POWER POINT DEFINIO

Esclerose mltipla uma doena desmielinizante autoimune de carter progressivo, caracterizada por focos mltiplos de desmielinizao do sistema nervoso central, que se instalam em episdios recorrentes. Cada placa de desmielinizao responsvel por perda da funo dos axnios mielnicos que transitam pela rea, levando a dficits neurolgicos variados, que vo se somando, como hemiparesia, hemianopsia, ataxia, etc. Pode ter durao de vrios anos, levando a deteriorao neurolgica severa. Geralmente a morte ocorre por doenas colaterais.
-Hemianpsia designa uma patologia caracterizada pela perda parcial ou completa da viso em uma das metades do campo visual de um ou ambos os olhos. Classificao: . Hemianpsia bitemporal: perda bilateral de viso dos campos temporais. . Hemianpsia nasal direita: ocorre em um dos olhos esquerda ou direita da linha mdia do campo visual. . Hemianpsia homnima direita: afecta igualmente ambos os olhos, ocorre direita da linha mdia do campo visual.

Hemiparesia dfice parcial da capacidade de executar movimentos voluntrios em metade do corpo.

Patogenia As leses so causadas por uma resposta imune celular contra componentes da bainha de mielina. A reao iniciada por clulas T helper CD4+ que reagem com antgenos da mielina e liberam citocinas, como o intrferon gama, que ativam macrfagos. A desmielinizao causada por estas clulas e pelos produtos que secretam. O infiltrado nas reas de desmielinizao consistem de linfcitos (predominantemente CD4+, com alguns CD8+) e macrfagos. H tambm anticorpos, mas seu papel duvidoso. O mecanismo de incio das leses, como as clulas imunes atravessam os vasos em certas reas, a natureza bem delimitada das leses, continuam pouco claros.

Macro e microscopia - h numerosas leses acizentadas se forem antigas ou rseas se forem recentes na substancia branca dos hemisfrios cererais e regio periventricular, pricipalmente na poro superior e lateral dos ventrculos laterias . -so encontradas leses similares no tronco enceflico, cerebelo, nervos pticos, e medula espinhal.

- na microscopia h reas de destruio, edema e fragmentao da mielina. - nas leses agudas h infiltrado de macrfago,proliferao de astrocitos, inflamao perivenosa com linfcitos e clulas plasmticas.

A esclerose mltipla apresenta uma evoluo varivel e imprevisvel. Sintomas: -Formigamento, dormncia nos membros. - perda da fora nas extremidades - sintomas oculares: viso dupla, viso borrada ou nublada, cegueira parcial dor em um dos olhos ou perda da viso central.