U

N I V E R S I D A D E D E FACULDADE DE

SO PAU DIREITO

L O

CURSO

DE

PS-GRADUAO

PEDIDO DE CONVERSO DE DOUTORADO DIRETO PARA DOUTORADO COM MESTRADO

(DD

DO)

Nome RG CPF Endereo Bairro Tel. Res. Cidade Tel. Coml. Cel. Estado E-mail
Data Expedio Data de Nascimento rgo Expedidor

N USP

Complemento CEP

Aluno regularmente matriculado no Curso de Ps-Graduao em nvel de Doutorado Direto vem perante a
Comisso de Ps-Graduao, requerer a mudana para o nvel de Doutorado com Mestrado.
rea de concentrao:

Sob a Orientao do(a) Professor(a): Justificativa:

Documentos necessrios:
DECLARO estar ciente que de acordo com o Regimento de Ps-Graduao da USP, haver alterao dos prazos caso o pedido venha a ser deferido.

1.

Cpia do Diploma de Mestre (frente e verso) reconhecido pela CAPES.

2.

Cpia do Histrico Escolar

DECLARO estar ciente que de acordo com o Regimento de Ps-Graduao da USP, s posso fazer a mudana de nvel uma s vez.

So Paulo, _____ de _______________ de _____.

Ciente: ____________________________ Assinatura do Orientador

_________________________ Assinatura do Aluno

Largo de So Francisco, 95 3 andar intermedirio Centro (SP) Brasil CEP: 01005-010. Tel: 55 11 3111-4004