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Central de Material Esterilizado CME

Central de Material Esterilizado CME

Conceito: Unidade de apoio tcnico a todas as unidades assistenciais, responsvel por tarefas como processamento, limpeza, preparo, esterilizao, estocagem e distribuio dos artigos a todas as unidades consumidoras.

Caracterstica - CME

uma unidade que tem a finalidade de fornecer artigos mdico hospitalares adequadamente processados, proporcionando assim condies para o atendimento direto.

OBJETIVOS BSICOS

Receber, desinfectar e separar os artigos; Lavar os Artigos; Receber as roupas vindas da lavanderia; Preparar os artigos e as roupas (em pacotes) ; Esterilizar os artigos e as roupas por meio de mtodos fsicos e ou qumicos, proporcionando condies de aerao dos produtos, conforme necessrio.

Cont...

Realizar o controle microbiolgico e de validade dos produtos esterilizados; Armazenar os artigos e as roupas esterilizados; Distribuir os artigos e as roupas esterilizadas; Zelar pela proteo e pela segurana dos operadores.

Tipos de CME
Existem 3 as quais so. Descentralizada- cada unidade ou conjunto de unidades do hospital responsvel por preparar e esterilizar os materiais que utiliza;

Cont...

Semi-centralizadacada unidade prepara os seus materiais,mas os encaminha CME para serem esterilizados; Centralizada- os materiais de uso em todas as unidades do hospital so totalmente processados na CME.

ESTRUTURA FISICA

Segundo portaria n. 1884, de 11/11/94 (BRASIL 1994), so elementos essenciais dinmica de funcionamento da unidade:

rea de Dimenses Mnimas

rea para recepo, descontaminao e separao de artigos; rea para lavagem de artigos( Dimenses Mnimas = 8,0 m2)

rea Para recepo de roupas limpas( Dimenses Mnimas = 4,0m2)

Cont...

rea para preparo de artigos e roupas limpas (Dimenses Mnimas = 4,0m2 )

rea para esterilizao fsica, que depende do equipamento utilizado (distancia mnima entre as autoclaves); Dimenses Mnimas = 20cm.

Cont...

rea para esterilizao qumica liquida Sala de armazenamento e distribuio de artigos e roupas esterilizados (Dimenses Mnimas = 10m2)

rea para armazenamento e distribuio de artigos esterilizados descartveis.

Cont...

Sala de lavagem e descontaminao( Dimenses Mnimas = 4,8 m2)

Sala de esterilizao (Dimenses Mnimas = 3,2 m2)

Caractersticas da Estrutura da CME

Deve ser dada ateno especial ao acabamento, pois ele influi diretamente na eficincia do trabalho, no controle de infeces cruzadas e auxilia a esttica

Cont...

PISO: deve ser de cor clara, resistente ao calor unidade e a soluo corrosivas. PAREDES : Devem ser lisas e planas, sem salincias, cantos ou quinas, que devem ser cncavos ou abaulados. FORRO: Acustico, para minimizar os rudos.

Cont...

JANELAS: com advento dos condicionadores de ar, est sendo discutido o uso de janelas, uma vez que o aparelho faz a ventilao do ambiente e os visores permitem a entrada de luz natural. PORTAS: Material lavvel, durvel e de boa qualidade.

Cont...
ILUMINACAO: Deve haver iluminao geral adequada acompanhada de iluminao direta nas mesas e nos balces de preparo de artigo. SISTEMA DE EXAUSTAO DE CALOR : Na area onde ficam as autoclaves, as temperaturas so muito elevadas preciso mante-las nos niveis de conforto.

Cont...

VENTILACAO: Temperaturas adequadas tornam-se aspecto de importncia vital para o bom funcionamento da CME.

rea suja:
rea limpa:

Fluxo

Recepo de artigos =>limpeza => lavagem =>separao.

rea de preparo: anlise e separao dos instrumentais, montagem de caixas, pacotes, materiais especiais, etc...; Recepo de roupa limpa, separao e dobradura; rea de esterilizao: mtodo de esterilizao, montagem da carga, acompanhamento do processo e desempenho do equipamento; rea de armazenamento: identificao dos artigos, data de preparo e validade; Distribuio: definir horrios.

rea estril

Equipe Profissional do CME

O quadro de pessoal que atua no CME deve ser composto por enfermeiro, tcnicos de enfermagem, auxiliares de enfermagem e auxiliares administrativos.

Tcnico de Enfermagem

Exerce atividade envolvendo orientao e acompanhamento do trabalho de enfermagem, em grau auxiliar e participao no planejamento da assistncia de enfermagem. Cabendo lhe especialmente participar da equipe de sade

Realizao das Atividades dos Tcnicos de Enfermagem

Fazer leitura dos indicadores biolgicos, de acordo com rotinas da instituio. Receber; conferir e preparar os artigos consignados; Realizar limpeza, preparo, esterilizao, guarda e distribuio de artigos, de acordo com solicitao.

Cont...

Preparar os carros para cirurgias; Preparar as caixas cirrgicas;

Monitorar efetiva e continuidade cada lote ou carga nos processos de esterilizao; Revisar listagem de caixas cirrgicas, bem como sua reposio;

Cont...

Fazer listagem e encaminhamento de artigos e instrumental para conserto; Participar de reunies de enfermagem e de avaliao, de acordo com a solicitao do enfermeiro

PROCESSAMENTO DE ARTIGOS
Artigos: Compreendem instrumentos de naturezas diversas utilizados na assistncia mdico hospitalar, compreendendo materiais ou instrumentais cirrgicos, utenslios de refeio, acessrios de equipamentos, materiais de assistncia respiratria e outros.

ARTIGOS CRTICOS: So aqueles que penetram atravs da pele e mucosas adjacentes, atingindo tecidos suepiteliais e sistema vascular. Agulhas, lminas de bisturi, sondas exploradoras, materiais cirrgicos e outros. Exigem a esterilizao ou o uso nico (descartveis). ARTIGOS SEMI-CRTICOS: So aqueles que entram em contato com a pele no ntegra ou com mucosa ntegras, tubos endotraqueais, espculos, etc. Exigem desinfeco de alta atividade biocida ou esterilizao.

ARTIGOS NO CRTICOS: So aqueles que entram em contato apenas com a pele ntegra do paciente, como bacias, mesas, termmetros, etc. Exigem desinfeco de atividade biocida intermediria.

Outros conceitos:

Reprocessamento: Processo a ser aplicado a artigos para permitir sua reutilizao (exceto os de uso nico).

Reesterilizao: Processo de esterilizao de artigos j esterilizados.

LIMPEZA

o processo de que visa remoo da sujidade visvel e, por conseguinte, a retirada da carga microbiana. Etapa essencial e indispensvel. Deve preceder os processos de desinfeco e esterilizao. A matria orgnica protege os MO. Resduos de matria orgnica podem estimular corroso.

PRODUTOS DE LIMPEZA

Limpadores Enzimticos: so compostos basicamente por enzimas, surfactantes e solubilizantes e lcool isoproplico. A combinao balanceada desses elementos faz com produto possa remover a matria orgnica do material em curto perodo de tempo (3 min).

DETERGENTES E DESINCROSTANTES

Os detergentes so todos os produtos que contm em sua formulao um tensoativo. Os desincrostantes so detergentes para limpeza por imerso. Eficincia menor que limpadores enzimticos, menor custo. Indicado quando se tem pouca matria orgnica.

OBSERVAES

Utilizar apenas um tipo de agente limpante para cada processamento; No utilizar detergentes em instrumentos cirrgicos, pois podem provocar pontos de corroso.

A limpeza pode ser feita manual ou mecanicamente. Limpeza manual: artigos delicados, preferencialmente uso de solues enzimticas. Limpeza mecnica: uso de mquinas. Lavadora ultra-snica, lavadora esterilizadora e desinfetadora, lavadora termodesinfetadora e lavadora de descarga. Menor risco de acidentes.

CONTROLES

Controle microbiolgico Controle qumico Controle Visual

DESINFECO

o processo de eliminao ou destruio de MO (patognicos ou no), na forma vegetativa e presentes nos artigos e objetos inanimados, mediante aplicao de agentes fsicos ou qumicos chamados de desinfetantes ou germicidas, capazes de destruir em um intervalo de tempo de 10 a 30 minutos.

NVEIS DE DESINFECO

Alto nvel: destri todas as bactrias vegetativas, as micobactrias, os fungos e os vrus. indicada para lminas de laringoscpio, anestesia e endoscpio. Os agentes mais utilizados so glutaraldedo e cido peractico, alm do processo de pasteurizao.

Nvel intermedirio: Os compostos mais utilizados so cloro, iodforos, fenlicos e lcoois. Baixo nvel: capaz de eliminar todas as bactrias na forma vegetativa. No tem ao contra esporos, vrus no-lipdicos, nem contra o bacilo da TB. Ao relativa contra os fungos. Composto utilizado: quartenrio de amnia.

ORDEM DECRESCENTE DE RESISTNCIA A GERMICIDAS QUMICOS


Mais resistentes PRIONS ESPOROS BACTERIANOS

Alto nvel (aldedos e cido peractico)

Nvel intermedirio (lcool, hipoclorito de sdio a 1%, VRUS NO LIPDICOS OU PEQUENOS cloro orgnico, fenol VRUS sinttico, monopersulfato de potssio e associaes)
FUNGOS

MICOBACTERIA

BACTERIAS VEGETATIVAS VRUS LIPDICOS OU VRUS DE TAMANHO MDIO Menos resistentes

Baixo nvel (quaternrio de amnio e hipoclorito de sdio 0,2%)

PASTEURIZAO

o sistema trmico de desinfeco, usado para reprocessamento de artigos semicrticos e no-crticos, visando destruio de MO na sua forma vegetativa.

PREPARO E EMPACOTAMENTO DE ARTIGOS

OBJETIVOS Permitir a esterilizao do artigo. Garantir esterilidade do artigo at o momento do uso. Facilitar a transferncia do contedo com tcnica assptica.

CARACTERSTICAS

Ser compatvel com o mtodo e resistir as condies fsicas do mtodo.


Permitir a penetrao do agente. Proteger o contedo do pacote. Ser isenta de furos Ser livre de resduos txicos (corante, alvejante e amido) Ser barreira microbiana Ser compatvel com as dimenses do artigo

TIPO DE INVLUCRO TECIDO DE ALGODO CRU

INDICAO CALOR MIDO

OBSERVAO H dificuldade de monitorizao do desgaste do tecido. NBR 13456/96 Especificao tcnica por meio da NBR 12946/93 Menor resistncia trao (projeto 23.001.04-008 / 98 Irregularidade e inconstncia na gramatura. Pode apresentar alquiltiofeno, causa nuseas e cefalia nos indivduos expostos Especificao tcnica por meio da NBR 13386/95 Alto custo

PAPEL GRAU CIRRGICO

CALOR MIDO XIDO DE ETILENO CALOR MIDO XIDO DE ETILENO EM DESUSO

PAPEL CREPADO

PAPEL KRAFT

FILME TRANSPARENTE

CALOR MIDO XIDO DE ETILENO CALOR MIDO XIDO DE ETILENO PLASMA DE PERXIDO DE HIDROGNIO E RADIAO GAMA CALOR MIDO XIDO DE ETILENO

TYVEC

NO TECIDO

COMPATIBILIDADE: TIPOS DE INVLUCROS X PROCESSO DE ESTERILIZAO


TIPO DE INVLUCRO AUTOCLAVE A VAPOR CALOR SECO ETO PLASMA DE AUTOCLAVE RADIAO PERXIDO DE DE IONIZANTE HIDROGNIO FORMALDEDO

Tecido de algodo Papel grau cirrgico Papel crepado Papel Kraft Lminas de alumnio Caixas metlicas Vidro refratrio Tyvec No-tecido
*necessitam estar perfuradas

Sim Sim Sim Sim No Sim* Sim** Sim Sim

No No No No No Sim Sim Sim No No

No Sim Sim No Sim No Sim* No Sim Sim

No No No No Sim No No No Sim Sim

No Sim Sim No Sim No Sim* No Sim Sim

No Sim Sim No Sim No Sim No Sim No

Filmes transparentes Sim

**para lquidos

AUTOR
Zanon, 1987

INVLUCRO
Papel grau cirrgico, algodo cru

TEMPO
Enquanto ntegra 3 semanas 8 semanas

OBSERVAES

Prateleira aberta Prateleira fechada

Nogueira et al, 1987

Papel kraft, manilha Campo duplo de algodo Caixas de metal

10 dias 30 dias 30 dias 7 dias

No houve diferena entre as estocagens em armrios com diferentes caractersticas

So Paulo, 1994

Diferentes embalagens, em processo fsico

Papel grau cirrgico, xido de etileno


Rutala, 1992 Gardner & Peel, 1986 Invlucros plsticos semipermeveis Tecido algodo simples Tecido algodo duplo Papel crepom

Indefinido
9 meses 3-14 dias 14-21 dias 28-56 dias 56-77 dias 28-49 dias > 63 dias

Estreis enquanto em ntegras


Selados com calor Prateleira aberta Prateleira fechada Prateleira aberta Prateleira fechada Prateleira aberta Prateleira fechada

CENTRAL DE MATERIAL E ESTERILIZAO NAS UNIDADES DE SADE

Tecido de algodo

Papel manilha Papel toalha Papel Kraft

EMBALAGENS

PROCESSO DE ESTERILIZAO

CONCEITO: o processo e destruio, inativao definitiva e/ou remoo de todas as formas de vida de um objeto ou material. Inclui os endsporos que so as formas mais resistentes de vida. um processo absoluto, no havendo grau de esterilizao (TRABULSI, 2005).

ETAPAS

Separao do material. Limpeza manual ou mecnica. Secagem. Desinfeco. Preparo das embalagens. Esterilizao.

PROCESSOS DE ESTERILIZAO

Fsico. Fsico-qumico. Qumico.

PROCESSOS FSICOS

Esterilizao por vapor saturado sobpresso. Esterilizao por calor seco e esterilizao por cobalto.

PROCESSO FSICOQUMICO

Esterilizao por vapor de baixa temperatura e formaldedo gasoso (UBTF). Esterilizao por xido de Etileno (ETO). Esterilizao por plasma de perxido de hidrognio. Esterilizao por pastilhas de Paraformaldedo.

PROCESSO QUMICO

Esterilizao por cido Peractico. Esterilizao por glutaraldedo.

ESTERILIZAO POR VAPOR SATURADO SOB-PRESSO

a forma mais segura e prtica de esterilizar suprimentos cirrgicos. Equipamento:


Autoclave: gravitacional e pr-vcuo.

FASES DO PROCESSO DE ESTERILIZAO

Fase de Carga: acondicionamento dos materiais. Fase de Aquecimento: o vapor levado temperatura adequada e penetra ao redor e atravs dos objetos. Fase de Destruio: todas as formas de vida microbianas expem aos efeitos mortais do vapor. Fase de Secagem e Resfriamento: os objetos ficam secos e resfriam-se. Fase de Testagem: a eficincia do processo de esterilizao verificada.

GRAVITACIONAL

Gravitacional: injeo do vapor na cnula fora a sada do ar do freio por uma vlvula localizada na parte inferior. Nesse processo, pode ocorrer a formao de bolhas de ar no interior do pacote, o que impede a ocorrncia da esterilizao

PR-VCUO

Atravs da bomba de vcuo contida no aparelho, o ar removido podendo ter um ou trs ciclos pulsteis, favorecendo a penetrao mais rpida do vapor dentro dos pacotes.

PARMETROS DO PROCESSO DE ESTERILIZAO POR VAPOR SATURADO SOB-PRESSO


TIPO DE TEMPERATURA EQUIPAMENTO Gravitacional De 132C a 135C De 121C a 123C De 132C a 135C TEMPO DE EXPOSIO De 10 a 25 minutos

Pr-vcuo

De 3 a 4 minutos

Fonte: AORN, 2002.

INVLUCROS

Algodo - algodo. Papel grau cirrgico. Papel crepado. Filmes transparentes. Containers. Caixas metlicas. Vidro refratrio. Tecido no tecido.

CONTROLE DO PROCESSO DE ESTERILIZAO


Eficcia do equipamento. Registros dos instrumentos mecnicos. Indicadores qumicos. Indicadores biolgicos preparao padronizada contendo esporos bacterianos do Bacillus stearother

mophilus.

Integradores qumicos. Teste de Bowick-Dick.

RECOMENDAES IMPORTANTES

O vapor deve penetrar em todas as regies dos pacotes, sem presena de bolhas de ar. No apertar muito os pacotes. Dispor os pacotes de modo vertical. Utilizar somente 80% da capacidade do aparelho. No colocar os pacotes sobre superfcie frias aps a esterilizao.

ESTERILIZAO POR CALOR SECO


o mtodo de esterilizao realizado atravs de uma estufa (Forno de Pasteur). Durante os anos 80 foi bastante utilizada, mas caiu em desuso devido sua validade de forma. Usados em pequenas instituies, centros de sade e consultrios mdicos e odontolgicos. Materiais que podem ser esterilizados: Instrumental cirrgico, material inoxidvel em geral, vidros, ceras, pomadas e leos e ps. ATUALMENTE FAZ-SE O USO, SOMENTE, DO LEOS E PS. O que faz o calor seco agir como agente esterilizante a irradiao do calor das paredes laterais e da base da estufa para todo o material. O calor seco tem baixo poder de penetrao, sendo um processo irregular e vagaroso, precisando de um longo perodo de exposio.

MECANISMO DE AO

Destruio dos microorganismos, por oxidao e dessecao celular, ou seja, ocorre a desidratao e conseqente morte dos microorganismos.

PARMETROS DO PROCESSO

Temperatura: depender do tipo de material e sua validao, sendo em mdia de 140C a 180C. Tempo de exposio: depende da temperatura, de uma a trs horas consecutivas e ininterruptas, a partir do momento que a estufa atinge a temperatura ideal.
Ex: 121C 140C 12hs. 60min.

CONTROLE DO PROCESSO DE ESTERILIZAO

Testes biolgicos com Bacillus subtilis, diariamente na primeira carga e aps manutenes; Identificao das caixas com fitas termorresistente; Anotao em impresso de controle dos horrios das etapas do processo e registro da temperatura em todos os ciclos; Manuteno preventiva semanal do equipamento.

RECOMENDAES PARA A ESTERILIZAO DE ARTIGOS POR CALOR SECO

Usar invlucros adequados ao processo, que no podem ser de tecido/ papel; Evitar volumes pesados e superposio de materiais. Evitar sobrecarga do aparelho. Marcar o tempo de exposio a partir do momento que o termmetro atingir a temperatura desejada. Evitar que o bulbo do termmetro toque o material, pois no marcar a real temperatura do interior da estufa. No abrir a estufa durante a esterilizao e, caso haja necessidade, reiniciar o processo. Invalidar o ciclo caso haja sinal de defeito ou dvida quanto ao processo e realizar manuteno.

Cont...

Usar luvas de proteo trmica ao descarregar o equipamento. No colocar os materiais ainda quentes sobre superfcie fria. Lacrar as caixas metlicas aps a esterilizao e quando estiverem frias. Limpar o equipamento;
No forma ferrugem e nem danifica materiais de corte.

Desvantagens:
O material deve ser resistente a variao da temperatura.

ESTERILIZAO POR VAPOR DE BAIXA TEMPERATURA E FORMALDEDO GASOSO (VBTF)

Definio: o processo fsico-qumico de esterilizao realizado em autoclaves, por meio da combinao de soluo de formaldedo na presena de calor saturado, com temperatura entre 50C a 78C. O Formaldedo um monoaldedo que existe como gs solvel em gua, denominado tambm formalina ou formol. um gs incolor e inflamvel, em concentraes maiores que 7% no ar, fica com odor picante e irritante.

TOXICIDADE

Concentraes at 10ppm, causam irritao da conjuntiva, irritao da mucosa das membranas, cefalia e fadiga. Concentraes maiores que 10ppm causam distrbios de respirao (pneumonia e edema pulmonar) e hepatites txicas.

FASES DO PROCESSO DE ESTERILIZAO EM VBTF


Pr-aquecimento: inicia quando as paredes da cmara tiverem atingido a temperatura operacional pr-selecionada. Remoo do ar: realizada por combinao de injeo de formaldedo, vapor e pulsos de vcuo. Serve para facilitar a penetrao do vapor e do formaldedo no interior dos artigos e da cmara. Esterilizao: quando a atmosfera de vapor e formaldedo se forma, existe uma tendncia ao formaldedo separa-se e permanecer na parte inferior,conseguindo a mistura ideal no processo. Remoo do gs ou desvaporizao: pulsos de vapor de gua desmineralizada. Secagem: feita com vcuo. Admisso de ar: entrada de ar na cmara, passando pelo filtro retentor de bactrias.

RECOMENDAES PARA ESTERILIZAO DE ARTIGOS POR VAPOR DE BAIXA TEMPERATURA E FORMALDEDO GASOSO

Utilizar o processo de esterilizao por VBTF para artigos termosensveis. Dispor os artigos verticalmente nos cestos e no compact-los. Respeitar o volume mximo da cmara, at 70 a 80% da capacidade. Respeitar as dimenses mximas dos pacotes. Selecionar os invlucros compatveis com o processo: papel grau cirrgico. Preconiza-se a no esterilizao de artigos que absorvam grande quantidade de formaldedo. Fazer o controle do processo de esterilizao.

CONTROLE DO PROCESSO DE ESTERILIZAO


Parmetros fsicos: temperatura, presso, umidade e admisso do esterilizante. Controle qumico: internos e externos. Controle biolgico: acondicionamento, qualidade e funcionamento. Vantagens: barato, eficiente e baixa temperatura (55C). Desvantagens: necessita de equipamento especfico e controle rigoroso.

ESTERILIZAO POR XIDO DE ETILENO (ETO)

Definio: um processo fsico-qumico que utiliza a gs xido de etileno (produto altamente txico na forma de gs, apresentando risco aos seres humanos por ser carcinognico e por ser inflamvel), sendo realizado em autoclave temperatura entre 50C e 60C.

MECANISMO DE AO

Esse gs incolor, miscvel em gua, acetona, ter, benzeno, sendo explosivo e facilmente inflamvel. Exigncia de controle de resduos de xido de etileno a nveis de 1ppm.

TOXICIDADE

Portaria Internacional 482, em 1992, regulamento tcnico estabelece:


Art. 3: limite de tolerncia de concentrao de xido de etileno dever ser de 1,8 mg/m3 ou 1ppm para um dia normal (8hs). Art. 4: Concentrao mxima permitida para exposio das pessoas ao gs, 15 minutos dirios, em 9mg/m3 ou 5ppm. Art. 5: Probe menores, gestantes e mulheres em idade frtil em sala de esterilizao, aerao e no depsito de recipientes de xido de etileno

RECOMENDAES PARA A ESTERILIZAO DE ARTIGOS POR ETO

Usar em artigos termossensveis compatveis com o processo. Atender aos requisitos da legislao vigente sobre instalao e manuseio de ETO. Esterilizao de acordo com a carga dos artigos a serem esterilizados. Artigos limpos e secos antes do empacotamento. Selecionar os invlucros compatveis com ETO. Sujidade inibe a efetividade da esterilizao e o lquido produz resduos txicos que no so removidas pela aerao.

Cont...

Tempo composio, tamanho do pacote e tipo de embalagem. Controle residual de acordo com o limite mximo na legislao nacional. Desfavorecimento do ETO no ambiente hospitalar, pois exigem uma planta fsica especial. Controle do processo de esterilizao e documentao.

ESTERILIZAO POR PLAMA DE PERXIDO DE HIDROGNIO (H2O2)


Processo fsico-qumico Autoclave prprio (Sterrad). Radicais livre reativos mata os microorganismo incluindo os esporos. Vantagem: no h formao de produtos txicos.

TOXICIDADE

No apresenta resduos txicos.

DESVANTAGENS

Alto custo inicial, manuteno e de invlucro compatvel com o agente esterilizante.

RECOMENDAES

Para artigos termosensveis e compatveis com o processo. Selecionar os invlucros compatveis com o processo.

ESTERILIZAO QUMICA

Imerso dos artigos mdicohospitalares em um germicida qumico. Quando outros no esto disponveis.

CARACTERSTICAS IDEAIS DOS GERMICIDAS QUMICOS


Possuir amplo aspecto antimicrobiano. Desinfeco de alto nvel (20 min ou menos). Agir na matria orgnica e ser compatvel com sabo e detergente. Atxico. No corrosivo em superfcies metlicas e no deteriorar os artigos ( borracha, plstico e metais). Inodoro ou odor agradvel. Solvel em gua. Treinamento mnimo. Relao custo/benefcio.

RECOMENDAES

Produto autorizado e registrado ANVISA. Obedecer recomendaes do fabricante. Preencher os artigos completamente com o produto qumico. Colocar somente artigos compatveis e secos. Observar o prazo de imerso para esterilizao. Enxage feito para tecidos asspticos e uso de EPIs.

ESTERILIZAO POR CIDO PERACTICO


Potente microbicida. Rpida. Toxicidade: baixo risco por evaporao para os sistemas respiratrio e mucosa ocular. Recomendaes: Imerso total dos artigos na soluo, temperatura ambiente. Materiais termosensveis. Selecionar artigos compatveis. Enxague os artigos com tcnicas asspticas em gua esterilizada. No armazen-lo.

DESINFECO POR CIDO PERACTICO A 0,2%


VANTAGENS DESVANTAGENS

rpido: 10 minutos monitorao da [ ] enxge fcil baixa toxicidade remove sujidade residual

processo manual incompatvel com ao bronze, lato e ferro galvanizado custo ? odor avinagrado

ESTERILIZAO POR GLUTARALDEDO


Dialdedo saturado / potente ao biocida. Para materiais mdico-hospitalares termosensveis. No podem ser armazenados (contaminao). Mecanismo de ao: bactericida, virucida, fungicida e esporocida. Toxicidade: Irritao dos olhos, nariz ou da garganta. 0,2ppm. Ventilao e EPIs. Parmetros: temperatura ambiente, tempo de exposio 10hs de imerso. Recomendaes: Artigos mdico-hospitalares termosensveis. Quando no houver outro recurso disponvel.

Cont...
Colocar a soluo em recipiente estril com tcnica assptica e fazer uso de EPIs (avental, mscara, culos e luvas). Utilizar o frasco ativado que nem com o produto ou conforme orientao do fabricante. Validade da soluo14 e/ou de 21 dias data aps ativao. Depois de limpeza e secagem imergir-lo totalmente na soluo. Enxaguar o artigo abundantemente com gua estril e secar assepticamente. Utilizar imediatamente, no devendo ser armazenada (risco de recontaminao). Teste de indicadores qumicos a cada uso da soluo.