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ASSOCIAO DOS AGENTES DE SEGURANA DO SISTEMA PRISIONAL E

SOCIOEDUCATIVO DO NORTE DE MINAS AASPESEN-MG


CNPJ 10.404.712/0001-20
Ficha para Afiliao
DADOS SOCIAIS (DE USO DA AASPESEN-MG)
FOTO

NUMERO DE INSCRIO ____________ CATEGORIA _____________


Honorrio

3x4

Titular

DADOS PESSOAIS

NOME____________________________________________________________________________________
Data de Nascimento ___/___/___ Naturalidade ______________________ Nacionalidade______________
Estado Civil _________________ Cnjuge/Companheiro (a) ______________________________________
RG _________________ rgo Emissor ___/___

Data Emisso _________ CPF ________________

Endereo _________________________________________________________________________________
Complemento ____________ Bairro ___________________________________________________________
Cidade _______________________________ UF ____ Fone Residencial _____________________________
E-mail_____________________________________________________________________________________
Filiao (Pai e Me)__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

DADOS FUNCIONAIS
Situao Funcional:

____Efetivo.

___ Pensionista.

___. Ex Servidor

___ Contratado.

Cargo/Funo __________________ MASP ________________ Lotao ____________________________


rgo da SEDS-MG_________________________________ Telefone/Ramal _________________________

INSCRIO DOS DEPENDENTES


Nome ________________________________________________________ Data de Nascimento ___/___/___
Nome ________________________________________________________ Data de Nascimento ___/___/___
Nome ________________________________________________________ Data de Nascimento ___/___/___

Rua: Ernesto Neves. 160 A. Bairro: Edgar Pereira. Montes Claros-MG/ CEP: 39-400 - 184

ASSOCIAO DOS AGENTES DE SEGURANA DO SISTEMA PRISIONAL E


SOCIOEDUCATIVO DO NORTE DE MINAS AASPESEN-MG
CNPJ 10.404.712/0001-20
Ficha para Afiliao

TERMO DE COMPROMISSO

Eu, ______________________________________________________________________________________.
Portador (a) do CPF____________________________.
Neste ato, requeiro minha filiao como scio da Associao dos Agentes de Segurana do
Sistema Prisional e Socioeducativo do Norte de Minas, AASPESEN-MG. Assumindo por tanto, todos os
compromissos inerentes a essa condio e estabelecidos pelo o Estatuto da Associao. Cuja copia
tenho direito, mediante requerimento simples ao Presidente.
Afirmo ainda estar ciente que o valor da mensalidade para categoria societria em que me
inscrevo o correspondente a 1% (um Por cento) do vencimento bsico do cargo de Agente
Penitencirio/ Socioeducativo ou o que for maior, conforme aprovado em Assembleia Geral. Que sero
pagos consoante opo de Pagamento abaixo firmado, devemos estar em dia com minhas contribuies
para poder fazer uso dos Direitos previstos no Estatuto da Associao.

FORMA DE PAGAMENTO
Dbito em Conta Corrente a favor da AASPESEN-MG-CNPJ: 10.404.712/0001-20
Banco:

Agncia:

Conta Corrente:

E por ser expresso da verdade, firmo em duas vias (Associado/Associao) de igual teor e forma.

___________________________________________
Associado

De acordo.

____________________________________/ Montes Claros, ___de __________ de _____.


PRESIDENTE DA AASPESEN-MG

Rua: Ernesto Neves. 160-A. Bairro: Edgar Pereira. Montes Claros-MG / CEP: 39.400-184