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ETAPAS DEL ANALISIS DE SITUACION DE SALUD EN ECUADOR contempla los siguientes elementos fundamentales: 1.

SISTEMA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE SALUD Dar cobertura al 45% de la poblacin incluida en los quintiles y II (sin acceso a la atencin de salud), es decir 1350.000 beneficiarios ubicados e identificados en las 200 parroquias ms pobres, y que se beneficiarn en forma subsidiada del Aseguramiento Universal de Salud hasta diciembre del ao 2006. Incorporar suficientes profesionales de la salud y personal auxiliar, a fin de cubrir el dficit de este recurso humano, especialmente en aquellas Unidades Operativas de atencin primaria y rural. 2. AMPLIACIN DEL SISTEMA INTEGRADO DE LA RED NACIONAL DE ASISTENCIA A EMERGENCIAS MDICAS (SIREM) Rescatar a travs de las Unidades Mviles y de los procesos establecidos con el SIREM, el sistema ambulatorio de atencin de emergencias, en todas las reas urbanas y rurales del pas. Integrar unidades mviles con tecnologa de punta y personal capacitado, con el fin de brindar una atencin en el sitio de la emergencia, y durante su traslado a una unidad mdica. 3. FORTALECER LA RECTORA DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA Consolidar y fortalecer el Consejo Nacional de Salud, CONASA y sus comisiones tcnicas, con el liderazgo de la Autoridad Sanitaria dentro del marco normativo establecido por el Ministerio de Salud Pblica. 4. REFORZAMIENTO DE LOS PROGRAMAS PRIORITARIOS DE SALUD Anticipar los procesos de atencin a los programas de control de enfermedades de alto riesgo epidemiolgico y de inmunizaciones, con el fin de iniciar oportunamente la ejecucin de los mismos. Ampliar las coberturas en inmunizaciones y promocionar la salud ambiental, enfocada especialmente a la vigilancia de la calidad del agua y de los factores ambientales determinantes. Reforzar la vigilancia epidemiolgica y los programas de promocin y prevencin en todos los niveles con especial nfasis en aquellas zonas amenazadas por las estaciones invernales, fenmenos naturales o con riesgos de epidemias como dengue, malaria, influenza aviar, rabia, leishmaniasis y oncocercosis.

Apoyar todas las actividades relacionadas con el control de VIH-SIDA con miras a cumplir con los Objetivos y Metas del Milenio. Impulsar y liderar las campaas contra el consumo de cigarrillos. Apoyar las estrategias de deteccin oportuna de pacientes resistentes a la medicacin antituberculosa en la mayora de las provincias. Reforzar los programas de prevencin de enfermedades crnicas no transmisibles con nfasis en los problemas relacionados con la dieta alimenticia (diabetes, hipertensin arterial, sobrepeso, obesidad). Apoyar la aplicacin de la Ley de Maternidad Gratuita continuando con el pago por las prestaciones brindadas tanto en las Unidades del MSP, como en aquellas que han realizado convenios de gestin y fomentar la participacin de los Comits de Gestin Local. 5. PROGRAMAS DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN Liderar el Sistema Integrado de Alimentacin y Nutricin (SIAN) con nfasis en los grupos de embarazadas, madres en perodo de lactancia y nios. Reforzar el Programa PANN 2000 para la entrega de alimentos complementarios Mi papilla y Mi bebida y micronutrientes como hierro, cido flico y vitamina A. Optimizar las campaas nacionales de fomento del programa de Lactancia Materna. PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE SALUD El Programa de Aseguramiento Universal de Salud, (AUS), fue creado con el objetivo de proporcionar proteccin financiera para el acceso efectivo a un Plan de Beneficios de Salud a las personas registradas en los quintiles 1 y 2 de la base del Sistema de Seleccin de Beneficiarios de Programas Sociales, SELBEN, de la Secretara Tcnica del Frente Social. El AUS propone articular un sistema nacional de aseguramiento interrelacionando a las instituciones aseguradoras pblicas y privadas; brindando atencin a la poblacin ms vulnerable del pas. Este programa permitir acceder a los centros de salud de los diferentes proveedores pblicos y privados debidamente calificados y contratados por la Secretara Nacional de los Objetivos del Milenio, SODEM. Los proveedores podrn ser del Ministerio de Salud Pblica (MSP), Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), Fuerzas Armadas, Polica Nacional,

unidades de salud de gobiernos seccionales y organizaciones privadas con y sin fines de lucro, en donde el afiliado y su grupo familiar podrn recibir atencin mdica gratuita. El Programa de Aseguramiento Universal de Salud impulsar la promocin de la salud, atencin preventiva, curativa y de rehabilitacin. Se atender a la comunidad, mediante visitas al hogar o en centros de salud, hospitales generales y especializados (patologas especificas); fortaleciendo al primer nivel de atencin como puerta de entrada al sistema. Este sistema de aseguramiento es considerado por el Gobierno Nacional como una Poltica de Estado de corto, mediano y largo plazo, a travs de la cobertura gradual. El Programa de Aseguramiento de Salud se financia con parte del Presupuesto Fiscal, con un monto de 15 millones de dlares para el pago de prestaciones de salud y aportes para los sistemas de soporte del AUS con crdito del Banco Mundial por 90 millones de dlares. Actualmente se est negociando financiamientos con el Banco Internacional de Reconstruccin y Fomento BIRF por otros 90 millones de dlares, y con el Banco Interamericano de Desarrollo y la Corporacin Andina de Fomento. El principal impacto del AUS es que a mediano y largo plazo se espera realizar la cobertura universal de manera progresiva, es decir 100% de beneficiarios, alcanzando las metas del milenio en cuanto a acceso a salud y disminucin de la pobreza, esto significa: disminuir la mortalidad infantil y materna, debido a que mejorar la accesibilidad econmica a los servicios de salud y la calidad de la atencin.
http://www.eumed.net/cursecon/ecolat/ec/2007/gvd-salud.htm

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