ANEXO Palma-Coca O, Olaiz-Fernández G

Metodología de la Encuesta Nacional

de Evaluación del Desempeño
Oswaldo Palma-Coca, Actuario,(1) Gustavo Olaiz-Fernández, MC, MSP.(1)

Palma-Coca O, Olaiz-Fernández G. Palma-Coca O, Olaiz-Fernández G.

Metodología de la Encuesta Nacional Methods of the Mexican National
de Evaluación del Desempeño. Performance Assessment Survey.
Salud Publica Mex 2005;47 supl 1:S66-S74. Salud Publica Mex 2005;47 suppl 1:S66-S74.

Resumen
Objetivo. Describir el diseño muestral, la estrategia ope-
rativa y de tratamiento de la información empleadas para
desarrollar la Encuesta Nacional de Evaluación del Desem-
peño. Material y métodos. Se trata de una encuesta cuyo
diseño muestral probabilístico, polietápico y estratificado
permite realizar inferencias para cada una de las entidades
federativas del país, con representatividad de la población
de localidades urbanas y rurales de México. La población
objeto de estudio fueron los residentes habituales de vi-
viendas particulares ubicadas en la República Mexicana. El
levantamiento de la Encuesta se hizo durante el periodo de
noviembre de 2002 a abril de 2003. Resultados. En total
se visitaron 40 000 hogares en el ámbito nacional, en los
que se hicieron 38 746 entrevistas; la tasa de no respuesta
del estudio fue notablemente inferior a lo esperado. Con-
clusiones. La metodología empleada asegura que la Encuesta
Nacional de Evaluación del Desempeño permite el cálculo
de estimadores con precisión medible en términos de error
y confianza, así como expandir los resultados obtenidos a
toda la población objeto de estudio.
Palabras clave: evaluación de sistemas de salud; Estudio Mun-
dial de Salud; diseño muestral; diseño operativo; México
Abstract
Objective.To describe the sampling design, operative strat-
egy, and data management used in the Encuesta Nacional de
Evaluación del Desempeño (Mexican National Performance
Assessment Survey). Material and Methods. A probabil-
istic, multistage, stratified sample was used to make infer-
ences for each state of the country with representativeness
of the urban and rural localities of Mexico. The survey was
conducted between November 2002 and April 2003. The
study population consisted of individuals in their house-
holds. Results. Forty-thousand households were visited all
over the country, and 38 746 interviews were obtained, with
a non-response rate considerably lower than expected.
Conclusions. The methods used to carry out the National
Performance Assessment Survey allowed calculation of es-
timates with measurable accuracy in terms of error and
confidence, making the results inferable to the national pop-
ulation.
Key words: health system assessment;World Health Survey;
sampling design; operative design; Mexico

Esta Encuesta se realizó con financiamiento conjunto de la Organización Mundial de la Salud y la Secretaría de Salud de México. El responsable del
levantamiento fue el Instituto Nacional de Salud Pública.
(1) Instituto Nacional de Salud Pública. Cuernavaca, Morelos, México.

Fecha de recibido: 26 de enero de 2004 • Fecha de aprobado: 26 de agosto de 2004

Solicitud de sobretiros: Dr. Gustavo Olaiz Fernández. Instituto Nacional de Salud Pública. Avenida Universidad 655,
colonia Santa María Ahuacatitlán, 62508 Cuernavaca, Morelos, México.
Correo electrónico: golaiz@insp.mx

S66 salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005

Metodología de la Encuesta Nacional de Evaluación del Desempeño
E lmejoramiento
principal objetivo de los sistemas de salud es el
de la salud de la población durante
toda su vida, la reducción de la mortalidad prematura
y la disminución de los años de discapacidad. En este
sentido, las metas de cualquier sistema de salud inclu-
yen: el mejoramiento del estado de salud, el aumento
de la respuesta del sistema de salud en términos de
expectativa poblacional sobre el trato recibido por los
proveedores de salud, y justicia en el financiamiento.1
Por ello, uno de los grandes retos de los sistemas de
salud es la evaluación de la mejoría de la salud de la
población a la que atiende, con la posibilidad de sepa-
rar los factores que corresponden a la salud de otros
intrínsecos en el entorno.
En años recientes, la Organización Mundial de la
Salud (OMS) ha recolectado información referente a
las causas de mortalidad y discapacidad en los países
que la integran. Asimismo, está operacionalizando un
marco para la medición de la salud y de las acciones
encaminadas a mejorarla, restaurarla y mantenerla.
Uno de los instrumentos empleados por la OMS para
alcanzar su objetivo es el World Health Survey (WHS),
una encuesta que aborda temas de salud y la capaci-
dad de respuesta de los sistemas de salud de los paí-
ses participantes.
En México, el WHS fue realizado por primera vez
en el año 2001. El responsable de la encuesta fue el Ins-
tituto Nacional de Salud Pública (INSP). En aquella
ocasión este estudio fue dado a conocer en México con
el nombre de Encuesta de Salud y Capacidad de Res-
puesta del Sistema de Salud Mexicano, y comprendía
una muestra probabilística con representatividad na-
cional de aproximadamente 5 000 hogares.
Para el año 2002, la Secretaría de Salud de México
(SSA) decidió apoyar esta iniciativa y otorgó recursos
para ampliar los alcances del estudio realizado durante
2001, haciendo posible su realización en nuestro país
con un instrumento que abordaba con mayor detalle
los temas estudiados en 2001 e incorporaba nuevos ele-
mentos. En esta segunda ocasión la Encuesta se dio a
conocer en México con el nombre de Encuesta Nacio-
nal de Evaluación del Desempeño (ENED) y consistió
en una encuesta de cerca de 40 000 hogares, que per-
mitió el cálculo de indicadores por entidad federativa.
En el presente artículo se describe la metodología
de la ENED.
Objetivos del estudio
La ENED tuvo como objetivos generales:
• Proporcionar información adecuada para apoyar
la toma de decisiones orientadas al mejoramiento
de la calidad en los servicios de salud.
salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005
ANEXO
• Conocer el estado de salud de la población, así
como su percepción sobre ésta y su experiencia
con los proveedores de salud.
• Construir un marco basal que muestre la morbi-
lidad, la mortalidad y las barreras de acceso a
los servicios de salud, así como la calidad de la
atención.
Los objetivos específicos del estudio fueron:
1. Conocer las características sociodemográficas de
la población estudiada.
2. Estimar la prevalencia de morbilidad en la pobla-
ción, en relación con algunos padecimientos.
3. Conocer la percepción de la población acerca de
la salud, con la descripción y valoración de los es-
tados de salud.
4. Determinar los factores de riesgo a que está ex-
puesta la población, como tabaco, alcohol, activi-
dad física, y ambientales.
5. Conocer la mortalidad de cada región a través de
historia de nacimientos, mortalidad adulta y au-
topsia verbal.
6. Evaluar la cobertura que tienen los sistemas de
salud de cada región, mediante la información
de estados crónicos, salud infantil, salud repro-
ductiva, tratamiento ocular y asistencia odonto-
lógica.
7. Explorar la capacidad de respuesta del sistema de
salud.
8. Estimar la proporción estatal de hogares que por
atender la salud de los integrantes incurre en gas-
tos catastróficos.
9. Cuantificar a la población con necesidades de sa-
lud no cubiertas.
10. Estimar el impacto del gasto en salud sobre el in-
greso familiar.
11. Evaluar los patrones de utilización y la calidad de
los servicios de salud.
Material y métodos
Instrumentos de captación
El instrumento de captación original fue proporciona-
do por la OMS al grupo de trabajo de la Encuesta en
México. Este instrumento fue traducido y adaptado a la
realidad del país conjuntamente por el INSP y la Direc-
ción General de Evaluación del Desempeño (DGED),
de la SSA. Como resultado de este proceso de adapta-
ción resultaron dos instrumentos: un cuestionario de ho-
gar y uno individual. La amplitud de estos cuestionarios
ubicó el tiempo de entrevista por hogar en 110 minutos,
aproximadamente.
S67
 ANEXO
Cobertura temática del cuestionario de
hogar
Con el cuestionario de hogar se registró y realizó la
medición de las variables que están destinadas a la
identificación de los hogares y a la verificación del in-
formante adecuado, así como a la participación dentro
de las instituciones de asistencia sanitaria. El cuestio-
nario de hogar estaba compuesto por seis secciones que
se describen a continuación.
1. Carátula. En ella se incluyeron los datos necesarios
para el control de la muestra respecto al marco
muestral, y de control y supervisión del trabajo
de campo. Además, se incluyeron algunas pregun-
tas para poder establecer contactos posteriores con
los integrantes del hogar.
2. Datos generales. Incluyó preguntas orientadas a
conocer de manera breve las características demo-
gráficas y sociales de los miembros del hogar.
3. Asistencia médica a los miembros del hogar. Consistía
en cuatro preguntas para determinar el número
de hogares en los que existía alguna persona inter-
nada en alguna institución debido a su condición
de salud, y el número de hogares donde alguno
de sus miembros requería cuidados especiales por
su estado de salud.
4. Cobertura por seguros médicos. Esta sección incluyó
preguntas sobre la cobertura médica para los in-
tegrantes del hogar, por parte de instituciones de
salud públicas o privadas.
5. Indicadores de ingreso fijo. En esta sección se in-
vestigaba acerca de las condiciones materiales de
la vivienda y la posesión de bienes en el hogar,
por ejemplo: refrigerador, televisor, teléfono, et-
cétera.
6. Gastos del hogar. Esta sección exploraba los gastos
realizados por el hogar, principalmente en alimen-
tación, educación y salud. Además, se incluían al-
gunos reactivos sobre la forma como los hogares
habían conseguido los recursos necesarios para
cubrir sus gastos en salud.
Cobertura temática del cuestionario
Individual
El cuestionario individual se aplicó a un informante
adecuado mayor de 18 años de edad, miembro del
hogar seleccionado. Este cuestionario permitió captar
los datos generales de cada informante seleccionado
dentro de la vivienda, su percepción sobre la salud
mediante la aplicación de viñetas de descripción y va-
loración de estados de salud; también se determinan
S68
Palma-Coca O, Olaiz-Fernández G
los factores de riesgo a los que se encuentra sometido
y las defunciones que se han presentado en el hogar;
se obtiene información referente a la capacidad de res-
puesta del sistema de salud y de los objetivos sanita-
rios, mediante la percepción de los usuarios, lo que
conlleva a la evaluación de la calidad de la atención;
esto, nuevamente, con la aplicación de las viñetas co-
rrespondientes a esta sección. Este cuestionario estu-
vo integrado por nueve secciones:
1. Características sociodemográficas del entrevistado: en
ella se exploraban a profundidad las característi-
cas demográficas y sociales del individuo al que
se le aplicó la entrevista.
2. Descripción del estado de salud: estaba conformada
por preguntas orientadas a conocer la percepción
del entrevistado respecto a su estado de salud y la
dificultad que tuvo para realizar alguna actividad
en los 30 días anteriores a la entrevista. Además,
se incluía una sección de viñetas con descripcio-
nes de personas con cierto grado de dificultad en
diferentes campos de la salud y se solicitaba la
opinión acerca de estas descripciones, evaluando
el problema o dificultad de la persona descrita. En
ambos casos se subrayó en que por “dificultad”
se entendería incrementos en el esfuerzo, incomo-
didad, dolor, lentitud y cambios en la manera
como la persona realiza esta actividad. Las pregun-
tas abarcaban aspectos de salud física y mental.
3. Valoración del estado de salud: en esta sección se le
pidió al entrevistado que imaginara su situación
bajo diferentes estados ficticios de salud física o
mental, y se le preguntó cómo imaginaba la difi-
cultad que tendría para realizar ciertas activida-
des o tareas, y el grado de molestias o problemas
que imaginaba tener en esta situación. También
se solicitó al entrevistado establecer el orden de
preferencia que tendría entre estos problemas
de salud.
4. Factores de riesgo: en ella se indagó sobre la existen-
cia de factores de riesgo para la salud del entre-
vistado. Los factores de riesgo incluidos fueron
tabaco, alcohol, actividad física y medioambien-
tales o de agua y saneamiento.
5. Mortalidad: incluyó preguntas sobre el fallecimien-
to (en su caso), de algún miembro del hogar du-
rante los últimos cinco años.
6. Cobertura: en esta sección se abordaron problemas
y cuestiones de salud que afectan a los integran-
tes del hogar, así como el tipo de asistencia y tra-
tamiento que recibieron.
7. Capacidad de respuesta del sistema de salud: incluyó
preguntas relacionadas con las necesidades de
salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005
Metodología de la Encuesta Nacional de Evaluación del Desempeño
asistencia médica, evaluación general de los sis-
temas de salud, gastos de bolsillo, tiempos de
traslado y espera, confidencialidad, autonomía, co-
municación, elección del proveedor de salud y
comodidades básicas.
8. Objetivos sanitarios y capital social: captó informa-
ción referente a la importancia que tienen para la
población los objetivos de los sistemas de salud.
9. Observaciones del encuestador: sirvió para registrar
las condiciones del entrevistado durante la en-
trevista.
Metodología muestral
La ENED fue una encuesta probabilística que permitió
el cálculo de estimadores para cada una de las entida-
des federativas que componen la República Mexicana.
Esto implica que los resultados obtenidos por la en-
cuesta son representativos y pueden ser expandidos a
la población de cada estado y, así, obtener un perfil del
sistema de salud mexicano. De esta manera, la ENED
constituye una excelente fuente de información para
conocer la situación en la que opera el Sistema Nacio-
nal de Salud y la percepción de la población respecto
del mismo.
Población objetivo
La población objeto de estudio fueron los residentes
habituales de viviendas particulares ubicadas en la
República Mexicana.
Las definiciones de vivienda particular y residente
habitual establecidas fueron las usadas por el Instituto
Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INE-
GI) en el levantamiento del Censo de Población y
Vivienda 2000.2 En este sentido, se consideraron vivien-
das particulares todas aquellas destinadas al aloja-
miento de una o más personas que forman uno o más
hogares; y por residente habitual de la vivienda, a las
personas que viven normalmente en ella, esto es, que
en ella duermen, preparan sus alimentos, comen y
se protegen del ambiente, y por tanto la reconocen
como su lugar de residencia.
Población excluida
Por cuestiones de tipo operativo se excluyeron de la
población objetivo aquellas personas residentes en vi-
viendas colectivas, estos son los habitantes de vivien-
das destinadas al alojamiento de personas que por
motivos de asistencia, salud, educación, religión, dis-
ciplina o servicio deben cumplir con reglamentos de
convivencia y comportamiento.
salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005
ANEXO
Cobertura geográfica y de unidades
La información obtenida a través de la ENED permi-
tió el cálculo de indicadores estatales con representa-
tividad de las áreas urbanas y rurales de cada entidad
federativa.
Diseño muestral
El diseño muestral de la ENED fue probabilístico, po-
lietápico, estratificado y por conglomerados. Los es-
tratos considerados por la ENED fueron ciudad o área
metropolitana, complemento urbano y rural. La defi-
nición de estos estratos aparece en el cuadro I.
El tamaño de muestra para cada estrato se asignó
de manera proporcional al número de habitantes den-
tro del estrato.
Tamaño de muestra
Para cumplir con los objetivos de la ENED se conside-
ró que el indicador de importancia más pequeña era
una proporción de aproximadamente 9%. Además,
contemplando que la Encuesta debería permitir obtener
estimaciones estatales con un error relativo máximo
de 25%, una confianza de 95%, una tasa de respuesta
de 15% y un efecto de diseño de 1.7, se determinó un
tamaño de muestra de aproximadamente 1 243 hoga-
res usando la fórmula:3
Z2α/2(1-P)deff
n= –––––––––––––
r2P TR
donde
n Tamaño de muestra
P Proporción a estimar
Z2α/2 Cuantil de una distribución normal asociado a
un nivel de confianza deseado α
r Error relativo máximo que se está dispuesto a
aceptar
deff Efecto de diseño, que es la pérdida o ganancia en
la eficiencia de diseño, por tratarse de un diseño
complejo
TR Tasa de respuesta esperada
Este tamaño de muestra fue redondeado a 1 250
viviendas por estado, lo que dio por resultado un tama-
ño de muestra de 40 000 viviendas a escala nacional.
De esta manera la Encuesta permitiría la estima-
ción de proporciones estatales iguales o mayores a 9%
y nacionales de por lo menos 0.3%.
S69
 ANEXO
Cuadro I
DEFINICIÓN DE LOS ESTRATOS MANEJADOS
EN LA ENCUESTA NACIONAL DE E VALUACIÓN
DEL D ESEMPEÑO. MÉXICO , NOVIEMBRE DE 2002,
ABRIL DE 2003
Estrato Descripción
Ciudad o área metropolitana • Ciudades y áreas metropolitanas
• Resto de las ciudades de 100 000 y
más habitantes, y capitales de estado
Complemento urbano • Localidades de 2 500 a 99 999
habitantes
Rural • Localidades con menos de 2 500
habitantes
Esquema de selección
El esquema de selección se manejó de dos maneras
diferentes, según se tratara de un área urbana o rural.
Por área urbana se entiende a las pertenecientes a los
estratos de ciudades o áreas metropolitanas y las del
complemento urbano.
Esquema de selección en áreas urbanas
• En la primera etapa se seleccionaron k Areas Geo-
estadísticas Básicas (AGEB) con probabilidad pro-
porcional al tamaño (PPT).
• Para cada una de las AGEB seleccionadas se eligie-
ron siete manzanas usando muestreo con PPT.
• Posteriormente, en cada una de las manzanas se-
leccionadas se escogieron siete viviendas por me-
dio de muestreo sistemático con arranque aleatorio.
• Finalmente, en cada uno de los hogares de las vi-
viendas seleccionadas se eligió al entrevistado
entre todos los informantes considerados adecua-
dos. La selección del entrevistado se llevó a cabo
de acuerdo con las tablas de Kish.4
En cada una de las etapas de selección el tamaño
de la unidad de muestreo se definió como el núme-
ro de habitantes en ella.
Las constantes m y k quedaron en función del ta-
maño del estrato en la entidad.
Esquema de selección en áreas rurales
• En la primera etapa se seleccionaron k’ AGEB ru-
rales con probabilidad proporcional al tamaño.
S70
Palma-Coca O, Olaiz-Fernández G
• Para cada AGEB seleccionada, mediante muestreo
sistemático, se eligieron cinco segmentos de 10 vi-
viendas cada uno.
• En cada uno de los hogares de las viviendas que
integraban los segmentos seleccionados se usaron
las tablas de Kish para escoger al entrevistado de
entre los informantes adecuados en la vivienda.
En este caso la constante k’ estuvo en función del
tamaño del estrato en la entidad.
Estrategia operativa
Estructura y descripción de las funciones operativas
El levantamiento de una encuesta de la magnitud de
la ENED requirió de la clara definición de una estruc-
tura operativa, por medio de la definición de figuras
operativas responsables de tareas específicas en cam-
po. En el operativo participaron seis coordinadores
estatales, 24 supervisores, seis cartógrafos, 120 encues-
tadores y nueve validadores. En cada estado trabaja-
ron dos coordinadores estatales, ocho supervisores, dos
cartógrafos, 40 encuestadores, cuatro validadores. En
la figura 1 se muestra gráficamente la conformación
de un equipo de trabajo por estado.
Función del coordinador estatal
La planeación del levantamiento en cada entidad fe-
derativa fue responsabilidad del coordinador estatal.
De igual manera, tenía que coordinar, asesorar, apo-
yar y controlar los equipos de trabajo, supervisar las
actividades del validador, y asegurarse de la correcta
elaboración de los listados de viviendas y del levanta-
miento de la información y su calidad.
2 Coordinadores estatales
8 Supervisores 4 Validadores
40 Encuestadores 2 Cartógrafos
FIGURA 1. CONFORMACIÓN DEL EQUIPO DE CAMPO POR ES-
TADO. ENCUESTA NACIONAL DE EVALUACIÓN DEL DESEM-
PEÑO. MÉXICO, NOVIEMBRE DE 2002, ABRIL DE 2003
salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005
Metodología de la Encuesta Nacional de Evaluación del Desempeño
Funciones del supervisor
Las funciones primarias del supervisor fueron: repartir
las cargas de trabajo entre los encuestadores, observa-
ción directa del desarrollo de la Encuesta, proporcionar
material a los encuestadores, vigilar los avances del le-
vantamiento, asegurarse de que los encuestadores rea-
lizaron adecuadamente su trabajo, verificar en campo
100% de las viviendas sin respuesta. Adicionalmente,
tenía que acordar con el cartógrafo las rutas de trabajo.
Funciones del cartógrafo
El cartógrafo tenía como principales funciones ubicar
y recorrer cada una de las áreas en muestra para ela-
borar listados de viviendas y croquis de acceso y ubica-
ción de las áreas seleccionadas. Estos listados sirvieron
para poder realizar la construcción de segmentos de
viviendas y la selección de viviendas a visitar. Además,
durante la fase de levantamiento el cartógrafo tenía que
ubicar a los encuestadores en sus áreas de trabajo.
Funciones del encuestador
El encuestador fue el responsable de aplicar el cuestio-
nario, aclarar las dudas del entrevistado (apegándose
siempre a los criterios establecidos en la capacitación
sobre técnicas de la entrevista) y registrar las respues-
tas en el instrumento de captación correspondiente.
Además, debía conocer el cuestionario, los conceptos
y las técnicas de la entrevista.
Funciones del validador
El validador fue la persona responsable de verificar la
congruencia y la calidad de la información asentada en
los cuestionarios y reportar los hallazgos de esta tarea
al supervisor con el fin de que se tomaran las medidas
necesarias para asegurar la calidad del levantamiento.
Los cuestionarios que no se encontraban correctamen-
te llenados los entregaba al supervisor para su correc-
ción en campo. También fue el responsable de cuidar
la cobertura geográfica de las áreas y viviendas en
muestra, elaborar los reportes de avance, empaquetar
y enviar los cuestionarios contestados a oficinas cen-
trales.
Operativo de campo
Reclutamiento de cartógrafos, encuestadores y supervisores
de campo
Los cartógrafos, encuestadores y supervisores de cam-
po fueron seleccionados entre el equipo de campo del
salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005
ANEXO
INSP, todos ellos con formación relacionada con el
área de ciencias de la salud o con el manejo de carto-
grafía censal, y con experiencia previa en el levanta-
miento de diversas encuestas de salud.
Capacitación y estandarización
La capacitación se inició con el curso de elaboración
de listados de viviendas que se impartió a los cartó-
grafos. En este curso se les explicó cómo manejar la
cartografía censal, ubicar las áreas de trabajo, iniciar el
recorrido del área de trabajo, así como el correcto uso
de los formatos de listado y cómo elaborar un croquis
de ubicación de viviendas.
Posteriormente, todos los encuestadores que par-
ticiparon en el operativo de campo fueron capacitados
y estandarizados en los conceptos y manejo del cuestio-
nario, en su trato con el entrevistado y en las técnicas
de entrevista. El procedimiento anterior se implemen-
tó con la idea de minimizar las diferencias derivadas
de la forma como el encuestador interactúa con el en-
trevistado. Los principales aspectos abordados en la
capacitación fueron la correcta aplicación del instru-
mento, lectura y entonación y apoyo al entrevistado
en caso de dificultad para entender las preguntas. Adi-
cionalmente, como parte de la estandarización, cada
uno de los encuestadores para realizar su trabajo de-
bía vestir una bata blanca con el logotipo del INSP y
portar la identificación que lo acreditara como perso-
nal de la institución.
Antes de salir a campo el encuestador debería ser
calificado por el coordinador y supervisor de su equipo
como un elemento con un dominio absoluto de los ins-
trumentos de recolección y su aplicación, además de
un manejo adecuado de las técnicas de la entrevista.
Finalmente, entre los encuestadores capacitados
se seleccionó un grupo para realizar las tareas de vali-
dación. A este grupo se le impartieron sesiones adicio-
nales sobre este proceso.
Elaboración de croquis y listados de
viviendas
Antes de iniciar la recolección de la información los
cartógrafos fueron enviados a las áreas seleccionadas
para la construcción de listados de viviendas y la ela-
boración de croquis que permitirían la selección de las
viviendas incluidas en el estudio y facilitarían la ubi-
cación de los encuestadores en el campo.
Prueba piloto
Una vez que los encuestadores estuvieron debidamen-
te capacitados se llevó a cabo una prueba piloto para
S71
 ANEXO Palma-Coca O, Olaiz-Fernández G

detectar posibles problemas en los instrumentos de cap- Cuadro II

tación, errores en los procedimientos de campo y cuan- ENTIDADES FEDERATIVAS TRABAJADAS POR FASE.
tificar tiempos de entrevista. ENCUESTA NACIONAL DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO.
La prueba piloto se llevó cabo en septiembre y MÉXICO, NOVIEMBRE DE 2002, ABRIL DE 2003
octubre de 2002. Se realizaron 253 entrevistas, distri- Fase Entidad federativa
buidas en localidades del Estado de México, de los es-
tados de Morelos y de Puebla. Las localidades fueron Fase I Baja California
seleccionadas a juicio, con la idea de contar con locali- Baja California Sur
dades de diferentes niveles socioeconómicos y que no Campeche
Coahuila
representaran grandes costos y tiempos de traslado
Chihuahua
desde la oficina central.
Jalisco
Como resultado de la prueba piloto se hicieron Nuevo León
adecuaciones a los cuestionarios, se llevó a cabo una Quintana Roo
capacitación insistiendo en los problemas de levanta- Sinaloa
miento observados y se afinó el cronograma de activi- Sonora
dades de campo. Tamaulipas
Yucatán
Recolección de la información
Fase II Aguascalientes
Colima
La recolección de la información tuvo lugar en dos fa-
Chiapas
ses comprendidas entre noviembre de 2002 y abril de Distrito Federal
2003. Las entidades federativas que se visitaron en cada Durango
una de las fases se presentan en el cuadro II. Guanajuato
Guerrero
Tratamiento de la información Hidalgo
México
El tratamiento de la información incluyó la codifica- Michoacán
Morelos
ción de los cuestionarios, la captura de la información
Nayarit
y la depuración de las bases de datos derivadas del
Oaxaca
proceso de captura. Para llevar a cabo esta tarea parti- Puebla
ciparon un coordinador de captura, 17 codificadores, Querétaro
30 capturistas y dos auxiliares de estadística. La estruc- San Luis Potosí
tura del equipo de tratamiento de la información se Tabasco
muestra gráficamente en la figura 2. Tlaxcala
Veracruz
Descripción de la estructura Zacatecas

Función del coordinador de captura

La principal función del coordinador de captura fue

asignar las cargas de trabajo a los capturistas. Además,
el coordinador de captura fue el responsable de la re- Coordinador de captura
cepción del material levantado en campo, la agrupación
de las bases de datos y hacer el informe de avance de
captura. 2 Auxiliares
17 Codificadores 30 Capturistas de Estadística

Función del codificador

El codificador tuvo como funciones recibir y revisar
los cuestionarios enviados por el personal de campo
a la oficina central, revisar que la identificación del
material correspondiera a la muestra seleccionada y
FIGURA 2. ESTRUCTURA DEL EQUIPO DE TRATAMIENTO DE
LA INFORMACIÓN . E NCUESTA N ACIONAL DE E VALUACIÓN
DEL D ESEMPEÑO. MÉXICO, NOVIEMBRE DE 2002, ABRIL DE
2003

S72 salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005

Metodología de la Encuesta Nacional de Evaluación del Desempeño ANEXO

resaltar los códigos de respuesta registrados por el en- Cuadro III

cuestador en el campo para facilitar la captura de la ENTREVISTAS REALIZADAS , ENTREVISTAS PLANEADAS

información. Y TASAS DE NO RESPUESTA , POR ENTIDAD FEDERATIVA .

ENCUESTA NACIONAL DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO.
Función del capturista MÉXICO, NOVIEMBRE DE 2002, ABRIL DE 2003
Entrevistas Entrevistas Tasa de no
Los capturistas fueron las personas encargadas de di- Entidad federativa realizadas planeadas respuesta
gitar la información para almacenarla en las bases de
datos correspondientes. Aguascalientes 1 202 1 250 3.8
Baja California 1 207 1 250 3.4
Auxiliares de estadística Baja California Sur 1 202 1 250 3.8
Campeche 1 237 1 250 1.0
El auxiliar de estadística fue el responsable de realizar Coahuila 1 207 1 250 3.4
la depuración de los datos y verificar las relaciones Colima 1 206 1 250 3.5
entre las diferentes tablas que conformaban la base de Chiapas 1 231 1 250 1.5
datos de la encuesta. Chihuahua 1 173 1 250 6.2
Distrito Federal 1 178 1 250 5.8
Estrategia de tratamiento de la Durango 1 229 1 250 1.7
información Guanajuato 1 197 1 250 4.2
Guerrero 1 145 1 250 8.4
Codificación Hidalgo 1 189 1 250 4.9
Jalisco 1 237 1 250 1.0
El proceso de codificación inició una vez que los pri- México 1 239 1 250 0.9
meros cuestionarios levantados llegaron a las oficinas Michoacán 1 225 1 250 2.0
centrales. Este proceso comprendió la revisión de los Morelos 1 191 1 250 4.7
instrumentos de captación, con el fin de que la infor- Nayarit 1 185 1 250 5.2
mación estuviera completa, fuera consistente y resal- Nuevo León 1 206 1 250 3.5
tar con color rojo las respuestas registradas por los Oaxaca 1 238 1 250 1.0
encuestadores en campo y, de esta manera, agilizar el Puebla 1 221 1 250 2.3
proceso de captura. Querétaro 1 192 1 250 4.6
Quintana Roo 1 228 1 250 1.8
Captura de la información San Luis Potosí 1 207 1 250 3.4
Sinaloa 1 221 1 250 2.3
El proceso de captura se llevó a cabo utilizando un Sonora 1 221 1 250 2.3
programa que incorporaba diversos elementos de va- Tabasco 1 227 1 250 1.8
lidación, que permitía únicamente la introducción de Tamaulipas 1 212 1 250 3.0
los valores que aparecían en la Encuesta y obligaba al Tlaxcala 1 236 1 250 1.1
capturista a digitar dos veces una serie de datos clave, Veracruz 1 213 1 250 3.0
como, por ejemplo, el sexo y la edad de los integran- Yucatán 1 236 1 250 1.1
tes, el número de renglón del entrevistado, etcétera. Zacatecas 1 208 1 250 3.4
Este programa también verificaba que la identifi- Nacional 38 746 40 000 3.1
cación geográfica de la vivienda seleccionada, la tabla
de Kish y el conjunto de viñetas empleadas para el le-
vantamiento de la Encuesta correspondieran a los de-
terminados, previamente al levantamiento de campo,
por el grupo de muestreo. de lo capturado, verificando nuevamente que todos los
códigos que aparecían fueran válidos y construyendo
Depuración de la base de datos tablas de contingencia que permitían observar la con-
gruencia de los datos.
Una vez que se daba por concluida la captura de los Todos los errores encontrados fueron corregidos
cuestionarios de una entidad la base de datos resul- consultando el cuestionario correspondiente y captu-
tante se sometía a un proceso de revisión exhaustiva rando el valor correcto.

salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005 S73

 ANEXO Palma-Coca O, Olaiz-Fernández G

Cuadro IV Cuando el equipo responsable de la depuración

ENTREVISTAS REALIZADAS Y PROPORCIÓN MÍNIMA
ESTIMABLE POR ENTIDAD FEDERATIVA . E NCUESTA
NACIONAL DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO, MÉXICO,
NOVIEMBRE DE 2002, ABRIL DE 2003
Entrevistas
Entidad federativa realizadas
de la base de datos consideraba concluido este proce-
so, la entregaba a otro grupo interno que realizaba la
revisión de las bases de datos y que reportaba sus ha-
llazgos al equipo de depuración para que éste proce-
Prevalencia mínima
diera a la corrección o liberación de la base de datos a
estimable* los investigadores interesados en analizar la Encuesta.

Aguascalientes 1 202 8.0%

Baja California 1 207 8.0% Resultados
Baja California Sur 1 202 8.0%
En total se realizaron entrevistas en 38 746 de las 40 000
Campeche 1 237 7.8%
Coahuila 1 207 8.0%
viviendas seleccionadas en la muestra. Esto implica que
Colima 1 206 8.0% la tasa de respuesta del estudio fue de 96.9% y la de no
Chiapas 1 231 7.8% respuesta 3.1%, notablemente inferior a lo contemplado
Chihuahua 1 173 8.2% en el diseño de la muestra (15%).
Distrito Federal 1 178 8.1% La distribución de las entrevistas realizadas por
Durango 1 229 7.8% entidad federativa y las tasas de no respuesta se mues-
Guanajuato 1 197 8.0% tran en el cuadro III. Como se puede observar, todas
Guerrero 1 145 8.4% las entidades quedaron lejos de alcanzar la tasa de no
Hidalgo 1 189 8.1% respuesta de 15%. La mayor de éstas, obtenida en el
Jalisco 1 237 7.8%
estado de Guerrero, fue de 8.6%. Lo anterior se tra-
México 1 239 7.8%
dujo en una mejora de las capacidades de inferencia
Michoacán 1 225 7.9%
Morelos 1 191 8.1%
de la encuesta al permitir la estimación de proporcio-
Nayarit 1 185 8.1% nes estatales más pequeñas. En el cuadro IV se pre-
Nuevo León 1 206 8.0% senta la proporción mínima estimable con el número
Oaxaca 1 238 7.8% de entrevistas obtenidas para cada una de las entida-
Puebla 1 221 7.9% des federativas, y se manteniene el resto de los pará-
Querétaro 1 192 8.1% metros fijos.
Quintana Roo 1 228 7.8%
San Luis Potosí 1 207 8.0%
Sinaloa 1 221 7.9%
Sonora 1 221 7.9%
Tabasco 1 227 7.8%
Referencias
Tamaulipas 1 212 7.9%
Tlaxcala 1 236 7.8%
1. Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la Salud en el Mundo
Veracruz 1 213 7.9%
2000. Mejorar el desempeño de los sistemas de salud. Ginebra:OMS;
Yucatán 1 236 7.8%
2000.
Zacatecas 1 208 8.0% 2. Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. XII Censo
Nacional 38 746 0.3% General de Población y Vivienda. México, DF: INEGI; 2001.
3. Lohr S. Muestreo, diseño y análisis. México, DF: Ed. Thomson; 2000.
* Considerando un error relativo de 25%, confianza de 95% y un efecto 4. Kish L. Survey sampling. Nueva York (NY): John Wiley and Sons; 1965.
de diseño de 1.7

S74 salud pública de méxico / vol.47, suplemento 1 de 2005