAN Jenis Rasio 1 buah/siswa 1 buah/2 siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 unit/2 siswa.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium komputer.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a.. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. m2/siswa. Tidak memiliki ruang laboratorium komputer.  C   D E 88. m2.. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. A  B Memiliki ruang laboratorium komputer..88 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium komputer yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang laboratorium komputer. jenis peralatan laboratorium komputer sebagai berikut. dan 1 unit untuk guru 1 unit/lab 1 unit/lab 1 titik/lab Sesuai banyak komputer Sesuai banyak komputer 1 set/komputer 1 buah/lab Sesuai banyak komputer 1 buah/lab 1 buah/lab Jumlah 80 40 2 2 80 2 1 2 40 80 4 80 2 2 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Stabilizer 11 Modul praktek 12 Papan tulis 13 Kotak kontak 14 Tempat sampah 15 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium hal. c. 105 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.162.. b. No. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan..

Sarana Laboratorium Komputer No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Jenis Kursi siswa Meja Kursi guru Meja guru Komputer Printer Scanner Titik akses LAN Stabilizer Modul praktek Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 buah/siswa 1 buah/2 siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 unit/2 siswa.88. dan 1 unit untuk guru 1 unit/lab 1 unit/lab 1 titik/lab Sesuai banyak komputer Sesuai banyak komputer 1 set/komputer 1 buah/lab Sesuai banyak komputer 1 buah/lab 1 buah/lab hal. b. Sarana laboratorium komputer berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 9 berikut ini. 106 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2. Tabel 9. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a.

. Tidak memiliki ruang laboratorium bahasa.. 107 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. m2/siswa. c.. luas laboratorium bahasa .  C   D E 89. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar.1.89 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium bahasa yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. Memiliki ruang laboratorium bahasa.. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. rasio laboratorium bahasa . Memiliki ruang laboratorium bahasa. b. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan... dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium bahasa.. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a... A  B Memiliki ruang laboratorium bahasa.. m2.. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. jenis peralatan laboratorium bahasa sebagai berikut.. Kondisi (*) No. Jenis Rasio Jumlah Baik 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Perangkat multimedia Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/ruang 1 buah/lab 42 42 1 1 1 1 1 42 1 1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah peralatan dan kondisi yang tersedia di laboratorium hal.81..

Sarana laboratorium bahasa berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 10 berikut ini. Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2. b. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a. Sarana Laboratorium Bahasa No 1 2 3 4 5 Jenis Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Rasio 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/lab No 6 7 8 9 10 Jenis Perangkat multimedia Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 set/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/ruang 1 buah/lab hal. Tabel 10.89. 108 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. --. b. Memiliki ruang pimpinan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Sarana Ruang Pimpinan No 1 2 3 4 Jenis Kursi pimpinan Meja pimpinan Kursi dan meja tamu Lemari Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang No 5 6 7 8 Jenis Papan statistik Simbol kenegaraan Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 buah/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal.SUDAH JELAS 90. Tabel 11. Luas minimum 12 m2 dan lebar minimum 3 m. 90.  C   D E Tidak memiliki ruang pimpinan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang pimpinan adalah ruang untuk pimpinan melakukan kegiatan pengelolan sekolah/madrasah. Memiliki ruang pimpinan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. A  B Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Sarana ruang pimpinan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 11. Ruang pimpinan memiliki ketentuan: a. 109 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .90 Sekolah/Madrasah memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.

110 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. B  C   D E 91. Rasio minimum 4 m2/guru dan luas minimum 56 m2. dan menerima tamu. Tidak memiliki ruang guru.91 Sekolah/Madrasah memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 91. --. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang guru adalah ruang untuk guru bekerja di luar kelas. Ruang guru memiliki ketentuan: a. Sarana Ruang Guru No Jenis Rasio 1 buah/guru ditambah 1 buah/satu wakil kepala sekolah 1 buah/guru 1 buah/guru atau 1 buah yang digunakan bersama semua guru 1 set/ruang No Jenis Papan pengumuman Rasio 1 Kursi kerja 6 1 buah/sekolah 2 Meja kerja 7 Tempat sampah 1 buah/ruang 3 Lemari 8 Tempat cuci tangan 1 buah/ruang 4 Kursi tamu 9 Jam dinding 1 buah/ruang hal. Sarana ruang guru berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 12 berikut. Tabel 12. Memiliki ruang guru dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. b. beristirahat. Memiliki ruang guru dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.  A Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang tata usaha adalah ruang untuk pengelolaan administrasi sekolah/ madrasah. Sarana Ruang Tata Usaha No. Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. 7 8 9 10 11 12 Jenis Filing cabinet Brankas Telepon Jam dinding Kotak kontak Penanda waktu Rasio 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah hal.SUDAH JELAS 92. Sarana ruang tata usaha berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 13. 111 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Rasio minimum 4 m2/staf dan luas minimum 16 m2. Tabel 13. 1 2 3 4 5 6 Jenis Kursi kerja Meja kerja Lemari Papan statistik Tempat sampah Mesin ketik/ Rasio 1 buah/petugas 1 buah/petugas 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah No.  A Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang tata usaha dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. B  C   D E 92. Ruang tata usaha memiliki ketentuan: a. --.92 Sekolah/Madrasah memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang tata usaha dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Tidak memiliki ruang tata usaha. b.

Perlengkapan ibadah sesuai kebutuhan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 tempat beribadah memiliki ketentuan: a. --.93 Sekolah/Madrasah memiliki tempat beribadah bagi warga sekolah/ madrasah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan. Sebanyak 1 buah lemari/rak. 112 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan. Memiliki tempat beribadah dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki perlengkapan tidak sesuai ketentuan. b. c. Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan tidak sesuai ketentuan. Sebanyak 1 buah jam dinding. dan d.SUDAH JELAS 93. Luas minimum 12 m2. Memiliki tempat beribadah dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki perlengkapan sesuai ketentuan. 93. hal.  C   D E Tidak memiliki tempat beribadah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tempat beribadah adalah ruang tempat warga sekolah/madrasah melakukan ibadah yang diwajibkan oleh agama masing-masing pada waktu sekolah.

94 Sekolah/Madrasah memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. sosial.  C   D E Tidak memiliki ruang konseling. Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. dan karir. A  B Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. 94. Memiliki ruang konseling dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. dan b. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang konseling memiliki ketentuan: a. Sarana Ruang Konseling No 1 2 3 4 5 Jenis Meja kerja Kursi kerja Kursi tamu Lemari Papan Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 6 7 8 9 Jenis Instrumen konseling Buku sumber Media pengembangan kepribadian Jam dinding Rasio 1 set/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang hal.SUDAH JELAS 94. belajar. Tabel 14. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang konseling adalah ruang untuk siswa memperoleh layanan konseling yang berkaitan dengan pengembangan pribadi. 113 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana ruang konseling sebagaimana tercantum pada Tabel 14. --. Memiliki ruang konseling dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Luas minimum 9 m2.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang UKS/M adalah ruang untuk menangani siswa yang mengalami gangguan kesehatan dini dan ringan di sekolah/madrasah. A  B Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang UKS/M memiliki ketentuan: a. Tabel 15. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. --.95 Sekolah/Madrasah memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 95. dan b. Sarana Ruang UKS/M No 1 2 3 4 5 6 7 8 Jenis Tempat tidur Lemari Meja Kursi Catatan kesehatan siswa Perlengkapan P3K Tandu Selimut Rasio 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 9 10 11 12 13 14 15 Jenis Tensimeter Termometer badan Timbangan badan Pengukur tinggi badan Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. 114 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Luas minimum 12 m2. Tidak memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah.  C   D E 95. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Sarana ruang UKS/M sebagaimana tercantum pada Tabel 15.

Dengan sarana meliputi:  Sebanyak 1 buah meja.  Sebanyak 1 buah lemari. Luas minimum 9 m2. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang organisasi kesiswaan adalah ruang untuk melakukan kegiatan kesekretariatan pengelolaan organisasi siswa.  C   D E 96.SUDAH JELAS 96. --.  Sebanyak 4 buah kursi. dan  Sebanyak 1 buah jam dinding. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang organisasi kesiswaan memiliki ketentuan: a. A  B Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. 115 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Tidak memiliki ruang organisasi kesiswaan. hal. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.  Sebanyak 1 buah papan tulis.96 Sekolah/Madrasah memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. b.

Dengan sarana meliputi:  Sebanyak 1 buah kloset jongkok. B  C   D E Tidak memiliki jamban. --. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jamban adalah ruang untuk buang air besar dan/atau kecil. 1 jamban untuk setiap 30 siswa wanita dan 1 jamban untuk guru/karyawan. b. c. dan  Sebanyak 1 buah gantungan pakaian. Minimum 3 unit. ukuran.97 Sekolah/Madrasah memiliki jamban dengan jumlah. dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki jamban dengan jumlah. 97. Dengan dinding. dan sarana sesuai ketentuan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki jamban dengan ketentuan: a. atap. dan tersedia air bersih yang cukup. dengan luas minimum tiap unit 2 m2. minimum 1 jamban untuk setiap 40 siswa pria.  Sebanyak 1 buah gayung. 116 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai dengan ketentuan. ukuran.  A Memiliki jamban dengan jumlah. ukuran. selalu dalam keadaan bersih. hal. mudah dibersihkan. dan sarana tidak sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 97. Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. dapat dikunci.  Sebanyak 1 buah tempat air.

hal. b. Tidak memiliki gudang. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Gudang adalah ruang untuk menyimpan peralatan pembelajaran di luar kelas. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 gudang memiliki ketentuan: a. 117 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .SUDAH JELAS 98. Memiliki gudang dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.  C   D E 98. Dengan sarana meliputi: Sebanyak 1 buah lemari dan 1 buah rak.98 Sekolah/Madrasah memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. dan arsip sekolah/madrasah. Memiliki gudang dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. --. Luas minimum 21 m2. Memiliki gudang dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. A  B Memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. peralatan sekolah/madrasah yang tidak/belum berfungsi.

dan tinggi minimum 2. A  B Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang sirkulasi adalah ruang penghubung antar bagian bangunan sekolah/madrasah.SUDAH JELAS 99. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas tidak sesuai ketentuan. beratap. b. Tidak memiliki ruang sirkulasi. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki kualitas sesuai ketentuan. 118 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Dapat menghubungkan ruang-ruang dengan baik. serta memperoleh cahaya dan udara yang cukup.  C   D E 99. hal. --.5 m. lebar minimum 1.8 m. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki kualitas tidak ketentuan.99 Sekolah/Madrasah memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai ketentuan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang sirkulasi memiliki ketentuan: a. Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang pada bangunan.

119 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 100. Tabel 16. --. c. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki ketentuan: a.100 Sekolah/Madrasah memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. b. Sarana Tempat Bermain/Berolahraga No 1 2 3 4 5 6 Jenis Tiang bendera Bendera Peralatan bola voli Peralatan sepak bola Peralatan bola basket Peralatan senam Rasio 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 2 buah/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah No 7 8 9 10 11 Jenis Peralalan atletik Peralatan seni budaya Peralatan ketrampilan Pengeras suara Tape recorder Rasio 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 buah/sekolah hal. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Luas minimum tempat berolahraga 30 m x 20 m. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 100. Tidak memiliki tempat bermain/berolahraga. A  B Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. memiliki permukaan datar dengan drainase yang baik. Tempat bermain/berolahraga dengan rasio minimum 3 m2/siswa dan luas minimum 1000 m2. Sarana tempat bermain olah raga sebagaimana tercantum pada Tabel 16 berikut ini.

hal. Tidak merumuskan dan menetapkan visi.SUDAH JELAS 101. 120 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . mudah dipahami dan sering disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan visi. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan visi lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan.--.VI. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan visi.--. STANDAR PENGELOLAAN 101 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan visi lembaga. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan visi. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan.  C   D E 101. A  B Merumuskan dan menetapkan visi.

mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. 121 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. A  B Merumuskan dan menetapkan misi.SUDAH JELAS 102. Merumuskan dan menetapkan misi. D E Merumuskan dan menetapkan misi. --. 102. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan misi lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan. hal. mudah dipahami dan sering disosialisasikan.102 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan misi lembaga. Tidak merumuskan dan menetapkan misi. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan.  C   Merumuskan dan menetapkan misi.

mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. dan berakhlak mulia. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. Mempersiapkan peserta didik agar menjadi manusia yang berkepribadian. hal. cerdas. Membekali peserta didik agar memiliki keterampilan teknologi informasi dan komunikasi serta mampu mengembangkan diri secara mandiri. mudah dipahami dan sering disosialisasikan. 122 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 103. Merumuskan dan menetapkan tujuan. Tidak merumuskan dan menetapkan tujuan. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. Menanamkan peserta didik sikap ulet dan gigih dalam berkompetisi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Tujuan sekolah/madrasah. beradaptasi dengan lingkungan dan mengembangkan sikap sportifitas. Merumuskan dan menetapkan tujuan. Membekali peserta didik dengan ilmu pengetahuan dan teknologi agar mampu bersaing dan melanjutkan ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi. a) b) c) d) e) Mempersiapkan peserta didik yang bertaqwa kepada Allah SWT. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan tujuan lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. berkualitas dan berprestasi dalam bidang olahraga dan seni.  C   D E 103.103 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan tujuan lembaga. Merumuskan dan menetapkan tujuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan. A  B Merumuskan dan menetapkan tujuan.

Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerja tahunan dan sudah disosialisasikan oleh pimpinan. 123 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . peran serta masyarakat dan kemitraan. hal. pendidik dan tenaga kependidikan serta pengembangannya. kurikulum dan kegiatan pembelajaran. budaya dan lingkungan masyarakat. Di dalam rencana kerja tahunan memuat ketentuanketentuan yang jelas tentang: kesiswaan. rencana-rencana kerja lainnya yang mengarah pada peningkatan dan pengembangan mutu sekolah/madrasah. sarana dan prasarana. dibuat dari tahun 2005 sampai tahun 2009 b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki.104 Sekolah/Madrasah memiliki rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan.  C   D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : 104. Tidak memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan. Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan tetapi belum disosialisasikan oleh pimpinan.  Tahun 2005 / 2006  Tahun 2006 / 2007  Tahun 2007 / 2008  Tahun 2008 / 2009 104. a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan). Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerja tahunan tetapi belum disosialisasikan oleh pimpinan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen tertulis rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan yang disosialisasikan kepada seluruh warga sekolah/madrasah. A  B Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan dan sudah disosialisasikan oleh pimpinan. keuangan dan pembiayaan.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan. d. 1 2 3 4 5 6 7 8 KTSP Kalender pendidikan/akademik Struktur organisasi sekolah/madrasah Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan Peraturan akademik Tata tertib sekolah/madrasah Kode etik sekolah/madrasah Biaya operasional sekolah/madrasah Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada √ √ √ √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 105. 124 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Kalender pendidikan/akademik. Biaya operasional sekolah/madrasah. f. e.  C   Memiliki 3 (tiga) atau 4 (empat) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. hal. dan h. No. KTSP. Memiliki 1 (satu) atau 2 (dua) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. b. Kode etik sekolah/madrasah.105 Sekolah/Madrasah memiliki pedoman yang mengatur berbagai aspek pengelolaan secara tertulis yang mudah dipahami oleh pihak-pihak terkait. Tata tertib sekolah/madrasah. D E Tidak memiliki dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. Peraturan akademik. A  B Memiliki 7 (tujuh) atau 8 (delapan) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. Struktur organisasi sekolah/madrasah. Memiliki 5 (lima) atau 6 (enam) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pedoman yang mengatur aspek pengelolaan terdiri dari 8 (delapan) dokumen sebagai berikut: a. g. c. 105. Pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.

106 Sekolah/Madrasah memiliki struktur organisasi dengan kejelasan uraian tugas. 2. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah. Mengumpulkan dan menyimpan dokumen Kurikulum Nasional dan Kurikulum Ciri Khusus. 125 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Memiliki struktur organisasi yang dipajang di dinding dan disertai uraian tugas yang jelas. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas yang jelas. Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat RINCIAN TUGAS PARA PEMBANTU KEPALA SEKOLAH SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN KURIKULUM 1. yang mencakupi : a. Kegiatan semesteran hal.  C   D E 106. Kegiatan awal tahun pelajaran b. Menyusun perencanaan program pembelajaran semesteran dan atau tahunan. Memiliki struktur organisasi tetapi tidak ada uraian tugas. Tidak memiliki struktur organisasi. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas tetapi tidak jelas.

hal. 10. 6. 23. daftar nilai c. Blangko-blangko untuk pelaksanaan KBM g. c. 24. 20. daftar hadir. 25. 5. Menyiapkan perangkat soal tes yang meliputi : kisi-kisi soal. 11. Menyelenggarakan kegiatan yang mendukung sukses UMPTN bagi siswa Melaksanakan pengadministrasian kurikulum dengan bantuan komputer untuk : a. Surat Ijin d. Ujian praktek. berita acara. Kartu Peserta Tes. Pelaksanaan tes e. lembar jawab. Data Daya Serap setiap akhir pelaksanaan tes b. Mengatur pelaksanaan kegiatan MGMP di sekolah Mengatur dan mengkoordinir pelaksanaan kegiatan Tes semesteran. Kelompok belajar mapel IPA dll. jadwal pengawas. Daftar nominasi peserta tes. Pelaporan Mengkoordinir kriteria kenaikan kelas dan penjurusan Mengkoordinir kriteria kelulusan Mengkoordinir pengisian dan pembagian raport Menyiapkan perangkat administrasi kelas (Jurnal kelas. 15. Presensi) Menyusun perangkat administrasi Daftar Nilai dan daftar tatap muka untuk setiap guru mata pelajaran dalam setiap semesternya Menyusun dan menyiapkan legger nilai bersma dengan koordinator laboratorium IPA untuk menyusun jadwal pemanfaatan laboratorium IPA Bersama dengan guru mata pelajaran komputer untuk menyusun jadwal pemanfaatan laboratorium Komputer Menyeleksi dan menetapkan siswa yang akan mengikuti kejuaraan siswa teladan dan olimpiade mata pelajaran Menyusun program pelaksanaan bimbingan bagi siswa teladan. 22. Data Jadwal pelajaran 13. 126 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 4. 21. Kegiatan akhir tahun pelajaran Menyusun program remedial dan pengayaan Menyusun dan menjabarkan kalender pendidikan Menyusun pembagian tugas guru Menyusun jadwal pelajaran Menkoordinir penyusunan perangkat pembelajaran yang dibuat oleh masing-masing guru mata pelajaran Menyusun dan mendata buku-buku yang digunakan oleh guru mata pelajaran Mendata media. 17.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat 3. Data Peserta Ebtanas dan yang berhasil lulus f. tertinggi. 8. Menyiapkan perangkat tes : Jadwal Tes. Menyusun kepanitian b. Daftar hadir pengawas. Denah tempat duduk. Nomor tes untuk ditempel di tempat duduk. 9. seperti kelompok belajar bahas Inggris. 7. 12. Data Legger nilai setiap akhir pelaksanaan tes d. 19. rata-rata e. 14. Data Tuntas Belajar setiap akhir pelaksanaan tes c. alat peraga dan alat bantu lainnya yang dapat digunakan dalam proses kegiatan belajar mengajar Menyusun dan menyelenggarakan kegiatan kelompok belajar bagi siswa. Data perolehan Nilai Ebtanas : terendah. atau siswa peserta olimpiade mata pelajaran Bersama-sama dengan waka humas untuk menentukan bisa tidaknya suatu lembaga pendidikan lain mengadakan tryout atau presentasi di dalam kelas. Jadwal tes perbaikan / susulan f. Denah Ruang yang dipakai. dan Ujian Akhir Sekolah serta Ujian Akhir Nasional melalui serangkaian tahapan : a. 18. 16. blangko lembar soal.

Mengkoordinir penempatan siswa dalam setiap kelas. Meningkatkan kerja sama dengan lembaga pemerintah. Data hasil pelaksanaan kegiatan laboratorium 26. Penyesuaian sosial d. Analisis daftar nilai f. Data Pembagian tugas mengajar j. dan karyawan 7. Bersama-sama dengan Waka Humas untuk mengkoordinir kegiatan studi tour 12. kegiatan class meeting dll 9. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan kesiswaan WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN HUBUNGAN MASYARAKAT 1. kedisiplinan. Menyusun dan mensosialisasikan tata tertib siswa yang akan diterapkan kepada siswa 2. Pelaksanaan PSB e. Data Kalender Pendidikan i. Pengumuman g. misalnya kegiatan tengah semester. Menyusun. Mengatur dan mengkoordinir ketertiban. Mengkoordinir dan membina program kegiatan OSIS / IRM yang berhubungan dengan kegiatan Dinas Pendidikan Nasional 6. Mengkoordinir program supervisi bagi siswa yang mempunyai permasalahan dalam : a. Mengkoordinir penjaringan siswa-siswi yang akan diusulkan mendapatkan beasiswa dari pemerintah 10. Membentuk kepanitiaan b. penyesuaian pribadi c. Penyesuaian emosional 4. Pembuatan brosur PSB dan penyebarannya d. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan kurikulum WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN KESISWAAN 1. Hari pertama masuk sekolah 11. Bersama-sama dengan Waka Humas untuk mengkoordinir kegiatan penerimaan siswa baru. 13. dan kehadiran siswa di sekolah serta masalah-masalah yang berhubungan dengan hal tersebut 3. Daftar Ulang h.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat h. 127 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Perencanaan daya tampung c. Mengkoordinir dan menyiapkan petugas upacara 19. Mengkoordinir kegiatan siswa yang akan mengikuti suatu lomba / kejuaraan. melalui serangkaian tahap-tahap : a. Menyelenggarakan pertemuan antara perwakilan siswa dengan guru. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan siswa. Mengkoordinir pelaksanaan Wisuda siswa 14. Pengajaran b. Mengkoordinir pencatatan dan penyimpanan dokumen prestasi akademik dan non akademik siswa 16. Data hasil supervisi k. mengkoordinir dan memonitor kegiatan guru piket 17. Mengkoordinir penerimaan siswa pindahan 15. 18. Mengkoordinir pelaksanaan program kesehatan dan keamanan bagi siswa 5. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan ekstrakurikuler yang dilaksanakan oleh para pembina ekstrakurikuler 8. Mengkoordinir pelaksanaan kerjasama dengan komite sekolah 2. dunia usaha dan lembaga sosial hal.

Kunjungan Kelahiran putra/putri guru-karyawan c. WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN AL ISLAM DAN KEMUHAMADIYAHAN 1. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan sholat berjamaah siswa 8. 12. Buletin sekolah c. 9. Pameran sekolah e. Mengkoordinir pemanfaatan laboratorium Al Islam 6. 11.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat lainya. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan Humas 3. Kunjungan Khitanan putra guru-karyawan d. Kunjungan Pernikahan guru-karyawan b. 2. Penjelasan oleh staf sekolah I. 128 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Menyusun jadwal praktek Al Islam 3. Yang Telah dilaksanakan b. Kunjungan kepada guru-karyawan yg sedang terkena musibah Mengkoordinir pembuatan laporan kemajuan sekolah kepada masyarakat / wali murid mengenai program-program sekolah : a. Mengkoordinir jadwal pengajian kelas beserta petugas yang mengisi pengajian hal. Pengenalan dunia usaha dan dunia industri Menyelenggarakan pertemuan antara sekolah dengan orang tua siswa Menyelenggarakan program kegiatan dalam rangka menjalin hubungan dengan para alumni (baik siswa maupun mantan guru-karyawan) Meningkatkan penyelenggaraan home visit kepada keluarga besar SMA Muhammadiyah Wonosobo. Penyuluhan Narkoba b. 8. 4. 6. Menyusun materi ujian praktek Al Islam 4. 5. Menjabarkan kurikulum Ciri khusus. Laporan kepada orang tua b. Kepedulian terhadap warga sekitar sekolah c. Menciptakan kondisi yang Islami di lingkungan sekolah 7. misalnya : a. 7. Open house f. Pengenalan dunia pendidikan di perguruan tinggi d. misalnya tentang : a. Website sekolah Meningkatkan penyelenggaraan Bhakti Sosial misalnya : a. Donor darah kepada masyarakat yang membutuhkan Menyelenggarakan acara Silaturahmi keluarga besar SMA Muhiammadiyah Wonosobo pada saat Hari Raya Idul Fitri Bersama-sama dengan Waka Kesiswaan untuk mengkoordinir kegiatan studi tour Bersama-sama dengan waka Kurikulum untuk menentukan bisa tidaknya suatu lembaga pendidikan lain mengadakan tryout atau presentasi di dalam kelas. Yang akan dilaksanakan Memberikan gambaran dan kondisi sekolah misalnya melalui : a. Kunjungan ke sekolah g. 10. Kunjungan ke rumah siswa h. Pendidikan seksual untuk remaja c. Penerbitan majalah sekolah d. Kunjungan guru-karyawan yg sedang sakit e. Yang sedang dilaksanakan c. Menyelenggarakan kegiatan bebas buta baca tulis Al Qurr’an bagi siswa 5. Kepedulian terhadap bencana alam b.

Mengkoordinir kegiatan dana dakwah 15. Kutipan Daftar Isian Kegiatan (DIK) b. Menyusun. Mengarsip laporan keuangan dari suatu kepanitiaan sekolah 8. menempelkan. Mengkoordinir dan menyiapkan tempat dan peralatan untuk rapat yang diselenggarakan sekolah 11. Register penutupan kas d. Menyiapkan kelengkapan penyelenggaraan administrasi keuangan. Bekerja sama dengan koordinator urusan rumah tangga untuk mencatat barang – barang hal. 4. 10. Mengkoordinir pencatatan (inventarisasi) dan pengadministrasian data barang-barang inventaris 7. Daftar Penerimaan Gaji f.kwitansi 2. Menyusun program kebersihan lingkungan sekolah 2. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan sarana prasarana BENDAHARA SEKOLAH 1. Menyusun konsep dasar Rencana Anggaran Pendapatan dan Belanja sekolah (RAPBS) maksimall 1 bulan sebelum dimulainya tahun pelajaran baru. 12. Mengkoordinir pelaksanakan kegiatan keagamaan. Menyusun program keamanan di lingkungan sekolah 4. Menyusun program keindahan lingkungan sekolah 3. Buku Bank g. Buku Penerimaan Beasiswa h. Bersama-sama dengan waka-waka yang lain untuk menyusun dan merencanakan kebutuhan sarana prasarana untuk menunjang proses belajar mengajar 9. Berita acara pemeriksaan kas 6. Buku Pembantu Mata Anggaran Kegiatan d. 11. Memberikan masukan kepada tim yang dibentuk oleh kepala sekolah pada saat akan memberikan kompensasi atau penghargaan kepada Guru dan pegawai yang berprestasi 10. Menyampaikan laporan keuangan secara rutin kepada Majelis Dikdasmen Muhammadiyah Kabupaten Wonosobo 7. Rencana dan realisasi setiap mata anggaran b. Mengkoordinir perawatan dan perbaikan barang-barang inventaris sekolah 5. 5. misalnya : a. Kwitansi .Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat 9. Membuat tata tertib dan mengatur pemanfaatan sarana prasarana 8. Mengkoordinir jadwal pengajian bagi guru dan karyawan Mengkoordinir kegiatan zakat fitrah Mengkoordinir kegiatan hari raya Idul Adha Mengkoordinir dan membina kegiatan OSIS/IRM yang berhubungan dengan kegiatan Organisasi Muhammadiyah 13. Mengkoordinir penyimpanan barang-barang inventaris sekolah 6. menjilid dan mengarsip bukti-bukti penerimaan dan pengeluaran uang sekolah untuk setiap bulannya. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan Al Islam KOORDINATOR URUSAN RUMAH TANGGA SEKOLAH (SARANA PRASARANA) 1. Menyusun laporan keuangan secara rutin yang meliputi : a. Saldo kas c. Buku Harian c. Melaporkan dan mempertanggungjawabkan bukti-bukti penerimaan dan pengeluaran uang untuk setiap minggunya agar dapat diperiksa dan di tanda tangani oleh kepala sekolah. Mengkoordinir penyiapan peralatan untuk upacara 12. 129 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 3. Buku Kas Umum e. misalnya pesantren kilat 14.

Mengkoordinir pengurusan administrasi surat menyurat 6. 130 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan bagan atau struktur organisasi sekolah/ madrasah yang lengkap serta uraian tugas dari masing-masing anggota organisasi. Mengkoordinir pengurusan administrasi kesiswaan bekerja sama dengan Waka Kesiswaan 4. KEPALA TATA USAHA 1. Mengkoordinir pengurusan administrasi kepegawaian baik untuk Guru maupun pegawai tata usaha. Bersama-sama Bendahara sekolah untuk mendata guru dan karyawan yang naik pangkat atau naik gaji berkala. Memberikan masukan kepada tim yang dibentuk oleh kepala sekolah pada saat akan memberikan kompensasi atau penghargaan kepada Guru dan pegawai yang berprestasi 8. 9. 10. hal. Bekerja sama dengan kepala TU untuk mendata guru dan karyawan yang naik pangkat atau naik gaji berkala. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan pengurusan ketatausahaan 106. 3. 11. Mengkoordinir pembinaan dan pengembangan karir pegawai tata usaha sekolah 7. Mengkoordinir semua kegiatan yang berhubungan dengan pemasukan keuangan sekolah. 9. Mengkoordinir penyusunan data statistik sekolah 5. Mengkoordinir penyusunan program kerja tata usaha 2. Membuat daftar gaji guru dan karyawan untuk setiap akhir bulannya.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat inventaris yang dibeli oleh pihak sekolah.

No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan.  C   D E 107. hal. A  B Sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen tentang adanya kesesuaian antara rencana kerja tahunan dengan laporan pelaksanaan kegiatan.50% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan.107 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan sesuai dengan rencana kerja tahunan. Tidak melaksanakan kegiatan sesuai rencana kerja tahunan. 131 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .25% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. Sebanyak 26% . 1 2 3 4 Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki Kegiatan lomba Olimpiade Sains Nasional (OSN) Kegiatan Tim Sukses Ujian Nasional Kegiatan Tryout Ujian Nasional Kegiatan Studi Tour siswa 107. Sebanyak 51% .100% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. Sebanyak 1% .75% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan.

132 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . d. Seleksi penerimaan siswa baru. Tidak memiliki dokumen kegiatan kesiswaan. Memiliki 3 (tiga) dokumen kegiatan kesiswaan. a) b) c) d) e) 108. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen kegiatan kesiswaan.108 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan kesiswaan. dan e. Melakukan pelacakan terhadap alumni.  C   D E 108. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah. b. c. Melaksanakan kegiatan ekstra dan kokurikuler. Melakukan pembinaan prestasi unggulan. Seleksi penerimaan siswa baru Memberikan layanan bimbingan dan konseling Melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler Melaksanakan kegiatan pembinaan prestasi unggulan Melakukan pelacakan terhadap alumni BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kesiswaan terdiri dari 5 (lima) dokumen yang terdiri atas: a. Memberikan layanan konseling. hal. Memiliki 1 (satu) dokumen kegiatan kesiswaan. Memiliki 2 (dua) dokumen kegiatan kesiswaan.

A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. 133 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Peraturan akademik. No. Memiliki 1 (satu) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Kalender pendidikan. 1 2 3 4 5 KTSP Kalender pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraturan akademik Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 109. b. Penilaian hasil belajar siswa. c. d. Memiliki 3 (tiga) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Memiliki 2 (dua) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran.  C   D E 109. Program pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran: a) b) c) d) e) KTSP Kalender Pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraruran Akademik Kepemilikan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. dan e. KTSP.109 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran. hal. Tidak memiliki dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kurikulum dan pembelajaran terdiri dari 5 (lima) dokumen yang terdiri dari: a.

Tidak melaksanakan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 1 (satu) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 2 (dua) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Pengembangan profesi. 1 2 3 4 5 Jenis program pendayagunaan Pembagian tugas Penentuan sistem penghargaan Pengembangan profesi Promosi dan penempatan Mutasi Dilakukan √ √ √ √ √ Tidak dilakukan - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 110. c.110 Sekolah/Madrasah melaksanakan pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. A  B Melaksanakan 4 (empat) atau 5 (lima) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. 134 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Penentuan sistem penghargaan. Promosi dan penempatan. Melaksanakan 3 (tiga) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Pembagian tugas. b. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Lima program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan terdiri atas: a. serta e. No. d.  C   D E 110. Mutasi.

c. 1 2 3 4 5 Jenis program sarana dan prasarana Perencanaan. serta e. Mengelola 3 (tiga) program sarana dan prasarana. A  B Mengelola 4 (empat) atau 5 (lima) program sarana dan prasarana. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran. pemenuhan serta pendayagunaan sarana dan prasarana pendidikan. Evaluasi serta pemeliharaan sarana dan prasarana agar tetap berfungsi dalam mendukung proses pendidikan. 135 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan sesuai dengan tujuan pendidikan dan kurikulum masing-masing tingkat. dan pendayagunaan sarpras pendidikan Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan Dilakukan √ √ √ √ √ Tidak dilakukan - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 111. Tidak mengelola program sarana dan prasarana.111 Sekolah/Madrasah mengelola sarana dan prasarana pembelajaran. Mengelola 2 (dua) program sarana dan prasarana. Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas di sekolah/madrasah. No. Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan dengan memerhatikan kesehatan dan keamanan lingkungan. b. Mengelola 1 (satu) program sarana dan prasarana. pemenuhan.  C   D E 111. d. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Lima program pengelolaan sarana prasarana meliputi: a. Perencanaan.

pengeluaran. 1 Jenis program keuangan dan pembiayaan Sumber pemasukan. c. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan. Memiliki 3 (tiga) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. dan jumlah dana yang dikelola Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya Dilakukan √ Tidak dilakukan - 2 √ - 3 √ - 4 √ - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 112. dan jumlah dana yang dikelola. No. serta d. b. Sumber pemasukan. hal. Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran. pengeluaran. Penggunaan anggaran untuk dilaporkan kepada komite sekolah/madrasah atau lembaga penyelenggara pendidikan serta institusi di atasnya.  C   D E 112. Memiliki 2 (dua) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat program pengelolaan pembiayaan pendidikan terdiri atas: a. Memiliki 1 (satu) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. Tidak memiliki program pengelolaan pembiayaan pendidikan.112 Sekolah/Madrasah mengelola pembiayaan pendidikan. 136 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Memiliki 4 (empat) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan sesuai dengan peruntukannya.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk penciptaan suasana. iklim. Memiliki 3 (tiga) kegiatan menciptakan suasana. Memiliki 2 (dua) kegiatan menciptakan suasana. dan sebagainya. penanaman nilai-nilai kejuangan. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. iklim. Tidak memiliki kegiatan menciptakan suasana.113 Sekolah/Madrasah menciptakan suasana. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) kegiatan menciptakan suasana. iklim. hal. Memiliki 1 (satu) kegiatan menciptakan suasana. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. a) b) c) d) e) f) 113. iklim.  C   D E 113. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. iklim. Mengadakan penyuluhan masalah narkoba Mengadakan penyuluhan hukum Menyelenggarakan studi banding ke SMA lain yang berkualitas Menerima saran dan kritik dari siswa. dan lingkungan yang kondusif seperti: seminar ilmiah. kebersihan. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. 137 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . iklim. iklim. orang tua/ masyarakat melalui SMS center Bekerja sama dengan instansi yang terkait apabila terjadi kerawanan sekolah Mengadakan diskusi antara pihak sekolah dan siswa BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/ madrasah untuk menciptakan suasana. iklim. pelatihan. kedisiplinan. dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan sekolah/madrasah.

Mengadakan bhakti sosial Mengadakan silaturahmi alumni guru dengan komite sekolah Mengikuti pawai pembangunan dalam rangka menyambut HUT RI setiap tahunnya BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen tertulis tentang keterlibatan masyarakat dan/atau lembaga lain yang relevan dalam mendukung pengelolaan pendidikan di sekolah/madrasah. dsb. MoU dengan lembaga lain. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah. dan siswa melalui kegiatan Spiritual Building Training (SBT) f) g) h) 114.  D E Memiliki 1 (satu) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. 138 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  A B  C Memiliki 2 (dua) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. Memiliki 4 (empat) atau lebih dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. pelaksanaan program kegiatan. Memiliki 3 (tiga) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. a) b) c) d) e) Membentuk Komite Sekolah Mengadakan rapat dengan orang tua siswa Mengadakan kerjasama dengan perguruan tinggi terkait masalah informasi perguruan tinggi Mengadakan kegiatan sosial antar guru dan karyawan Mengadakan pembinaan mental dan rohani guru. hal.  Tidak memiliki dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. 114. seperti penyusunan program kegiatan sekolah/madrasah. karyawan.114 Sekolah/Madrasah melibatkan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan.

c. No. Pelaporan.115 Sekolah/Madrasah memiliki program pengawasan yang disosialisasikan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. Memiliki 2 (dua) dokumen program pengawasan.  C   D E 115. Memiliki 1 (satu) dokumen program pengawasan. dan e. b. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Program pengawasan terdiri dari 5 (lima) dokumen: a. Evaluasi. hal. Pemantauan. 1 2 3 4 5 Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak lanjut Jenis dokumen program pengawasan Ada √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 115. Tindak lanjutnya. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen program pengawasan. Tidak memiliki dokumen program pengawasan. 139 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . d. Memiliki 3 (tiga) dokumen program pengawasan. a) b) c) d) e) Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak Lanjut Kepemilikan dokumen program pengawasan. Supervisi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk sosialisasi program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan.

 C   D E 116. Tidak melaksanakan evaluasi diri. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan evaluasi diri adalah kegiatan yang dilakukan oleh sekolah/ madrasah untuk mengetahui gambaran secara menyeluruh tentang kinerja dan keadaan dirinya melalui pengkajian dan analisis berkenaan dengan kekuatan. 140 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasah. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 2 (dua) semester. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 4 (empat) semester. 1 2 Jenis kegiatan evaluasi diri yang dilakukan sekolah/madrasah Evaluasi melalui rapat dewan guru setiap akhir bulan Evaluasi melalui rapat wakil kepala sekolah. koordinator BP. A  B Melaksanakan evaluasi diri setidak-tidaknya sekali dalam 1 (satu) semester. Jawaban dibuktikan dengan dokumen laporan evaluasi diri sekolah/madrasah. dan tantangan. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 3 (tiga) semester. Bendahara. dan kepala TU 116.116 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan evaluasi diri. hal. peluang. No. kelemahan.

Melaksanakan 2 (dua) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan. 141 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Kesesuaian penugasan dengan keahlian.117 Sekolah/Madrasah melaksanakan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Evaluasi pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi 4 (empat) program yang terdiri dari: a. Melaksanakan 3 (tiga) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan.  C   D E 117. Keseimbangan beban kerja. Tidak melakukan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 1 (satu) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. A  B Melaksanakan 4 (empat) atau lebih program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. 1 2 3 4 5 117. b. c. hal. serta d. Jenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan sekolah/madrasah Kesesuaian penugasan dan keahlian Keseimbangan beban kerja Kinerja pendidik Kinerja tenaga kependidikan Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan No. Kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas.

hal. dan d. Personal yang akan mendampingi asesor. b. 142 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan sekolah/madrasah Pengandaan instrumen akreditasi untuk dibagikan kepada masing-masing petugas Pembagian tugas masing-masing personil yang akan mendampingi asesor Pengumpulan bukti-bukti fisik untuk setiap item dalam instrumen akreditasi Penyiapan sarana dan prasarana yang mendukung pelaksanaan akreditasi BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Bahan dan/atau kebutuhan persiapan akreditasi terdiri dari: a.118 Sekolah/Madrasah mempersiapkan bahan-bahan yang diperlukan untuk akreditasi. Bukti fisik nondokumen. A  B Memiliki 4 (empat) bahan persiapan akreditasi. Memiliki 1 (satu) bahan persiapan akreditasi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi. Memiliki 3 (tiga) bahan persiapan akreditasi. Dokumen yang diperlukan oleh instrumen akreditasi. c. Tidak memiliki persiapan bahan akreditasi. Sarana dan prasarana pendukung pelaksanaan akreditasi. No.  C   D E 118. 1 2 3 4 118. Memiliki 2 (dua) bahan persiapan akreditasi.

kepala sekolah/madrasah dapat menugaskan guru untuk melaksanakan fungsi sebagai kepala sekolah/madrasah. ST. Memiliki kepala sekolah/madrasah tetapi tidak memiliki wakil kepala sekolah/madrasah. Staf Sarana dan Prasarana Kesiswaan. No. A  B Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 3 (tiga) atau lebih wakil kepala sekolah/madrasah.Pd. S. Staf Akademik Sarana dan prasarana. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kepala SMA/MA dibantu minimal oleh tiga wakil kepala sekolah/ madrasah untuk bidang akademik.119 Sekolah/Madrasah memiliki struktur kepemimpinan sesuai standar pendidik dan tenaga kependidikan. Drs. Nasehan. S.Pd.Pd. D E 119. dan kesiswaan. 143 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Kastari. sarana prasarana.  C   Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 1 (satu) wakil kepala sekolah/madrasah. S. 1. Staf Kesiswaan Humas Staf Humas Al Islam dan Kemuhamadiyahan Staf Al Islam dan Kemuhamadiyahan Bidang 119. 2. Akademik. S. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Keberadaan Wakil kepala sekolah/madrasah.Pd Nur Sahid. Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 2 (dua) wakil kepala sekolah/madrasah. S. Drs. Mundriyanto Sumardi. 5. 3. Wahyu Pradiwati. hal. Sunarko Bukhori. Nama Dra. Dalam hal tertentu atau sekolah/madrasah masih berada dalam taraf pengembangan. Rahayu Fitriningrum Zulfan Setyanto.Pd.Ag. Tidak memiliki kepala sekolah/madrasah dan wakil kepala sekolah/madrasah. S. 4.

1 2 3 4 Jenis kegiatan SIM yang dilakukan sekolah/madrasah Pembuatan website sekolah Pendataan identitas siswa untuk mendapatkan Nomor Induk Siswa Nasional Pendataan identitas pendidik dan tenaga kependidikan untuk memperoleh NUPTK Pembuatan Program untuk mengolah Nilai dan pengolahan raport berbasis TIK 120. C   120. Memiliki sistem informasi dan memiliki fasilitas tetapi tidak memiliki petugas khusus. hal. A B Memiliki sistem informasi dan memiliki fasilitas dan petugas khusus. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus. No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Petugas khusus adalah petugas yang diangkat berdasarkan SK kepala sekolah/madrasah untuk menangani sistem informasi manajemen. 144 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki sistem informasi tetapi tidak memiliki fasilitas dan/atau petugas khusus. Memiliki sistem informasi dan memiliki petugas khusus tetapi tidak memiliki fasilitas. Tidak memiliki sistem informasi.120 Sekolah/Madrasah memiliki sistem informasi manajemen untuk mendukung administrasi pendidikan.

Tidak memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana.400 422. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir (tuliskan dalam ribuan rupiah).307. Kurun waktu PENDAPATAN 1 Anggaran pemerintah  APBN  APBD Provinsi  APBD Kabupaten/Kota  Sumber anggaran pemerintah lainnya 2 Dana masyarakat  Biaya pendidikan siswa (SPP)  Biaya pendaftaran  Sumbangan orangtua siswa  Sumber dana masyarakat lainnya 3 Donasi  Yayasan  Hibah (block grant)  Sumber donasi lainnya 4 Pendapatan lain  Penjualan hasil produksi  Sumber pendapatan lainnya 2005/2006 rupiah 100.200 638.087.822.000 998. C   D E 121. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 2 (dua) tahun terakhir. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 1 (satu) tahun terakhir.000 1.583 2007/2008 rupiah 75.300.211. 145 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara tidak menyeluruh hanya selama 1 (satu) tahun terakhir. STANDAR PEMBIAYAAN 121 Sekolah/Madrasah memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh.000 847.000.652. A B Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh selama 3 (tiga) tahun terakhir.VII.900 - hal.000 2006/2007 rupiah 100.801 209.804.000.000.328.600 678.

200 66.986.269.721 857.000.000 1.169.164.800 81.000 17.875 30.500.000 102.000 43.000 6.000 317.100 106.000.354 21.887.504 48.100 2006/2007 1.000 178.700 48.500.000 170.330.776.000 229.200 15. 146 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .100 121.906.000 5.519.194.019.875.000.540.800 26.212.184. Sudah jelas.889.360.000 5.757.000 130.332.000 10.283.000 195.Kurun waktu TOTAL PENDAPATAN PENGELUARAN 1 Langsung pada sekolah / madrasah  Gaji dan tunjangan guru  Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan  Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan  Kegiatan pembelajaran  Kegiatan kesiswaan  Alat tulis sekolah/madrasah  Bahan habis pakai  Alat habis pakai  Kegiatan rapat  Transport dan perjalanan dinas  Penggandaan soal-soal ulangan/ujian  Daya dan jasa  Lainnya 2 Tidak langsung pada sekolah / madrasah  Investasi untuk program sekolah/madrasah  Lainnya 3 Pengeluaran lain TOTAL PENGELUARAN 2005/2006 1.740.627.000 123.060.188.000 16.420.822.000 12.819.986.200 103.383 2007/2008 1.575.122.490.500 34.271.981.502.359.000.050 20.020.000 11.100 482.000 13.750.140.201 391.390.000 6.200 100.679 1. hal.000.000 2.000 1.000 29.000.578.000 35.000 42.000 3.900 21.300.642.640.181.801.000 19.929.183 470.000 107.633.

25% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. Membelanjakan biaya sebanyak 1% . yayasan. 20-22 Agustus 2006 Bayar Biaya kegiatan jambore HW di Karanganyar tanggal 30 Agustus 2007 Jumlah (dalam rupiah) 18. pelatihan.75% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. C   122 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi biaya pendidikan lanjut.500 5. hal. A B Membelanjakan biaya sebanyak 76% . Tidak membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan. No.000 122. maupun lembaga lain.985.000. 1 2 Jenis kegiatan pengembangan Study Banding ke SMA LAB SCHOOL Jakarta th Pelajaran 2006/2007 tgl. 147 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . seminar dan lain-lain termasuk yang dibiayai oleh pemerintah/pemerintah daerah.122 Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan berdasarkan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/Madrasah (RKA-S/M).50% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M.100% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. Membelanjakan biaya sebanyak 26% . Membelanjakan biaya sebanyak 51% .

148 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .25% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.200 100.000 318.000 16.929.100% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.212. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Modal kerja tetap adalah anggaran yang disediakan untuk membiayai gaji pendidik dan tenaga kependidikan.700 48.540. Jawaban dibuktikan dengan buku kas keuangan dan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/Madrasah (RKAS/M).000 123.122. hal.000 19.986.800 26.000 5.887. Memiliki modal kerja sebanyak 26% .194.75% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.000. A B Memiliki modal kerja sebanyak 76% .000 130. Memiliki modal kerja sebanyak 1% .200 15. istilah lainnya adalah Rancangan Anggaran dan Pendapatan Belanja Sekolah/Madrasah (RAPB-S/M).188.300.000 5.123 Sekolah/Madrasah memiliki modal kerja untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.000. No. Memiliki modal kerja sebanyak 51% . C   123 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.50% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.169. biaya operasi pendidikan dan biaya pendidikan tidak langsung agar terlaksana proses pembelajaran secara teratur dan berkelanjutan.200 66. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Alokasi anggaran Gaji dan tunjangan guru Gaji dan tunjangan tenaga kependidika Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Biaya kebutuhan pendidikan lainnya Jumlah (dalam rupiah) 482.000 35. Tidak memiliki modal kerja sama sekali.360.

000 499.000 717.400 509. S. Eko Samuryanto Nasehan. Tidak mengeluarkan dana apapun bagi guru pada tahun berjalan. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. Dra.000 132. transport.000 144. Sumardiyani.300 509.500 458.880 458.900 467.500 574.900 90. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 hal.000 126.000 310. transport dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan. S. Alman Hasan Drs. Moch. Rahayu Fitriningrum Drs.000 144. Sri Budi Susilowati. Siti Ngafiah.500 Inse ntif Transport 156.Pd.900 467.000 150. S.000 795.872 515.196 208.000 144. 149 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 132.500 487. Jabatan* KS Waka GT Waka Waka DPK Waka Waka GT DPK GT GT GT Staf Waka DPK GT GT Staf Waka GT GT GT GT Staf Waka GT GT GT Gol. S.Pd.000 150.066 453. S. Sunarko Drs.124 Sekolah/Madrasah membayar gaji.942 508. ** Gaji pokok 198.300 456.000 126. insentif. S.000 138. Mundriyanto Kastari Takiyudin Lutfi Dra.000 455.Pd.170 254. Jamil Wahyu Pradiwati.000 66. Roipah Lutfi Arif Rakhman. Nama Drs. tetapi tidak mengeluarkan dana transport dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan. Bukhori. Sari Wahyuningtyas.000 150.000 132.Tp.000 132.Ag. Ahmad Haris Suharto.000 150. Lc. C   124 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah). dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.800 410. tetapi tidak mengeluarkan dana tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan. H.000 150.000 496.000 132. S. dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.000 144.734 354.000 138.000 467.630 614.Ag.500 576. Sumardi.000 156.000 Tunjanga n 916.000 150.000 767.000 302.500 No. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji bagi guru.300 603.500 126.000 126.Pd.500 440.674 394.000 603. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.674 587. tetapi tidak mengeluarkan dana insentif.300 90. S.900 456.000 156.200 108.000 588. Dra.Pd.000 144.000 437.500 456. Retno Widarsih. S. SH. insentif. A B Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.000 588. Pri Hastuti Pitoyo Adhitomo. transport.984 654.900 467.800 126.000 156.IP.500 266.Pd. S. Shodiq Al Fajar Drs. Windarti Dra. Supriyati Wahyu W.000 641. Elly Kartina Dra. Dra.900 496.104 479. dan transport bagi guru.500 562.006 230. dan insentif bagi guru. insentif.

000 150.000 504.000 7. Riyang Hidayah Lestari Dhian Erfianto. Wakil kepala sekolah/madrasah (Wakasek/mad.Pd Kholid Yusuf.000 95.000 167.Pd.).000 156.000 23.000 167. transport.000 5. Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian. 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 Nama Drs.000 167. Kepala sekolah/madrasah (Kasek/mad.000 156.000 113.000 504. Jumlah total Jabatan* GT Staf Waka GTT GTT Staf Waka GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT Gol.000 5. S.000 5.Pd.000 396.000 150. S.000 432.000 5.000 120.428.000 504. S.000 126.Pd R.000 126.000 156.500 144.000 16.Pd Nur Khadijah.000 156.000 95. S.000 95. S.Ag.000 150.670 5.500 456.Pd.000 113. S.000 120.Pd.000 120.000 540. S. S. Riyanti.000 5. Guru tetap (GT).000 48.000 95.000 432. S.000 144.000 432.000 72. Dra.Pd Muhammad Sahlan Rosyidi Drs.Pd Wahidin Hasan.000 396. Budi Prasetyo. S. S.000 522.670 586.170 95. Lilik Sugiarti. Guru tidak tetap (GTT).000 120.000 5. S. Etikasari.000 324.000 5.000 144. dan 4. S.000 72.000 Tunjanga n 550. 150 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 3. S. Suwarto Nur Sahid.000 24.H.Pd. A.000 185.442 Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1.000 488. S.000 108. ST. S.Pd.000 102.000 5.000 185.000 216.000 108.No. S. Kusmaedi Johan Mayasari Dewi. Drs. ** - Gaji pokok 456.000 114.800 Inse ntif - Transport 156.000 132.000 468.547.000 456. Hening Andriastuti. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pengeluaran gaji guru serta tunjangan yang melekat pada gaji (insentif.000 132.000 468.Sos Indrayani.000 504. Zulfan Setyanto.000 522.000 450.000 150.Md Sukiman.Pd Ira Damayanti.000 23. S. SP Kayat Purwanto. Erna Yuli Wardani.000 132.000 504.000 540.000 504. ** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS) 124.000 144.532. Nisfur Rajab.Pd Uun Sugiyanto.T Eni Kurnianingsih.000 138.000 126.000 113. Rahmat Taufiq Hidayat.Pd.Pd Dani Sulistyowati.Si M.000 113.000 324. S.000 102.).000 522. S.000 324.000 5. 2. hal.000 239. Erfika Yunia.500 504.Pd. S. Katrin Wibisono Feni Kusuma Wardani. dan tunjangan lain) pada tahun berjalan.000 138.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Mukhlas Ma'ruf Hidayat Arif Yuwono Sangidun Wahman Slamet Sandu Drs. Tukang kebun (TK).000 382. dan transport. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji dan insentif. C   D E 125.000 144. dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.500 457.922 361.000 156.422 397.024 215.430.000 156. A B Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.100 386.000 156.000 213.000 150.000 150. transport dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.750.000 144. 3.800 509. Pesuruh (Psh) dan sebagainya. tetapi tidak mengeluarkan transport dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.396. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah). Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.000 156. Tidak mengeluarkan dana apa pun bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.350 200. Hanya untuk PNS BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Gaji tenaga kependidikan serta tunjangan yang melekat pada gaji pada tahun berjalan. 5. insentif.000 2.116 352.000 144. tetapi tidak mengeluarkan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. 151 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 4. Hari Sulistyono Sutaryo Sri Sumiyati Dwi Sulistiyowati Sabar Didit Sukardi Tangin Dhani Amri Dwi Kurniawan Yayuk Sugiarti.600 6. No .300 441. tetapi tidak mengeluarkan insentif. Tenaga kebersihan (TB). insentif. ** Gaji pokok 509. Kepala tata usaha (Ka TU).300 6. 9.000 156. Tenaga laboratorium (TL).956 Jumlah total Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1.174 448. insentif.000 150. 2.300 556.000 247.000 Tunjangan 833.900 457.000 5. SE Nama Drs.125 Sekolah/Madrasah membayar gaji. transport.730 800. hal.600 466. Tenaga perpustakaan (TP). Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian.300 279. Supriyanto Jabatan * Ka TU TU TU TU TL TK/TB TK/TB TP TU TU TU PM PS/M TK/TB TP TP Gol.000 156. dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.398 207. 125. Penjaga sekolah/madrasah (PS/M).000 144. 8.000 5.900 476. Tata usaha (TU).400 279.570 305. 7.000 156.200 498.500 300.000 372.430 277. transport.500 377. Pengemudi (Pm).788 347.032 185.000 156. ** Insen tif Transport 156.

839. CD pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. peta. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . hal.800 32.900 183. ensklopedia dan sejenisnya.000 2.25% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.126 Sekolah/Madrasah mengalokasikan biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.950 13.693. No.559.75% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.627. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .250 4.643.693.425 5. buku teks pelajaran.469. Tidak mengeluarkan biaya dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.350 126. 152 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . Jawaban dibuktikan dengan laporan keuangan. kamus.50% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.177.100% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran antara lain meliputi: pengadaan alat peraga.207.400 16. globe. penyusunan modul. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.600 50. C   D E 126.

693.127 Sekolah/Madrasah mengalokasikan dana untuk kegiatan kesiswaan.75% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.207. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.559. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kesiswaan yang dibiayai sekolah/madrasah antara lain: kegiatan pramuka. C   D E 127.950 13.350 127.800 32.000 2. Tidak mengeluarkan dana dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.250 4. kerohanian.643.50% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.425 5.600 50. UKS/M. Mengeluarkan dana sebanyak 1% . Mengeluarkan dana sebanyak 51% .400 16.900 183. No. 153 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.100% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan dana sebanyak 26% .177.469. OSIS/M. olahraga.627. LKIR dan lain sebagainya. A B Mengeluarkan dana sebanyak 76% .25% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.693.839.

250 4. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .469. kertas. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk pengadaan alat tulis sekolah/madrasah misalnya: pengadaan pensil. No.693. penggandaan atau fotocopi dan lain sebagainya. penghapus. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . hal.950 13.693. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .350 128.000 2. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan untuk pengadaan alat tulis. buku-buku administrasi.177.600 50. Tidak mengeluarkan biaya pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. stapler.50% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.900 183.128 Sekolah/Madrasah mengeluarkan biaya pengadaan alat tulis untuk kegiatan pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. 154 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .400 16. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. pena.643.207. C   D E 128.800 32.627.25% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.559.839. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . penggaris.425 5.75% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.100% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.

Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan bahan habis pakai. Tidak menyediakan biaya pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . tinta.425 5.177. 155 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 2.693.600 50.950 13.100% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . No.627. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .839.900 183.800 32.400 16. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan bahan habis pakai sekolah/madrasah misalnya: pengadaan bahan-bahan praktikum.693.559.350 129. hal.129 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan bahan habis pakai untuk kegiatan pembelajaran.25% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.207. C   D E 129. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.643.250 4.469.75% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .50% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. bahan kebersihan dan sebagainya.

627.693. alat kebersihan dan sebagainya. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .643.425 5.900 183.469. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .207. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . hal.950 13.75% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.250 4. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.000 2. No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk pengadaan alat habis pakai sekolah/madrasah seperti: alat-alat olahraga.130 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan alat habis pakai untuk kegiatan pembelajaran. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .25% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir. 156 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .693.600 50.559. Tidak menyediakan biaya pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.100% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir. C   D E 130.800 32.350 130.50% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.400 16.177. set alat jahit.839. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan alat habis pakai.

75% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. rapat evaluasi semester siswa.100% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. C   D E 131.627. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .559.250 4.693. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya rapat yang dibiayai antara lain: rapat penerimaan siswa baru. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. No.693.900 183. dan sebagainya.950 13. rapat kenaikan kelas.643.839. Tidak menyediakan biaya pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.177. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .800 32. rapat wali murid.425 5. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.131 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan kegiatan rapat.207.50% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. 157 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .469.25% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. rapat koordinasi. rapat pemecahan masalah.400 16.600 50.350 131. hal.000 2. rapat kelulusan. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .

Tidak menyediakan biaya pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.800 32.207.627.177. guru. C   D E 132.25% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir. dan tenaga kependidikan.900 183.839. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan transport atau perjalanan dinas. 158 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . hal.950 13.400 16. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.693.469. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .50% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.100% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .425 5. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan transport atau perjalanan dinas di antaranya: perjalanan dinas kepala sekolah/madrasah.350 132.132 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan transport dan perjalanan dinas.75% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.643.693.559.000 2.250 4. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.600 50. No.

100% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.693.600 50.400 16. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .50% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.950 13.75% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.559.250 4.693.000 2. ujian kenaikan kelas dan sebagainya. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .207. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.425 5.839.643.177.469. ulangan akhir semester. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .627.25% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. 159 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .350 133.800 32. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .133 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya penggandaan soal-soal ulangan/ujian. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan penggandaan soal ujian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan penggandaan soal ulangan/ujian seperti: ulangan tengah semester. Tidak menyediakan biaya penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. C   D E 133. hal. No.900 183.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan daya dan jasa misalnya: listrik.250 4.600 50.350 134. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . No.643.207. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.693. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .134 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan daya dan jasa. dan air. Tidak menyediakan biaya pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan daya dan jasa.177.559.000 2.627.75% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.469.100% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir. 160 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .693.800 32.950 13. telepon.900 183.839.25% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir. hal.50% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir. C   D E 134.425 5.400 16.

konsumsi.135 Sekolah/Madrasah menyediakan anggaran untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.559.950 13. hal. asuransi dan lain sebagainya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung di antaranya: uang lembur. 161 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .900 183.207.469.643. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. A B Memiliki biaya sebanyak 76% . Memiliki biaya sebanyak 26% .177.425 5.400 16.100% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.693. No. Tidak memiliki biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.627.000 2.839. Jawaban dibuktikan dengan adanya RKA-S/M dan laporan keuangan.800 32.75% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.693. C   D E 135.25% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.50% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.250 4.600 50.350 135. Memiliki biaya sebanyak 51% . Memiliki biaya sebanyak 1% .

pengembangan guru dan tenaga kependidikan.620.000 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat merupakan biaya yang dikeluarkan oleh calon siswa untuk dapat diterima sebagai siswa dengan berbagai istilah antara lain: uang pangkal. sarana prasarana.000 Jumlah (dalam rupiah) 33. tetapi tidak untuk pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. serta kegiatan ketatausahaan. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jumlah total 136. hal. pengembangan kurikulum dan pembelajaran.000 70. dan pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran.000 27. tetapi tidak untuk kegiatan ketatausahaan.000 86. Jumlah siswa 368 344 366 1078 SPP/siswa 90.000 240. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah.260. Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas/Kanwil setempat.136 Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat digunakan untuk kesejahteraan dan peningkatan mutu pendidikan sekolah/madrasah. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah.000 25.120. pembiayaan investasi sekolah/madrasah. pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. sarana prasarana. 162 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan sarana prasarana. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah serta pengembangan guru dan tenaga kependidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari sumbangan penyelenggaraan pendidikan atau SPP (tanpa keringanan biaya pendidikan). pengembangan guru dan tenaga kependidikan. A B Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. Tanpa keringanan biaya pendidikan No.520. C  D E  136.000 80. tetapi tidak untuk sarana dan prasarana. Hanya digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/ madrasah. serta kegiatan ketatausahaan. serta kegiatan ketatausahaan. pengembangan guru dan tenaga kependidikan. uang gedung.

A B Sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Penetapan uang sekolah/madrasah (iuran bulanan) mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa. 163 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .75% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan.000 480. Jawaban dibuktikan dengan data siswa tidak mampu. D E Tidak ada seorang pun siswa mendapatkan keringanan.000 1.100% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan.000 Jumlah (dalam rupiah) 1.137 Penetapan uang sekolah/madrasah mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa.440.50% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jumlah Total Jumlah siswa 5 6 11 SPP/siswa 240. atau surat ketetapan kepala sekolah/madrasah atau yayasan.200. Sebanyak 51% .640. bukti (kartu bayaran) uang sekolah/madrasah yang dibayarkan.000 137.25% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan. 137. Sebanyak 1% .000 240. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari SPP (dengan keringanan biaya pendidikan).000 2. Dengan keringanan biaya pendidikan No. C   Sebanyak 26% .

Sebanyak 76% .50% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. 164 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. C   D E 138.138 Siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran.25% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. A B Tidak ada seorang pun siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi/Kanwil Depag dan/atau Dinas Pendidikan Kab/Kota/Kandepag setempat atau Yayasan. Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya pendaftaran ulang siswa setiap awal tahun. Sebanyak 1% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pendaftaran ulang merupakan biaya yang dikeluarkan oleh siswa pada awal tahun ajaran baru. Biaya pendaftaran ulang siswa No.100% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran.75% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. Sebanyak 51% . 1 2 3 Kelas X XI XII Besar biaya pendaftaran Jumlah (dalam rupiah) - 138.

000 Jumlah (dalam rupiah) 39.000 Jumlah (dalam rupiah) 23.000 Pemberian bea siswa No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sekolah/Madrasah melakukan bantuan subsidi silang kepada siswa yang kurang mampu secara ekonomi. hal.800. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 4 siswa dari GNOTA 4 siswa Besar bantuan lainnya/siswa 150.000 42. Tidak melaksanakan subsidi silang.139 Sekolah/Madrasah melaksanakan subsidi silang untuk membantu siswa kurang mampu.000 1.000 124. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 2 (dua) tahun terakhir.000 660.740. pemerintah daerah.000.000 34.000 139. 1 2 3 4 Tingkat Kelas X Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 13 3 10 6 32 Besar bea siswa/siswa 1. Pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan No. C   139. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 1 (satu) tahun terakhir. Bantuan pemerintah.000 6. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 60 65 64 189 Besar pengurangan/ pembebasan biaya/siswa 660. 165 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .600. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan.900.600.980. A B Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 4 (empat) tahun terakhir.000 660.240.000 per tahun 600. pemberian bea siswa maupun bentuk bantuan lainnya.000 per semester Bentuk bantuan lainnya No.000 per semester 600.000 Jumlah (dalam rupiah) 600. baik melalui pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan (SPP). Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 3 (tiga) tahun terakhir.800.400.000 per tahun 150.000 42.000 3.000 1. maupun lembaga lain dapat dimasukkan sebagai bantuan.000 600.800.000 per semester 600. pemberian beasiswa dan sebagainya untuk membantu siswa dari keluarga kurang mampu agar dapat mengikuti pendidikan secara teratur dan berkelanjutan.

Melakukan 2 (dua) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.  A Tidak melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. c. Melakukan 1 (satu) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Melakukan 3 (tiga) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. No. 166 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 575. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya personal lain adalah biaya yang dikeluarkan oleh siswa selain uang sekolah/madrasah. Melakukan 4 (empat) jenis atau lebih pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.000 120. Biaya studi tour. dan d.140 Sekolah/Madrasah melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Yang dimaksud dengan 4 (empat) jenis pungutan biaya personal meliputi: a. b.000 140. Biaya ujian. hal.000 30. Biaya praktikum. 1 2 3 4 Praktikum perpisahan Kelas XII Study Tour kelas XI Jenis pungutan Biaya ujian kelas XII Jumlah (dalam rupiah) per tahun 150. B C D  140 E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pungutan biaya personal di samping uang sekolah/madrasah. Biaya perpisahan.

dan komite sekolah/madrasah. perwakilan guru. dan perwakilan tenaga kependidikan. 167 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. komite sekolah/madrasah. A B Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. dan perwakilan guru. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. No. Pengurus Yayasan Komite Sekolah Kepala sekolah dan wakil kepala sekolah Kepala Tata Usaha Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Proses pengambilan keputusan dalam penggalian dana dari masyarakat dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak. kepala sekolah/madrasah. 1 2 3 4 141. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak. 141. kepala sekolah/madrasah.141 Pengambilan keputusan dalam penetapan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak terkait. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan dan kepala sekolah/madrasah. kepala sekolah/madrasah. C   D E Hanya melibatkan kepala sekolah/madrasah. komite sekolah/madrasah.

dan akuntabel.142 Pengelolaan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan secara sistematis. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. hal. Sudah jelas. Sebanyak 51% . IPPM kelas X. C   D E 142. transparan. Sebanyak 26% . Praktek. No. Sebanyak 1% . 1 2 3 Biaya personal yang dikeluarkan siswa SOP. A B Sebanyak 76% .100% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.75% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. Tidak tercantum dalam RKA-S/M. efisien. 168 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .50% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.25% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.XI.XII Sukses UN Kelas XII Infaq pngembangan akademik kelas X Tercantum dalam RKA-S/M Ya √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak” 142.

Tidak memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKA-S/M. Kepemilikan 2004/2005 1 Pedoman pengelolaan keuangan. Tahun kepemilikan No. Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen dalam RKA-S/M. C   D E 143. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.” 143. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 2 (dua) tahun terakhir. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 3 (tiga) tahun terakhir. √ 2005/2006 √ 2006/2007 √ 2007/2008 √ Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200. hal. 169 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : RKA-S/M berpedoman pada pengelolaan keuangan diputuskan komite sekolah/madrasah dan ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 1 (satu) tahun terakhir...143 Sekolah/Madrasah memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKA-S/M. A B Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 4 (empat) tahun terakhir.

. Tidak memiliki pembukuan biaya operasional.. hal. Tahun kepemilikan 2004/2005 √ 2005/2006 √ 2006/2007 √ 2007/2008 √ No.  C   D E 144. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 2 (dua) tahun terakhir. 144. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dilaksanakan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir. 170 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Memiliki pembukuan biaya operasional selama 4 (empat) tahun terakhir. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 1 (satu) tahun terakhir.”. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 3 (tiga) tahun terakhir. Sudah jelas. Keterangan: Berilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200. 1 Dilaksanakan Pembukuan biaya operasional. jika dilaksanakan.144 Sekolah/Madrasah memiliki pembukuan biaya operasional.

 C  D E  145. A  B Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 4 (empat) tahun terakhir.. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 2 (dua) tahun terakhir. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 3 (tiga) tahun terakhir. jika dilaksanakan 145. Tidak membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen biaya operasional yang telah dibelanjakan selama satu tahun dan jika ada disertakan pula bukti pelaporan.145 Sekolah/Madrasah membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan. 171 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 1 (satu) tahun terakhir. hal.. Tahun pembuatan No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. Dilaksanakan 2004/2005 2005/2006 2006/2007 2007/2008 1 Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan √ √ √ √ Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200.”.

Sari Wahyuningtyas. Supriyanto. Dra. Drs.75% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa.25% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Cara sosialisasi yang dilakukan Informasi lisan dan visual Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis hal. S.Ag.Pd. Suwarto. H. Kastari.Pd. Tidak ada seorang pun guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Riyang Hidayati Lestari. Dra. S. No.Ip.  C   D E 146. Lc Sunarko. Dra. Ahmad Haris Suharto. A  B Sebanyak 76% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian. Drs. S. Drs. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Sri Budi Susilowati. Elly Kartina.Tp. SH. Sebanyak 51% . Mata pelajaran yang diampu Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs.Pd. Sebanyak 26% . Siti Ngafiah. STANDAR PENILAIAN 146 Guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian yang ada dalam silabus mata pelajaran kepada siswa pada semester yang berjalan. 172 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Nama Guru Rahayu Fitriningrum. Jamil. Pitoyo Adhitomo. S. S.Ag. Lutfi Arif Rakhman. Bukhori. Drs. S.50% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Dra. Wahyu Pradiwati. Windarti. Roipah. Drs. Dra. Pri Hastuti. S. S.VIII. Sebanyak 1% .100% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa.Pd. Sumardiyani. Drs. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Mundriyanto. Dra.

S. S. SH.Sos Indrayani. S. M. Kusmaedi. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Sukiman. S. S.Pd. S.Pd. Etikasari. Nama Guru Nur Sahid.Pd.Pd. Kholid Yusuf.Pd.A. S. Hening Andriastuti. Feni Kusuma Wardani. 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 146. S. Dhian Erfianto. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs.. S.Kor.Ag Wahidin Hasan. S. Inggris Bhs. Sumardi.J.Pd. Budi Prasetyo. Nisfur Rajab S. S. S. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs.Pd. S. Dani Sulistyowati. R.P. S.Pd.Pd.Pd. Zulfan Setyanto. Apabila tidak ada bukti dapat dilakukan wawancara secara acak kepada beberapa siswa.Pd. Nur Khadijah. Drs. S.Pd.Si. S. Mata pelajaran yang diampu Ekonomi TIK Bhs.Pd. S. Johan Mayasari Dewi. Riyanti. Arab TIK Cara sosialisasi yang dilakukan Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya bukti berupa bahan yang dibagikan kepada siswa atau bahan sosialisasi (foto) atau bukti sosialisasi lainnya yang bisa dipertanggungjawabkan.T. Inggris PKn Bhs. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. Indonesia Bhs. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. 173 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. S. S.Pd. S. Katrin Wibisono. Lilik Sugiarti. hal. Erfika Yunia. S. Uun Sugianto.Ag.Pd. Retno Widarsih. Eni Kurnianingsih.T.Pd. Erna Yuli Wardani.Pd. S.No.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Silabus mata pelajaran Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an Kompetensi dasar (KD) √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Teknik penilaian √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Kelengkapan silabus” 147. Sebanyak 26% .147 Silabus mata pelajaran dilengkapi dengan indikator pencapaian kompetensi dasar (KD) dan teknik penilaian.50% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. hal. Sebanyak 1% . Kelengkapan silabus * No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Silabus mata pelajaran.100% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan lengkapnya indikator dan teknik penilaian dalam silabus.  C   D E 147.75% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. 174 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak ada satu pun silabus dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. A  B Sebanyak 76% .25% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. Sebanyak 51% .

format pengamatan hal. 175 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . unjuk kerja. jawaban singkat. Supriyanto. menjodohkan. No. Kastari. Dra. portofolio. tes tertulis. presentasi. produk. S. uraian Uraian singkat. uraian bebas. LKS. cek list. Drs. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Tidak ada seorang pun guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian. uraian bebas Membaca nyaring.Pd. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama guru Rahayu Fitriningrum. pengamatan sikap. Drs. jawaban singkat Uraian. kliping. Indonesia Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Uraian objektif. Drs. pengamatan. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. pilihan ganda Uraian bebas. uraian bebas Performan. Sebanyak 1% . pilihan ganda Tugas individu. H.75% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. S.25% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. unjuk kerja. performance. Laporan singkat. tes perbuatan. Lc Sunarko. Elly Kartina.100% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian.148 Guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. Unjuk kerja Pilihan ganda. performans. pengamatan. Roipah. Mundriyanto.Pd. pengamatan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru.  C   D E 148. Windarti.50% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian.test praktek. Dra. Tes Tertulis Uraian Uraian singkat. penilaian sikap. Drs. Dra. Mata pelajaran yang diampu Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Ahmad Haris Suharto. A  B Sebanyak 76% . pilihan ganda. uraian bebas Tes Tertulis PG. Dra. Wahyu Pradiwati. Sebanyak 51% . unjuk kerja. dan tes tertulis (PG dan uraian Praktik. tes kesegaran jasmani laporan tertulis. Drs. Riyang Hidayati Lestari. PG dan Uraian singkat Laporan tertulis. performans. Jamil. tes tertulis Uraian singkat. Resume. Sebanyak 26% . uraian obyektif. Dra.

pengamatan sikap. S. Uraian. S.Pd. Zulfan Setyanto.Ag. S. unjuk kerja. format pengamatan Uraian bebas. menjodohkan. unjuk kerja.Pd. portofolio. 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Nama guru Lutfi Arif Rakhman. Kusmaedi. Retno Widarsih. S. presentasi.Tp. kliping. S. pengamatan. Laporan singkat. pengamatan Pilihan ganda. Dra. uraian obyektif. S. tes tertulis. uraian bebas. Nur Sahid. S. pilihan ganda. Tes Tertulis Uraian Laporan. pengamatan Uraian singkat. peerformans Uraian bebas.Pd. pilihan ganda Uraian bebas.Ag. tes tertulis. S. jawaban singkat Pilihan ganda. pilihan ganda. portofolio. tes tertulis. SH. Erna Yuli Wardani. unjuk kerja. format pengamatan. jawaban singkat. Pitoyo Adhitomo. pilihan ganda. performance. pilihan ganda. performans. Suwarto. pengamatan sikap. unjuk kerja. Sumardi. pilihan ganda. Etikasari. produk. Sari Wahyuningtyas.Pd.Pd. menjodohkan.Pd. menjodohkan. S. Laporan singkat. S. S. unjuk kerja. S. jawaban singkat Uraian bebas. Hening Andriastuti. Drs. pilihan ganda. Siti Ngafiah. jawaban singkat Uraian. uraian obyektif.Ip.T. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. format pengamatan. PG dan Uraian singkat hal. Bukhori. Sumardiyani. jawaban singkat. peerformans Performan. Resume. kliping. uraian bebas. uraian bebas. unjuk kerja. presentasi. presentasi Pilihan ganda. Pri Hastuti. format pengamatan. pilihan ganda. unjuk kerja. pilihan ganda Uraian bebas. portofolio. jawaban singkat.Pd. peerformans Uraian singkat.Pd. Uraian berstruktur. performance. S. uraian bebas Laporan. produk. jawaban singkat. Dhian Erfianto. Indonesia Bhs. presentasi Uraian bebas. SH. Resume.P. unjuk kerja. S. Eni Kurnianingsih. format pengamatan. Sri Budi Susilowati. Uraian. 176 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . pengamatan. Drs.Pd. performance. unjuk kerja. uraian bebas Tes Tertulis PG. peerformans Performance tes (tugas kelompok/ individu). uraian obyektif. S.Pd. PG dan Uraian singkat Uraian objektif. Riyanti. pilihan ganda. Uraian berstruktur. Inggris Sosiologi Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Performance tes (tugas kelompok/ individu). S. Indonesia Biologi Sosiologi & Antropologi Fisika Bhs. format pengamatan Uraian objektif. pilihan ganda Performan. jawaban singkat. Inggris PKn Bhs.No. Mata pelajaran yang diampu PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Kholid Yusuf. jawaban singkat. Inggris Bhs.

unjuk kerja. 177 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .J. format pengamatan Uraian objektif. Johan Mayasari Dewi.No. unjuk kerja laporan tertulis. pengamatan. uraian Uraian. S. demonstrasi. S. Tes Tertulis Uraian Tugas individu. S. S. cek list. S. produk. performans. penilaian sikap. hasil karya. M. tes kesegaran jasmani Membaca nyaring. S.test praktek.Pd.Pd. unjuk kerja. tes tertulis Membaca nyaring. presentasi.Kor.test praktek. 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama guru Lilik Sugiarti. S. Sukiman. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. uraian bebas Uraian objektif. pengamatan sikap. hasil karya. R. S. hal. laporan tertulis. Feni Kusuma Wardani. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. presentasi 148. Arab TIK Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Tes Tertulis PG. Dani Sulistyowati. Katrin Wibisono. produk.T. presentasi. pilihan ganda Uraian singkat.Pd. pengamatan. pilihan ganda. Budi Prasetyo. Erfika Yunia.A. uraian bebas Uraian singkat.. S. Tes Tertulis Uraian Uraian bebas.Ag Wahidin Hasan. S. Nisfur Rajab S. Uun Sugianto. pilihan ganda Presentasi.Ag. unjuk kerja Tes Tertulis PG. S. uraian Laporan tertulis.Pd. pengamatan sikap. laporan tertulis. S. Nur Khadijah. LKS.Sos Indrayani. S. pilihan ganda.Si. S. unjuk kerja. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematik a Seni Rupa Kimia Bhs.Pd. dan tes tertulis (PG dan uraian Presentasi.Pd.Pd. jawaban singkat. unjuk kerja.Pd. performans. Mata pelajaran yang diampu Matematika Penjaskes Bhs. demonstrasi. tes perbuatan.Pd. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan perangkat tes buatan guru.

penugasan mandiri. Sumardiyani. Sebanyak 51% . dan/atau bentuk lain. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Dra. 178 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Siti Ngafiah. S. Tidak ada seorang pun guru melaksanakan penilaian. A  B Sebanyak 76% . Lc Sunarko. Jamil. penugasan terstuktur. Drs.100% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes.149 Guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. penugasan terstuktur. Dra. Drs. Riyang Hidayati Lestari. S. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs.Pd. Dra. Kastari. Drs.75% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Lutfi Arif Rakhman.Pd. pengamatan. penugasan terstuktur. Sebanyak 26% . S. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Drs. pengamatan. S. Mundriyanto. pengamatan. Pitoyo Adhitomo. S. dan/atau bentuk lain dalam menilai siswa.Pd. SH. Dra.Pd. penugasan mandiri.  C  D E  149. dan/atau bentuk lain. Sri Budi Susilowati. penugasan mandiri. pengamatan.50% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. S. penugasan. penugasan terstuktur. Wahyu Pradiwati.Ag. Sebanyak 1% . Supriyanto. dan/atau bentuk lain. dan/atau bentuk lain. pengamatan. Ahmad Haris Suharto. Inggris Agama Geografi Tes √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pengam atan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ penugasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lainnya √ hal. Roipah. H. penugasan mandiri. Dra. Pri Hastuti. Drs.25% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Teknik penilaian yang digunakan* No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Nama Guru Rahayu Fitriningrum. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Teknik penilaian.Ip. Dra. Elly Kartina. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Windarti.

Pd.Pd. 179 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tugas mandiri. Riyanti. Johan Mayasari Dewi. dan nilai tugas terstruktur maupun mandiri.Teknik penilaian yang digunakan* No. Arab TIK Tes √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pengam atan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ penugasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lainnya √ √ √ √ √ √ Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Teknik penilaian yang digunakan” 149.Pd. S. S.Pd. S. Drs. S. Nisfur Rajab S. Inggris Bhs. b. 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama Guru Bukhori. Kusmaedi.. S. Kholid Yusuf. S.Pd.P. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. S. Pengamatan. Dhian Erfianto. S. Tugas terstruktur.T.J. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Erfika Yunia. Lilik Sugiarti. Nur Sahid. S. Katrin Wibisono. Zulfan Setyanto. SH.T. S.Pd. S. Suwarto.Pd. nilai pengamatan. Nur Khadijah. S. Sukiman. Indonesia Bhs. Drs.Ag. M.Pd.Pd.Tp. Hening Andriastuti. S. Inggris PKn Bhs.Pd. S. S. Sumardi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat teknik penilaian yang digunakan guru meliputi: a. Budi Prasetyo.Ag.Sos Indrayani. S.Kor.Pd. Sari Wahyuningtyas. Uun Sugianto. Dani Sulistyowati. S. Dibuktikan dengan adanya kumpulan arsip nilai tes.A. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. S. Etikasari. S.Si.Pd.Pd. S. S. S. Erna Yuli Wardani.Pd. c. S. R.Pd. S. Tes. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S.Ag Wahidin Hasan. Feni Kusuma Wardani.Pd. dan d.Pd. Mata pelajaran Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Retno Widarsih. Eni Kurnianingsih. hal. S.

Ip. Sumardiyani. H. ujian sem.150 Guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Pitoyo Adhitomo. Tidak ada seorang pun guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. A  B Sebanyak 76% . try out UN Analisis ulangan harian.75% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem. Elly Kartina. Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengolahan hasil penilaian. 180 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Dra. try out UN Analisis ulangan harian. try out UN Analisis ulangan harian. No. ujian sem Analisis ulangan harian. S. ujian sem Analisis ulangan harian. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Analisis ulangan harian. Lutfi Arif Rakhman. ujian sem Analisis ulangan harian. Dra. ujian sem. Sebanyak 51% . S. Drs. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. try out UN Analisis ulangan harian.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. Mundriyanto. Dra.100% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa.Ag. S. Windarti. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. ujian sem Analisis ulangan harian. Lc Sunarko. Ahmad Haris Suharto. ujian sem. try out UN Analisis ulangan harian. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Drs. Riyang Hidayati Lestari. Sari Wahyuningtyas. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem. Sebanyak 1% . ujian sem Analisis ulangan harian. Dra.25% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi Kamia Bhs.  C   D E 150.Pd. ujian sem. ujian sem Analisis ulangan harian. Bukhori. SH. Dra. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Drs. try out UN Analisis ulangan harian. S. Wahyu Pradiwati. S.50% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Pri Hastuti. ujian sem Analisis ulangan harian. Kastari. ujian sem Analisis ulangan harian. Supriyanto. ujian sem.Tp. Roipah.Pd. Drs. S.Ag. ujian sem. ujian sem Analisis ulangan harian. Sri Budi Susilowati. S. S. ujian sem hal. ujian sem Analisis ulangan harian. Siti Ngafiah. try out UN Analisis ulangan harian.Pd. Jamil. ujian sem Analisis ulangan harian. Drs. Dra. ujian sem.

ujian sem Analisis ulangan harian. Feni Kusuma Wardani. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. S. Zulfan Setyanto. ujian sem. ujian sem Analisis ulangan harian. S. Eni Kurnianingsih. ujian sem. S. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. R. ujian sem. Drs. S. S. Uun Sugianto. S. SH. Kusmaedi. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama guru Suwarto. S. S.Pd.Pd. Sumardi. try out UN Analisis ulangan harian. S.Ag Wahidin Hasan. ujian sem Analisis ulangan harian. Hening Andriastuti.Pd. ujian sem. Nisfur Rajab S. Kholid Yusuf.A. Dhian Erfianto. 181 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd.. try out UN Analisis ulangan harian. Arab TIK Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Analisis ulangan harian.Pd.Ag. Retno Widarsih. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S. S. ujian sem Analisis ulangan harian. try out UN Analisis ulangan harian. S.Pd. Drs. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. S. S. S. S.Pd. ujian sem 150. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. S. S. try out UN Analisis ulangan harian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan hasil analisis tes. hal.T. ujian sem Analisis ulangan harian. Inggris PKn Bhs. ujian sem. Inggris Bhs.Pd.Pd. Nur Sahid. S. Mata pelajaran Geografi Ekonomi TIK Bhs.Pd.Kor. try out UN Analisis ulangan harian. Indonesia Bhs.Pd.P. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. Katrin Wibisono. S.J. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S. S. Erna Yuli Wardani. ujian sem Analisis ulangan harian. Riyanti. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. Budi Prasetyo.Pd. Lilik Sugiarti. Nur Khadijah. M. Erfika Yunia.No.Si. ujian sem Analisis ulangan harian. Dani Sulistyowati. Sukiman.Sos Indrayani. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S.T. Etikasari. ujian sem Analisis ulangan harian. Johan Mayasari Dewi.Pd. ujian sem.

Sebanyak 1% .Pd.Pd. 182 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Siti Ngafiah. S. Drs.Pd. Lc Sunarko. Kastari. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Drs. S.T. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Retno Widarsih. Dra. Windarti. Kholid Yusuf.25% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik.Pd.Pd. Drs. Drs.Tp. Dra.  C   D E 151.151 Guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Kusmaedi. Bukhori.Pd. S. Inggris Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 2 1 3 1 1 1 3 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 3 1 2 1 3 2 2 1 2 3 1 1 1 hal. Sebanyak 26% . Dra. Nur Sahid.100% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. SH. S. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Lutfi Arif Rakhman.Ag. S. Etikasari.Ip. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa. Pri Hastuti. No. S.50% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Dra. Tidak ada seorang pun guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa. H. S. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs.75% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs.Ag. Drs.Pd. Sumardi. Roipah. Sri Budi Susilowati. A  B Sebanyak 76% . Drs. Zulfan Setyanto. Suwarto. Mundriyanto. S. Jamil. Drs. Dra. S. Sari Wahyuningtyas. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Riyang Hidayati Lestari. S.Pd. S. Wahyu Pradiwati. Supriyanto. Ahmad Haris Suharto. Elly Kartina. Pitoyo Adhitomo. Sumardiyani. S. S. S. Sebanyak 51% .Pd. Dra.

Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs.J.Pd. Nama guru Eni Kurnianingsih. Erna Yuli Wardani. S. S.No.Pd.T. Katrin Wibisono. S. Mata pelajaran Bhs.Ag Wahidin Hasan. S. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. S. Riyanti. Johan Mayasari Dewi. Indonesia Bhs.Ag. M. Sukiman.Pd. Arab TIK Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 2 1 1 2 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan buku pekerjaan rumah (PR) siswa yang di dalamnya terdapat tanda tangan orang tua/wali murid atau dokumen lain yang mendukung. Erfika Yunia. Uun Sugianto. Feni Kusuma Wardani. Nisfur Rajab S.Sos Indrayani. 183 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S.Pd. S.A. S. S. Hening Andriastuti.Pd. R.Pd. S. S. Inggris PKn Bhs. Budi Prasetyo. S. Lilik Sugiarti.Pd.P. S. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. SH.Pd. S.Pd.Kor.Pd. S. Dhian Erfianto. hal. Dani Sulistyowati. S. S.Si. 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 151. Nur Khadijah.Pd..Pd.

Ag. Inggris dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan hal. SH. Kholid Yusuf.Pd.Pd.25% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran.Pd. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. Siti Ngafiah.Pd. Dra. Lc Sunarko. Drs. S. Sumardi. S. Elly Kartina. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Zulfan Setyanto.Pd. Pri Hastuti. Lutfi Arif Rakhman.152 Guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. S. S. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Etikasari. Dra. Sumardiyani. Dra. Windarti.Pd. S. S. Nur Sahid.75% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Sebanyak 1% . Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial dan pengayaan dan pengayaan No. Kastari. Drs. S. Dra. Bukhori. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. S.  C   D E 152. Drs.Pd. Drs. S.Pd. A  B Sebanyak 76% . Jamil. Roipah.Ip. Tidak ada seorang pun guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Drs. S.Ag. S. Supriyanto. S.T. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Daftar guru yang melaksanakan program remedial dan pengayaan. Sebanyak 26% . Drs. H. S. Dra.Pd. Dra. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Retno Widarsih. Drs. 184 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. Suwarto.50% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Mundriyanto. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Kusmaedi.100% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Sri Budi Susilowati. Wahyu Pradiwati. Pitoyo Adhitomo. Sebanyak 51% . Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Ahmad Haris Suharto. Riyang Hidayati Lestari.Tp. Sari Wahyuningtyas.

Feni Kusuma Wardani. Katrin Wibisono. Indonesia Bhs. strategi. S.Sos Indrayani. Dhian Erfianto. S.Pd. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. S.P.Kor. S. S. 185 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 152. M. Johan Mayasari Dewi. hal.Pd. Program remedial dan pengayaan. Lilik Sugiarti.J.Pd. Budi Prasetyo. Perbedaan antara RPP tahun yang lalu dengan tahun yang sedang berjalan baik dilihat dari materi. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs.Pd. R. Nama guru Eni Kurnianingsih. S.Ag. S. SH. S.Si.Pd. Riyanti. S. S.A. Erna Yuli Wardani. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. S. Arab TIK Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan: a..Ag Wahidin Hasan.Pd. S. S. Nur Khadijah.Pd. metode. Sukiman.Pd. Hening Andriastuti. S.Pd. S. dan alat evaluasi yang digunakan oleh guru.Pd.Pd. Dani Sulistyowati.Pd. Uun Sugianto. Erfika Yunia.T. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Inggris PKn Bhs. dan b. S. Nisfur Rajab S. Mata pelajaran Bhs. S.No.

100% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. A  B Sebanyak 76% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai). Kategori Jumlah 1 2 Guru yang sudah melaporkan.153 Guru melaporkan hasil penilaian mata pelajaran pada setiap akhir semester kepada kepala sekolah/madrasah dalam bentuk laporan prestasi belajar siswa.25% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. Sebanyak 51% .  C   D E 153.75% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah.50% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. Sebanyak 1% . Guru yang belum melaporkan. 186 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% . Jumlah 153. hal. 50 50 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya arsip hasil evaluasi belajar yang telah ditandatangani guru dan kepala sekolah/madrasah. Tidak ada seorang pun guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa. No.

25% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa dan kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai).100% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. 187 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. Tidak seorang pun guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.75% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.154 Guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru pendidikan agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan sebagai informasi untuk menentukan nilai akhir semester. A  B Sebanyak 76% . dari guru di luar guru agama. Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya catatan laporan penilaian akhlak dan kepribadian siswa dari guru-guru lain di kelas yang bersangkutan selain guru Pendidikan Agama dan Pendidikan Kewarganegaraan. No. Sebanyak 26% .50% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.  C  D E  154. 1 2 Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah Jumlah 50 50 154. Sebanyak 1% .

50% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.25% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 155. Sebanyak 50% .155 Sekolah/Madrasah menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) setiap mata pelajaran melalui rapat dewan guru.  C   D E 155. Tidak ada satu pun mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. Mata pelajaran yang telah ditentukan KKM-nya Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang Nilai KKM (1-100) 68 67 71 62 60 69 63 63 65 71 66 68 68 65 65 60 60 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen rapat dewan guru untuk menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM). Sebanyak 1% . A  B Sebanyak 76% .75% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : KKM mata pelajaran.100% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. hal. No. 188 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

1 2 156.  C   D E 156. Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan akhir semester saja. hal. Tidak pernah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Koordinasi ulangan tengah dan akhir semester. Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester saja.156 Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester. A  B Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah dan akhir semester. Tidak tentu. 189 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No. Bentuk/jenis koordinasi Surat Tugas Ulangan Tengah Semester Gasal 20082009 Surat Tugas Ulangan Akhir Semester Gasal 20082009 Tgl pelaksanaan 22 s/d 27 Oktober 2008 3 s/d 13 Desember 2008 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan Surat Keputusan kepala sekolah/madrasah tentang kepanitiaan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester.

2. Acara Tgl. 190 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . rapat Jml yang hadir 1. kimia. b. b. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  B rapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran. 3. Hasil putusan rapat Kenaikan kelas dilaksanakan pasa setiap akhir tahun pelajaran atau pada akhir semester II. c. Peserta didik dinyatakan NAIK KELAS XII apabila yang bersangkutan memiliki a. untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Sosial. hal. dan sosiologi) mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  D rapat pimpinan sekolah. geografi. kehadiran minimal 90%. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). maksimum tiga mata pelajaran.   E Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara rapat dan hasil rapat. d. Peserta didik dinyatakan NAIK KELAS XI apabila yang bersangkutan memiliki a. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  C rapat dengan wali kelas saja. maksimum tiga mata pelajaran. 4. sejarah.157 Sekolah/Madrasah menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran (beban Sistem Kredit Semester/SKS) melalui rapat. kehadiran 90%. 157. dan biologi) mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan kriteria kenaikan kelas. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). semua mata pelajaran yang menjadi ciri khas IPS (ekonomi. Penentuan kriteria kenaikan kelas 1 2 Juni 2008 45 157. untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Alam. semua mata pelajaran yang menjadi ciri khas jurusan Ilmu Pengetahuan Alam (matematika. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui A rapat dewan guru. Ketentuan kenaikan kelas didasarkan pada hasil penilaian yang dilakukan pada semester II. fisika.

Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru tanpa mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. berita acara rapat. Mat=60. Arab=60. Bhs. Bhs. Acara Tgl.  C   D E Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah.158 Sekolah/Madrasah menentukan nilai akhir kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia. Eko= 66. Bhs. dan kesehatan. 1 Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran 7 Mei 2008 41 158. Jpg= 60.PKn= 67. Penjaskes=65. Geo= 71. 191 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . kewarganegaraan dan kepribadian. dan hasil rapat. Bio= 63. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran. Ind= 71. Menentukan nilai akhir bersama wali kelas saja. Bhs. Menentukan nilai akhir tanpa melalui rapat dewan guru tetapi mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. olahraga. Jml yang hadir No. serta jasmani.Fis= 69. hal. Sos= 68. estetika. 158.Kim= 63. Ing= 62 . iptek. rapat Hasil putusan rapat Nilai akhir untuk kelompok mata pelajaran: PAI= 68. A  B Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru dengan mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. Sej= 65. Seni= 68. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan surat undangan. TIK=65.

A  B Lebih tinggi dari 1. Lebih tinggi dari 0.1 sampai 0.6 sampai 1. baik untuk ujian tulis maupun ujian praktik 159. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan kelulusan siswa.  C   D E 159. Sama dengan kriteria yang berlaku. Tidak menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah. Jika sekolah/madrasah menentukan batas kelulusan mata pelajaran tersebut sebesar 7. hal. Misalnya sesuai SOP batas kelulusan ujian sekolah/madrasah suatu mata pelajaran sebesar 6.1 (=6.00. 192 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara penyelenggaraan ujian sekolah/madrasah dan penentuan kelulusan siswa sesuai dengan Standar Operasional Prosedur (SOP) ujian sekolah/madrasah.159 Sekolah/Madrasah menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah dan menentukan kelulusan siswa sesuai dengan kriteria yang berlaku. baik untuk ujian tulis maupun ujian praktik Kriteria kelulusan yang ditentukan sekolah memiliki nilai rata-rata minimal 7.0 di atas kriteria yang berlaku.5 di atas kriteria yang berlaku.1) maka sekolah/madrasah tersebut memperoleh skor 4 (opsi jawaban “A”). Lebih tinggi dari 0. Kriteria kelulusan yang berlaku memiliki nilai rata-rata minimal 6.1 atau lebih di atas kriteria yang berlaku.0 + 1.00.0.

Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orang tua/wali siswa dengan siswa yang bersangkutan. Tidak melaporkan hasil penilaian langsung kepada siswa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Laporan hasil penilaian setiap akhir semester. dan buku laporan hasil belajar siswa. 1 2 3 4 160. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah dilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masing orang tua/wali siswa dan siswa yang bersangkutan.160 Sekolah/Madrasah melaporkan hasil penilaian setiap akhir semester kepada orang tua/wali siswa dalam bentuk buku laporan hasil belajar siswa. hal. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah dilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masing orang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan. daftar hadir orang tua. 193 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tanpa diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/ madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan. A  B  C  D E  160. Kegiatan pokok yang dilakukan Undangan ke orang tua/wali siswa untuk pengambilan LHBS Membuat daftar hadir orang tua/wali siswa pada saat pengambilan LHBS Penjelasan dari kepala sekolah kepada wali kelas sebelum pembagian LHBS Pembagian LHBS ke orang tua/wali siswa yang hadir BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan undangan kepada wali murid. No.

 A Kurang dari 1 (satu) bulan setelah akhir semester.161 Sekolah/Madrasah melaporkan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag. Tgl. Lebih dari 1 (satu) semester. Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) bulan setelah akhir semester. 1 161. pelaporan 10 Januari 2009 Selisih hari 28 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota untuk SMA dan Kanwil Departemen Agama untuk MA. pelaksanaan UAS 3 s/d 13 Desember 2008 Tgl. No. 194 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.  B  C   D E 161. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) bulan setelah akhir semester. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) bulan setelah akhir semester.

Memperoleh nilai minimal baik pada penilaian akhir untuk seluruh mata pelajaran kelompok mata pelajaran: (i) agama dan akhlak mulia. 195 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . b. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Rapat Penentuan kelulusan siswa. c. No. (iii) estetika.  C   D E 162. Lulus ujian sekolah/madrasah. dan kesehatan. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat pimpinan sekolah. (ii) kewarganegaraan dan kepribadian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pedoman ketentuan kelulusan siswa adalah: a. Acara Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran Tgl rapat Jml yang hadir Jumlah tidak hadir Hasil putusan rapat IPA peserta 57 Lulus 57 IPS peserta 330 Lulus 324 Tidak lulus 6 1 13 Juni 2008 44 7 162. olahraga. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dengan wali kelas saja. serta d. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran. A  B Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dewan guru. Menyelesaikan seluruh program pembelajaran. dan (iv) jasmani. Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. Lulus UN. hal.162 Sekolah/Madrasah menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan.

Tgl.  C   D E 163.163 Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) setiap siswa yang mengikuti Ujian Nasional (UN). Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu setelah pengumuman hasil ujian. 1 163. Lebih dari 4 (empat) minggu setelah pengumuman hasil ujian. No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN). pengumuman hasil UN 14 Juni 2008 Tgl. hal. 196 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) minggu setelah pengumuman hasil ujian. A  B Kurang dari 1 (satu) minggu setelah pengumuman hasil ujian. Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) minggu setelah pengumuman hasil ujian. penyerahan SKHUN 05 Juli 2008 Selisih hari 20 hari BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) dari minimal 90 persen setiap siswa yang mengikuti ujian nasional.

 A Kurang dari 1 (satu) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. B  C   D E 164. No. Lebih dari 4 (empat) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. 197 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 Tgl. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerbitan dan penyerahan ijazah. blanko diterima 24 Juni 2008 Tgl. Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima telah menerbitkan ijazah dari minimal 90 persen siswa yang lulus dari satuan pendidikan. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag.164 Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan ijazah kepada setiap siswa yang telah lulus. penyerahan Ijazah 05 Juli 2008 Selisih hari 11 hari 164.

Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 7. No. 3 4. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 1 2.165 Sekolah/Madrasah menggunakan hasil Ujian Nasional (UN) SMP/MTs/ Paket B sebagai salah satu penentu penerimaan siswa baru. hal. A  B Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. Tidak menggunakan UN SMP/MTs/Paket B sebagai penentu penerimaan siswa baru. Mekanisme seleksi penerimaan siswa baru yang digunakan Membuat susunan kepanitiaan Penyebaran brosur Melengkapi perangkat administrasi untuk keperluan pendaftaran Melaksanakan pendaftaran Melakukan analisis dan pemeringkatan Pengumuman siswa yang diterima dan yang tidak Melaksanakan kegiatan MOS Pembagian kelas Pelajaran efektif BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara rapat penentuan kelulusan. 198 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 8. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 9. 6. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerimaan siswa baru. 165.  C   D E 165. 5.