CENTRO DE ESTUDIOS TECNOLGICOS Industrial y de Servicios No 57

PRCTICA No. 2 CUENTA DIFERENCIAL

ERICK FERNANDO GARCA CONTRERAS 6 D

PROF. Q.F.B. IGNACIO SNCHEZ PEN

23 MARZO 2011

INTRODUCCION La extensin de la sangre sobre un portaobjetos (frotis) permite apreciar mejor la morfologa de las clulas sanguneas. El conteo diferencial es posible gracias a la tincin de Wright, cuyo colorante est compuesto de azul de metileno (que tie de color azul las partes cidas de las clulas) y eosina (que tie las partes alcalinas)disueltos en metanol (que permite la fijacin de las clulas), adicionando a la preparacin buffer de fosfatos (que rehidrata a las clulas despus de la exposicin al metanol). De esta manera, es posible realizar la cuenta diferencial de las poblacin es leucocitarias, adems de observar la morfologa y caractersticas de tincin de los eritrocitos y plaquetas. El valor de referencia relativo y las alteraciones comunes de las clulas leucocitarias son las siguientes: Neutrfilos segmentados = 45 a 60%; la neutrofilia se observa durante procesos inflamatorios agudos e infecciosos; la neutropenia se presenta en la depresin de la mdula sea, inmunodeficiencia o inmuno supresin. Linfocitos = 20 a 40%; la linfocitosis se manifiesta en alteraciones virales y en respuesta a procesos infecciosos; la linfopenia se observa en procesos similares a la neutropenia. Monocitos = 0 a 7%; la monocitosis Neutrfilos en banda = 0 a 5 %; su nmero se observa incrementado cuando los neutrfilos segmentados disminuyen por reaccionar ante el agente infeccioso. Eosinfilos = 0 a 4%; la eosinofilia se presenta principalmente en respuesta a cuadros alrgicos y durante las parasitosis. Basfilos = 0 a 1%; la basofilia se manifiesta cuando los eosinfilos aumentan, pues se trata de clulas que controlan la respuesta alrgica. Como se mencion, en el frotis sanguneo tambin se observan las plaquetas (forma y tamao) y los eritrocitos, cuyas observaciones deben relacionarse a lo determinado por los ndices de Wintrobe, de acuerdo a lo siguiente: Anisocitosis: diferentes tamaos del eritrocito; siendo un microcito si su tamao es menor 7 um; normocito si va de 7 a 8 um y macrocito si es mayor a 8 um. Esta caracterstica se relaciona con el VCM. Anisocroma: diferentes caractersticas de tincin; es hipocrmico si se ti dbilmente; normocrmico si tiene una coloracin normal e hipercrmico si su tincin es intensa. Esta caracterstica se relaciona con el HCM y CHCM. Poiquilocitosis: cambios permanentes en la forma del eritrocito. No mantiene relacin con los ndices de Wintrobe

OBJETIVO Determinar e identificar el nmero total de leucocitos contenidos en un frotis teido, para la determinacin de posibles leucemias o para el complemento de una biometra hemtica.

FUNDAMENTO Tener el conocimiento pleno de cmo son las estructuras leucocitarias y realizar un frotis con una tincin de manera adecuada para poder identificar las distintas formas leucocitarias.

MATERIAL Frotis sanguneo teido con tcnica de Wright Microscopio Aceite de inmersin Lpiz y papel

PROCEDIMIENTO Una vez realizado el frotis y haberlo teido, colocaremos el extendido en el microscopio. Observaremos primero en seco dbil (10x) para determinar el rea a observar Una vez elegida esa rea de observacin procedemos a enfocar a seco fuerte (40x) para localizar un punto a contabilizar. Posteriormente, teniendo enfocado el lugar, pasaremos a enfocar con aceite de inmersin (100x) para comenzar la cuenta. El movimiento para el conteo deber ser realizarlo en zig-zag sin importar en donde comencemos, ya sea de arriba hacia abajo o bien, de izquierda a derecha. Y tendremos que contabilizar 100 campos.

RESULTADOS Al haber terminado de leer los 100 cuerpos leucocitarios encontramos los siguiente: En banda: 5%

Segmentados: 60% Eosinfilos: 1% Basfilos: 0% Linfocitos: 30% Monocitos: 4%

VALORES DE REFERENCIA En banda: 0 11% Segmentados: 25 62% Eosinfilos: 0 2% Basfilos: 0 1% Linfocitos: 25 40% Monocitos: 3 12% CONCLUSIONES De acuerdo a como se haya realizado nuestra tincin y en base a los conocimientos previos que tengamos de la identificacin de estructuras leucocitarias, podremos identificar con facilidad estos cuerpos, cuantificndolos y diferencindolos para conocer el estado de salud del paciente y as contribuir al diagnstico de posibles leucemias u otras enfermedades. En base a los resultados obtenidos y comparndolos con los valores de referencia podemos deducir que nuestro paciente se encuentra en condiciones normales

BIBLIOGRAFA Restrepo Alberto, Tcnicas de Laboratorio en Hematologa Clnica, 1ra Edicin, Investigaciones Biolgicas, Colombia 1993, Pags. 232-235