OLIVER SACKS

A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt

s ms trtnetek

Park Knyvkiad

Dr. Leonard Shengoldnak A fordts alapjul szolgl kiads: Olivr Sacks: The Man Who Mistook His Wife for a Hat, Picador, 1986 Fordtotta: Fenyves Katalin, Kis Anna, Rupp Anik s Vajda Rza

Msodik, javtott kiads

ISSN 0865-0705 Copyright 1985 by Oliver Sacks AH rights reserved Hungarin translation 2003 Fenyves Katalin, Kis Anna, Rupp Anik s Vajda Rza Magyar kiads 2004, 2008 Park Knyvkiad, Budapest Szerkesztette: Fenyves Katalin A fordtst szakmailag ellenrizte: Angster Mria, Csszr Zsuzsanna, Fenyves Katalin, Mrtonffy Marcell s Valk Benedek Mszaki szerkeszt: Mez Zsuzsa A bortt tervezte: Barka Ferenc Szmtgpes trdels: Alinea Kft.

Betegsgekrl beszlni az Ezeregyjszaka trtneteihez foghat mulatsg.

WILLIAM OSLER
Az orvos rdekldse a termszettudsval ellenttben egyetlen l szervezetre irnyul: az identitst mostoha krlmnyek kztt is megrizni igyekv emberi lnyre. IVY MCKENZIE

Elsz
Pascal szerint mindig azzal fejezzk be a knyvrst, amivel elkezdennk kellene. Ennek szellemben miutn megrtam, sszegyjtttem s elrendeztem ezeket a klns trtneteket, kivlasztottam a cmet s a kt mottt, most mr csak az a feladatom, hogy megvizsgljam, mit csinltam s mirt. A mottk kettssge amely nagyjbl megfelel az orvos s a termszettuds kztt Ivy McKenzie ltal kimutatott ellenttnek egy bennem rejl sajtos kettssgre utal: arra, hogy egyszerre tartom magam orvosnak s termszettudsnak. Ez azt jelenti, hogy maguk a betegek legalbb annyira rdekelnek, mint a betegsgek; ugyanannyira vagyok elmleti ember, mint r (mg ha taln egyiknek sem a legtkletesebb); egyformn vonz a tudomny s a kpzelet vilga, s mindkettt igyekszem az emberi lt, pontosabban annak egyik alapvet megnyilvnulsa: a betegsg szempontjbl vizsglni. (Az llat is elkaphat mindenfle krt, de csak az ember kpes komolyan megbetegedni.) A szakmm, az letem elvlaszthatatlanul a betegekhez ktdik m k s a bajaik olyan gondolatokat bresztenek bennem, amelyek ms krlmnyek kztt valsznleg meg sem fordulnnak a fejemben. Ez olyannyira igaz, hogy Nietzschvel egytt fel kell tennem a krdst: Ami pedig a betegsget illeti: nem arra rznk szinte ksrtst, hogy azt krdezzk, vajon meg tudnnk-e lenni nlkle? Az ilyen krdsek az emberi termszet lnyegre mutatnak r. A pcienseim folyamatosan krdseket szegeznek nekem, a sajt krdseim pedig folyton visszavisznek a betegekhez gy lland klcsnhats alakul ki, amely az itt kvetkez trtneteken vagy tanulmnyokon is vgigvonul. Tanulmnyok? Ez mg csak rendjn lenne, de mirt beszlhetnk trtnetekrl vagy esetekrl? Hippokratsz vezette be az orvostudomnyba a betegsg trtneti felfogst, miszerint minden betegsg lefolysa sajtos: az els jelektl kezdve a tetponton vagy krzisen keresztl a szerencss vagy hallos vgkimenetelig. Ezltal megalkotta az esetlers fogalmt, vagyis a betegsgek termszetes lefolysnak lerst amit a rgi patogrf kifejezs jell. E trtnetek jellegket tekintve teht termszetrajzi lersok m az egynrl s az trtnetrl nem rulnak el semmit; arrl, hogy min megy keresztl a beteg, mikzben a betegsgvel szembesl, s az letrt harcol. A szken rtelmezett esetlersoknak nincs alanya; modern vltozataik legfeljebb egy fut megjegyzs erejig utalnak r (21 ves, Down-kros nbeteg, albn), amelynek alapjn az ugyangy lehet patkny, mint emberi lny. Ahhoz, hogy az emberi alanyt a betegsg sjtotta, szenved, kzd embert helyezzk ismt a kzppontba, a puszta esetlersnl jval mlyrehatbb elbeszlst kell ltrehoznunk: csak az ilyen narratvban jelenhet meg a micsoda mellett a kicsoda is, a betegsg fiziklis meghatrozottsgbl kiemelked valsgos szemly. A beteg egynisge nagyon fontos a pszicholgia s a magasabb szint neurolgia szmra, hiszen ezek a tudomnyok az ember legbensbb valjt igyekeznek feltrni, gy a betegsg s az identits vizsglata elvlaszthatatlan. Az e tren jelentkez zavarok, valamint lersuk s tanulmnyozsuk egy teljesen j diszciplna kialakulst vonjk maguk utn, melyet az identits neurolgijnak nevezhetnnk, lvn hogy a szemlyisg idegi alapjaival, az elme s az agy srgi problmakrvel foglalkozik. Valsznleg hatatlanul mutatkozik valamifle fogalmi szakadk a lelki s a testi jelensgek kztt, m az olyan trtnetek s tanulmnyok, amelyekben ezek ugyanolyan rvnnyel s elvlaszthatatlanul sszefondva vannak jelen mrpedig engem az ilyenek izgatnak klnskppen, s a knyvemet is jrszt ilyenek teszik ki , mgis elvezetnek a mechanikus mkds s az let metszspontjhoz, a fiziolgiai folyamatok s az egyni lettrtnet viszonynak jobb megismershez. A hangslyozottan emberkzpont orvosi trtnetek tradcija a 19. szzadban jutott a zenitjre, majd a szemlytelen neurolgiai tudomny megjelensvel gyors hanyatlsnak

indult. Lurija errl gy r: A lersok rzkletessge, amely minden nagy 19. szzadi neurolgus s pszichiter munkjt jellemezte, mra szinte teljesen a mlt. Ezt a hagyomnyt kell fellesztennk. Ksei mveiben mint a The Mind of a Mnemonist (A mindenre emlkez ember elmje) vagy a The Man with a Shattered World (A sztesett vilg ember) maga is ksrletet tesz e megszakadt hagyomny feltmasztsra. Az itt bemutatott esetlersok teht szmos elzmnyre nylnak vissza: ilyenek a Lurija ltal emltett 19. szzadi rsok, az els orvos-trtnsz, Hippokratsz tanai, valamint az az si s egyetemes hagyomny, melynek jegyben a betegek mindig is elmondtk trtnetket az orvosnak. A klasszikus meskben archetipikus alakok jelennek meg: hsk, ldozatok, mrtrok, harcosok. A neurolgiai betegek egy szemlyben testestik meg mindet st, a sajt trtnetkn bell mg valami mst is. Hova is sorolhatjuk be e mitikus vagy metaforikus fogalmak alapjn az elveszett tengerszt vagy a tbbi itt szerepl, furcsa figurt? Az n szememben utazk k, akik fantasztikus vilgokat trnak fl olyan vilgokat, amelyekrl msklnben tudomsunk vagy elkpzelsnk sem lenne. Ezrt rzem gy, hogy van valami meseszer az letkben s az utazsaikban; ezrt vlasztottam mottknt Osler ezeregyjszaks hasonlatt; s ezrt mondok el az eseteken kvl trtneteket s mesket. Ebben a tartomnyban szinte kikerlhetetlen a tudomnyos s az irodalmi megkzelts sszefondsa amit Lurija romantikus tudomnynak nevezett. A ktfle megkzelts a valsg s a fikci metszspontjban vlik eggy: ez hatrozza meg akr az bredsekben az itt bemutatott betegek lett. De mi a valsg? s mi a fikci? Mi viszonytsaink alapja? Manapsg nincsenek megfelel modelljeink, metaforink s mtoszaink. Lehet, hogy elrkezett az j szimblumok, az j mtoszok megteremtsnek ideje? E knyv fejezetei kzl nyolc mr korbban megjelent: Az elveszett tengersz, a Kezek, Az ikrek s Az autista mvsz a New York Review of Booksban (1984, 1985), a Tikkelsviccels Ray, A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt s a Reminiszcencia [rvidtett formban Musical Ears (Zenei halls) cmmel] pedig a London Review of Booksban (1981, 1983, 1984). A Vzszintbent a The Sciences publiklta 1985-ben. Az nkntelen nosztalgia [mely eredetileg Incontinent Nostalgia Induced by L-Dopa (L-Dopa ltal kivltott nkntelen nosztalgia) cmen jelent meg a Lancetben 1970 tavaszn] a legels beszmol egy bizonyos betegemrl, aki ksbb mint Rose R. tnik fel az bredsekben, majd Deborah-knt a knyv ltal ihletett Harold Pinter-darabban, az Affle Alaszkban. A Fantomokban szerepl ngy eset kzl kettt az orvosi ritkasgok rovatban kzlte a British Medical Journal (1984). Kt rvid trtnet korbbi knyveimbl szrmazik: A frfi, aki kiesett az gybl kivonat az A Leg to Stand Onbl (Fl lbbal a fldn), a Hildegard ltomsai pedig a Migraine-bl (Migrn). A tbbi tizenkt trtnet teljesen j, mindet 1984 szn s teln rtam, s most kerl elszr nyomdba. E helytt szeretnm megksznni szerkesztimnek, hogy odaad munkjukkal hozzjrultak e knyv vgs formjnak kialaktshoz: Robert Silversnek a New York Review of Bookstl s Mary-Kay Wilmersnek a London Review of Bookstl, valamint Kate Edgarnak s Jim Silbermannak a New York-i Summit Bookstl s Colin Haycraftnak a londoni Duckworth'stl. Neurolguskollgim kzl kln ksznettel tartozom a nhai dr. James Purdon Martinnak, akivel, miutn videofelvteleken megmutattam neki Christint s Mr. MacGregort, alaposan kielemeztk e kt beteget az eredmnyrl A testt vesztett hlgy s a Vzszintben tanskodik; dr. Michael Kremernek, korbbi londoni fnkmnek, aki az A Leg to Stand nra (1984) vlaszolva beszmolt egy nagyon hasonl esetrl, amely

itt A frfi, aki kiesett az gybl utirataknt szerepel; dr. Donald Macrae-nek, aki a vizulis agnzia egy rendkvli s az enymmel szinte komikusan egybecseng esett rja le, br tanulmnyt csak kt vvel a sajtom befejezse utn fedeztem fel vletlenl dolgozatnak kivonata A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt utiratban olvashat; s legfkppen kedves bartnmnek s munkatrsamnak, dr. Isabelle Rapinnek New Yorkbl, aki szmtalan esetet megvitatott velem, ezenkvl bemutatott Christinnak (a testt vesztett hlgynek) s gyermekkorban jl ismerte Jost, az autista mvszt. nzetlen segtsgkrt s nagylelksgkrt hls vagyok azoknak a betegeknek (s nhnyuk hozztartozinak), akiknek a trtnett ebben a knyvben elmeslem: br tbbnyire tisztban voltak vele, hogy kzvetlen segtsget nem remlhetnek, k mgis megengedtk, hogy rjak az letkrl, mi tbb, btortottak: htha msok megrtik s tanulnak belle, s egy nap taln a gygymdot is megtalljk a bajukra. Akr az bredsekben, a szemlyes s szakmai diszkrci okn a neveket s bizonyos rszleteket megvltoztattam, de mindvgig arra trekedtem, hogy megrizzem az lettrtnetek alaphangulatt. Vgl, de nem utolssorban szeretnm kifejezni hlmat s mg annl is jval tbbet sajt mentoromnak s orvosomnak, akinek ezt a knyvet ajnlottam. Oliver Sacks New York 1985. februr 10.

ELS RSZ

Deficitek

Bevezet
A neurolgia egyik elszeretettel hasznlt kifejezse a deficit, amely valamely idegrendszeri funkci meghibsodst vagy hinyt jelli: ilyen a beszdzavar, a nyelvzavar, az emlkezetzavar, a lts s a mozgs sszerendezettsgnek zavara, az identitszavar, meg mg egy sor egyb specifikus mkdsi (vagy kpessgbeli) rendellenessg s zavar. Minden egyes diszfunkcira (hogy tovbbi kedvelt kifejezssel ljnk) kln szavunk van gymint afnia, afmia, afzia, alexia, apraxia, agnzia, amnzia, ataxia , s minden terminus egy-egy olyan specilis idegrendszeri vagy tudati funkci, amely a pcienseink betegsge vagy balesete folytn rszben vagy teljesen elveszett, vagy ki sem fejldtt bennk. Az agy s a tudat kztti kapcsolat tudomnyos vizsglatnak els komolyabb eredmnye Broca nevhez fzdik, aki 1861-ben Franciaorszgban felfedezte, hogy az expresszv beszdkszsg zavara, avagy afzia, minden esetben a bal agyflteke egy bizonyos rszt rt krosods kvetkeztben alakul ki. Ez megnyitotta az utat az agyi idegrendszer kutatsa eltt, amely tbb vtized utn lehetv tette az emberi agy feltrkpezst: ettl kezdve a specifikus nyelvi, rzkelsbeli s intellektulis kpessgeket szintn specifikus agyi kzpontoknak tulajdontottk. A szzad vge fel azonban az lesebb szem megfigyelk kztk is elssorban Freud, az Aphasia cm knyv szerzje szmra vilgoss vlt, hogy az effajta feltrkpezs tlsgosan is egyszerst, hiszen minden mentlis teljestmnynek bonyolult a bels szerkezete, ami hasonlan sszetett fiziolgiai alapot felttelez. Freud elssorban bizonyos felismersi s rzkelsi zavarok kapcsn fejtette ki ezt a vlemnyt, melyeknek az agnzia elnevezst adta. Meggyzdse volt, hogy az afzia vagy az agnzia brmilyen formjnak megrtse rdekben elengedhetetlen egy j, magasabb szint tudomny kifejlesztse. A Freud ltal meglmodott j tudomny, mely az emberi agy/elme tudomnyaknt a neuropszicholgia nevet kapta, a msodik vilghbor utn szletett meg a Szovjetuniban olyan kiemelked szakemberek kzs munkja eredmnyeknt, mint A. R. Lurija (valamint apja, R. A. Lurija), Leontyev, Anohin, Bernstein s msok. A. R. Lurija teljes letmvt e rendkvl hasznos tudomny kialaktsnak szentelte, m forradalmi jelentsge ellenre az csak viszonylag lassan jutott el a nyugati vilgba. Lurija munkssgnak rendszeres sszefoglalst a Higher Cortical Functions in Man (Az ember magasabbrend krgi funkcii, angol ford. 1966) cm monumentlis mve tartalmazza, mg a The Man with a Shattered World (A sztesett vilg ember, angol ford. 1972) cm esetlers vagy patogrfia egszen ms megkzeltst nyjt. Br a maga nemben mindkt knyv majdhogynem tkletes, Lurija kutatsai a krdsnek csak egy rszt leltk fel. A Higher Cortical Functions in Man kizrlag a bal agyfltekhez kapcsold funkcikat trgyalja, s Zazeckijnek, a The Man with a Shattered World fszerepljnek szintn a bal agyfltekje srlt a jobb p maradt, gy voltakppen a neurolgia s a neuropszicholgia egsz trtnete gy tekinthet, mint a bal agyflteke kutatsnak a trtnete. A jobb agyflteke mellzsnek egyik legfontosabb oka, hogy mg a bal oldalon knny kimutatni a klnbz elhelyezkeds srlsek hatsait, a jobb fltekn ezek mr sokkal nehezebben krlhatrolhatk. A jobb fltekrl, legtbbszr lenzen, azt feltteleztk, hogy primitvebb, mint a bal, amelyet az emberi fejlds klns csodjnak tartottak. Ez a felttelezs bizonyos rtelemben igaz is: a bal flteke, mint az emlsk elssorban az ember agynak egszen ksi kinvse, valban fejlettebb s specializltabb. Msrszrl viszont a jobb agyflteke irnytja a valsgfelismers alapvet kpessgt, amely minden llny szmra elengedhetetlen a tllshez. A bal flteke programokra s rendszerekre van tervezve, akr egy szmtgp, amelyet a

kzponti agyhoz csatoltak. A klasszikus neurolgit jobban rdekeltk a rendszerek, mint a valsg, gy amikor vgre bizonyos jobbflteks szindrmk is felbukkantak, ezeket idegenkedve fogadtk. A mltban is trtntek ksrletek a jobb flteks szindrmk feltrsra ilyenek voltak pldul Anton 1890-es vekbeli vagy Ptzl 1928-as kutatsai , de ezekrl a szakma klns mdon tudomst sem vett. Lurija egyik utols knyvben, a The Working Brainben (A mkd agy) rvid, m gretes rszt szentel a jobb flteks szindrmknak, gy zrva mondanivaljt: Ezek a ma mg feltratlan rendellenessgek elvezetnek egyik legalapvetbb problmnkhoz: Mi a jobb agyflteke szerepe a kzvetlen tudatossgban? E rendkvl fontos terlet tanulmnyozst mind ez idig teljessggel elhanyagoltk. A tma rszletes elemzsre egy most kszl, specilis tanulmnysorozatban kerl majd sor. Lurija vgl lete utols hnapjaiban, hallos betegen valban megrt nhnyat e tanulmnyok kzl. A kiadsukat azonban mr nem lte meg, radsul a Szovjetuniban meg sem jelentek. A tanulmnyokat elkldte R. L. Gregorynak Angliba, gy azok Gregory elkszletben lev, The Oxford Companion to the Mind cm ktetben fognak megjelenni. (A ktet 1987-ben jelent meg az Oxford University Pressnl A szerk.) A jobb flteks szindrmk esetben a kls problmk semmivel sem kisebbek, mint a bels nehzsgek. Bizonyos jobbflteke-szindrmban szenved betegek szmra nemcsak nehz, de egyenesen lehetetlen felismerni bajuk mibenltt sajtos vlfaja ez annak, amit Babinski nyomn anozagnzia nven ismernk. s hasonlan nehz kvlrl felmrni a betegek bels llapott vagy helyzett, hiszen ez a terlet mg a legszakavatottabb megfigyel szmra is annyira ismeretlen, hogy szinte elkpzelni sem tudja. Ezzel szemben viszont a bal flteks szindrmkat viszonylag knny elkpzelni. Br a jobb flteks szindrmk legalbb annyira gyakoriak, mint a bal flteksek mirt is lenne ez msknt? , a neurolgiai s neuropszicholgiai szakirodalomban ezrvel tallunk lersokat a bal flteks szindrmkrl, mg a jobb flteks szindrmkat csak elvtve trgyaljk. Mintha ez utbbiak idegenek lennnek magtl a neurolgia termszettl. Pedig, ahogy Lurija rmutatott, a jobb flteks szindrmk alapvet jelentsgek. Olyannyira, hogy vizsglatukhoz szksgess vlhat egy j neurolgiai szakg ltrehozsa, amely egyfajta szemlyisgkzpont, vagy ahogyan Lurija nevezte, romantikus tudomny lenne; hiszen a kutats ebben az esetben a persona avagy a self fizikai alapjaira irnyulna. Lurija gy gondolta, hogy e tudomnyg mvelst egy trtnettel a legclszerbb elkezdeni mely trtnet egy slyos jobb flteks zavarokkal kzd ember rszletes krtrtnete lenne: ez ellenttelezn s egyszersmind kiegszten a sztesett vilg ember esetlerst. Egyik utols levelben Lurija ezt rta nekem: Publiklj minl tbb ilyen trtnetet, mg akkor is, ha csak vzlatosak. Csodlatos birodalomba vezetnek el minket. Bevallom, magam is roppant izgalmasnak tallom a jobb flteks rendellenessgeket, mert olyan, minden eddigi elkpzelst fellml vilgot trnak fel elttnk, amely lehetv teszi, hogy a mlt meglehetsen merev s gpies tudomnyfelfogsval szaktva a neurolgia s a pszicholgia jval izgalmasabb s tfogbb rtelmezst vlasszuk. rdekldsem kzppontjban teht nem a hagyomnyos rtelemben vett deficitek llnak, hanem a szemlyisget befolysol neurolgiai zavarok. Ezek sokflk lehetnek keletkezhetnek az egyes funkcik tl-, illetve alul-mkdse kvetkeztben egyarnt, s e kt kategrit sszer kln kezelni. De mr az elejn le kell szgeznnk, hogy a betegsg nem egyszeren hiny vagy tbblet: az rintett szervezet vagy egyn mindig a bajra reagl, a zavart igyekszik ellenslyozni, az eredeti llapotot visszalltani, helyettesteni,

s ezltal megrizni identitst gyakran a legfurcsbb eszkzket vve ignybe. Neknk, orvosoknak teht nemcsak az a feladatunk, hogy feltrjuk az idegrendszert rt eredeti srlst, hanem hogy ezeket az eszkzket megvizsgljuk vagy befolysoljuk. Ahogy Ivy McKenzie tallan rja: Hiszen miben ll valjban egy betegsg-entits vagy egy j betegsg? Az orvos, a termszettudssal ellenttben, nem klnbz organizmusok elmleti tanulmnyozsval foglalkozik, melyek tlagos mdon alkalmazkodtak egy tlagos krnyezethez, hanem egyetlen l szervezettel, az emberi lnnyel, aki kedveztlen krlmnyek kztt igyekszik megrizni az identitst. Ezt a fajta dinamizmust, az identits megrzsre irnyul trekvst a maga klns eszkzeivel s hatsaival egytt a pszichitria mr rgen felismerte s, mint oly sok minden ms, ez is elssorban Freud munkssghoz ktdik. Freud azt vallotta, hogy a paranois kpzelgsek nem elsdleges jelensgek, hanem helyrelltsi ksrletek egy teljesen kaotikuss vlt vilg jjptsre, mg ha irnyukat is tvesztettk. Ugyanezt Ivy McKenzie gy fogalmazza meg: A Parkinson-szindrma krlettana nem ms, mint egyfajta rendezet tkosz. A koszt eredetileg a mozgsmintk integrcijnak sztesse okozza, melyet a szervezet a rehabilitcis folyamat sorn bizonytalan alapokon ugyan, de mgis helyrelltani igyekszik. bredsek cm knyvemben egy ilyen egyedi, br tbb formban megnyilvnul betegsg ltal kivltott rendezett koszt vizsgltam, a kvetkez oldalakon pedig egy sor hasonl tanulmnyt olvashatnak a legklnflbb betegsgek okozta rendezett koszokrl. A Deficitek cm els rsz esetei kzl vlemnyem szerint a vizulis agnzia egyik klnleges formja a legfontosabb: A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt. Szmomra ez a trtnet alapvet jelentsg. Az ilyen s ehhez hasonl esetek ugyanis knnyen megdnthetik a klasszikus neurolgia egyik legmlyebben gykerez feltevst vagy aximjt nevezetesen azt az elkpzelst, miszerint az agykrosods, brmilyen agykrosods, cskkenti vagy megsznteti az elvonatkoztatsra s a kategriba rendezsre irnyul attitdt (Kurt Goldstein terminusval lve), s az egynt rzelmi s rzkletes lmnyek skjra reduklja. (Hasonl ttelt fogalmazott meg Hughlings Jackson az 1860-as vekben.) Itt, dr. P. esetn keresztl, ennek az lltsnak a tkletes ellenttt fogjuk ltni: a trtnet egy olyan frfirl szl, aki teljesen elvesztette (igaz, csak a lts tern) mindazt, ami rzelmi, konkrt, szemlyes vagy valsgos, s, gymond, az absztrakt s kategorikus skra redukldott, ami sajtosan abszurd kvetkezmnyekkel jrt. Ehhez vajon mit szlt volna Hughlings Jackson s Goldstein? Kpzeletben gyakran megkrem ket, vizsgljk meg dr. P.t, majd felteszem nekik a krdst: Nos, uraim, most mi a vlemnyk?

A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt

Dr. P. kivl zensz hrben llt, hossz vekig nekes volt, majd tanr lett a helyi zeneiskolban. Itt, a dikjaival val kapcsolatban mutatkoztak meg betegsgnek els klns jelei. Elfordult, hogy amikor egy dikja jelentkezett nla, dr. P. nem ismerte meg; pontosabban nem ismerte fel az arct. Ahogy a dik megszlalt, dr. P. rgtn rismert a hangjrl. Egyre tbb ilyen incidens trtnt, ami zavart s flelmet, knos s gyakran komikus helyzeteket szlt. Mert egy id utn mr nemcsak arrl volt sz, hogy dr. P. nem ismeri fl az arcokat, hanem arcot ltott ott is, ahol nem volt: az utcn stlva bartsgosan megsimogatta a tzcsapok tetejt s a parkolrkat, mert azt hitte rluk, hogy gyerekfejek; kedvesen szlongatta a btorok faragott gombjait, s csodlkozott, hogy azok nem vlaszolnak. Elszr mindenki csak nevetett ezeken a furcsa tvedseken, dr. Pt is belertve. Hiszen vilgletben csalafinta volt a humora, s szerette a zen-szer trfkat s paradoxonokat. Zenei kpessgei tretlenl rvnyesltek, s csppet sem rezte magt betegnek; st gy vlte, sosem volt jobban. A tvedsei pedig olyan groteszknek tntek, hogy aligha lehettek komolyak vagy utalhattak brmi komoly bajra. A gondolat, hogy esetleg valami problma van, csak hrom v mlva merlt fel, amikor dr. P.rl kiderlt, hogy cukorbeteg. Mivel is tudta, hogy a cukorbetegsg befolysolhatja a ltst, elment egy szemorvoshoz, aki megvizsglta a szemt, s alapos krtrtnetet ksztett. A szemnek semmi baja jelentette ki az orvos. Viszont az agya vizulis ingereket feldolgoz terletvel valami gond van. Ebben n sajnos nem tudok segteni, menjen el egy neurolgushoz. gy kerlt dr. P. hozzm. Mr tallkozsunk els percben vilgosan lttam, hogy szoksos rtelemben vett demencinak (elbutulsnak) nyoma sincs nla. Dr. P. rendkvl mvelt, vonz ember benyomst tette rm, aki szpen s folykonyan, nagy fantzival s humorral fejezi ki magt. Elkpzelni sem tudtam, mirt irnytottk a rendelsnkre. Mgis volt benne valami klns. Hozzm fordult, mikzben beszlt, felm nzett, de valami hibdzott csak azt volt nehz meghatrozni, micsoda. Lassan rjttem, hogy a flvel fordul felm, nem pedig a szemvel. Ahelyett hogy nzne s a szoksos mdon rzkelne engem, a szeme furcsn tapadt bizonyos testrszeimre az orromra, a jobb flemre, aztn hirtelen lesiklott az llamra, majd fel a jobb szememre , mintha csak ezeket az egyedi vonsokat regisztrln (st vizsgln), mikzben nem ltja az egsz arcomat, vltoz arckifejezseimet teht engem mint egszet. Akkor mg nem rtettem teljesen a helyzetet, csak annyit rzkeltem, hogy valami nyugtalant idegenszersg van a nzsben, valami hiba csszott a nzs s az arckifejezs normlis sszjtkba. Ltott engem, vgigpsztzott a tekintetvel, de mgis Mi lehet a baj? krdeztem tle vgl. Tudtommal semmi vlaszolta mosolyogva , de msok gy vlik, valami gond van a szememmel. s maga nem tapasztalt ltsi zavarokat? Nem, gy kifejezetten nem, de vannak nha furcsa tvedseim. Rvid idre kimentem a szobbl, hogy a felesgvel beszljek. Mikor visszajttem, dr. R bksen lt az ablaknl, s nem annyira nzett, mint inkbb figyelmesen hallgatott kifel. A forgalom mondta , az utca hangjai, a tvoli vonatok egyfajta szimfniv llnak ssze, nem igaz? Ismeri Honegger Pacific 231 cm szerzemnyt? Micsoda elragad ember, gondoltam magamban. Hogyan is lehetne brmi komoly baja? Megengedi-e, hogy megvizsgljam? Hogyne, termszetesen, Mr. Sacks. Feszltsgemet, s taln az vt is, a neurolgiai vizsglat megnyugtat rutinjval prbltam levezetni izomer, koordinci, reflexek, tnus. Az els klns lmnyben

akkor volt rszem, mikor a reflexeit vizsgltam, melyek enyhn abnormlisak voltak a bal oldalon. A vizsglathoz lehztam a bal cipjt, s egy kulccsal megcsiklandoztam a talpt, ami a reflexvizsglat egyik jelentktelennek tn, de elmaradhatatlan mdszere. Azutn kis trelmet krtem, mg sszeszerelem a pupillalmpmat, s mondtam, hogy addig nyugodtan vegye fl a cipjt. Legnagyobb meglepetsemre az egy perc mlva mg mindig nem volt rajta. Segthetek? krdeztem. Kinek segthet? Miben? Magnak, felvenni a cipjt. O szlalt meg , a cipt el is felejtettem. Majd suttogva hozztette: Cip? Cip? Zavartnak tnt. A cipje ismteltem. Taln ha felvenn Tovbbra is lefel nzett, br nem a cipre. Intenzven, de clt tvesztve sszpontostott. Vgl a tekintete megllapodott a sajt lbfejn: Ez itt a cipm, igaz? Rosszul hallottam? Vagy lt rosszul? A szemem kezdte magyarzlag, majd megrintette a lbfejt. Ez a cipm, ugye? Nem, az a lba. Ott van a cipje. , azt hittem, az ott a lbam. Viccelt vajon? Vagy megrlt? Taln vak? Ha ez egy a furcsa tvedsei kzl, akkor ez a legfurcsbb tveds, amellyel valaha csak tallkoztam. Hogy elkerljk a tovbbi bonyodalmakat, segtettem neki flvenni a cipjt (a lbt). Dr. R mindekzben nyugodtnak s szenvtelennek ltszott, st taln mg szrakoztatta is a dolog. Elvgeztem a vizsglat htralev rszt. A ltslessge teljesen j volt: knnyedn megltott egy gombostt a padln, br ha a tt a bal oldaln tettem le, nem mindig vette szre. Jl ltott, de vajon mit? Kinyitottam egy National Geographic magazint, s krtem, meslje el, hogy mit lt a kpeken. Nagyon rdekes vlaszokat adott. A tekintete egyik trgyrl a msikra cikzott, mikzben feltrkpezte a legaprbb rszleteket s az egyni sajtossgokat, ahogyan az n arcommal is tette. Egy feltn szn, tnus vagy forma azonnal lekttte a figyelmt, s ezeket azonnal kommentlta is de a ltvny egszt egyetlen esetben sem fogta fl. Az egszet nem ltta, csupn a rszeket, amelyeket gy rzkelt, mint egy radarkpernyn a jeleket. A kp egszvel sosem kerlt kapcsolatba sohasem nzett szembe, gymond, a kp fiziognmijval. Fogalma sem volt rla, hogy egy tjkpet lt vagy pedig egy jelenetet. Megmutattam neki a cmlapfott, amely egyenletesen elterl dnesort brzolt a Szaharban. Mit lt ezen a kpen? krdeztem. Egy folyt felelte. Meg egy kis vendghzat, amelynek a terasza a vz fl nylik. Emberek ebdelnek a teraszon. Itt-ott sznes napernyk vannak. A cmlap felett a semmibe nzett, ha ezt egyltaln nzsnek lehetett nevezni, s nem ltez rszleteket tallt ki, mintha a tnyleges kp egyhangsga sztklte volna arra, hogy odakpzelje a folyt, a teraszt, a sznes napernyket. Valsznleg nem tudtam kellen palstolni dbbenetemet, viszont lthatan meg volt elgedve a teljestmnyvel. Halvny mosoly lt ki az arcra. Azt is egyrtelmv tette, hogy szmra a vizsglat befejezdtt, mert krlnzve a kalapjt kezdte keresni. Kinyjtotta a karjt, s megfogta a felesge fejt. Prblta megemelni, s a fejre tenni. Kalapnak nzte a sajt felesgt! Az asszony mg csak meg sem lepdtt, ltszott, hogy hozz van szokva az effle dolgokhoz. A hagyomnyos neurolgia (neuropszicholgia) fogalmaival nem tudtam megmagyarzni, ami elttem lejtszdott. Dr. P. bizonyos szempontbl tkletesen

sszeszedettnek tnt, ms szempontbl viszont teljessggel s rthetetlenl zavarodottnak. Hogyan lehetsges, hogy mikzben kalapnak nzi a felesgt, kivlan megllja a helyt mint zeneiskolai tanr? Gondolkodnom kellett a dolgon s tallkoznom vele megint de ezttal mr otthon, megszokott krnyezetben. Nhny nap mlva felkerestem dr. P-t s felesgt az otthonukban. Tskmban ott lapult A klt szerelme partitrja (tudtam, hogy szereti Schumannt) s egy sor klnfle trgy a percepcivizsglathoz. Mrs. P. bevezetett az elegns laksba, amely a szzadfordul Berlinjt idzte. A nappali kzepn csodlatos, reg Bsendorfer llt teljes pompjban, krltte kottatart llvnyok, hangszerek, partitrk Voltak a laksban knyvek s festmnyek is, de lthatan a zene llt a kzppontban. Dr. P. belpett, s kinyjtott kzzel szrakozottan a nagypapa falirja fel indult, majd amikor meghallotta a hangomat, irnyt vltoztatott, s kezet rzott velem. dvzltk egymst, s beszlgettnk kicsit az aktulis koncertekrl, eladsokrl. Aztn btortalanul megkrdeztem, nekelne-e nekem. , A klt szerelme! kiltott fel. Csak az a baj, hogy mr nem tudok kottt olvasni. Majd maga jtszik, j? Mondtam, hogy megprblom. Azon a csods reg zongorn mg az n jtkom is elviselheten hangzott, dr. P. pedig egy idsd, de vgtelenl ders Fischer-Dieskaut alaktott, tkletes hallst s hangjt lenygz zenei mveltsggel tvzve. Nyilvnval volt, hogy a zeneiskola nem jtkonysgbl foglalkoztatja mg most is. Dr. P. halntklebenyei egyrtelmen pek voltak: agykrgnek a zenei mkdsrt felels terletei csodlatosan fejlettek. Azon tndtem, vajon mi zajlik a koponyafali s a nyakszirti lebenyeiben, fknt azokon a terleteken, ahol a vizulis feldolgozs folyik. gy dntttem, a vizsglatot a Platn-fle tridomokkal kezdem. Ez mi? mutattam fel az els trgyat. Egy kocka, termszetesen. Ht ez? tartottam el a kvetkezt. Megkrt, hadd vizsglja meg kzelebbrl, majd miutn gyorsan s mdszeresen megszemllte, gy szlt: Ez termszetesen egy dodekader. s ne is frassza magt a tbbivel, mert mg az ikozadert is felismerem. Az absztrakt formk nyilvnvalan nem jelentettek gondot a szmra. De vajon hogyan reagl az arcokra? Elvettem egy pakli krtyt. Pillanatok alatt azonostott minden figurt, belertve az sszes bubit, dmt, kirlyt s a jokert. Ezek azonban vgs soron stilizlt kpek, gy nem lehetett megllaptani, vajon valban arcokat ltott-e vagy csupn brkat. Akkor elhztam a tskmbl egy karikatraktetet, s eltettem. Ezzel sem volt klnsebb problmja. Amint felismert a rajzon egy kulcsrszietet pldul Churchill szivarjt vagy Pinocchio orrt , rgtn azonostani tudta a szemlyt. De a gnyrajzok megint csak jelkpesek s sematikusak. Meg kellett teht vizsglni, mihez kezd valdi, realisztikusan megjelentett arcokkal. Bekapcsoltam a televzit, s a hangot levve megmutattam neki egy korai Bette Davisfilmet. pp egy szerelmi jelenet folyt. Dr. P. nem ismerte fel a sznsznt ennek azonban lehetett az oka az is, hogy mg sohasem ltta. Ennl jval megdbbentbb volt, hogy sem a sznszn, sem a partnere arckifejezseit nem ismerte fel, pedig azok egyetlen viharos jeleneten bell az rzelmek teljes skljt bemutattk, a heves vgyakozstl a szenvedly, a csodlkozs, az undor s a harag hullmain keresztl az elrzkenylt kibklsig. Dr. P. mindebbl semmit sem rzkelt. Nem nagyon rtette, mi trtnik, nem tudta, ki kicsoda, de mg azt sem, hogy ki milyen nem. Krlbell olyan szrevteleket tett a jelenetre, mint egy marslak.

Elkpzelhetnek tartottam, hogy dr. P. nehzsgei a hollywoodi celluloidvilg valszertlensgvel llnak sszefggsben, s gy vltem, taln a sajt letbl vett arcokat knnyebb lesz azonostania. Laksban a falak tele voltak fnykpekkel, rla, a csaldjrl, a kollgirl, a tantvnyairl. sszeszedtem nhnyat, majd nmi rossz elrzettel eltettem. Ami a film esetben viccesnek vagy groteszknek tnt, az a val let kapcsn tragikuss vlt. Nagyjbl senkit sem ismert fl: sem a csaldjt, sem a kollgit, sem a tantvnyait, sem nmagt. Egy portrn ugyan felismerte Einsteint, de csak azrt, mert szrevette jellegzetes hajt s bajuszt, s ugyenez trtnt mg nhny esetben. , ez Paul! mondta, mikor a btyjrl mutattam neki egy kpet. Szgletes llkapocs, nagy fogak ezer kzl is megismernm. De vajon Paul volt-e az, akit felismert, vagy csupn nhny jellegzetes vonsa, amelynek alapjn megkzelt pontossggal azonostani tudta? Egyrtelm tjelzk nlkl teljesen el volt veszve. m dr. P.nl nemcsak a megismers, a gnzis mkdtt rosszul, hanem alapveten tvesnek tnt az egsz megkzeltse. Ugyanis minden arcot mg a kzeli, szeretett szemlyekt is gy tekintett, mintha azok absztrakt rejtvnyek vagy feladvnyok lennnek. Semmilyen mdon nem viszonyult hozzjuk. Egyetlen arcban sem ismerte fel a szemlyt, csak a vonsok halmazt, vagyis a dolgot. Dr. P. esetben teht a gnzis pusztn formai felismerst jelentett, mg a szemlyes felismersnek nyoma sem volt. Ebbl kvetkezett az arckifejezsek irnti kzmbssge vagy vaksga is. Szmunkra egy arcban kifejezdik maga az ember minden szemlyt a personjn, az arcn keresztl ltunk. Dr. P. szmra viszont nem ltezett az ilyen rtelemben vett persona sem a bels szemlyisg, sem annak kls megjelense. tban dr. P. hza fel meglltam egy virgboltnl, s vettem egy rikt vrs rzst, amelyet a gomblyukamba tztem. A laksba rve kivettem a rzst, s tnyjtottam dr. P. nek. gy vette a kezbe, mint egy botanikus vagy egy morfolgus valami klnleges nvnyfajtt, nem pedig gy, mint aki virgot kap ajndkba. Krlbell hsz centimter hossz llaptotta meg. Krtsen csavart vrs forma, egyenes zld toldalkkal. Helyes feleltem btortan. s maga szerint mi lehet ez, dr. P.? Nem knny megmondani. Zavartnak ltszott. Nincs meg benne a Platn-fle tridomok szimmetrija, br elkpzelhet, hogy sajt, magasabb rend szimmetrival rendelkezik Ez valsznleg egy virg. Valsznleg? krdeztem vissza. Valsznleg mondta jra. Szagolja meg javasoltam. Kiss megrknydtt, mintha arra krtem volna, szagoljon meg egy magasabb rend szimmetrit. De udvariasan eleget tett a krsemnek, s orrhoz emelte a rzst. Akkor hirtelen fellnklt. Csodlatos! kiltotta. Egy korai rzsa. Micsoda mennyei illat! lelkendezett, s ddolni kezdte A rzsa, a gerle cm dalt. gy tnt, hogy szagls tjn kpes rzkelni a valsgot, csak lts tjn nem. Mg egy utols prbt tettem. Hvs, kora tavaszi nap volt, s amikor megrkeztem, a kabtomat meg a kesztymet a kanapra helyeztem. Mi ez? krdeztem az egyik kesztyt felmutatva. Megnzhetem? krdezte, majd alaposan megvizsglta a kesztyt, ahogyan az imnt a geometriai formkat. Egyenletes fellet jelentette ki vgl , dupln hajtva. gy tnik egy pillanatig habozott , t kitremkedse van, ha ez a helyes sz. J vlaszoltam vatosan. Ez volt a lers. Akkor most mondja meg nekem, mi ez. Valamifle trol? Igen helyeseltem. s vajon mit lehet benne trolni?

 Ht brmilyen trolnivalt! vgta r dr. P. nevetve. Rengeteg lehetsg van. Lehet pldul aprpnztrca t klnbz mret fmpnz szmra. Vagy Flbeszaktottam ezt az rtelmetlen szradatot. Nem tnik ismersnek? Nem gondolja, hogy netn valamelyik testrsze trolsra vagy vdelmre szolgl? Arcn a felismers halvny jele sem mutatkozott. (Ksbb dr. P. vletlenl felhzta a
kesztyt s felkiltott: risten, ez egy keszty! Ez Kurt Goldstein pciensre, Lanutira emlkeztet, aki csak gy tudott bizonyos trgyakat azonostani, ha ezeket hasznlatba vette.)

Nincs az a gyerek, aki kpes lenne rzkelni s lerni egy egyenletes, dupln hajtott felletet, de brmilyen gyerek vagy akr csecsem azonnal felismer egy kesztyt, s tudja, hogy az a kzhez tartozik. Dr. P. azonban nem. Szmra semmi sem hatott ismersknt. A lthat vilgot lettelen absztrakcik sokasgaknt rzkelte, s ktsgbeesve prblt tjkozdni benne. Valjban nem is volt vizulis vilga, ahogy igazi vizulis nje sem. Tudott beszlni dolgokrl, de szemtl szemben nem ltta ket. Hughlings Jackson az afzis s ms bal fltekei srlsekkel kzd betegekrl azt lltja, hogy ezek az emberek elvesztettk az elvont vagy tteles gondolkods kpessgt, s gy leginkbb a kutykhoz hasonlthatk (vagy inkbb fordtva, a kutyk hasonlthatk az afzis betegekhez). Erre l cfolatknt ott volt dr. R, aki pontosan gy mkdtt, mint egy gp. Nemcsak azrt, mert ugyanolyan kzmbsen reaglt a vizulis vilgra, mint egy komputer, hanem ami mg megdbbentbb ugyangy ptette fl a vilgot, mint egy szmtgp: kulcsjellemzk s sematikus kapcsolatok alapjn. A sma beazonosthat, akr egy rendrsgi mozaikkp, m anlkl, hogy brmi kze lenne a valsghoz. Eddigi vizsglataim azonban mg semmit sem rultak el dr. P. bels vilgrl. Lehetsges volna, hogy a vizulis memrija s kpzelereje mg p? Megkrtem, hogy kpzeletben vagy emlkezet alapjn haladjon t szaki irnybl vrosunk egyik tern, s sorolja fel az pleteket, amelyek mellett elmegy. A tle jobbra es pleteket hinytalanul felsorolta, de a bal oldaliak kzl egyet sem emltett. Azutn megkrtem, gondolatban dli irnybl haladjon t a tren. Megint csak a tle jobbra lev pleteket emltette, jllehet az elz felsorolsbl ppen ezeket hagyta ki. Teht azokat az pleteket, amelyeket korbban lelki szemeivel ltott, most nem emltette, felteheten azrt, mert ezeket mr nem ltta. Nyilvnvalv vlt, hogy a bal oldalon jelentkez vizulis zavarok a bels vilgra legalbb annyira jellemzk, mint a klsre, s kettosztjk vizulis memrijt s fantzijt. De mi a helyzet dr. P. magasabb rend imaginatv mkdsvel? Felidzve magamban azt a szinte rzkcsaldssal felr intenzitst, amellyel Tolsztoj a szereplit megeleventi s lttatja, az Anna Kareninrl krdeztem dr. P.-t. Minden nehzsg nlkl emlkezett az esemnyek-re, fejben volt az egsz cselekmny, de elbeszlsbl teljesen kihagyta a lersokat, a ltvnyokat s a helyszneket. Emlkezett a szereplk szavaira, de az arcukra nem. s br hogyha rkrdeztem, pratlanul megbzhat memrija rvn fel tudta idzni a ler rszeket, egyrtelm volt, hogy szmra ezek csak res szavak, amelyek minden kpzeleti, rzki s rzelmi valsgot nlklznek. Dr. P. teht nemcsak kls, hanem bels agnziban is szenvedett. (Sokszor feltettem magamnak a krdst, hogy vajon Helen Keller ltszlag magasrpt vizulis
lersai valahogy nem resek-e mgis. Vagyis hogy a kpek tvitele a taktilis szfrbl a vizulisba, st a verblis s metaforikus szfrbl az rzki s vizulisba tnyleg felruhzta-e t a kpalkots kpessgvel, annak ellenre, hogy ltkrgt a szeme kzvetlenl sohasem stimullta. Dr. P. esetben viszont ppen a ltkreg krosult, amely a kpalkots szervi elfelttele. rdekes s tipikus jelensg, hogy dr. P. tbb nem lmodott kpekben szmra az lmok zenete ms mdokon rkezett.)

m kiderlt az is, hogy ez a hinyossga csak bizonyos tpus imaginatv folyamatokra vonatkozik. Mg az arcok s a helysznek, az elbeszlt trtnet s a jelenetek kpi felidzsnek kpessge slyosan cskkent, majdhogynem hinyzott, a smk bels kpe

megmaradt, st taln mg ersdtt is. gy amikor dr. P.-t kihvtam egy mentlis sakkmrkzsre, knnyedn el tudta kpzelni a sakktblt s a lpseket s ami azt illeti, knnyedn meg is vert. Lurija mondta Zazeckijrl, hogy br teljesen elvesztette a jtkkpessgt, lnk fantzija egszsges maradt. Zazeckij s dr. P. vilga teht egymsnak tkletes tkrkpe. A szomor klnbsg kettjk kztt csak annyi, hogy mg Zazeckij Lurija szerint az eltkozottak szvssgval harcolt, hogy visszanyerje elvesztett kpessgeit, dr. P. nem harcolt, hiszen nem is tudta, mit vesztett, st mg azt sem, hogy egyltaln elvesztett valamit. Nehz megmondani, hogy kettjk kzl melyik volt eltkozottabb vagy tragikusabb sors az, aki tisztban volt a helyzetvel, vagy az, aki nem. Mikor befejeztk a vizsglatot, Mrs. P. az asztalhoz hvott minket, ahol kv s sok-sok finom stemny vrt rnk. Dr. P. szemltomst hesen, dudorszva nekiltott az dessgeknek. Gyorsan, folyamatosan, nfeledten hzogatta maga el a tlakat, s egyetlen gurgulz futamban nyelte a stemnyeket, mintha egy zletes tel-dalt adott volna el. m az lvezetet vratlanul hangos, hatrozott kopogs szaktotta flbe. Dr. P. rmlten abbahagyta az evst, szinte kv dermedt, s tekintetben valami kznys, res zavarodottsg tkrzdtt. Ltta, de mgsem ltta az asztalt, vagyis tbb nem gy rzkelte, mint egy stemnyekkel megrakott asztalt. Felesge kvt tlttt neki: az illat megcsiklandozta dr. P. orrt, s visszahozta a valsgba. Folytatdott az evs meldija. Vajon hogyan l dr. P. a htkznapokban? tprengtem magamban. Kpes-e magtl felltzkdni, vcre menni, megfrdni? Kimentem Mrs. P. utn a konyhba, s megkrdeztem, hogyan ltzik fel reggelente a frje. Pontosan gy zajlik az ltzkds is, mint az evs magyarzta. Kiksztem neki a szoksos ruhit a szoksos helyekre, pedig minden gond nlkl felltzik, s kzben dudorszik. Mindenhez ddol. De ha valami flbeszaktja, s elveszti a fonalat, akkor teljesen leblokkol, nem ismeri meg a ruhit de mg a sajt testt sem. llandan nekel, kln dalai vannak az evshez, az ltzkdshez, a frdshez, mindenhez. Csak akkor kpes brmit elvgezni, ha dalt csinl belle. Mialatt beszlgettnk, tekintetem megakadt a falon lg festmnyeken. Igen blintott Mrs. P. , a frjem festnek is tehetsges volt, nemcsak nekesnek. Az iskolban minden vben killtottk a kpeit. Kvncsian nztem vgig a festmnyeket az idrendi sorrendet kvettk. Dr. P. korai munki mind termszetes valsghen rktettek meg lnk hangulatokat aprlkos, konkrt formban. A ksbbi kpek mr kevsb voltak lnkek, konkrtak, valsg- s termszethek, ehelyett egyre absztraktabb, mi tbb, geometrikuss, kubistv vltak. Vgl a legutols kpek legalbbis szmomra teljesen rtelmetlennek tntek: a vsznak kaotikus vonalakkal s festkpackkal voltak tele. Ezt meg is jegyeztem Mrs. P.nek. , maguk, orvosok olyan fldhzragadtak! kiltott fel. Ht nem ltja a mvszi fejldst ahogy a korai vek realizmusa fokozatosan absztrakt, nonfiguratv mvszett alakul t? Sajnos nem errl van sz, gondoltam magamban, de vakodtam attl, hogy ezt szegny Mrs. P.nek is megemltsem. Dr. P. valban eljutott a realizmustl a nonfiguratv, absztrakt brzolsig, de ez a folyamat nla nem a mvszi fejlds, hanem a betegsg elrehaladsnak jele volt. Az vek sorn betegsge slyos vizulis agnziv fejldtt, melynek kvetkeztben teljesen elvesztette a konkrt valsg rzkelsnek s elkpzelsnek kpessgt. Amit az imnt lttam, nem volt ms, mint egy tragikus krtrtnet stciit bemutat killts, s mint ilyen, nem a mvszet, hanem a neurolgia krbe tartozott.

De nem lehetsges-e, hogy Mrs. P.-nek rszben igaza volt? Hiszen gyakran tapasztalhat egyfajta kzdelem, st, ami mg rdekesebb, sszjtk a patolgia s az alkots eri kztt. Taln dr. P. kubista korszakban sszefondott egymssal a mvszi s a patologikus fejlds, s a kett egytt hozott ltre valami eredeti formt. Elkpzelhet ugyanis, hogy amit dr. P. a konkrt rzkelsbl elvesztett, azt az absztrakt formk vilgban visszanyerte, s a vonalak s kontrok sszes strukturlis eleme irnt nagyobb fogkonysgot tanstva olyan, szinte picassi kpessget fejlesztett ki magban, amellyel ltni s brzolni tudta a konkrt formkban rejl, legtbbszr feltratlan absztrakt szerkezeteket. De attl tartottam, hogy a legutbbi kpei csak a koszt s az agnzit tkrztk. Visszamentnk a nagy zeneszobba, ahol a Bsendorfer llt, dr. P. pedig az utols tortaszeletet ddolta magba. Nos, dr. Sacks fordult hozzm , gy ltom, rdekes esetnek tart. Elmondan, mi bajom, s mit javasol ellenszerl? Azt nem tudom megmondani, mi a baja vlaszoltam , de azt igen, hogy mi az erssge. Maga fantasztikus zensz, s a zene az lete. Csak annyit rnk fl magnak receptknt, hogy ljen teljesen s kizrlag a zennek. Eddig a zene az lete kzppontja volt, mostantl tltse ki az egsz lett. Ez ngy ve trtnt. Azta nem lttam dr. P-t, de gyakran elgondolkodtam rajta, vajon hogyan fogja fel a vilgot egy olyan ember, aki a vizualitst, a kpi ltst furcsa mdon elvesztette, mikzben kivl muzikalitst tkletesen megrizte. Azt hiszem, a zene helyettestette szmra a kpeket. Test-kpe nem volt, csak test-zenje: ezrt tudott olyan knnyedn mozogni s cselekedni mindaddig, amg a bels zenje irnytotta. Amint ez elhallgatott, teljesen sszezavarodott s lebnult. Hasonlan mkdtt a kls vilggal val rintkezseiben is. (Ahogy ksbb a felesgtl megtudtam, dr. P. nem ismerte fel a tantvnyait, ha mozdulatlanul
ltek, mert akkor puszta kpek voltak a szmra. Ha viszont mozogtak, akkor rgtn tudta, kicsodk. Az ott Karl! kiltott fel olyankor. Megismerem a mozgst, a test-zenjt.)

A vilg mint akarat s kpzet cm mvben Schopenhauer a zent tiszta akaratknt jellemzi. Bizonyra lenygzte volna egy olyan ember, mint dr. P., akinek szmra a vilg mint kpzet teljesen elveszett, de mint zene s akarat megmaradt. Szerencsre ez az llapot dr. P. egsz htralev letben fennmaradt. Betegsge a ltssal kapcsolatos agyi terleteken lv, kiterjedt tumor vagy az ott zajl degeneratv folyamatok fokozatos elrehaladsa ellenre lete utols napjig zenlt s zent tantott. Utirat Mivel magyarzhat az a klns jelensg, hogy dr. P. kptelen volt egy kesztyt kesztyknt rzkelni s rtelmezni? Ebben az esetben nyilvnvalan nem volt kpes kognitv tletet alkotni, br a kognitv hipotzisek kialaktsban igen termkenynek bizonyult. Valaminek a megtlse intuitv, szemlyes, tfog s konkrt folyamat ltjuk, miknt viszonyulnak a dolgok egymshoz s nmagukhoz. m dr. P.-nl ppen ez a viszonyts, a kapcsolatok felismerse hinyzott (br az tlkpessge minden ms terleten gyorsan s normlisan mkdtt). Vajon mindez a vizulis informci hinyval vagy a vizulis informci hibs feldolgozsval magyarzhat? (Ezt a magyarzatot adn a klasszikus, sematikus neurolgia.) Vagy az attitdjvel volt valami baj, s ettl nem tudta magra vonatkoztatni, amit ltott? Ezek a magyarzatok vagy magyarzsi mdok nem zrjk ki egymst; mivel klnbz modusokrl van sz, egyms mellett is ltezhetnek, s mindkett lehet igaz. Ezt burkoltan vagy nyltan a klasszikus neurolgia is elismeri: burkoltan, mint Macrae,

amikor elgtelennek vli a hinyos smk vagy hinyos vizulis feldolgozs s integrci magyarzatait, Goldstein pedig nyltan, amikor absztrakcis attitdrl beszl. De az absztrakcis attitd, mely lehetv teszi a kategorizcit, dr. P. esetben szintn nem tall s az tlkpessg fogalmnak esetben taln ltalban sem az. Hiszen dr. P. igenis rendelkezett absztrakcis attitddel valjban mssal sem. ppen az attitdjnek minden mstl elszakadt, abszurd elvontsga eredmnyeknt volt kptelen brmit beazonostani vagy brmirl is tletet alkotni. A neurolgia s a pszicholgia, mikzben mindenflvel foglalkozik, rdekes mdon szinte sohasem beszl az tlkpessgrl, holott ppen az tlkpessg elvesztse (akr specifikus terleteken, mint dr. P. esetben, akr ltalban, mint a Korszakov- vagy homloklebeny-szindrms betegeknl lsd Cupido-kr, Ki lehet az?) kpezi egy sor neuropszicholgiai zavar lnyegt. Mind az tlkpessg, mind az identits ldozatul eshet a betegsgnek csak errl a neuropszicholgia nem hajland tudomst venni. Akr filozfiai (teht kanti) rtelemben, akr empirikus s fejldstani rtelemben vesszk, az tler a legfontosabb kpessgnk. Az llat vagy az ember remekl megvan absztrakcis attitd nlkl is, de rgtn elpusztulna, ha az tlkpessgtl megfosztank. Az tler a magasabb rend let vagy gondolkods elsdleges kpessge a klasszikus (becslseken alapul) neurolgia mgis mellzi vagy flrertelmezi. Ha tudni szeretnnk, hogyan alakulhatott ki ilyen kptelen helyzet, elg megvizsglnunk a neurolgia fejldst s feltevseit. Hiszen a klasszikus neurolgia (akr a klasszikus fizika) mindig is mechanikus tudomny volt Hughlings Jackson mechanikai analgiitl a mai szmtgpes analgikig. Tagadhatatlan, hogy az emberi agy egyfajta gp s komputer a klasszikus neurolgia minden ttele igaz. m a lnynk s az letnk alapjt kpez mentlis folyamatok nem pusztn absztraktak s mechanikusak, hanem szemlyesek is, s mint ilyenek, nem csupn osztlyozsbl s kategorizlsbl llnak, hanem folyamatos tletalkotsbl s rzelmi viszonyulsbl. Ha mindez hinyzik, elgpiesednk, mint dr. P. s ugyangy, ha az tlkpessget, az rzelmi viszonyulst s az sszes szemlyes elemet kitrljk a kognitv tudomnyokbl, akkor magt a tudomnyt tesszk dr. P.-hez hasonlan fogyatkoss s ugyanakkor sajt rzkenysgnket is cskkentjk a valsg s a konkrtumok irnt. Humoros s kegyetlen analgival azt mondhatjuk, hogy a jelenlegi kognitv neurolgia s pszicholgia pontosan olyan llapotban van, mint szegny dr. P! Ahogyan neki, neknk is szksgnk van a konkrtumra s a realitsra; s mi ugyangy nem ltjuk be ezt a hinyt, mint . Kognitv tudomnyaink maguk is egyfajta agnziban szenvednek, mely lnyegt tekintve megegyezik dr. P. betegsgvel. Dr. P. esete teht figyelmeztet pldzat: arra figyelmeztet minket, hogy mi trtnik egy tudomnnyal, ha az minden szemlyes, sajtos s szubjektv vonatkozst szmz, s teljesen elvontt s gpiess vlik. A mai napig nagyon sajnlom, hogy rajtam kvlll okok miatt nem tudtam dr. P. esett akr a fent lert megfigyelsek s vizsglatok formjban, akr a tnyleges betegsgfolyamat megllaptsval tovbb kvetni. Az ember mindig azt gondolja, hogy az ltala tanulmnyozott eset teljesen egyedi, klnsen ha olyan kivteles szemlyisgrl van sz, mint dr. P. gy aztn nagy rmmel s rdekldssel, no meg nem kis megknnyebblssel fogadtam, amikor a Brain cm szaklap egyik 1956-os szmban vletlenl egy mr-mr komikusan hasonl trtnetre bukkantam. Az eset neuropszicholgiai szempontbl s tnettanilag megegyezett dr. P.vel, jllehet a httrben zajl betegsg (akut fejsrls) s a szemlyes krlmnyek merben eltrnek attl. A szerzk azt lltjk, esetk egyedlll az effajta neuropszi-

cholgiai zavar dokumentlt trtnetben s szemltomst meglepdtek a felfedezskn, ahogyan annak idejn n is. Az rdekld olvask figyelmbe ajnlom az eredeti tanulmnyt, Macrae s Troli rst (1956), amelybl itt csupn rvid tiratot kzlk, az eredetibl vett idzetekkel. Betegk, egy 32 ves fiatalember, slyos autbaleset kvetkeztben hrom htig eszmletlen volt, majd maghoz trve kizrlag arra panaszkodott, hogy nem ismeri fel az arcokat, mg a felesgt s a gyerekeit sem. Egyetlen arc sem tnt ismersnek a szmra, de hrmat mgis azonostani tudott hrom kollgjt: az egyik tikkelt a szemvel, a msiknak egy nagy szemlcs volt az arcn, a harmadik pedig olyan magas s sovny volt, hogy senki mssal nem lehetett sszetveszteni. Mint Macrae s Troli megllaptotta, a pciens mind a hrom frfit csupn feltn tulajdonsgai alapjn ismerte fl. Egybknt az embereket (akrcsak dr. P.) rendszerint csupn a hangjuk alapjn azonostotta. A fiatalember mg sajt magra is nehezen ismert r a tkrben. Errl Macrae s Troli a kvetkez rszletes lerst adja: A korai lbadoz idszakban, fknt borotvlkozs kzben gyakran ktsgbe vonta, vajon tnyleg a sajt arca nz-e vissza r a tkrbl; holott jl tudta, hogy fizikailag nem lehet ms, sokszor grimaszolt vagy kinyjtotta a nyelvt, csak hogy biztos legyen a dolgban. Miutn alaposan megvizsglta arct a tkrben, lassan kezdte felismerni magt, de nem egy pillanat alatt, mint rgebben az azonostsban segtsgre volt a haja, az arca kontrjai s kt kis szemlcs az arca bal oldaln. ltalban els pillantsra nem ismerte fl a trgyakat, ehelyett egy-kt jellemzjk alapjn tallgatott s prblt rjnni, mik lehetnek m a tallgatsai legtbbszr abszurd tvedsekbe torkolltak. A szerzk megjegyzik, hogy a fiatalembernek kivltkpp az llnyek azonostsa jelentett gondot. Ezzel szemben az egyszer, sematikus trgyak oll, ra, kulcs stb. nem okoztak szmra klnsebb problmt. Macrae s Troli azt is hozzfzte: A beteg topogrfiai memrija nagyon klnsen mkdtt: azt a ltszlagos ellentmondst tapasztaltuk nla, hogy mg knnyedn eltallt otthonrl a krhzig, s a krhz krl is jl eligazodott, kptelen volt felsorolni az tkzben elfordul utcaneveket [teht neki, dr. P.vel ellenttben, afzija is volt] vagy kpileg felidzni a krnyezett. Kiderlt tovbb, hogy a fiatalember szemlyekrl alkotott vizulis emlkei is slyosan krosodtak, az olyan eseteket is belertve, amikor jval a baleset eltt megismert szemlyekrl volt sz emlkezett az illet viselkedsre, esetleges allrjeire, de az arca kpi megjelensre nem. A vizsglat sorn azt is elmondta, hogy mr az lmaiban sem szerepeltek kpek. Teht, akrcsak dr. P. esetben, ennl a betegnl sem csupn a vizulis rzkels krosodott jelentsen, hanem a vizulis reprezentcihoz tartoz kt alapvet kpessg is: a kpalkot fantzia s a kpi emlkezet legalbbis ezeknek az lmnyek szemlyessgre, ismerssgre s konkrtsgra utal vonatkozsai. s vgl az utols, szinte mr komikus egyezs: mg dr. P. hajlamos volt a felesgt sszetveszteni a kalapjval, Macrae pciense csak akkor ismerte fl asszonyt, ha az valamifle lthat jel segtsgvel azonosthatv tette magt, amely lehetett brmilyen feltn ruhadarab, pldul egy nagy kalap. (Csak e knyv befejezse utn tudtam meg, hogy valjban elg kiterjedt szakirodalom foglalkozik a vizulis agnzival ltalban, kzelebbrl pedig a prozopagnzival. A kzelmltban volt szerencsm tallkozni dr. Andrew Kertesszel, aki maga is publiklt nhny igen rszletes tanulmnyt klnfle agnzis betegekrl (lsd pldul a vizulis agnzirl szl rst, Kertsz, 1970). Elmeslte nekem egy gazda esett, aki a prozopagnzija kvetkeztben nem tudta megklnbztetni egymstl a tehenei arct, valamint egy msik ltala vizsglt esetet, a Termszettudomnyi Mzeum egyik teremrt, aki a sajt tkrkpt sszetvesztette egy majom diormjval. Ahogy dr. P.nl s

Macrae s Troli betegnl is lthattuk, az abszurd szlelsi zavarok elssorban az llnyekkel kapcsolatban jelentkeztek.)

Az ember csak akkor jn r, hogy egsz lete emlkekbl ll, amikor elkezdi elveszteni az emlkeit, akrha pillanatokra is. Emlkek nlkl nem let az let Emlkezetnk fzi ssze a bennnk meglev dolgokat, emlkezetnk hatrozza meg az rtelmnket, a cselekedeteinket, az rzelmeinket. Emlkezet nlkl nem lteznk (Aztn a visszafel terjed amnzia kvetkezik, mely egy egsz letet eltrlhet, mint az anym esetben) LUIS BUNUEL (Luis Bunuel, Utols leheletem, ford. Xantus Judit (Bp., Eurpa, 1989) 6. Aszerk.)

Az elveszett tengersz
A fent idzett megrendt, mi tbb, felkavar rszlet Bunuel kzelmltban lefordtott emlkirataibl alapvet orvosi, gyakorlati, ltelmleti, filozfiai krdseket vet fl, gymint: milyen lete (ha egyltaln beszlhetnk ilyenrl), milyen vilga, szemlyisge van egy olyan embernek, aki elvesztette az emlkezete nagyobbik rszt, s ezzel egytt a mltjt meg lehorgonyzottsgt az idben? Azonnal egy olyan betegem jutott rla eszembe, akinek az esete tkletesen pldzza a fenti problmkat: az elbvl, intelligens, amnzis Jimmie G., akit 1975 elejn utaltak t hozznk, a New York City krnyki elmeszocilis otthonba, a kvetkez rejtlyes indokls ksretben: Magatehetetlen, tbolyult, zavarodott, dezorientlt. (Miutn megrtam s kzltem e tanulmnyt, dr. Elkhonon Goldberggel aki Lurija egyik tantvnya s a The Neuropsychology of Memory (Az emlkezet neuropszicholgija) cm ktet eredeti szovjet kiadsnak a szerkesztje belekezdtnk az itt szerepl beteg mlyrehat s rendszeres neuropszicholgiai vizsglatba. Dr. Goldberg konferencikon mr beszmolt nhny elzetes eredmnyrl, s azt remljk, hogy hamarosan a teljes tanulmnyt is kzlni tudjuk. Nemrg (1986 szeptemberben) mutattk be Angliban Jonathan Miller egyedlll s mlyen megrendt filmjt egy slyos amnzival kzd betegrl Prisoner of Consciousness (A tudat brtnben) cmmel. Egy msik, Hilary Lawson rendezsben kszlt film pedig egy prozo-pagnzis betegrl szl (aki sokban hasonlt dr. P.hez). Az ilyen filmek rendkvli mdon segtik a kpzeletnket: Amit elmondani nem, azt csak megmutatni lehet.) Jimmie negyvenkilenc ves volt, megnyer klsej, egszsges, jkp frfi gndr, sz, bozontos hajjal. Vidm, nylt s bartsgos. Hell, doki! ksznttt. Szp napunk van. Lelhetek ide? Kzvetlen ember lvn szvesen beszlt s vlaszolt minden krdsemre. Megmondta a nevt s szletsnek idejt, majd a connecticuti kisvros nevt, ahol a vilgra jtt. Szeretetteljes aprlkossggal rta le a vroskt, mg trkpet is rajzolt hozz. Beszlt a hzakrl, ahol a klnbz csaldtagjai laktak emlkezett a telefonszmukra is. Meslt az iskolrl, a gyerekkori bartairl s arrl, hogy mennyire szerette a matematikt s a termszettudomnyokat. Lelkesen ecsetelte a tengerszetnl eltlttt veit 1943-ban, tizenht vesen soroztk be, kzvetlenl az rettsgi utn. Mszaki belltottsga folytn j rzke volt a rdizshoz s az elektronikhoz, gy aztn egy texasi gyorstalpal kurzus utn msodhrads lett egy tengeralattjrn. Fel tudta idzni az sszes tengeralattjr nevt, amelyen szolglt, pontosan emlkezett r, hol llomsoztak, milyen kldetseket teljestettek s kik voltak a tengersztrsai. Nem felejtette el a morzejeleket, st mg mindig folykonyan tudott morzzni s vakon gpelni. Esemnyds s rdekes ifjkorra lnken, rszletesen s szeretettel emlkezett vissza. m az emlkei valami oknl fogva egyszer csak megszakadtak. Felidzte, majdhogynem

jralte a hbors veket s a katonai szolglatot, majd a hbor befejezst s a jvre vonatkoz terveit. Megszerette a tengerszetet, gyhogy azt fontolgatta, ott marad. Ugyanakkor sszerbbnek tnt, ha a msodik vilghbors katonk tmogatsra vonatkoz trvny nyjtotta lehetsggel lve tovbbtanul. A btyja knyveliskolba jrt, s mr menyasszonya is volt, egy igazi szpsg Oregonbl. Jimmie csupa lelkeseds volt, ahogy felidzte s jralte ezeket az lmnyeket, mintha nem is a mltrl, hanem a jelenrl beszlne. Klnsnek talltam, hogy a visszaemlkezs sorn ms-ms igeidben beszlt az iskols korrl, illetve a tengerszemi eltlttt veirl: elszr mlt idt hasznlt, aztn ttrt a jelen idre s gy reztem, ez nem csupn a visszaemlkezsekben megszokott formlis s fiktv jelen, hanem a kzvetlen, aktulis lmny jelenidejsgt fejezi ki. Hirtelen valszertlen gyan bredt bennem. Hnyat runk most, Mr. G.? krdeztem, igyekezve zavaromat knnyed hangvtelemmel palstolni. 1945-t, ember. Mirt, mit akar ezzel? Tovbb magyarzott: Megnyertk a hbort, Roosevelt halott, Truman kezben a kormnyrd. Nagyszer idk vrnak rnk. s maga, Jimmie, hny ves? Ezen fura md elgondolkozott egy kicsit, mintha szmolna. Ht, azt hiszem, tizenkilenc, doki. Hsz leszek jvre. Ltva magam eltt ezt az sz haj embert, olyan sztns reakcim tmadt, amelyet sosem fogok megbocstani magamnak a legnagyobb kegyetlensg volt rszemrl, pontosabban az lett volna, ha Jimmie brmire is kpes emlkezni a trtntekbl. Nzze mondtam, s eltartottam egy tkrt. Nzzen a tkrbe, s mondja meg, mit lt. Tnyleg egy tizenkilenc ves fi nz vissza magra? Hirtelen hamuszrke lett az arca, s megragadta a szk kt oldalt. Jzus isten suttogta. Jzusom, mi folyik itt? Mi trtnt velem? Rmlom ez, vagy micsoda? Valami rossz vicc? Megrltem? krdezte ktsgbeesett izgalommal. Semmi baj, Jimmie igyekeztem megnyugtatni. Egyszer tveds volt. Nincs mirt aggdnia. Jjjn! Odavezettem az ablakhoz. Nzze, milyen gynyr tavaszi napunk van. Lent baseballoznak a srcok, ltja? Vgre visszanyerte a sznt s elmosolyodott, n pedig gyorsan kiosontam a szobbl az utlatos tkrmmel egytt. Kt perc mlva visszamentem. Jimmie mg mindig az ablaknl llt, s nagy lvezettel figyelte a baseballoz gyerekeket. Mikor meghallotta az ajt nyitdst, htrafordult, s felderlt az arca. Hell, doki! ksznttt. Szp napunk van. Gondolom, beszlni akar velem. Lelhetek ide? Nylt, szinte tekintetben a felismers halvny jele sem bujklt. Nem tallkoztunk mi mr valahol, Mr. G.? krdeztem knnyedn. Nem hinnm, doki. Ezzel a szakllal nehz lenne elfelejteni magt. Mirt hv dokinak? Hiszen az, vagy nem? gy igaz, de ha mg sosem tallkoztunk, honnan tudja, ki vagyok? gy beszl, mint egy orvos. Ltom, hogy orvos. Jl ltja. n vagyok itt a neurolgus. Neurolgus? Mirt, valami gond van az idegeimmel? s mi az az itt? Hol vagyunk egyltaln? pp ezt akartam krdezni magtl: mit gondol, hol van? gyakat meg betegeket ltok mindentt. gy tnik, ez valami krhz lehet. De mi a fent keresek n egy krhzban? Ezzel a sok regemberrel, aki mind vekkel idsebb nlam? n egszsges vagyok, ers, mint egy bika. Taln itt dolgozom Dolgozom? De mit? Nem, rzza a fejt ltom a szemn, hogy nem dolgozom itt. Ha nem dolgozom

itt, akkor viszont behoztak. rulja el, doki: valami bajom van? n is beteg vagyok, csak nem tudok rla? Ez flelmetes ksz rlet Vagy csak rossz vicc az egsz? Tnyleg nem tudja, mi a baj? Emlkszik? Meslt nekem a gyerekkorrl, Connecticutrl, ahol felntt, aztn arrl, hogy hrads volt tengeralattjrkon, s hogy a btyja egy oregoni lnyt kszl felesgl venni Ez mind igaz. De n nem beszltem magnak ilyenekrl, hiszen mg letemben nem lttam. Biztos a krlapomon olvasta. Rendben feleltem. Akkor most elmondok magnak egy trtnetet. Egy frfi azzal a panasszal fordult az orvoshoz, hogy emlkezetkiessei vannak. Az orvos feltett neki nhny rutinkrdst, aztn gy szlt: s hogy is van ez a dolog az emlkezetkiesseivel? Mifle emlkezetkiessekkel? mondta a pciens. , szval ez a bajom nevetett Jimmie. Sejtettem. Val igaz, hogy idnknt elfelejtek dolgokat olyanokat, amik nemrg trtntek. De a mltra tisztn emlkszem. Megengedi, hogy megvizsgljam? Csak egy pr tesztrl lenne sz Hogyne, persze vlaszolta szvlyesen. Csinljon csak, amit akar. Az intelligenciateszteknl kimagaslan jl szerepelt. lnken s logikusan gondolkodott, j megfigyel volt, s knnyedn megoldotta a legsszetettebb feladatokat s rejtvnyeket is feltve hogy azokat gyorsan meg lehetett oldani. Ha mr hosszabb idbe telt a megolds, akkor kzben elfelejtette, hol tartott. gy pldul dmajtkban s ambzsban gyorsnak s gyesnek mutatkozott; rafinltan, tmadan jtszott s knnyszerrel megvert. A sakkban viszont gyengnek bizonyult tl lassak voltak szmra a lpsek. A memrija vizsglata sorn a friss emlkek teljes hinyt llaptottam meg ez a rendkvli jelensg abbl llt, hogy brmit mondtam vagy mutattam neki, azt nhny msodpercen bell elfelejtette. Pldul kitettem az asztalra az rmat, a nyakkendmet s a szemvegemet, majd letakartam mind, s megkrtem Jimmie-t, hogy tartsa fejben ezeket. Egy-kt percig beszlgettnk, majd megkrdeztem, mi van a kend alatt. Egyetlen trgyra sem emlkezett st arra sem, hogy megkrtem, tartsa fejben, amit lt. Megismteltem a tesztet, de ezttal arra krtem, rja le a hrom trgy nevt. Megint elfelejtette mindet, s amikor eltettem a paprt az rsval, megrknydtt, s vltig lltotta, nem emlkszik, hogy brmit lert volna, br azt elismerte, hogy az rsa van a papron, s homlyosan felderengett benne, hogy taln rt valamit. Nha voltak kds emlkei, amelyek egsz halvnyan ismersnek hatottak a szmra. gy pldul t perccel az utn, hogy egytt ambztunk, emlkezett r, hogy valami orvossal jtszott egy ideje de hogy az egy ideje percekkel vagy hnapokkal elbb trtnt, arrl fogalma sem volt. Elhallgatott, majd megkrdezte: Lehet, hogy maga volt az? Mikor mondtam neki, hogy n voltam, ez szemltomst szrakoztatta. Ez a halvny jkedv s kzmbssg nagyon jellemz volt a viselkedsre, ahogy a gyakori tprengs is, ami az idrzke elvesztsbl s a zavarodottsgbl eredt. Amikor megkrdeztem tle, milyen vszak van, rgtn krbenzett, s valami tmpontot keresett, de mivel az asztali naptramat elzleg gondosan eltettem, csak az ablakon kinzve tudott megkzelt vlaszt adni. Jimmie esetben nem arrl volt sz, hogy nem tudott a memrijban adatokat trolni, hanem arrl, hogy az emlknyomai rendkvl rvid letek voltak, s egy percen bell vagy mg gyorsabban kitrldtek, fleg ha kzben a figyelmt elterel vagy a figyelmrt verseng, ms ingerek is rtk. Ugyanakkor Jimmie intellektulis s szlelsi kpessgei tkletesen, st az tlagosnl sokkal magasabb szinten mkdtek. Tudomnyos ismeretei egy j esz rettsgizett fi tudsnak feleltek meg, akinek klns rzke van a matematikhoz s a termszettudomnyokhoz. Kimagaslan teljestett az aritmetikai (s algebrai) szmtsok tern, feltve hogy azokat villmgyorsan

el lehetett vgezni. Ha azonban tl sok lps s tl hossz id kellett a megoldshoz, akkor elfelejtette, hol tartott, st mg a krds is kiment a fejbl. Ismerte a kmiai elemeket, az sszefggseiket, s krsemre felrajzolta az egsz peridusos rendszert csak a transz-urn elemeket hagyta ki. Ez gy teljes? krdeztem, mikor befejezte. Amennyire n tudom, uram, ez a teljes, korszerstett tblzat. Nem ismer ms elemet az urnon tl? Viccel, uram? Kilencvenkt elem van, s az urn az utols. Elhallgattam, majd fellapoztam az egyik National Geographic magazint. Sorolja fel nekem a bolygkat krtem , s mondjon valamit rluk. Magabiztosan, habozs nlkl elsorolta az sszes bolygt a nevket, a felfedezsk vt, a Naptl val tvolsgukat, a hozzvetleges tmegket, jellegket s gravitcijukat. Ez mi? mutattam r az egyik fnykpre. Ez a Hold vlaszolta. Nem mondtam n. Ez a Fld kpe a Holdrl nzve. Ne ugrasson, doktor r! Akkor valakinek oda is kellett vinni azt a kamert. Termszetesen. Na ne, maga viccel! Hogy a fenbe tudna odajutni brki!? Hacsak nem volt szletett sznsz vagy megtalkodott csal, aki ilyen hiheten kpes elkpedst sznlelni, akkor ez a jelenet minden ktsget kizran bizonytotta, hogy Jimmie mg mindig a mltban l. A szavai, az rzsei, rtatlan csodlkozsa s az erfeszts, hogy megmagyarzza, amit ltott mindezek egy olyan intelligens fiatalember reakcii, aki a negyvenes vekbl szemlli a jvt: mindazt, ami mg nem trtnt meg s ami aligha elkpzelhet. Ez mindennl jobban bizonytja, hogy 1945 krl valban megszakadt szmra az id rtam feljegyzseimben. szinte megdbbenssel fogadta, amit mutattam s mondtam neki, ahogyan erre brmilyen, a Szputnyik eltti korban l rtelmes fiatalember reaglt volna. Talltam egy msik fnykpet a magazinban, s azt is el toltam. Ez egy replgp-anyahaj mondta. Igazi ultramodern tervezs. Mg sosem lttam ilyet. Mi a neve? krdeztem. Lepillantott, majd arcn teljes elkpedssel vlaszolt: Nimitz! Valami gond van? Mr hogyne volna! felelte indulatosan. Az sszest ismerem nv szerint, de a Nimitzrl nem tudok Termszetesen ltezik Nimitz admirlis, de nem hallottam, hogy anyahajt neveztek volna el rla. Dhsen flrelkte az jsgot. Kezdett kimerlni, rosszkedv s ingerlkeny lett az anomlik s ellentmondsok egyre nagyobb nyomsa alatt, amelyeknek ijeszt kvetkezmnyeivel knytelen volt valamelyest szembenzni. Egyszer mr meggondolatlanul pnikba sodortam, gy most gy dntttem, inkbb befejezem a vizsglatot. Ismt odastltunk az ablakhoz, s lenztnk a napsttte baseballplyra. Mikzben szemlldtt, a vonsai kisimultak, elfelejtette a Nimitzet, a mholdas fott, az sszes szrnysget s balsejtelmet, s teljesen belemerlt a jtkba. Kzben nycsikland illat szllt fl az ebdlbl, mire csettintett a nyelvvel, Ebd! mondta mosolyogva, s kiment. rzelmileg mlyen felkavart a Jimmie-vel val tallkozs. Szvszort, megrz s abszurd volt belegondolni, hogy az egsz lete a feleds homlyba vsz s nyomtalanul eltnik. Olyan, mintha a lte egyetlen pillanatba lenne bezrva rtam feljegyzseimben , s mindentt a felejts ttong rje venn krl Mlt (s jv) nlkli ember, magra

hagyva egy llandan vltoz, rtelmetlen pillanat brtnben. Aztn przaibb megkzeltsben: A neurolgiai vizsglat tovbbi eredmnyei teljesen normlisak. Benyoms: valsznleg Korszakov-szindrma; oka: a corpus mamillare alkoholos degenercija. A jegyzetemben furcsn keveredtek az aprlkosan lert s rendszerezett tnyek s megfigyelsek azokkal az nkntelenl felmerl gondolatokkal, melyeket a szerencstlen ember sorsa bresztett bennem. Eltprengtem, vajon mit jelenthetnek szmra ezek a problmk, s hogy az emlkezet s a folytonossg ilyen abszolt hinya esetben beszlhetnk-e mg egyltaln ltezsrl. Itt s ksbbi feljegyzseimben sokszor feltettem magamnak azt a (nem tudomnyos) krdst, hogy miknt tudna egy Jimmie-hez hasonl elveszett llek akinek nincsenek vagy csak a tvoli mltban vannak gykerei valamifle ktdst s folytonossgrzetet kialaktani. A kulcssz a kapcsolat. De hogyan s mihez kapcsoldjon egy ilyen ember, s mi hogyan lehetnk ebben a segtsgre? Mit r az let kapcsoldsok, sszefggsek nlkl? Hume azt rja: Btran ki merem jelenteni, hogy az ember nem ms, mint klnbz benyomsok halmaza vagy gyjthelye, melyek felfoghatatlan sebessggel kvetik egymst, s lland mozgsban s vltozsban vannak. Teht bizonyos rtelemben Jimmie a hume-i ltezs szintjre alacsonyodott. Elkpzeltem, milyen rmmel fogadta volna Hume sajt filozfiai agyszlemnynek megtesteslst egy olyan ember szemlyben, akinek a vilga egy sor sszefggstelen, rkk vltoz benyomsra korltozdik. Azt remltem, taln az orvosi irodalomban tallhatok nmi segtsget s tmutatst. Az idevonatkoz szakirodalom valamifle oknl fogva nagyrszt orosz nyelv: az alapm Korszakov eredeti rtekezse (Moszkva, 1887) az emlkezethiny effajta eseteirl melyeket azta is Korszakov-szindrmaknt tartunk szmon , a legfrissebb pedig Lurija The Neuropsychology of Memory (Az emlkezet neuropszicholgija) cm munkja (amely fordtsban csak egy vvel a Jimmie-vel val els tallkozsom utn jelent meg). Korszakov 1887-ben gy r: Szinte kizrlag a legfrissebb lmnyekkel kapcsolatban lp fel memriazavar. Leghamarabb az j benyomsok trldnek ki, mg a rgmlt esemnyeire a pciens tkletesen emlkszik, teht szjrsnak lnksge s tallkonysga jrszt rintetlen marad. Korszakov ragyog, de szk kr megfigyelseit kzel egy vszzad tovbbi kutatsai kvettk kzlk messze a legmlyrehatbb s legeredmnyesebb Lurija munkssga volt. Eladsban a tudomny kltszett nemeslt, felidzve a remnytelen elveszettsg ptoszt. Az ilyen betegeknl mindig slyos zavarok figyelhetk meg az lmnyek s benyomsok rendszerezsben s idbeli sorrendisgben rja. Kvetkezskppen az id mint egysges tapasztalat megsznik szmukra, s elszigetelt benyomsok vilgban kezdenek el lni. Lurija azt is hozzteszi, hogy az impresszik megsemmislse (s rendszertelensge) egszen messzire visszanylhat az idben a legslyosabb esetekben akr a tvoli mltig. Ahogyan Lurija knyvben kifejti, a legtbb pciensnek nagy kiterjeds, slyos agydaganata volt, amely ugyanolyan kvetkezmnyekkel jrt, mint a Korszakovszindrma, csak idvel tovbb terjedt, s gyakran vgzetess is vlt. Esetei kztt nem szerepel egyszer Korszakov-szindrma, amely a Korszakov ltal lert nkorltoz megsemmistsen alapulna vagyis azon az alkohol okozta neuronmegsemmistsen, amely az apr, de rendkvl fontos corpus mamillarban kvetkezik be, mikzben az agy

tbbi rsze tkletesen p marad. gy Lurija eseteit nem lehetett hossz ideig nyomon kvetni. Kezdetben tancstalanul, st ktkedssel s gyanakodva fogadtam azt a tnyt, hogy pciensem memrijban az les hatrvonal ppen 1945, ez az egybknt is erteljesen szimbolikus dtum. Feljegyzseimben errl gy rtam: Van egy hatalmas r az letben. Nem tudjuk, mi trtnt vele akkor vagy azutn. Utlag kell kitltennk ezeket a hinyz veket ebben segtsgnkre lehet a btyja, a tengerszet s a krhzak, ahol kezeltk. Elkpzelhet, hogy valami slyos trauma rte a hborban, a harcban, valamifle agyi vagy rzelmi trauma, s ez van r azta is hatssal? A hbor lett volna szmra a cscspont, az utols idszak, amikor mg igazbl lt, s minden, ami azta vele trtnt, egyetlen elhzd csalds csupn? (Studs Terkel The Good War (A j hbor, 1985) cm, lenygz' szbeli visszaemlkezsekbl ll rsban szmtalan olyan szemlyes trtnetet kzl, melyekben nk s frfiak, elssorban katonk, arrl vallanak, hogy szmukra a msodik vilghbor volt a legerteljesebb realits, s ahhoz az idszakhoz kpest minden ms lmny elhalvnyul. Ezek az emberek elevenen hordozzk magukban a hbor emlkt, jralik a csatkat, a bajtrsi kapcsolatokat, az erklcsi rtkek intenzitst s bizonyossgt. Ez a fajta mltban ls s a jelen irnti viszonylagos kznyssg vagyis az aktulis rzsek s emlkek rzelmi eltomptsa azonban semmikppen sem hasonlthat Jimmie szervi eredet amnzijhoz. Nemrg volt alkalmam megvitatni ezt a krdst Terkellel: Tbb ezer emberrel tallkoztam mondta , akik gy rzik, 1945 ta csak egy helyben topognak, de kzlk egy sem volt olyan, aki szmra az id ott s akkor befejezdtt volna, mint a te amnzis Jimmie-d esetben.) Szmos vizsglatot elvgeztnk Jimmie-nl (EEG, agyrntgen), de nagy kiterjeds agykrosodsnak semmi jelt nem talltuk, habr az apr corpus mamillare sorvadst az ilyen vizsglatok nem mutatjk ki. Kaptunk egy igazolst a tengerszettl, miszerint Jimmie 1965-ig nluk szolglt, s kifogstalanul teljestette a munkjt. Azutn elkerlt egy rvid, lesjt jelents a Bellevue Krhzbl 1971-es keltezssel, amelyben az llt, hogy a pciens teljesen zavart, organikus elrehaladott stdiumban lev, alkohol hatsra ltrejtt, organikus agyi szindrma kvetkeztben (addigra mr mjzsugorods is kialakult nla). A Bellevue-bl Jimmie egy szocilis otthonnak nevezett nyomortanyra kerlt, Greenwich Village-be, ahonnan vgl intzetnk jvoltbl szabadult ki 1975-ben teljesen lepusztulva s kihezetten. Megkerestk a btyjt, akirl Jimmie mindig azt meslte, hogy knyvelst tanul s egy oregoni lny a menyasszonya. A fi ksbb valban elvette az oregoni lnyt, apa, majd nagyapa lett, s harminc ven t dolgozott knyvelknt. Jimmie btyjtl bsges trgyi s rzelmi informcit vrtunk, m ehelyett egy meglehetsen kimrt, szkszav levelet kaptunk tle. Ebbl nyilvnvalan kiderlt fleg ha a sorok kztt olvasott az ember , hogy a kt testvr 1943 ta alig tallkozott, s az letk ms-ms irnyt vett, aminek rszben eltr lakhelyk s munkjuk volt az oka, rszben pedig a kettjk kztti alapvet (br nem elidegent) alkati klnbsgek. Jimmie a jelek szerint sosem llapodott meg, ktetlenl lt, s mindig is szeretett inni. A btyja szerint a tengerszet vitt rendszert s rtelmet Jimmie letbe, s az igazi gondok a leszerelse utn, 1965-ben kezddtek. A megszokott rendszeressg s kapaszkodk nlkl Jimmie nem volt kpes tovbb dolgozni, teljesen sztesett, s elkezdett kemnyen inni. A hatvanas vek kzepn s fleg vgn elfordultak mr nla bizonyos Korszakov-tpus memriazavarok, de ezek mg nem voltak olyan komolyak, hogy azt a maga fesztelen mdjn ne tudta volna kezelni. m 1970-ben slyosabbra fordult az alkoholizmusa.

Az v karcsonya tjkn Jimmie, a btyja rteslse szerint, az nkvletig leitta magt, s a delriumig izgatottnak s zavarodottnak mutatkozott. Ekkor kerlt a Bellevue Krhzba. A kvetkez hnap folyamn a felfokozottsga s a delriuma ugyan csillapult, de ezek nyomn Jimmie-nek slyos s rendkvl furcsa emlkezetkihagysai vagy szakzsargonnal lve memriadeficitjei alakultak ki. A btyja megltogatta a krhzban hsz v utn elszr tallkoztak , s legnagyobb megdbbensre Jimmie nemcsak hogy nem ismerte fl, hanem mg r is frmedt: Na, ne vicceljen velem, maga az apm lehetne! Az n btym fiatal ember, pp most vgzi a knyveliskolt. E friss informcik hallatn mg jobban meglepdtem: hogyhogy Jimmie nem emlkezett a tengerszetnl tlttt ksbbi veire; mirt nem tudta felidzni s rendszerezni az emlkeit 1970-ig? Akkor mg nem tudtam arrl, hogy az ilyen betegeknl retrogrd amnzia is fellphet (lsd az utiratot). Egyre inkbb az az rzsem rtam feljegyzseimben akkortjt , hogy taln valamifle hisztris vagy fuglis amnzia is kialakulhatott nla taln a felejts rvn menekl valami szrny emlk ell. Ezrt azt javasoltam Jimmie-nek, keresse fel intzetnk pszichitert. Annak jelentse tfog s rszletes volt mg egy ntriumamytal-vizsglatot is elvgzett, mely az esetlegesen elfojtott emlkek felszabadtst clozza. A pszichiter megprblta hipnotizlni Jimmie-t, hogy feltrhassa a hisztria ltal elfojtott emlkeket, ez a hisztris-amnzis betegeknl ltalban jl mkdik. A vizsglat azonban kudarcba fulladt, mert Jimmie-t nem lehetett hipnotizlni; nem mintha ellenllst tanstott volna, hanem mert vgletes amnzija miatt szinte azonnal elfelejtette, mit mondott neki a hipnotizr. (Dr. M. Homonoff, aki a bostoni veternkrhz amnzis osztlyn dolgozott, hasonl tapasztalatokrl szmolt be nekem hozztve, hogy szerinte ez egyrtelmen a Korszakov-szindrms betegekre jellemz, szemben a hisztris-amnzisokkal.) A betegnl sem bizonytottan, sem felttelezheten nem talltam hisztris vagy sznlelt deficitet rta jelentsben a pszichiter. Sem az indttatsa, sem az eszkzei nincsenek meg ahhoz, hogy brmifle ltszatot teremtsen. A memriazavarai szervi eredetek, llandk s gygythatatlanok, br klns, hogy milyen rgre nylnak viszsza. Mivel a pszichiter gy rezte, Jimmie kznys, nem mutat klnsebb szorongst s tkletesen kezelhet, semmilyen terpira, vagy hipnotikus, illetve terpis tmogatsra nem ltott lehetsget, mivel mg csak terpis kapcsolatba sem lehetett vele lpni. Ebben a vizsglati szakaszban, amikor bizonytottnak tnt, hogy egyszer Korszakov-szindrmval llunk szemben, s brmilyen ms rzelmi vagy szervi tnyezt kizrhatunk, rtam Lurijnak, s a vlemnyt krtem. Vlaszlevelben Bel nev pciense esett rta le (A. R. Lurija, The Neuropsychology of Memory (1976), 250-252.), akinek az amnzija visszamenleg tz vet kitrlt az letbl. Lurija szerint knnyen elfordulhat, hogy az effajta retrogrd amnzia hatsa akr vtizedekre, st majdnem egy egsz letre visszanylhat. Azutn a visszafel terjed amnzia kvetkezik rja Bunuel , mely egy egsz letet eltrlhet. De Jimmie amnzija, furcsa mdon, csak 1945-ig trlte el az idt s az emlkeket, azutn megllt. Nha emlkezett ksbbi dolgokra is, de ezek az emlkek tredkesek s idrendileg esetlegesek voltak. Egy alkalommal pldul, amikor megpillantotta az jsgban a szatellit szt, megjegyezte, hogy egyszer rszt vett egy mholdkvet akciban a Cheasepeake Bay nev hajn ez az emlktredk a hatvanas vek elejrl vagy kzeprl szrmazott. De az idszakads gyakorlatilag a negyvenes vek kzepre (vagy vgre) tehet, s minden, ami az ezt kvet vekbl megmaradt, tredkes s sszefggstelen. Ez volt a helyzet 1975-ben, s ugyanez a helyzet ma, kilenc vvel ksbb. Mi a teend ilyenkor? Mit tehetnk mi, orvosok? Az ilyen esetekre rta nekem Lurija nincs recept. Tedd azt, amit a szved vagy a megrzsed diktl. Semmi, vagy csak

egszen halvny remny van arra, hogy a beteged emlkezkpessge helyrejjjn. De az ember nem csupn memribl ll: vannak rzelmei, van akarata, rzkenysge, erklcsisge olyan tulajdonsgok, melyekrl a neuro-pszicholginak nincs mondanivalja. s ppen itt, ezen a szemlytelen pszicholgin tli terleten nylhat eslyed elrni t s segteni rajta. A munkakrlmnyeid pedig klnsen alkalmasak erre, hiszen te egy otthonban dolgozol, olyan nll kis vilgban, amely teljesen ms, mint a klinikk s az intzetek, az n munkahelyeim. Neuro-pszicholgusi minsgedben, sajnos, nem sokat vagy semmit sem tehetsz; m az Individuum birodalmban annl tbbet. Lurija emltst tett egy msik pciensrl, Kurrl is, aki kivtelesen tisztn tltta sajt helyzett, s a remnytelensg valamifle furcsa nyugalommal tvzdtt benne. Nincs emlkem a jelenrl mondogatta Kur gyakorta. Nem tudom, honnan jvk ppen vagy mit csinltam az elmlt percekben A mltamat remekl fel tudom idzni, de a jelenemrl nincs semmilyen emlkem. Mikor a vizsglatot vgz orvos megkrdezte, ltta-e t mr korbban is, azt felelte: Erre nem tudok vlaszolni. Sem cfolni, sem megersteni nem tudom, hogy lttam-e mr magt valaha. Nha Jimmie-vel is ugyanez trtnt. Kurhoz hasonlan, aki tbb hnapot eltlttt ugyanabban a krhzban, neki is kezdett egyfajta otthonossgrzete lenni: lassan megismerte a helyet, megtanulta, hol az tkez, a liftek, a lpcshzak, a sajt szobja, s valamennyire az ott dolgozkat is felismerte, br gyakran sszekeverte ket mltjnak szereplivel. Hamar megkedvelte pldul az polnvrt. Rgtn felismerte a hangjt, a jrst, de meggyzdse volt, hogy egy gimnziumi osztlytrsnje, s szintn meglepdtt, amikor nvrnek szltottam. Hha! kiltotta. Mibl lesz a cserebogr?! lmomban sem gondoltam volna, hogy irgalmas nvr lesz belled! Amita az otthonban van vagyis 1975 eleje ta , Jimmie senkit sem volt kpes kvetkezetesen felismerni. Az egyetlen ember, akit valban felismer, a btyja, aki gyakran eljn hozz Oregonbl, s ezek a mly rzseket kivlt tallkozsok igen megindtak a szemll szmra valjban Jimmie-nl csak ilyenkor tapasztalhatk szinte rzelmek. Nagyon szereti a testvrt, minden alkalommal felismeri, csak azt nem rti, mirt olyan reg. Biztos vannak, akik hamar regszenek jegyzi meg ilyenkor. Egybknt a btyja jval fiatalabbnak nz ki a kornl, az az alkat, akinek sem az arcn, sem a testn nem nagyon fognak az vek. Tallkozsaik valdiak, s az egyetlen kapcsolatot jelentik Jimmie szmra a mlt s a jelen kztt; ennek ellenre nem kpesek felbreszteni benne az idbelisg s a folytonossg rzett. Egyttlteik csak azt erstik meg legalbbis a bty s a kls megfigyelk szmra , hogy Jimmie mg mindig a mltban l, akr egy skvlet. Kezdetben mindannyian nagy remnyeket fztnk Jimmie gygyulshoz olyan kzvetlen, szeretetre mlt, gyors szjrs s intelligens volt: szinte hihetetlennek tnt, hogy ne lehessen rajta segteni. De mg egyiknk sem tapasztalt, st elkpzelni sem tudott ilyen erej amnzit, amely feneketlen szakadkknt, mint az emlkezet vgtelen rje elnyel minden esemnyt, minden lmnyt, s vgl magba szippantja az egsz vilgot. Miutn elszr tallkoztam Jimmie-vel, azt javasoltam neki, vezessen naplt, amelyben mindennap lerja az rzseit, a gondolatait, az emlkeit, az szrevteleit. Ez a ksrlet azonban hamar meghisult, mert Jimmie llandan elvesztette a napljt. Akkor elhatroztuk, hogy valahogy rktjk a fzetet, de ez sem jelentett megoldst, mert br nap mint nap ktelessgtudan rt a napljba, sosem ismerte fel korbbi bejegyzseit. A sajt rsra s stlusra rismert, de mindig elkpedt azon, hogy elz nap rt egyltaln valamit.

Elkpedt s ugyanakkor kzmbs maradt , hiszen szmra igazbl nem ltezett elz nap. A bejegyzsei vletlenszeren s sszefggstelenl kvettk egymst, anlkl hogy az idbelisg vagy a folytonossg leghalvnyabb rzett keltettk volna. Radsul nagyrszt trivilis megjegyzseket tartalmaztak csak gymint Tojs reggelire vagy Futballt nztem a tvben , melyek sosem rintettk a mlyebb rtegeket. De vajon voltak-e egyltaln mlyebb rtegek, szilrd gondolati s rzelmi alapok ebben az emlkezet nlkli emberben, vagy lnye, a hume-i pldhoz hasonlan, egy sor sszefggstelen benyoms s esemny rtelmetlen egyvelegv redukldott? Jimmie tudatban is volt meg nem is az t rt tragikus vesztesgnek, pontosabban nmaga elvesztsnek. (Ha valaki elveszti az egyik lbt vagy szemt, felfogja, hogy elvesztett egy lbat vagy egy szemet. De ha valaki a sajt njt teht nmagt veszti el, azt nem tudja felfogni, hiszen aki felfoghatn, nincs tbb.) gy aztn Jimmie-vel ezekrl a krdsekrl nem lehetett rtelmesen elbeszlgetni. Kezdetben rtetlenl fogadta, hogy betegek kz kerlt, hiszen nem rezte magt betegnek. De vajon mit rez? tprengtnk. Ers, egszsges testalkat frfi volt, szinte llati er s energia lakozott benne, de ugyanakkor valami furcsa tehetetlensget, passzivitst s szenvtelensget is rzkeltnk nla, amely mindannyiunknak feltnt. Egyrtelm volt, hogy valami hinyzik, de mg ha tudott is rla, ezt ugyanolyan kznysen vette, mint minden mst. Egyik nap nem az emlkeirl vagy a mltjrl rdekldtem, hanem a legegyszerbb s legelemibb rzseirl: Hogy rzi magt? Hogy rzem magam? krdezett vissza, s megvakarta a fejt. Nem mondhatom, hogy beteg vagyok, de azt sem, hogy jl rzem magam. Igazbl semmit sem rzek. Boldogtalan? folytattam. Nem mondhatnm, hogy az vagyok. lvezi az letet? Azt sem mondhatnm Elhallgattam, mert attl fltem, taln tl messzire megyek, s nkntelenl a felsznre hozok valami rejtett, ki nem mondott, elviselhetetlen ktsgbeesst. Teht nem lvezi az letet mondtam kiss ttovn. Akkor mit rez, milyen az lete? Semmit sem rzek. De azt csak rzi, hogy l? Hogy lek? Nem, nem igazn. Mr rgta nem rzem, hogy lek. Az arcn vgtelen szomorsg s lemonds tkrzdtt. Ksbb, miutn szrevettem, milyen fogkony a gyors jtkokra s rejtvnyekre, s mennyire szereti ezeket, javasoltam, hogy vegyen rszt az otthon rekrecis programjban. A jtknak megvolt az az elnye, hogy legalbb arra a rvid idre, amg tartott, lekttte, radsul erstette benne az sszetartozs-rzst s a versenyszellemet sosem panaszkodott arra, hogy magnyos, de nagyon magnyosnak tnt; sosem mondta, hogy szomor, de n nagyon szomornak lttam. Ez a mdszer valban jl mkdtt jobban, mint a naplrs. Jimmie mlyen elmerlt a jtkokban, m hamarosan mr ez sem jelentett szmra kihvst: kapsbl megoldotta az sszes rejtvnyt, a jtkokban pedig mindenkinl jobb volt s gyorsabb is. Ahogy ez tudatosult benne, megint ideges s nyughatatlan lett. Fel-al jrklt a folyoskon, s ltszott rajta, hogy szorong, unatkozik, ugyanakkor pedig maghoz mltatlannak rzi az egszet elvgre a jtk s a rejtvnyfejts gyerekeknek val szrakozs. Nyilvnval volt, hogy szenvedlyesen szeretett volna tenni valamit: tenni, ltezni, rezni akart, de nem tudott; rtelmet s clt akart Freud szavaival lve dolgozni s szeretni.

De vajon kpes-e normlis munkt vgezni? merlt fel a krds. A btyja szerint teljesen sztesett, miutn 1965-ben otthagyta a tengerszetet. Kt dolgot viszont tlagon fell tudott: morzzni s vakon gpelni. A morze-rsnak nem sok hasznt vettk volna az otthonban, hacsak ki nem tallunk valami mondvacsinlt munkakrt; de j gprra valban szksg volt. Ha fel tudja frissteni a rgi tudst, akkor ez valdi munka lehet a szmra, nem csak jtk. Jimmie hamar feleleventette a tudst, s villmgyorsan gpelt lassan nem is ment neki. A gpelsben, gy tnt, megtallja mindazt a kihvst s rmet, amit egy munka jelent. De ez mgis csak gpies billenty-tgets volt; felletes tevkenysg, amely nem a lnyeget clozza. Mechanikusan gpelt: a szvegben rejl gondolatot nem jegyezte meg, csupn a mondatok rtelmetlen egymsutnjt ltta maga eltt. Az ember nkntelenl gy beszlt Jimmie-rl, mint egy lelki srltrl vagy elveszett llekrl. Elkpzelhet volna, hogy a betegsg valban megfosztotta a lelktl? Maguk szerint van Jimmie-nek lelke? krdeztem egyszer az apcktl. Felhborodtak a krdsemen, de megrtettk. Nzze meg egyszer a kpolnban feleltk , s dntse el maga. Elmentem a kpolnba, s amit lttam, mlyen meghatott s lenygztt: Jimmie olyan intenzv, kitart figyelmet s koncentrcit tanstott, amilyet azeltt mg sosem tapasztaltam nla, s elkpzelni sem tudtam, hogy kpes r. Nztem, ahogy letrdel s szjba veszi az ostyt, s semmi ktelyem sem volt afell, hogy az ldozsa teljes s mlyen tlt, a szelleme pedig tkletes sszhangban van a mise szellemvel. Teljes sszpontostssal, csendben s lelki bkessgben jrult a szentldozshoz. Egszen tjrta s hatalmba kertette a szentsg rzse. Nyoma nem volt nla sem emlkezetkiessnek, sem Korszakov-szindrmnak, s teljesen elkpzelhetetlen is lett volna, hogy abban a helyzetben legyen. Mert Jimmie tbb nem volt kiszolgltatva egy hibs, tkletlen mechanizmusnak emlknyomok s impresszik semmitmond sorozatnak , hanem testestl-lelkestl tadta magt egy olyan tevkenysgnek, amely magban hordozta az rzs s a jelents organikus folytonossgt s egysgt. s ezt a tretlen folytonossgot s egysget nem szakthatta meg semmi. Jimmie a spiritulis aktus minden mst kizr koncentrcijban egyrtelmen megtallta nmagt, megtallta a folytonossgot s a valsgot. Az apcknak igazuk volt: itt valban megtallta a lelkt. s Lurijnak is igaza volt, amikor azt mondta: De az ember nem csupn memribl ll: vannak rzelmei, van akarata, rzkenysge, erklcsisge s ppen itt, ezen a terleten nylhat eslyed elrni t s segteni rajta. Az emlkezet, a mentlis tevkenysg, a tudata egyedl nem tudta egyben tartani Jimmie szemlyisgt; de a lelki gondozs, a spiritulis aktus az egsz lnyt thatotta. De taln lelki-spiritulis lmnyrl beszlni nem is elg, hiszen abban az eszttikai s drmai tnyezk ugyanolyan fontos szerepet jtszottak. Ahogy elnztem Jimmie-t a kpolnban, szmos ms olyan terlet is eszembe jutott, ahol a llek bkt, elmlylst, kzssget teremtve mindenhatv vlik. Ez a fajta intenzv figyelem jellemezte Jimmie-t a zenvel s a mvszettel kapcsolatban is: gond nlkl tudott kvetni brmilyen zent vagy egyszerbb drmai alkotst, hiszen a zenben s a mvszetben minden pillanat ms pillanatokhoz kapcsoldik, s egyszersmind magban foglalja azokat. Jimmie kertszkedni is szeretett, gy rbztunk bizonyos kerti munkkat az otthon krl. Kezdetben mindennap jdonsgknt dvzlte a kertet, de idvel mgis jobban kiismerte magt itt, mint az pletben. A kertben sosem tvedt el, nem zavarodott ssze; a tjkozdshoz valsznleg a connecticuti gyerekkorban megismert legkedvesebb kerteket vette mintaknt alapul. Jimmie, aki annyira el volt veszve a kiterjedt, trbeli idben, a bergsoni clra irnyul idben tkletesen megtallta a helyt. Ami illkony s sztes volt szmra

formai struktraknt, az tkletesen stabil s sszeszedett lett mint mvszet vagy akarat. Radsul ez utbbi tarts s maradand lmnyt is tudott nyjtani neki. Egy feladvny, egy rejtvny, egy jtk vagy egy szmts csak rvid idre tudta lektni, hiszen mindegyikben pusztn szellemi kihvst ltott. Amint megoldotta vagy megnyerte valamelyiket, rgtn visszazuhant a krltte ttong rbe, sajt amnzijba. Ha azonban valamilyen rzelmi vagy spiritulis jelensg kttte le a figyelmt a termszet vagy egy mvszeti alkots csodlata, zenehallgats vagy a mise a kpolnban , akkor ez a figyelem meg a hozz kapcsold hangulat s lelki nyugalom viszonylag hossz ideig kitartott. Ilyenkor olyan bks s elgondolkod volt, amilyennek ritkn lttuk az otthonban eltlttt vei alatt. Kilenc ve ismerem Jimmie-t s ez id alatt neuropszicholgiai rtelemben semmit sem vltozott. Mg mindig a legslyosabb, legpuszttbb Korszakov-szindrmval kzd, egy-kt msodpercen tl nem emlkszik klnll dolgokra, s 1945-ig visszamenen teljes az amnzija. De emberileg s spiritulisn nzve idnknt egy merben ms ember ll elttnk: nem a nyugtalan, kapkod, kznys s zavarodott beteg, hanem a vilg szpsgei s szelleme irnt nyitott, az sszes kierkegaardi kategriban eszttikai, morlis, vallsi s drmai tren elmlylt szemlld. Mikor elszr tallkoztunk, elgondolkodtam, vajon valban arra van-e tlve, hogy a hume-i seklyessg jegyben rtelmetlenl cikzzon az let felsznn, vagy van mg eslye legyzni hume-i betegsge inkoherencijt. Az empirikus tudomny szerint nem volt eslye azonban az empirikus tudomny, az empiricizmus nem veszi figyelembe a lelket, sem azt, hogy mi alkotja s hatrozza meg az ember individulis lnyt. Taln az orvosi szempontok mellett egyfajta filozfiai tanulsg is levonhat mindebbl: nevezetesen hogy a Korszakov-szindrma, a demencia vagy hasonl vgzetes betegsgek esetben brmennyire slyos is a szervi krosods s a Hume-fle sztess, mg mindig fennmarad a mvszet s a lelki-szellemi kzssg adta jraintegrlds hatrtalan lehetsge. s ez a lehetsg mg azok szmra is nyitva ll, akik els pillantsra remnytelen neurolgiai esetnek tnnek. Utirat Ma mr tudom, hogy bizonyos mrtk retrogrd amnzia nagyon gyakori, ha nem is ltalnos a Korszakov-szindrms betegeknl. A klasszikus Korszakov-szindrma az emlkezet mlyrehat s vgleges, de vegytiszta sztesse, amelyet a corpus mamillare alkoholos degenercija okoz mg a slyos alkoholistk kztt is igen ritka. Termszetesen a Korszakov-szindrmt egyb betegsgekkel prosulva is megtallhatjuk, gy pldul Lurija daganatos betegeinl. Az akut (s szerencsre mlkony) Korszakovszindrma egyik klnsen lenygz megjelensi formjrl nemrg rteslhettnk: ez az gynevezett TGA (Transient Global Amnesia: tmeneti globlis amnzia), amely elfordulhat migrn, fejsrls vagy elgtelen agyi vrellts esetn. Ilyenkor nhny percre vagy rra slyos s rendkvli emlkezetveszts lphet fl, br a beteg esetleg gpiesen tovbb folytatja addigi tevkenysgt: autt vezet, elltja orvosi vagy szerkeszti feladatait. m e folytonossg mgtt slyos amnzia rejlik: a beteg minden mondatot elfelejt, amint kimondja, s brmit lt, arra pr percen bell mr nem emlkszik, annak ellenre, hogy a rgta bergzlt emlkek s rutinok megmaradnak. [Az oxfordi dr. John Hodges nemrg (1986-ban) ksztett nhny figyelemre mlt videofelvtelt, melyek a TGA lefolysa kzben mutatjk be a betegeket.] Az ilyen esetekben slyos retrogrd amnzia is elfordulhat. Dr. Leon Potass kollgmnak volt egy hasonl esete: egy rendkvl intelligens frfi, aki nhny rn keresztl kptelen volt emlkezni a sajt felesgre s gyerekeire, st azt is elfelejtette, hogy ns s gyerekei vannak. Valjban harminc v kiesett az letbl br szerencsre

csak nhny rra. Az effle rohamokbl gyorsan s tkletesen fel lehet plni mgis, bizonyos rtelemben ezek a kis rohamok a legrmisztbbek, hiszen rvid id alatt kpesek megsemmisteni vagy eltrlni gazdag, sikeres, emlkezetes letek tbb vtizedt. A rmletet persze ltalban csak msok rzik a beteg ntudatlanul, amnzijrl megfeledkezve teszi nyugodtan tovbb a dolgt, s csak ksbb dbben r, hogy tudtn kvl nemcsak egyetlen nap esett ki az emlkezetbl (ahogy ez a htkznapi alkoholos rvidzrlatoknl lenni szokott), hanem egy fl let. Klns, htborzongat gondolat, hogy az ember egyik pillanatrl a msikra elvesztheti az lete java rszt. Felnttkorban az let, a szellemi let, id eltt megszakadhat szenilits, gutats vagy egyb agykrosodsok kvetkeztben, de mgis megmarad az ember addig lelt letnek, mltjnak a tudata. Ez ltalban nmi krptlst jelent a tragdiban: Legalbb boldog, teljes letet ltem az agyvrzsem eltt. ppen a korbbi let tudata amely lehet vigasz vagy gytrelem vsz el a retrogrd amnzia sorn. A Bunuel ltal emlegetett vgs amnzia, mely egy egsz letet eltrlhet, olykor aggkori elbutuls kvetkeztben llhat el, de az n tapasztalatom szerint sohasem alakulhat ki hirtelen, agyvrzs kvetkeztben. Ltezik azonban az amnzinak egy msik vlfaja is, amely viszont keletkezhet hirtelen ez annyiban klnbzik az elztl, hogy nem globlis, hanem modalitsspecifikus. gy pldul az egyik pciensemnl egy, az agyi kerings htuls rszben hirtelen fellp trombzis a vizulis rzkels terleteinek azonnali elhalst okozta. A beteg teljesen megvakult de nem tudott rla. Vaknak tnt de nem volt panasza. A beszlgets s a vizsglat minden ktsget kizran kimutatta, hogy a beteg nemcsak centrlisn vagy kortiklisan vakult meg, hanem teljesen elvesztette az sszes kpt s vizulis emlkt mgsem rzkelte a vesztesget. Valjban a lts fogalmt vesztette el nemcsak kptelen volt brmit kpszern lerni, de egszen zavarba jtt, mikor olyan szavakat hasznltam, mint lts vagy fny. Tulajdonkppen tkletesen nem vizulis lnny vlt. Mintha elloptk volna tle egsz addigi ltssal s vizualitssal kapcsolatos emlkeit. Kitrldtt az egsz vizulis lete vgrvnyesen megsemmislt az agyvrzs pillanatban. Ez a fajta vizulis amnzia, vagyis vaksg a vaksggal, amnzia az amnzival szemben, valjban egy vizualitsra korltozott totlis Korszakov-szindrmnak tekinthet. Mg inkbb krlhatrolt, de ugyanolyan totlis amnzia alakulhat ki bizonyos rzkelsi formkkal kapcsolatban, ahogy azt A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt cm elz trtnetben lttuk. Ott a prozopagnzia, vagyis az emberi arcokkal kapcsolatos agnzia esetvel tallkoztunk. A szban forg beteg nem csupn felismerni nem tudta az arcokat, de elkpzelni vagy felidzni sem valjban magnak az arcnak a fogalmt vesztette el, ahogy az n slyosabban srlt pciensem a ltst s a fnyt. Ehhez hasonl eseteket mr Anton is lejegyzett az 1890-es vekben. m a Korszakov- s az Anton-szindrma velejrit, teht azt, hogy ezeknek milyen kvetkezmnyei s kihatsai vannak a betegek letre, szemlyisgre, vilgra, a mai napig alig rintik a kutatsok. Jimmie esetben nha felmerlt bennnk a krds, vajon hogyan reaglna, ha visszakerlne a szlvrosba, teht az amnzia eltti letbe. m az vek sorn a kis connecticuti vroskbl virgz nagyvros lett. Ksbb volt alkalmam megvizsglni, mi trtnik az ilyen helyzetekben, de mr egy msik Korszakov-szindrms beteg esetnek kapcsn: Stephen R. 1980-ban betegedett meg, s retrogrd amnzija mindssze kt vre nylt vissza. A beteg intzeti kezelsre szorult, mert komoly rohamai, grcsei s egyb problmi voltak, de amikor nagy ritkn hazaengedtk htvgre, megrendt dolgok trtntek. A krhzban nem ismert meg senkit s semmit, s szinte llandan szlssges zavarodottsgban lt. Amikor viszont a felesge hazavitte kzs hzukba, amely Stephen szmra tulajdonkppen egyfajta idkapszult jelentett az amnzia eltti letbl, rgtn

otthon rezte magt. Mindent megismert, s ahogy rgen, megkocogtatta a baromtert, ellenrizte a hfokszablyozt, lelt kedvenc karosszkbe. Beszlt a szomszdokrl, az zletekrl, a helyi kocsmrl, a kzeli mozirl s minderrl gy, mintha mg a hetvenes vek kzepe lett volna. A hzban a legkisebb vltozs is megdbbentette s ktsgbe ejtette. (Lecserlted a fggnyket! mondta egy nap szemrehnyan a felesgnek. Hogy lehet ez? Reggel mg zld volt mind. Az igazsg az, hogy utoljra 1978-ban voltak zldek a fggnyk.) A krnykbeli hzakat s boltokat nagyrszt megismerte, hiszen 1978 s 1983 kztt keveset vltoztak; de a mozi helyre felhzott j plet komoly fejtrst okozott neki. (Hogyan tudtk kt ht alatt lebontani, s a helyre pteni ezt az ruhzat?) Felismerte a szomszdokat s a rgi bartokat is, de rthetetlenl regnek tallta ket. (Az reg X. Y.! Hogy eljrt felette az id! Eddig szre sem vettem. Klns, de most mr mindenkin megltszik a kor.) m Stephen szmra az volt az igazi rmlom, amikor a felesge visszahozta a krhzba vagyis amikor valami elkpeszt s megmagyarzhatatlan oknl fogva elhozta t egy ismeretlen helyre, amelyet sohasem ltott azeltt, s otthagyta az idegenek kztt. Mit csinlsz velem? kiablt rmlten, zavarodottan. Hol a francban vagyok? Mi folyik itt? Ezeket a jeleneteket szinte vgignzni is elviselhetetlen volt a beteg szmra pedig tiszta tbolydnak vagy lidrcnyomsnak tnhetett az egsz. Szerencsre pr percen bell valsznleg mindent elfelejtett. Az ilyen betegek, akik mintegy megkvesedtek a mltban, csak ott kpesek eligazodni s otthon rezni magukat. Szmukra megllt az id. Mg most is hallom, ahogy a krhzba visszatrve Stephen R. ktsgbeesetten kiabl a mltjt kvetelve, amely nincs tbb. De mit tehet ilyenkor az ember? Teremtsen magnak egy idkapszult, ljen egy fikciban? Sohasem lttam mg beteget, akit a megrekeds a mltban ennyire feldlt, ennyire megknzott volna, mint Stephen R.-t hacsak nem Rose R.-re gondolok az bredsekbl (lsd az nkntelen nosztalgia cm trtnetet). Jimmie eljutott egyfajta megnyugvsig; William (Ki lehet az? cm rsz) folyamatosan konfabull; Stephen esetben azonban olyan alapveten srlt az id, hogy sohasem lesz vge gytrelmeinek.

A dolgoknak szmunkra leglnyegesebb vonatkozsait elrejti ellnk egyszersgk s ismerssgk. (Az ember pp azrt nem veszi szre ezeket, mert ott vannak a szeme eltt.) R sem dbbennk, mi is vizsgldsunk tulajdonkppeni alapja. WITTGENSTEIN

A testt vesztett hlgy

Wittgensteinnek az ismeretelmlet trgykrben tett fenti megllaptsa ltnk egyes testi s lelki vonatkozsait illeten is rvnyes lehet. Mindenekeltt azzal kapcsolatban, amit Sherrington egyszer titkos, avagy hatodik rzknknek nevezett vagyis az rzkelsnek azt az lland, m nem tudatos ramt, amely testnk mozgathat rszeibl (az izmokbl, inakbl, zletekbl) rkezve folyton ellenrzi s korriglja ezek helyzett, tnust s mozgst, gy azonban, hogy elttnk mindez rejtve marad, mivel a folyamat automatikus s ntudatlan. Az rzkels egyb mdjai a tbbi t rzk a maguk nyilvnvalsgval hatnak rnk; emezt azonban rejtett, hatodik rzknket kln fel kellett fedezni, amit Sherrington az 1890-es vekben meg is tett. nevezte el propriocepcinak, utalskppen az exterocepcira s az interocepcira, egyszersmind kifejezve nlklzhetetlen voltt nmagunk szlelsnek szempontjbl. Ugyanis kizrlag a propriocepcinak ksznhetjk, hogy testnket sajtunkknt (proprius, latin), tulajdonunkknt (proprietas, latin) fogjuk fel. (Sherrington, 1906, 1940.) Van-e alapvetbb szksgletnk elemi szinten, mint testi valnk irnytsnak, birtoklsnak, mkdtetsnek a kpessge? Jllehet a gyakorlatban olyan automatikus, megszokott folyamatrl van sz, hogy mg csak bele sem gondolunk soha a mikntjbe. Jonathan Millernek ment egy remek tvsorozata The Body in Question (A test krdjelei) cmmel, mbr a testnket igazbl sohasem szoktuk megkrdjelezni: testnk minden ktsgen fell vagy inkbb alul ll; egyszeren s ktsgbevonhatatlanul: van. A test ilyen rtelemben vett ktsgbevonhatatlansga jelenti Wittgenstein szmra mindenfajta tuds s bizonyossg kiindulpontjt s alapjt. Utols knyve (On certainty, A bizonyossgrl) ezekkel a sorokkal kezddik: Ha annyit tudsz, hogy ez itt a kezem, biztosthatunk, hogy a tbbit mr adottnak tekintheted. Ugyanezzel a lendlettel azonban mg mindig az els oldalon gy folytatja: Csak az krds, mi rtelme volna ezt ktsgbe vonni; majd valamivel albb: Ktelkedhetem-e benne egyltaln? Ha egyszer a ktkedsnek nincs semmi alapja! Valjban knyve A ktelyrl cmet is viselhetn, hiszen a ktkeds legalbb annyira jellemzi, mint az llts. Klnsen is eltpreng azon az ember pedig a maga rszrl elelmlkedhet rajta, vajon a hbor idejn krhzi betegekkel vgzett munkja indtotta-e ezekre a gondolatokra , hogy addhatnak-e olyan helyzetek vagy krlmnyek, amelyek megfoszthatnak a test bizonyossgnak rzettl, alapot adva gy a testtel kapcsolatos ktelyekre, st a totlis ktelkeds rvn a test maradktalan elvesztsre. Az utbbi gondolat gy vonul vgig Wittgenstein utols knyvn, mint valami lidrces lom. Christina kemnykts, huszonht ves n volt, a hokizs s a lovagls lelkes mvelje, testben s llekben egyarnt ers s magabiztos. Kt kisgyerek anyjaknt otthon dolgozott mint szmtgp-programoz. Intelligens s mvelt asszony volt, rajongott a balettrt s a floridai Lakeland kltszetrt (br felteszem, Wittgensteinrt mr kevsb). Tevkeny s teljes letet lt, a betegsgek messze elkerltk. gy ht igencsak meglepdtt, amikor egy

hirtelen tmadt hasi fjdalom nyomn kiderlt, hogy epekve van, s az orvosok gy vltk, tancsos volna eltvoltani az epehlyagjt. Az operci eltt hrom nappal vettk fel a krhzba, ahol antibiotikumot adtak neki a mikroblis fertzsek megelzse vgett. Pusztn elvigyzatossgbl, rutinszeren tettk ezt, nem mintha valamifle komplikcira szmtottak volna. Christina rtette, mirl van sz, s rtelmes n lvn nem adta t magt a szorongsnak. A mtt eltti nap Christina, aki amgy korntsem volt hajlamos az brndozsra s nem hitt az lmokban, nyomaszt s klnsen eleven lmot ltott. Vadul imbolygott, alig llt a lbn, szinte nem is rezte maga alatt a fldet, a kezben is csaknem megsznt az rzkels, ide-oda lengedeztek a karjai, s brmihez nylt, mindent leejtett. letemben nem lttam ilyet panaszolta. Kptelen vagyok kiverni a fejembl. Az lma olyannyira ktsgbe ejtette, hogy kikrtk a pszichiter vlemnyt. Operci eltti szorongs nyilatkozta az. Igen ltalnos, nap mint nap elfordul. Csakhogy a nap folyamn az lom valra vlt. Christina valban elvesztette lba all a talajt, furcsn imbolygott s mindent kiejtett a kezbl. Ismt a pszichiterrt kellett kldeni aki lthatlag bosszankodott is emiatt, ugyanakkor egyszeriben elbizonytalanodott, zavartnak tnt. Szorongsos hisztria bkte ki vgl kelletlenl. Tipikus szvdmny, gyakran fellp ilyenkor. m a beavatkozs napjn Christina llapota mg rosszabbra fordult. llni is kptelen volt, kivve ha kzben mern nzte a kt lbt. Semmi sem maradt meg a kezei kztt: folyvst elvndoroltak, hacsak nem kvette ket a tekintetvel. Mikor egy trgy utn nylt vagy enni prblt, a kezei sosem rtek clt, vagy pedig fktelenl tllendltek rajta, mintha csak megsznt volna valamifle elemi irnyts, mozgskoordinci. Fellnie is csak keservesen sikerlt, teste egyszeren flmondta a szolglatot. Arca kifejezstelen lett, petyhdt, llkapcsa leesett, mg a hangja is szntelenn vlt. Rettenetes dolog trtnt kzlte ksrtetiesen fak hangon. Nem rzem a testem. Furcsa, mintha elvesztettem volna. Elkpeszt megnyilvnuls volt ez, zavart s zavarba ejt. Elvesztette a testt megbolondult tn? De mire vljk akkor fizikai llapott? Az izomtnus sszeomlst tettl talpig; keze vndorlst, amelyrl mintha nem is tudna; a hadonszst s a tllendlst, azt, hogy ltszlag nem rkeznek informcik a perifrirl, s vgzetesen tnkrement a testtarts s a mozgs ellenrzrendszere. Klns kijelents fordultam a kollgkhoz. Alighanem elkpzelni sem tudjuk, mi vitte r, hogy gy beszljen. De ht ez csak hisztria, dr. Sacks, a pszichiter is megmondta. Valban ezt mondta. Csakhogy ltott mr valaki maguk kzl hasonl hisztrit? Induljanak ki a tnetekbl: tekintsk, amit ltnak, olyan termszetes jelensgnek, amelyben a hlgy testi s lelki llapota nem holmi fikci, hanem pszichofizikai egysg. Mi lehet az, amit a test s a tudat ily mrv tnkremenst okozza? Nem vizsgztatni akarom magukat tettem hozz. Ugyanannyira meg vagyok dbbenve, mint nk. Sosem lttam s el sem tudtam kpzelni ilyesmit n is gondolkodtam, k is gondolkodtak, gondolkodtunk egytt mind. Lehetsges, hogy biparietlis szindrmval van dolgunk? krdezte egyikk. A mintha esete forog fenn vlaszoltam. Mintha a parietlis lebenyek nem kapnk meg az rzki szleletbl szrmaz szoksos informcit. Ellenrizzk ht az rzkelst, valamint a parietlis lebenyek mkdst. A vizsglatot vgre is hajtottuk, mire mindjrt tisztulni ltszott a kp. A propriocepci slyos hinya mutatkozott a betegnl, lba ujjtl a feje bbjig. A parietlis lebenyek mkdse hinytalan volt, csakhogy nem volt mit feldolgozniuk. Nem kizrt, hogy

Christina hisztriban szenvedett, a baj azonban ennl jval komolyabb volt olyasfle, amilyent mg egyiknk sem tapasztalt; nem is sejtettk, hogy elfordulhat. Seglykr telefonunkkal ezttal nem a pszichitert, hanem a fizioterpis orvost riasztottuk. Nyomban meg is rkezett, amint az srgs esetben indokolt. Tgra nylt szemmel meredt Christinra, majd gyorsan s alaposan megvizsglta az idegi s az izomfunkciit. Ht ez valban rendkvli eset llaptotta meg. Nem lttam, nem is olvastam mg hasonlt. Igaza van, a pciens tkletesen elvesztette a proprioceptv rzkelst, tettl talpig. Megsznt az izmok, az inak s az zletek rzkelse. Msfajta rzkelsi modalitsai is krosodtak, br azok kevsb: nmikpp rzketlenn vlt enyhe rintsre, hre, fjdalomra, valamint a mozgatideg- s izomrostoknl is elvltozs tapasztalhat. Mindenekeltt azonban a testhelyzet szlelse a propriocepci ment tnkre. Mgis mitl? rdekldtnk. Maguk a neurolgusok, talljk ki! Dlutnra Christina llapota tovbb slyosbodott. Mozdulatlanul, ernyedten hevert, a lgzse is felsznesebb vlt. Helyzete legalbb annyira slyos volt mr azt fontolgattuk, hogy llegeztetgpre tesszk , mint amennyire klns. Gerincvel-csapols tjn kidertettk, hogy a beteg akut polineuritiszben, azaz sokideggyulladsban szenved, mghozz annak igen ritka vlfajban: szemben az elssorban motoros elvltozssal jr Guillain-Barr-krral, itt kizrlag (illetve majdnem kizrlag) szenzoros ideggyulladst talltunk, mely az axon, azaz az idegsejt idegszla mentn a gerinc s a koponya rzidegeinek tvre terjedt ki. (Elfordult mr ilyen szenzoros
polineuroptia, m csak igen ritkn. Christina esetnek klnlegessge abban llt, amint azt legjobb tudsunk szerint igyekeztnk megllaptani (1977-et rtunk ekkor), hogy a baj kivteles mrtkben egyetlen terletre korltozdott, vagyis a krosods tetemes rszt a proprioceptv rostok szenvedtk el.)

Az opercit el kellett halasztani; rltsg lett volna ilyenkor megcsinlni. Sokkal getbb volt az a krds, vajon tlli-e a beteg ezt az llapotot, s hogy mit tehetnk az rdekben. Mire jutottak? krdezte fak hangon s mg annl is halovnyabb mosollyal Christina, miutn mintt vettnk a gerincfolyadkbl. Neuritiszt kapott, gyulladsban van az idegrendszer kezdtk neki magyarzni, s elmondtunk mindent, amit csak tudtunk. Valahnyszor megfeledkeztnk valamirl, vagy kntrfalaztunk, szabatosan megfogalmazott krdsei vilgos vlaszra knyszertettek. Rendbe fogok jnni? rdekldtt. Egymsra nztnk, azutn r: Fogalmunk sincs. A testrzet, fejtegettem neki, hrom sszetevbl szrmazik: a lts, az egyenslyi szervek (a vesztibulris rendszer) s a propriocepci egyttes eredmnye mely utbbi az esetben megsznt. Rendszerint e hrom mechanizmus egymst kiegsztve hat. Ha pedig valamelyik elromlik, a tbbi bizonyos mrtkig tveszi a szerept, gy ptolva a hinyt. Felhoztam egyik betegem, Mr. MacGregor pldjt, aki vesztibulris rendszernek meghibsodsa miatt a szemvel igyekezett helyettesteni annak mkdst (lsd a Vzszintben cm fejezetet). Utaltam tovbb a neuroszifiliszben, avagy tabes dorsalisban szenvedkre, akiknl hasonl tnet figyelhet meg, jllehet csak a lbakban, s akiknl szintn a szem segt ellenslyozni e fogyatkossgot (lsd a Testhelyzetfantomok alfejezetet a Fantomok cm fejezetben). Megemltettem azt is, hogy ha egy ilyen beteget arra krnk, mozgassa a lbait, alkalmasint gy felel: Hogyne, doktor r, mihelyt megtallom ket. Christina feszlten, valamifle ktsgbeesett figyelemmel hallgatta okfejtsemet. Teht az a dolgom szlalt meg vontatottan , hogy a ltszervemet, a szememet hasznljam mindannyiszor, amikor rgebben minek is nevezte? a propriocepcit alkalmaztam. Azt mr szrevettem tette hozz tndve , hogy elveszthetem a

karjaimat. Azt hiszem, tudom, hol vannak, azutn egszen ms helyzetben tallok rjuk. Ez a propriocepci olyasmi lehet, mint a test szeme, ezen mlik, miknt ltja nmagt a test. Ha megsznik, mint az n esetemben trtnt, az olyan, mintha a test megvakult volna. Mert, ugye, hogyan is lthatn nmagt a testem, ha egyszer elvesztette a szeme vilgt. Ezrt az n feladatom, hogy figyeljem, hogy n legyek a szeme. gy van? gy van vlaszoltam , jl mondja. nbl kivl fiziolgus vlna. Ezentl muszj is lesz egyfajta fiziolgusnak lennem helyeselt , hiszen elromlott a fiziolgim, s lehet, hogy termszetesen nem is mkdik mr soha tbb Nagy szerencse volt, hogy Christina elejtl fogva ilyen llekjelenlttel viselte a betegsgt, mert br a heveny gyullads albbhagyott, s a gerincfolyadk sszettele is rendbe jtt, a proprioceptv rostokban keletkezett kr maradandnak bizonyult. gy ht semmilyen neurolgiai javuls nem volt tapasztalhat egy ht, de mg egy v mlva sem. Mi tbb, az azta eltelt nyolc v alatt sem vltozott a helyzet, csak kzben Christina hozzszokott egy jfajta lethez, vagyis megtanult msknt lni ehhez pedig legalbb annyira meg kellett tallnia az rzelmi s a szellemi, mint az idegrendszeri alkalmazkods mdjait. Az els hten Christina nem csinlt jformn semmit, csak hevert magatehetetlenl, enni is alig evett. A legteljesebb sokk, iszony s ktsgbeess llapotban szenvedett. Milyen let vr r, ha termszetes ton sosem sikerl felplnie? Mifle let az, amikor minden mozdulat csak mestersges eszkzk ignybevtelvel sikerlhet? let-e mg egyltaln, ha az ember gy rzi, elvesztette a testt? Az let azonban lni akar, gy ht Christina jra elkezdett mozogni. Eleinte semmire sem jutott, ha mozdulatait nem ksrte a tekintetvel, s amint becsukta a szemt, mindannyiszor sszeesett, mint egy rongycsom. Knytelen volt folyamatosan ellenrizni, szinte fjdalmas tudatossggal felgyelni minden mozdulatt, krltekinten figyelni valamennyi testrszt. Tudatosan irnytott s szablyozott mozdulatai elszr a vgtelensgig gyetlennek s mesterkltnek hatottak. Ksbb viszont hla az automatizmus mindkettnk legnagyobb rmre s meglepetsre naprl napra fokozatosan mindinkbb rvnyesl hatalmnak a mozgsa finomodott, kecsesebb s termszetesebb vlt (noha tovbbra is minden mozdulatban tekintetnek vezrlsre kellett hagyatkoznia). Ahogy teltek-mltak a hetek, a nem tudatos proprioceptv ellenrzsnek lassanknt a lts egyfajta ugyancsak nem tudatos vizulis automatizmus s a reflexek mind integrltabb s folyamatosabb mkdse lpett a helybe. Lehetsges, hogy valami alapvetbb vltozs is vgbement ezalatt? Esetleg az agynak a testrl alkotott vizulis modellje, azaz a testkp mely rendszerint meglehetsen halvny (a vakoknl pedig termszetesen hinyzik), s normlis esetben csak kiegszti a proprioceptv testlmnyt , szval elfordulhat-e, hogy most, amikor a proprioceptv testrzkels megsznt, kompenzl, illetve helyettest szerepnl fogva ez a testkp tett szert rendkvli jelentsgre? s ehhez mg a vesztibulris testlmny vagy testkp kompenzcis felersdst is hozzvehetjk mgpedig mindkettt olyan mrtkben, amely a legmerszebb vrakozsainkat is fellmlta. (sszehasonlts vgett rdemes felidzni Purdon
Martin ksei munkjnak, a The Basal Ganglia and Posture (Trzsdcok s testtarts) izgalmas esetlerst (1967, 32.): A hossz vekig tart fizikoterpis kezels s gygytorna ellenre a beteg sohasem tanult meg jra rendesen jrni. Leginkbb az induls s az elrejuts okoz nla gondot Ugyancsak kptelen felkelni a szkbl. Mszni sem tud, sem ngykzlbra ereszkedni. lls s jrs kzben teljes mrtkben a ltsra szorul, s nyomban elesik, amint lehunyja a szemt. Csukott szemmel eleinte mg l helyzetben sem tudta tartani magt, azta azonban fokozatosan visszanyerte ebbli kpessgt.)

Akr egyre inkbb a vesztibulris, azaz az egyenslyrzkelsbl fakad ellenrzst hasznlta, akr nem, annyi bizonyos, hogy Christina mindinkbb a flre hagyatkozott

teht a halls rvn kapott visszajelzsekre. Ennek a normlis krlmnyek kztt jrulkos visszajelzsfajtnak a beszdre gyszlvn semmilyen hatsa sincsen teljesen p marad akkor is, ha megfzunk s bedugul a flnk, de mg a sketen szletettek kzt is akad, aki majdnem tkletesen megtanul beszlni. A beszdhang modullsa ugyanis tbbnyire proprioceptv ton trtnik, valamennyi hangkpz szervnkbl rkez inger egyszerre befolysolja. Christina esetben azonban megszakadt az rz idegimpulzusok tovbbtsa, gy a hangsznt s a hangerejt sem tudta a proprioceptv ingerek alapjn szablyozni. Ezrt knytelen volt a flre, a halls tjn szerzett visszajelzsekre bzni magt. A visszajelzs eme kompenzcis formi mellett Christina elkezdte kifejleszteni az elrejelzs szmos j, kiegszt fajtjt (amiben nagy segtsgre volt a rehabilitcis osztly rendkvl megrt s lelemnyes szemlyzete) mghozz szndkosan s tudatosan, noha a ksbbiekben ezek mkdse fokozatosan nem tudatoss s automatikuss vlt. A szerencstlensg bekvetkeztekor teht, s mg legalbb egy hnapig, Christina testrszei gy lifegtek, mint egy rongybab, mg fellni sem tudott. Hrom hnap mltn viszont meglepetten lttam, hogy gy l, akr a cvek tlsgosan is egyenesen, mr-mr szoborszeren, vagy mint egy balerina gyakorls kzben. Hamarosan meggyzdtem rla, hogy tnyleg pzol: az ls nla tudatosan vagy automatikusan felvett s fenntartott testhelyzet volt: erltetett, akaratlagos s sznpadias megolds az eredeti s termszetes lsmd hinynak ptlsra. Mivel a termszet cserbenhagyta, knytelen volt mvi ton kicselezni, csakhogy magt a cselt is a termszet diktlta, gy hamarosan msodik termszetv vlt. Ugyanez a folyamat zajlott le a hangkpzssel kapcsolatban Christina kezdetben csaknem megnmult. Kifejezetten mesterklt, tetrlis hangon mintegy kiszlt a kznsghez a sznpadrl, noha korntsem hatsvadsz clzattal: nem a szndk volt hamis, hanem egyszeren hinyzott hanghordozsbl a termszetessg. Arckifejezsvel is ez volt a helyzet vagyis az is inkbb semmitmond, kifejezstelen maradt (noha bensejben ugyangy kavarogtak az rzelmek, mint akrki msban), mivel arca is elvesztette proprioceptv tnust s tartst. (A kortrs neurolgusok kzt jformn Purdon Martin az egyetlen, aki
ismtelten emlti az arckifejezsben s a hanghordozsban megnyilvnul tartst, valamint annak eredett, a proprioceptv integritst.)

Ezen csak gy tudott segteni, ha igyekezett mestersgesen fellteni valamilyen erteljes arckifejezst (ahogy az afziban szenvedk is szlssges s tlz nyomatkot adnak a gesztusaiknak). Mindazonltal ezen eszkzk alkalmazsa a legjobb esetben is csak flsikerrel jrt. Elhetv tettk ugyan az lett, de nem zkkentettk vissza rendes kerkvgsba. Christina jra megtanult jrni, kzlekedni s visszaszokott a htkznapokba, m csak klns bersg s furcsa viselkedsformk rn amint ugyanis albbhagyott a figyelme, nyomban cserben hagyta a cselekvkpessge. Pldul ha evs kzben beszlgetett, vagy csak ppen elkalandozott, knkeservvel kellett markolnia a kst meg a villt gy, hogy a szortstl krmgybl s ujjbegyeibl kiment a vr. Ha viszont laztott a fogson, rgtn kiejtette a kezbl az eveszkzket tmenet, kztes llapot nem ltezett a szmra. Egyszval, br neurolgiai rtelemben vve egyltaln nem volt gygyuls tapasztalhat (vagyis az idegrostok krosodsa anatmiailag vltozatlanul fennllt), annyi mgis trtnt, hogy az intenzv s sokoldal terpia hatsra Christina kzel egy vig maradt a krhz rehabilitcis osztlyn nagymrtk funkcionlis gygyuls kvetkezett be, azaz klnfle behelyettestsek s egyb trkkk rvn a beteg visszanyerte mkdkpessgt. Christina vgre elhagyhatta a krhzat, hogy hazatrjen

gyermekeihez. A munkt is fel tudta venni, hihetetlen gyessggel sajttotta el otthoni szmtgpnek eredmnyes zemeltetst, klnsen ha figyelembe vesszk, hogy a komputer kezelsben nem hagyatkozhatott az rzkeire, csakis a ltsra. Megtanulta ht elltni a teendit de hogyan rezte magt a brben? Vajon eloszlattk-e a klnbz ptmegoldsok a testnlklisg rzst, amelyrl annak idejn beszmolt? A vlasz: a legkevsb sem. Propriocepcija sosem llt helyre, s emiatt ma is gy rzi, hogy lettelen a teste, nem valdi, nem az v kptelen jra birtokba venni. llapott nem tudja msknt szavakba foglalni, csak a tbbi rzkelsi mdnak megfelel analgik rvn: Mintha megvakult s megsketlt volna a testem nem rzkeli nmagt. maga mondta gy. Nem tudja mskpp, kzvetlenl lerni kisemmizettsgt, azt, hogy sttsgbe (vagy nmasgba) borultak az rzkei, mint annak, aki megvakul vagy megsketl. Nincsen r megfelel kifejezse, ahogyan neknk sem. A trsadalom is kptelen megfogalmazni az effajta llapotot s egyttrzst tanstani azok irnt, akik knytelenek elszenvedni. A vakokat legalbb gondoskods veszi krl el tudjuk kpzelni, milyen lehet az letk, s aszerint bnunk velk. De amikor Christina a maga nehzkes, gyetlen mdjn felszll a buszra, az utasok rtetlenl, ingerlten frmednek r: Asszonyom, mi ttt magba? Taln rszeg? Attl ilyen vaksi? Mgis, mit feleljen erre? Hogy sajnlom, elvesztettem a propriocepcimat? A trsadalom rszvtlensgt s a fogyatkosoknak kijr tmogats megtagadst kln prbattel elviselni szmra: betegsgnek ugyanis tisztzatlan a mibenlte vgs soron se nem vak, se nem nyomork, nincsen azonosthat baja, emiatt pedig szimulnsnak vagy flkegyelmnek tartjk. ltalban ez az osztlyrsze mindazoknak, akiknek valamelyik rejtett rzkszervben keletkezik zavar (illetve az olyan betegeknek, akiknek nem mkdik rendeltetsszeren a vesztibulris rendszerk vagy eltvoltottk a labirintusukat). Christint arra tlte a sors, hogy egy lerhatatlan s elkpzelhetetlen vilgban lje le az lett melyet inkbb vilgtalansgnak, a semmi birodalmnak nevezhetnnk. Idnknt sszeroppan msok eltt nem, csak amikor bejn hozzm: Brcsak rezhetnk fakad ki srva. De mr el is felejtettem, milyen volt az Ugye, hogy azeltt normlis voltam? Ugyangy mozogtam, mint brki ms? Ht persze. Mi az, hogy persze? n mr el se tudom hinni. Bizonytkot akarok. Levettek ht neki egy videofilmet, amelyen a gyermekeivel egytt lthat, alig nhny httel azeltt, hogy kitrt rajta a polineuritisz. Igen, hogyne, ez n vagyok! mosolyodik el, azutn mindjrt srva fakad megint: De mr kptelen vagyok azonosulni ezzel a kecses teremtssel! Vge, nincs tbb, mr nem is emlkszem r, el sem tudom kpzelni t. Mintha kivjtak volna bellem egy darabot, itt kzptjt a bkkon szoktak gy ksrletezni, nem? Kzpen beljk frnak, egyenest a gerinccsatornba, hogy kiszvjk a velejket velem is ez trtnt, kiszvtk bellem a lnyeget, mintha bka volnk Figyelem, itt lthatjk Christ, az els emberi lnyt, akit gerincidegls rvn rtalmatlantottak. Hinyzik a propriocepcija, nem rzkeli nmagt, me a testt vesztett Chris, a bkalny! kacag fel eszelsen, a hisztria hatrt srolva. Nyugodjon meg csittgatom, mikzben arra gondolok: Lehet, hogy neki van igaza? Mert azt meg kell hagyni, hogy Christinnak bizonyos rtelemben valban hinyzik a veleje, vagyis elvesztette a testt, nmaga rnykv vlt. A propriocepcival egytt identitsnak alapvet rendezettsgt biztost lehorgonyzottsga is odaveszett legalbbis testi valjnak, azaz testi njnek az a kzpontja, amely kr Freud szerint az n-tudat pl: Az ego mindenekeltt s legfkppen a testi nbl ll. A testrzkels, vagyis a testkp slyos zavarai hatatlanul az elszemlyteleneds vagy az elvaltlanods

rzsvel jrnak. Weir Mitchell pontosan ltta, mit jelent ez, meg is rktette az amerikai polgrhborban szerzett tapasztalatairl szl hres rsban, melyben az amputlt s idegkrosodott betegekkel folytatott munkjrl adott szmot. A regnyszer mben, mely a szban forg jelensg mind a mai napig legtkletesebb ler jelleg brzolsa, tbbek kztt ezt rja (George Dedlow, a beteg orvos szjba adva a szavakat): Idnknt azon kaptam magam, hogy alig vagyok tudatomnl, kevsb rzkelem a ltezsemet, mint ltalban. jszersgnl fogva teljesen sszezavart ez az lmny A legszvesebben minduntalan azt krdeztem volna valakitl, valban n vagyok-e George Dedlow, de ugyanakkor azzal is tisztban voltam, hogyan venn ki magt, ha ezzel zaklatnk msokat, ezrt inkbb hallgattam az egszrl, s mg inkbb igyekeztem sajt magam kielemezni az rzseimet. Elfordult, hogy elviselhetetlenl fjdalmasan nehezedett rm a felismers, milyen ktsgbeesetten szeretnk nmagam lenni. Leginkbb gy tudnm megfogalmazni ezt az llapotot, hogy nem tudtam nknt tlni nmagamat. Christina kzrzett is egyfell az hatrozta meg, hogy nem tudta nknt tlni nmagt, noha e tekintetben javulst hozott az id, illetve alkalmazkodsa az llapothoz. m ennek a sajtsgos, organikus eredet testnlklisgnek az rzete ugyanolyan lidrcnyoms maradt a szmra, mint aznap, amikor elszr rtrt. Hasonl rzsrl szmolnak be egybknt a slyosan gerincsrlt betegek is a klnbsg annyi, hogy mg k megbnultak, Christina testetlensge ellenre sincs mozgskptelensgre krhoztatva. Nha, rvid ideig megknnyebbl, olyankor, ha valamilyen inger ri a brfellett. Ha csak teheti, nyitott tetej autn kihajt a szabadba, hogy rezze, ahogy a testt s az arct krlsimogatja a leveg (tapintsra, enyhe rintsre kzel normlis mrtkben rzkeny maradt). Csodlatos, amikor a szl az arcomba csap s vgigcirgatja a karomat lelkendezett. Ilyenkor hirtelen feltlik bennem, hogy van arcom s van karom. Ez a fut rzs persze nem az igazi, de legalbb egy pillanatra fellebbenti rlam ezt a szrny halotti leplet. Christina llapota mindezek ellenre wittgensteini marad. nem tudhatja biztosan, hogy ez itt a kezem propriocepcijnak elvesztse, az ingerlettvitel megsznse megfosztotta ltezsnek tapasztalati alappillrtl , s brmit tesz vagy gondol, ezen mr sehogyan sem segthet. Sosem lesz r kpes, hogy bizonyossgot szerezzen testi valjrl vajon mit mondott volna Wittgenstein az helyben? Sajtos mdon Christina kzdelme eredmnyes is volt meg nem is. A mkdkpessgt sikerlt visszaszereznie, a ltezst azonban nem. Szinte hihetetlen mrtkben sikerlt alkalmazkodnia minden olyan tren, ahol ezt az akaratereje, az elszntsga, a szvssga, az nllsga, illetve rzkeinek s idegrendszernek tanulkonysga lehetv tette. Elkpeszt akadlyokat lekzdve, elkpzelhetetlen nehzsgekkel s a legrosszabb kiltsokkal dacolva lett rr, lesz nap mint nap rr pldtlan helyzetn. Megtrhetetlen, lenygz szemlyisge biztostotta szmra a tllst. A neurolgiai betegsgek szenvedstrtnetnek az egyik meg nem nekelt hse, illetve hsnje. De mindennek ellenre Christina veresget is szenvedett, hiszen rkre fogyatkos marad. Hiba minden lelkier s lelemny, hasztalan prbl helyettest s kiegszt mdszerek bevetsvel segteni nmagn, amennyire az idegrendszere engedi, semmi sem vltoztathat azon a tnyen, hogy maradktalanul s vgrvnyesen elvesztette a propriocepcijt azt a bizonyos hatodik rzket, amely nlkl a test valszertlen s birtokolhatatlan marad.

Szegny Christinnak ma, 1985-ben ugyangy hinyzik a veleje, mint nyolc vvel ezeltt, s ez most mr lete vgig gy is lesz. Pratlan sors jutott neki osztlyrszl. Tudtommal ugyanis a maga nemben Christina egyedlll, vagyis az els testt vesztett emberi lny. Utirat Idkzben Christinnak, bizonyos rtelemben, mgis akadtak trsai. Dr. H. H. Schaumburgtl aki elsknt rta le a szindrmt rtesltem arrl, hogy jabban tbb helyen is szmos betegnl tapasztaltk az rzidegek slyos krosodst. Azok esetben, akiket a leginkbb megtmadott a kr, hasonl testkpzavarok jelentkeztek, mint Christinnl. Tbbnyire olyan egszsgmnisokrl s mrtktelen vitaminfogyasztkrl van sz, akik hihetetlen mennyisgben szedtek B6-vitamint (piridoxint). Mindenesetre ma mr szzval fordulnak el testket vesztett frfiak s nk m Christinval ellenttben a legtbbjk mg remnykedhet sorsnak jobbra fordulsban, amennyiben a jvben tartzkodik attl, hogy piridoxinnal mrgezze magt.

A frfi, aki kiesett az gybl

Sok-sok vvel ezeltt, mg egyetemista koromban, egyik este srgs hvst kaptam. Egy riadt hang poln az albbi rendkvli esemnyrl szmolt be telefonon: j betegk rkezett, fiatal frfi, aznap reggel vettk fel az osztlyra. Rokonszenves, teljesen normlis embernek tnt, egsz nap nem volt vele baj mgnem pr perccel azeltt dlutni lmbl felbredve egyszeriben izgatottan, furcsn kezdett viselkedni, mint akit kicserltek. Valahogyan szert ejtette, hogy kiessen az gybl. Most ott l a fldn, ktelenl kiabl, dhng, s nem hajland visszafekdni. Lennk-e olyan szves, hogy benznk hozz s kidertenm, mi trtnt? Amikor odartem, a beteg az gy mellett fekdt a fldn, s mereven bmulta az egyik lbt. Dh, rmlet s derltsg lt ki az arcra, de a leginkbb valami elszrnyedssel vegyes dbbenet. Visszamegy az gyba, tudakoltam, vagy esetleg segtsgre van szksge de csak megrzta a fejt, mint akit bosszant a krdezskds. Mellkuporodtam ht, s guggolva hallgattam vgig a beszmoljt. Elmeslte, hogy reggel rkezett kivizsglsra. Panasza nem volt, a neurolgin mgis azt javasoltk, fekdjn be, mert a bal lba, gymond, kiss lusta. Egsz nap remekl rezte magt, estefel pedig elbbiskolt. Amikor felbredt, mg mindig teljesen jl volt, mg csak meg nem mozdult az gyban. Akkor vette szre, mint mondta, az idegen lbat, egy levgott emberi lb volt az gyban, micsoda borzalom! Az elkpedstl s az undortl valsggal megdermedt sohasem trtnt mg vele ilyesmi, elkpzelni sem tudott ehhez foghat hihetetlen esemnyt. vatosan vgigtapogatta a lbat. Alakra tkletes volt, de valahogy furcsa s hideg. Ekkor hastott bel a felismers. Rjtt, hogy mi trtnt: hiszen vicc az egsz! Meglehetsen durva s zlstelen, ugyanakkor tagadhatatlanul eredeti trft ztek vele! Szilveszter napja volt, nnepi vidmsg. A fl gyelet rszeg, repkednek a konfettik s a petrdk, karnevli a hangulat. Nyilvn gy esett, hogy az egyik nvr, aki hajlamos a fekete humorra, belopdzott a boncterembe, s elcsent onnan egy lbat, majd pedig, mikzben mg javban aludt, viccbl bedugta a paplanja al. Ez a magyarzat vgre megnyugtatta; de ugye a viccnek is van hatra, ennek pedig a fele sem trfa, ht fogta, s kihajtotta az gybl azt a gusztustalansgot. Csakhogy s mihelyt idig jutott az elbeszlsben, egyszeriben cserbenhagyta a trsalgsi stlus, reszketni kezdett, az arca pedig hallspadtt vltozott amint kidobta az gybl, valahogy is kiesett vele: ez a micsoda egyszeren magval rntotta. Nzzen ide! vlttte magn kvl. Ht nem rettenetes? Ki ltott mr ilyen ocsmnysgot? Egy hulla az legyen hulla! Hogy a fenbe kerl ez ide? Iszonyat! s mintha hozzntt volna a testemhez! Kt kzzel megragadta s vadul ciblni kezdte, hogy kiszaktsa a helybl, majd miutn nem sikerlt, dhdten nekiesett az klvel. Ejnye, nyugodjon meg! csillaptottam. Hagyja mr bkn! Nem szabadna gy tlegelnie azt a lbat. s ugyan mirt nem? krdezte harcias hvvel. Mert a maga lba vlaszoltam. Ht nem ismeri meg a tulajdon lbt? Rm nzett, tekintetben csodlkozs, ktely, rmlet, egyszersmind huncut hitetlenkeds tkrzdtt: Jaj, doki! szlalt meg. Maga t akar ejteni. Biztos sszebeszlt azzal a nvrrel. Hallja, igazn nem szp egy orvostl, hogy gy tveri a betegeit! Dehogy verem t feleltem. Tnyleg a maga lba. Ltta rajtam, hogy komolyan beszlek, mire vad ktsgbeess jelent meg az arcn: Szval azt lltja, hogy ez a lb az enym? De doki, maga szerint nem klns, ha valaki nem ismeri meg a tulajdon lbt?

 Dehogynem helyeseltem. Nagyon is klns. El sem tudom kpzelni, hogyhogy nem ismeri meg. gy ltszik, maga akar tverni engem. Isten a tanm r, ha kell, meg is eskszm magnak, hogy n nem akarom Az csak termszetes, hogy az ember ismerje a tulajdon testt, mi tartozik hozz s mi nem; ez a lb viszont, ez az iz megint sszerzkdott az undortl , ezzel valami nincs rendjn, mintha nem volna valdi egyltaln nem olyan, mintha a testem rsze volna. Ht akkor milyen? fakadtam ki izgatottan. Ekkorra mr legalbb annyira meg voltam zavarodva, mint . Hogy milyen? visszhangozta lassan. Megmondjam magnak, milyen? Fertelmesebb, mint brmi a vilgon. Ugyan, mi kze lehet hozzm egy ilyen rmsgnek? Egyltaln, van ennek kze brmihez is? elfulladt a hangja. Fojtogatta szinte a dbbent rmlet. Ide hallgasson mondtam neki. gy ltom, nincs valami jl. Krem, hagyja, hogy visszafektessk az gyba. s ha megengedi, feltennk magnak mg egy utols krdst. Ha ez a micsoda itt nem a maga bal lba (a beszlgets sorn egy zben hamistvnynak titullta, s mint mondta, nem frt a fejbe, hogyan vehette magnak valaki a fradsgot, hogy az vnek ilyen h hasonmst ellltsa), akkor viszont hova lett a mag? Megint elspadt, de gy, hogy azt hittem, menten eljul. Nem tudom hebegte. Fogalmam sincs. Eltnt. Vge, nincs tbb. rkre elveszett Utirat A fenti esetlers megjelense utn (A Leg to Stand On, 1984; magyarul: Fl lbbal a fldn, Park Knyvkiad, 2006) levelet kaptam a kivl ideggygysztl, dr. Michael Kremertl, amelyben a kvetkezket rta: Megkrtek, hogy vizsgljak meg egy furcsa beteget a kardiolgin, aki szvpitvari fibrillci nyomn keletkezett hatalmas vrrg kvetkeztben a fl oldalra lebnult. A beteg jszaka minduntalan kiesett az gybl, amire a kardiolgusok nem talltak magyarzatot, ezrt fordultak nhozzm. Krdsemre, hogy mi trtnt vele az jjel, a frfi vilgosan az rtsemre adta, hogy valahnyszor felbredt, egy lettelen, hideg s szrs lbat tallt maga mellett az gyban, ami rthetetlen, ugyanakkor felhbort is, de amint az p karja s lba segtsgvel megprblta kilkni onnan az idegen vgtagot, termszetesen mindenestl utna esett. Ez az eset kitn plda a bnult vgtag rzkelsnek teljes hinyra. Arra azonban meglep mdon sosem kaptam vlaszt a betegtl, hogy vajon ugyanazon az oldalon a sajt lba is ott van-e vele az gyban, annyira lekttte a figyelmt a kellemetlen betolakod.

Kezek
Madeleine J. 1980-ban kerlt a New York City krnyki St. Benedict Krhzba. Az akkor hatvanves n szletstl fogva vak volt, radsul agyvrzs okozta spasztikus bnuls rte, gy egsz letben a csaldja polta otthon. Krlersa s sznalmas llapota alapjn ez utbbit bnulsos tnetek jellemeztk, valamint atetzis, vagyis a mindkt kezn jelentkez knyszermozgsok, amelyet csak slyosbtott a szem teljes alulfejlettsge arra szmtottam, hogy rtelmi fogyatkossga idskori regresszival prosul. Hamar kiderlt, hogy sz sincsen egyikrl sem. pp ellenkezleg: folykonyan, st igen vlasztkosan beszlt (a beszdkszsgt szerencsre alig krostotta az izommerevsg), s eleven szellem, rendkvl intelligens s olvasott hlgy benyomst keltette. Maga rengeteget olvasott jegyeztem meg. Bizonyra igen jrtas a Braille-rsban. Nem, egyltaln nem felelte. Magamtl sosem olvastam, mindig felolvastak nekem, vagy hangkazettn hallgattam a knyveket. Nem tudom a vakrst elolvasni, egy rva szt sem. Igazbl semmit sem tudok csinlni a kezeimmel teljesen hasznavehetetlen mind a kett. Feltartotta a kt kezt, s gnyosan gy szlt: Nyomorult, haszontalan dorongok mintha nem is hozzm tartoznnak. Ezt meghkkentnek talltam. A kezet ltalban nem tmadja meg az agyvrzs okozta spasztikus bnuls legalbbis nem vgzetesen: elfordul, hogy a kz kiss grcss, gyenge vagy deformlt, de hasznlni azrt lehet (ellenttben a lbbal, amely teljesen lebnulhat pldul a Little-krknt ismert ktoldali bnuls esetben). Miss J. keze enyhn grcss s knyszermozgsos volt, de hamar megllaptottam, hogy az rzkelkpessge teljesen p maradt: ksedelem nlkl s helyesen felismerte a knnyed rintst, a fjdalmat, a hmrskleti vltozsokat vagy az ujjak passzv mozgst. Az elemi rzkels tern teht semmilyen rendellenessg nem mutatkozott, ezzel szemben viszont slyosan krosodott az szlelse. Ksrletkppen mindenfle trgyat helyeztem Miss J. kezbe, st a sajt kezemet is, de az gvilgon semmit sem volt kpes megismerni vagy azonostani. Semmit sem ismert fl s semmit sem prblt kitapintani. A kezei semmifle aktv vizsgld mozgst nem vgeztek valban olyanok voltak, mint kt inaktv, tehetetlen, haszontalan dorong. Milyen klns tprengtem magamban. Vajon mivel magyarzhat mindez? Slyos rzkelsi deficit nem tapasztalhat. Miss J. keznek minden adottsga megvan arra, hogy tkletesen mkdjn s mgsem. Elkpzelhet, hogy azrt mkdskptelen hasznavehetetlen , mert Miss J. sohasem hasznlta? Taln a flt gondoskods s a babusgats, amely szletse ta vezi, gtolta meg Miss J.-t abban, hogy megtanulja a kezt vizsgldsra hasznlni, amit nhny hnapos korban minden gyerek megtanul? Taln olyannyira kiszolgltk s el tettek mindent, hogy emiatt nem fejldtt ki normlisan a kt keze? Ha pedig gy ll a helyzet s br ez vad felttelezsnek tnt, msra nemigen tudtam gondolni , akkor vajon hatvanvesen kpes lesz-e elsajttani mindazt, amit lete els heteiben s hnapjaiban kellett volna megtanulnia? Elfordult mr vajon ilyesmi? Ltezik ilyen jelleg lers a szakirodalomban? Nem tudtam rla, de rgtn eszembe jutott egy lehetsges prhuzam: a Leontyev s Zaporozsec ltal lejegyzett eset, mely kettejk Rehabilitation of the Hand Function (A kzfunkci rehabilitcija; angol ford. 1960) cm knyvben jelent meg. Az ltaluk vizsglt krlmnyek termszetesen egszen msok voltak, csak a jelensg volt hasonl: k mintegy ktszz, slyos srlseken s mtteken tesett katonnl llaptottk meg a kz elidegenedsnek rzett. Annak ellenre, hogy alapvet idegrendszeri vagy

rzkelsbeli elvltozs nem trtnt, a katonk gy reztk, srlt kezk idegen, lettelen, hasznavehetetlen, odaragasztott. Leontyev s Zaporozsec kifejti, hogy a gnosztikus rendszerek, amelyek lehetv teszik a gnzist, a megismerst, vagyis a kz perceptv hasznlatt, az ilyen esetekben a sebesls, a sebszi beavatkozs s a kz hasznlatnak hetekig, hnapokig tart szneteltetse kvetkeztben disszocilhatnak (szteshetnek). Madeleine esetben teht a jelensg a haszontalansg, az lettelensg, az elidegeneds rzete megegyezett, azzal a lnyeges klnbsggel, hogy nla mindez egy egsz leten t tartott. Szmra nemcsak az volt a cl, hogy meggygytsa, hanem hogy felfedezze a kezt nem visszanyernie kellett hasznlatt, hanem letben elszr megszereznie. Madeleine-nek nem helyrelltania kellett egy disszocilt gnosztikus rendszert, hanem felptenie egyet, amely sohasem ltezett. Vajon lehetsges-e ilyesmi? A Leontyev s Zaporozsec ltal vizsglt katonknak a srls eltt p s egszsges volt a keze. gy nem kellett mst tennik, mint emlkezni mindarra, ami a srls kvetkeztben elfelejtdtt, disszocilt vagy inaktivldott. Madeleine-nek ezzel szemben nem volt semmilyen hasonl emlke, hiszen sosem hasznlta a kezt s a karjt mi tbb, gy rezte, nincs is keze. Sohasem evett egyedl, nem ment magtl a vcre, nem vett le semmit a polcrl; mindig mindenben segtettek neki. Hatvan ven keresztl gy lt, mintha nem lenne keze. Szmunkra a szakmai kihvs teht abban llt, hogy volt egy betegnk, akinek a kt kezben az elemi rzkels tkletesen mkdik, de kptelen ezeket az rzseket a percepcik szintjn integrlni, vagyis kapcsolatba hozni a vilggal s nmagval. Hasznavehetetlen kezt illeten kptelen kimondani, hogy rzkelek, felismerek, akarok, cselekszem. Teht valamilyen mdon r kellett vennnk (ahogy Leontyev s Zaporozsec a sajt betegeivel tette), hogy kezdje el aktvan hasznlni a kezt, mikzben azt remltk, hogy a cselekvs kvetkeztben az integrci is ltrejn. Hiszen amint Roy Campbell mondta: Nincs integrci akci nlkl. Madeleine egyetrtett velnk, st lenygznek tallta az tletet, br nem nagyon bzott a sikerben. Hogyan tudnk brmit is csinlni a kezeimmel krdezte hitetlenkedve , ezekkel a nyomorult dorongokkal? Kezdetben volt a tett rja Goethe. Ez igaz lehet, amikor morlis vagy egzisztencilis dilemmkkal llunk szemben, de nem akkor, amikor a mozgs s az rzkels forrst keressk. Br ez utbbi esetben is rendszerint valami vratlan dolog indtja be a folyamatokat: egy els lps (vagy egy els kimondott sz, mint Helen Kellernl a vz), egy els mozdulat, egy els szlelet, egy els impulzus amely hirtelen bukkan fl a semmibl, az addigi rtelmetlensg homlybl. Kezdetben volt az impulzus. Nem a tett, nem a reflex, hanem az impulzus, amely egyszerre egyrtelmbb s rejtlyesebb mindkettnl. Nem parancsolhattunk r Madeleine-re, hogy Rajta, mozgassa a kezt!, csak abban remnykedhettnk, hogy ezt valamilyen impulzus hatsra magtl megteszi. A remnykedsen s a vrakozson tl azonban volt mg egy lehetsgnk: impulzust el is lehet idzni. Felrmlett bennem az emlrt nyl kisgyermek kpe. Tegyk Madeleine telt a szoksosnl kicsit tvolabb, ahol nehezebb hozzfrni javasoltam az polnknek. Ne heztessk, ne ingereljk, csak prbljanak kevsb kszsgesek lenni a kiszolglsban. s egy nap megtrtnt, ami azeltt mg soha: Madeleine hes volt s trelmetlen, s ahelyett, hogy csak vrt volna az telre, kinyjtotta a karjt, keresglt, tallt egy kiflit, s a szjhoz emelte. Ez volt hatvan v alatt az els manulis cselekedete, az els alkalom, hogy a kezt hasznlta: gy ez a pillanat egyszersmind nll mozgsra kpes jjszletst is jelentette (Sherrington kifejezse az olyan emberre, aki a

cselekedetein keresztl nyilvnul meg). Ugyanakkor ez volt lete els kzi rzkelse, gy ettl kezdve teljes rtk rzkel egynnek szmtott. Madeleine els percepcija, els felismerse egy kiflire, pontosabban a kiflisgre irnyult ahogyan Helen Keller elszr a vizet (a vzsget) ismerte fel, s ez volt az els sz, amelyet kiejtett. A kezdeti lps, az els rzkels utn hihetetlenl gyors fejlds indult be. Ahogy Madeleine kinyjtotta a kezt, hogy megrintsen s kitapintson egy kiflit, gy akarta j tapasztalatokra hesen megrinteni s felfedezni az egsz vilgot. Az evshez kapcsoldott az els ksrlet a klnfle telek, dobozok, eveszkzk rzkelse s feldertse. A felismers Madeleine esetben egszen egyedi kerlton, kvetkeztets s tallgats tjn trtnt, hiszen szletse ta vak volt s kz nlkli, gy esetben a legalapvetbb bels kpek is hinyoztak (mg Helen Keller legalbb tapintsi kpekkel rendelkezett). Madeleine-nek az volt a szerencsje, hogy kivteles intelligencival s mveltsggel volt megldva, s kpzelett megtltttk msok kpei, a nyelv, a sz ltal kzvettett kpek. Ha mindez nincs, majdnem ugyanolyan kevs tmpontja lett volna, mint egy csecsemnek. A kiflit gy azonostotta be, mint flkrves kenyeret. A villt hossz lapos trgyknt rzkelte, a vgn szrs fogakkal. De ksbb ezt az elzetes elemzst felvltotta a kzvetlen intuci, amikor a trgyakat mr nmagukknt ismerte fel, s rgtn azonostani tudta ket sajtos jellegk s fiziognmijuk alapjn; ekkor mr minden trgyat rgi ismersknt dvzlt. Ez az jfajta nem analizl, hanem kzvetlen s szintetizl felismers klns rmmel tlttte el, mert gy rezte, egy csodkkal, rejtlyekkel s szpsgekkel teli vilgot fedez fel. A leghtkznapibb trgyak is elbvltk olyannyira, hogy reproduklni akarta ket. Agyagot krt, s elkezdett mintzni: az els elksztett trgya, pontosabban az els szobra egy cipkanl volt, amely egyszersge ellenre valami egszen sajtos ert s humort sugrzott, s hatrozott, ves hullmvonalai egy korai Henry Moore-szoborra emlkeztettek. Ksbb de mg mindig az els felismerst kvet egy hnapon bell Madeleine figyelme s kvncsisga kezdett a trgyakrl az emberek fel fordulni. Vgtre is a dolgokban rejl kifejezsi lehetsgek viszonylag behatroltak, mg akkor is, ha ezeket egy rtatlan, lelemnyes s gyakran komikus gniusz lnyegti t. Madeleine most az emberi arcot s alakot akarta feltrni, mozgsban s mozdulatlanul. Kivteles lmny volt, ahogy Madeleine letapogatta az embert. A keze, amely nem olyan rg mg halott fadarab volt, mostanra valami termszetfeletti letervel s rzkenysggel tltdtt fel. Nem csupn gondosan tanulmnyozta s megismerte a modelljt alaposabban s intenzvebben, mint brmilyen vizulis vizsglat sorn , hanem szinte megzlelte, gondolatban, kpzeletben s eszttikailag rtkelte, akr egy szletett (pontosabban jszltt) mvsz. A keze nem csupn egy vak n tapogatz keze volt, hanem egy vak mvsz, akinek frissen nyiladoz szelleme s kreativitsa ksz volt befogadni a vilg teljes rzki s spiritulis valsgt. Ezek az lmnyek is arra sarkalltk, hogy kzzelfoghat valsgknt brzolja s reproduklja ket. Madeleine elkezdett fejeket s alakokat mintzni, s egy ven bell a St. Benedict Krhz vak szobrsznjeknt vlt hress a krnyken. A szobrai ltalban fl vagy hromnegyed letnagysgban kszltek, s egyszer, de felismerhet vonsokkal s hihetetlen kifejezervel brtak. Mlyen megrendt, rendkvli s szinte csodval hatros lmny volt ez nemcsak Madeleine, hanem mindannyiunk szmra. Ki gondolta volna, hogy az rzkels alapkpessgei, melyeket az ember normlis esetben pr hnapos korban elsajtt, mg hatvanvesen is megtanulhatk? Milyen fantasztikus tanulsi lehetsgek nylnak meg ezltal az idsek s a fogyatkosok eltt! s ki gondolta volna, hogy ez a vak, bnult, magatehetetlen n, akit egsz letben mindentl vtak s

elrejtettek a vilg ell, ilyen bmulatos sem sajt maga, sem ms ltal nem sejtett mvszi tehetsggel van megldva, amely hatvanvnyi szunnyads utn kivirgzik, s csodlatos valsgg vlik? Utirat Mindazonltal Madeleine J. esete, ahogy ksbb kiderlt, egyltaln nem volt egyedlll. Egy ven bell tallkoztam egy msik beteggel (Simon K.-val), akit szintn agyvrzs okozta spasztikus bnuls rt, radsul slyos ltskrosult is volt. Br Mr. K. mindkt kezvel normlisan tudott rzkelni, mgis alig hasznlta ket szinte kptelen volt brmit megfogni, megvizsglni vagy felismerni. Madeleine esetbl kvetkeztetve feltteleztk, hogy taln Mr. K.-nak is hasonl fejldsi agnzija van, s mint ilyen, bizonyos szinten gygythat. s valban, hamarosan bebizonyosodott, hogy amit Madeleine el tudott rni, arra Simon is kpes. Egy v alatt rengeteget fejldtt a kzgyessge, amit legszvesebben egyszer csmunkkban kamatoztatott: a maga faragta fatnkkbl s furnrlemezekbl fajtkokat ksztett. Simon a szobrszathoz, az jrateremtshez nem rzett indttatst nem volt szletett mvsz, mint Madeleine. De miutn kzel fl vszzadot lelt gyakorlatilag kz nlkl, nagyon lvezte, hogy vgre mindenfle dologra hasznlhatja a kezeit. Az esete taln mg rendkvlibb, mivel Mr. K. enyhn rtelmi fogyatkos, kedves, egygy ember volt, szemben a kimagaslan tehetsges s lelkes Madeleine-nel. Btran llthatjuk, hogy Madeleine J., akrcsak Helen Keller, rendkvli szemlyisg, amilyen csak egy akad a millibl mindez pedig tvolrl sem mondhat el a jmbor Simonrl. Ennek ellenre lnyegben ugyanazt az eredmnyt rte el, mint Madeleine: megtanulta hasznlni a kezt. Nyilvnval teht, hogy ebben az esetben nem az intelligencia jtszik dnt szerepet: a lnyeg csakis maga a hasznlat. Az effajta fejldsi agnzia viszonylag ritkn fordul el, annl gyakoribbak viszont a szerzett agnzia esetei, melyek szintn a hasznlat alapvetsgre vilgtanak r. gy pldul gyakran tallkozom olyan betegekkel, akik a cukorbetegsgk kvetkeztben slyos, gynevezett keszty-zokni neuroptiban szenvednek. Amennyiben az ideggyengesg elg nagyfok, a beteg a zsibbadtsg rzsn (vagyis a keszty-zokni rzsen) tl azt rzi, hogy a vgtagjai hinyoznak vagy nem valdiak. Az ilyen emberek gy rzik magukat (ahogyan egyikjk megfogalmazta), mint az a hadirokkant, akinek se keze, se lba. Nha az a benyomsuk, hogy a kezk meg a lbuk csonkban vgzdik, amelyhez egy darab nyers tsztt vagy manyagot ragasztottak. ltalban ez a fajta elvaltlanods hirtelen lp fel, a valsgossg rzsnek visszatrse pedig ppolyan hirtelen trtnik. Azt mondhatni, ltezik teht egyfajta kritikus (funkcionlis s ontolgiai) kszb. A betegeket mindenkppen r kell vennnk arra, hogy hasznljk a kezket mg olyan ron is, hogy csbe hzzuk ket. Ha ez sikerl, akkor bekvetkezhet a gyors visszaugrs a szubjektv valsgba, az letbe feltve persze, hogy megvannak a megfelel fiziolgiai adottsgok (ha a neuropatia teljes s az idegek disztlis rszei elhaltak, ez lehetetlenn vlik). A slyos, de nem totlis neuroptis betegek szmra a mrskelt vgtaghasznlat sz szerint ltfontossg, s nagyban hozzsegti ket ahhoz, hogy kezt-lbt vesztett hadirokkant helyett mkdkpes embernek rezzk magukat (a tlzsba vitt hasznlat viszont a korltozott idegi funkci elgyenglshez s ismt hirtelen elvaltlanodshoz vezethet). Hozz kell tennnk, hogy ezeknek a szubjektv rzseknek pontos objektv megfelelik vannak: tapasztalhat pldul elektromos csnd a kz s a lb izmaiban, az rzkelsi oldalon pedig a kivltott potencilok, az rzidegben keletkezett impulzusok teljes

hinya, minden szinten, egszen az agykreg azon rszig, ahol az rzkletek keletkeznek. Amint a hasznlat kvetkeztben az embernek ismt kialakul az az rzse, hogy a keze s a lba valdi s l, a fiziolgiai llapot is visszall. Hasonl lettelensg- s valtlansgrzet jellemzi a harmadik fejezetben trgyalt testt vesztett hlgyet is.

Fantomok
A fantom a neurolgiai szhasznlatban egy hnapokkal vagy vekkel korbban elvesztett testrsz legtbbszr vgtag llandan ksrt kpzeletbeli kpt vagy emlkt jelenti. A fantomokat mr az korban is ismertk, de lersuk s behat vizsglatuk Silas Weir Mitchell amerikai neurolgus nevhez fzdik, aki a polgrhbor alatt s azt kveten vgezte kutatsait. Weir Mitchell klnbz fajta fantomokat mutat be: vannak kzttk egszen valszntlenek s szellemszerek (ezeket hvta szenzoros szellemeknek); vannak meglepen, st flelmetesen letszerek s valsgosak; van kztk rendkvl fjdalmas, jllehet a nagy rszk teljesen rtalmatlan; van, amelyik fotogrfiai pontossg, mintha az elvesztett vgtag msolata vagy hasonmsa lenne, mg msok groteszk rvidlsben vagy torztva jelennek meg ezenkvl lteznek negatv fantomok vagy hinyfantomok is. Weir Mitchell egyrtelmen utal tovbb arra is, hogy az effle testkp-zavarokat a terminust csak tven vvel ksbb vezette be Henry Head befolysolhatjk egyrszt kzponti tnyezk (a szenzoros rzkreg, elssorban a parietlis lebenyek stimullsa vagy krosodsa), msrszt perifris tnyezk is (az idegtrzs llapota vagy neurma; idegkrosods, idegblokk vagy idegstimulci; rendellenessgek a gerincveli ideggykkben vagy a gerincvel rzkelplyiban). Engem elssorban ez utbbi perifris tnyezk rdekeltek. Az itt kvetkez, rendkvl rvid, szinte anekdotaszer rsok a British Medical Journal Clinical Curio (Orvosi rdekessgek) cm rovatbl szrmaznak. Fantomujj Egy tengersz vletlenl levgta a jobb mutatujjt. Ezt kveten negyven ven t ksrtette a levgott ujj alkalmatlankod fantomkpe, amely ugyanolyan mereven kinyjtva llt, mint a baleset pillanatban az eredeti. Akrmikor az archoz nylt evs kzben, vagy ha viszketett az orra , flt, hogy a fantomujj kiszrja a szemt. (Tudta, hogy ez kptelensg, de az rzs ersebb volt a tudsnl.) Ezutn slyos rzszavart okoz diabetikus neuroptija alakult ki, gy egy id utn mr azt sem rezte, hogy egyltaln vannak ujjai. Ezzel egytt a fantomujj is eltnt. Kzismert tny, hogy valamely kzponti idegrendszeri zavar, pldul az rzszavart okoz agyvrzs kpes meggygytani egy fantomot. De vajon milyen gyakran jrhat egy perifris mkdsi zavar hasonl kvetkezmnnyel? Eltnt fantomvgtagok nyomban Minden amputlt ember s mindenki, aki amputlt emberekkel dolgozik, tudja, hogy a fantomvgtag elengedhetetlenl szksges, amennyiben a betegnek mvgtagot kell hasznlnia. Dr. Michael Kremer errl gy r: A fantomvgtag hatalmas rtk az amputlt ember szmra. Meggyzdsem, hogy egyetlen amputlt sem tud nyugodtan jrni a mlbn, mg az nem plt be a testkpbe, msknt szlva nem egyeslt a fantommal. Ennl fogva egy fantomvgtag eltnse katasztroflis kvetkezmnyekkel jrhat, gy a lehet leggyorsabban vissza kell szerezni s jra kell leszteni. Erre klnbz mdszerek lteznek: Weir Mitchell lerja, hogyan tudtak a kari idegfonat elektromos ingerlsvel (fardkezels) egyszerre feltmasztani egy huszont ve eltnt fantomkezet. Egyik pciensem pedig azt meslte, hogy neki minden reggel fel kell bresztenie a fantomjt: elszr a combcsonkot maga fel hzza, majd tbbszr erteljesen rcsap jl elpholja,

mint a baba fenekt. Az tdik vagy hatodik tsre a fantom a perifris ingertl felajzva avagy felvillanyozva hirtelen elugrik. Csak ezutn kpes a beteg feltenni a mlbt s elkezdeni jrni. hatatlanul felmerl a krds, vajon hny meg hny ehhez hasonlan furcsa mdszert alkalmaznak az amputlt emberek? Testhelyzetfantomok Charles D.-t botladozsa, essei s szdlse miatt kldtk hozznk labirintuszavarokra gyanakodtak nla, mint kiderlt, alaptalanul. Rszletekbe men kikrdezse sorn nyilvnvalv vlt, hogy amit a beteg tapasztal, nem szdls, hanem szntelenl vltoz testhelyzet-illzik vibrlsa: egyszer csak a padl tvolabbinak tnt, majd hirtelen kzelebb kerlt, megdlt, ingott, megbillent ahogyan Charles fogalmazott: mint egy haj a hborg tengeren. Ennek hatsra maga is imbolyogni, dlnglni kezdett, hacsak le nem nzett a lbra. A ltvny segtette abban, hogy felmrje a lba valdi helyzett a padlhoz viszonytva, hiszen ilyenkor az rzsei nagyon bizonytalanok s flrevezetek voltak br nha az rzs mg a ltvnyon is fellkerekedett, s mind a padl, mind a lba ijeszten vltoztatni ltszott a helyzett. Hamarosan megllaptottuk, hogy a beteg akut tabes dorsalisban szenved, melyet a gerincvel htsszarvi ideggykei krosodsnak kvetkeztben egyfajta rzkcsalds ksr, hirtelen vltakoz proprioceptv illzik formjban. Kztudott, hogy a szifiliszes idegbetegsg klasszikus vgs fzisban a lbra irnyul proprioceptv vaksg kvetkezhet be. De tallkozott-e mr az olvas olyan, a kztes fzisban jelentkez testhelyzetfantomokkal s illzikkal, amelyeket egy akut (s visszafordthat) tbeszes delrium okoz? A fenti trtnet egyik klns sajt lmnyemet juttatja eszembe, amely egy proprioceptv vakfoltbl trtnt felgygyulsomhoz kapcsoldik. Errl gy szmoltam be Fl lbbal a fldn cm knyvemben: A lbamat vgtelenl instabilnak reztem, s muszj volt lefel meresztenem a szememet. Ott s akkor vettem szre, hogy mi okozza a felfordulst. Az ok a lbam volt vagy pontosabban az a valami, az a jellegtelen krtahenger, ami a lb szerept tlttte be , az a krtafehr lbabsztrakci. A henger hol tbb szz mter hossz volt, hol kt millimter rvid; egyszer erre ferdlt, msszor arra. Sznet nlkl, msodpercenknt ngyszer-tszr vltoztatta mrett s alakjt, helyzett s dlsszgt. Az talakuls mrtke llegzetelllt volt ezerszeres mretvltozs is bekvetkezhetett kt filmkocka kztt (Szky Jnos fordtsa (Park Knyvkiad, 2006) A szerk.) lk vagy holtak a fantomok? A fantomokkal kapcsolatban sok bizonytalansg merl fel: kellenek-e vagy sem; patolgis eredetek vagy sem; valdiak vagy sem. A szakirodalom meglehetsen bizonytalan, a betegek viszont egyltaln nem azok s segtenek tisztzni a helyzetet azzal, hogy beszmolnak fantomjaik klnbz fajtirl. Egy jzan gondolkods frfi, akit trd fltt amputltak, a kvetkez trtnetet meslte nekem: Van itt ez a valami, ez a szellemlb, amelyik nha gy fj, mint az istennyila olyankor mg a lbujjaim is begrblnek s grcsbe rndulnak. jszaka a legrosszabb, vagy amikor leveszem a mlbam, vagy ha pp nincs mit csinlnom. De amint felcsatolom a

mlbamat, s jrni kezdek, eltnik. Tovbbra is lnken rzem, hogy ott van a lb, de akkor mr talakult, j fantom: letre kelti a mlbamat s segt a jrsban. Ht nem a hasznlat az, ami a legfontosabb ennl a betegnl s az sszes tbbinl is azzal, hogy segt elzni a rossz (passzv vagy patolgis) fantomot, amennyiben ltezik, illetve letben s mkdsben tartani a j fantomot a hinyz vgtag nem ml emlkt, illetve azt a kpzetet, hogy a vgtag l, aktv s jl van , amely a beteg szmra nlklzhetetlen? Utirat Sok (de nem minden) fantomtestrsszel l beteg szenved fantomfjdalomtl vagy a fantomban jelentkez fjdalomtl. Br elfordulnak klns esetek is, ez a fjdalom a legtbbszr egszen htkznapi: vagy a vgtagban mr korbban is ltez fjdalom llandsulsa, vagy a vgtag helyn lp fel hirtelen. E knyv els kiadsa ta szmos rdekfeszt levelet kaptam betegektl ebben a tmban: az egyik pldul elmesli, hogy egy bentt krm a lba nagyujjn, amelyet nem kezeltek kellen az amputci eltt, mg vekkel az amputci utn is kellemetlen rzst okozott. Ugyanez a beteg egy teljesen ms jelleg fjdalomrl is beszmol: egy porckorongsrv kvetkeztben knz gyki eredet fjdalom vagy isisz tmadta meg a fantomlbt, amely az elmozdult porckorong helyrettelvel megsznt. Az effle, viszonylag gyakori problmk semmikppen sem tekinthetk puszta kpzelgseknek, s neuropszicholgiai mdszerekkel lehetsges a vizsglatuk. gy pldul dr. Jonathan Cole, volt tantvnyom, jelenleg gerinc-neurofiziolgus elmondta, hogy egy pciensnl, akinek lland fjdalmai voltak a fantomlbban, a lidokainos gerincveli rzstelents a fantomot is rzstelentette, st rvid idre eltntette. Dr. Cole hozztette, hogy a gerincveli gykerek elektromos ingerlse a fantomban les, szr fjdalmat keltett, amely jelentsen klnbztt a szoksos tompa fjdalomtl; ugyanakkor a gerincvel magasabb ponton trtn stimullsa cskkentette a fantomfjdalmat (dr. Cole szves kzlse). Dr. Cole egy sor rszletes elektrofiziolgiai tanulmnyt is kzztett egyik, tizenngy ven t szenzoros polineuroptiban, azaz sokrzideg-srlsben szenved betegrl, aki szmos szempontbl hasonltott Christinhoz, a testt vesztett hlgyhz (lsd Proceedings of the Physiological Society, 1986. februr, 51.).

Vzszintben
Mr kilenc ve annak, hogy elszr tallkoztam Mr. MacGregorral a St. Dunstan Idsek Otthonnak neurolgiai rendeljben, ahol akkoriban dolgoztam, de azta is gy emlkszem r, mintha csak tegnap trtnt volna. Mi a baja? krdeztem, ahogy floldalt dlve belpett a rendelbe. Bajom? Nekem ugyan semmi legalbbis szerintem. Msok viszont folyton azt mondjk, hogy oldalra dlk. Olyan vagy, mint a pisai ferde torony ismtelgetik mindig. Kicsit jobban eldlsz, s felbuksz. De maga nem rzi, hogy oldalra dlne? Nem, n teljesen jl vagyok. Fogalmam sincs, mirl beszlnek. Hogy dlhetnk brmerre is anlkl, hogy tudnk rla? Ht ez valban elg furcsn hangzik llaptottam meg egyetrtleg. Lssuk csak. Szeretnm, ha felllna, s stlna egy kicsit csak innen addig a falig, s vissza. Meg akarom nzni, hogyan jr, s azt akarom, hogy maga is lssa. Felvesszk videra, s rgtn visszajtsszuk. Tlem kezdhetjk, doki jelentette ki, majd egy-kt nekilendls utn felllt. Milyen remek regember, gondoltam magamban. Kilencvenhrom ves, s alig nz ki hetvennek. Elnk, vg az esze, mint a beretva. Akr a szzat is megrheti. A Parkinson-kr dacra ers, mint egy rakodmunks. A prbasta sorn magabiztosan, frgn jrt, de olyan valszertlenl floldalt dlt, hogy a slypontja j hsz fokkal eltoldott ppen csak meg tudta tartani az egyenslyt. Na ltja! kzlte elgedetten mosolyogva. Semmi gond. Olyan egyenes voltam, mint a kar. Valban, Mr. MacGregor? krdeztem. Azt szeretnm, hogy ezt tlje meg maga. Visszatekertem a videokazettt, s lejtszottam, amit felvettnk. Mr. MacGregor mlysgesen megdbbent, mikor megltta magt a kpernyn. Ttva maradt a szja, s kimeredt szemmel motyogta maga el: Az rdgbe! Igazuk van, tnyleg oldalra dlk. Most vilgosan ltom, de rezni nem rzem. Ez az mondtam. Ez a problma veleje. t rzknk van, amelyre bszkk vagyunk, amelyet minden krlmnyek kztt a sajtunkknt ismernk fel s dicstnk; ezek alkotjk szmunkra az rzkelhet vilgot. De vannak olyan ms titokzatos, hatodik rzkeink is, amelyek ugyangy ltfontossgak, csak ezeket nem ismerjk fel s nem magasztaljuk. Ezeket a nem tudatosan s automatikusan mkd rzkeinket kln fel kellett fedezni. Trtneti szempontbl ez csakugyan viszonylag ksn kvetkezett be: a viktorinus korban homlyosan izomrzknek nevezett kpessget vagyis a trzs s a vgtagok relatv helyzetnek tudatosulst az inak s zletek receptorain keresztl csak az 1890-es vekben hatroztk meg pontosan (s neveztk el propriocepcinak). Azokat az sszetett mkdsi s irnyt/szablyoz mechanizmusokat pedig, melyeknek rvn kpesek vagyunk a testnket kiegyenesteni s trbeli egyenslyt megteremteni, csak a 20. szzadban rtk le de mg gy is sok krds megvlaszolatlan maradt. Taln csak a nemrg megkezddtt rkorszak a gravitcimentes let nyjtotta szabadsg s az annak veszlyei nyomn ltrejtt paradox helyzet okn mltnyolja majd igazn a belsflet, a vesztibulris rendszert, valamint a testnk trbeli tjkozdsrt felels sszes tbbi receptort s reflexet. Ezek az rzkek egy normlis ember szmra, normlis krlmnyek kztt egyszeren sem is lteznek. Mindazonltal a hinyuk elg szembeszk lehet. Ha szrevtlen rejtett rzknk valamely oknl fogva hibsan rzkel (vagy torzt), az rnk nzve egszen furcsa

kvetkezmnyekkel jr: annak a szavakkal szinte kifejezhetetlen megfelelje, mintha vakok vagy sketek lennnk. A propriocepci teljes megsznsvel a test, hogy gy mondjam, vakk s skett vlik nmagval szemben s (ahogy a latin proprius t jelentse is sugallja) megsznik birtokolni, nmagnak rezni nmagt (lsd A testt vesztett hlgy cm trtnetet). Az reg hirtelen elkomorult, s szemldkt rncolva, ajkt biggyesztve koncentrlt. Mozdulatlanul, gondolataiba mlyedve llt, azt a ltvnyt nyjtva, amely mindig oly nagy rmmel tlt el: amikor a beteg elrkezik a felfedezs pillanathoz, s flelemmel vegyes derltsggel letben elszr ltja t, pontosan mi is a baj, de ugyanakkor azt is, hogy pontosan mi a teend. Ez maga a gygyt pillanat. Hadd gondolkozzam, hadd gondolkozzam mormolta flig magnak. Bozontos fehr szemldkt sszehzta, s minden mondatnak ers, btyks kezvel adott nyomatkot: Hadd gondolkozzam. Maga is gondolkozzon velem. Kell hogy legyen magyarzat! Teht oldalra dlk, anlkl hogy tudnk rla, gy van? Kellene reznem valamit, egszen egyrtelmen, de nem rzek, igaz? Elhallgatott. Valaha cs voltam folytatta, s felderlt az arca. Minden mrshez alkoholos vzszintezt hasznltunk, hogy megnzzk, egyenes-e a fellet, s hogy elhajlik-e a fgglegestl vagy sem. Ltezik ilyen vzszintez az agyban? Blintottam. s a Parkinson-kr megsemmistheti? Ismt blintottam. Ez trtnt velem, igaz? Harmadszorra is blintottam, s azt mondtam: Igen. Igen. Igen. A vzszintez emltsvel Mr. MacGregor alapvet analgira tapintott r, j hasonlatot tallva az agy egyik f irnyt/szablyoz rendszerre. A belsfl bizonyos rszei fizikailag pontosan olyanok, mint egy vzszintez: a labirintus flkrves csatornkbl ll, melyek folyadkot tartalmaznak, a rendszer pedig llandan nyomon kveti a folyadk mozgst. De lnyegben nem ezekkel volt baj, hanem az egyenslyszervek hasznlatval, azaz a beteg kptelen volt sszekapcsolni teste nrzkelst a klvilgrl alkotott kpvel. Mr. MacGregor egyszer metaforja nem csupn a labirintusra vonatkozik, hanem az egyenslyrzkbl, a propriocepcibl s a ltsbl fakad benyomsok integrcijra. Ez az a szintzis, amely a Parkinson-krban krosodst szenved. Az effle szintzisekkel s a Parkinson-kr okozta sajtos dezintegrcijukkal kapcsolatban egy kivl szakember, a nhai Purdon Martin vgezte el a legalaposabb (s leggyakorlatiasabb) vizsglatokat, s The Basal Ganglia and Posture (Trzsdcok s testtarts) cm, jelents knyvben tette kzz eredmnyeit (a m eredetileg 1967-ben jelent meg, de azutn folyamatosan jelentek meg javtott s bvtett kiadsai; a szerz kzelmltban bekvetkezett halla eltt fejezte be a legjabb kiads tdolgozst). Errl az integrcirl, vagyis errl az agyban tallhat integrl mechanizmusrl szlva Purdon Martin a kvetkezket rja: Kell lennie az agyban valamilyen kzpontnak vagy felsbb hatalomnak gy is mondhatnnk, valamifle ellenrz szervnek. Ezt az ellenrz szervet vagy felsbb hatalmat kell a test stabilitsval vagy instabilitsval kapcsolatos informcikkal elltni. A dlsi reakcikrl szl rszben Purdon Martin hangslyozza a hrom rzk egyttes szerept a stabil s egyenes testtarts biztostsban, s rmutat, hogy milyen knnyen felborulhat ez a finom egyensly a Parkinson-kr hatsra klnsen pedig, hogy milyen gyakori a labirintusi komponens kiiktatdsa a proprioceptv s a vizulis rzkels elvesztse eltt. Ezzel arra utal, hogy a hrmas irnytsi/szablyoz rendszerben az egyik rzk, az egyik irnyt/szablyoz elem kpes ellenslyozni a msik kett hinyt ha nem is egszen, hiszen mindegyik rzk msra tesz kpess, de legalbb rszben, s kielgt hatsfokkal. Normlis esetben taln a vizulis reflexek s vezrlsek a legkevsb fontosak. Mindaddig, amg vesztibulris s proprioceptv rendszernk p,

akr csukott szemmel is biztosan llunk a lbunkon. Nem dlnk vagy hajlunk meg, nem esnk el abban a pillanatban, ahogy becsukjuk a szemnket. m a bizonytalanul egyenslyoz Parkinson-krossal ez knnyen elfordulhat. (Gyakran ltni Parkinsonkros betegeket a legferdbb pozcikban lni, anlkl hogy tudnnak rla. De amint eljk tartunk egy tkrt, hogy lssk, milyen a testtartsuk, rgtn kiegyenesednek.) A propriocepci jelents mrtkben kpes ellenslyozni a belsfl elgtelensgeit. Azok a betegek, akiknek mtti beavatkozssal eltvoltottk a labirintusrendszert (ahogy ezt pldul a slyos Menire-szindrms esetekben a szinte mozdulatlansgra krhoztat, elviselhetetlen szdls enyhtsre teszik), elszr kptelenek egyenesen llni, s akr egy lpst is megtenni, de idvel csodlatosan tudjk alkalmazni, st fejleszteni proprioceptv kpessgket. Elssorban a szles htizom rzkelit tanuljk meg hasznlni, amely mint a test legnagyobb mozgathat izomfellete kivl j s kiegszt egyenslyoz szervknt szolgl, akr egy hatalmas, ktszrny proprioceptor. Miutn a betegek ebben gyakorlatot szereztek s szinte msodik termszetkk vlik, kpesek llni s jrni ha nem is tkletesen, de biztonsgosan, magabiztosan s knnyedn. Purdon Martin vgtelen figyelmessggel s lelemnnyel tallta ki a legvltozatosabb mechanizmusokat s mdszereket, melyek mg a legslyosabban korltozott Parkinsonkros betegek szmra is lehetv tettk, hogy mestersges ton visszanyerjk normlis tartsukat s jrsukat: a padlra festett vonalak, az vbe helyezett ellenslyok, a hangosan ketyeg pacemaker mind a jrs ritmusnak belltst szolgltk. E tren sajt pcienseitl tanulta a legtbbet (remek knyvt is nekik ajnlotta). Purdon Martin a szakma mlyen embersges ttrje volt, akinek gygyt tevkenysgben kzponti szerepet jtszott a megrts s az egyttmkds: szmra a beteg s az orvos egyenrang felek, mindketten tanulnak egymstl s segtik egymst, tovbb kzs ervel jutnak el j felismersekhez s dolgoznak ki j gygymdokat. De tudtommal sem dolgozott ki olyan protzist, amellyel korriglni lehetne a ferde tartst s a magasabb szint vesztibulris reflexek olyan zavart, amilyet Mr. MacGre-gor esetben tapasztalhattunk. Szval, ez a bajom, igaz? krdezte Mr. MacGregor. Nem tudom hasznlni a fejemben lev vzszintezt. A flem teljesen hasznlhatatlan, a szemem viszont jl mkdik. Ksrletkppen viccesen flrehajtotta a fejt: Minden ugyangy nz ki, mint azeltt a vilg nem lett ferdbb. Majd krt egy tkrt, n pedig el gurtottam egy nagy lltkrt. gy mr ltom, hogy floldalt dlk mondta. gy ki is tudok egyenesedni st, taln egyenes is tudnk maradni De nem lhetek tkrk kztt, s nem hordhatok mindig magamnl egyet. Ismt gondolataiba mlyedt, a homlokt rncolta, gy koncentrlt. Aztn egyszer csak felderlt az arca, s elmosolyodott: Megvan! kiltotta. Ez az, doki! Megvan! Nem tkr kell nekem hanem egy vzszintez. Attl, hogy a fejemen bell nem mkdik a vzszintez, a fejemen kvl mg mkdhet. Olyan vzszintez kellene, amit ltok, amit a szememmel tudok hasznlni. Levette a szemvegt, elgondolkodva forgatta a kezben, mikzben egyre szlesebb vlt a mosolya. Itt van pldul a szemvegem kerete Ez vilgosan megmutatn nekem, a szememnek, hogy ferdn llok-e vagy sem. Egyfolytban figyelnm a keretet elszr biztos megerltet, de aztn lehet, hogy megszokom, s automatikuss vlik. Na, doki, ehhez mit szl? Szerintem remek tlet, Mr. MacGregor. Prbljuk ki. Az elv vilgos volt, a megvalsts mr kicsit bonyolultabb. Elszr egy ingaflvel ksrleteztnk: zsinron lg slyt akasztottunk a szemvegkeretre, de ez tl kzel volt a szemhez s alig lehetett ltni. Azutn a szemsznk s mszerei segtsgvel egy krlbell kt orrhossznyira elrenyl csipeszt erstettnk a szemveg nyergre, majd

mindkt oldalra egy-egy miniatr vzszintezt helyeztnk. Klnfle konstrukcikkal prblkoztunk, Mr. MacGregor mindegyiket kiprblta s mdostotta. Kt ht mlva elkszltnk a prototpussal, egy kicsit Heath Robinson-stlus vzszintez szemveggel: Vilgszabadalom! ujjongott Mr. MacGregor diadalittas vigyorral. Feltette a szemveget. Kiss ormtlanul s furcsn hatott, de nem sokkal inkbb, mint azok az otromba hallkszlkes szemvegek, amelyek akkoriban kezdtek elterjedni. Attl fogva az otthon lakinak klns ltvnyban volt rszk: Mr. MacGregor egsz nap sajt fejleszts s kszts vzszintez szemvegben jrklt, mereven elreszegezett tekintettel, akr az irnytjt figyel hajkormnyos. A folyamatos s kimert gyakorls bizonyos fokig eredmnyesnek is bizonyult, hiszen Mr. MacGregor tbb nem dlt oldalra jrs kzben. A kvetkez hetekben aztn egyre knnyebben ment neki a dolog: a mszerek figyelse automatikuss vlt, akr egy autvezet esetben, aki a mszerfalat figyelve is szabadon tud gondolkodni, beszlgetni s mindenfle mst csinlni. Mr. MacGregor szemvege fergeteges sikert aratott a St. Duncanben. Sok Parkinsonkros betegnk volt, akinek szintn slyosan gyengltek, illetve krosodtak a dlsre adott reakciik s a testtartst szablyoz reflexeik mrpedig ez a betegsg nemcsak veszlyes, de gygytani is kzismerten nehz. Hamarosan jabb s jabb jelentkezk akadtak, akik Mr. MacGregor vzszintez szemvegt kezdtk hordani, s ma mr k is egyenesen s biztosan jrnak akrcsak a tallmny feltallja.

Jobbra nzz!
Mrs. S., egy hatvanas veiben jr, rtelmes asszony slyos agyvrzst kapott, amely a jobb agyfltekje bels s hts rszeit krostotta. Felfogkpessge s a humora azonban tkletesen p maradt. Idnknt felpanaszolja a nvreknek, hogy nem tettek stemnyt vagy kvt a tlcjra. Amikor erre azok azt felelik: De Mrs. S., hiszen ott van, maga mellett balra , szemltomst nem rti, mit mondanak, s nem nz bal fel. Ha ilyenkor a fejt finoman elfordtjk, hogy ltmezejnek pen maradt jobb felben meglthassa a desszertet, felkilt: , megvan! De az elbb mg nem volt ott. Teljesen elvesztette a bal kpzett mind a vilg, mind a sajt teste vonatkozsban. Nha panaszkodik, hogy tl kicsi adagokat kap mindenbl, de ez azrt van, mert csak a tnyrja jobb felrl eszik, s eszbe sem jut, hogy a tnyrnak van bal fele is. Alkalomadtn kirzsozza, kisminkeli az arct de csak a jobb felt, a balt kifestetlenl hagyja. Az ilyen dolgait majdhogynem lehetetlen kezelni, mert nem tudjuk a figyelmt rjuk irnytani (floldali figyelemzavar lsd Battersby, 1956), gy aztn fogalma sincs rla, hogy valami baj van. A fejvel tudja, kpes megrteni s nevetni rajta; de kzvetlenl kptelen felfogni. Mivel az eszvel, kvetkeztetsek rvn tkletesen rti a helyzett, klnbz stratgikat dolgozott ki szlelsi hinynak kezelsre. Nem tud egyszeren balra nzni vagy balra fordulni, gyhogy jobbra fordul s egy teljes krt r le. Emiatt krt s kapott egy forg tolszket, gy ha most nem tall valamit, amirl tudja, hogy ott kellene lennie, elkezd jobbra krzni, mg a trgyat meg nem pillantja. Ez a mdszer tkletesen mkdik akkor is, ha a desszertet vagy a kvt kell megtallnia a tlcn. Ha az adagja tnik tl kicsinek, fordul egyet jobbra, s addig nz ebbe az irnyba, amg az tel hinyolt fele a ltmezejbe nem kerl. Akkor ezt a felet, pontosabban a flnek a felt megeszi, s mris kevsb rzi magt hesnek. De ha mg gy is hes marad, vagy rvid gondolkods utn eszbe jut, hogy a hinyz flnek esetleg csak a felt rzkelte, msodszor is krbeforog, mg megpillantja a maradk negyedet, amelyet aztn tovbb oszt. Ez ltalban elg neki hiszen gy mr az tel htnyolcadt elfogyasztotta , m ha klnsen hes vagy moh, akr harmadszor is krbefordul, s mg egy tizenhatod rszt megeszik az adagjbl (a maradk bal egytizenhatodot pedig termszetesen a tnyrjn hagyja). Teljesen kptelen helyzet zsmbel. gy rzem magam, mint Znn nylvesszeje, amelyik sohasem r clba. Biztos furn nz ki, amit csinlok, de az adott krlmnyek kztt mi mst tehetnk? Jval egyszerbb lenne, vetettem fel, ha a tnyrjt forgatn el, s nem maga forogna. Ebben egyetrtettnk, s mr ki is prblta pontosabban megprblta kiprblni. De furcsn nehezre esett, nem ment magtl, mg a krbeforgs a szkkel sokkal termszetesebb szmra, hiszen tekintetnek irnya, figyelme, spontn mozdulatai s ksztetsei mind-mind kizrlag s sztnsen jobb fel viszik. Klnsen elkesert volt szmra, amikor a trsai hangos nevetssel fogadtk, ha flig kisminkelve jelent meg, mivel az arca bal oldalrl a jzan sszel dacolva hinyzott a rzs s a festk. Belenzek a tkrbe meslte , s kifestek magambl annyit, amennyit ltok! Elgondolkodtunk, nem lehetne-e csinlni neki egy olyan tkrt, amelyikkel a jobb oldalon lthatn az arca bal felt gy, ahogy egy vele szemben ll ember ltja t. Megprblkoztunk egy videorendszerrel, amelyben a kamert s a monitort vele szemben helyeztk el. Az eredmny rmiszt volt s furcsa. Hiszen gy, a videokpernyt tkrknt hasznlva, valban a jobb oldalon ltta az arca bal felt; mely lmny mg egy normlis embert is sszezavar (amint ezt mindenki tudja, aki megprblt mr valaha videokperny eltt borotvlkozni), szmra pedig tbbszrsen is zavarba ejt s nyugtalant volt, hisz

arcnak s testnek bal oldala, amelyet ily mdon meglthatott, az agyvrzs kvetkeztben mr rg teljesen rzkelhetetlen-n vlt s megsznt ltezni a szmra. Vigyk innen! kiltotta ktsgbeesett rmlettel, gyhogy nem ksrleteztnk tovbb. Kr, mert ahogy R. L. Gregory is felveti, az ilyen, azonnali visszajelzsre pl videotechnika sok lehetsget rejthet a floldali ltmezkiesssel s figyelemhinnyal kzd betegek szmra. m az egsz tma mind fizikai, mind mg metafizikai szempontbl is olyannyira zavarba ejt, hogy erre a felttelezsre csak a ksrletek jelenthetnek vlaszt. Utirat A szmtgpek s a szmtgpes jtkok (melyek 1976-ban, amikor Mrs. S.-t megismertem, mg nem lteztek) szintn hatalmas segtsget nyjthatnak a floldali figyelemhinnyal kzd betegek szmra azzal, hogy ellenrzsk alatt tartjk a hinyz flrszt, illetve megtantjk a betegeknek, miknt tudjk ugyanezt sajt maguk elrni. Nemrg (1986-ban) egy rvidfilmet is ksztettem errl a tmrl. E knyv eredeti kiadsban nem llt mdomban megemlteni egy rendkvl fontos munkt, mely az enymmel nagyjbl egy idben jelent meg: a M. Marsel Mesulam ltal szerkesztett Principles of Behavioral Neurologyt (A viselkedsneurolgia alapelvei, 1985). Most nem llhatom meg, hogy ne idzzem Mesulam kifejez szavait a figyelemhinyrl: Amennyiben slyos figyelemhinyrl van sz, a beteg szinte gy viselkedik, mintha a vilgegyetem egyik fele tbb semmifle rtelmezhet formban nem ltezne A floldali figyelemhinyban szenved betegek rzkelse szerint a bal oldali trben nemcsak jelenleg nem trtnik semmi, hanem vrhatan sem fog trtnni semmi emltsre mlt.

Az elnki beszd
Mi a csuda folyik odabenn? Az afzis betegek osztlyrl harsog nevets trt el, ahogy az elnki beszd elkezddtt, pedig mindannyian olyan izgatottan vrtk, hogy meghallgathassk az elnkt me a j reg Sarmr, a Sznsz, mestersgnek teljes kellktrval, sima sznokiassgval, szvhez szl rzelmessgvel s minden beteg gurul a nevetstl. Pontosabban, nem mind: akadtak, akik meglepdtek, msok felhborodtak vagy nyugtalankodni kezdtek, de a legtbben remekl szrakoztak. Az elnk szokshoz hven megindt volt de ket leginkbb kacagsra indtotta. Vajon mi jrt a fejkben? Taln nem rtettk, amit mondott? Vagy tlsgosan is jl rtettk? Az ilyen rtelmes, de a beszdrts legslyosabb zavarban (receptv afzia) vagy a beszdrts s kifejezs teljes hinyban (teljes afzia) szenved betegekrl ltalban azt tartjk, hogy br magukat a szavakat nem rtik, nagyjbl mgis felfogjk, mit mondanak nekik. Ezrt a bartaik, a rokonaik s a hozzjuk kzel ll polk sokszor szinte el sem hiszik rluk, hogy valban afzisok. Ennek az a magyarzata, hogy ha termszetesen szlnak hozzjuk, akkor a jelents kisebb-nagyobb rszt felfogjk. s az ember termszetesen termszetesen beszl. gy esetkben az afzia kimutatshoz a neurolgusnak egszen szlssges mdon termszetellenesen kell beszlnie s viselkednie, kiiktatva a kommunikcibl az sszes nyelven kvli segdeszkzt azaz a hangsznt, a hanglejtst, a kifejez hangslyt vagy hanghordozst; valamint minden vizulis jelzst (a mimikt, a gesztusokat, a testtartst, illetve ezek jrszt nem tudatos egyni vltozatainak sszessgt). Mindezt azrt kell kiiktatnunk akr gy, hogy elrejtznk, a hangunkat teljesen elszemlytelentjk, st szmtgpes hangszintetiztort hasznlunk , hogy a beszd puszta szavakra redukldjon, s megszabaduljon a Frege ltal hangsznnek (Klangfarbe) s hatskeltsnek nevezett sajtossgoktl. A legrzkenyebb betegeknl csak e durvn mestersges s gpies leginkbb a Star Trek (rszekerek) robothangjaihoz hasonlthat beszd segtsgvel lehetett teljes bizonyossggal megllaptani az afzit. Mivel magyarzhat mindez? Azzal, hogy a beszd a termszetes beszd nem csupn szavakbl ll, sem pedig egyszer lltsokbl (ahogy Hughlings Jackson felttelezte). A beszd kifejezs mondandnk teljes jelentsnek s vele egytt egsz valnknak a kifejezse , amelynek megrtshez a szavak puszta felismersnl jval tbbre van szksg. ppen ez a kulcsa annak, hogy az afzis betegek kpesek valamit megrteni anlkl is, hogy magukat a szavakat rtenk. Szmukra a szavak, a nyelvi szerkezetek nmagukban nem hordoznak jelentst, a beszlt nyelvet viszont titatja a tnus, s gy a verbalitson tlmutat kifejez kzegbe gyazdik be. Az afziban, ha el is vsz a szavak megrtsnek kpessge, e mly, vltozatos, sszetett s rnyalt kifejezer irnti rzkenysg tkletesen megmarad mi tbb, hihetetlenl felersdik Akik afzis beteggel lnek vagy dolgoznak egytt a csald s a bartok, az orvosok s az polk , mind hamar tallkoznak ezzel a jelensggel, gyakran nagyon is megdbbent, komikus vagy drmai formban. Elszr taln nem is rzkeljk a bajt; ksbb azonban szrevesszk, hogy a beszdrtsben risi vltozs, szinte teljes fordulat llt be. Valami eltnt, megsemmislt, ez tagadhatatlan, de a helybe lpett egy sokkal ersebb kpessg, amelynek segtsgvel a beteg tkletesen fel tudja fogni a beszd legalbbis az rzelemmel teltett megnyilatkozsok jelentst annak ellenre, hogy egyetlen szt sem rt belle. Specilis, Homo loquens fajunk esetben teht a dolgok megszokott rendjnek szinte teljes felcserldst tapasztaljuk. Ez a felcserlds ugyanakkor visszatrs is valami primitvebb, elementrisabb llapothoz. Taln ezrt

rezte magt Hughlings Jackson feljogostva arra, hogy prhuzamot vonjon az afzis betegek s a kutyk kztt (mely prhuzam valsznleg mindkt csoportot felhbortan!), br ezzel a hasonlattal elssorban nyelvi inkompetencijukra utalt, nem pedig a tnus s a kifejezett rzsek irnti kivteles s majdhogynem csalhatatlan fogkonysgukra. Henry Head, aki jval rzkenyebben kzeltette meg ezt a tmt, az afzirl szl 1926-os rtekezsben rzs-tnusrl beszl, s hangslyozza ennek megnvekedett jelentsgt az afzis betegeknl. (Az rzs-tnus Head egyik kedvelt kifejezse, melyet nemcsak az afzival kapcsolatban
hasznl, hanem az rzet a talamusz zavarai vagy a perifris zavarok ltal befolysolt affektv jellegnek a lersra is. Valban gy tnik, hogy Head folyamatosan, flig-meddig anlkl, hogy ennek tudatban lenne, az rzs-tnus feltrsa fel halad ms szval az rzs-tnus neurolgija fel, szemben az lltsok s folyamatok vizsglatra pl klasszikus neurolgival. Egybknt a terminus az Egyeslt llamokban is elterjedt, legalbbis a dli feketk kztt: szmukra ez mindennapos, kzzelfoghat s nlklzhetetlen kifejezs. Az rzs-tnus, bbi, ltez dolog s ha most nincs is neked, ht valamikor volt [mottknt idzi Studs Terkel 1967-es Division Street: America (Megoszts utca: Amerika) cm oral history mvben].)

Ezrt van az, hogy sok ms, afzis betegekkel dolgoz kollgmmal egytt idnknt gy rzem: egy afzisnak nem lehet hazudni. Mivel nem fogja fel a szavakat, ezekkel nem lehet flrevezetni; tvedhetetlen pontossggal megrti viszont a szavakat ksr expresszivitst, a spontn s nkntelen megnyilvnulsokat, amelyeket nem lehet sznlelni vagy meghamistani mg pusztn nyelvi eszkzkkel nagyon is knny ezt tenni. Ugyanezt a kpessget ismerjk fel a kutykban is, ezrt hasznljuk ket gyakran a hazugsg, a rosszindulat vagy a gyans szndk leleplezsre arra, hogy megmutassk, kiben bzhatunk, ki egyenes, kire rdemes odafigyelni , mert mi, akik a szavak bvletben lnk, mr nem bzhatunk a sajt sztneinkben. Mrpedig az afzis betegek ugyanolyan kifinomult rzkenysggel rendelkeznek, mint a kutyk, csak azt sokkal magasabb, emberi szinten mkdtetik. Az ember a szjval hazudhat rja Nietzsche , de a szavait ksr fintor mindig elmondja az igazat. Az afzisok minden ilyen fintorra, a kls megjelensben vagy magatartsban tapasztalhat brmilyen hamis vagy nem helynval megnyilvnulsra fokozottan rzkenyek. Ha pedig nem ltjk a beszlt mint pldul a vak afzis betegeink , csalhatatlan fllel ismerik fl a legaprbb hangzsbeli rnyalatokat, a hangsznt, a ritmust, a zent, az temet s a legfinomabb modulcikat, hajltsokat, lejtseket, melyek egy ember hangjnak s beszdnek hitelessgt biztostjk vagy ppen leleplezik annak hinyt. Az afzisok klnleges felfogkpessge teht abban rejlik, hogy megrtik, mi igaz s mi hamis a szavak mgtt. A grimaszok, a sznpadias mozdulatok, a hamis gesztusok s mindenekeltt a hamis hangszn s hanghordozs szinttlennek hatottak e rendkvl rzkeny, szsket emberek szmra. Mivel ket szavakkal nem lehet becsapni, reakcijuk ezekre az szemkben rendkvl kirv, st groteszk ellentmondsokra s cssztatsokra irnyult. Ezrt nevettek az afzis osztly betegei az elnk beszdn. Felmerl a krds, hogy ha az afzis betegeknek a kifejezsmd s a tnus irnti klnleges rzkenysgk miatt nem lehet hazudni, vajon mi a helyzet azokkal a betegekkel ha egyltaln vannak ilyenek , akik ennek a szges ellenttt kpviselik: vagyis akiknl a kifejezsmd s a tnus irnti rzkenysg teljessggel hinyzik, s kizrlag a szavakat rtik? Van nhny ilyen betegnk az afzis osztlyon, jllehet szakmai szempontbl az bajuk nem afzia, hanem az agnzia egyik alfaja, az gynevezett tonlis agnzia. Az ilyen betegekre ltalban az jellemz, hogy mikzben nem rzkelik az emberi hang expresszv sajtossgait a tnust, a csengst, a hangulatt, az egsz jellegt , a szavakat (s a nyelvtani szerkezeteket) tkletesen

megrtik. Az effajta tonlis agnzia (ms nven aprozdia) az agy jobb oldali halntklebenynek rendellenes mkdsvel fgg ssze, mg az afzit a bal oldali halntklebeny zavarai okozzk. Az afzis osztlyunkon kezelt, tonlis agnziban szenved betegeink kz tartozott Emily D., akinek glimja volt a jobb oldali halntklebenyben. Emily D. aki korbban angoltanr s valamelyes hrnvvel rendelkez klt volt, kivteles nyelvrzkkel, valamint remek elemz- s kifejezkszsggel megldva most a tbbiekkel egytt hallgatta az elnki beszdet. Az pldjn keresztl teht megtudhatjuk, hogyan hangzott az a msik oldalrl, vagyis egy tonlis agnzis beteg szemszgbl. Emily D. mr nem tudta megllaptani egy hangrl, hogy az dhs, vidm, szomor vagy egyltaln milyen. Mivel szmra a hangok teljesen kifejezstelenn vltak, a beszlk arcra, testtartsra, mozdulataira kezdett gyelni, addig sohasem tapasztalt figyelemmel s alapossggal. m itt is korltokba tkztt, mivel rosszindulat zldhlyog volt a szemn, s a ltsa rohamosan romlott. Elhatrozta, hogy minden ms szempontot flretve kizrlag a szavak s a szhasznlat szabatossgra fog figyelni, s ugyanezt vrta el a krnyezettl is. Egyre kevsb rtette a pongyola beszdet s a szlenget teht az utalsokat s a hangulati rtk kijelentseket , s arra krte partnereit, hogy przban beszljenek: minden sz legyen pontos, s legyen a helyn. gy vlte, az egyszer przai nyelv taln bizonyos fokig ptolni tudja a tnus s a hangulat rzkelsnek a hinyt. Emily D. ilyen mdon kpes volt megrizni, st tovbbfejleszteni az expresszv beszd gyakorlatt amelyben a teljes jelentst a szavak megfelel kivlasztsa s kapcsoldsa hordozza , mikzben egyre kevsb tudta rtelmezni az evokatv beszdet (ahol a jelentst kizrlag a hang tnusa s rzete hatrozza meg). Rezzenstelen arccal hallgatta az elnki beszdet, amelynek megrtsben nla klns mdon keveredtek a felfokozott, illetve a hinyos percepcik ppen fordtva, mint az afzis betegeknl. A beszd nem hatotta meg hisz mr semmilyen beszd nem tudta meghatni , az evokatv tartalma pedig, akr szinte volt, akr hamis, teljesen hidegen hagyta. Vajon gy, hogy az rzelmi reakci nem befolysolta, magval ragadta-e a sznoklat (mint az emberek tbbsgt)? Tvolrl sem. Nem meggyz llaptotta meg. Nem beszl helyesen, s a szhasznlata is pontatlan. Vagy agykrosult, vagy takargatni akar valamit. Az elnk beszde teht Emily D.nek sem tetszett jobban, mint az afzis betegeknek, br merben ms okok miatt: t a szablyos nyelvhasznlat s a szabatos prza irnti fokozott rzkenysge, mg a szsket afzisokat a hang tnusa irnti fokozott fogkonysguk befolysolta. Ebben rejlett teht az elnki beszd paradox mivolta. Minket, normlis embereket csakugyan knnyen s alaposan megtvesztett ktsgkvl tbbek kztt annak ksznheten, mert mi akartuk, hogy megtvesszenek (Populus vult decipi, ergo decipiatur). s olyan ravaszul tvzte a flrevezet szhasznlatot a flrevezet tnussal, hogy ez vgs soron csak az agykrosult betegekre nem hatott, csak k riztk meg jzansgukat.

MSODIK RSZ

Tlmkdsek

Bevezet
Mint emltettk, a deficit a neurolgia egyik elszeretettel hasznlt kifejezse mi tbb, ez az egyetlen sz jell mindenfle mkdsbeli zavart. Egy mkds, azaz funkci (akr egy kondenztor vagy egy biztostk) lehet normlis, s lehet hibs vagy rossz: milyen ms eshetsg maradna a mechanisztikus neurolgia szmra, amely alapveten nem ms, mint kpessgek s sszefggsek rendszere? De mihez kezd vajon az ellenkez esettel a tlmkdssel? A klasszikus neurolginak erre nincs szava merthogy koncepcija sincsen. Szmra csak kt lehetsg ltezik: egy funkci, illetve egy funkcionlis rendszer vagy mkdik, vagy nem. Ha egy betegsgnek az a tnete, hogy valamely mkds fokozottan jelentkezik, azt a neurolgia hagyomnyos mechanisztikus fogalmaival nem tudja kezelni, ezrt az ilyen egybknt rendkvl gyakori, rdekes s fontos rendellenessgek a rszrl sosem kaptak kell figyelmet. A pszichitria jelentsgknek megfelelen foglalkozik e rendellenessgekkel, melyeket, mint a kpzelet s az sztns indtkok tlzsait, mniaknt definil. Ezt teszi az anatmia s a patolgia is, amikor hipertrfirl, teratomrl, torz tlnvekedsrl beszl. A fiziolgiban azonban ezeknek a fogalmaknak a tlmkdseknek s a mniknak nincs megfeleljk. Ez nmagban bizonytja, hogy az idegrendszerrl kialaktott ltalnos felfogsunk vagy koncepcink miszerint az egyfajta gp vagy komputer alapveten nem kielgt, gy dinamikusabb, elevenebb fogalmakkal kell kiegsztennk. Ez a fogalmi elgtelensg taln kevsb szembetn az els rszben trgyalt funkcionlis zavarok, a deficitek tekintetben, m rgtn nyilvnvalv vlik a funkcik tltengse esetn: ha amnzia helyett hipermnzival; agnzia helyett hipergnzival s az sszes elkpzelhet hiper-jelensggel tallkozunk. A klasszikus jacksoni neurolgia nem veszi figyelembe az effle tlmkdsbl szrmaz rendellenessgeket vagyis a funkcik fokozott mkdst vagy tlburjnzst (szemben az gynevezett gyenglssel). Igaz, hogy maga Hughlings Jackson is beszlt nha hiperpszicholgiai s szuperpozitv llapotokrl, de lehet, hogy ez csak pillanatnyi vatlansg volt rszrl, vagy egyszeren orvosi tapasztalatnak valsgh megfogalmazsa, ami viszont szges ellenttben llt sajt mechanikus funkcifogalmaival. (Ezek az ellentmondsok egybknt meghatroztk Jackson egsz szellemisgt, melyet a naturalizmus s a merev formalizmus kettssge jellemzett.) A neurolgia trtnetben majdhogynem napjainkig kell eljutnunk, mg vgre tallunk valakit, aki egyltaln figyelembe veszi a tlmkdsbl szrmaz zavarokat. Lurija kt esetlersa szpen kiegyenlti egymst: a The Man with a Shattered World (A sztesett vilg ember) egy funkcionlis hinyrl, a The Mind of a Mnemonist (A mindenre emlkez ember elmje) pedig egy funkcionlis tbbletrl szl. A magam rszrl ez utbbi munkt jval eredetibbnek s rdekesebbnek tartom, hiszen nem kevesebbre vllalkozik, mint a kpzelet s az emlkezet feltrsra (ami a klasszikus neurolgia szmra lehetetlen lett volna). Az bredsekben, ha gy tetszik, szintn van egyfajta bels egyensly az L-Dopval val kezels eltti rettent deficitek akinzia, abulia, adinamia, anergia stb. s a kezels utni, majdnem ugyanolyan rettent tlmkdsek hiperkinzia, hiperbulia, hiperdinamia stb. kztt. Ezen a terleten jfajta fogalomrendszer kialakulst figyelhetjk meg: olyan koncepcik s kifejezsek megszletst gy az impulzus, az akarat, a dinamizmus, az energia , melyek nem pusztn funkcikra utalnak, s a klasszikus neurolgia statikus fogalmaival szemben alapveten kinetikusak s dinamikusak. A mindenre emlkez ember elmjben egy magasabb rend dinamizmust lthatunk mkdben a kpek s az

asszocicik szntelen s szinte irnythatatlan burjnzst, a gondolkods iszonyatos tlnvekedst, egyfajta szellemi teratomt, amelyet a mindenre emlkez ember maga is csak valaminek nevez. De ez a valami, azaz automatizmus is tl gpies kifejezs. A burjnzs jobban visszaadja a folyamat nyugtalantan eleven jellegt. A mindenre emlkez emberre akr L-Dopval kezelt, tlenergikus, tlaktv betegeimre rendkvli, mrtktelen, eszels lnksg jellemz, amely nem csupn tbbletmkds, hanem egyfajta szervi proliferci, tlgyarapods; nem csupn kiegyenslyozatlansg vagy funkcionlis problma, hanem generatv zavar. Egy amnzis vagy egy agnzis beteg esetben knny elkpzelni, hogy egyetlen funkci vagy egyetlen kpessg krosodott csak. A hipermnzis s hipergnzis betegeknl ezzel szemben azt tapasztaljuk, hogy a mnzis s a gnzis eredenden aktv s generatv; folyamatosan, st adott krlmnyek kztt tlzott mrtkben mkdik. Ezrt a funkci neurolgija helyett a cselekvs s az let neurolgija fel kell elmozdulnunk. Ez a lps, amelyet a tlmkdsbl szrmaz betegsgek knyszertenek rnk, felttlenl szksges ahhoz, hogy elkezdhessk feltrni az elme lett. A gpies s kizrlag a deficitekre sszpontost hagyomnyos neurolgia figyelmen kvl hagyja az agyi funkcik legalbbis a magasabb rend funkcik, gy a kpzeler, az emlkezet s az szlelet valdi, sztns ltt. Teht figyelmen kvl hagyja az elme tulajdonkppeni lett. A kvetkez oldalakon ppen ezekkel az l (s gyakran teljesen egyni) agyi s szellemi diszpozcikkal fogunk foglalkozni, melyek elssorban az agy s az elme fokozott, mmoros mkdse sorn tapasztalhatk. Az izgalmi llapot nem csupn a szemlyisg egszsges kiteljesedsnek s termkenysgnek a lehetsgt hordozza magban, hanem meglehetsen nyugtalant szlssgekhez, elvltozsokhoz s aberrcikhoz is vezethet olyan tlzott mkdsekhez, melyek pldul az bredsek betegeit teljes kontrollvesztssel s szthullssal fenyegettk. Ilyenkor az impulzus, a kp s az akarat mindenen fellkerekedik, s a szemlyisget hatalmba kerti (vagy ppen elveszejti) a megvadult fiziolgia. Ez a veszly a fejlds s az let termszetben rejlik. A fejldsbl knnyen tlfejlds lehet, az letbl hiper-let. Az sszes hiper llapotbl kialakulhatnak torz, perverz aberrcik, azaz para llapotok: a hiperkinzit csak egy lps vlasztja el a parakinzitl, amelyet termszetellenes mozgs, vitustnc s izomrngs jellemez. A hipergnzia knnyen vezethet paragnzihoz, vagyis a betegesen felajzott rzkek rendellenes, ltomsszer mkdshez; a hiper llapotok hevbl pedig fkevesztett szenvedlyek szlethetnek. Az olyan nellentmondsos betegsgek, amelyek sokig a tkletes szellemi s fizikai jlt rzett kpesek kelteni, s csak hossz id utn mutatjk ki rosszindulat lnyegket, a termszet legkegyetlenebb irnijnak, fortlynak s kprzatnak tekinthetk. Ez a jelensg szmtalan mvszt megihletett, klnsen azokat, akik a mvszetet egyfajta betegsgknt ltjk. Thomas Mann mveiben pldul rkk visszatr az egyszerre dionszoszi, vnuszi (veneres, azaz vrbajos) s fausti tma: gondoljunk csak A varzshegy tdvszes lzlmaira, a Doktor Faustus spirochets (vrbajos) ihletettsgre, vagy az afrodizikumknt hat, rosszindulat betegsgre utols rsban, A megtvesztettben. (A spirocheta pallida a szifilisz krokozja A szerk.) Ez a fajta ellentmondsossg engem is rgta foglalkoztat, s tbb zben rtam mr rla. Migraine (Migrn) cm knyvemben azt a felfokozott llapotot vizsglom, amely a rohamokat megelzi, vagy a kezdeti fzisukban jellemzi ennek kapcsn George Eliotot idzem, aki elmondja, hogy amikor veszlyesen jl rezte magt, az nla mindig a

roham jele vagy elfutra volt. Micsoda irnia rejlik a veszlyesen jl kifejezsben: pontosan a tl jl lenni kettssgt vagy paradoxont rja le. A jllt ltalban nem ad okot panaszra, st az emberek nagy rsze rl, neki, lvezi, s eszbe sem jut keseregni miatta. Inkbb akkor szoktunk panaszkodni, ha rosszul rezzk magunkat, nem pedig akkor, ha jl. Kivve, ha valakinek, George Eliothoz hasonlan, rossz az elrzete vagy veszlyt szlel, akr sajt tapasztalata vagy valamilyen kpzettrsts folytn, akr a tl sok rzsbl fakadan. Egy beteg ritkn panaszkodik arra, hogy nagyon jl van, viszont rgtn gyanakodni kezd, ha tl jl rzi magt. Ez volt az bredsek egyik kzponti, s hogy gy mondjam, legkmletlenebb gondolata: a vlsgos llapot, vtizedeken t slyos zavarokkal kzd betegekkel gyakran elfordul, hogy szinte csodval hatros mdon egyszerre jobban lesznek, m hamar tesnek a msik vgletbe, kiszolgltatva magukat a tlmkdsek veszlyeinek s gytrelmeinek, amit a messze a megengedett hatron tl stimullt funkcik okoznak. Nhny beteg elre megrezte a vltozst s felkszlt r, de sokan nem. Rose R. pldul visszanyert egszsge feletti els rmben gy kiltott: Ez nagyszer, ez egyszeren csodlatos! m ahogy az esemnyek felgyorsultak s egyre irnythatatlanabb vltak, albbhagyott a lelkesedse: Minden jnak vge szakad. Valami szrny dolog kzeledik. Br a felismers mrtke egynenknt klnbztt, nagyjbl hasonlan reaglt a tbbi beteg is kztk Leonard L., amint az elgedettsge tlzsba csapott t: kirobban egszsge s energija j rzse, ahogy mondta tllpte nnn hatrait, s egszen szlssges formt lttt. A knnyedsg, a harmnia, a magabiztos irnyts helybe a tl sok rzse lpett olyan hatalmas felesleg, mindennnen fenyeget risi nyoms, amely gy rezte sztfeszti s darabokra szaggatja. Ez a fajta tlteltettsg teht egyszerre lds s tok, gynyr s knszenveds s a j megltsokra hajlamos betegek tkletesen tltjk a benne rejl kettssget s nellentmondst. Tl sok az energim llaptotta meg egy Tourette-beteg. Minden tl vilgos, tl erteljes, egyszval tl sok. Egyfajta lzas energia ez, valami beteges leselmjsg. Veszlyes jllt, beteges leselmjsg, megtveszt eufria a feneketlen mlysgek fltt ezt a csapdt lltja szmunkra a funkcik mrtktelen felfokozottsga, akr a termszet a felels rte, valamifle szervi zavar formjban, akr mi magunk, valamilyen ajzszer hasznlata okn. Ezek a helyzetek az embert egszen rendkvli dilemmk el lltjk: hiszen ilyenkor a betegsget csbtsknt ljk meg, ami merben ellentmond annak a hagyomnyos elkpzelsnek, miszerint a betegsg szenveds s gytrelem. Egyetlen beteg sem kpes kivonni magt e ktrtelmsgbl szrmaz kiszolgltatottsg s abszurdits rzse all. A tlmkdsek okozta zavarok esetben egyfajta klcsnhats lp fel, melynek sorn az egyn egyre jobban azonosul a betegsgvel, mg vgl teljesen elveszti nll ltt, s a betegsg puszta termkv vlik. Ezt a flelmet fogalmazza meg Tikkels-viccels Ray a rla szl trtnetben, amikor azt mondja: Grcsk s rngsok halmaza vagyok semmi ms, vagy amikor elkpzel egy olyan mrtk agynvekedst tourettmt , amely mindenestl bekebelezi. Valjban nla, aki igen ers nnel rendelkezett s a Tourette-szindrmja viszonylag enyhe volt, ez a veszly nem llt fnn. A gyenge vagy fejletlen nnel rendelkez s slyosan beteg embereknl azonban nagyon is relis a megszllottsg vagy n-veszts kockzata. Ezzel a tmval, habr csak rintlegesen, A megszllott cm trtnetben foglalkozom.

Tikkels-viccels Ray
Charcot egyik tantvnya, Gilles de la Tourette 1885-ben elsknt rta le azt a megdbbent tnetcsoportot, amely azta is a nevt viseli. A Tourette-szindrmt, ahogyan azonnal emlegetni kezdtk, az ideges energia tlmkdse s furcsa mozdulatok, mozgssorok s szoksok lland jelentkezse jellemzi: tikkels, arcrngs, grimaszols, mindenfle knyszermozgsok s nkntelen utnzsok, termszetellenes hangok kiadsa, kromkods egyfajta csfondros humorral s groteszk komdizsra val hajlammal prosulva. Fejlettebb formiban a Tourette-szindrma az ember rzelem-, sztn- s fantziavilgnak valamennyi aspektust magban foglalja. Fejletlenebb s taln htkznapibb formiban nha csak kevssel megy tl az impulzivitson s a szokatlan mozdulatok ismtldsn, br ilyenkor is tapasztalhat nmi furcsasg a viselkedsben. A 19. szzad utols veiben ismertk fel helyesen s dokumentltk szleskren ezt a betegsget, hiszen az akkori nyitott szemllet neurolgia nem habozott sszektni a testi s a lelki jelensgeket. Tourette s kortrsai szmra egyrtelm volt, hogy e tnetcsoport lnyege egyfajta megszllottsg, amikor is a beteg viselkedst primitv sztnei s vgyai irnytjk, de azt is vilgosan lttk, hogy szervi alap betegsgrl van sz: nagyon pontosan krlrt (br mg fel nem fedezett) neurolgiai rendellenessgrl. A kzvetlenl Tourette els tanulmnyainak publiklst kvet nhny vben szzszmra jelentek meg a lersok hasonl esetekrl m valamikppen mindegyik klnbztt az sszes tbbitl. Nyilvnvalv vlt, hogy a szindrmnak lteznek enyhe s jindulat, illetve rmiszten torz s heves formi. Kiderlt tovbb, hogy vannak, akik jl viselik a betegsget, a szemlyisgk alkalmas r, hogy beptse, st mg elnyt is jelent szmukra a vele jr fokozott szellemi bersg, asszocicis kszsg s tallkonysg; mg msokat valsggal hatalmba kerthet, s a tourette-i impulzusok kvetkeztben rjuk hrul risi nyoms s a bennk kialakult zrzavar kzepette alig kpesek valdi identitst kialaktani. Ahogyan Lurija a mindenre emlkez emberrel kapcsolatban megjegyezte, az svalami s az n szntelen harcban llnak egymssal. Charcot s tantvnyai kztk Tourette mellett Freud s Babinski szakmjukban az utolsk kz tartoztak azzal, hogy egysges egszknt kezeltk a testet s a lelket, az svalamit s az nt, a neurolgit s a pszichitrit. A 20. szzad forduljn szakads kvetkezett be, amelynek eredmnyekpp ltrejtt a llek nlkli neurolgia s a test nlkli pszicholgia, ezzel egytt pedig a Tourette-szindrma rtelmezse is lehetetlenn vlt. Mi tbb, mintha maga a betegsg is eltnt volna, olyan kevs dokumentcit tallunk rla a szzad els felbl. Nhny orvos kitalcinak blyegezte, amely csupn Tourette lnk fantzijnak szlemnye, a legtbbjk azonban nem is hallott rla. gy elfelejtdtt, mint az 1920-as vek hres lomkrjrvnya. Az lomkr (encephalitis lethargica) s a Tourette-szindrma feledsbe merlse jrszt hasonl okokra vezethet vissza. Mindkt betegsg rendkvli volt s minden kpzeletet fellmlan klns legalbbis az alkalmazott orvostudomny kpviselinek szemben. Mivel egyik sem illett az orvosls elfogadott keretei kz, feleds s rejtlyes eltns vrt rjuk. m volt kzttk egy jval szorosabb kapcsolat is, amelyre mr a hszas vekben is trtnt utals az lomkr bizonyos felfokozott, hiper-kinetikus forminak lersban: a pciensek betegsgk elejn nvekv szellemi s testi izgatottsgot mutattak, s ezt vad gesztusok, tikkels, rngsok s mindenfle knyszermozgsok ksrtk. Kevssel ezutn aztn az ellenkez vgletbe, egyfajta mindent elbort, transszer lomba estek ilyen llapotban talltam rjuk negyven vvel ksbb.

Ezeknek az lomkros vagy posztencefalitikus betegeknek 1969-ben a dopamin nev neurotranszmitter elanyagt, L-Dopt adtam, az agyukban ugyanis jelentsen cskkent a dopamin mennyisge. A vltozs rendkvli volt. A betegek elszr felbredtek hossz kbulatukbl, m a normalitsbl hamar tlendltek a msik szlssgbe: rjngeni s rngatzni kezdtek. Ekkor kerltek elm letemben elszr a Touretteszindrmhoz hasonl tnetek: mrtktelen izgalom, erszakos impulzusok, gyakran klns, bizarr humorral tvzve. Mindezt tourette-izmusnak neveztem el, jllehet mg sosem lttam Tourette-szindrms beteget. Az 1971-es v elejn a The Washington Posttl, amely mr korbban is rdekldst mutatott posztencefalitikus pcienseim bredse irnt, valaki megkrdezte, mi van velk. Tikkelnek vlaszoltam, mire a lap nyomban megjelentetett egy cikket Tikkels cmmel. Ennek publiklst kveten szmtalan levelet kaptam, melyeknek nagy rszt tadtam a kollgimnak. De volt egy olyan beteg, akit n magam fogadtam: Ray. A Rayjel val tallkozsom msnapjn hrom Tourette-szindrms beteget is ltni vltem New York belvrosban. Meglehetsen zavarba jttem, hiszen addig gy tudtam, hogy ez a betegsg rendkvl ritka. Azt olvastam, hogy az elfordulsi gyakorisga egy az egymillihoz, ehhez kpest most a jelek szerint egy rn bell hrommal is tallkoztam. Dbbent csodlkozs izgalma fogott el: lehetsges volna, hogy mostanig egyszeren nem vettem szre ezeket a betegeket, vagy meg sem lttam ket, vagy elintztem a dolgot annyival, hogy idegesek, hbortosak, tikkelsek? Lehetsges volna, hogy senki sem vett rluk tudomst? Lehetsges volna, hogy a Tourette-szindrma egyltaln nem ritkasg, hanem meglehetsen gyakori mondjuk, ezerszer annyira, mint azt eddig feltteleztk? Msnap, anlkl hogy klnsebben kerestem volna, mg kt Tourettebeteget lttam az utcn. Ekkor hbortos tletem tmadt, s szinte csak a sajt szrakoztatsomra eljtszottam a gondolattal: tegyk fel (mondtam magamban), hogy a Tourette-szindrma teljesen ltalnos, csak senki sem ismeri fl; m ha valaki egyszer felismerte, azutn mr knnyen s brmilyen helyzetben szreveszi. (Hasonl volt a helyzet az izomsorvadssal kapcsolatban is, amelyet senki sem ismert fel
mindaddig, mg Duchenne az 1850-es vekben le nem rta. A tanulmny megjelensnek hatsra 1860-ra olyan sok (tbb szz) esetet trtak fl s dokumentltak, hogy Charcot megjegyezte: Hogyan lehetsges, hogy egy ilyen els pillanatra felismerhet, ltalnosan elterjedt betegsget amely ktsgkvl mindig is ltezett csak most fedeznek fl? Mirt kellett Duchenne-re vrnunk, hogy vgre felnyissa a szemnket?)

Tegyk fel, hogy egy Tourette-beteg felismer egy msikat, majd ez a kett egy harmadikat, a hrom egy negyediket, s gy tovbb, mg egsz csapatra val ssze nem gylik bellk: egyfajta kr-testvri kzssg alakulna gy ki, olyan j faj az emberek kzt, amelyet a klcsns felismers s gondoskods kt ssze. Elfordulhat akr, hogy e termszetes halmozds rvn a Tourette-szindrms New York-iaknak sajt egyesletk is ltrejjjn? Hrom vvel ksbb, 1974-ben kiderlt, hogy kpzeletem jtka valsgg vlt: a Tourette-szindrmsok Egyeslete (TSA) tnyleg megalakult. Akkor tven tagja volt, ma, ht v elteltvel, mr nhny ezer. Ez az elkpeszt ltszmnvekeds csakis a TSA erfesztseinek ksznhet, jllehet az egyeslet csupn betegekbl, hozztartozikbl s orvosokbl ll. Az egyeslet vgtelen lelemnyessggel igyekezett megismertetni a kznsggel (avagy a sz legnemesebb rtelmben reklmozni) a Tourette-betegek knos helyzett. Munkjuk jelents rdekldst s odafigyelst vltott ki, szemben azzal a nagyfok idegenkedssel s elutastssal, amely addig oly gyakran volt a Touretteszindrmsok osztlyrsze. Kutatsok egsz sora indult el, melyek a fiziolgitl a szociolgiig terjeden vizsgltk a betegsg klnfle vonatkozsait: a Touretteszindrmsok agynak biokmiai jellemzit, a Tourette-tnetcsoport kialakulsban alkalmasint kzrejtsz genetikai s egyb tnyezket, a betegsgre jellemz, abnormisan

gyors s zillt asszocicikat s reakcikat. Fejldsi, mi tbb, trzsfejldsi szempontbl primitvnek tekinthet sztn- s viselkedsi struktrkat trtak fel. Kutattk az izomrngsok vagy tikkelsek testnyelvt, grammatikjt s nyelvi szerkezett; nem vrt betekintst nyertek a kromkods s a viccelds termszetbe (mindkett ms neurolgiai rendellenessgeknek is gyakori ksrjelensge) s vgl, de nem utolssorban vizsgltk a Tourette-szindrmsok interakciit csaldon bell s kvl, valamint azokat a furcsa baleseteket, amelyek e kapcsolatokban eladdhatnak. A Tourette-szindrmsok Egyesletnek rendkvl sikeres tevkenysge a betegsg trtnetnek szerves rszt kpezi, s mint ilyen, plda nlkli: korbban sosem fordult el, hogy maguk a betegek mutattk meg az utat a tudomnynak betegsgk megrtse fel, ezzel egyben megteremtve nrtelmezsk s gygyulsuk feltteleit. Az utbbi tz vben jrszt az egyeslet sztnzsre s gisze alatt vgzett kutatsok eredmnyei egyrtelmen altmasztjk Gilles de la Tourette-nek azt a megrzst, hogy a betegsg alapja valban az idegrendszer krosodsa. A Touretteszindrma svalamije akrcsak a Parkinson-kr s a chore (Vitustnc A szerk.) a Pavlov ltal kreg alatti stt ernek nevezett jelensgre utal, vagyis olyan zavarra, amely az agynak a cselekvsrt s az sztnkrt felels si rszeit rinti. A Parkinson-kr esetben, mely a mozgst befolysolja, de magt a tevkenysget nem, a zavar a kzpagyban s a hozz kapcsold terleteken lp fel. A tredkes kvzicselekvsek sszevisszasgval jellemezhet chorea esetben a rendellenessg a trzsdcok magasabb szintjein tallhat. A Tourette-szindrmnl, ahol az rzelmek s a szenvedlyek felfokozottsgt tapasztaljuk, vagyis a viselkeds primer, sztns alapjainak zavart, a baj az si agy legfelsbb rszeiben keresend: a talamuszban, a hipotalamuszban, a limbikus rendszerben s az amigdalban, amelyek a szemlyisg alapvet indulati s sztns meghatrozottsgrt felelsek, gy a Tourette-szindrma patolgiai s klinikai rtelemben egyarnt egyfajta hinyz lncszemet kpez a test s az elme kztt; hogy gy mondjuk, valahol a chorea s a mnia kztt helyezkedik el. Hasonlan az lomkr (encephalitis lethargica) bizonyos ritka, hiperkinetikus formihoz, valamint az L-Dopval kezelt, tl lnk posztencefalitikus betegekhez, a Tourette-szindrma vagy brmi ms (agyvrzs, agydaganat, mrgezs vagy fertzs) nyomn kialakult tourette-izmus esetben szintn az izgalmi kzvettk (excitor transmitters), elssorban a dopamin mennyisgnek tlzott nvekedse figyelhet meg az agyban. Mg a letargikus Parkinsonkros betegeknek szksgk van a dopaminra, hogy fellnkljenek, posztencefalitikus pcienseim pedig felbredtek a dopamintl, amely az L-Dopa elanyaga, a tl aktv Tourette-betegeknek ppensggel arra van szksgk, hogy valamilyen antagonistval, pldul haloperidollal cskkentsk a dopaminszintjket. Mindazonltal a Tourette-betegeknek nem egyszeren csak dopamintbblet van az agyukban, ahogyan a Parkinson-krt sem csupn a dopaminhiny okozza. Sokkal szvevnyesebb s kiterjedtebb elvltozsokrl van itt sz, amint erre szmtani is lehet egy olyan betegsg esetben, amely az egsz szemlyisget talakthatja: az abnormits szmtalan rnyalata megjelenik, s ez betegenknt klnbzik, st egyetlen betegnl is naprl napra vltozhat. A haloperidol jelenthet megoldst a Tourette-szindrmra, de sem ez, sem brmilyen ms gygyszer nem lehet a megolds ahogy a Parkinson-krra sem az L-Dopa az egyetlen vlasz. A pusztn gygyszeres vagy orvosi megkzelts mellett egyfajta rzkenyebb, egzisztencilis megkzeltsre is szksg van: nevezetesen arra az rzkeny felismersre, hogy a cselekvs, a mvszet s a jtk lnyegt tekintve egszsges s szabad, gy szemben ll a nyers sztnkkel s impulzusokkal, a betegek gytrelmeit okoz kreg alatti stt erkkel. A mozdulatlansgra krhoztatott Parkinson-kros is tud nekelni s tncolni, s amikor ezt teszi, teljesen mentes a betegsgtl. Ugyangy amikor a felvillanyozott Tourette-beteg nekel, jtszik vagy

sznszkedik, a maga rszrl is megszabadul a betegsgtl. Itt az n diadalmaskodik, s veszi t az uralmat a svalami felett. Abban a megtiszteltetsben volt rszem, hogy 1973-tl kezdve egszen 1977-ben bekvetkezett hallig levelezst folytathattam A. R. Lurijval, a kivl neuropszicholgussal. Gyakran elkldtem neki szrevteleimet, magnfelvteleimet Tourette-szindrms betegeimrl. Egyik utols levelben Lurija ezt rta nekem: Valban hatalmas jelentsg dologrl van sz. Egy ilyen tnetcsoport brmilyen szint megrtse mindenkppen mrhetetlenl gazdagabb teszi az emberi termszet megrtst ltalban Nem ismerek olyan szindrmt, amely ehhez foghatan rdekes. Amikor elszr tallkoztam vele, Ray 24 ves volt, s szinte teljesen cselekvkptelen a nhny msodpercenknt jelentkez, sorozatos s szlssgesen ers izomrngsoktl. Ngyves kora ta szenvedett ezektl s attl a slyos megblyegzstl, amelyet a tikkelse ltal keltett feltns okozott, m kivteles intelligencija, szellemessge, ers jelleme s valsgrzke sikeresen tsegtette t a kzpiskoln, majd az egyetemen, s biztostotta szmra nhny bartja s felesge megbecslst s szeretett. Az egyetem elvgzse utn azonban vagy egy tucatnyi munkahelyrl kirgtk sosem az alkalmatlansga, mindig a tikkels miatt , s llandan mindenfle konfliktusokba keveredett, amelyeket legtbbszr trelmetlensge, harciassga s sziporkz, nyers szemtelensge vltott ki. Mg a hzassga is veszlybe kerlt, mert szexulis felajzottsgban nkntelen Bassza meg!, A francba! s hasonl kiltsok trtek el belle. Ray, mint oly sok Tourette-beteg, rendkvl muziklis volt, s aligha tudta volna fenntartani magt anyagilag s rzelmileg egyarnt , ha htvgenknt dzsesszdobosknt nem csillogtathatta volna meg a virtuozitst: elssorban hirtelen s vad rgtnzseirl vlt hress, amelyek egy-egy rndulsbl vagy knyszeres dobtsbl indultak ki, m pillanatok alatt elspr erej improvizcikk fejldtek, kprzatosan elnyre fordtva a vratlan betolakodt. Betegsgbl szmtalan jtkban is hasznot tudott hzni, fknt a pingpongban, ahol sikert egyrszt szokatlanul gyors reflexeinek s reakciinak ksznhette, de itt is leginkbb improvizciival tnt ki, vagy ahogy mondta, nagyon hirtelen, impulzv, pimasz tseivel, melyek nemcsak meglepetsszerek, hanem gyakorlatilag visszaadhatatlanok is voltak. A knyszermozgsoktl csak a szeretkezs utni megnyugvs s az alvs idejre szabadult meg. Olyankor is szabadnak s elengedettnek rezte magt, ha szott, nekelt vagy dolgozott, teht egyenletesen s ritmikusan csinlt valamit rtallt a mozgs dallamra. Az lnk, robbankony, bohckods Ray a felszn alatt mlysgesen komoly s elkeseredett ember volt. Sohasem hallott a Tourette-szindrmsok Egyesletrl (amely akkoriban csakugyan gyszlvn alig mkdtt mg), ahogyan a Haldolrl sem (Amerikban a haloperidolt tartalmaz gygyszer neve A szerk.). A The Washington Post tikkelsrl szl cikke alapjn llaptotta meg magrl, hogy Tourette-beteg. Amikor ezt a diagnzist magam is megerstettem, s felvetettem a Haldol alkalmazsnak lehetsgt, lelkesnek, de vatosnak tnt. Ksrletkppen egy gyenge Haldol-injekcit adtam be neki, amelyre rendkvl jl reaglt: kt teljes rra gyakorlatilag megszntek a rngsai, jllehet csak egynyolcad milligrammnyi gygyszert kapott. Az gretes eredmny lttn felrtam neki a Haldolt, napi hromszor egynegyed milligrammos adagolsban. A kvetkez hten Ray stt monoklival s betrt orral lltott be hozzm. Ht ennyit r a maga rohadt Haldol-ja! hborgott dhsen. Mint mondta, mg ez az egszen kis dzis is teljesen kibillentette az egyenslybl, sztzillta mozgsnak ritmust, idztst s valszntlenl j reflexeit. Mint sok ms Tourette-szindrms, Ray is vonzdott a forg trgyakhoz, klnsen forgajtkon szeretett ki-be cikzni, mint a villm. m ezt a tehetsgt a Haldol hatsra elvesztette: elvtette az idztst, mire az ajt jl orrba vgta.

Ezenkvl szmos knyszermozgsa ahelyett, hogy megsznt volna, egyszeren lelassult s hihetetlenl elhzdott: tbbszr azon vette szre magt, hogy rngs kzben megdermedt s szinte katatn llapotba kerlt (Ferenczi egy helytt a katatnit az izomrngs ellenttnek hvta ez utbbira pedig a kataklnia elnevezst javasolta). Ray mr e csekly dzis hatsra is a Parkinson-kr, a disztnia, a katatnia s a pszichomotoros blokk egyrtelm jeleit mutatta: szlssges s ijeszt reakcija nem rzketlensgrl tanskodott, hanem olyan kros tlrzkenysgrl, amelynek kvetkeztben kizrlag az egyik vgletbl a msikba tud tesni a Tourette-szindrma tlmkdsbl a Parkinson-kr katatnijba , s kptelen megtallni az arany kzputat. Rayt rthet mdon elkesertette ez az lmny s az abbl levont kvetkeztets , amelyhez jabb nyugtalant gondolat trsult. Tegyk fel, hogy meg tud szabadtani a knyszermozgsaimtl tndtt. s akkor mi marad bellem? Grcsk s rngsok halmaza vagyok, semmi ms. gy tnt, hogy az identitst kizrlag a betegsgvel tudja meghatrozni legalbbis a humor szintjn: magt harmadik szemlyben gy emlegetve, mint a tikkels-viccels Rayt. Sajt bevallsa szerint olyannyira hajlamos volt tikkels viccekre s vicces tikkelsekre, hogy mr maga sem tudta, lds-e vagy tok szmra a betegsg. Azt mondta, nem tudja elkpzelni az lett a Tourette-szindrma nlkl, s nem is biztos benne, hogy szeretne gy lni. llapota ersen emlkeztetett azokra a posztencefalitikus betegeimre, akik szokatlanul rzkenyen reagltak az L-Dopra. Mindazonltal az esetkben azt figyeltem meg, hogy az effle szlssges fiziolgiai rzkenysg s instabilits lekzdhet, amennyiben a beteg gazdag s teljes letet tud lni. Az az egzisztencilis egyensly, az a tarts ugyanis, amelyet az ilyen let biztost, a legslyosabb fiziolgiai labilitson is kpes rr lenni. Mivel gy reztem, ennek elrsre Rayben is megvan a lehetsg, s hogy sajt bevallsa ellenre az egsz lete nem visszavonhatatlanul exhibicionista vagy nrcisztikus mdon csupn a betegsge krl forog, azt javasoltam, tallkozzunk hrom hnapon keresztl minden hten egyszer. Ez id alatt megprbljuk elkpzelni az lett a Tourette-szindrma nlkl. Feltrjuk (ha csak a gondolatok s rzsek szintjn is), milyen lehetsgeket tartogat szmra az let a betegsgnek ksznhet perverz szrakozsok s feltns nlkl; megvizsgljuk, mi a szerepe s az anyagi jelentsge a Touretteszindrmnak a mindennapjaiban, s hogy hogyan tudna elboldogulni nlkle. Miutn hrom hnapon t mindezt vgigelemeztk, jra megprblkozunk a Haldollal. Megegyezsnket hrom hnapos mly s kitart llekbvrkods kvette, melynek sorn (a gyakori ellenlls, tiltakozs, nbizalomhiny s hitetlensg dacra) Raynek mindenfle egszsges s gretes kpessge kerlt napvilgra: olyan feltratlan lehetsgek, amelyek a szemlyisg legbensbb s legszilrdabb magjba rejtve valahogy tvszeltk a hsz ven t tart slyos betegsget s a tourette-es letvitelt. Ez a mlyrehat vizsglds mr nmagban is izgalmas s sztnz volt, s legalbb nmi remnyt nyjtott a tovbbi munkhoz. A vgs eredmny azonban minden vrakozsunkat fllmlta: Ray reaglsnak vltozsa a gygyszeres kezelsre nem csupn szalmalngnak bizonyult, hanem tartsan, megbzhatan fennmaradt. Amikor ugyanis jra elkezdte szedni a Haldolt, a korbbihoz hasonlan alacsony dzisban, ismt megszntek a knyszermozgsai, de immr a kellemetlen mellkhatsok nlkl s ez az elmlt kilenc vben gy is maradt. A Haldol ebben az esetben csodt tett m a csodt el is kellett kszteni. A gygyszer hatsa kezdetben majdhogynem katasztroflisnak bizonyult, ami rszben ktsgkvl fiziolgiai okokkal magyarzhat, de az is egyrtelm, hogy a Touretteszindrma brmifle gygytsa vagy feladsa Ray szmra akkor mg id eltti s gazdasgilag kivitelezhetetlen lett volna. Mivel ngyves kortl szenvedett Tourette-

betegsgben, Ray nem ismerte a normlis letet: erteljes fggsgbe kerlt rendkvli betegsgtl, s azt erklcsileg rtheten a legklnflbb mdokon igyekezett is kiaknzni s az elnyre fordtani. Nem llt kszen arra, hogy feladja tourette-es lett, s nem tudok szabadulni a gondolattl, hogy sohasem adta volna fl e hrom hnapos alapos elkszt munka, annak rettenetesen nehz, koncentrlt s mlyrehat elemzsei s elmlyedtsge nlkl. Ray utbbi kilenc ve alapjban vve boldogan telt, hiszen megszerzett szabadsga minden valsznsget meghaladott. Miutn hsz vig lt a Tourette-szindrma fogsgban, a betegsg kmletlen lettani knyszereinek kiszolgltatva, vgre olyan mozgstr nylt meg eltte, amelynek ltezsrl nem is tudott (vagy legfeljebb csak a kzs munknk sorn jtt r, hogy ilyen elmletileg ltezik). A hzassga meghitt s biztos alapokon ll radsul idkzben apa is lett; sok j bartja van, aki nmagrt szereti s becsli, s nem csupn az gyes Tourette-bohcot ltja benne; fontos szerepet jtszik a helyi kzssg letben, s a munkahelyn is felels posztot tlt be. Mgis vannak problmi: ezek valsznleg elvlaszthatatlanok a Tourette-szindrmtl s a Haldokol. Munkaidben s munkanapokon Ray jzan, komoly s normlis tud maradni a Haldol segtsgvel gy jellemzi a haldolos njt. Mozdulataiban s tleteiben lass s megfontolt, nyoma sincs nla a korbbi trelmetlensgnek s hevessgnek, de ugyangy eltntek a szenvedlyes improvizcik s az sztns sugallatok is. Mg az lmai is gykeresen megvltoztak: egyszer vgyteljestsek mondja rluk a Tourette tobzd rszletessge s fktelen szertelensge nlkl. Kevsb vg az esze, lassabban reagl, tbb nem sziporkzik vicces tikkjeivel s tikkels vicceivel. Nem arat babrokat mr a pingpongban vagy ms jtkban sem, hiszen nem rzi tbb azt az ellenllhatatlan sztnt, amely arra ksztet, hogy mindenron nyerjek s legyrjem az ellenfelet; jcskn megcsappant benne a versenyszellem, a jtkossg s az impulzivits, ahogy elmaradtak kiszmthatatlan, pimasz trkkjei is, amelyekkel mindig mindenkit meg tudott lepni. Tovatnt a vagnysga, az arctlansga, a szemrmetlensge. Egyre ersebben kezdte rezni, hogy valami elveszett az letbl. Mivel Ray szmra a zene egyszerre mint a meglhets s az nkifejezs eszkze letbevgan fontos volt, a leglnyegesebb s legmegnyomortbb vesztesget az jelentette neki, hogy a Haldol hatsra zeneileg eltompult. tlagosan j ugyan, de jtkbl hinyzik az energia, a lelkeseds, a szertelensg s az rm. Mr nem rngatzott dobols kzben, s nem ttt flre de ezzel egytt megszntek szrnyal, kreatv rgtnzsei is. Miutn ez vilgoss vlt szmra, s velem is megvitatta, Ray fontos kvetkezmnyekkel jr dntst hozott: elhatrozta, hogy munkanapokon ezentl is ktelessgtudan szedi a Haldolt, de a htvgeken lell vele s elszll. Az elmlt hrom vben ezt a gyakorlatot folytatta, gy most kt Ray ltezik: a haldolos s a nem haldolos. Htftl pntekig a nyugodt, megfontolt polgr, a megtesteslt jzansg maga; htvgn aztn elbjik a pimasz, zaboltlan, ihletett tikkels-viccels Ray. Klns helyzet ez, amint azt is kszsggel elismeri: Tourette-tel az ember fktelenl l, s gy rzi, mintha egyfolytban rszeg lenne; a Haldoltl eltompul, jzan s kimrt lesz, de egyik llapot sem jelent igazi szabadsgot. Maguknak, normlis embereknek az agyban a megfelel neurotranszmitterek a megfelel helyen s idben mkdnek, gy az sszes rzelem s viselkedsforma llandan a rendelkezskre ll a komolysg, a komolytalansg, vagy amire ppen szksgk van. Nlunk, Tourette-szindrmsoknl nem ez a helyzet: rnk a betegsgnk knyszerti a komolytalansgot, a Haldol pedig a komolysgot. Maguk szabadok, van termszetes

egyenslyuk, mg neknk egy mestersges egyensllyal kell bernnk, s ebbl kihozni, amit csak lehet. Ray pedig valban kihozza ebbl az egyenslybl, amit csak lehet, s teljes letet l, dacolva a Tourette-szindrmval, a Haldollal, a knyszeredettsggel, a mestersgessggel, s azzal a tnnyel, hogy meg van fosztva a termszetes szabadsghoz val jogtl, amely minden embert szletstl fogva megillet. m a betegsge sok mindenre megtantotta, gy bizonyos rtelemben arra is, hogyan kerekedhet flibe. Nietzschvel egytt elmondhatn is: letemben sokfle egszsgen testem mr, s mg tbbfln fogok Ami pedig a betegsget illeti: nem arra rznk szinte ksrtst, hogy azt krdezzk, vajon meg tudnnk-e lenni nlkle? Csak a legmlyebb fjdalom biztosthatja a szellem vgs felszabadtst. Paradox mdon Ray, aki a termszetes testi egszsget sohasem lvezhette, ppen megprbltatsai rvn lelt jfajta egszsgre, jfajta szabadsgra. Sikerlt szert tennie arra a rendkvli vrmrskletre, llekjelenltre s vitalitsra, amelyet Nietzsche elszeretettel emlegetett gy: a Nagy Egszsg annak ellenre, hogy Tourette-betegsgben szenved, vagy ppen azrt.

Cupido-kr
Natasha K., ez a szellemileg tkletesen aktv, kilencvenves hlgy nemrg kereste fel a rendelsnket. Mint elmondta, kevssel 88. szletsnapja utn valami vltozst szlelt magn. Mifle vltozst? tudakoltuk. Csodsat! lelkendezett. Nagyon lveztem. Energikusabbnak, elevenebbnek reztem magam megint fiatalnak. Elkezdtek rdekelni a fiatal frfiak. gy is mondhatnnk, csintalankodtam igen, csintalankodtam. s ez gondot jelentett? Nem, kezdetben nem. Jl reztem magam, mrhetetlenl jl. Mirt is feltteleztem volna, hogy brmi baj van? s azutn? A bartnim aggdni kezdtek. Elszr azt mondtk: Csak gy ragyogsz! Mintha kicserltek volna! m ksbb gy gondoltk, nem egszen helynval, ahogyan viselkedek. Mindig olyan tartzkod voltl mondogattk , most meg mindenkivel lellsz flrtlni. Vihogsz s vicceldsz, a te korodban. Ht illik ezt? s maga mit gondolt errl? Meg voltam dbbenve. Addig eszembe sem jutott elgondolkodni rajta, mi is trtnik, hiszen nyakig benne voltam a dologban. Akkor viszont azt mondtam magamnak: Natasha, nyolcvankilenc ves vagy, s mr egy ve folyik ez az egsz. Mindig mrtktart voltl most meg nem frsz a brdbe. regasszony vagy mr, az leted lassan vget r. Mitl lehet hirtelen, minden ok nlkl ennyire mmoros jkedved? s ahogy kimondtam magamban ezt a kt szt: mmoros jkedv, egyszerre minden megvilgosodott Hiszen te beteg vagy, drgm mondtam magamnak. Tl jl rzed magad, beteg vagy, nem vits! Beteg? rzelmileg vagy szellemileg? Nem, nem rzelmileg hanem testileg. A testemben, az agyamban trtnt valami, amitl gy felprgtem. Aztn az jutott eszembe: A fenbe, csak nem Cupido-kros vagyok? Cupido-kros? ismteltem rtetlenl. Sosem hallottam mg ezt a kifejezst. Igen, Cupido-kros azaz szifiliszes, tudja. Egy bordlyhzban dolgoztam Thesszalonikiban, majd hetven vvel ezeltt. Ott kaptam szifiliszt mint annyi lny , mi Cupido-krnak hvtuk. A frjem mentette meg az letemet, elvitt onnan s kigygyttatott. Persze jval a penicillin eltti idkben. Lehetsges, hogy ennyi v utn jra kitrt rajtam? Valban elfordul, hogy nagyon hossz a lappangsi id a megfertzds s a neuroszifilisz (a szifilisz ksi stdiuma) jelentkezse kztt, fleg ha a fertzst nem megszntettk, csak elfojtottk. Ismertem egy beteget maga Ehrlich (Paul Ehrlich (18541915) Nobel-djas nmet orvos, tuds 1909-ben lltotta el a szifilisz ellen hatsos Salvarsant A szerk.) kezelte Salvarsannal , akin tbb mint tvenvnyi lappangs utn trt ki a tabes

dorsalis, a neuroszifilisz egyik formja. De hetvenves lappangsi idrl mg sosem hallottam sem arrl, hogy valaki ilyen higgadtan s vilgosan llaptsa meg magrl, hogy neuroszifilisze van. Nagyon rdekes tlet feleltem nmi gondolkods utn. Magamtl sohasem jutott volna eszembe, de lehet, hogy igaza van. Igaza volt. A gerincfolyadk pozitv rtket mutatott, valban neuroszifilisze volt, s valban a spirochetk ingereltk az agykrgt. Mr csak a megfelel kezelst kellett megtallni. m itt jabb dilemma el kerltnk, amelyet maga Mrs. K. vetett fel a r jellemz lesltssal: Nem vagyok biztos benne, hogy ki akarok-e gygyulni egyltaln elmlkedett. Tudom, hogy beteg vagyok, de ettl a betegsgtl jl reztem magam.

Nem tagadom, kimondottan lveztem, s lvezem most is. lettelibbnek, csintalanabbnak reztem magam, mint az elmlt hsz vben brmikor. Remekl szrakoztam. De azt is tudom, hogy ha tlzsba visznk valamit, ami j, abbl mindig valami rossz sl ki. Egszen furcsa gondolataim s vgyaim tmadtak, nem is akarom rszletezni, olyan hbortosak s zavarba ejtek voltak. Akkor gy reztem, egy kicsit spicces vagy ktyagos vagyok, de ha ez az llapot mg inkbb elfajul egy nyladz, rngatz rltet mmelve mutatta, mitl tart. Sejtettem, hogy Cupido-krom van, ezrt jttem el maghoz. Nem szeretnm, ha a betegsgem slyosbodna, az szrny lenne; de nem is akarok kigygyulni belle az legalbb olyan rossz lenne. gy rzem, nem is ltem igazn, mg rm nem jtt ez a fickndozs. Gondolja, hogy meg tudn tartani a betegsgemet azon a szinten, ahol most van? Elmorfondroztam ezen kicsit, de a megolds, hla istennek, magtl rtetd volt. Penicillint adtunk neki: ez kiirtotta a spirochetkat, viszont az agyban beindult felszabadt vltozsokat nem tudta visszafordtani. gy Mrs. K.-nak mindkt haja teljeslt: lvezheti a gondolatait s az sztneit felszabadt enyhe gtlstalansgot, amely azonban nem veszlyezteti az nkontrolljt s nem fenyeget az agykreg tovbbi krosodsval. Az ily mdon megfiatalodott, j erre kapott Mrs. K. azt remli, akr szz vig is ell. Hogy mik vannak!? rvendezik. Ilyesmire is csak Cupido kpes! Utirat Nemrg (1985 janurjban) nhny hasonl dilemmt s ellentmondst tapasztaltam egy msik beteg, Miguel O. esetben, akit mnia diagnzissal utaltak az llami krhzba, m hamar kiderlt, hogy valjban a szifilisz okozta idegkrosods izgalmi stdiumban van. Egyszer ember volt, mezgazdasgi munkt vgzett Puerto Ricban. Enyhe halls- s beszdzavara miatt szban nehezen fejezte ki magt, m annl rthetbben s vilgosabban szemlltette helyzett a rajzaival. Els tallkozsunk alkalmval meglehetsen izgatottnak tnt. Amikor megkrtem, hogy msoljon le egy egyszer formt (A bra), hatalmas lendlettel egy hromdimenzis, tovbbfejlesztett vltozatot hozott ltre (B bra) legalbbis n annak hittem, mg el nem magyarzta, hogy a rajzn egy nyitott kartondoboz van, majd mindjrt gymlcsket is rajzol bele. Felajzott kpzelereje sugallatra a kr s a kereszt fltt nagyvonalan elsiklott, csak a bezrtsg gondolatt rizte meg s tette konkrtt. Egy nyitott kartondoboz tele narancsokkal ht nem izgalmasabb, elevenebb, valsgosabb elkpzels, mint az n unalmas brm?

A bra

Pr nappal ksbb ismt tallkoztunk, s megint rendkvl lnknek, energikusnak mutatkozott, gondolatai s rzsei ide-oda csapongtak, s oly magasan szrnyaltak, mint egy paprsrkny. jra megkrtem, hogy rajzolja le a mltkori brt. Ezttal sztnsen, habozs nlkl rombussz alaktotta az eredeti formt, egy madzagot rajzolt hozz, majd egy kisfit a vgre (C bra). Kisfi srkny ereget, srkny repl! kiltotta izgatottan.

Amikor nhny nap mlva harmadszor is tallkoztunk, elgg levert volt, akr egy Parkinson-kros (Haldolt kapott, hogy lenyugodjon az utols gerinccsapolsos vizsglat eltt). Megint megkrtem, hogy rajzolja le ugyanazt az brt. Ezttal gpiesen, pontosan lemsolta a rajzot, csak az eredetinl valamivel kisebb mretben (ez a Haldol hatsra jelentkez mikrogrfia); rajzbl teljessggel hinyzott a korbbi lendlet, az elevensg s a kidolgozottsg (D bra). Tbb nem ltom a dolgokat mondta. Azeltt minden olyan valsgosnak, olyan elevennek tnt. Amg kezelnek, mindig mindent halottnak fogok ltni?

Az L-Dopval felbresztett Parkinson-krosok rajzai szintn tanulsgos analgival szolglnak. Ha egy Parkinson-krost megkrnk, rajzoljon egy ft, nagy valsznsggel egy kicsi, csenevsz, kopasz tli ft fog rajzolni egyetlen levl nlkl. Ahogy a beteg az LDopa hatsra maghoz tr, felmelegszik, gy az ltala rajzolt fa is letre kel, megersdik s levelet hajt. Ha a beteg a gygyszertl felprg, tlhevl, a fa is fantasztikus burjnzsba kezd, j, virgz gakat nveszt, a lombjt apr arabeszkek s kacskaringk lepik el, mg vgl az eredeti forma teljesen eltnik e barokkos tldsztettsg alatt. A Tourette-szindrmsokra szintn elgg jellemzk az effle rajzok melyeken az eredeti forma, az eredeti gondolat elvsz a dsztsek serdejben , s az amfetaminfggk gynevezett speed-mvszete is hasonl alkotsokbl ll. A kpzeler elszr felbred, azutn felajzdik, majd a vgtelenbe, a tlzsba hajszolja rlt izgatottsga.

Micsoda paradoxon, micsoda kegyetlen irnia van ebben hogy az ember bels lete s kpzelete akr hallig lomhn, ttlenl pihenhet, hacsak nem breszti s szabadtja fel valamilyen mmor vagy betegsg. Pontosan erre a paradoxonra pl az bredsek, erre vezethet vissza a Touretteszindrma vonzereje (lsd a Tikkels-viccels Ray s a Cupido-kr cm trtneteket), ahogyan minden bizonnyal az a klns bizonytalansg is, amely az olyan drogokat vezi, mint pldul a kokain (tudvalev, hogy ez az L-Dophoz s a Tourette-szindrmhoz hasonlan megemeli az agy dopaminszintjt). Ezrt tehette Freud azt a meghkkent kijelentst, hogy a kokain ltal keltett jllt s fokozottan j kzrzet semmiben sem klnbzik egy egszsges ember normlis j kzrzettl. Ms szval a kokaintl az ember egyszeren csak normlis, s szinte el sem hiszi, hogy brmifle kbtszer hatsa alatt ll. Ugyanez a kettssg lphet fel az agy elektromos ingerlsvel kapcsolatban is: egyes epilepsziafajtk izgat hatsak s fggsget okoznak s akik hajlamosak r, ezeket mg ngerjesztssel is el tudjk idzni (a beptett agyi elektrdkkal felszerelt patknyok pldul knyszeresen stimulljk agyuk rmkzpontjait); de olyan epilepsziafajtk is vannak, amelyek nyugalmat s valdi jlltet teremtenek. Az ember j kzrzete akkor is lehet valdi, ha betegsg okozza. Mi tbb, az effle ellentmondsos jllt maradand elnykkel is jrhat, ahogy Mrs. O'C. furcsa reminiszcencii esetben ltni fogjuk (Reminiszcencia). Zavaros vizeken eveznk itt, ahol minden szoksos okoskods a visszjra fordulhat: a betegsg lehet jllt, a normalits pedig betegsg, az izgalom egyarnt vezethet rabszolgasghoz vagy felszabadulshoz, s a valsgot nem a jzansgban, hanem a mmorban lelhetni fel ez Cupido s Dionszosz birodalma.

Ki lehet az?
Ma mivel szolglhatok? krdi a kezt drzslve. Parancsol fl font virginiadohnyt, vagy egy szp szappant? (Nyilvnvalan vsrlnak nzett a krhzban gyakran azzal vette fl a telefont: Thompson vegyeskereskeds.) , Mr. Thompson! kszntttem. Ht azt tudja-e, hogy n ki vagyok? Istenem, olyan rossz itt a fny vsrlnak nztem az n reg bartomat, Tom Pitkinst. Tom s n sgta oda az polnnek mindig egytt jrtunk lversenyre. Mr. Thompson, n megint csak tved. Ht persze vgta r pillanatnyi habozs nlkl. Mirt viselne Tom fehr kpenyt? Hisz maga Hymie, a kser hentes a szomszdbl! Csak az a fura, hogy nincsenek vrfoltok a kpenyn. Rosszul megy ma az zlet? A ht vgre gy fog kinzni, mintha a vghdrl jtt volna! A szemlyisgeknek ez az radata kicsit mr nekem is sok volt, s szrakozottan babrlni kezdtem a nyakamban lg sztetoszkpot. Egy sztetoszkp! kiltott fel Mr. Thompson. s mg el akarta hitetni velem, hogy maga Hymie!? Manapsg minden autszerel doktornak kpzeli magt, fehr kpenyben s sztetoszkppal mszkl Mintha szksge volna sztetoszkpra, hogy megvizsgljon egy autt! Akkor maga nem lehet ms, mint a j reg Manners a sarki benzinkttl, s beugrott a szoksos fstlt kolbszos szendvicsrt. William Thompson j keresked mdjra ismt sszedrzslte a kezt, s a pultot kereste. De mivel nem tallta, megint furcsn nzett rm. Hol vagyok? krdezte hirtelen rmlt tekintettel. Azt hittem, a boltomban vagyok, doktor r. Biztos elkalandoztam kicsit Vegyem le az ingem, ugye, hogy megkopogtasson, ahogyan szokott? Nem, nem ahogy szoktam. n nem a kezelorvosa vagyok. Nem ht! Azt n is rgtn lttam! Maga nem az az orvos, aki a mellkasomat szokta meghallgatni. risten, mg szaklla is van! gy nz ki, mint Sigmund Freud lehet, hogy bediliztem? Megrltem? Nem, Mr. Thompson, nem rlt meg. Csak egy kis gond van a memrijval. Bizonyos dolgokra nem emlkszik, s nem ismeri fl az embereket. Nha valban megtrfl a memrim ismerte el. Hajlamos vagyok sszetveszteni az embereket. Nos teht, mit adhatok: szappant vagy dohnyt? s ez a jelenet minden alkalommal lejtszdott gy vagy kisebb eltrsekkel. Mr. Thompson rgtnzsei sosem maradtak el, gyakran szellemesek voltak, nha egszen sziporkzak, de alapveten mlyen tragikusak. t perc leforgsa alatt kpes volt akr egy tucatnyi klnbz szemlyknt azonostani engem vagyis kvzi azonostani, sszetveszteni velk. Egyik feltevsrl, hipotzisrl vagy hiedelmrl a msikra vltott, folyamatosan, a legkisebb bizonytalankods nlkl s mindekzben fogalma sem volt rla, ki vagyok valjban, vagy kicsoda s hol van. Nem tudta, hogy mr rg nem a boltjt vezeti, hanem slyos Korszakov-szindrmval kezelik egy ideggygyintzetben. Semmire sem emlkezett nhny msodpercen tl. llandan dezorientlt volt. Mindegyre az amnzia szakadkai ttongtak alatta, m folyamatos konfabulcijval s mindenfle kitalciival frgn thidalta mindet. Szmra persze mindez nem fikci volt, hanem az, ahogyan a vilgot ppen ltta vagy rtelmezte. Annak gykeres, szakadatlan vltozst, sszefggs-nlklisgt egyetlen pillanatig sem volt kpes elviselni vagy tudomsul venni ehelyett Mr. Thompson ntudatlanul egyfajta furcsa, hagymzas kvzikoherencit prblt teremteni sznet nlkl adagolt villmgyors kitalciival, melyek egy

mindig jraimprovizlt vilgot hoztak ltre krltte az Ezeregyjszaka mesit, egy dlibbos ltomst, egy lmot, amelynek llandan cserld szerepli s helyzetei folyamatosan kaleidoszkpszer vltozsokon mentek keresztl. Mindazonltal Mr. Thompson szmra ez a vilg nem szntelenl vltoz, tnkeny illzik s kpzelgsek trhza volt, hanem maga a megbzhat, tnyszer valsg. Ami t illeti, szerinte minden a lehet legnagyobb rendben volt. Egyszer Mr. Thompson kiment kapott egy napra, s a taxirendelshez William Thompson tiszteletesknt jelentkezett be a portn. Ksbb a taxisofr azt meslte, hogy mg letben nem tallkozott ilyen klnleges utassal, aki csak gy ontja magbl a lebilincsel trtneteket, tele a legfantasztikusabb kalandokkal, melyek mind vele estek meg. gy tnt, Mr. Thompson a vilgon mindenhol jrt, mindent kiprblt, mindenkivel tallkozott. Szinte el sem hittem, hogy ennyi minden belefr egy ember letbe lelkesedett. Nem egszen egy ember letrl van sz vlaszoltuk neki. Komoly identitszavara van rendkvl furcsa eset. (Hasonl esetet r le Lurija The Neuropsychology of Memory (Az emlkezet neuropszicholgija, 1976) cm knyvben. Ott a megbabonzott taxisofr csak akkor eszmlt r, hogy egzotikus utasa beteg, amikor az fizetskppen a lzlapjt nyjtotta fel. Csak akkor fogta fel, hogy ezeregy mest szv Seherezdja nem ms, mint egy fura beteg a neurolgiai intzetbl.) Jimmie G., egy msik Korszakov-szindrms beteg, akirl Az elveszett tengersz cm trtnetben mr rszletesen beszmoltam, a betegsge legslyosabb fzishoz kpest mr lehiggadt, s egyfajta lland jelen idej lomba sppedt (avagy a ma mr csupn emlknek tn mltba). Ezzel szemben Mr. Thompson pp akkor jtt ki a krhzbl a Korszakov-szindrma hrom httel korbban trt ki rajta, felszktt a lza, rjngtt s nem ismerte meg a csaldjt , gy a betegsge mg javban tombolt: szinte tbolyult nkvletben folyamatosan fantzilt, jraalkotta a vilgot s nmagt, hogy ptolja, amit fokozatosan elfelejtett s elvesztett (ezt hvjk nha, tvesen, Korszakov-pszichzisnak, holott valjban nem pszichzisrl van sz). Az effle rjngs a kpzelet s a tallkonysg hihetetlen erit kpes felszabadtani, s a beteg valsgos mesl gniussz vlhat, hiszen minden pillanatban jra kell teremtenie magt (s a vilgt). Mindannyiunknak megvan a sajt lettrtnetnk vagy bels narratvnk, amely folytonossgot s rtelmet ad az letnknek. Minden ember felpt magnak s tl egy narratvat, gy ez a narratva lesz az identitsa, vagyis . Ha meg akarunk ismerni valakit, megkrdezzk, mi a trtnete a valdi, legbensbb trtnete , hiszen mindenki egy-egy letrajz, egy nll trtnet. Minden ember egyedlll narratva, amely folyamatosan s ntudatlanul pl benne, ltala a percepcii, az rzelmei, a gondolatai, a tettei s nem utolssorban a szbeli megnyilvnulsai s trtnetei ltal. Biolgiai, fiziolgiai rtelemben nem sokban klnbznk egymstl; m trtneti szempontbl mint narratvak mindannyian egyediek vagyunk. Ahhoz, hogy nmagunk lehessnk, uralni kell magunkat birtokolni vagy szksg esetn visszaszerezni az lettrtnetnket. ssze kell lltanunk magunkat, a sajt bels drmnkat vagy narratvnkat. Erre a folyamatos bels narratvra minden embernek szksge van, ha meg akarja rizni nll njt s identitst. Taln ez a narratv szksglet magyarzza Mr. Thompson bbeszdsgt s meslsi knyszert. Mivel meg van fosztva a csndes bels narratva folytonossgtl, egyfajta meslsi rlet vagy mitomnia vesz rajta ert, mely trtnetek s fikcik vgelthatatlan sort hozza ltre. Kptelen fenntartani egy valdi narratvat vagy llandsgot, kptelen megrizni egy igazi bels vilgot, ezrt tmegvel alkotja a hamis folytonossggal

kecsegtet lnarratvkat, a pszeudo-emberekkel s fantomokkal benpestett pszeudovilgokat. Vajon milyen lehet mindez Mr. Thompson szmra? Els pillantsra az emberek sziporkz komikusnak vlik, s azt mondjk rla, szdletes figura. Helyzete valban sok komikumot rejt magban, akr egy humoros regny alapjul is szolglhatna. (Azta mr szletett is egy ilyen. Nem sokkal Az elveszett tengersz megjelense utn egy Dvid Gilman nev fiatal r elkldte nekem Croppy Boy (A bukott fi) cm kszl regnynek kziratt. A trtnet egy Mr. Thompsonhoz hasonl amnzisrl szl, aki abban leli rmt, hogy minduntalan j szemlyisgeket, j identitsokat teremt magnak, ami nla nemcsak szeszly, hanem kifejezett szksglet. A knyv egy amnzis gniusz lebilincsel kpzeletvilgt mutatja be, joyce-i lendlettel s rszletgazdagsggal. Nem tudom, megjelent-e mr, de mindenkppen rdemes lenne r. Vgig azon gondolkodtam, vajon Mr. Gilmannak tnyleg volt-e alkalma megismerni (s tanulmnyozni) egy Mr. Thompsont ahogy azon is sokat tprengtem, hogy Borges Funese, aki ksrtetiesen hasonlt Lurija mindenre emlkez emberre, szemlyes lmnybl szletett-e.) m ez az llapot nemcsak nevetsre, hanem sznalomra is pp elg okot ad. Hiszen vgs soron egy teljesen megzavarodott, elkeseredett emberrl van sz: a vilg krltte fokozatosan eltnik s rtelmt veszti pedig ktsgbeesetten keresi s jrateremti az elveszett rtelmet, folyamatosan hidakat pt az alatta ttong kosz, az rtelmetlensg szakadka fl. De vajon Mr. Thompson mit lt, mit rez mindebbl? Az emberek, akik elszr szdletes figurnak s humorzsknak tartjk, hamar kerlni kezdik, mert valami nyugtalant, mi tbb, ijeszt vonst szlelnek benne. Nem lehet lelltani llaptjk meg. Olyan, mintha lland versenyfutsban lenne nmagval, mintha el akarna kapni valamit, ami rkk elillan elle. Mr. Thompson valban meglls nlkl fut, hiszen az emlkezett, a ltt s rtelemmel br vilgt rt srls sosem gygyul be, pillanatrl pillanatra kell jra sszeforrasztania, megfoltoznia. A forrasztsok s a foltok pedig, brmilyen zsenilisak is, teljesen hatstalanok hiszen puszta kpzelgsek s fikcik lvn nem szolgljk a valsgot, de mg csak nem is llnak azzal kapcsolatban. Vajon Mr. Thompson is rzi ezt? Vagy ha nem, hogyan rzkeli a valsgot? lland rvnyben van vajon, elveszve az irrealits tengerben, mikzben hiba kzd, hogy mindenfle valszertlen kitalcikkal s illzikkal a felsznen tartsa magt, s rzi, hogy folyamatosan sllyed? Annyi bizonyos, hogy nincs j lelkillapotban: ltalban feszlt, ideges, mintha bellrl llandan feszten valami, nagy ritkn pedig, ha elengedi magt, leplezetlenl kil az arcra a ktsgbeess s a flelem. Mr. Thompsont bizonyos rtelemben ppen ez az erltetett, defenzv felsznessg menti meg ms rtelemben viszont pp ez teszi tnkre: lett sznpomps, csillml, izgalmas, folyton vltoz felsznn seklyestette, amely azonban nem ms, mint egy minden mlysget nlklz, delriumos mz. Ebbl az is kvetkezik, hogy Mr. Thompson nem rzi, hogy elvesztette az rzseit (hiszen pp ez a kpessge sznt meg), nem rzi, hogy elvesztette azt a hatrtalan, kifrkszhetetlen, titokzatos mlysget, amely vgs soron a valsgot s az ember identitst meghatrozza. Aki eltlttt vele valamennyi idt, hamar rjhetett, hogy a ltszlagos folytonossg, st a tlprgs mgtt valamifle furcsa rzketlensg rejtzik annak az rzsnek vagy tlkpessgnek a hinya, amelynek rvn klnbsget tudunk tenni valsgos s nem valsgos, igaz s nem igaz (hazugsgrl ebben az esetben nem beszlhetnk, legfeljebb nem igazsgrl), lnyeges s lnyegtelen, relevns s irrelevns kztt. Szntelen fantazilsa s szradata vgl is valami sajtos kzmbssget sugall: mintha nem rdekeln, mit mond, sem az, hogy msok mit tesznek vagy mondanak mintha mr semmi sem szmtana.

Ezt tmasztja al a kvetkez megdbbent eset: egyik dlutn William Thompson szokshoz hven meglls nlkl fecsegett mindenfle kitallt szemlyrl, majd hirtelen azt mondta: pp ott ment el az csm az ablak alatt pontosan ugyanazon a kznys, tompa hangon, mint a monolgja tbbi rszt. A csodlkozstl szinte ttva maradt a szm, amikor egy perccel ksbb egy frfi bedugta a fejt az ajtn, s azt mondta: Bob vagyok, William ccse. Azt hiszem, szrevett az ablakon keresztl. William hanghordozsban vagy viselkedsben lehengerl, de semleges, egyhang monologizlsban semmi sem rulta el szmomra a valsg vratlan megjelenst. Pontosan ugyanolyan monoton hangon beszlt az ccsrl, azaz egy valsgos szemlyrl, ahogyan kitallt alakjairl ki gondolta volna, hogy a fantomok kztt hirtelen felbukkan egy valsgos alak!? A tovbbiakban William egyltaln nem tekintette az ccst valsgosnak nem mutatott irnyban semmifle rzelmet, s egy pillanatra sem zkkent ki delriumos llapotbl. pp ellenkezleg, rgtn irrelisknt kezelte, s kvetkez eszels szradatval vgkpp eltrlte, elvesztette. Ez a helyzet semmiben sem volt hasonlthat azokhoz a ritka, de mlyen megindt pillanatokhoz, amikor Jimmie G. (Az elveszett tengersz cm trtnet) tallkozott a btyjval, s legalbb egy rvid idre jra magra tallt. William reakcija rendkvl zavarba ejt volt Bob szmra, aki csak azt hajtogatta, teljesen hibavalan: n Bob vagyok, nem Rob s nem Dob. Kpzelgsei kzepette mintha egy pillanatra felidzdtt volna a mltjbl egy szemly vagy egy kapcsolat William a tle megszokott jelen idej kijelent mdban, egyszerre a btyjrl, George-rl kezdett el beszlni. De hiszen George tizenkilenc ve meghalt! meredt r dbbenten Bob. , George folyton viccel! ttte el a megjegyzst William, s lthatan figyelembe sem vette, illetve teljesen kznysen fogadta Bob figyelmeztetst. Zavartalanul fecsegett tovbb George-rl a maga lellthatatlan, monoton stlusban, mikzben tkletesen rzketlen maradt az igazsggal, a valsggal, az illemmel, mindennel s mindenkivel szemben mg eltte l ccse nyilvnval aggdsa sem hatott r. Mindenekfltt ez gyztt meg arrl, hogy William teljesen s vgrvnyesen elvesztette a bels valsgt, rzelmeit s relis fogalmait, a lelkt ezrt krdeztem meg ismt az irgalmas nvreket, ahogyan Jimmie G. esetben: Gondoljk, hogy Williamnek van lelke? Vagy a betegsg teljesen kirestette s elllektelentette? Ezttal azonban a nvrek gondterhelten fogadtk a krdsemet, mintha mr bennk is felmerlt volna ilyen aggodalom. Nem tudtk j szvvel azt mondani: Nzze meg Willie-t a kpolnban, s dntse el maga, hiszen William ott sem hagyta abba a szellemeskedst s a meslst. Jimmie G.bl valami olyan szvszort elveszettsgrzet radt, amilyet a fkezhetetlen Mr. Thompsonnl nem, vagy legalbbis kzvetlenl nem lehetett rezni. Jimmie-nek klnfle hangulatai voltak, lnyt tjrta egyfajta szomor merengs vagy vgyakozs, s rzelmei mly lelki letrl tanskodtak mindez Mr. Thompsonbl teljesen hinyzott. Az nem ktsges, mondtk a nvrek, hogy neki is van lelke, teolgiai rtelemben vett halhatatlan lelke, s a Mindenhat t is ugyangy figyeli s szereti, mint brki mst. m abban is egyetrtettek, hogy htkznapi, emberi rtelemben viszont valami rendkvl lesjt dolog trtnt vele, a szellemvel, a szemlyisgvel. Jimmie el van veszve, s pp ezrt tud magra vagy megvltsra lelni ha csak tmenetileg is, egy valsgosan tlt rzelmi viszonyban. Jimmie, Kierkegaard szavaival, csendes ktsgbeessben l, kvetkezskppen van eslye az dvzlsre, arra, hogy kapcsolatot teremtsen a realitssal, az elvesztett rzelmekkel s jelentsekkel, amelyeket azonban mg felismer s amelyekre htozik. William ezzel szemben vonz, csiszolt felszn al rejti t nem rzett ktsgbeesst, s a vilgot vget nem r komdival helyettesti. A valsg s a lehetsges kapcsoldsok irnti, elapadhatatlan szradatba fojtott, nyilvnval kzmbssge miatt szmra nincs

megvlts lland fantazilsa, az jabb s jabb jelentsek utni hajsza gtolja meg vgrvnyesen abban, hogy valdi jelentsre talljon. Paradox mdon teht William kivl adottsga a fikciteremts kpessge , amelyet az amnzia fenyeget rjvel szemben a szksg hvott letre, egyszersmind vgzetes tok. Ha csak egy pillanatra csndben tudna maradni kvnja neki az ember , s megszakadna vgre az res locsogs-fecsegs; hogyha lemondana az illzik felsznes, csalka vilgrl akkor (, igen, akkor) taln beszivrogna a valsg, s valami igazi, szinte, mlyen tlt rzs kltzhetne a lelkbe. Mert William esetben nem a memrija a vgs egzisztencilis ldozat, br az emlkeztehetsge ktsgkvl slyosan krosult: ami ennl is tragikusabb, hogy az rzelmekre val kpessge tnt el nyomtalanul. Ebben az rtelemben mondhatjuk, hogy elllektelenedett. Lurija kiegyenltdsnek nevezi az effle kznyssget, s idnknt gy kezeli, mint a betegsg legvgs fzist, melyben a szemlyisg s a vilg teljesen megsemmisl. gy tnik, ez az llapot flelemmel teli csodlatot vltott ki belle, ugyanakkor egyedlll szakmai kihvst jelentett a szmra. Munkiban ismtelten visszatrt ehhez a tmhoz: nha a Korszakov-szindrmval s a memrival hozta sszefggsbe, mint a The Neuropsychology of Memory (Az emlkezet neuropszicholgija) cm mvben, de legtbbszr a homloklebeny-szindrms betegekkel kapcsolatban foglalkozott vele, fknt a Humn Brain and Psychological Processes (Az emberi agy s a pszicholgiai folyamatok) cm knyvben. Ez utbbi ktet teljes esetlersokat mutat be, melyek szrny mondanivaljukat s hatsukat tekintve a sztesett vilg ember trtnethez hasonltanak st bizonyos szempontbl mg szrnybbek, hiszen olyan betegekrl szlnak, akik nem is sejtik, hogy valami bajuk van, akik tudtukon kvl elvesztettk sajt valsgukat, akik taln nem szenvednek, de nyomorultabbak brkinl. Zazeckijt, a The Man with a Shattered World (A sztesett vilg ember) fszerepljt szenvedlyes harcosknt ismerjk meg, aki folyamatosan tisztban van sajt llapotval, s az eltkozottak szvssgval harcol azrt, hogy srlt agyt mkdkpess tegye. William azonban (akr Lurija homloklebeny-szindrms betegei a kvetkez fejezetben) olyan mrtkben srlt, hogy srlt voltt mr nem is rzkeli, hiszen nem csupn egyik vagy egyik-msik kpessge, hanem maga a lelke, legbensbb valja, utols fellegvra semmislt meg. teht minden lendletessge ellenre sokkal inkbb elveszett, mint Jimmie. Nla sosem vagy csak nagyon ritkn rezni, hogy ember lakozik a furcsa felszn alatt, mg Jimmie valsgos, morlis lny maradt, mg akkor is, ha az id nagy rszben ki van kapcsolva. Jimmie esetben legalbb fennll az esly a visszakapcsolsra mint emltettem, a nla kvetend terpia kulcsszava a kapcsolat. William esetben viszont kudarcba fulladt minden erfesztsnk, hogy visszakapcsoljuk a valsgba st, ezltal csak nveltk meslsi knyszert. Amikor azonban feladtuk prblkozsainkat, s bkn hagytuk, William nha kistlt az otthon csendes, nyugalmat raszt kertjbe, s ott megtallta sajt bels nyugalmt. A tbbi ember jelenlte felizgatta s beleknyszertette egyfajta eszels, parttalan trsasgi csevegsbe, az identitsteremts s -keress delriumba. Ezzel szemben a bks kert s a nvnyek, amelyek nem emberi rendjkkel semmifle trsadalmi elvrst nem erszakoltak r, elcsendestettk, lecsillaptottk az identitsrlett; a bellk rad nem emberi er s teljessg segtett Williamnek megtallni sajt bkjt s nllsgt, s olyan mly, szavak nlkli kzssget teremteni a termszettel, amely ltal jra azt rezhette, hogy valsgos emberknt ltezik egy valsgos vilgban.

Igen, nvr-atym
Mrs. B., aki korbban kutatvegysz volt, vratlan szemlyisgvltozson ment keresztl: vicces lett (lceldtt s pikns szjtkokat gyrtott), meggondolatlan s felsznes. (gy rzem, nem trdik sem velem, sem mssal panaszkodott egyik bartnje. Mintha egyltaln semmi sem rdekeln.) Elszr azt hittk, hipomn, de aztn rjttek, hogy agydaganata van. A koponyamtt sorn kiderlt, hogy nem lgyagyburok-daganat, ahogy remltk, hanem egy hatalmas rkos daganat tmadta meg mindkt homloklebenynek a szemreghez kzeli rszt. Els tallkozsunkkor vidmnak, jkedvnek lttam ksz humorzsk, mondtk rla az polnk , csak gy ontotta a sziporkkat s az elms megjegyzseket. Igen, atym fordult hozzm egyik alkalommal. Igen, nvr helyeselt mskor. Igen, doktor r mondta legkzelebb. gy tnt, vltogatva hasznlja a megszltsokat. Akkor n most ki vagyok? krdeztem vgl nmi llel. Ha az arct meg a szakllt nzem felelte , akkor egy arkimandrita pap jut az eszembe; ha a fehr kpenyt, akkor egy nvr; ha pedig a sztetoszkpjt, akkor egy orvos. Teht nem egyben lt engem? Nem, nem egyben ltom. rzkeli a klnbsget egy pap, egy nvr s egy orvos kztt? Tudom a klnbsget, de ez semmit nem jelent szmomra. Pap, nvr, orvos egykutya. Attl kezdve mksan gy szltott: Igen, nvr-atym. Igen, doktor-nvr vagy ezek valami ms kombincijt alkalmazta. A jobb s bal megklnbztetst nehz volt megvizsglni nla, mert a kt megjellst teljesen sszevissza hasznlta (holott a reakciiban nem keverte ssze a kettt, ahogyan azok, akik a percepci vagy a figyelem lateralizcis zavartl szenvednek). Mikor figyelmeztettem erre, azt felelte: Bal-jobb, jobb-bal Nem mindegy? Mi a klnbsg? Van kztk klnbsg? krdeztem. Persze hogy van vlaszolta a vegysz precizitsval. Egyms enantiomorf alakjainak is tekinthetk. De engem ez nem rdekel. Szmomra nincs klnbsg kztk. Kz doktor nvr tette hozz, ltva a megrknydsemet. Ht nem rti? Szmomra semmit sem jelentenek. Semmi sem jelent semmit legalbbis nekem. s ez a semmit sem jelents haboztam, fltem tovbbvinni a gondolatot. Ez a jelentsnlklisg ez taln zavarja? Ez jelent magnak valamit? Az gvilgon semmit vgta r szles mosollyal, mint aki elst egy j pont, megnyer egy vitt vagy egy pkerjtszmt. Dacolni prbl? Fitogtatni a btorsgt? Vagy valami szrny rzst akar gy elrejteni? Az arcn semmifle mlyebb rzelem nem tkrzdtt. Bels vilga teljesen kiresedett, eltnt belle minden rzs s jelents. Szmra tbb semmi sem volt valsgos (vagy nem valsgos). Minden egyenl lett s felcserlhet az egsz vilg jelentktelen jtkk redukldott. Mindez szmomra a csaldja s a bartai szmra elg megrz volt, m maga Mrs. B., br tltta a helyzetet, tkletesen kznys s egykedv maradt, mi tbb, volt a viselkedsben valami aggaszt flegmasg s szenvtelensg. Intelligencija s lesltsa ellenre mint szemlyisg nem volt jelen elllektelenedett , akr William Thompson (vagy dr. P.). Ez a Lurija-fle

kiegyenltds hatsa, ahogy azt az elz trtnetben lttuk, s a kvetkezben is ltni fogjuk. Utirat A Mrs. B. esetben tapasztalt szellemesked kzmbssg s kiegyenltds cseppet sem szokatlan jelensg a nmet neurolgusok Witzelsuchtnak (vicc-krnak) hvjk, s Hughlings Jackson egy vszzaddal ezeltt az idegi sztess egyik alapvet megnyilvnulsaknt emlegette. Jllehet maga a betegsg nem ritka, a tudatosulsa annl inkbb az ez utbbi kpessg legtbbszr elvsz a sztessi folyamat sorn, s ez taln nem is baj. vente szmtalan ilyen esettel tallkozom, amelyek a jelensgek szintjn nagyon hasonltanak egymshoz, m az okaik teljesen eltrek lehetnek. Els alkalommal sokszor nem tudom megllaptani, hogy a beteg csak vicceldik, bohckodik, vagy esetleg skizofrn. Ezt szemllteti az egyik vletlenszeren elkerlt feljegyzsem 1981-bl, amelyet egy sclerosis multiplexben szenved hlgyrl ksztettem (az esett azonban nem tudtam vgigkvetni): Nagyon gyorsan s (ltszlag) szenvtelenl beszl nem tesz klnbsget lnyeges s lnyegtelen, igaz s hamis, komoly s komolytalan dolgok kztt, hanem az egszet egyetlen hmplyg szradatban adja el, mintha flig-meddig ott talln ki Egyetlen percen bell kpes tkletesen ellentmondani magnak egyszer azt mondja, szereti a zent, aztn azt, hogy nem; eltrt egy cspcsontja, aztn mgsem Megfigyelsemet bizonytalan konklzival zrom: Vajon mi lehet ez: rejtett amnzis meslsi knyszer, a homloklebeny-szindrmbl kvetkez kznyssgkiegyenltds, vagy valami furcsa skizofrn dezintegrci s elseklyeseds? A skizofrnia sszes formja kzl a vidm-egygy vagy hebefrn hasonlt leginkbb az organikus eredet amnzikhoz s a homloklebeny-szindrmkhoz. Ezek a legkmletlenebb s a legkevsb elkpzelhet betegsgek, hiszen ebbl az llapotbl mg senki sem trt vissza, hogy elmondja, milyen volt. A hebefrn szmra aki kvlrl viccesnek, fantziadsnak, kpzeletgazdagnak tnik a vilg teljesen szthullik, megsemmisl, s a helyn csupn anarchia s kosz marad. Mintha az elme elveszten a kzpontjt, mikzben az ember formlis szellemi kpessgei gyakran tkletesen pek maradnak. A betegsg vgs stdiumt mrhetetlen egygysg s felsznessg jellemzi, melyben minden sztesik s slytalanul lebeg. Lurija egy helytt gy fogalmazott, hogy ilyenkor az elmemkds a puszta Brown-fle mozgsra redukldik. Megrtem, hogy Lurija elborzadva beszl ezekrl az esetekrl (radsul ez pontos lersukat inkbb elsegti, mintsem gtolja). Nekem elszr Borges Funese jutott rluk eszembe (Jorge Luis Borges, Funes, az emlkez, ford. Benyhe Jnos, A titkos csoda elbeszlsek. Budapest, Eurpa Knyvkiad, 1986, 134. A szerk.), aki azt mondta: Uram, az n emlkezetem olyan, mint egy szemtdomb, aztn meg a Szamrisz apokaliptikus vzija, mely szerint a vilg Tiszta Egygysgbe sllyed az Egygysg pedig a Vilgvgt jelenti: A kezed, nagy Lzt, leereszti a fggnyt; s Egyetemes Sttsg borul Mindenre.

A megszllott
A Tikkels-viccels Ray cm trtnetben a Tourette-szindrma egy viszonylag enyhe vltozatt ismertettem, de utaltam r, hogy lteznek egszen szlssges s groteszk formi is. Azt is mondtam, hogy egyeseknek sikerl bepteni a betegsget a szemlyisgkbe, s egytt lni vele, mg msokat tnylegesen hatalmba kert a betegsg, s szinte kptelenek nll identitst kialaktani a zavaros tourette-i impulzusok risi nyomsa alatt. Tourette maga, sok ms rgebbi klinikussal egytt, felismerte a Tourette-szindrma egy rosszindulat vltozatt, amely teljesen sztzillhatja a szemlyisget, s egyfajta bizarr, ltomsos, pantomimelemekkel s megszemlyestsekkel teli pszichzishoz vagy elmezavarhoz vezethet. Ez a szuper-Tourette-knt ismertt vlt forma meglehetsen ritka, a szokvnyos Tourette-szindrmnl mintegy tvenszer kisebb arnyban fordul el, s gyakran jval intenzvebb s jellegben is ms, mint a betegsg elterjedtebb formi. Ez a sajtos identitsrlet egyedlll fiziolgiai s tnettani tulajdonsgai miatt gykeresen klnbzik a tbbi pszichzistl. Mindazonltal nmi rokonsgot mutat egyrszt az LDopa ltal induklt motoros, msrszt a lzas kpzelgsekben megnyilvnul Korszakovpszichzissal (lsd a Ki lehet az? cm trtnetet); s ezekhez hasonlan szinte teljesen a hatalmba tudja kerteni az embert. Az els Tourette-betegemmel, Rayjel val tallkozsom utn, ahogy korbban beszmoltam rla, kinylt a szemem s az elmm, s New York utcin egy nap alatt nem kevesebb mint hrom Tourette-beteget lttam ugyanolyan tipikusan viselkedtek, mint Ray, csak taln mg feltnbben. A vzik napja volt ez a neurolgus szeme szmra. Gyors mozgkpekben lttam, mit jelenthet a Tourette-szindrma vgs s legslyosabb formja, amikor a grcss rngsok s knyszerek mr nemcsak a mozgst, hanem az szlelst, a kpzeletet, az rzelmeket az egsz szemlyisget befolysoljk. Ray egymaga bemutatta nekem, mi trtnhet az utcn, de azzal nem elgedtem meg. A sajt szememmel akartam ltni. Egy rendel vagy egy krhzi osztly nem mindig a legalkalmasabb hely a betegsgek megfigyelsre klnsen ha olyan zavarrl van sz, amely br szervi eredet, a vgletekig fokozott impulzusok, utnzsok, megszemlyestsek, reakcik s interakcik a legfbb megnyilvnulsi formi. A rendel, a krhz, a laboratrium arra hivatott, hogy a rendellenes viselkedst visszafogja s korltozza, st adott esetben ki is zrja. Ezek a helyek a meghatrozott tesztekre s feladatokra szortkoz, szisztematikus, tudomnyos, nem pedig a nyitott, naturalisztikus neurolgia szmra vannak kitallva. Az utbbinak arra van szksge, hogy a beteg szabadon, fesztelenl mozogjon a val vilgban, tadva magt az impulzusok sztnzsnek s jtknak, mikzben magt a megfigyelt sem figyeli senki. Mi felelne meg jobban ennek a clnak, mint egy forgalmas New York-i utca? Egy hatalmas vros nvtelen utcja, ahol az extravagns, tl lnk szemly izgalmi llapota minden szpsgt s knjt szabadon kilheti. Az utcai neurolgia tiszteletre mlt mltra tekint vissza. James Parkinson, aki legalbb olyan szenvedlyesen rtta London utcit, mint negyven vvel ksbb Charles Dickens, a nevt visel betegsget nem a rendeljben fedezte fel, hanem a nyzsg nagyvrosi utckon. A Parkinson-krt valban lehetetlen pusztn klinikai krlmnyek kztt a maga teljessgben tltni s megrteni; sajtos jellege csak egy sszetett, interakcis trben bontakozik ki igazn (amint ezt Jonathan Miller Ivan cm filmje gynyren bemutatja). Ha egyszer a Parkinson-kr csak a mindennapi letben nyer rtelmet s jelentst, mirt lenne ez msknt a Tourette-szindrmval? Meige s Fendel nagyszer knyve, a Tics (Tikkek, 1901) elszavaknt pldul egy Prizs utcit jr

utnz-komikus ticqueur csodlatos beszmoljt olvashatjuk Les confidences d'un ticqueur (Egy tikkels vallomsai) cmmel, Rilke pedig, szintn a prizsi utcai letbl mertve, egy klnc ticqueur humoros portrjt adja a Malte Laurids Brigge feljegyzseiben. Az igazi revelci szmomra nem a rendelbeli tallkozs volt Rayjel, hanem inkbb az, amit msnap az utcn tapasztaltam. Klnsen megkapott egy jelenet, amely mg ma is lnken l az emlkezetemben. Egy hatvan v krli, sz haj nre figyeltem fel, valami hatalmas felforduls kzepn, br els ltsra nem volt vilgos, mi trtnik, vagy mi okozza a ribillit. Taln rohama van? tprengtem. Vajon mitl rngatzik ilyen grcssen, fogcsikorgatva? s mitl kezd el mindenki, aki mellett elmegy, ugyangy vonaglani? Egyttrzsbl, vagy ilyen ragads a pldja? Ahogy kzelebb rtem, rjttem, mi trtnik. A jrkelket utnozta amennyiben az utnzs nem tl gyenge s passzv kifejezs. gy is mondhatnnk, hogy mindenkit kifigurzott, aki az tjba kerlt. Egyetlen msodperc vagy annak tredke alatt mindenkit elintzett. letemben szmtalan bohcot s pantomimost, komdit s pardit lttam mr, de egy sem jelentett olyan htborzongatan lenygz lmnyt, mint ennek a nnek a grcss nmajtka, amelynek rvn minden arcot s alakot egy szempillants alatt, automatikusan lekpezett. De itt nem egyszer imitcirl volt sz ami mr nmagban is csods teljestmny lett volna , hiszen nemcsak tvette s a magv tette msok vonsait, hanem ki is karikrozta azokat. Minden utnzs egyben pardia is volt, a szembetl gesztusok s arckifejezsek eltlzsa, kignyolsa. Az eltlzs azonban inkbb knyszeresnek, semmint szndkosnak ltszott: nem volt ms, mint a termszetellenesen felgyorsult s torz mozdulatok kvetkezmnye. Abnormlisan felgyorstva egy lass mosoly tizedmsodpercnyi vad vigyorr torzul, egy szles mozdulatbl pedig nevetsges, grcss rngs lesz. Saroktl sarokig ez az eszels ids hlgy mintegy negyven-tven jrkelt figurzott ki, gyorstzel mdjra sorjzva az imitcikat, melyek egy-kt msodperces vagy mg rvidebb idkzkben, kaleidoszkpszeren vltottk egymst, s az egsz szdt futam nem tartott tovbb kt percnl. Azutn kvetkeztek a msod- s harmadrendbeli utnzsok, melyek legalbb annyira mulatsgosak voltak: az elkpedt, felhborodott, rmlt emberek arcra kiltek az rzelmeik, ezeket az arckifejezseket pedig a Tourette-beteg jra kiparodizlta, torztotta, felnagytotta, ami mg nagyobb felhborodst s megrknydst keltett. Ez a groteszk, akaratlan rezonancia vagy klcsnssg, amelynek rvn mindenki rszese lett egy abszurd mdon terjed interakcinak, okozta a tvolbl ltott felfordulst. A n, aki egyszerre mindenkiv vlt, elvesztette nmagt s senkiv lett. Vajon hogyan rezte magt ez az ezerarc, szmtalan maszkot s szemlyisget visel ember az identitsok rvnyben? A vlasz hamarosan kiderlt s mg pp idben, mert az egyre fokozd feszltsg mind benne, mind a krnyezetben a forrponthoz kzeltett. Az ids hlgy egy hirtelen, ktsgbeesett elhatrozssal flrefordult, s bemeneklt az egyik mellkutcba. Ott, mint akit addig slyos hnyinger gytrt, hihetetlenl felgyorstott s lervidtett formban kiadta magbl az egsz viselkedsi repertort: az sszes gesztust, pzt, manrt s arckifejezst, amelyet az utbbi negyven-tven embertl sszegyjttt. Egyetlen hatalmas pantomimsugrban szabadult meg azoknak az embereknek a felgylemlett identitstl, akik az utbbi percekben megszllva tartottk. Mg a bekebelezs kt percig tartott, a kiokds egy szuszra trtnt tven ember tz msodperc alatt; egytd msodperc vagy mg kevesebb jutott egy ember sszesrtett repertorjra. Ksbb tbb szz rt tltttem Tourette-szindrmsokkal, megfigyeltem ket, beszlgettem s felvteleket ksztettem velk. De brmennyit is tanultam tlk, gy

rzem, semmi sem nyjtott olyan intenzv, mlyrehat, maradand lmnyt, mint az a ltomsszer kt perc a New York-i utcn. Rjttem, hogy az effajta szuper-Tourette-betegek nhibjukon kvl, a szervezetk szeszlye folytn olyan kivteles s egyedlll egzisztencilis helyzetbe kerltek, amely szmos kzs vonst mutat a legslyosabb szuper-Korszakov-szindrmsok llapotval, csak termszetesen ms az eredete s a kifutsa. Mindkt betegsgnl bekvetkezhet a szemlyisg sztesse s az identitsdelrium. A Korszakov-szindrms szerencsre ennek nincsen tudatban, a Tourette-szindrms viszont kmletlen s vgs soron ironikus lesltssal fogja fel a helyzett, br sokat nem tud vagy nem akar tenni ellene. Mg a Korszakov-beteget az amnzia s a hiny jellemzi, a Tourette-beteget szlssges impulzusai vezrlik impulzusok, melyeknek egyszerre ltrehozja s ldozata, s br elutasthatja ket, megszabadulni nem tud tlk. gy a Touretteszindrms, ellenttben a Korszakov-szindrmssal, rendkvl ellentmondsos viszonyba knyszerl a betegsgvel: lekzdi, de ugyanakkor veresget is szenved, jtszik vele, kijtssza mindenfle konfliktus s klcsnhats alakul ki kztk. Mivel a Tourette-beteg elvesztette a normlis gtlsok vdpajzst s az n egszsges, organikusan meghatrozott hatrait, egja folyamatos bombzsnak van kitve. Egy leten t kell elszenvednie a kvlrl s bellrl tmad impulzusok rohamt, melyek rszben szervi eredetek s grcskben jelentkeznek, rszben viszont szemlyfggk (vagy lszemlyfggk), s a csbts erejvel hatnak. Hogyan fog, hogyan tud ellenllni az ego ennek a bombzsnak? Tlli-e mindezt az identits? Kpes-e fejldni ekkora nyomssal s fenyegetettsggel szemben vagy a betegsg rabsgba kerl, s vgkpp tourettizldik a lelke (ahogy egy ksbbi pciensem tallan fogalmazott)? A Tourette-szindrms lelke nemcsak fiziolgiai, hanem egzisztencilis, majdhogynem teolgiai knyszer nyomsa alatt ll a tt az, hogy kpes-e megtartani az nllsgt s a teljessgt, vagy a pillanatnyi benyomsok s impulzusok rkre hatalmukba kertik s elveszejtik. Amint mr korbban idztk, Hume ezt rja: Btran ki merem jelenteni, hogy az ember nem ms, mint klnbz benyomsok halmaza vagy gyjthelye, melyek felfoghatatlan sebessggel kvetik egymst, s lland mozgsban s vltozsban vannak. Az szemben teht a szemlyes identits puszta fikci nem lteznk, nem vagyunk msok, mint benyomsok vagy szleletek lncolatai. Mindez termszetesen nem igaz az olyan normlis emberi lny esetben, aki uralja a sajt percepciit. Az szleletek nem parttalanul znlenek, hanem egy kzponti nhez vagy egynisghez tartoznak, aki sszekapcsolja, egyesti ket. A Hume-fle ltforma az olyan ingatag szemlyisgekre vonatkozhat, amilyen pldul egy szuper-Touretteszindrms, akinek a vilga vletlenszer percepcik s akaratlan mozdulatok sorbl ll, s akinek szmra az let nem tbb, mint kzpontjt s rtelmt vesztett, vibrl ltoms. Ebben az rtelemben a Tourette-beteg inkbb hume-i, mintsem emberi lny. Ez a filozfiai vagy teolgiai sors vr azokra, akiknl az impulzus tlteng s elnyomja az nt. Ehhez hasonl a freudi sors is, amelyet szintn az impulzusok arnytalan tlslya jellemez azzal a klnbsggel, hogy mg a freudi ltnek van rtelme (brmilyen tragikus is), a hume-i sors rtelmetlen s abszurd. A szuper-Tourette-beteg teht azrt van mindenkinl nehezebb helyzetben, mert neki a puszta tllsrt kell harcolnia azrt, hogy nll egynisgg vljon, s az lland ksztetsekkel szemben fenn tudjon maradni. Valsznleg mr kora gyermekkortl kezdve iszony akadlyok gtoltk az individualizcijt s valsgos szemlyiv vlst.

A csoda az, hogy a legtbb esetben ezt mgis sikerl vghezvinnie hiszen az ember tllsi kpessge, akaratnak ereje, hogy egyedlll s elidegenthetetlen szemlyisgknt maradjon fenn a vilgban, mindennl ersebb. Brmilyen impulzusnl, brmilyen betegsgnl hatalmasabb. Az egszsg, a harcos egszsg a vgn ltalban gyzedelmeskedik.

HARMADIK RSZ

Rvletek

Bevezet
Br a funkci fogalmt a korbbiakban tbbszr brltuk, st elgg gykeres jrameghatrozsra is vllalkoztunk, mgis ebbl indultunk ki, amikor a deficitek, illetve a tlmkdsek alapjn lltottuk szembe egymssal a legtgabban rtelmezett ellentteket. Nyilvnval azonban, hogy knytelenek vagyunk merben ms jelleg kifejezseket is alkalmazni. Amint magukra a jelensgekre figyelnk, az lmny, a gondolat vagy a tett tnyleges minsgre, olyan szavak hasznlatra knyszerlnk, amelyek inkbb egy vers vagy egy festmny hangulatt idzik. Ugyan hogyan is lehetne pldul egy lmot a funkci szempontjbl rtelmezni? Akrmirl szljunk is, mindig ktfle beszdmd kzl vlasztunk ezeket nevezhetjk a termszettan s a jelensgek nyelvnek, vagy ahogy ppen akarjuk , melyek kzl az egyik mennyisgi krdsekkel s formai struktrkkal foglalkozik, a msik pedig azokkal a minsgekkel, amelyek egy adott vilg jellemzi. Minden embernek megvan a maga sajtos mentlis vilga, sajtos bels tvonalaival s trkpeivel, s nagy tbbsgnk nem rzi szksgt ezek egyrtelmen kimutathat neurolgiai megfelelseinek. Rendszerint anlkl is el tudjuk mondani valakinek az lettrtnett, felidzni annak rszleteit s jeleneteit, hogy ebbe brmifle fiziolgiai vagy neurolgiai szempontot belevinnnk. Az ilyen szempontok legalbbis feleslegesnek, ha nem ppen kifejezetten rtelmetlennek vagy bntnak tnhetnek. Hiszen a legtbben joggal szabadnak tekintjk magunkat, legalbbis sokkal inkbb tulajdontjuk meghatrozottsgunkat rendkvl sszetett emberi s etikai tnyezk kvetkezmnynek, mint idegi funkciink vagy idegrendszernk szeszlyes mkdsnek. ltalban, de nem mindig: nha ugyanis valamely szervi rendellenessg gykeresen talakthatja, st tnkreteheti egy ember lett, s ha meg akarjuk rteni a trtnett, ahhoz tudnunk kell, hogy ennek melyek a fiziolgiai, illetve neurolgiai megfelelsei. Termszetesen ez minden itt bemutatott betegre is vonatkozik. A knyv els felben nyilvnvalan patolgis eseteket rtunk le olyan helyzeteket, amelyekben valamilyen szembetn neurolgiai deficit, azaz alulmkds vagy tlmkds mutatkozik. Elbb-utbb az ilyen betegek s hozztartozik eltt ugyanolyan nyilvnvalv vlik, mint az orvosaik szmra, hogy valami (szervi) baj van. Bels vilguk s belltdsuk alapveten talakulhat, megvltozhat, m ezt mindig valamilyen slyos (s szinte mennyisgileg is mrhet) idegrendszeri elvltozs okozza. Az itt kvetkez harmadik rszben olyan jelensgekrl lesz sz, amelyek nem gyakran kerlnek a neurolgus vagy az orvos el: ilyen a reminiszcencia, a megvltozott rzkels, a kpzelgs, az lomlts. E sokszor hihetetlenl intenzv, szemlyes indulatokkal s jelentsekkel teli rvleteket az lmokhoz hasonlan a nem tudatos vagy tudatelttes mkdsek (esetleg, a misztikusabb gondolkodsak szerint, egyfajta spiritulis lnyeg) megnyilvnulsaiknt az okkult jelensgek kz szoktk sorolni, nem pedig orvosi, mg kevsb neurolgiai eseteknek tekintik. Olyannyira erteljes a bennk rejl feszltsg vagy elbeszl jelleg vagy egyni jelents, hogy ezeket az llapotokat nemigen lehet tnetnek tekinteni. Termszetknl fogva teht valsznbb, hogy ezeket pszichzisnak vagy vallsos revelcinak tekintik, az rtelmezsket pedig az orvos helyett inkbb a pszichoanalitikusra vagy a gyntatpapra bzzk. Eleinte ugyanis senkinek sem jut eszbe, hogy egy vzi akr az orvos illetkessgi krbe tartozhat. Ha pedig valami szervi rendellenessget gyantanak vagy tallnak mgtte, az egyesek szemben a vzi lertkelshez vezethet (amirl termszetesen sz sincs, hiszen a kroktanban nincs helye az rtknek s az rtkelsnek).

Valamennyi itt trgyalt rvlet tbb-kevsb egyrtelm szervi alapokra vezethet vissza (jllehet ez kezdetben nem volt vilgos, hanem csak hosszas vizsglds eredmnyekppen derlt ki). Ez azonban semmit sem von le pszicholgiai vagy spiritulis jelentsgkbl. Ha Dosztojevszkij eltt az Isten avagy a vilg vgs rendje slyos epilepszis rohamok kzepette jelent meg, mirt ne szolglhatnnak egyb szervi bajok is kapuknt a tlvilgra, az ismeretlenre? Ez a fejezet bizonyos rtelemben ezekrl a kapukrl szl. Amikor Hughlings Jackson 1880-ban lerta az egyes epilepsziafajtk sorn keletkez rvleteket vagy kapukat vagy lomszer llapotokat, egyetlen gyjtnvvel illette mindet: ez a reminiszcencia. Errl gy r: Egyedl a rohamszeren jelentkez reminiszcencia alapjn, egyb tnetek nlkl mg nem diagnosztizlnk epilepszit, de ha ez a szuperpozitv elmellapot kezd nagyon gyakoriv vlni, mr j okom van epilepszira gyanakodni. Mg sohasem kerestek meg csakis ilyen reminiszcencia miatt. Engem viszont igen: olyan hangok, vzik, lthatatlan lnyek s jelenetek knyszeresen vagy rohamszeren feltr emlke miatt, amelyek nemcsak az epilepszinak, hanem szmos ms szervi bajnak is ksr tnetei. Az effajta rvlet vagy reminiszcencia gyakran elfordul migrn sorn (lsd a Hildegard ltomsai cm trtnetet). Epileptikus vagy toxikus alapon jelentkezhet a visszatrs a mltba rzete, amellyel az t Indiba cm rsz foglalkozik, mg tisztn toxikus, kmiai okokkal magyarzhat az nkntelen nosztalgia, valamint a Kutyabrbe bjva cm trtnetekben bemutatott klns hiperozmia avagy tlrzkeny szagls. A Gyilkossg cm rsz htborzongat reminiszcenciit vagy az epilepszis grcs, vagy a homloklebenyi gtlsok felolddsa okozta. Az itt kvetkez rszben arrl lesz sz, hogy a kpzelgsek s az emlkek milyen mrtkben kpesek rvletbe ejteni valakit a halntklebenyek s a limbikus rendszer rendellenes stimulcijnak hatsra. Ezek az esetek taln mg arra nzvst is ismeretekkel szolglhatnak szmunkra, hogy bizonyos vzikat s lmokat mennyiben hatroz meg az agy, amely Sherrington szavaival mint bvs szvszk varzssznyeget szve rpti tvoli vilgokba az embert.

Reminiszcencia
Mrs. O'C. kiss nagyothall volt, de egybknt jl szolglt az egszsge. Egy januri jjelen, az idsek otthonban, ahol 1979-ben lakott, eleven, csupa honvgy lmot ltott: felidzdtt rorszgi gyermekkora, klnsen azok a dalok, amelyeket szlhazjban nekeltek, s amelyekre ott tncoltak. Amikor felbredt, a muzsika ugyanolyan tisztn s hangosan szlt tovbb. Biztos mg mindig lmodom gondolta magban, de mindhiba. Izgatottan felkelt, nem tudta mire vlni a dolgot. Ks jszaka volt. Taln valaki bekapcsolva hagyta a rdit tprengett. De vajon mirt csak t zavarta fel? Minden rdit megvizsglt, amelyikhez csak hozzfrt az sszes ki volt kapcsolva. Akkor jabb tlete tmadt: valahol hallotta, hogy a fogtmsek nha kristlydetektoros rdiknt mkdnek, mindenfle ksza adst elfognak, s rendkvli mdon felerstenek. Ez az gondolta. Valamelyik tmsem szrakozik velem. De mr nem sokig. Rgtn reggel kicserltetem. Elpanaszolta bajt az jszaks nvrnek, de az azt mondta, a tmseivel nincsen semmi gond. Ekkor azonban eszbe jutott mg valami: Van egyltaln olyan rdiad okoskodott magban , amelyik r npdalokat sugroz teljes hangervel az jszaka kells kzepn? Kizrlag dalokat, mindenfle felvezets vagy kommentr nlkl? Radsul csakis olyanokat, amelyeket n ismerek. Milyen rdiad jtszan az n dalaimat, s semmi mst? Eddig a kvetkeztetsig eljutva feltette magnak a krdst: Lehet, hogy az n fejemben van a rdi? Most mr alaposan sszezavarodott a zene pedig flsikettn szlt tovbb. Nem maradt ms remnye, mint a fl-orr-ggsz, akihez jrt: abban bzott, majd megnyugtatja, hogy nincsen semmi gond, csak a fle cseng, nyilvn a nagyothallsval sszefggsben. m amikor a dleltt folyamn felkereste az orvost, az gy szlt: Nem, Mrs. O'C, nem hiszem, hogy a flnek van baja. Valami egyszer csengs, zgs vagy morajls mg rendjn val lenne, de egy komplett r npdalest mr semmikppen sem! Taln folytatta pszichiterhez kellene fordulnia. Mrs. O'C. nem nyugodott, mg egy pszichiter mg aznap nem fogadta. Nem, Mrs. O'C, az elmje teljesen p kzlte vele az. Maga nem rlt az rltek egybknt is csak hangokat hallanak, nem pedig zent. Azt javaslom, keresse fel neurolgus kollgmat, dr. Sackset. gy kerlt Mrs. O'C. hozzm. A beszlgetsnk meglehetsen nehzkesen haladt, rszben Mrs. O'C nagyothallsa miatt, de leginkbb azrt, mert a hangomat minduntalan tlharsogta a zene, s csak a szeldebb zengzetek kzepett volt kpes kivenni, mit is mondok. Az lnk, frge szjrs Mrs. O'C. az nkvletnek vagy az rletnek a legcseklyebb jelt sem mutatta; m rveteg tekintete befel fordult, mintha flig elmerlt volna a sajt vilgban. Semmifle neurolgiai rendellenessget sem talltam nla. Mindazonltal azt gyantottam, hogy a zene neurolgiai eredet. Vajon mi trtnhetett Mrs. O'C.vel, amitl ilyen llapotba kerlt? Nyolcvannyolc ves kora ellenre kitn egszsgnek rvendett: nem volt mg csak hemelkedse sem. Nem szedett olyan gygyszert, amely felbortotta volna tkletes mentlis egyenslyt. Radsul elz nap mg nyilvnvalan teljesen rendben volt. Lehet, hogy agyvrzs, doktor r? krdezte, mintha a gondolataimban olvasott volna. Elfordulhat feleltem , br ha az, ilyet mg sohasem lttam. Valami trtnt magval, az biztos, de nem hiszem, hogy veszlyes a dolog. Csak legyen trelemmel, s ne aggdjon. Nem knny trelmesnek lenni jegyezte meg , amikor az ember olyasmiken megy keresztl, mint n. Tudom, hogy itt csend van, de engem valsgos hangtenger vesz krl.

Azonnal el akartam vgezni az elektroencefalogrf-vizsglatot (EEG), klns tekintettel a halntklebenyekre, vagyis az agy zenei rszeire, m mintha minden krlmny sszeeskdtt volna annak rdekben, hogy ebben tmenetileg megakadlyozzon. Idkzben a zenls albbhagyott a hangereje is kisebb lett, de ami a fontosabb: megsznt az llandsga. Hrom lmatlan jszaka utn Mrs. O'C. vgre ismt tudott aludni, s a ntk szneteiben egyre inkbb kpes volt msokkal is beszlgetni. Mire odig jutottunk, hogy megcsinljuk az EEG-t, mr csupn szrvnyosan hallott rvid dallamtredkeket, napjban alig egy tucatszor. Miutn lefektettk, s elhelyeztk fejn az elektrdkat, arra krtem, maradjon nyugton, ne beszljen s ne nekeljen magban; ha pedig vizsglat kzben brmelyik dalt meghallja, csak emelje fel kiss a jobb mutatujjt, ami nmagban nem zavarja a vizsglatot. Mrs. O'C. a mintegy ktrs felvtel alatt hromszor emelte fel az ujjt, az EEG-tollak pedig minden alkalommal kattogva jegyeztk le az agy halntklebenyeiben keletkez hegyes hullmokat s cscsokat. Ez megerstette, hogy valban epilepszis grcsei voltak, amelyek amint azt Hughlings Jackson sejtette s Wilder Penfield bebizonytotta minden esetben a reminiszcencia s az lmnyszer hallucincik alapjt kpezik. De vajon mitl keletkezett Mrs. O'C.nek hirtelen ez a furcsa tnete? Kszttettem egy agyrntgent, amely kimutatta, hogy valban volt egy kisebb trombzisa vagy infarktusa a jobb oldali halntklebenyben. Az r npdalok vratlan jszakai felharsansa, a zenei emlknyomok hirtelen aktivldsa az agykregben a jelek szerint egy agyvrzs kvetkezmnye volt. s ahogy az agyvrzs felszvdott, felszvdtak a dalok is. prilis kzepre a ntk teljesen elmaradtak, s Mrs. O'C. a rgi nmaga volt megint. Megkrdeztem tle, mi a vlemnye az egsz trtnetrl, s fleg hogy hinyoznak-e neki a rohamszeren rtr dalok. rdekes, hogy ezt krdezi felelte mosolyogva. Tbbnyire, azt mondhatom, nagy megknnyebblst rzek. De nem tagadom, kicsit hinyoznak azok a rgi dalok. A tbbsgket mr fel sem tudom idzni. Olyan volt, mintha visszakaptam volna a gyermekkorom egy elfeledett rszt. s egyik-msik dalt kimondottan szerettem. Hasonl rzsekrl szmolt be L-Dopval kezelt betegeim egy rsze is a jelensget nkntelen nosztalginak neveztem el. Mindaz, amit Mrs. O'C. nekem elmondott, nyilvnval visszavgydsa a mltba ersen emlkeztetett H. G. Wells egyik megrz rsra, A kfal ajtajra. Elmesltem neki a trtnetet. Pontosan errl van sz rvendezett. Tkletesen lerja azt a hangulatot, azt az rzst. Csakhogy az n ajtm valdi, ahogy a falam is az volt. Az n ajtm az elvesztett s elfeledett mltba vezet. Mlt v jniusban tallkoztam csak megint hasonl esettel, amikor felkrtek, hogy vizsgljam meg Mrs. O'M.et, aki akkoriban mr ugyanannak az otthonnak a lakja volt. Mrs. O'M. szintn a nyolcvanas veiben jrt, is kiss nagyot hallott, s szintn lnk s gyors volt az szjrsa. Neki is az volt a baja, hogy zent hallott a fejben, idnknt pedig csengst, sziszegst, morajlst. Nha tvoli hangok beszltek, ltalban mind egyszerre, gyhogy nem rtette, mit mondanak. Sohasem emltette senkinek ezeket a tneteket, s ngy ven t titokban attl flt, hogy megrlt. Nagyon megknnyebblt, amikor az egyik nvrtl megtudta, hogy az otthonban korbban volt mr plda ilyesmire, attl pedig mg inkbb, hogy vgre elmondhatja nekem a trtnett. Egy szp napon meslte Mrs. O'M. , amikor ppen pasztinkot reszelt a konyhban, egyszerre felcsendlt egy dal. Az Easter Parade (Hsvti krmenet) volt az, amelyet gyors egymsutnban kvetett a Glory, Glory, Hallelujah (Dicsrtessk az r, halleluja) s a Good Night, Sweet Jesus (J jt, des Jzus). Akr Mrs. O'C, is azt felttelezte, hogy bekapcsolva maradt egy rdi, de hamar rjtt, hogy nem szl egyik sem. Mindez 1979ben trtnt, ngy vvel azeltt, hogy tallkoztunk. Mg Mrs. O'C. nhny ht alatt

meggygyult, Mrs. O'M. fejben a zene rendletlenl szlt tovbb, s egyre elviselhetetlenebb vlt. Kezdetben csak ezt a hrom dalt hallotta nha maguktl jttek el, csak gy, a semmibl, de ha vletlenl brmelyik az eszbe jutott, akkor biztosan kvette a msik kett is. Ezrt megprblt nem gondolni rjuk, de ebbli grcss igyekezete ppgy kiprovoklta a felbukkansukat, mintha szndkosan idzte volna eszbe valamelyiket. Szereti ezeket a dalokat? rdekldtem, ahogy egy pszichiterhez illik. Van valami klnleges jelentsgk az n szmra? Ugyan vgta r. Sosem szerettem klnsebben egyiket sem, s nem hinnm, hogy brmifle klnleges jelentsgk lenne a szmomra. Mit rzett, amikor jra meg jra ezeket hallotta? Meggylltem ket vlaszolta hevesen. Olyan volt, mintha egy rlt szomszd llandan ugyanazt a lemezt tenn fl. J egy vig csak ezek a dalok vltogattk egymst tbolyt egyhangsggal. Azutn a bels zene sszetettebb, vltozatosabb vlt, s br ez bizonyos szempontbl rontott a helyzeten, ugyanakkor megknnyebblst is jelentett Mrs. O'M.-nek. Szmtalan dal szlt a fejben olykor egyszerre tbb is. Idnknt egsz zenekarokat vagy krusokat hallott, nha pedig csak hangokat vagy zavaros lrmt. Els vizsglatom sorn nem talltam Mrs. O'M.-nl semmi rendellenessget a hallst kivve; itt viszont rendkvl rdekes dolgokra lettem figyelmes. A nagyothallst teljesen szokvnyos belsfl-elgtelensg okozta, m ezen fell mg klns problmt jelentett szmra a hangsznek felismerse s megklnbztetse. Ezt a zavart a neurolgusok amzinak hvjk, s az agy hall- (vagy halntk-) lebenyeinek nem megfelel mkdsvel fgg ssze. Mrs. O'M. maga panaszolta nekem, hogy az utbbi idben a kpolnban nekelt zsolozsmkat egyre hasonlbbnak vli, olyannyira, hogy a hangnem vagy a dallam alapjn mr alig tudja megklnbztetni ket, legfeljebb csak a szveg vagy a ritmus van a segtsgre. (Egy msik pciensem, Emily D. hasonl esetet kpvisel,
amennyiben kptelen felismerni a hangtnust s a szbeli kzlsek rnyalatait ms szval tonlis agnziban szenved (lsd Az elnki beszd cm trtnetet)). s br rgen szp hangja volt,

amikor megvizsgltam, szntelenl s hamisan nekelt. Amint mondta, bels zenje breds utn a legerteljesebb, majd ahogy a nap folyamn egyb rzki benyomsok rik, a zene egyre gyengl. Akkor jelenik meg a legritkbban, ha Mrs. O'M.-nek az rzelmeit, az intellektust, de kivltkpp a ltst lekti valami ms. A kzel egy ra alatt, amelyet egytt tltttnk, csak egyszer hallotta a zent a Hsvti krmenet nhny taktusa zendlt fel, de olyan hangosan s vratlanul, hogy az n szavaimat szinte teljesen elnyomta. Amikor vgl elvgeztk Mrs. O'M.-en az EEG-vizsglatot, megdbbenten magas feszltsget s izgathatsgot szleltnk mindkt halntklebenyben vagyis az agynak azon rszein, melyek a hangok s a zene kpzethez, valamint az sszetett tapasztalatok s emlkkpek felidzshez trsthatok. Amint hallott valamit, a nagyfeszltsg hullmok tskeszeren kiemelked cscsokat rtak le, s a grcsroham jellemzit mutattk. Ez megerstette korbbi felttelezsemet, miszerint Mrs. O'M.-nek szintn zenei epilepszija van, amely a halntklebenyek megbetegedsvel fgg ssze. De valjban mi volt az, ami Mrs. O'C.-vel s Mrs. O'M.-mel trtnt? A zenei epilepszia kifejezs els ltsra nellentmondsnak tnik: a zene ugyanis rendesen telve van rzelemmel s jelentssel, a legmlyebb lnyegnkbe hatol ahogyan Thomas Mann mondta: a zenn tli vilgba; mg az epilepszia mindennek pp az ellentte: olyan durva, vletlenszer, teljessggel szemlytelen fiziolgiai esemny, amely mindenfajta rzelmet s jelentst nlklz, gy teht a zenei epilepszia vagy egyni epilepszia fogalmi ellentmondsnak tnhet. Pedig mgis ltezik, habr kizrlag a halntklebenyben fellp

rohamokkal kapcsolatban, a reminiszcencikat teremt agyterlet epilepsziiban. Hughlings Jackson mr egy vszzaddal ezeltt lerta az ilyen epilepsziafajtkat, s ezekkel kapcsolatban tett emltst lomszer llapotokrl, a reminiszcencirl s a pszichikus rohamokrl. Nem ritka jelensg, hogy az epilepszis betegek homlyos, de rendkvl sszetett mentlis llapotban vannak kzvetlenl az epilepszis roham kitrse eltt Ez az sszetett mentlis llapot, vagy gynevezett intellektulis aura, minden egyes esetben azonos, vagy lnyegben azonos. Az effajta lersok a puszta anekdota szintjn maradtak mindaddig, mg Wilder Penfield fl vszzaddal ksbb kzz nem tette korszakalkot megfigyelseit. nemcsak arra volt kpes, hogy az ilyen tpus epilepszik eredett kimutassa a halntklebenyekben, hanem az agykreg triggerpontjainak enyhe elektromos ingerlsvel amelyet mtti beavatkozssal, tkletesen ber betegeknl alkalmazott el is tudta idzni ezeket az sszetett mentlis llapotokat, vagyis a rohamok alatt jelentkez, rendkvl pontos s rszletes tapasztalati hallucincikat. Az ilyen elektromos ingerek azonnal igen lnk hallucincikat idztek el a betegben, aki az gy feleleventett hangulatokat embereket, jeleneteket a mt sivr lgkre ellenre lenygzen valsgosnak rzkelte s lte meg, lmnyeit pedig lebilincsel rszletessggel adta el a jelenlevknek. Ezzel Penfield azt is igazolta, amit Jackson hatvan vvel korbban a tudat megkettzdsnek nevezett: Van egy gynevezett kvzi-parazitikus tudatllapot (lomszer llapot) (1) s egyidejleg ott vannak a norml tudat maradvnyai is (2), gy ketts tudat, egyfajta mentlis kettslts alakult ki. Pontosan ezt a jelensget tapasztaltam n is kt fenti pciensemnl. Mrs. O'M., ha nehezen is, de hallott s ltott engem a Hsvti krmenet harsog hangjai kzepett, vagy a J jt, des Jzus halkabb, de mlyebb lomra hasonlt llapotbl fakad meldija dacra (a dal felidzte benne azt a 31. utcai templomot, ahov rgebben jrt, s ahol a kilencnapos jtatossg utn mindig ezt nekeltk). s Mrs. O'C. ugyancsak hallott s ltott engem jval slyosabb, gynevezett anamnzis rohamai kzben, amelyek emlkkpeinek hirtelen feltolulsval rorszgi gyermekkort eleventettk fel szmra: Tudom, hogy itt van, dr. Sacks. Tudom, hogy szlttt regasszony vagyok, akit egy otthonban polnak, mgis gy rzem, gyerek vagyok jra, s visszatrtem rorszgba: ltom az desanymat, rzem az lelst, hallom, ahogy nekel. Az effle epilepszis hallucincik vagy lmok, mint Penfield bebizonytotta, sosem kpzelgsek, hanem emlkek, mgpedig rendkvl pontos s letszer emlkek, amelyeket ugyanolyan rzsek ksrnek, mint az eredeti lmnyeket. Az lmoknak az a rszletgazdagsga s kvetkezetes llandsga, amelyet az agykreg ingerlse minden egyes alkalommal elhvott, messze fllmlta mindazt, amit a normlis emlkezet valaha is kpes lenne felidzni. Penfield ebbl arra kvetkeztetett, hogy az agyunk az egsz tudatfolyamot regisztrlja, adattrknt rizve letnk szinte minden esemnyt, amelyek ppen ezrt brmikor elhvhatk vagy felidzhetk akr a htkznapi szksgletek s krlmnyek ltal, akr valamilyen rendkvli krlmny, epilepszis vagy elektromos inger hatsra. A rohamszeren jelentkez emlkek s jelenetek vltozatossga s abszurditsa Penfieldet arrl gyzte meg, hogy az effajta emlkezs alapveten logiktlan s esetleges:

A vizsglat sorn nyilvnvalan kiderl, hogy a kivltott vlasz vletlenszeren reproduklja a pciens letnek valamely szakaszban lejtszd tudatfolyam sszetevit. A feleleventett idszakban (folytatja Penfield, sszegezve az ltala lidzett, rendkvl klnbz epilepszis lmokat s jeleneteket) a beteg esetleg ppen zent hallgatott, benzett egy tncterem ajtajn, elkpzelte a betrk akcijt egy humoros kpregnybl, mozgalmas lombl riadt fel, vidman beszlgetett a bartaival, figyelmesen hallgatta kisfit, nzte a neonfnyeket az utcn, a szlszobban fekdt s vajdott, megrmlt egy vszjsl alaktl, nzte, ahogy behavazott ruhj emberek lpnek be egy szobba De ugyangy felidzheti azt is, hogy a Jacob s a Washington utca sarkn ll az indianai South Bendben hogy gyerekknt egy este a cirkuszi kocsikat nzegeti figyeli, ahogy anyja kitesskeli a vendgeket vagy a szleit hallgatja, akik karcsonyi dalokat nekelnek. A legszvesebben teljes egszben idznm Penfieldtl ezt a csodlatos szvegrszt (Penfield-Perot, 687. oldaltl), amely akrcsak az n r hlgyeim beszmolja lenygzen rzkelteti az egyni fiziolgia avagy az n (self) fiziolgijnak lnyegt. Penfieldet megdbbentette a zenei termszet rohamok gyakorisga az tszznl is tbb ltala vizsglt halntklebeny-srlt epilepszis betegnl ez az arny 3 szzalkot tett ki , s ezeknek sok lebilincselen rdekes, gyakran mulatsgos pldjt is idzi. Csodlkozva tapasztaltuk, hogy az elektromos inger hatsra a betegek milyen gyakran hallanak zent. Tizenht klnbz pont ingerlsvel tizenegy esetben figyeltk meg ezt a jelensget (lsd az brt). Nha egsz zenekart vagy krust hallottak, mskor nekhangokat vagy zongoraszt, sokszor pedig egy-egy rdimsor szignljt. A zene ellltsnak helye a halntklebeny fels temporlis tekervnyben van, annak az oldals vagy a fels felsznn (teht kzel ahhoz a ponthoz, amelyhez az gynevezett muzikogn epilepszia ktdik). -

Auditv tapasztalati vlaszok inger hatsra

1. Egy hang (14); 28. eset. 2. Hangok (14). 3. Egy hang (15). 4. Ismers hang (17). 5. Ismers hang (21). 6. Egy hang (23). 7. Egy hang (24). 8. Egy hang (25). 9. Egy hang (28); 29. eset. 10. Ismers zene (15). 11. Egy hang (16). 12. Ismers hang (17). 13. Ismers hang (18). 14. Ismers zene (19). 15. Hangok (23). 16. Hangok (27); 4. eset. 17. Ismers zene (14). 18. Ismers zene (17). 19. Ismers zene (24). 20. Ismers zene (25); 30. eset. 21. Ismers zene (23); 31. eset. 22. Ismers hang (16); 32. eset. 23. Ismers zene (23); 5. eset. 24. Ismers zene (Y). 25. Lptek zaja (1); 6. eset. 26. Ismers hang (14). 27. Hangok (22); 8. eset. 28. Zene (15); 9. eset. 29. Hangok (14); 36. eset. 30. Ismers zaj (16); 35. eset. 31. Egy hang (16a); 23. eset. 32. Egy hang (26). 33. Hangok (25). 34. Hangok (27). 35. Egy hang (28). 36. Egy hang (33); 12. eset. 37. Zene (12); 11. eset. 38. Egy hang (17d); 24 eset. 39. Ismers hang (14). 40. Ismers hangok (15). 41. Kutyaugats (17). 42. Zene (18). 43. Egy hang (20); 13. eset. 44. Ismers hang (11). 45. Egy hang (12). 46. Ismers hang (13). 47. Ismers hang (14). 48. Ismers zene (15). 49. Egy hang (16); 14. eset. 50. Hangok (2). 51. Hangok (3). 52. Hangok (5). 53. Hangok (6). 54. Hangok (10). 55. Hangok (11); 15. eset. 56. Ismers hang (15). 57. Ismers hang (16). 58. Ismers hang (22); 16. eset. 59. Zene (10); 17. eset. 60. Ismers hang (30). 61. Ismers hang (31). 62. Ismers hang (32); 3. eset. 63. Ismers zene (8). 64. Ismers zene (10). 65. Ismers zene (D2); 10. eset. 66. Hangok (11); 7. eset. Mindezt megrendt izgalmassggal s gyakran egszen mulatsgosan tmasztjk al Penfield pldi, melyekbl itt csak rvid listt kzlnk: White Cbristmas (Fehr karcsony) (4. eset). Krus nekli. Rolling Along Together (Egytt barangolunk) (5. eset). A beteg nem azonostotta a dalt, de amikor elektromos ingerls hatsra elddolta, a mtsn felismerte. Husb-a-Bye Baby (Tente, baba, tente!) (6. eset). desanyja nekli, de felteheten egy rdimsor szignlja is. Egy npszer dal a rdibl, amelyet mr sokszor hallott (10. eset). Oh Marie, Oh Marie (, Marie! , Marie!) (30. eset). Egy rdimsor szignlja. The War March of the Priests (A papok harci indulja) (31. eset). A beteg egyik lemezn tallhat dal, msik oldaln a Halleluja Krussal. Anya s apa karcsonyi dalokat nekelnek (32. eset). Zene a Guys and Dolls (Srcok s csajok)-bl (37. eset). Egy dal, amelyet gyakran hallott a rdiban (45. eset). I'll Get By (Elleszek majd valahogy) s You'll Never Know (Nem derl ki soha). A rdiban hallott dalok. A zene minden esetben lland s vltozatlan volt, ahogy Mrs. O'M.-nl is megfigyelhettk. A beteg ugyanazt a dallamot (vagy dallamokat) hallotta jra meg jra, akr spontn roham, akr a kreg grcskszsget mutat pontjainak elektromos ingerlse sorn. gy e meldik nemcsak a rdiban voltak npszerek, hanem a hallucincikban is: gy is mondhatnnk, ezek vezettk az agykreg slgerlistjt. Vajon van-e valami oka annak merl fl a krds , hogy bizonyos betegek bizonyos dalokat (vagy jeleneteket) vlasztanak ki, s azokat ismtelgetik hallucincis rohamaikban? Penfield, aki ezt ugyancsak fontolra vette, gy vli, e vlasztsoknak nincsen oka, jelentsge pedig mg kevsb: Igen nehz elkpzelni, hogy az elektromos ingerls vagy az epilepszis rohamok sorn feleleventett jelentktelen esemnyek s dalok brmilyen rzelmi jelentsggel brjanak a beteg szmra, mg hogyha nagyon is tisztban vagyunk ennek a lehetsgvel.

A kivlaszts vonja le vgl a kvetkeztetst Penfield megfigyelseink szerint teljesen vletlenszer, csak az agykreg ltali befolysoltsgra van nmi bizonytk. Ez, mondhatnnk, a fiziolgia megfogalmazsa s llspontja. Taln igaza van Penfieldnek de nem lehet, hogy van itt mg ms is? Valban nagyon is tisztban volt elgg s azon a szinten, amely itt szmt a dalok rzelmi jelentsgnek, a Thomas Mann-i zenn tli vilgnak a lehetsgvel? Elegendek-e az ilyen esetekben a Van-e ennek a dalnak az n szmra valami klns jelentsge? tpus felsznes krdsek? A szabad asszocicik tanulmnyozsnak kvetkeztben nagyon is jl tudjuk, hogy a ltszlag semmitmond vagy sszefggstelen gondolatok sokszor vratlan mlysgekrl s sszefggsekrl rulkodnak, m ez csak alapos s rszletes elemzs nyomn derlhet ki. Persze ilyen mlyrehat elemzst Penfieldnl ugyangy hiba keresnnk, mint brmely ms fiziolgiai pszicholgiban. Br az nem bizonyos, hogy az ilyen alapos s rszletes elemzs mindenkppen nlklzhetetlen, tekintettel azonban arra a rendkvli eslyre, amelyet az epilepszis eredet dalok s emlkkpek e sokflesge knl, mgis gy vlem, legalbb meg kellene vele prblkozni. gy aztn visszamentem Mrs. O'M.-hez, hogy feltrjam a dalaihoz fzd asszociciit s rzelmeit. gy gondoltam, mg ha ez nem is vezet sehova, egy prblkozst azrt megr. Egy lnyeges dolog szinte azonnal kiderlt. Br Mrs. O'M. tudatosan semmifle jelentsget sem tulajdontott a hrom dalnak, emlkezett s ezt msok is altmasztottk , hogy ntudatlanul gyakran ddolta ezeket, jval azeltt, hogy a hallucinciiban is megjelentek volna. Ez arra utal, hogy tudat alatt mr rgen kivlasztotta a dalokat a ksbb jelentkez szervi megbetegeds csak ezt a vlasztst juttatta rvnyre. Mg mindig ezek Mrs. O'M. elszeretettel ddolt dalai? Most is fontosak mg a szmra? Ltja-e brmi hasznt zenei hallucinciinak? Egy hnappal azutn, hogy nla jrtam, talltam egy cikket a The New York Timesban Mi volt Sosztakovics titka? cmmel. Sosztakovics titka amint azt dr. Dajue Wang knai neurolgus kifejti egy fmszilnk volt, egy mozg repeszdarab az agyban, a bal agykamra temporlis szarvban. gy tnik, Sosztakovics egyltaln nem akart megvlni e fmdarabktl: Azt mondta, amita a szilnk ott van, ha brmikor oldalra hajtja a fejt, zent hall. A feje teli van meldikkal mindig ms s ms dallam jelenik meg , melyeknek nagy hasznt veszi a komponlsban. A rntgenvizsglat lltlag kimutatta, hogy amikor Sosztakovics mozgatta a fejt, a szilnk ide-oda vndorolt az agyban, amikor pedig oldalra hajtotta, a szilnk odanyomdott a zenei halntklebenyhez, s ezernyi dallamot hvott letre, amelyekbl zeneszerzi gniusza tpllkozni tudott. Dr. R. A. Henson, a Music and the Brain (A zene s az agy, 1977) cm ktet szerkesztje alapvet, m nem megdnthetetlen fenntartsainak adott hangott: Nem mernm azt lltani, hogy ilyesmi nem trtnhet meg. Miutn elolvastam a cikket, odaadtam Mrs. O'M.-nek, aki hevesen s egyrtelmen reaglt r: n nem vagyok Sosztakovics fakadt ki. Az n dalaim nem jk semmire. Egybknt is elegem van bellk mindig ugyanaz a nta. Lehet, hogy Sosztakovics szmra ajndk volt a zenei hallucinci, de szmomra csak nyg. Ha nem is akart meggygyulni, n annl inkbb. Javallatomra Mrs. O'M. grcsgtl szereket kezdett szedni, ettl haladktalanul megszntek a zenei rohamai. Nemrg megltogattam megint, s megkrdeztem, hinyoznak-e neki a dalok. Csppet sem felelte. Sokkal jobban rzem magam nlklk. Mskpp llt azonban a helyzet Mrs. O'C.vel, akinek a hallucincii, mint

lttuk, sokkal sszetettebb, homlyosabb, rejtlyesebb jellegek voltak, s br vletlenszeren keletkeztek, pszicholgiai jelentsgk s hasznuk annl nagyobbnak bizonyult. Mrs. O'C. epilepszija kezdettl fogva mind fiziolgijt, mind egyni jellegt s hatst tekintve ms volt. Az els hetvenkt rban szinte folyamatosan tart rohama, ms nven status epilepticusa volt, amelyet a halntklebenyben bekvetkez agyvrzs okozott. Ez mr nmagban is megviseli az embert. Kzrejtszott azonban mg egy fontos tnyez, amelynek szintn van fiziolgiai alapja (fgg az agyvrzs mrtktl s lefolysi idejtl, valamint attl, hogy az mennyire krostja a halntklebeny legmlyn fekv rzelmi kzpontokat, az uncust, az amigdalt, a limbikus rendszert): a rohamok erteljes rzelmi tltettel brtak s mlysges honvgy hatotta t mindet Mrs. O'C. elemi ervel rezte t, hogy gyermek lett jra, rg elfeledett otthonban anyja lben lve lvezi annak megnyugtat jelenltt. Lehetsges, hogy az effle rohamok egyrszt fiziolgiai, msrszt egyni okokra vezethetk vissza: az agy bizonyos, feszltsg alatt ll rszeiben keletkeznek, ugyanakkor sajtos lelki adottsgoknak s szksgleteknek tesznek eleget. Mint pldul abban az esetben, amelyrl Denis Williams szmolt be (1956): Egy 31 ves gynknek (2770. eset) slyos epilepszis rohamai voltak, ha idegenek kztt egyedl tallta magt. Kezdeti fzis: vizulis emlk a szleirl s az otthonrl, a milyen csods jra itthon rzsvel prosulva. Elmondsa szerint az emlk nagyon kellemes. Libabrs lesz, vltakozva tr r hol a forrsg, hol a hideg, aztn a roham vagy albbhagy, vagy grcss rngatzss fajul. Williams meglehetsen szrazon adja el ezt a meghkkent trtnetet, s semmifle mdon sem hozza kapcsolatba az egyes elemeit. Az rzelmi rszt pusztn fiziolgiai szempontbl nzi s elintzi annyival, hogy az inadekvt epileptikus rmkitrs , de ugyangy elsiklik az egyedllt s az jra itthon rzse kztti lehetsges sszefggs felett. Termszetesen elfordulhat, hogy neki van igaza, s az egsz folyamat tisztn fiziolgiai. n azonban nem tudok szabadulni attl a gondolattl, hogy ha mr egyszer semmikppen sem szhatta meg epilepszia nlkl, akkor ez a frfi, vagyis a 2770. eset, pp a megfelel rohamokat produklta a megfelel idben. Mrs. O'C. esetben a nosztalgikus hinyrzet makacsabb volt s mlyebb, mert desapja meghalt, mieltt megszletett, s tves korra az desanyjt is elvesztette. A magra maradt rva kislnyt Amerikba kldtk, ahol azutn meglehetsen killhatatlan hajadon nagynnjvel lt. Mrs. O'C. nem rztt semmifle tudatos emlket lete els t vrl nem emlkezett az anyjra, rorszgra, az otthonra. Mindig is mly s fjdalmas szomorsggal tlttte el, hogy letnek e legkorbbi s legfontosabb idszaka hinyzik, feledsbe merlt. Gyakran prblta felidzni elvesztett s elfeledett gyermekkora emlkeit, de mindhiba. Most ezzel az lmval s az azt kvet hossz, lomszer llapottal visszaszerezte a kulcsot tovatnt gyermekkorhoz. Az rzs, amely hatalmba kertette, nem pusztn epileptikus rmkitrs volt, hanem borzongat, mlysges, elspr erej boldogsg. Ahogy Mrs. O'C. fogalmazott: mintha kinylt volna egy ajt, amely egsz letben csknysen zrva maradt eltte. Esther Salaman nkntelen emlkekrl szl, gynyr knyvben (A Collection of Moments; sszegyjttt pillanatok, 1970) arrl r, mennyire fontos megrizni vagy jra tlni a gyermekkor szent s felbecslhetetlen emlkeit, s hogy mennyire kifosztott s gykrtelen lenne ezek nlkl az letnk. Lerja azt a mlysges rmt s a valszersgnek azt az rzett, amelyet az effajta visszaemlkezs nyjtani tud, s lenygz nletrajzi pldk sokasgt idzi, elssorban Dosztojevszkijtl s Prousttl.

Mindannyiunkat szmztek a mltunkbl, rja, gy knytelenek vagyunk azt visszaszerezni. A kzel kilencvenves Mrs. O'C.-t hossz, magnyos lete vge fel kzeledve a sors irnijaknt ppen egy agyvrzs juttatta abba a furcsa, szinte csodval hatros emlkez llapotba, amelyben kpes volt feltrni az amnzia zrt ajtajt, s visszaidzni gyermekkora szent s felbecslhetetlen emlkeit. Ellenttben Mrs. O'M.-mel, aki kimertnek s unalmasnak tallta a rohamait, Mrs. O'C. szmra a feltolul emlkek lelki felfrisslst jelentettek. A lelki stabilits s a vals ltezs rzett nyjtottk neki: rajtuk keresztl tlhette azt az elemi, m a szmzets s a magny hossz vtizedei alatt elvesztett rzst, hogy mint mindenki msnak, neki is volt igazi otthona s gyermekkora, t is szerettk, vtk, ddelgettk. Ellenttben Mrs. O'M.-mel, aki mindenron meg akart gygyulni, Mrs. O'C. visszautastotta a gygyszeres kezelst: Szksgem van ezekre az emlkekre, s mindarra, amit felidznek bennem mondogatta. gyis hamarosan magtl vget r ez az egsz. Dosztojevszkij epilepszis rohamait mindig pszichikus rohamok vagy rendkvl sszetett mentlis llapotok elztk meg. Egy helytt gy r ezekrl: Ti, egszsges emberek, elkpzelni sem tudjtok azt az rmt, amit mi, epilepszisok rznk a roham eltti pr msodpercben Nem tudom, hogy ez az rzs msodpercekig, rkig vagy hnapokig tart-e, de higgytek el, nincs az a boldogsg a Fldn, amirt ezt elcserlnm. (T. Alajouanine, 1963.) Mrs. O'C. bizonyosan rtette volna, mirl beszl. Rohamai alatt is megtapasztalta ezt a kivteles boldogsgot, m az szmra ez a lelki s testi egszsg tetpontjt jelentette gy rezte, valjban ez a kulcs, st maga az ajt a lelki s testi egszsg fel. teht a betegsgt egszsgknt mint gygyulst fogta fl. Ahogy jobban lett s felplt az agyvrzsbl, Mrs. O'C.-t elfogta az aggodalom, s kezdte visszakvnni a rohamokat. Az ajt bezrdik panaszolta. Flek, hogy megint elvesztek mindent. s valban: prilis kzepre Mrs. O'C. elvesztette a vratlanul felsznre tr gyermekkori lmnyeit, a zent s az azzal jr rzseket. Megszntek epilepszis rohamai, melyek treptettk kora gyermekkora vilgba. Ezek a rvletek vitathatatlanul reminiszcencik voltak s hitelesek. Hiszen, mint Penfield minden ktsget kizran bebizonytotta, az ilyen rohamok a valsgot ragadjk meg s idzik fel nem valamifle fantziavilgot, hanem a megtapasztalt realitst, az ember letnek, mltjnak megtrtnt esemnyeit s rszleteit. Penfield azonban vgig tudatossgrl beszl pszichikus rohamokrl, melyek megragadjk s grcssen ismtelgetik a tudatfolyam, a tudatos valsg egy rszt. Mrs. O'C. esete ezzel szemben azrt klnleges s megrz, mert az epilepszis reminiszcencii valami tudattalant a tudatbl eltnt vagy kiszortott kora gyermekkori lmnyeket hoztak a felsznre, s ezeket emeltk be a rohamok rvn az emlkei kz, a tudatossg szintjre. s felteheten ez az oka annak, hogy jllehet fiziolgiai szempontbl az ajt bezrult, maga az lmny megmaradt, letre szl, mly nyomot hagyva Mrs. O'C.-ben, aki ezutn mindig jelents s gygyt hats tapasztalatknt gondolt r. rlk, hogy rszem volt benne mondta utbb. Ez volt letem legegszsgesebb, legboldogabb idszaka. Visszakaptam a gyermekkorom egy hinyz, mr elveszettnek hitt rszt. Most mr ugyan nem emlkszem a rszletekre, de tudom, hogy megvannak. Olyan teljessget rzek, mint korbban mg soha. Az szjbl ezek nem csupn res szavak voltak, hanem szp s igaz kijelentsek. Mrs. O'C. epilepszis rohamai valban valamifle megtrst vltottak ki: kzppontot adtak addig fkusz nlkli letnek, visszahoztk elveszett gyermekkort s ezltal valami olyan derben lett rsze, amilyet korbban nem ismert, de amely ezutn lete

vgig elksrte: ez a fajta vgs megnyugvs s lelki biztonsg csak azoknak adatik meg, akiknek van valsgos mltjuk, s emlkeznek is r. Utirat Mg sohasem kerestek meg csakis ilyen reminiszcencia miatt- rta Hughlings Jackson; ezzel szemben Freud szerint a neurzis emlkezs. Nyilvnval azonban, hogy a kifejezst teljesen eltr rtelemben hasznljk: a pszichoanalzis clja, mondhatni, ugyanis az, hogy a valsgtl elrugaszkodott vagy fantziaszlte reminiszcencik helybe visszalltsa a mlt vals emlkezett vagy anamnzist (a pszichikus rohamok sorn pedig ppen ezek a valsgos, hol trivilis, hol mly rtelm emlkek elevenednek fel). Kzismert, hogy Freud nagy tisztelje volt Hughlings Jacksonnak m arrl nincs tudomsunk, hogy Jackson, aki 1911-ben halt meg, hallott-e egyltaln Freudrl. Mrs. O'C. esetnek a szpsge abban rejlik, hogy egyszerre jacksoni s freudi: Jackson-fle reminiszcencik knoztk, ez azonban stabilitst s gygyulst hozott szmra, akr a Freud-fle anamnzis. Az ilyen esetek azrt izgalmasak s becsesek a szmunkra, mert sszektik a fizikai s a szemlyes szfrt, s utat mutatnak ha mi hagyjuk a jv neurolgija fel, amely az l tapasztalatot tekinti vizsgldsa legfbb trgynak. Nem hiszem, hogy mindez klnsebben meglepte vagy felhbortotta volna Hughlings Jacksont. St, bizonyra ppen errl brndozott, amikor mr 1880-ban lomszer llapotokrl s reminiszcencikrl rtekezett. Penfield s Perot azt a cmet vlasztotta tanulmnynak: The Brain's Record of Visual and Auditory Experience (A vizulis s auditv lmnyek rgztse az agyban). Mrmost ez hatatlanul felveti szmunkra a krdst, hogy vajon milyen form(ka)t lthetnek ezek a bels rgztsek. Egy teljes egszben egyni lmnyeket tartalmaz roham vgs soron nem ms, mint valamely tapasztalat (vagy lmnyrszlet) visszajtszsa. De vajon mi az, krdezhetjk joggal, amit gy lehet ily mdon jrajtszani, hogy ezltal lehetsgess vlik az lmny jraalkotsa? Olyasvalami, mint egy film- vagy lemezfelvtel, amelyet az agy vettgpn vagy gramofonjn lejtszhatunk? Vagy valami hasonl, de a logikai sorban elbb szerepl dolog, mint pldul egy forgatknyv vagy egy partitra? Mi a vgs, termszetes formja letnk msorrendjnek? Annak a forrsnak, ahonnan nemcsak az emlkeket s a reminiszcencikat mertjk, hanem amely a kpzeletnket is tpllja minden szinten, a legegyszerbb szenzoros s motoros kpektl a legsszetettebb jeleneteket s tjakat felvonultat fantzikig. Egy olyan let repertorja, az emlkei s a kpzeletvilga, amely alapveten egyni, izgalmas, megrz s ikonikus? Betegeink reminiszcencialmnyei lnyegi krdseket vetnek fl a memria (vagy mnzis) termszetvel kapcsolatban ugyanezek a krdsek merlnek fel ellenkez eljellel az amnzirl (vagy amnzisrl) szl trtnetekben is (lsd Az elveszett tengersz, illetve a Ki lehet az? cm trtnetet). Hasonl krdseket tehetnk fel a tuds, illetve a megismers (vagy gnzis) termszetrl agnzis betegeink kapcsn erre volt plda dr. P. megrendt vizulis agnzija (A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt), valamint a Mrs. O'M. s Emily D. (Az elnki beszd) esetben tapasztalt auditv, illetve zenei agnzia. De idetartoznak a cselekvs (vagy praxis) termszete ltal felvetett poblmk is, amelyekre az egyes szellemi fogyatkosoknl jelentkez motoros zavar avagy apraxia, valamint a homloklebeny-krosods okozta apraxiafajtk jelentenek pldt ez utbbiak legslyosabb formjban elfordulhat, hogy a betegek egyltaln nem tudnak jrni, teljesen elvesztik kinetikus dallamaikat avagy a jrs meldijt (ez megtrtnhet a Parkinson-krosoknl is, amint azt az bredsekben lttuk).

Mg Mrs. O'C. s Mrs. O'M. a reminiszcenciktl szenvedett, amelyek dallamok s jelenetek rohamszer eltrsben nyilvnultak meg vagyis egyfajta hiper-mnzist s hiper-gnzist kpviseltek , amnzis-agnzis betegeink elvesztettk (vagy folyamatosan elvesztik) bels dallamaikat s kpeiket. Mindkt tpus zavar bels letnk alapveten melodikus s kpszer jellegnek, az emlkezet s az elme prousti termszetnek tanbizonysga. Ha egy ilyen betegnl az agykreg egy pontjt stimulljuk, rohamszeren kibontakozik valamilyen prousti emlkfelidzs vagy reminiszcencia. De vajon ezt mi kzvetti? Milyen agyi szervezds teszi lehetv? Az agyi folyamatokkal s reprezentcikkal kapcsolatos jelenlegi elkpzelseink jrszt becslseken alapulnak (plda erre Dvid Marr nagyszer knyve, a Vision: A Computational Investigation of Visual Representation in Man; A lts: a vizulis reprezentci szmtgpes vizsglata, 1982). Ekknt pedig olyan kifejezsekben ltenek testet, mint sma, program, algoritmus s hasonlk. De vajon a puszta smk, programok, algoritmusok vissza tudjk-e adni szmunkra az lmny gazdag vizulis, drmai s zenei tartalmt azt az l, szemlyes tartalmat, amitl az lmny lmnny vlik? A vlasz nyilvnval, st mi tbb, szenvedlyes nem! A szmtgpes brzolsok ha mgannyira vlasztkosan kifinomultak is, mint amilyeneket Marr s Bernstein (e szakterlet kt legkivlbb ttrje s gondolkodja) kitallt nmaguktl sosem alkothatjk meg azokat az ikonikus kpzeteket, amelyekbl az let tarka szttese sszell. Eszerint meglehets tvolsg, mi tbb, szakadk vlasztja el egymstl betegeink beszmolit s a fiziolgusok llspontjt. Vajon van-e esly arra, hogy ezt a szakadkot thidaljuk? Vagy ha ez teljessggel lehetetlen (ami knnyen elfordulhat), lteznek-e a kibernetika szkincsn kvl olyan fogalmak, amelyeknek segtsgvel jobban megrthetnnk az elme, az let reminiszcenciinak alapveten egyni, prousti mivoltt? A krds teht rviden annyi, hogy kialakulhat-e egy szemlyes vagy prousti fiziolgia a mechanikus sherringtoni fiziolgin tl s azt meghaladva. [Sherrington maga is utal erre Man on His Nature (Vallomsok az emberi termszetrl, 1940) cm knyvben, ahol az agyat gy kpzeli el, mint bvs szvszket, amely llandan vltoz, de mindig rtelmes mintkat ms szval jelentsmintkat sz] Az ilyen jelentsmintk valban tlmutatnnak a pusztn formlis vagy szmtgpes programokon meg mintkon, s figyelembe vennk azt az egyni tartalmat, amely thatja az emlkezst, s minden mnzisben, gnzisban s praxisban benne rejlik. s ha feltesszk azt a krdst, hogy ezek a mintk milyen formban, milyen szervezettsgben jelenhetnek meg, azonnal (s mondhatni, szksgszeren) addik a vlasz: az egyni, szemlyre szabott mintknak forgatknyvek s partitrk formjban kell megjelennik ahogyan az absztrakt, szmtgpre szabott mintk is smk s programok formjban jelennek meg. gy teht az agy programjainak szintjn fell mg egy szintet kell elgondolnunk: az agy forgatknyveinek s partitrinak szintjt. A Hsvti krmenet partitrja felttelezsem szerint kitrlhetetlenl belevsdtt Mrs. O'M. agyba mrmint az partitrja, amelyben benne van minden, amit az eredeti lmny tlse s bevsdse pillanatban hallott meg rzett. Mint ahogyan Mrs. O'C. agynak dramaturgiai rszeiben is minden bizonnyal kitrlhetetlenl bevsve ott rejtzik a sajt gyermekkornak jeleneteit tartalmaz, ltszlag elfeledett, m maradktalanul visszaidzhet forgatknyv. Hadd jegyezzk meg tovbb Penfield eseteinek alapjn, hogy ha eltvoltjuk az agykreg apr, grcskelt pontjt, mely az emlkrohamokat okozza, teljes egszben eltnhet maga az ismtld jelenet, gy egy teljesen konkrt reminiszcencia vagy hipermnzia helybe egy ugyancsak specifikus felejts vagy amnzia lphet. Van ebben

valami rendkvl fontos s egyben flelmetes: egy valdi pszicho-mtt, vagyis az egyni identits megvltoztatst clz idegsebszeti beavatkozs lehetsge (amely sszehasonlthatatlanul pontosabb s clravezetbb lenne, mint a mi durva csonkolsaink s lobotmiink, melyek eltompthatjk a beteget vagy eltorzthatjk az egsz szemlyisgt, de az egyni lmnyeket nem tudjk befolysolni). Az lmny csak akkor ltezik, ha az elemei ikonikusan elrendezdtek; a cselekvs sem lehetsges addig, mg ikonikusan meg nem szervezdtt. Az agy minden l tapasztalata csak ikonikus lehet. Ez az agyi rgzts vgs formja, mg akkor is, ha elzetes szmtsokon s programokon alapul. Az agyi reprezentci vgs formja nem lehet ms, csak a mvszet, vagy olyasvalami, ami lehetv teszi a mvszi megjelentst: az lmny s a cselekvs kpi s dallamvilga. Ugyanilyen okbl, ha az agyi reprezentcik krosodnak vagy megsemmislnek mint pldul az amnzia, az agnzia s az apraxia esetben , a helyrelltsuk (ha egyltaln lehetsges) ketts megkzeltst ignyel: az egyik a srlt programok vagy rendszerek kijavtsra irnyul trekvs ezt a szovjet neuropszicholgia fejlesztette rendkvl magas szintre , a msik a bels dallamokat s kpeket kzvetlenl megclz eljrs (ezt szemllteti az bredsek, a Fl lbbal a fldn, valamint e knyv szmos esete, elssorban a Rebecca cm trtnet s a Negyedik rsz bevezetje). Az agykrosult betegek megrtse vagy elltsa cljbl brmelyik megkzelts vagy mind a kett hasznos lehet: alkalmazhatunk mdszeres terpit vagy mvszetterpit, de inkbb a kettt egytt. Minderre mr szz vvel ezeltt is trtntek utalsok: Hughlings Jackson reminiszcencirl szl eredeti beszmoljban (1880), Korszakov amnzirl szl rsban (1887), valamint Freud s Anton agnziafajtkkal foglalkoz, 1890-es vekbeli tanulmnyaiban. E jelentkeny megltsokat tmenetileg httrbe szortotta a tudomnyos fiziolgia elretrse, most azonban eljtt jra-feleleventsk s alkalmazsuk ideje. gy kialakulhat egy olyan j, pomps egzisztencilis tudomny s terpia, amely a szisztematikus trekvsekkel egyeslve lehetv teszi a betegsgek tfog rtelmezst s hatkony kezelst. E knyvem els megjelense ta a zenei reminiszcencia szmtalan esetvel kerestek meg a betegsg nyilvnvalan gyakori, fknt az idsek krben, csak az emberek sokszor flnek orvoshoz fordulni az effle problmkkal. Nha (mint Mrs. O'C. s Mrs. O'M. esetben) slyos vagy jelents patolgia llapthat meg. Mskor a kivlt ok ahogy egy nemrg megjelent esettanulmnyban (NEJM, 1985. szeptember 5.) olvashatjuk mrgezs, pldul aszpirintladagols. A slyos hallideg-krosodsban szenved betegeknek szintn lehetnek zenei fantomjaik. A legtbb esetben azonban nincs patolgis alap, s a beteg llapota br kellemetlen, de nem kros. (Az viszont a mai napig talny, mirt ppen az agy zenei rszeit rinti elssorban a trolt emlkeknek ez az idskorban trtn felszabadulsa.)

nkntelen nosztalgia
Mg a reminiszcencia jelensgvel epilepszis s migrnes esetekben viszonylag ritkn tallkoztam, rendszeresen tapasztaltam L-Dopa hatsra feldobdott, agyvelgyulladson tesett betegeimnl magamban el is neveztem az L-Dopt egyfajta furcsa, szemlyes idgpnek. Egyik pciensem reakcija olyan drmai erej volt, hogy esett rdemesnek talltam megrni olvasi levlben a Lancet-nek, ahol az 1970 jniusban megjelent, albb pedig vltozatlan formban olvashat. Akkoriban a reminiszcencit mg szigoran jacksoni rtelemben a mltbl feltr, grcss emlkrohamnak tekintettem. Ksbb, amikor az bredsekben jra megrtam ennek a betegnek (Rose R.-nek) a trtnett, mr gy vltem, nem is arrl van sz nla, hogy emlkezik, hanem mintha az szmra 1926-ban megllt volna az id s Harold Pinter is pontosan gy brzolja Deborah-t az Affle Alaszka cm darabjban. Az L-Dopa egyik legmegdbbentbb hatsa bizonyos posztencefalitikus betegek esetben, hogy jraaktivl olyan tneteket s viselkedsmintkat, melyek mr a betegsg egy sokkal korbbi stdiumban is megmutatkoztak, de ksbb eltntek. Ezzel sszefggsben mr szltunk az llandan visszatr vagy fokozd lgzsi krzisekrl, ltkregbeli krzisekrl, ismtld hiperkinzisekrl, vagyis tlmozgsokrl s tikkekrl. De sok ms olyan alv, primitv tnet jraledst is megfigyelhettk, mint az izomrngs, a bulimia, a kros szomjsg, a szatirizis, a centrlis fjdalom, a klnbz knyszeraffektusok, s gy tovbb. Mg magasabb mkdsi szinten pedig azt lthattuk, hogy visszatrnek s jra mkdsbe lpnek olyan kifinomult, rzelmi tltssel br erklcsi magatartsformk, gondolati rendszerek, lmok s emlkek, melyek elfelejtdtek, elfojtdtak vagy mskppen inaktivldtak az agyvelgyulladst kvet slyos akinetikus s nha apatikus llapot homlyban. Az L-Dopa ltal elidzett knyszeres emlkezs igen szemlletes pldja az a hatvanhrom ves n, aki agyvelgyullads kvetkeztben tizennyolc ves kora ta progresszv Parkinson-krban szenved, huszonngy ve pedig szinte folyamatos ltkrgi transzllapotban l egy otthonban. Az L-Dopa hatsra elszr ltvnyosan enyhlt nla a Parkinson-kr s a ltkrgi transz, olyannyira, hogy csaknem visszallt a normlis beszd s mozgs. Ezt hamarosan (ms betegeknl is tapasztalt) pszichomotoros izgalom kvette, mely felfokozott libidval prosult. Ezt a fzist a nosztalgia, az ifjkori nnel val rmteli azonosuls, valamint tvoli szexulis emlkek s utalsok fkezhetetlen eltrse jellemezte. A beteg krt egy magnt, s nhny nap alatt igen nagyszm pikns dalt, diszn viccet s versikt vett fel, melyek mind a hszas vek kzepnek s vgnek trsasgi pletykibl s malackod kpregnyeibl, jszakai brok s zens kabark msorbl szrmaztak. Eladst mg elevenebb tettk az akkori esemnyekre utal lland megjegyzsei, valamint a charleston-korszakot igen elevenen felidz, divatjamlt kiszlsok, hanghordozsok s trsasgbeli allrk. A legjobban maga a beteg volt meglepve: Ez hihetetlen lmlkodott. Megll az eszem. Tbb mint negyven ve nem hallottam ezeket, s eszembe se jutottak soha. Azt se tudtam, hogy mg emlkszem rjuk. Most viszont egyetlen percre se mennek ki a fejembl. A fokozd izgalmi llapot miatt cskkenteni kellett az L-Dopa adagjt. Ennek hatsra a beteg, br tovbbra is egszen jl kifejezte magt, egyik pillanatrl a msikra elfelejtette mindezen rgi emlkeit, s tbb egyetlen sort sem tudott felidzni a felvett dalokbl. A knyszeres emlkezs amelyet rendszerint a dj vu rzsvel, illetve a tudat Jackson-fle megkettzdsvel hoznak sszefggsbe viszonylag gyakori migrnes

s epilepszis rohamok esetn, valamint hipnotikus s pszichotikus llapotokban, de kevsb slyos formban minden egszsges embernl is megjelenik, vlaszreakciknt arra az erteljes emlkeztet ingerre, amelyet bizonyos szavak, hangok, kpek s legfkppen szagok jelentenek szmunkra. A vratlan emlkrohamok ltkrgi krzisek sorn is bekvetkezhetnek, mint pldul abban a Zutt ltal lert esetben, amikor betegnek agyt hirtelen ezernyi emlk rasztotta el. Penfield s Perot szintn el tudott hvni sztereotip emlkeket az agykreg epilepszis triggerpontjainak ingerlsvel. k azt feltteleztk, hogy mind a termszetes, mind a mestersges ton elidzett rohamok megkvlt emlkszekvencikat aktivlnak az ilyen pciensek agyban. Feltevsnk szerint a szban forg beteg (mint mindenki ms) szinte vgtelen szm alv emlknyomot trol az agyban, melyek nagy rsze klnleges krlmnyek kztt, elssorban felfokozott izgalmi llapotokban reaktivlhat. Ezek az emlkek akr a tvoli esemnyek mentlis letnk ltkrbl kikerlt, kregalatti lenyomatai kitrlhetetlenl bevsdtek az idegrendszerbe, s izgalom hinyban vagy valamilyen pozitv gtls hatsra brmeddig kpesek megmaradni ebben a nyugv llapotban. Izgalmi llapotuk vagy gtls alli felolddsuk hatsai termszetesen azonosak, s klcsnsen provokatvak lehetnek. Azt azonban aligha llthatjuk egyrtelmen, hogy betegnk emlkei egyszeren elfojtdtak a betegsge alatt, majd pedig az L-Dopa hatsra felszabadultak. gy tnik, hogy az L-Dopa, az agykreg ingerlse, a migrn, az epilepszia s a klnfle krzisek ltal elidzett knyszeres emlkezs elssorban izgalmi llapot jele, mg az idskori s nha a rszegsg esetn megfigyelhet nkntelen nosztalgia inkbb a gtls felolddsnak tekinthet, melynek sorn felsznre kerlnek az si emlknyomok. Minden ilyen llapot felszabadthatja az emlkezetet, s mindegyik kvetkeztben elfordulhat, hogy az ember visszajtssza s jra tli a mltjt.

t Indiba
A tizenkilenc ves, indiai Bhagawhandi P. rosszindulat agydaganattal kerlt 1978-ban a hospice-unkba. A csillagsejtes tumor (astrocytoma) elszr a lny htves korban jelentkezett, de akkor mg kevsb rosszindulat s jl krlhatrolhat volt, ezrt tkletesen ki lehetett metszeni, s a gyors regenerlds utn Bhagawhandi hamarosan visszatrhetett megszokott letvitelhez. Ez a haladk tz vig tartott, s ezalatt Bhagawhandi tudatosan s hlsan igyekezett lvezni az lett, hiszen (okos lny lvn) tudta, hogy idztett bomba van a fejben. Tizennyolc ves korban a daganat jra megjelent, de ezttal sokkal rosszindulatbb s kiterjedtebb formban, gy mr eltvoltani sem lehetett. Mivel a tumor ntt, a koponyari nyoms cskkentsvel (shuntlssel) kellett, gymond, helyet csinlni a szmra Bhagawhandi vgl e beavatkozs nyomn fellp bal oldali petyhdtsg s zsibbads, valamint alkalomszer rohamok s egyb problmk miatt kerlt hozznk. Kezdetben feltnen vidm volt, mint aki teljesen elfogadja sorst, de amg teheti, szeretne emberek kztt lenni, s minl tbbet tapasztalni s lvezni az letbl. Aztn ahogy a tumor tterjedt a halntklebenyre s a shunt kezdett elzrdni (a beteg szteroidokat kapott az agyi dma cskkentsre), Bhagawhandi rohamai egyre gyakoribb s klnsebb vltak. Eredetileg epilepszis nagyrohamai voltak, s ilyenek tovbbra is elfordultak nha. j rohamai viszont merben klnbztek a korbbiaktl: mr nem vesztette el az eszmlett, csak gy rezte (s gy nzett ki), mintha lmodna. Nem volt nehz megllaptani (s EEG-vizsglattal igazolni), hogy jabban ismtld halntklebenyi rohamok trnek r, melyek ahogy Hughlings Jackson tantotta gyakran egyfajta lomszer llapottal s akaratlan reminiszcencival jrnak. Rvidesen ez a kds lmodozs hatrozottabb, konkrtabb formt lttt, s mindinkbb vziszerv vlt. Bhagawhandinak ettl kezdve sorozatos ltomsai voltak Indirl tjakrl, falvakrl, hzakrl, kertekrl, melyeket mg gyerekknt ismert s szeretett. Nem nagyon nyomasztk ezek? krdeztk. Mert ha igen, adhatunk msfajta gygyszert is. Egyltaln nem vlaszolt ders mosollyal. Szeretem ezeket az lmokat, mert hazavisznek Indiba. Vziiban nha embereket ltott, ltalban csaldtagokat vagy szomszdokat a szlfalujbl, mskor beszdet hallott vagy emberek nekeltek, tncoltak. Egyszer a templomban s a temetben is jrt, de legtbbszr a faluja hatrban elterl sksgokat, mezket s rizsfldeket meg a tvolban hullmz alacsony hegyvonulatokat idzte fl magban. Vajon tnyleg minden esetben halntklebenyi rohamokrl volt sz nla? Elszr gy tnt, m ksbb elbizonytalanodtunk. Hiszen a halntklebenyi rohamok ahogy Hughlings Jackson hangslyozta, Wilder Penfield pedig az agykreg ingerlse rvn meg is tudta ersteni (lsd az elz trtnetben) viszonylag lland mintt kvetnek: egyetlen jelenet vagy dal ismtldik vltozatlan formban, az agykreg egyetlen meghatrozott pontjval sszefggsben. Ezzel szemben Bhagawhandi lmaiban rkk vltoz tjak s egymsba ttn kpek jelentek meg, amelyek nem mutattak semmifle llandsgot. Taln a nagy dzisban adott szteroidok ltal elidzett mrgezs vltotta ki a hallucincikat? Ezt elkpzelhetnek tartottuk, de nem cskkenthettk a szteroidadagjt, mert akkor kmba esik, s napokon bell meghal.

Radsul az gynevezett szteroidpszichzist ltalban tlizgatottsg s rendszertelensg jellemzi, mg Bhagawhandi vgig tkletesen jzan, bks s nyugodt maradt. Lehetsges, hogy freudi rtelemben vett fantzikkal s lmokkal llunk szemben? Vagy a skizofrnia sorn nha fellp lomtboly (onirofrnia) esetvel? Erre sem tudtunk biztos vlaszt adni, mert br bizonyos tekintetben kpzelgseknek szmtottak, e fantazmagrik mind nyilvnvalan emlkek voltak. Prhuzamosan jelentkeztek a normlis tudatossggal (gondoljunk a tudat Hughlings Jackson-fle megkettzdsre), s hinyzott bellk mindenfle rzelmi tlftttsg vagy szenvedlyessg. Inkbb olyannak tntek, mint egyes festmnyek vagy szimfonikus kltemnyek, melyek hol vidm, hol szomor hangulatban jra meg jra felidzik a szeretett s visszakvnt gyermekkort. Az lmok s a vzik naprl napra, htrl htre egyre gyakoribb vltak, s Bhagawhandi mindinkbb elmerlt bennk. Most mr nemcsak idnknt jelentkeztek, hanem szinte az egsz napjt kitltttk. Ilyenkor teljesen elragadtatott llapotba kerlt, mintha transzban lenne, a szeme nha csukva, nha nyitva volt, de akkor sem ltott, s mindig ugyanaz a halvny, sejtelmes mosoly lt az arcn. Ha brki kzeledett vagy szlt hozz, s az polnk nha knytelenek voltak gy tenni, azonnal vlaszolt, vilgosan s udvariasan. m azt mindenki megrezte, mg a legfldhzragadtabbak is, hogy Bhagawhandi egy msik vilgban jr, s jobb, ha nem zavarjuk. Magam is osztottam ezt a vlemnyt, s br rdekelt volna a vlasz, dzkodtam tle, hogy krdezskdjek. Csak egyszer, egyetlenegyszer szltottam meg: Bhagawhandi, mi van magval? Haldoklom felelte. Hazamegyek. Visszatrek oda, ahonnan jttem. Eltelt mg egy ht, s Bhagawhandi mr nem reaglt semmilyen kls ingerre, gy tnt, teljesen beburkolzott sajt vilgba, s br a szeme csukva volt, arcn mg mindig ugyanaz a halvny, boldog mosoly ltszott. Hazafel utazik llaptottuk meg. Hamarosan otthon lesz. Hrom nappal ksbb meghalt. Vagy mondhatnnk gy is: megrkezett, bevgezte tjt Indiba.

Kutyabrbe bjva
Stephen D. huszonkt ves orvostanhallgat klnbz ajzszereket fogyasztott (kokaint, angyalport s fleg amfetaminokat). Egy jszaka lnk lmot ltott. lmban kutya volt, krltte a vilg telis-teli elkpzelhetetlenl sokfle s jelentsteli szaggal. (A vz pomps illata a k nagyszer szaga.) bredsekor aztn ugyanilyen vilgban tallta magt. Mintha azeltt teljesen sznvak lettem volna, most meg egyszeriben ezernyi sznben pompzna a vilg. Valban megntt a sznrzkenysge (A barna temrdek vltozatt tudtam egymstl megklnbztetni olyan dolgokon, amelyeket azeltt egynteten barnnak lttam. Azok a brktses knyveim, amelyek azeltt egyforma sznnek tntek, most mind ms s ms rnyalatot mutattak.), s hirtelen rendkvli mdon felfokozdott az eidetikus, azaz minden apr rszletre kiterjed vizulis rzkelse s memrija. (Azeltt sosem tudtam rajzolni, nem volt bels ltsom, most azonban mintha camera lucida volna a fejemben: mindent egybl a paprra kivetlve lttam, s elg volt krlrajzolnom, ami eleve ott volt. Egyszer csak a legpontosabb anatmiai brk elksztsre is kpes lettem.) Mgis inkbb tl lnkk vlt szaglstl alakult t igazn krltte a vilg: Azt lmodtam, kutya vagyok ez egy olfaktorikus, szagos lom volt , bredskor pedig valsgos illatrban talltam magam, olyan vilgban, ahol a tbbi, egybknt ugyancsak kilezdtt rzkem mind tompnak tnt a szaglsomhoz kpest. Mindehhez pedig mg valamifle borzongat, moh izgalom s klns visszavgyds jrult, egy olyan elveszettnek hitt vilgba, amely most mintha flig-meddig elbukkant volna a feleds homlybl. (Valamelyest hasonl llapotok furcsa rzelmessg, idnknt nosztalgia, erteljes szaglsi
hallucincikat ksr reminiszcencia s dj vu jellemzik az elsknt Hughlings Jackson ltal vagy egy vszzada lert halntklebenyi epilepszia egyik fajtjt, az uncintusbl kiindul rohamokat. A tbbnyire jellegzetes lefolys attak olykor a szagls ltalnos fellnklsvel, hiperozmival jr. A filogenetikailag az si szaglskzponthoz (vagy szagl agyhoz) tartoz unkusz funkcionlis sszekttetsben ll a teljes limbikus rendszerrel, amelyet egyre inkbb a kedlyllapotot, az rzelmi alaphangulatot meghatroz s szablyoz rendszerknt tartanak szmon. Brmilyen mdon trtn ingerlse felfokozdott rzelmekhez vezet s felcsigzza az rzkeket. A jelensgkrt szertegaz fejlemnyeivel egytt David Bear (1979) tanulmnyozta behatan.)

Betrtem egy illatszerboltba folytatta elbeszlst. Azeltt nem volt ilyesmire orrom, most viszont nyomban rzkeltem az illatok kztti klnbsget: mindegyik egyedlllnak tnt, mind egy egsz vilgot idzett fel. Rjtt, hogy valamennyi bartjt (s pcienst) ugyancsak kpes szag szerint megklnbztetni: A rendelbe rve csak beleszimatoltam a levegbe, mint egy kutya, s mg mieltt meglttam volna brmelyikket, egy szippantsra felismertem, ki az a hsz beteg, aki rm vr. Olyan szagprofillal, illatfiziognmival rendelkeztek mindannyian, amely jval nagyobb felidz ervel brt, lnkebb s ttbb volt, mint brmifle ltvny. Ki tudta szagolni, mit reznek: a flelmet, az elgedettsget, az rzki gerjedelmeket, akrcsak egy kutya. Szagrl felismert minden utct, minden zletet, s csakis a szagok alapjn kpes volt egsz New Yorkban tvedhetetlenl kiismerni magt. Ellenllhatatlan ksztetst rzett arra, hogy megszimatoljon s megtapogasson mindent. (Semmi sem hatott igazn valdinak, amg hozz nem rtem vagy meg nem szagoltam.) Trsasgban mindenesetre trtztette magt, nehogy megbotrnkozst keltsen. A nemi kiprolgsok izgatan s fokozottan hatottak r, de nem ersebben, mint az telek szaga vagy egyb illatok. Elemi lvezetet vagy kivteles undort keltettek benne a szagok, mgsem puszta lvezetbl s undorrzetbl llt csupn szmra a vilg, hanem gy tnt neki, egy egsz eszttika, az tlkpessg j formja, valamifle j sszefggsrendszer trult fel eltte. szvesztn lmnyszerv, rszletgazdagg vlt a vilg meslte ,

sugrzott belle a kzvetlensg, a dolgok kzvetlen lnyege. Azeltt inkbb intellektulis alkat volt, hajlamos az elmlkedsre s az elvonatkoztatsra, most pedig minden egyes tapasztalata knyszert kzvetlensgnek hatsra meglehetsen nehzkesnek s a valsgos alapokat nlklznek tnt szmra a gondolkods, az absztrakci, a dolgok kategrikba sorolsa. Hrom ht mltn azonban minden tmenet nlkl megsznt ez a klnleges llapot: szaglsa s egyb rzkei jra normlisan kezdtek mkdni. Hinyrzettel vegyes megknnyebblssel tapasztalta, hogy visszakerlt a faksg, az rzki tompasg, a nem lmnyszer s az absztrakci eredetileg ismert vilgba. rlk, hogy vge jelentette ki , de ugyanakkor ez hatalmas vesztesg is. Most mr fel tudom mrni, mi mindent adtunk fel azrt, hogy civilizlt emberekk vljunk. Pedig a msik primitv lnynkre is szksgnk van. Tizenhat esztend telt el azta, rg elmltak az amfetaminmmorban tlttt dikvek. Ez id alatt egyszer sem fordult vele jra el olyasmi, ami akr csak tvolrl is emlkeztetett volna a fenti lmnyre. Dr. D. ma igen sikeres fiatal belgygysz, New Yorkban l, kollgm s bartom. Nem bnja, ami trtnt, br nha vgyakozva gondol vissza a rgi idkre: , a szagoknak s illatoknak az a pazar gazdagsga shajt fel ilyenkor , milyen eleven volt, milyen igazi! Mintha trndultam volna egy msik vilgba, a puszta rzkek csupa lmny, csupa elevensg s nmagban is teljes birodalmba. Brcsak ott tallnm magam nha megint, s jra kutya lehetnk! Freud tbb helytt rt a szaglsrl, amely szerinte emberi mivoltunknak esett ldozatul, amennyiben a felegyeneseds s a primitv, pregenitlis szexualits elfojtsa kvetkeztben a felntt rs, illetve a civilizlds folyamn a szagrzkenysgnket is elfojtjuk. Sajtsgosan (patolgis mrtkben) felfokozott szagrzkrl valjban a paraflia, a fetisizmus s egyb idetartoz perverzik s regresszik kapcsn szmolnak be a szakemberek. (Kivl elemzsben A. A. Brill (1932) a klnfle nagy test llatok (pldul
kutyk), valamint a vadak s a gyermekek szagvilgnak kprzatos kavalkdjval veti ssze ezt a jelensget.) Az rzki felszabaduls itt lert fajtja azonban a jelek szerint jval

ltalnosabb, s noha izgalmi llapotban jelentkezik felteheten amfetamin keltette dopaminerg-ingerls hatsra , mgsem kifejezetten nemi jelleg, s a szexulis regresszihoz sincs kze. Hasonl, olykor rohamokban fellp hiperozmia elfordulhat felfokozott, hiper-dopaminergikus llapotban is, pldul bizonyos L-Dopa-krban rszesl, agyvelgyulladson tesett betegeknl vagy Tourette-szindrmban szenvedknl. Ha ms nem is, a gtls egyetemessge, amely mr az szlels legelemibb szintjn is megmutatkozik, itt mindenkppen megfigyelhet: annak szksgessge, hogy gtls al kerljn a Head ltal elsdlegesnek s rzelmi tnussal teltettnek tartott, protopatikusnak nevezett rzkels, hogy lehetv tegye ennek kifinomult, az szleleteket kategrikra bont, rzelmileg semleges, epikritikus mdjnak kialakulst. Az effle gtls szksgessgnek magyarzatt nem egyszersthetjk le csupn a freudi felfogsra, de visszaszortsnak Blake-fle fennklt, romantikus felmagasztalsban sem kell osztoznunk. Taln ahogyan Head sugallja szksgnk van r ahhoz, hogy emberek legynk, ne pedig kutyk. (Lsd Jonathan Miller brlatt Head elmletrl: The Dog Beneath the Skin (Kutyabrbe bjva), Listener (1979).) Stephen D. lmnye azonban mgis arra emlkeztet, akrcsak G. K. Chesterton The Song of Quoodle (Quoodle dala) cm verse, hogy idnknt kutynak kell lennnk, nem pedig embernek: va bukott fiai Igazi orr hjn Nem ismerik a vz pomps illatt, Sem pedig a k nagyszer szagt!

Utirat Nemrg tallkoztam egy olyan esettel, amely a fenti trtnet kiegsztsl szolglhat. Egy igen j kpessgekkel rendelkez frfi komoly fejsrlst szenvedett, minek kvetkeztben szaglplyi slyosan krosodtak (a koponyaalap bels felsznn, a homloklebeny alatt lv ells rokban fossa anterior hossz lefutsuk sorn ezek az idegktegek nagyon srlkenyek), s ettl teljesen elvesztette a szaglst. Megdbbentette, egyszersmind ktsgbe ejtette a vltozs: A szaglrzkem? Azt sem tudtam, hogy van nekem olyan mesli. Az ember normlis krlmnyek kztt ezzel nem foglalkozik. De mikor elvesztettem, az olyan volt, mintha hirtelen megvakultam volna. Az let jszerivel elvesztette savt-borst, a zamatt szre sem vesszk, hogy az zlels nagyrszt szaglsbl ll. Kiszagoljuk az emberek hangulatt, beleszagolunk a knyvekbe, vgigszaglsszuk a vros utcit, s magunkba szippantjuk a tavasz des illatt taln nem tudatosan, de anlkl, hogy tudnnk rla, minden ms lmnynek ez ad tartalmas htteret. Egyszer csak hasonlthatatlanul sivrabb lett krlttem az egsz vilg Nem maradt neki ms, csak a sajg vesztesgrzet s a heves vgyakozs, affle szaglsszomj: a svrgs, hogy legalbb emlkezetbe tudja idzni a szagok vilgt, amelyre tudatosan sohasem figyelt fel, most mgis gy rezte, egykor ez alkotta lte zenjnek a mlyben makacsul visszatr alapmotvumt. Aztn pr hnappal ksbb, risi meglepetsre s rmre, valaha legnagyobb lvezetet nyjt, m addigra teljesen ztelenn vlt reggeli kvja kezdte visszanyerni a zamatt. Prbakppen rgyjtott a pipjra, amelyhez j ideje hozz sem nylt, s mintha az orrt megcsapta volna annak olyannyira kedvelt aromja. Nagyon izgatottan a neurolgusok ugyanis a felplsnek mg a remnyvel sem kecsegtettk jra elment orvoshoz. m miutn az ketts-vak mdszerrel alaposan megvizsglta, csak annyit mondott: Nagyon sajnlom, de semmi jele a javulsnak. Maga tovbbra is teljes szaglskptelensgben szenved. Mindenesetre klns, hogy ennek ellenre rzi a dohnyfst s a kv illatt Felteheten az trtnt s ebbl a szempontbl fontos, hogy csak a szaglplyk srltek, az agykreg nem , hogy nagymrtkben felersdtt a frfi szagkpzete, mondhatni, egyfajta irnythat hallucincis fantzia fejldtt ki nla. Ennek rvn a kvjt szrcslve vagy pipzva teht olyan helyzetekben, amelyekhez korbban bizonyos szagok kapcsoldtak kpess vlt arra, hogy ntudatlanul felidzze, illetve feleleventse a rgi illatokat, mghozz olyan intenzitssal, hogy kezdetben azt hihette, valban rzi is ezeket. Azta ez a rszben ntudatlanul, rszben tudatosan mkd kpessge tovbb ersdtt s kiterjedt. Most mr pldul a tavasz illatt is megszimatolja a levegben. Vagy legalbbis olyan rzkletesen idzi fel a szagemlkeket vagy szagkpeket, hogy szinte sajt magval s msokkal is el tudja hitetni: valban rzi a szagokat. Tudjuk, hogy a vakoknl s a sketeknl nem ritka a hasonl kompenzcis jelensg. Elg, ha a hallst elvesztett Beethovenre vagy a megvakult Prescottra gondolunk. Arrl azonban fogalmam sincs, milyen gyakorisggal fordul el ilyesmi a szaglskrosodottak esetben.

Gyilkossg
Donald PCP-s (A PCP (phencyclidin-chlorid) angyalpor vagy bkepirula (PeeCe Pill) nven is ismert kbtszer A szerk.) befolysoltsg alatt lte meg a bartnjt. Tette, legalbbis a jelek szerint, semmifle nyomot nem hagyott az emlkezetben nem sikerlt sem hipnzissal, sem pedig az amytal nev altat segtsgvel felszabadtani az emlkkpeit. Kvetkezskppen, ahogyan azt a trvnyszki trgyalsn megllaptottk, nem arrl volt sz, hogy elnyomta volna magban az emlkeket, hanem organikus amnzia a PCPvel kapcsolatban ismert teljes emlkezetkiess forgott fenn nla. A trvnyszki orvostani vizsglat olyan htborzongat rszletekre dertett fnyt, amelyek nem trtk a nyilvnos trgyalst. Ezeket a brsg zrt ajtk mgtt vitatta meg, nemcsak a nyilvnossg, hanem egyszersmind Donald kizrsval. Az esetet azokhoz az erszakos cselekmnyekhez hasonltottk, amelyeket halntklebenyi, illetve pszichomotoros roham vlt ki olykor. Ezeket nem rzi meg az emlkezet, s taln nincs is mgttk erszakos szndk ennlfogva az elkvett nem vonjk felelssgre, s nem is bntethetik, mindazonltal a sajt s msok biztonsga rdekben elzrsra szoktk tlni. Szerencstlen Donalddal is ez trtnt. Ngy vet tlttt az elmebeteg bnelkvetk szmra ltrehozott pszichitriai intzetben knyszergygykezels alatt noha ktsges volt, hogy akr bnz, akr elmebeteg lett volna. gy tnt, elzrst egyfajta megknnyebblssel vette tudomsul taln helynvalnak is tartotta a bnhdst, az elszigeteltsg pedig minden bizonnyal a biztonsg rzett adta meg neki. Ha brki krdezte, komoran csak annyit felelt: Nem vagyok n arra alkalmas, hogy emberek kztt ljek. Biztonsgot, st egyfajta nyugalmat jelentett szmra, hogy itt nem kellett hirtelen, veszedelmes kitrseitl tartania. Mindig is rdekeltk a nvnyek, s a brtnkrhzban, ahol most lt, ez az emberi kapcsolatok s cselekedetek veszlyznjtl oly tvol es, hasznos kedvtelse erteljes tmogatsra lelt. Birtokba vette az elhanyagolt, grngys udvart, s ott mindenfle virgos s vetemnyes kerteket hozott ltre. Mintha idvel valamilyen aszketikus lelki egyenslyra is szert tett volna, egykor oly viharos viszonyait, szenvedlyeit klns higgadtsg vltotta fel. Volt, aki skizoidnak vlte, msok egszsgesnek tartottk, de abban mindenki egyetrtett, hogy sikerlt valamifle stabilitst elrnie. Az tdik vben kezdtk htvgi feltteles eltvozsokra kiengedni. Mivel annak idejn megszllott biciklista volt, megint vett magnak egy kerkprt. s ezzel elidzte klns trtnetnek kvetkez epizdjt. Egyszer szoksa szerint szlsebesen pedlozott lefel a meredek domboldalon, amikor egy belthatatlan kanyarban hirtelen szemben tallta magt egy szablytalanul kzeled autval. Kitrt elle, hogy elkerlje a frontlis tkzst, de elvesztette uralmt a jrmve fltt, s fejjel elre az tra zuhant. Komoly fejsrlst szenvedett kiterjedt ktoldali, kemnyagyhrtya alatti vrmlenye tmadt, amit sebszeti beavatkozssal azonnal eltvoltottak, illetve lecsapoltak , s mindkt homloklebenyben slyos zzdsai lettek. Kzel kt htig fekdt floldali petyhdt bnulssal kmban, majd egyszer csak lbadozni kezdett. s ekkor trtek r a rmlmok. Eszmlse, ntudatnak visszanyerse korntsem volt kellemes. Szrny zaklatottsg vett ert rajta: mg nem egszen trt maghoz, s mintha veszettl hadakozna valami ellen, izgatottsgtl gytrve minduntalan felkiltott: Jaj, istenem! vagy Ne! Tudatnak tisztulsval fokozatosan az emlkezete is visszatrt, hinytalanul, a szrny kpekkel egytt. Slyos neurolgiai problmk lptek fel nla bal oldali petyhdtsg s zsibbads, rohamok, a homloklebeny slyos kiessi tnetei , s egyszersmind, kivlt az

utbbi kapcsn, valami merben j fejlemny trtnt. A gyilkossg, amely tmenetileg kihullott az emlkezetbl, most lnken, csaknem egy hallucinci rszletessgvel jelent meg eltte. Zaboltlanul trtek fel tudata mlyrl a reminiszcencik, ezek uraltk minden gondolatt folyton csak a gyilkossgot ltta, azt lte vgig jra meg jra. Mi volt ez? Rmlom, tboly, esetleg hipermnzia- vagyis eredeti, valsgos s flelmetesen felfokozott emlkkpek zne? Miutn alaposan kikrdeztk gyelve arra, hogy kerljenek minden utalst s sugalmazst , nagyon hamar vilgoss vlt, hogy esetben valdi, br szablyozhatatlan reminiszcencirl van sz. Most mr tudatban volt a gyilkossg legaprbb rszleteinek is: mindannak, amit annak idejn a trvnyszki orvosszakrti vizsglat kidertett, m a trgyals sorn nem fedtek fel sem a nyilvnossg eltt sem eltte. Mindez korbban legalbbis ltszlag feledsbe merlt, s sem a hipnzis, sem az amytalinjekcik rvn nem sikerlt elhvni , most pedig egyszeriben visszatrtek az emlkek, s jra felidzhetv, st elfojthatatlann vltak. Mi tbb, teljessggel kibrhatatlann. Donald ktszer is ngyilkossgot ksrelt meg az idegsebszeten, ezutn igen ers nyugtatkat kapott, s erszakkal igyekeztek visszatartani a tovbbi hasonl prblkozsoktl. Vajon mi trtnt Donalddal s mi zajlott benne most? Annyit a reminiszcencii valszersgnl fogva mindenesetre ki lehetett zrni, hogy hirtelen kitr pszichotikus fantzirl volna sz de mg ha pusztn pszichotikus kpzelgs lenne is csak, mi indokoln, hogy az vratlanul ppen most, minden hasonl elzmny nlkl, a fejsrlse nyomn kvetkezzen be? Az emlkkpek felttlenl egyfajta pszichotikus vagy majdnem pszichotikus tltettel brtak a pszichitria nyelvn ezt gy mondjuk, hogy a beteg intenzv vagy tlzott trgymegszllssal lte t ket , olyannyira, hogy Donald meglls nlkl csak az ngyilkossgra tudott gondolni. De ht mit tekinthetnnk normlis trgymegszllsnak az ilyen jelleg emlkek esetben amikor a teljes amnzibl feldereng kp nem valamifle lappang dipuszi kzdelem vagy bntudat kifejezdse, hanem egy tnyleges gyilkossg? Lehetsges, hogy a homloklebeny psgnek megbomlsval megsznt az elfojts valamely nlklzhetetlen elfelttele, hogy aminek tani lehettnk, nem volt ms, mint valami sajtos, hirtelen, robbansszer felszabaduls az elfojts all? Egyiknk sem hallott vagy olvasott mg ehhez foghat jelensgrl, noha mindannyian jl ismertk a homloklebeny-problmkban szenvedknl megfigyelhet, ltalnos gtlshinybl fakad magatartsformkat a pciensek lobbankony, kiszmthatatlan, bbeszdsgre, trgrsgra hajlamos viselkedst, tudattalanjuk fktelen, nemtrdm s kznsges megnyilvnulsait. Csakhogy Donald viselkedse egyltaln nem erre vallott. A legkevsb sem volt indulatos, sem modortalan vagy otromba. Jelleme, tlkpessge s megszokott szemlyisge vltozatlan maradt csakis s kizrlag a gyilkossgra vonatkoz emlkek s rzsek trtek fel fkezhetetlenl a lelke mlyrl s gytrtk rgeszmv vlva. Netn az ingereltsgi llapot kros elvltozsa vagy valamilyen epilepszis elem hatsra? Az EEG-vizsglatok eredmnye ezzel kapcsolatban rendkvl rdekesnek bizonyult: klnleges (orr-garati) elektrdk alkalmazsval kimutattk, hogy az idnknti epilepszis nagyrohamokon kvl mindkt homloklebenyben szakadatlan ramlssal mly epilepszia zajlott (mr amennyire az ilyesmi beptett elektrdkkal vgzett igazol ksrletek nlkl kijelenthet), mely leterjedt a homloklebeny mlyn tallhat, rzelmi szablyoz krt alkot unkusz, amigdala s limbikus rendszer terletre (Brain, 1963, 596-697.). m a Penfield ltal lert lmnyek s emlkkpek tbbsge inkbb passzv jelleg a pciensek zent hallottak, jeleneteket lttak, melyek esetleg a jelenltkben zajlottak, m ilyenkor is inkbb megfigyelknt, nem pedig cselekvknt voltak jelen.

(mbr akadnak kivtelek is. Penfield beszmol egy klnsen rettent, traums esetrl, amikor a
srlst elszenvedett tizenkt ves kislny minden rohama sorn ltomsaiban ktsgbeesetten meneklt egy vrszomjas frfi ell, aki egy zsk tekergz kgyval loholt a nyomban. Ez az lmnyszer hallucinci egy t vvel korbban tnylegesen megtrtnt esemny pontos visszajtszsa volt.)

Semelyiknk sem hallott teht mg olyasmirl, hogy a pciens jralt vagy inkbb jrajtszott volna egy rgi cselekedetet Donalddal viszont lthatlag ppen ez trtnt. Hogy azonban ez pontosan mi volt, arrl nem sikerlt egyrtelm llsfoglalsra jutni. Mr csak a trtnet vge maradt htra. A fiatalsg, a szerencse, az id mlsa, a termszetes gygyuls, a traumt megelzen kivl agymkds s hozz mg a homloklebeny funkciinak helyettestst clz, Lurija-fle terpia Donald esetben pr v alatt risi javulst tett lehetv. Homloklebenyi funkcii mra szinte normlisnak mondhatk. A mindssze nhny ve forgalomba kerlt grcsgtl szerekkel sikerlt megfkezni a rendellenes homloklebenyi impulzusramlatokat ebben felteheten ugyancsak jelents szerepet jtszott spontn javulsa is. Vgezetl pedig a rendszeres s gondos tmogat pszichoterpia kvetkeztben Donald nvdtl marcangolt felettes nje is enyhtett kegyetlen bntetsn, s az uralmat mltnyosabb mrcvel mr egja vette t felette. m a dnt, a legfontosabb dolog, ami vele trtnt, az, hogy megint elkezdett nvnyekkel foglalkozni. A kertszkeds megnyugtat magyarzta nekem egyszer. Nem jr semmifle konfliktussal. A nvnyeknek nincs egjuk. Ok nem tudjk megbntani az embert. Amint Freud is megmondta: nincs jobb gygymd, mint a munka s a szeretet. Donald nem felejtette el a gyilkossgot, illetve nem fojtotta el megint az emlkt feltve hogy korbban valban elfojtsrl volt sz , de mr nem is megszllottja a trtnteknek: sikerlt elrnie valamifle fiziolgiai s morlis egyenslyt. De hogyan rtkeljk emlkezetnek klns llhatatlansgt: hogy elszr elveszett, aztn jra megkerlt? Mi okozta az amnzit majd az emlkkpek robbansszer visszatrtt? Mi vltotta ki a teljes sttsget, majd utna a rmes jelenetek visszapergetst? Mi jtszdott le valjban e furcsa, rszben neurolgiai drma sorn? E krdsekre a vlaszt mindmig homly fedi.

Hildegard ltomsai

Ltoms az gi vrosrl. Hildegard 1179 tjn Bingenben rt, Scivias cm mvnek egyik kziratbl. Az itt lthat kp tbb migrnes eredet ltoms alapjn kszlt.

Migrnes hallucinci klnfle vltozatai Hildegard ltomsaiban. Az A bra httert hullmz rajzolat, koncentrikus krvek kztt pislkol csillagok alkotjk. A B brn pozitv s negatv lttrkiess lthat: ragyog csillaghulls (szemgoly megnyomsa kvetkeztben fellp szemkprzs), mely vgl kihuny, ahogy kikerl a lttrbl. A C s a D brn Hildegard kifejezetten a migrnes llapotra jellemz erdtmnybrkat jelent meg. Ezek az eredeti rajzokon egy ragyogan fnyl s sznes kzppontbl gaznak szt sugr alakban. Minden kor vallsos irodalma bvelkedik ltomsokrl szl lersokban. E vzikban a magasztos s szavakkal ki nem fejezhet rzseket sugrz fnyessg ksri (William James ezt fotizmusnak nevezi). A legtbbszr lehetetlen megllaptani, hisztrikus vagy pszichotikus eksztzisbl szrmazik-e az lmny, esetleg valamifle mmor kvetkezmnye, vagy pedig epilepszis, illetve migrnes tnet. Bingeni Hildegard (10981179) esete egyedlll kivtel. Ennek a kiemelked szellemi s irodalmi kpessgekkel megldott apcnak s misztikusnak gyermekkortl kezdve lete vgig szmtalan ltomsban volt rsze. Az ezekrl ksztett mvszi beszmolk s brk kt kzrsos

kdexben a Sciviasban s a Liber divinorum operumban (Isteni cselekedetek knyve) megrktve maradtak rnk. E feljegyzsek s rajzok alapos vizsglata rvn minden ktsget kizran kimutathat azok termszete: vitathatatlanul migrnes eredetek, s valban a korbban emltett vizulis aura klnbz vlfajainak illusztrcijt nyjtjk. Hildegard ltomsairl szl, terjedelmes tanulmnyban Singer (1958) a kvetkez jelensgeket tartja a vzik legfbb sajtossgainak: Feltn jellegzetessg mindahnynl egy vagy tbb pislkol s ltalban hullmszer mozgsban lv fnypont, melyet tbbnyire csillagnak, illetve lngol szemnek szoktak vlni (B bra). Gyakran elfordul, hogy az egyik, a tbbinl nagyobb fnyforrs hullmz rajzolat, koncentrikus krveket bocst ki (A bra); a rajzokon sok esetben flrerthetetlen erdtmnybrk is szerepelnek, melyek olykor egy sznes kzppontbl gaznak szt sugr alakban (C s D brk). Nemritkn ezek a fnyforrsok keltik az oly sok ltnk ltal emltett mozgsban lt, fortyogs-rotyogs kpzett Hildegard pedig a kvetkezket rja: Az ltalam ltott vzlk nem alvs kzben vagy lmaimban fogantak, de nem is rletbl fakadnak; nem testi szemeimmel s hs-vr fleimmel rzkeltem ket, s nem is valamifle rejtett zugokban; teljesen magamnl voltam, amikor bren, lelki szemeimmel s bels hallsomnak ksznheten szleltem ezeket kint a szabadban, Isten kegyelmbl. Az egyik ltoms, melyet az cenba hull s ott kihuny csillagradat gyannt rktett meg (B bra), az angyalok bukst jelenti meg szmra: Hatalmas csillagot lttam, fensges volt s gynyr, s millinyi hullcsillaggal a nyomban dl fel haladt Egyszeriben kihunyt mindahny, fekete sznn vlt s a feneketlen mlysgbe zuhant, ahol mr nem lthattam tbb egyiket sem. gy szl Hildegard allegorikus magyarzata. Mi a lertakat sz szerint vve gy rtelmeznnk, hogy Hildegard ltmezejn (a szemgoly megnyomsa kvetkeztben keletkezett) kprzat vonult t, mgnem szigetszer lttrkiess, azaz szkotma jelentkezett. A jelenseket az erdtmnyfigurkkal a Zelus Dei (Isten irnti buzgsg, C bra) s a Sedens Lucidus (Fnyessgben trnol, D bra) tartalmazza, ezek az alakok egy fnyln ragyog s (az eredetin) vibrl, sznes pontbl sugroznak. A kt ltomst Hildegard egyttesen brzolta (lsd az els kpet), s a rajzon szerepl erdtmnyeket Isten vrosnak aedificiuma gyannt rtelmezte. Rendkvl heves elragadtats jellemzi ezeknek az epilepszit megelz llapotoknak az lmnyt, klnsen azon ritka alkalmakkor, amikor a sziporkzst jabb lttrkiess kveti: Olyan fnyessget ltok, amelyrl sem azt nem tudni, honnt ragyog, mgis tndklbb a napnl, sem azt meg nem llapthatom, milyen magasbl, mekkora tvolsgbl s milyen szlesen ontja sugart. n az eleven vilgossg kdnek nevezem. s miknt a nap, a hold s a csillagok is versenyt ragyognak a vz felsznn, gy tkrzdnek benne szemem eltt az emberi nem rsai, tantsai, ernyei s cselekedetei A fnyznben olykor kln fnyforrsra leszek figyelmes, amelyet gy hvok, maga az Eleven Vilgossg Ahogy rtekintek, emlkezetembl menten tovatnik minden

bnat s fjdalom, gy olyan vagyok megint, mint egy rtatlan leny, nem pedig mint egy regasszony. Eksztatikus jellegknl fogva e mlyrehat isteni s filozfiai jelentsgkben felizz ltomsok is hozzjrultak ahhoz, hogy Hildegard az letszentsg s a misztika fel vezet utat jrta. Kivteles pldjt nyjtjk annak, ahogyan egy kivltsgos tudat szmra egy a legtbb ember ltal kznsgesnek, st utlatosnak vagy jelentktelennek tartott fiziolgiai esemny pratlan eksztatikus ihletettsg hordozjv vlik. Legkzelebbi trtnelmi prhuzamt Dosztojevszkijnl tallhatjuk meg, aki epilepszis rohamait megelz llapotban olykor rendkvli jelentsgnek tekintett lmnyekben rszeslt. Vannak pillanatok, amikor t-hat msodperc erejig gy rzem, az rk harmnia vesz krl megrendt, flelmetes tisztasgtl teljes elragadtatsba esek. t msodpercnl tovbb nem is brn elviselni a llek ezt az llapotot, egyszeren megsemmislne. De ez alatt az t msodperc alatt tlem az emberi lt mindensget, amirt akr az egsz letemet odaadnm, s mg csak nem is gondolnm, hogy drgn kellett megfizetnem rte

NEGYEDIK RSZ

Az egyszer lelkek vilga

Bevezet
Amikor j pr vvel ezeltt a szellemileg visszamaradottakkal kezdtem foglalkozni, lehangol lmnyekre szmtottam, s ezt meg is rtam Lurijnak. Meglepetsemre vlaszban a leglelkesebb szavakkal ecsetelte, hogy az ilyen betegeinek tbbsge a szmra legkedvesebbek kz tartozott, s hogy szakmai plyafutsnak mennyire megindt s izgalmas idszakt jelentettk a defektolgiai intzetben eltlttt vek. Klinikai esettanulmnyainak els ktethez {Speech and the Development of Mental Process in the Child; A beszd s a gyermek mentlis folyamatainak fejldse, angol ford. 1959) rott elszavban is hasonl vlemnynek ad hangot: Amennyiben a szerznek szabad kinyilvntania a sajt munkjval kapcsolatos rzelmeit, hadd jegyezzem meg, milyen szvbl jv rzsekkel viseltettem mindenkor e knyvecske anyaga irnt. De melyek azok a szvbl jv rzsek, amelyekrl Lurija beszmol? Nyilvnvalan valamifle rzelmi s szemlyes viszonyra utal ami nem lett volna lehetsges, ha a szellemileg visszamaradottak nem lettek volna kpesek vlaszolni, ha nem lettek volna nagyon is vals rzkenysgekkel, rzelmi kpessgekkel br szemlyisgek, minden (rtelmi) fogyatkossguk dacra. m ennl tbbrl van sz. Lurija itt tudomnyos rdekldsrl ad szmot, mghozz olyasvalamivel kapcsolatban, amit tudomnyos szempontbl klnsen rdekesnek tartott. Vajon mi lehetett az? Bizonyra nem csupn a fogyatkossgok s maga a defektolgia, hiszen ezek nmagukban vve meglehetsen korltozott rdekldsre szmthatnak. Akkor ht mi az, ami az egyszer lelkekben olyan klnlegesen izgalmas? A dolog nyitja az rtelemnek azokban a sajtossgaiban keresend, amelyek a betegsg ellenre megmaradnak, st akr hangslyosabb is vlhatnak, gy azok, akik bizonyos tekintetben szellemileg fogyatkosok, ms szempontbl lehetnek szellemileg rdekesek, mi tbb, szellemileg pek. Teht az olyan szellemi adottsgokat kell szmba vennnk, amelyek nem a fogalmi gondolkodsban jtszanak szerepet. Ezeket trhatjuk fel jellegzetes tisztasgukban az egyszer lelkek esetben (csakgy, mint a gyermekek vagy a vadak elmemkdsben jllehet ahogyan Clifford Geertz ismtelten hangslyozza, ezeket a kategrikat sohasem szabad egybemosni: a vadak se nem egygyek, se nem gyermekek; a gyermekeknek nincsen a vadakra jellemz kultrja; az egyszer lelkek pedig se nem vadak, se nem gyermekek). Mgis sok a lnyeges rokon vonsuk s mindaz, amit Piaget a gyermekek s Lvi-Strauss a vadak gondolkodsrl elnk trt, ms formban ugyan, de az egyszer lelkek elmjben s vilgban is ott vr rnk. (Lurija
egsz korai munkssga Kzp-zsia si kzssgeiben gyermekekkel vgzett terepmunkja, illetve a defektolgiai intzetben folytatott vizsglatai erre az egymssal sszefgg hrom terletre terjed ki. E kutatsok egyttese indtotta el az emberi kpzelet feltrsnak lete vgig kvetett tjn.)

Tanulmnyaink trgya a szvnek s az sznek egyarnt tetszsre szolglhat, s ennl fogva klnsen sztnz indtkot knl a Lurija-fle romantikus tudomny mvelsre. Mi teht az a szellemi adottsg, az a belltottsg, amely az egyszer lelkeket jellemzi, s amelynek megrendt rtatlansgukat, nyltsgukat, egszsgket s mltsgukat ksznhetik miltal annyira klnbznek msoktl, hogy esetkben knytelenek vagyunk sajt vilgrl beszlni (ahogyan a gyermekek vagy a vadak vilgrl is beszlnk)? Ha egyetlen szval kellene jellemeznnk, a konkrtsg lehetne az a vilguk ugyanis letteli, intenzv, rszletgazdag, mgis egyszer, ppen azrt, mert konkrt: nem tette sem tl bonyolultt vagy seklyess, sem tl egynemv az elvonatkoztats.

A dolgok termszetes rendjnek meg- vagy felfordtsval a neurolgusok a konkrtsgot gyakran tartjk sznalmasnak, figyelemre sem mltnak, inkoherensnek s a visszafejlds jelnek. gy Kurt Goldstein nemzedknek legnagyobb rendszerez elmje szmra dicssgnk netovbbja, azaz az emberi elme lnyege az absztrakt, kategorikus gondolkodsban rejlik, s ezekbl a magasabb rgikbl lesz kikzstve az agykrosods brmelyik s mindegyik fajtja kvetkezmnyekppen az emberi szellem, hogy a konkrtsg szinte mr nem is emberi mocsarba sppedjen. Ha valaki kptelenn vlik az absztrakcira s a kategrikba rendezsre irnyul attitdre (Goldstein), illetve a tteles gondolkodsra (Hughlings Jackson), ami megmarad belle, az nem is rdemli meg igazn az ember nevet, s minden jelentsget vagy rdekessget nlklz. Azrt nevezem ezt kifordtott logiknak, mert a konkrtsg alapvet ez teszi a valsgot igaziv, lv, szemlyess s jelentsteliv. A valsg mindeme jellemzje elvsz, ha elvsz a konkrtsg, amint azt a marslakszer dr. P, a felesgt kalapnak nz frfi esetben lttuk, aki (pphogy nem goldsteini mdon) a konkrt dimenzibl bukott al az absztrakci vilgba. Jval knnyebben rthet s egyszersmind a termszet rendjnek is inkbb megfelel az az elgondols, hogy az agykrosultak esetben a konkrtsg megrzsrl van sz, teht nem arrl, hogy a konkrtsg visszafejlds, hanem hogy megmaradsnak ksznheten a krosodst szenvedett teremtmny alapvet szemlyisge, nazonossga, emberi mivolta, vagyis a lnye marad srtetlen. Ezt lthatjuk Zazeckijnl a sztesett vilg embernl , aki elvont, illetve tteles gondolkodsnak szthullsa dacra is ember maradt, a leglnyegt tekintve ember: mindazzal az erklcsi sllyal s gazdag kpzelervel, amellyel csak egy ember rendelkezhet. Br Lurija itt ltszlag altmasztja Hughlings Jackson s Goldstein megfogalmazsait, mgis a fejrl a talpra lltja azok jelentst. Zazeckij nem res jacksoni vagy goldsteini porhvely, hanem egy frfi, teljes frfii mivoltban olyan ember, akinek tkletesen megrzdtek, st taln lnkebb is vltak az rzelmei s a fantzija. A knyv cmnek dacra vilga korntsem sztesett nlklzi ugyan az ltalnost absztrakcikat, mgis rendkvl gazdag, mly s rzkletes lmnyekkel rendelkezik a konkrt valsgrl. Azt hiszem, mindez az egyszer lelkekre is ll annl is inkbb, mert mivel egygynek szlettek, s azt sem tudtk, mi az, gy ht hidegen hagyta ket az elvont gondolkods, ehelyett mindig kzvetlenl, egy az egyben tapasztaltk meg a valsgot, egyfajta elemi s olykor tlrad intenzitssal. A ltszlagos ellentmondsok lenygz rdekessg birodalmba lpnk itt be, ahol minden a konkrtsg ambivalens megtlse krl forog. Klnskppen neknk orvosoknak, terapeutknak, tanroknak, kutatknak jelent rdekes, st ktelez feladvnyt az rzkletes lmnyek vizsglata. Ez Lurija romantikus tudomnya. Lurijnak mindkt nagyszabs klinikai esettanulmnya vagy regnye tulajdonkppen az rzkletes lmnyek feldertsre tett ksrletnek tekinthet: az egyikben azt rja le, miknt maradt fenn ez a kpessg a valsg szolglatban az agykrosult Zazeckij esetben; a msikban pedig azt, hogyan vlt ez eltlzott a valsg rovsra a mindenre emlkez ember szuperelmjben. A klasszikus tudomny nem sokra tartja a neurolgia s a pszichitria a trivilissal azonostja az rzkletes lmnyeket, gy aztn a romantikus tudomnyra vr a feladat, hogy rdemei szerint mltnyolja ezeket felbecslje a bennk rejl hihetetlen ert s veszlyt: mrpedig az egyszer lelkek esetben kzvetlenl szembeslnk az igazi s szntiszta konkrtsggal, annak minden fenntarts nlkli intenzitsban.

Hatsra kapuk nylhatnak meg de be is zrulhatnak. Utat nyithat az rzkenysg, a kpzelet, a lelki mlysg fel. m e kpessg birtokost vagy azt, akit teljesen hatalmba kertett kizrlag a semmitmond rszletek szlelsre is krhoztathatja. Az egyszer lelkek esetben mindkt lehetsget mintegy felnagytva tapasztalhatjuk meg. A konkrt kpalkots s az emlkezet felfokozott kpessge, amellyel a termszet a fogalmi s absztrakt gondolkods fogyatkossgrt krptol, nagyon is ellenttes irnyokba vihet: egyarnt vezethet a rszletekben val knyszeres elmlyedshez, az eidetikus, azaz a minden aprsgra kiterjed vizualits s memria kifejldshez, a szereplsvgyhoz, illetve a csodagyerek-jelensghez (miknt ezt a mindenre emlkez embernl lttuk, vagy ahogy a konkrtumokat rgzt emlkezet mvszetnek az korban szoksos mrtktelen kultivlsa kapcsn megfigyelhetjk lsd Francis Yates Art of Memory cm, nagyszer knyvt. Hajlamos erre Martin A. (A kt lbon jr zenei lexikon), Jos (Az autista mvsz), fknt pedig az ikrek (Az ikrek); a nyilvnossg eltti szerepls knyszere kivltkppen az utbbiak rgeszmssgvel s exhibicionizmusval prosulva tovbb erstheti ezt a tendencit. Jval rdekesebb s emberibb, megindtbb s valdibb azonban ennl mg hogyha az egyszer lelkek tuds kutati szinte fel sem ismerik (jllehet a megrt szlk s tanrok azonnal felfogjk) az a krds, hogy hogyan lehet az rzkletes lmnyeket megfelelen alkalmazni s fejleszteni. Az rzkletes lmny ugyanolyan mrtkben vlhat rejtlyek, szpsgek s mlysgek kzvettjv, ugyangy lehet az rzelmek, a kpzelet s a llek tjaira vezet svny, mint brmely elvont fogalom [vagy tn mg annl is biztosabban, ahogyan azt Gershom Scholem (1965) lltja a konceptulis s a szimbolikus, vagy Jerome Bruner (1984) a paradigmatikus s a narratv szembelltsval]. A konkrt szlelet knnyen titatdik rzsekkel, jelentsekkel taln knnyebben, mint brmely elvont fogalom. Knnyedn tlp az eszttikum, a drma, a komikum vagy a jelkpek birodalmba, a mvszet s a szellem tgas s titokzatos vilgba. A fogalmi gondolkods tern teht a szellemi fogyatkosok lehetnek nyomorkok konkrt s szimbolikus felfogkszsgk tekintetben azonban brmelyik normlis szemllyel felvehetik a versenyt. (me egy tudomnyos s ugyanakkor romantikus megkzelts) Senki sem fogalmazta meg ezt olyan szpen, mint Kierkegaard a hallos gyn. Te egyszer llek! (rja, s megkzeltleg gy folytatja): Az rs szimbolizmusa vgtelenl emelkedett m nem abban az rtelemben, hogy brmi kze lenne az intellektulis fensbbsghez vagy az emberek kztti rtelmi klnbsgekhez Nem, mert az rs mindenki vgtelen magasztossgbl mindenki egyarnt rszesedhet. Valaki rendelkezhet igen alacsony szint intellektulis kszsgekkel lehet kptelen belehelyezni a kulcsot a zrba, a newtoni mozgstrvnyek felfogsrl nem is beszlve , lehet teljessggel alkalmatlan a vilg fogalmi megrtsre, s mgis tkletesen alkalmas, st mg tehetsges is, ha arrl van sz, hogy a vilgot rzkletes lmnyknt, szimblumok gyannt fogja fel. Ez az rme msik oldala, ez ezeknek a rendkvli teremtmnyeknek, ezeknek az egygy tehetsgeknek Martinnak, Josnak s az ikreknek szinte fensges tulajdonsga. De azrt mgis azt mondhatjuk, hogy az esetk rendkvli s kivteles. Ezrt knyvem utols rszt inkbb Rebecca, egy minden szempontbl htkznapi egygy fiatal lny trtnetvel kezdem, akivel tizenkt vvel ezeltt tallkoztam, s akire ma is a legbenssgesebb rzsekkel emlkezem.

Rebecca
Rebecca nem volt mr kislny, amikor elkldtk a rendelsnkre. Betlttte mr a tizenkilencet, de ahogy a nagyanyja szokta mondogatni, bizonyos dolgokban teljesen olyan, mint egy gyermek. Egysaroknyirl sem tallt haza, nehezre esett kulccsal kinyitni az ajtt (nem ltta, hogy hogyan mkdik a kulcs, s gy tnt, hogy kptelen is megrteni). Jobb-bal tveszt volt, s nha nem tudott rendesen felltzkdni fordtva vagy a visszjn vette fel a ruhit, anlkl hogy szrevette volna, vagy ha mgis, akkor sem tudta, mihez kezdjen velk. Akr rkig is kszkdtt azzal, hogy egyik kezt vagy lbt a nem rval kesztybe vagy cipbe tuszkolja nagyanyja szavaival lve gy tnt, hogy nincs trrzke. Suta, koordinlatlan volt minden mozdulata az egyik krhzi jelents ktballbasnak, egy msik motorosan debilnek nevezte (br amikor tncolt, minden esetlensge eltnt). Rebecca farkastorokkal jtt a vilgra, minek kvetkeztben ftylve beszlt; rvid, tmpe ujjain csonka, cskevnyes volt a krm; slyos, degeneratv rvidltsa miatt nagyon vastag szemveget kellett hordania mindezek ugyanannak a veleszletett rendellenessgnek voltak a jegyei, amely az agyi s szellemi krosodsait okozta. Szvszortan flnk s zrkzott lett, mert mindig azt tapasztalta, hogy msok szmra nevetsges figura. De ugyanakkor benssges, mly, st szenvedlyes ragaszkodsra volt kpes. Mlysgesen szerette a nagyanyjt, aki hromves kora ta nevelte (mivel mindkt szljt elvesztette). Rajongott a termszetrt, s amikor csak elvittk a vros egyik parkjba vagy fvszkertjbe, ott sok boldog rt tlttt. A mesket is nagyon szerette, habr olvasni sosem tanult meg (minden kitart, st ktsgbeesett erfesztse dacra), nagyanyjnak vagy msoknak knyrgtt minduntalan, hogy mesljenek neki. Eleped a meskrt mondogatta a nagyanyja, aki Rebecca szerencsjre s legnagyobb gynyrsgre szvesen olvasott fel neki kellemesen cseng hangjn. Mghozz nemcsak mesket, hanem verseket is. Mintha ez Rebeccnak valami lnyegi szksglett vagy szntelen hsgt csillaptotta volna szelleme ilyen tpllkra, a valsg e formjra szomjazott. A termszet gynyr volt ugyan, de nma. Rebecca tbbre vgyott. Arra, hogy a vilg a nyelv rvn, szkpekben megjelentve truljon fel eltte, s gy tnt, mg a meglehetsen mly rtelm kltemnyek metaforinak, szimblumainak befogadsa sem igen okoz szmra gondot, ami les ellenttben llt a legegyszerbb kijelentsekkel s utastsokkal szemben tanstott rtetlensgvel. Az rzelmek, konkrtumok, kpek s jelkpek nyelvezete olyan vilgot teremtett, amelyrt nemcsak rajongott, hanem ahov figyelemre mlt mrtkben bejratoss is vlt. Br a fogalmi (s tteles) gondolkodsra alkalmatlannak bizonyult, a klti nyelvben jrtas volt s a maga suta, meghat mdjn valamifle szletett primitv klt. A metafork, klnfle szfordulatok s kifejezetten meglep hasonlatok keresetlenl, br kiszmthatatlanul szakadtak ki belle, amolyan hirtelen klti kitrsekben, potikus utalsokban. Rebecca is kvette nagyanyjt annak egyszer vallsossgban: szerette a szombati gyertyagyjtst, a zsidk mindennapjait tmeg tszv szmtalan ldst s imt; szeretett elmenni a zsinaggba, ahol t is szerettk (mint Isten gyermekt, affle tiszta s szent fleszt), s tkletesen rtette a liturgit, az sszes neket s imt, rtust s jelkpet, amely az ortodox szertarts rsze. Mindez befogadhat, elrhet, szerethet volt a szmra, azoknak a szmottev problmknak a dacra, amelyekkel mind az rzkels, mind a tr- s idrzk tern kszkdtt, s annak ellenre, hogy valamennyi cselekvsi automatizmusa komolyan krosodott nem tudta megszmolni a visszajr pnzt, a legegyszerbb szmtani mveletekre sem volt kpes, sosem tanult meg rni-olvasni, s az IQ-tesztjei hatvanas vagy mg annl is rosszabb

tlagot rtek el (jllehet a verblis rszfeladatokban sokkal jobban teljestett, mint a performcisokban). Gyengeelmj volt teht, lke, egygy, vagy legalbbis annak tnt, s egsz letben annak is neveztk, de olyan gyengeelmj, aki meglep s klnsen megindt klti kpzelervel rendelkezik. A felletes szemll szmra valban nem volt ms, mint mer fogyatkossg s tehetetlensg, az ezzel jr ers frusztrcikkal s szorongsokkal. Innen nzve tnyleg szellemi nyomorknak volt tekinthet, s annak is rezte magt akinek szmra elrhetetlenek a tbbiek minden erfesztst nlklz jrtassgai, nfeledt kpessgei. De valami mlyebb szinten a fogyatkossg s az alkalmatlansg rzett felvltotta a nyugalom s a teljessg rzse; az az rzs, hogy csupa let, a lelke mly s magasztos, s egyenrang mindenki mssal. gy ht rtelmi kpessgek tekintetben Rebecca nyomorknak rezte magt, lelkileg azonban pnek s egsznek. Amikor elszr tallkoztam ezzel az esetlen, ktbalkezes, csupa gyetlensg teremtssel, nem lttam benne mst, csak a srltsget, a mkdskptelensget. Egyenknt sorra vehettem s pontosan kielemezhettem a neurolgiai krosodsait: apraxik s agnzik tmkelegt, szmos szenzomotoros kszsg meghibsodst, illetve hinyt, valamint az rtelmi smk s fogalmak (Piaget kritriumai szerint) egy nyolcves gyermek szintjnek megfelel korltozottsgt. Szegny, gondoltam magamban, taln csak egyetlen tredkkszsggel rendelkezik a termszet torz adomnyaknt , ami a beszd: de ez is csak az ersen krosodott magasabb rend agykrgi funkcik s a Piagetfle smk puszta mozaikja. A kvetkez alkalommal egszen msmilyennek talltam. Ezttal nem klinikai vizsglati helyzetben tallkoztunk. Munkakezds eltti szabad perceimben stltam egyet odakint gynyr tavaszi nap volt , s egyszer csak megpillantottam Rebecct, amint egy padon ldglve az prilisi lombokat kmlelte lthat lvezettel. Testtartsban nyoma sem volt a korbban oly feltn esetlensgnek. Ahogy ott lt knny ruhjban, nyugodt arcn halvny mosollyal, egyszer csak Csehov valamelyik fiatal hsnjt idzte emlkezetembe Irint, Anyt, Szonyt vagy Nyint , egy csehovi cseresznyskert dszletben. Fiatal n, aki a tavaszban gynyrkdik olyan, mint brki ms. Ilyennek lttam mint ember nem pedig mint idegorvos. Amikor kzelebb rtem, a lpteim hallatra felm fordult, szlesen elmosolyodott, s nmn maga kr mutatott. Mintha azt mondta volna: lm, milyen csodlatos a vilg. Majd pedig jacksoni rohamokban furcsa, vratlan klti kpek trtek el belle: tavasz, szlets, nvekeds, pezsgs, kikelet, megeleveneds, vszakok, minden a maga idejben. Azon kaptam magam, hogy a Prdiktor Knyve jr a fejemben: Mindennek rendelt ideje van, s ideje van az g alatt minden akaratnak. / Ideje van a szletsnek s ideje a meghalsnak; ideje az ltetsnek, s ideje Ez trt el Rebeccbl is az sztzillt mdjn vszakok, korszakok ltomsa, akrcsak a Prdiktornl. Egy gyengeelmj prdiktor, gondoltam magamban. s ebben a kifejezsben tallkozott, egymsba kapcsoldott s sszeforrt a rla alkotott kt kpem az egygy s a szimbolist. A vizsglatok sorn lesjt volt a teljestmnye, hiszen a krdseket, mint a neurolgiai s pszicholgiai teszteknl ltalban, gy lltottk ssze, hogy ne csak felfedjk, elhozzk a hinyossgokat, hanem a vizsglt alanyt funkciira s fogyatkossgaira bontsk. A tesztek elvgzse alatt borzalmasan sztesett, most viszont valami rejtlyes sszeszedettsget mutatott, egyben volt. Mirt volt eddig olyan sztesett, s hogy tudott most hirtelen ilyen sszeszedett lenni? Kt, egymstl a vgletekig eltr gondolkodsi, szervezdsi vagy ltmdot tapasztaltam nla a lehet leghatrozottabban. Ezek kzl a gondolkodsi smk mintartelmezs, problmamegolds alkalmazsa volt az, ami a vizsglat sorn annyira fogyatkosnak,

olyan vszesen hinyosnak bizonyult. mde a tesztek mg csak utalst sem tartalmaztak msra, mint a fogyatkossgaira, brmi olyanra, ami hogy gy mondjam a hinyossgain tl tallhat. A vizsglatok mg csak sejtenem sem engedtk Rebecca meglv kpessgeit, azt az adottsgt, hogy a ltez vilgot a termszett, s taln a kpzelett is sszefggsteli, rthet, klti egszknt befogadja: azt a kpessgt, hogy ezt lssa, elkpzelje, s (ha csak teheti) meg is lje; mg bepillantst sem nyjtottak nyilvnvalan nagyon is rendezett s koherens bels vilgba, amelyet nem lehetett csak problmahalmaznak vagy feladatok egyttesnek tekinteni. De vajon mi volt a rendez elv, amely lehetv tette szmra ezt az sszeszedettsget (ha mr egyszer a gondolkodsi smk alkalmazsa nyilvnvalan nem)? Eszembe jutott, mennyire szereti Rebecca a mesket, az irodalmi megformls, narratv logikj szvegeket. Lehetsges-e vajon, tndtem, hogy ez a teremtmny aki egyszerre elbvl leny s kognicijban srlt fogyatkos kpes valamifle narratv (vagy drmai) mdon koherenss s elsajtthatv tenni a maga szmra a vilgot, gy helyettestve a gondolkodsi smkat, amelyek esetben annyira fogyatkosak, hogy egyszeren nem is mkdnek? s amint erre gondoltam, eszembe jutott, hogy lttam tncolni, s hogy a tnc mennyire ssze tudta szervezni egybknt rosszul sszehangolt, esetlen mozdulatait. A mi tesztjeink s megkzeltsi mdjaink, a kirtkelseink, az egsz szemlletnk tndtem, mg elnztem t a padon lve, amint mr nem is egyszeren a termszet ltvnyban, hanem annak szentsges voltban gynyrkdik mind kptelenl elgtelenek. Csak a hinyossgokat mutatjk meg, a tehetsget nem; csak a kiraks jtk darabjait s a smkat engedik ltni ott, ahol a zent, a mest, a jtkossgot kellene ltnunk: egy emberi lnyt, aki a maga termszetes, spontn mdjn viselkedik. Az az rzsem tmadt, Rebecca mint narratv teremtmny p s egsz, ha a krlmnyei lehetv teszik, hogy narratv mdon szervezze meg nmagt. Mrpedig ezt nagyon fontos volt felismerni, gy vlt ugyanis lehetsgess, hogy egszen ms szemmel nzzem t s a kpessgeit, mint azt a vizsglat ltal megszabott keretek megengedtk. Taln szerencssnek mondhat, hogy alkalmam nylt ennyire klnbz oldalairl a gygythatatlanul krosodottrl s az gretesen tehetsgesrl egyarnt megismerni Rebecct, s az is, hogy volt az egyik legels betegem a rendelben. Mert azt, amit benne meglttam, amit nekem megmutatott, ezutn mindannyiukban szrevettem. A kvetkez alkalmak sorn Rebecca mind elmlyltebbnek tnt. De az is lehet, hogy csak elttem nylt meg inkbb, vagy n tanultam meg egyre jobban tisztelni szemlyisgnek mlysgeit. Ezek nem mindig voltak maradktalanul rmteliek a mlysgekre ltalban nem ez a jellemz , de az v nagyobbik rszben dervel tltttk el. Aztn novemberben meghalt a nagymamja, s az rm vilgossgt, amely prilisban sugrzott belle, a legmlyebb bnat sttje vltotta fel. Rebecct lesjtotta a fjdalom, de nagy mltsggal viselkedett. Mltsg s morlis mlysg addott ekkor komoly s maradand ellenpontknt knnyed, klti njhez, amelyet korbban volt alkalmam megfigyelni. Mihelyt rtesltem a trtntekrl, nyomban felkerestem, pedig mltsgteljesen, de a gysztl dermedten fogadott kis szobjban, az elrvultnak tn hzban. Beszde ismt jacksoni kitrsekbl, a gysz s a fjdalom szaggatott megnyilvnulsaibl llt. Mirt kellett elmennie? zokogott, majd hozztette: Magamrt srok, nem miatta. Rvid sznet utn gy folytatta: Nagyinak most j, elment az rks hzba. Az rks Hzba! Vajon sajt maga alkotta szimblum volt ez, vagy pedig tudtn kvl a Prdiktor Knyvt idzte, arra utalt? Nagyon fzom panaszolta sszekuporodva. Nem kint, itt

bent van tl. Hideg, mint a hall mondta mg. Aztn: Hozzm tartozott. Kicsit n is meghaltam vele. Lnye kiteljesedett a gyszban tragikus volt s teljes , egyltaln nem lehetett rzkelni, hogy szellemi fogyatkos. Fl ra mltn felengedett kiss, valamelyest visszanyerte szvlyessget, lnksgt, s gy szlt: Tl van. Halottnak rzem magam. De tudom, hogy jra eljn a tavasz. A gyszmunka hosszadalmas volt, de eredmnyes, hiszen Rebecca mr a legktsgbeesettebb pillanataiban is tudott a jvre gondolni. Ehhez tmaszra tallt megrt nagy-nagynnjben, a Nagyi egyik testvrben, aki odakltztt hozz. Rengeteget segtett a zsinagga s a hitkzsg, fknt pedig a svt ls (a siv', a htnapos gysz), valamint az a tny, hogy t elismerve a legkzelebbi hozztartoznak neki vagdosta be a ruhjt a rabbi. Taln az is segtett, hogy velem minden tartzkods nlkl beszlhetett. Tovbb rdekes mdon a segtsgre voltak az lmai, amelyekrl rzkletes beszmolkat tartott, s amelyekben vilgosan megmutatkoztak a gyszmunka klnbz szakaszai (lsd Peters, 1983). Ahogyan az prilisi napfnyben a padon l Rebecca Nyinaknt maradt meg az emlkezetemben, ugyanolyan lessggel ltom magam eltt, amint annak az vnek bors novemberben, a kopr queensi temetben, a nagyanyja srjnl mondja a kddist. Mindig is vonzottk az imdsgok meg a bibliai trtnetek, ezek mr lete boldog, klti, ldott pillanatainak is rszt kpeztk. Most pedig a temetsi imkban, a 103. zsoltrban s mindenekeltt a kddisban tallta meg a legtallbb szavakat ahhoz, hogy megsirassa nagyanyjt s vigaszra leljen. A kzbees hnapokban (els, prilisi tallkozsunk s nagyanyja novemberi halla kztt) Rebeccnak, akrcsak a tbbi kliensnknek (akkoriban vlt divatoss ez a visszataszt elnevezs, amely lltlag kevsb srt, mint a pciens), mindenfle foglalkozson s rn kellett rszt vennie a fejlesztsi s kognitv sztnz program keretben (ezek is felkapott kifejezsek voltak akkortjt). Rebeccnak nem vlt hasznra a program, ahogyan a betegek nagy rsznek sem. Nem is ilyesmire van szksgk, mint rjttem, hiszen itt megint teljes ervel nekikergettk ket a sajt korltaiknak, ahogyan ezt az eddigi letk sorn annyiszor mindhiba s gyakran mr-mr a kegyetlensgig menen megtettk velk. Nagyon is sokat foglalkoztunk pcienseink fogyatkossgaival, amint erre elsknt Rebecca felhvta a figyelmemet, s nagyon is keveset azzal, ami p volt vagy srtetlenl maradt bennk. Hogy ismt a szakmai zsargonhoz folyamodjak: messze tl sok rdekldst tanstottunk a defektolgia irnt, s messze nem eleget a narratolgia, azaz a konkrtsg elhanyagolt, mde nlklzhetetlen tudomnynak. Rebecca a sajt selfjn keresztl, konkrt pldk tjn tette vilgoss a kt, egymssal szges ellenttben ll Bruner terminolgija szerint a paradigmatikus s a narratv gondolkodsmd, illetve agymkds mibenltt. s br mindkett egyarnt termszetes s az emberi elme fejldsnek vele szletett sajtja, mgis a narratv az els hely, a spiritulis elsbbsg. Az egszen kis gyermek is szereti s kveteli a mesket, a szvevnyes trtneteket, amelyeket meg is tud rteni, mikzben jszerivel mg egyltaln nincs meg az ltalnos fogalmak, paradigmk felfogshoz szksges kszsge. E narratv vagy szimbolikus kszsge rvn rtelmezi a vilgot a szimblumokban s trtnetekben megmutatkoz kzzel foghat valsgot , amikor az elvont gondolkods mg semmit sem nyjt szmra. A gyermek elbb fordul a Biblihoz, mint Eukleidszhez. Nem mintha a Biblia egyszerbb volna (ennek inkbb a fordtottja igaz), hanem mert az szimbolikus s narratv formba van ntve. gy ht Rebecca tizenkilenc vesen, ahogy a nagyanyja szokta mondogatni, mg mindig olyan volt, mint egy gyermek. Mint egy gyermek, de nem egy gyermek, hanem egy

felntt. (A retardlt jelz a gyermekkor elhzdsra utal, a szellemi fogyatkos felnttkori fogyatkossgokra; mindkt kifejezs, mindkt fogalom slyos igazsgok s ugyanolyan slyos tvedsek tvzete.) Rebeccnl s azoknl a fogyatkosoknl, akiknek lehetsgk nylt a szemlyes fejldsre vagy ehhez btortst kaptak elfordulhat, hogy az rzelmi, narratv s szimbolikus kszsgek erteljes s tlrad kibontakozsa kvetkezik be, s (mint Rebecca esetben) a beteg egyfajta primitv kltv illetve (mint Jos esetben) primitv festv lesz, mikzben a kezdettl fogva igencsak gyenge paradigmatikus s konceptulis kszsgei igen lassan s kzdelmesen formldnak, s csak nagyon korltozott s cskevnyes fejldsre kpesek. Ezzel Rebecca tkletesen tisztban volt amint azt vilgosan rtsemre is adta, mr ismeretsgnk legels napjn, amikor az esetlensgrl beszlt, meg arrl, hogy rosszul sszehangolt, koordinlatlan mozdulatai a zene hatsra milyen sszerendezettek, knnyedek s harmonikusak lesznek; s egy spontn organikus, eszttikai s drmai egysget felmutat tallkozs sorn az is kiderlt szmomra, mennyire sszeszedett maga. Meglehetsen hirtelen, a nagyanyja halla utn Rebecca egyszerre biztos s hatrozott vlemnnyel llt el: Elegem van az rkbl meg a foglalkozsokbl kzlte. Nem megyek velk semmire. Ezektl nem leszek inkbb egyben. Majd azzal a r jellemz rzkkel a tall hasonlatok s metafork irnt, amely alacsony IQ-ja ellenre olyan ersen kifejldtt benne s amelyet annyira csodltam, amint az irodban lepillantott a sznyegre, egyszer csak gy szlt: Olyan vagyok, mint valami eleven sznyeg. Szksgem van mintra, rajzra, mint amilyen ezen a sznyegen van. Sztesek, felbomlk, ha nem kapok mintt. Mg beszlt, n is lenztem a sznyegre, s feltltt bennem Sherrington hres hasonlata, amely szerint az agy, az elme olyan, mint egy bvs szvszk: llandan szertefoszl, de mindig jelentsteli mintkat hoz ltre. Azon gondolkodtam, vajon ltezhet-e sznyeg minta nlkl. Vagy minta sznyeg nlkl (de ez olyannak tnt, mint a vigyor Fakutya nlkl)? (Utals Lewis Carroll Alice Csodaorszgban cm knyvnek egyik jelenetre A szerk.) Egy eleven sznyeg szmra, amilyen Rebecca volt, mindkett nlklzhetetlen neki pedig, akinl hinyoznak a fogalmi gondolkods struktri (hogy gy mondjam: a lncfonal s a vetlk, teht maga a szvedk, a sznyeg), kivltkpp szksge volt valamilyen mintzatra (vagyis a sznyeg kpi s narratv struktrjra), mert anlkl valban felbomolhatott volna a szemlyisge. Nekem valami rtelmes dologra van szksgem folytatta Rebecca. Az rknak meg a foglalkozsoknak nincs semmi rtelmk Amit igazn szeretek fzte hozz svrogva , az a sznhz. Kivettk ht a csoportbl, melyet utlt, s sikerlt felvetetnnk egy klnleges sznhzi trsulatba. Ezt szerette, az itteni munktl sszerendezdtt. Meglepen j teljestmnyt nyjtott: minden szerepben megkomponlt figurval lpett a sznpadra sszeszedetten, knnyedn, elegnsan. s ha valaki ma megnzi az egyik eladst, amelyben Rebecca jtszik vgkpp elktelezte ugyanis magt a sznhz s a trsulat mellett , mg csak nem is sejten, hogy valaha szellemi fogyatkos volt. Utirat A zene, az irodalom s a sznhz hatsnak gyakorlati s elmleti jelentsge felbecslhetetlen. Ez mg a hszas alatti IQ-val rendelkez gyengeelmjeknl s a legslyosabb motoros elgtelensgben vagy zavarban szenvedknl is megfigyelhet. Mozdulataik esetlensgt a zene s a tnc egyetlen pillanat alatt eltnteti a muzsikt

hallva egyszerre csak tudjk, hogyan mozogjanak. Azt tapasztaljuk, hogy az egsz egyszer, ngy vagy t egymst kvet mozdulatbl vagy mveletbl ll feladatok teljestsre is alkalmatlan rtelmi fogyatkosok tkletesen kpesek ezeket elvgezni, ha szl a zene a mozdulatsor, amelyet mint smt nem tudtak megjegyezni, tkletesen megjegyezhet szmukra mint zene, azaz zenbe gyazva. Ugyanez figyelhet meg ltvnyos formban a slyos homloklebeny-krosodsos s apraxis betegeknl akik minden egyb tren hibtlanul mkd felfogkpessgk dacra kptelenek bizonyos dolgokat megcsinlni, a legegyszerbb mozgssorokat s programokat megjegyezni, st akr jrni. Ez a motoros debilitsnak is nevezhet cselekvsi elgtelensg, amelyen egyetlen szokvnyos rehabilitcis mdszer sem br rr lenni, mindjrt megsznik, mihelyt a zene veszi t az oktat szerept. Minden bizonnyal ez a munkadalok legalbbis egyik sszer magyarzata. Alapveten teht a zene mozgsszervez erejrl van sz illetve arrl, hogyan alkalmazhat eredmnyesen (s egyszersmind gy, hogy rmet nyjt!) olyankor, amikor a mozgsszervezs elvont mdjai vagy smi kudarcot vallanak. Ahogyan erre szmtani is lehet, csakugyan pp akkor a legltvnyosabb az eredmnye, amikor a mozgsszervezs semmilyen ms formja sem tud mkdni. gy a zene vagy brmely ms narratv forma meghatrozan fontos a szellemileg visszamaradottakkal s az apraxisokkal folytatott munkban. Oktatsuknak s terpijuknak egyarnt a zent kell a kzppontjba lltani vagy olyasmit, ami azzal egyenrtk. s itt a sznhz mg tbbet kpes nyjtani: a szerep ugyanis kivteles szervezervel br, egsz szemlyisggel ruhzza fel a szereplt, amg az a sznpadon tartzkodik. Az elads, a jtk, a jelenlt kpessge olyan elemi emberi adottsgnak tnik, amelynek semmi kze az rtelmi sznvonalhoz. Ezt mutatja a kisgyermekek, a szenilis aggastynok s a lehet legmegrendtbb mdon e vilg minden Rebeccjnak pldja.

A kt lbon jr zenei lexikon

Martin A. 1983 vge fel, hatvanegy ves korban kerlt az otthonunkba, mivel Parkinson-krja miatt mr nem volt kpes elltni magt. Kisgyermekknt csaknem vgzetes agyhrtyagyulladson esett t, ez okozta retardltsgt, indulatkitrseit, olykor fellp rohamait, valamint floldali, spasztikus bnulst. Igen korltozott iskolzottsga ellenre kivl zenei kpzsben rszeslt desapja a New York-i Metropolitan hres nekese volt. Szleivel lt, mg azok meg nem haltak, majd kldncknt, portsknt s gyorsbfk szakcsaknt tartotta fenn magt nagy nehezen prblkozott, amivel csak tudott, amg a lasssga, az brndozsa vagy a rtermettsg hinya miatt hatatlanul el nem bocstottk. Sivr s lehangol lett volna az lete klnleges zenei tehetsge s rzkenysge nlkl, gy azonban sok rmben volt rsze s sok rmben rszestett msokat is. Elkpeszt volt a zenei memrija (Tbb mint ktezer opert tudok fejbl kzlte egyszer velem), noha nem tudott s nem is tanult soha kottt olvasni. Az sem derlt ki, kpes lett volna-e erre egyltaln, mivel egsz letben kivteles hallsra hagyatkozott, arra a kpessgre, hogy egyetlenegyszer hallott operkat s oratriumokat is meg tudott jegyezni. A hangja sajnos nem rt fel a hallsval nem volt ugyan hamis, de rdes: egyfajta spasztikus diszfnirl rulkodott. Az agyhrtyagyullads s agykrosods okozta pusztts ellenre nyilvnvalan megrizte veleszletett, rkletes zenei tehetsgt vagy mgsem? Lehet, hogy msklnben egy Caruso vlt volna belle? Vagy zenei kpessgeinek kibontakozsa volt bizonyos mrtkig az agykrosods s az rtelmi korltozottsg kompenzcija? Sohasem fogjuk megtudni. Annyi azonban bizonyos, hogy desapja nem csupn zenei tehetsgt hagyta r rkl, hanem szoros apa-fi viszonyuk s taln a fogyatkos gyermek irnt megnyilvnul fokozott szli gyngdsg rvn a muzsika szeretett is. A lass s esetlen Martint desapja nagyon szerette, pedig ezt szenvedlyes ragaszkodssal viszonozta; s ezt a klcsns rzelmet kzs zenerajongsuk csak mg inkbb megszilrdtotta. Martinnak az volt a legnagyobb bnata, hogy nem lphetett apja nyomdokaiba, s nem vlhatott belle is hres opera- s oratriumnekes de ez nem fajult megszllottsgg, inkbb azzal prblt rmet szerezni magnak (s msoknak), amire viszont kpes volt. Mg hressgek is hozz fordultak nha rendkvli emlkeztehetsge miatt, mely a zenn tl az eladsok minden apr rszletre is kiterjedt. Szerny hrnvnek rvendett mint affle kt lbon jr lexikon, aki nemcsak a dallamt ismeri ktezer opernak, hanem tudja mindazoknak az nekeseknek a nevt, akik a szmtalan elads sorn ezekben fellptek, valamint a sznpadkpekre, a rendezsekre, a dszletekre s a jelmezekre is emlkszik. (Ezenkvl arra is igen bszke volt, hogy New Yorknak minden utcjt, minden hzt ismeri valamennyi busz- s metrtvonalval egytt.) Nemcsak operarajong volt teht, hanem egyfajta idiot savant (zsenilis hlye) is. Valamifle gyermeki lvezetet tallt mindebben a hozz hasonl, minden rszletet rzkelni kpes vagy ms klns kpessggel rendelkez fenomnek lvezett. De a valdi rmt az egyetlent, amely elviselhetv tette az lett a zenei esemnyekben val tnyleges rszvtel jelentette a szmra, amikor a helyi templomok krusaiban nekelt (nagy bnatra diszfnija miatt szlt nekelni nem tudott). Fknt a nagy hsvti s karcsonyi nnepeken volt ott a Jnos- s a Mt-passi, a Karcsonyi oratrium s a Messis eladsain, elbb a fi-, majd a frfikarban tven ven t, a vros minden nagyobb templomban s katedrlisban. nekelt a Metben is, majd miutn az pletet lebontottk, a Lincoln Centerben, diszkrten elrejtve Wagner s Verdi hatalmas krusaiban.

Ilyen alkalmakkor mindenekeltt az oratriumok s a passik eladsnl, de szernyebb templomi krusokban s nekkarokban is ahogy magasba emelkedett a zene szrnyain, Martin elfelejtette, hogy retardlt, megfeledkezett lete minden bjrlbajrl, csak az t krlvev tndkletes ragyogst szlelte, s egyszerre rezte magt igazn embernek s Isten h gyermeknek. Vajon hogy nzett ki Martin vilga milyen lehetett a bels univerzuma? A klvilgrl rendkvl hinyos ismeretekkel rendelkezett, legalbbis ami a hasznos ismereteket illeti, az rdekldse pedig a nullval volt egyenl. Ha viszont felolvastak neki egy oldalt valamelyik lexikonbl vagy jsgbl, netn el tettek egy trkpet zsia folyirl vagy New York metrvonalairl, eidetikus memrijban nyomban rgzlt az informci. Az ilyen eidetikus emlknyomokkal azonban nem alakult ki semmifle viszonya Richrd Wollheim kifejezsvel lve ezek acentrikusak voltak, vagyis nem llt a kzppontjukban senki s semmi: sem , sem ms. gy tnt, hogy ezek az emlkkpek alig vagy egyltaln nem tartalmaznak rzseket nem tbbet, mint amennyi New York vros trkpt megilleti , s nem is kapcsoldnak semmihez, ahogyan nem gaznak tovbb s nem vezetnek ltalnostsokhoz sem. Ennlfogva lnynek csodabogr, eidetikus oldala nmagban nem alkotott, nem hordozott semmifle tapasztalatot a vilgrl. Hinyzott belle az egysg, az rzelem, az nmagra vonatkoztatottsg. Az ember gy rezte, inkbb fiziolgiai jelleg: olyasmi, mint valami magmemria vagy memriabank, de nem egy valsgos, l szemlyisg rsze. s mgis, mg erre is akadt kirv ellenplda, emlkezetnek legklnlegesebb, legszemlyesebb aktusa, egyszersmind a fii kegyelet legszebb bizonytka. Kvlrl tudta Grove zenei s zenszlexikonjnak 1954-ben kiadott mind a kilenc vaskos ktett maga volt a kt lbon jr zenei lexikon. desapja, aki akkor mr idsebb, betegesked ember volt, nem tudott fellpni. Alig mozdult ki otthonbl, ahol sorra jtszotta hatalmas hanglemezgyjtemnynek darabjait a lemezjtszn, vgignekelve valamennyinek a partitrjt immr harmincves fival egytt (ezek voltak a legbenssgesebb, a legmeghittebb egytt tlttt pillanataik), s felolvasva a Grove lexikont annak mind a hatezer oldalt, melyek azon nyomban kitrlhetetlenl bevsdtek Martin vgtelen felvevkpessg, jllehet kimveletlen agyba. A lexikon ezutn mindig az apja hangjn szlalt meg s ezrt sosem tudta rzelmek nlkl felidzni. Az eidetikus memria effle csodval hatros tltengse, klnsen ha szakmaszeren alkalmazzk vagy hasznostjk, nha mintha kiszortan az igazi szemlyisget, vagy versenyre kelne vele s gtoln annak fejldst. S mivel az ilyen emlkekbl hinyzik a mlysg s az rzelmek, nem lehet bennk fjdalom sem gy aztn egyfajta menedket nyjthatnak a valsg ell. Nyilvnvalan jrszt ez trtnt Lurija mindenre emlkez embervel, ahogyan ezt a szerz knyvnek utols fejezetben oly szvbemarkolan lerja. Nyilvnvalan ez esett meg bizonyos mrtkig Martin A.val, Josval s az ikrekkel is, csakhogy az emlkezet mindegyikk esetben egyfajta realits vagy inkbb szuperrealits megteremtsre a vilg kivteles, intenzv s misztikus megtapasztalsra is szolglt De a minden rszletre kiterjed memrijn kvl mi jellemezte Martin vilgt ltalban? Az, hogy szmos szempontbl kicsi, kisszer, kellemetlen s komor egy retardlt vilga, akit gyermekkorban folyton csak gnyoltak s kikzstettek, felntt korban pedig alantas munkkra fogtak, majd elkldtek lenzen: egy olyan ember vilga, aki nmagt is ritkn tartotta teljes rtk gyermeknek vagy frfinak, s ritkn rezte gy, hogy msok annak tartjk. Martin gyakran volt gyerekes, nha pedig komisz, hajlamos a hisztris kitrsekre s ilyenkor olyan szavakat hasznlt, mint egy kisfi. Egyszer hallottam, amint azt kiablta: Majd betertem a kpedet homoktortval, aztn nzhetsz! De az is elfordult, hogy

lekptt valakit vagy odaszott valakinek egyet. Szipkolt, mocskos volt, s az inge vagy a kabtja ujjba trlte az orrt ilyenkor gy festett (s minden bizonnyal gy is rezte magt), mint egy taknyos klyk. Ezek a gyerekes tulajdonsgai, amelyek a megszokott szvlyessg s kedvessg hinyval prosultak, s amelyet a memrijval val bosszant krkedse csak betetztt, senkinek sem nyertk meg a szvt. Hamar npszertlenn vlt az otthon lakinak krben, akik kzl sokan kerltk a trsasgt. Ahogy htrl htre, naprl napra slyosbodott a regresszija, gy vlt mind nyilvnvalbb a kzelg vlsg is, csakhogy eleinte senki sem tudta, mi a teend. Kezdetben a beilleszkedsi zavar szmljra rtk a dolgot, amely brmelyik betegnl bekvetkezhet, ha az otthonba kerlve feladni knyszerl kinti, nll lett. m az egyik nvr gy vlte, hogy itt valami msrl van sz mintha bellrl marcangoln valami, egyfajta mardos hsg, amelyet kptelenek vagyunk csillaptani. Ez el fogja emszteni tette hozz , tennnk kell valamit. gy ht janurban msodszor is megltogattam Martint, akit mintha kicserltek volna: mi sem maradt a korbbi hetykesgbl, a felvgsbl, annl inkbb ltszott rajta a knlds, valami lelki s testi fjdalom. Mi a baj? krdeztem. Mi trtnt magval? Muszj nekelnem vlaszolta nyersen. Anlkl nem tudok lni. s nem is csak a zenrl van sz imdkozni sem tudok msklnben. Akkor hirtelen bevillant az agyba egy rgi emlke: Bach szmra a zene isten imdsnak eszkze volt, Grove, Bach szcikk, 304. oldal Azeltt nem mlt el gy vasrnap folytatta valamivel szeldebb, mereng hangon , hogy el ne mentem volna a templomba, hogy ne nekeltem volna a krusban. Amint csak jrni tudtam, mr ott voltam az apmmal, az halla utn pedig, 1955 ta egyedl folytattam. Muszj odamennem trt ki hevesen , ha nem, belehalok. Menjen, ha mennie kell feleltem neki. Csak eddig nem tudtuk, mi az, ami magnak hinyzik. A templom nem volt messze az otthontl, Martint pedig rmmel fogadtk vissza nem pusztn a gylekezet s az nekkar hsges tagjaknt, hanem mint a krus tletgazdjt s tancsadjt, aki az apja rkbe lpett. Az lete ezzel hirtelen s drmai mdon megvltozott. Martin gy rezte, jra megtallta a helyt. Megint nekelhetett, imdkozhatott Bach zenjn keresztl minden vasrnap, s ugyanakkor lvezhette az t vez csendes elismerst. Az a helyzet jelentette ki a legkzelebbi ltogatsom alkalmval minden hencegs nlkl mint egyszer tnyt , hogy k tudjk: Bach sszes egyhzi s krusmvt ismerem. Tudom valamennyi templomi kanttjt mind a ktszzkettt, amelyet a Grove felsorol , s azt is, melyiket mely vasr- s nnepnapokon kell nekelni. Az egsz egyhzmegyben csak a mi templomunkban van rendes zenekar meg krus, egyedl mi szoktuk rendszeresen eladni Bach sszes voklis szerzemnyt. Minden vasrnap egy kanttt most hsvtkor pedig a Mt-passit fogjuk nekelni! Klnsnek s meghatnak tartottam, hogy Martin retardlt ltre ilyen nagy szenvedllyel viseltetik Bach irnt. Bach annyira intellektulisnak tnt Martin pedig olyan egyszer lleknek. Csak azt nem vettem szre, mg az egyes ltogatsaim alkalmval el nem kezdtem bevinni neki a kanttk kztk a Magnificat felvteleit, hogy Martint a zenei intelligencija minden szellemi korltozottsga ellenre tkletesen alkalmass tette Bach bonyolult kompozicionlis megoldsainak lvezsre. Vagy ami mg ennl is fontosabb: hogy ennek nincs is semmi kze az intelligencihoz. Szmra Bach zenje lt, t pedig Bach zenje ltette. Martin valban csodabogr volt, ha a zenei kpessgeit nzzk de csak akkor tnt csodabogrnak, ha kiemeltk valdi, termszetes kzegbl.

Ugyangy, mint az apjnak, akivel osztozott e szenvedlyben, neki is a zene szelleme volt a legfontosabb kivltkppen az egyhzi zene s az nekhang, az az isteni instrumentum, amely azrt teremtetett, hogy ha felszll a magasba, az emberek rvendezzenek s dicstsk az Urat. Miutn visszatrt a templomi krusba, Martin ms ember lett maghoz trt, sszeszedte magt, a rgi lett megint. Eltntek a pszeudo-szemlyisgei a stigmatizlt retardlt, a kpkd, taknyos klyk, akrcsak az idegest, rzelmekre kptelen s minden szemlyes rintettsgtl mentes memriafenomn. jra eltnt valsgos szemlye, az a tiszteletre mlt, jraval frfi, akit most mr a trsai is szerettek s becsltek. mde a csoda, az igazi varzslat az volt, amikor Martin az elragadtatssal hatros odaadssal nekelt vagy a muzsikval eggy vlva zent hallgatott egy ember a maga teljessgben, a jelenlt tkletessgt sugrozva. Ilyenkor, hogy egyetlen szval jellemezzem, tlnyeglt akrcsak Rebecca a sznpadon, Jos, amikor rajzolt vagy a szmszertartsukban egymsra tall ikrek. Eltnt minden, ami fogyatkossgra vagy betegsgre vall, s nem maradt ms, csak elmlyltsg, lelkesltsg, psg s egszsg. Utirat Ezt s a kvetkez kt trtnetet csakis a sajt tapasztalataimra hagyatkozva rtam, alig ismertem a tmban megjelent cikkeket, st valjban sejtelmem sem volt rla, milyen kiterjedt irodalom foglalkozik ezekkel a jelensgekkel (lsd pldul az tvenkt utalst Lewis Hillnl, 1974). Csak akkor tmadt errl nmi gyakran zavarba ejt s megdbbent fogalmam, amikor Az ikrek els megjelenst kveten znleni kezdtek hozzm a levelek s a klnlenyomatok. Klnskppen Dvid Viscott egyik csodlatos s rszletes esettanulmnya (1970) ragadta meg a figyelmemet. Az betege, Harriet G. s Martin szmos hasonlsgot mutatott. Mindketten klnleges kpessgekkel rendelkeztek, melyeket hol acentrikusan, pozitv irnyultsg nlkl hasznltak fel, hol viszont alkot, letigenl jelleggel: gy pldul Harriet els hallsra megjegyezte a bostoni telefonknyv els hrom oldalt, amikor azt desapja felolvasta neki (s ha valaki megkrdezte, mg vekkel ksbb is brmelyik szmot meg tudta mondani); de egszen msfajta, meglepen kreatv hozzllssal brmelyik zeneszerz stlusban kpes volt komponlni vagy improvizlni. Nyilvnvalan mindkettejket ahogyan az ikreket is (lsd a kvetkez fejezetet) r lehetett venni vagy szortani arra, hogy az idiots savantsra (zsenilis hlykre) jellemz gpies mutatvnyokat hajtsanak vgre mindenfle egyszerre rendkvli s rtelmetlen cselekedetet; de ugyanakkor k is (akrcsak az ikrek), ha ppen nem kerltek ilyen helyzetbe, a szpsg s a rend kvetkezetes keresinek bizonyultak. Habr Martin elkpeszt mennyisgben kpes megjegyezni brmilyen esetleges, rtelmetlen adatot, igazbl az sszefggsekben, a rendben leli rmt, legyen az egy kantta anyagtalan, zenei szerkezete vagy a Grove-lexikon enciklopdikus rendszere. Bach s Grove egyarnt egy vilgot kzvett. Martinnak pedig miknt Viscott pciensnek valjban csak a zene a vilga, ez a vilg azonban szmra maga a valsg, ettl lesz is valsgos, ettl kpes tlnyeglni. Ezrt olyan csodlatos t ilyenkor ltni s nyilvn nem lehetett ez msknt Harriet G. esetben sem: Ez a suta, esetlen, elnytelen klsej n, ez a nagyra ntt tves gyermek tkletesen tlnyeglt, amikor krsemre fellpett a bostoni llami krhzban tartott szeminriumon. Bizonytalanul lelt, mozdulatlanul nzte a klaviatrt, mg el nem csendesedtnk, majd kezt lassan a billentyzetre emelte, s ott nyugtatta egy ideig. Azutn blintott, s egy

hivatsos eladmvsz tlsvel s lendletvel jtszani kezdett. Ettl a pillanattl kezdve ms ember volt. Az idiots savants-rl, a zsenilis hlykrl gy szoks beszlni, mintha valdi intelligencia s rtelem hjn valamifle furcsa trkk vagy sztnszer tehetsg birtokban lennnek. Kezdetben n is gy vlekedtem Martinrl, mg be nem szereztem a Magnificatot. Csak akkor jttem r vgre, hogy teljes bonyolultsgban kpes egy ilyen mvet felfogni, s hogy ezt nemcsak valami trkknek vagy a gpies memrijnak ksznheti, hanem a nagyon is valsgos s igen fejlett zenei intelligencijnak. Mr csak ezrt is felfigyeltem e knyv els kiadst kveten a chicagi L. K. Miller Sensitivity to Tonal Structure in a Developmentally Disabled Musical Savant (Egy fogyatkos muziklis zseni rzkenysge a tonlis struktrkra) cm, rdekfeszt cikkre [mely a Pszichonomikus Trsasg 1985-s bostoni tallkozjn hangzott el: Miller, L. K. The Savant Syndrome: Intellectual Impairment and Exceptional Skill, Psychological Bulletin 125(1): 31-46, 1999]. Ennl az tves csodagyereknl, aki anyja rubelja kvetkeztben slyos szellemi s egyb krosodsokat szenvedett, az alapos vizsglat nemcsak mechanikus, gpies tanulsi kszsgrl adott szmot, hanem rendkvli rzkenysgrl a zenemvek formai trvnyei irnt, mindenekeltt a (diatonikus) sklt meghatroz hangok szerept illeten (s amely ezltal) az alkots szerkezeti szablyainak egyfajta implicit ismeretrl rulkodik: vagyis olyan szablyok ismeretrl, amelyek meghaladjk az egyni tapasztalatot. Meggyzdsem szerint mindez Martinrl is elmondhat s azon is el kell gondolkodnunk, vajon nem vonatkozik-e valamennyi zsenilis hlyre: taln mindegyikk rendelkezik tnyleges kreatv intelligencival, nem pedig csak tud valamifle mechanikus trkkt egyes terleteken a zene, a szmok tern vagy brhol msutt , ahol olyan kiemelked teljestmnyt nyjt. Martin, Jos s az ikrek vgl is ppen klnleges s szk krben rvnyesl intelligencijuk rvn knyszertik ki a figyelmnket. s ezt az intelligencit kell felismernnk, ennek a kibontakozst kell elsegtennk.

Az ikrek
Amikor 1966-ban egy llami krhzban elszr tallkoztam az ikrekkel, Johnnal s Michaellel, ket mr ismerte a vilg. Szerepeltek a rdiban, a televziban, s rendszeresen foglalkoztak velk mind a komoly tudomnyos, mind a npszer sajtban. (W. A. Horwitz, et al. (1965), Hamblin (1966)). St azt gyantom, hogy mg a tudomnyosfantasztikus irodalomba is utat talltak, igaz, kiss regnyestve, de lnyegben hven a rluk megjelentetett beszmolkhoz. (Lsd Robert Silverberg Thorns (Tskk, 1967) cm regnyt, klnsen a 11-17. oldalt.) Az ikrek, akik akkoriban huszonhat vesek voltak, htves koruk ta klnfle intzetekben ltek, s hol autistaknt, hol pszichotikusknt, hol pedig slyosan fogyatkosknt diagnosztizltk ket. A legtbb beszmol arra a kvetkeztetsre jutott, hogy mr ahogyan az az idiots savants (a zsenilis hlyk) esetben lenni szokott nincs bennk semmi klns. Eltekintve persze rendkvli archivl emlkezkpessgktl, amelynek rvn tapasztalataik legaprbb vizulis rszleteit is elraktroztk, illetve attl, ahogy egy naptrszer algoritmus nem tudatos alkalmazsval azonnal meg tudtk hatrozni, hogy egy rgmlt vagy jvbeli dtum a ht melyik napjra esik. Ugyanezt az llspontot kpviseli Steven Smith is The Great Mental Calculators (A nagy fejszmolk, 1983) cm, tfog s eredeti knyvben. Tudomsom szerint a hatvanas vek kzepe ta nem kszlt tbb tanulmny az ikrekrl, hiszen az irnyukban tanstott rvid let rdekldst kioltotta a velk kapcsolatban felvetett problmk ltszlagos megoldsa. Ez azonban vlemnyem szerint tveds, amin taln nincs is mit csodlkozni, tekintettel a kvetett eljrs szokvnyossgra, a felhasznlt krdvre, az egyszerre csak az egyik vagy csak a msik feladatra koncentrl megkzeltsre. gy vizsgltk ugyanis eredetileg az ikreket a kutatk, s ily mdon sikerlt ket a llektanukat, a mdszereiket s az letket jformn a semmire reduklni. A valsg ugyanis jval furcsbb, jval sszetettebb s jval kevsb enged a magyarzatoknak, mint azt e tanulmnyok brmelyike is sejteti, s a clirnyult, formlis tesztek vagy a bulvrtelevzik szokvnyos interji alapjn mg csak sejtelmnk sem lehet rla. Nem mintha e tanulmnyok vagy tvmsorok brmelyike tvedne. Vgl is egszen jk, s gyakran mg informatvak is azokon a hatrokon bell, ameddig elmerszkednek. Csakhogy megmaradnak a nyilvnval s tesztelhet felsznnl, s nem mennek mlyebbre mg csak nem is utalnak r, vagy taln nem is sejtik, hogy lenne hov. Mrpedig valban sejtelmnk sem lehet a mlysgekrl mindaddig, amg fel nem hagyunk az ikrek tesztelsvel, s le nem tesznk arrl, hogy ksrleti alanynak tekintsk ket. Flre kell tennnk azt a ksztetsnket, hogy definilni s tesztelni prbljuk az ikreket, s inkbb azon kell igyekeznnk, hogy valban megismerjk ket leplezetlenl s csendben, elfeltevsek nlkl, de teljes s empatikus nyitottsggal a jelensg irnt figyeljk ket, ahogyan szp csndben lteznek, gondolkodnak s kommuniklnak, azaz a maguk spontn s sajtos mdjn lik az letket. Akkor majd megltjuk, hogy itt valami rendkvl titokzatos dolog munkl, olyan taln egszen alapvet erk s mlysgek, amelyek mibenltt az elmlt 18 vben, amita az ikreket ismerem, nem sikerlt megfejtenem. Els ltsra tulajdonkppen nem tl megnyerek egszen groteszk mdon olyanok, mint kt tojs. Megklnbztethetetlenek, egyms tkrkpei, tkletesen azonosak a mozdulataik, azonos az arcuk, a szemlyisgk, a gondolkodsuk, mg az agy- s szvetkrosodsuk nyoma is teljesen egyforma. A normlisnl kisebb a termetk, a fejk

s a kezk zavaran arnytalan, magasan velt a szjpadlsuk, ersen boltozatos a lbfejk, monoton, nyszrg hangon beszlnek s rengeteg a klns tikkjk, szoksuk. Rendkvl slyos degeneratv rvidltssal kzdenek, gy olyan vastag szemveget kell hordaniuk, hogy a szemk egszen torznak tnik. gy nznek ki, mint kt kptelenl aprcska professzor, s valami jobb gyhz mlt, megszllott s abszurd figyelemmel meresztgetik a szemket s mutogatnak ide-oda. Ez a benyomsunk csak ersdik, amint feltesznk nekik nhny fogas krdst, vagy hagyjuk, hogy mint holmi pantomimfigurk, maguktl belekezdjenek valamelyik szoksos msorukba, amire ugyancsak hajlamosak. Ilyennek lthatta az ikreket a kznsg a rluk rt jsgcikkekben s a sznpadon ltalban fellptetik ket krhzunk minden vben megrendezett msorban , illetve meglehetsen gyakori s leginkbb knos televzis szereplseik sorn. A velk kapcsolatos tnyeket gy mindenki az unalomig ismerhette. Mondjon egy dtumot krik az ikrek , brmelyiket az elmlt vagy a kvetkez negyvenezer ven bell. Valaki mond egy dtumot, mire k szinte azonnal rvgjk, hogy az a ht melyik napjra esik. Mg egyet! kiltjk, s megismtlik a produkcit. Azt is meg szoktk mondani, mikor volt vagy lesz hsvt ugyanebben a 80 000 ves idszakban. Megfigyelhet br a beszmolk errl rendszerint nem tesznek emltst , hogy a mutatvny sorn sajtos mdon mozgatjk a szemket, illetve rgztik a tekintetket, mintha valamilyen bels tj vagy kpzeletbeli naptr bontakozna ki elttk, s azt kmlelnk frkszen. Olyan a tekintetk, mintha ltnnak, mintha intenzven megjelentennek valamit, br mr sokan sokszor arra a kvetkeztetsre jutottak, hogy nincs itt sz msrl, csupn csak szmolsrl. Ami a szmokat illeti, az ikrek emlkeztehetsge bmulatos s felteheten korltlan. Egyforma knnyedsggel ismtelnek el egy hrom, egy harminc vagy egy hromszz szmjegybl ll szmot. Sokan ezt is valamifle mdszernek tulajdontjk. m hogyha a matematikai kszsgeiket vizsgljuk a szmtanzsenik s fejszmolmvszek tipikus adujt , megdbbenten rosszul szerepelnek; ppen olyan rosszul, ahogy az hatvanas IQ-juk alapjn elvrhat. Kptelenek akr megkzelt pontossggal elvgezni egy egyszer sszeadst vagy kivonst, s mg csak fel sem tudjk fogni, hogy a szorzs vagy az oszts mit jelent. Akkor ht hogy is van ez? Milyen szmolmvszek azok, akik nem tudnak szmolni, s mg a legalapvetbb szmtani kpessgekkel sem rendelkeznek? Mgis naptrbvszeknek nevezik ket, s szinte minden alap nlkl ltalnosan elfogadott vlt az a kvetkeztets, hogy esetkben nem az emlkezet, hanem valamifle a naptrszmolshoz szksges algoritmus nem tudatos hasznlata jtszik szerepet. Ha meggondoljuk, hogy mg az a Carl Friedrich Gauss is aki egyszerre volt az egyik legjobb fejszmol s az egyik legnagyobb matematikus milyen rendkvli nehzsgek rn tudta a hsvt idpontjnak algoritmust kidolgozni, aligha hihetjk, hogy ezek az ikrek, akik mg a legegyszerbb aritmetikai mdszereknek sincsenek a birtokban, valami effle algoritmust gondoltak s dolgoztak volna ki, illetve alkalmaznnak. Igaz, szmos fejszmol rendelkezik sajt kidolgozs mdszerek s algoritmusok meglehetsen nagy trhzval s taln ebbl kiindulva jutott W. A. Horwitz msokkal egytt arra a kvetkeztetsre, hogy ez az ikrekre is rvnyes. Steven Smith, aki kszpnznek vette e korai tanulmnyokat, a kvetkezkppen vlekedik: Valami titokzatos, habr banlis dolog mkdik itt az ember azon rejtlyes kpessge, hogy pldk alapjn tudattalan algoritmusokat hozzon ltre.

Ha ez lenne a dolog alfja s omegja, akkor valban banlisnak tarthatnnk az ikreket, s semmikpp sem rejtlyesnek, hiszen az algoritmusok kiszmtsa ami gpekkel is remekl elvgezhet alapveten gpies feladat, gy a problmk, nem pedig a rejtlyek krbe tartozik. De azrt olykor mg egyes produkciikban, a trkkjeikben is tetten rhet valami olyan minsg, amely meghkkenti az embert. El tudjk mondani, milyen volt az idjrs s mi minden trtnt az letk brmelyik napjn brmelyiken, krlbell ngyves koruk ta. A beszdmodoruk amelyet Robert Silverberg remekl megragadott Melangio brzolsban egyszerre gyermeteg s rszletez, ugyanakkor szenvtelen. Ha megadnak nekik egy dtumot, akkor egy pillanatig forgatjk a szemket, majd rgzl a tekintetk, s szntelen, monoton hangon beszlni kezdenek az idjrsrl, azokrl a csupasz politikai tnyekrl, amelyekrl egyltaln hallhattak, valamint sajt letk esemnyeirl. Ez utbbiak kztt a gyermekkoruk fjdalmas, szvbemarkol gytrelmei is szerepelnek a sok elszenvedett megvets, gny s megalztats , m mindezt egyenletes s vltozatlan hanghordozssal adjk el, brminem szemlyes hangsly vagy rzelem rnyka nlkl. Itt nyilvnvalan olyan emlkekkel van dolgunk, amelyek dokumentl jellegnek tnnek, nem tkrznek semmifle szemlyes vonatkozst, viszonyt, nincsen letszer magjuk. Azt mondhatnnk, hogy az emlkeikbl kiiktatdott a szemlyes rintettsg, az rzelem, egy olyan vdekezs kvetkeztben, amely a knyszeres vagy skizoid tpusoknl megfigyelhet (s az ikreket okvetlenl knyszeresnek s skizoidnak kell tekintennk). De ugyangy mondhatnnk azt is st, ez lenne a valsznbb , hogy az effle emlkeknek sohasem volt szemlyes jellegk, hiszen az ilyen tpus vizulis emlkezetnek ppen ez az egyik legfbb jellegzetessge. Mindenkppen kiemelend azonban az ikrek memrijnak terjedelme s ezt az ket tanulmnyozk rendre figyelmen kvl hagyjk, jllehet a megdbbensre szmt naiv kznsg szmra teljesen nyilvnval , annak (brmennyire gyermeteg s banlis legyen is) ltszlag hatrtalan kiterjedse, s ezzel egytt az a md, ahogyan az emlkeket visszakeresik. Ha pedig megkrdezzk tlk, hogyan kpesek ennyi mindent szben tartani egy hromszz szmjegybl ll szmot vagy ngy vtized billinyi esemnyt , k nagyon egyszeren csak annyit mondanak: Ltjuk. s valban gy tnik, hogy a lts, a rendkvli intenzits, hatrtalan kiterjeds s tkletesen hiteles vizualizls a dolog nyitja. A jelek szerint ez agyuk veleszletett, fiziolgiai kpessge, amely mutat nmi prhuzamot azzal, ahogyan A. R. Lurija The Mind of a Mnemonist (A mindenre emlkez ember elmje) cm knyvben szerepl hres pciense ltott, br az ikrek emlkeibl mintha hinyozna a mindenre emlkez ember emlkeinek gazdag szinesztzija s tudatos szervezettsge. Nem ktsges azonban legalbbis szmomra nem , hogy az ikreknek a rendelkezsre ll mindannak valamifle lenygz panormja, ltkpe vagy fiziognmija, amit valaha hallottak, lttak, gondoltak vagy tettek, s hogy egy szempillants tredke alatt a kls szemll szmra a szemk forgatsbl s megmereved tekintetkbl szlelheten kpesek visszakeresni s (lelki szemeikkel) ltni szinte brmit, ami ezen a hatalmas ltkpen megtallhat. Az ilyen emlkeztehetsg a lehet legritkbb, de aligha egyedlll. Keveset vagy leginkbb semmit sem tudunk arrl, hogy az ikrek vagy brki ms mirt rendelkezik ilyen kpessggel. Lehet, hogy van bennk valami, ami mlyrehatbb rdekldsre tarthat szmot, amint erre mr korbban utaltam? Azt hiszem, igen. Sir Herbert Oakleyrl, a 19. szzadi edinburghi zenetanrrl jegyeztk fel, hogy amikor egyszer elvittk egy vidki birtokra, malacvistst hallott, mire azonnal felkiltott: Gisz!

 Valaki a zongorhoz rohant: valban gisz volt. Hasonlan spontn s szmomra hatatlanul komikusnak tn mdon tapasztaltam magam is elszr az ikrek termszetes kpessgt s termszetes mkdst. Egy doboz gyufa leesett az asztalukrl, s a tartalma kiszrdott a fldre. 111? kiltottak fel mindketten egyszerre, majd John csendesen mormolva hozztette: 37. Michael ezt megismtelte, majd John harmadszorra is kimondta, aztn elhallgattak. Megszmoltam a gyufkat nlam ez eltartott egy ideig , s valban 111 volt az eredmny. Hogyan tudtk ilyen gyorsan megszmolni a gyufkat? krdeztem. Nem szmoltuk meg feleltk. Lttuk, hogy 111. Hasonl trtneteket meslnek Zacharias Dase-rl, a szmzsonglrrl, aki ha kintttk el egy halom borst, mr kiablta is, hogy 183 vagy 79, s ahogyan tudta, jelezte is egygy volt , hogy a borsszemeket nem szmolta meg, csak egyben, egyetlen villansknt ltta, hogy sszesen mennyi van bellk. s mirt mormolta, hogy 37, s mirt ismteltk ezt el hromszor? krdeztem az ikreket. Egybehangzan vlaszoltk: 37,37,37,111. Ezt, ha lehet, mg elgondolkodtatbbnak talltam. Hogy az ikrek egyetlen villansban lttk a 111-et a szztizenegysget , az rendkvli volt, de taln nem rendkvlibb, mint Oakley esetben a gisz. Hogy gy mondjam, egyfajta abszolt szmrzkels. Csakhogy k a 11 l-es szmot trzstnyezkre is bontottk anlkl, hogy ehhez brmifle mdszerrel rendelkeznnek, anlkl, hogy egyltaln tudnk (a sz htkznapi rtelmben), mi is a trzstnyez. Ht nem megfigyeltem magam is, hogy mg a legegyszerbb szmtsokra is kptelenek, s nem rtik (vagy nem ltszanak rteni), mi is a szorzs s az oszts? Most egy sszetett szmot mgis nkntelenl hrom egyenl rszre osztottak. Ezt hogy szmoltk ki? krdeztem meglehetsen izgatottan. Jeleztk, amennyire tudtk, szegnyes, elgtelen fogalmakkal de ilyesmire taln nincsenek is szavak , hogy nem kiszmoltk, csak lttk, egyetlen villansknt. John kt kinyjtott ujjval s hvelykjvel tett egy gesztust, amely szemltomst azt kvnta sugallni, hogy k csak akaratlanul harmadoltk a szmot, vagy hogy az teljesen magtl, egyfajta spontn, numerikus osztdssal egyszeren sztvlt hrom egyenl rszre. Csodlkozsom szemltomst meglepte ket mintha n volnk valamikppen vak; John gesztusa pedig a kzvetlen, rzkelt valsg irnti klnleges fogkonysgrl rulkodott. Lehetsges, gondoltam magamban, hogy az ikrek valahogy ltjk az egyes sajtossgokat? Nem fogalmakkal, elvontan kzeltenek hozzjuk, hanem egyfajta kzvetlen s konkrt mdon rzkelt, rzki minsgknt? s nem csupn az elszigetelt minsgeket mint a szztizenegysget ltjk, hanem az sszefggsek tulajdonsgait is? Taln valahogy gy, ahogy Sir Herbert Oakley tercrl vagy kvintrl beszlhetett volna. Miutn az ikrek lttk az esemnyeket s a dtumokat, az az rzsem tmadt, hogy az agyukban hatalmas mnemonikus szvetet kpesek trolni, s trolnak is: egy hatalmas (vagy taln vgtelen) ltkpet, amelyen minden megtallhat s lthat, vagy elszigetelten, vagy a tbbi elemmel sszefggsben. Amikor feltrtk mindenre kiterjed s rendszertelen archvumukat, inkbb az elszigetelt emlkek, semmint az sszefggsek irnti rzkk mutatkozott meg elssorban. De vajon az ilyen zsenilis vizualizcis kpessg amely termszetnl fogva konkrt s teljes mrtkben klnbzik a fogalmi gondolkodstl nem adhatja-e meg nekik arra is a lehetsget, hogy lssk az akr nknyes, akr szignifikns sszefggseket, a szablyszersgeket, a forma viszonyait? Ha egyetlen pillantssal kpesek voltak megltni

a szztizenegysget (ha kpesek voltak ltni szmok egy egsz konstellcijt), vajon nem lennnek-e kpesek egyetlen pillantssal ltni teljessggel rzki s nem intellektulis mdon ltni, felismerni, viszonytani s sszehasonltani a szmok rendkvl sszetett alakzatait s konstellciit? Micsoda nevetsges, st megnyomort kpessg. Borges Funese jutott az eszembe: Mi egyetlen pillantssal hrom poharat szlelnk az asztalon; Funes pedig egy szllugas minden szrt s frtjt s gymlcst. Egy mrtani kerlet a tbln, egy derkszg hromszg, egy rombusz olyan idom, amit kpesek vagyunk teljesen ttekinteni; ugyangy volt Ireneo egy csik sszekuszldott srnyvel, egy marhacsordval a hegyoldalban Ki tudja, hny csillagot lt az gen. (Jorge Luis Borges, Funes, az emlkez, ford. Benyhe Jnos, A titkos csoda elbeszlsek. Budapest, Eurpa Kiad, 1986, 133-134. A ford.) Vajon az ikrek, akik szemltomst klnsen fogkonyak a szmokra, st sajtos szenvedllyel viseltetnek irntuk, s akik egyetlen pillantssal meglttk a szztizenegysget, ltjk-e gondolatban a numerikus szllugast, az sszes szm-szrval, szmfrtjvel, szm-gymlcsvel egytt? Furcsa, taln abszurd, majdnem lehetetlen felvets. De csak az, amit nekem mr eddig megmutattak, annyira furcsa volt, hogy szinte tlment a megrts hatrain. s legjobb tudomsom szerint mindez csupn egszen halvny utals volt arra, hogy mi mindent mutathatnnak mg. Gondolkodtam a dolgon, csakhogy nemigen volt min gondolkodnom. Aztn elfelejtettem. Egszen egy jabb, varzslatos jelenetig, amelynek teljesen vletlenl csppentem a kzepbe. Az ikrek most egytt ltek egy sarokban, arcukon rejtlyes s titokzatos mosollyal, olyan mosollyal, amilyet azeltt mg sohasem lttam. lveztk azt a klns rmt s bkt, amelyben szemltomst rszk volt. Csendesen odaosontam a kzelkbe, nehogy megzavarjam ket. gy tnt, valami sajtos, tisztn szmokbl ll trsalgsban vannak elmerlve. John fldobott egy szmot, egy hatjegyt. Michael elcspte, blintott, mosolygott, s gy tnt, zlelgeti. Majd mondott cserbe egy hatjegy szmot. Most John volt a fogad fl, aki ezt kellkppen kilvezte. Els pillantsra gy nztek ki, mint kt vrbeli borkstol, akinek ugyanazokban a ritka zekben s ritka lvezetekben van rsze. Csak ltem csendben szmukra szrevtlenl , a legnagyobb zavarban, megbabonzva. Vajon mi a csudt csinlnak? Mi folyik itt? Nem tudtam rjnni. Taln valamifle jtkkal voltak elfoglalva, de n ilyen komolysgot s elmlyltsget ilyen ders, meditatv s szinte dvzlt elmlyltsget azeltt mg soha, semmilyen kznsges jtknl nem lttam, a rendszerint izgatott s sztszrt ikreknl pedig vgkpp nem tapasztaltam. Megelgedtem annyival, hogy lejegyeztem a szmokat, amelyeket kimondtk mely szmok szemltomst rendkvli rmt okoztak nekik, s melyeket oly nagy lvezettel vizsglgattak, zlelgettek kzsen. Vajon van-e a szmoknak valamifle jelentsk tprengtem hazafel , van-e valamilyen vals vagy ltalnos rtelmk, vagy csak valami bizarr, magntermszet zenetet kzvettenek (ha egyltaln kzvettenek brmit is), mint azok a titkos s zagyva nyelvek, amilyeneket testvrek olykor sajt hasznlatukra kidolgoznak? s mikzben hazafel autztam, Lurija agykrosult, egypetj ikrei, Ljosa s Jura jutottak eszembe; az, hogy hogyan jtszottak s csacsogtak egymssal sajt primitv, gagyarsz nyelvkn (Luria s Yudovich, 1959). John s Michael mg csak nem is hasznlt szavakat vagy flszavakat k egyszeren szmokkal doblztak. Vajon borgesi vagy funesi szmok voltak ezek, csupn numerikus szllugasok, vagy csiksrnyek, esetleg

konstellcik, magn szmfajtk valamifle olyan szmzsargon, amelyet egyedl az ikrek ismernek? Amint hazartem, elszedtem a fggvnytblzataimat sajt gyermekkorom egyik klns, magnyos idszaknak relikviit s mementit, amikor mg magam is egyfajta szmltnok voltam, rengeteget piszmogtam szmokkal s klns szenvedllyel viseltettem irntuk. Volt ugyanis egy sejtsem, s az most be is igazoldott. Valamennyi szm, minden egyes hatjegy szm, amelyet az ikrek kimondtk, prmszm volt vagyis olyan pozitv egsz szm, amely maradk nlkl ms pozitv egsszel mint nmagval vagy eggyel nem oszthat. Taln nekik is volt egy olyan knyvk, mint az enym, vagy lttak valahol ilyet? vagy valami felfoghatatlan mdon k maguk lttk a prmszmokat, valahogy gy, ahogy a szztizenegysget vagy a hromszor harminchtsget is lttk? Semmi esetre sem bukkanhattak rjuk szmtsok rvn semmit sem tudtak kiszmtani. Msnap visszamentem az osztlyra, s vittem magammal a prmszmokat tartalmaz, becses knyvecskt is. Megint csak benssges szmszertartsukba zrkzva talltam ket, ezttal azonban anlkl, hogy egyetlen szt is szltam volna, csendben csatlakoztam hozzjuk. Elszr megdbbentek, de mivel nem szaktottam flbe ket, folytattk jtkukat a hatjegy prmszmokkal. Nhny perc mltn gy dntttem, hogy beszllok, s megkockztattam egy szmot: egy nyolcjegy prmet. Mindketten felm fordultak, aztn hirtelen elhallgattak, s az arcukon feszlt figyelem meg tn nmi csodlkozs tkrzdtt. Hossz sznet kvetkezett a leghosszabb, amelyet nluk valaha tapasztaltam, taln fl percig, vagy annl is tovbb tartott , majd hirtelen, egyszerre mindketten elmosolyodtak. Valami felfoghatatlan, bels ellenrzsi folyamat eredmnyekppen egyszer csak az n nyolcjegy szmomat is prmszmnak tltk s ez nyilvnvalan nagy rmet, ketts rmet okozott szmukra. Elszr is azrt, mert n valami j, pomps jtkszert hoztam nekik egy olyan nagysgrend prmszmot, amilyennel mg nem tallkoztak , msodszor pedig mert nyilvnval volt, hogy rtem, mit csinlnak, hogy tetszik nekem, lenygz, st, n is be tudok szllni. Kiss szjjelebb hzdtak, helyet csinltak nekem j trsuknak a szmjtkban, a harmadiknak kzs vilgukban. Majd John (mindig volt az irnyt) nagyon sokig gondolkodott lehetett legalbb t perc is, br kzben moccanni sem mertem s szinte alig llegeztem , majd elllt egy kilencjegy szmmal, mire hasonlan hossz id elteltvel ikertestvre, Michael egy ugyanilyennel vlaszolt. Amikor n kvetkeztem, lopva a knyvembe pillantottam s megtettem a magam meglehetsen tisztessgtelen ttjt: egy kipuskzott tzjegy prmet. Megint s most mg hosszabb idre dbbent, dermedt csend tmadt. Majd John rendkvl elmlylt nma vizsglds utn elrukkolt egy tizenkt jegy szmmal. Ezt nem llt mdomban ellenrizni, s reaglni sem tudtam r, mert a knyvem amely tudomsom szerint egyedlll a maga nemben a tzjegy prmeknl nem jutott tovbb. Michael viszont hozztette a magt, br ez vagy t percbe is beletelt. Egy rval ksbb az ikrek mr huszont jegy prmeket csereberltek, legalbbis felttelezem, hogy ezt tettk, mivel ellenrizni sehogy sem tudtam. Erre 1966-ban nem is igen ltezett egyszer megolds, hacsak valakinek nem llt a rendelkezsre egy bonyolult szmtgp. s mg ebben az esetben sem lett volna knny a dolog, mert akr az eratosztenszi szithoz, akr ms algoritmushoz folyamodunk, a prmszmok meghatrozsnak nem ltezik egyszer mdszere. Az ilyen nagysgrend prmek kiszmtsra nincs egyszer metdus az ikrek mgis talltak r mdot. (Ez az llts a m rsakor mg megllta a helyt, ma azonban a
megfelel algoritmusok s a szmtgpek sebessgnek javulsa miatt mr nem igaz: a hatrok jval kijjebb toldtak. Egy tlagos szemlyi szmtgppel egy 25 jegy szmrl mr pr msodperc alatt el

lehet dnteni, hogy prm-e, s hasonlan kevs id elg ekkora prm tallshoz is A lektor.)

(De lsd az utiratot.) Megint csak Dase jutott eszembe, akirl vekkel korbban F. W. H. Myers Humn Personality (Az emberi szemlyisg, 1903) cm, lebilincsel knyvben olvastam. Tudjuk, hogy Dase (taln a legsikeresebb az effle zsenik kzl) klnskppen hjn volt a matematikai felfogkszsgnek Tizenkt v alatt mgis az els htmilli s csaknem a teljes nyolcadik milli szmra elksztette a trzstnyezk s a prmszmok tblzatt olyan feladat ez, amelyet csak nagyon kevesen tudtak volna gpi segtsg nlkl vghezvinni egy tlagos emberlt alatt. gy ht t tekinthetjk az egyetlen olyan embernek, llaptotta meg Myers, aki valaha is rtkes szolglatot tett a matematiknak anlkl, hogy fogalma lett volna az egyszeregyrl. Azt azonban nem tisztzza, s taln szmra sem volt vilgos, hogy Dase valamilyen mdszer segtsgvel lltotta-e fel a tblzatokat, vagy amint arra szmlt ksrleteiben utals trtnik, valamikppen ltta ezeket az risi prmeket, amint azt a jelek szerint az ikrek tettk. Mikzben csndben figyeltem ket amit knnyszerrel megtehettem, hiszen volt sajt szobm azon az osztlyon, ahol ltek , szmtalan egyb szmjtknak vagy szmrtusnak lehettem szemtanja, amelyek mibenltt nemhogy kiderteni, de mg csak felmrni sem tudtam. Az azonban valsznnek vagy akr bizonyosnak tnik, hogy az ikrek vals tulajdonsgokkal vagy minsgekkel dolgoztak hiszen a tetszlegesen, azaz vletlenszeren kivlasztott szmok csak kevs rmt okoztak nekik, de leginkbb semennyit sem. Vilgos, hogy ezekben a szmokban kell lennie a szmukra valami rtelemnek taln ugyangy, ahogy egy zensznek mindenkppen szksge van harmnira. Alighanem ezrt jutottak eszembe rluk a muzsikusok vagy az ugyancsak fogyatkos Martin (A kt lbon jr zenei lexikon), aki Bach ders s fensges rendszeralkotsban tallta meg a vilg vgs harmnijt s rendjt, amely fogalmi eszkzkkel rtelmnek korltai miatt teljessggel elrhetetlen volt a szmra. Mindenki, aki maga is harmnikbl szerkesztetett ssze rja Sir Thomas Browne , rmt leli a harmniban s az s-zeneszerz elmlylt tanulmnyozsban. Van a harmniban valami Isteni, ami tbb annl, amit a fl felfedezhet; az egsz Vilgrl szl Hieroglifikus s homlyos Lecke ez annak a harmninak az rzkelhet sszhangja, amely rtelemknt zeng Isten flben. A llek harmnikbl ptkezik, s a legkzelebbi rokonsgban ll a Zenvel. Richrd Wollheim The Thread of Life (Az let fonala, 1984) cm mvben hatrozott megklnbztetst tesz a szmtsok s az ltala ikonikusnak nevezett mentlis llapotok kztt, s elbe vg az e distinkcival kapcsolatos esetleges ellenvetsnek. Valaki ktsgbe vonhatja a tnyt, hogy egyetlen szmts sem ikonszer, azon az alapon, hogy amikor szmol, azt olykor egy paprlapon trtn kpi megjelents tjn teszi. Ez azonban nem ellenplda. Amit ugyanis ilyen esetekben brzolunk, az nem a szmts maga, hanem annak kpzete; a szmtsainkat szmokkal vgezzk, m amit megjelentnk, azok a szmjegyek, amelyek a szmok kifejezsei. Leibniz viszont a szmok s a zene kztt von gretes, de megfoghatatlan prhuzamot: A gynyrsg, amelyet a zene nyjt szmunkra, a szmolsbl fakad, csak pp az ntudatlan szmolsbl. A zene nem ms, mint ntudatlan aritmetika.

Hogy ll teht ez a dolog az ikreknl s taln msoknl is , ha egyltaln lehet errl brmifle tudomsunk? Ernst Toch, a zeneszerz amint azt unokja, Lawrence Weschler nekem elmeslte egyszeri halls utn kpes volt rendkvl hossz szmsorokat knnyedn megjegyezni; de mindezt gy, hogy a szmsort dallamm alaktotta (egy olyan meldiv, amelyet a szmoknak megfelelen komponlt meg). Jedediah Buxton, minden idk egyik leglassbb szjrs, de kitart fejszmolja, olyan ember, aki valsgos, mi tbb, beteges szenvedlyt tpllt a szmols s szmtgats irnt (sajt szavaival lve megrszeglt a szmolstl), a zent s a sznjtszst is szmokra fordtotta le. Tnc kzben szmol be rla 1754-ben egy kortrsnak feljegyzse figyelmt a lpsek szmra sszpontostotta. Egy remek kompozci elhangzsa utn kijelentette, hogy a tmrdek hangzat mrtktelenl sszezavarta, s mg Mr. Garrickot is csak azrt ment el megnzni, hogy megszmolja minden egyes kiejtett szavt, mely cljt mindig sikerlt is maradktalanul megvalstania. me kt gynyr, mbr szlssges plda a zensz, aki a szmokat zenv s a fejszmol, aki a zent szmokk alaktja. Aligha lehetne dolgunk, vlhetnnk, kt eltrbb jelleg elmvel, vagy legalbbis eltrbb gondolkodsmddal. (Buxton mkdsi
mdjhoz amely a kett kzl taln a kevsb termszetesnek tnik nmileg hasonl megnyilvnulsokat mutatott egyik pciensem, Miriam H. (bredsek), amikor aritmomnis rohamai voltak.)

Azt hiszem, hogy az ikrek, akiknek rendkvli rzkk van a szmokhoz, anlkl, hogy egyltaln tudnnak szmolni, ezen a tren nem Buxtonhoz, hanem inkbb Tochhoz hasonltanak. Azzal a kivtellel s ezt mi, tlagos emberek nehezen tudjuk elkpzelni , hogy a szmokat nem fordtjk le zenre, hanem tnylegesen is rzik nmagukban mint formt, mint hangzst, mint a termszet alkotta formk sokasgt. k nem fejszmolk, az szmolkszsgk ikonszer. Furcsa szmjeleneteket idznek fel, s hosszan elidznek bennk; szabadon kborolnak a szmok hatrtalan tjain; a drmarhoz hasonlan szmok egsz vilgt teremtik meg. Azt hiszem, a lehet legfurcsbban mkdik a kpzeletk egyik legklnsebb furcsasga pedig az, hogy csak szmokat tud elkpzelni. gy tnik, k a szmokkal nem az ikonszersget mindenestl nlklz mveleteket vgeznek, akr egy szmolgp, hanem ltjk a szmokat, mghozz egyetlen hatalmas termszeti kp kzvetlensgvel. s ha valaki arra kvncsi, vannak-e az ikonszersgnek legalbbis az efflnek analgii, n azt hiszem, egyes tudomnyos elmknl tallhatunk ilyet. Dimitrij Mengyelejev pldul krtykra rva hordta mindig magnl az elemek szmszer tulajdonsgait, amg azok nem vltak tkletesen ismerss szmra olyannyira, hogy mr nem is gy gondolt ezekre, mint tulajdonsgok sszessgre, hanem (sajt megfogalmazsa szerint) mint ismers arcokra. Ekkor az elemeket mr ikonszeren, fiziognmiai mivoltukban, arcknt ltta; s ezek az arcok gy kapcsoldtak egymshoz, mint egy csald tagjai, majd in toto, periodikus elrendezsben az univerzum egsz arca is sszellt bellk. Az ilyen tudomnyos gondolkods lnyegnl fogva ikonikus, s mindent, ami a termszet rsze, gy lt, mint arcot vagy jelenetet, s taln mint zent is. m ez a bels lts, amelyet betlt minden, ami kzvetlenl szlelhet, mindamellett azzal is szerves kapcsolatban ll, ami a fizika nyelvn is kifejezhet. Az effle tudomny visszafel, a pszichikaitl a fizikai fel haladva alkotja meg a bels vilg folyomnyaknt keletkezett s a kls vilgra irnyul mvt. (A filozfus arra trekszik, hogy nmagban hallja a vilg szimfnijnak visszhangjait rja Nietzsche , s hogy azokat fogalmak formjban tkrzze vissza.) Az ikrek, br gyengeelmjek, gy sejtem, halljk a vilg szimfnijt, csak ppen kizrlag szmok formjban. Brmekkora legyen is az ember IQ-ja, a llek harmnikbl ptkezik, s egyesek pldul a termszettudsok s a matematikusok szmra a harmnia rzete taln fknt szellemi termszet. Mgsem jut eszembe egyetlen szellemi termszet dolog sem, amely

valamilyen mdon ne lenne egyttal rzkelhet is (sensible); tulajdonkppen magnak a sense sznak is mindig megvan ez a ketts jelentse (rzk, rtelem). rzkelhet, s valamilyen rtelemben szemlyes is, hiszen az ember nem rezhet valamit, nem tallhat semmit sem rzkelhetnek, hacsak az valamilyen mdon nem ktdik vagy nem kthet a sajt szemlyhez. gy Bach roppant rendszeralkotsa az egsz Vilg hieroglifikus s homlyos Leckjt nyjtja s azt nyjtotta Martin A. szmra is , mikzben felismerheten, sszetveszthetetlenl, nagyon is Bach marad; ezt rezte Martin A. is elspr ervel, s ezt kapcsolta ssze az apja irnt rzett szeretetvel. Az ikrek, azt hiszem, nemcsak egy furcsa kpessg birtokban vannak, hanem egyfajta rzkenysgnek is, valami olyan harmnia irnti fogkonysgnak, amely taln a zenei hajlammal rokonthat. Nevezhetjk ezt egyszeren akr pitagoraszi rzkenysgnek, amelyben nem az a furcsa, hogy ltezik, hanem az, hogy minden jel szerint annyira ritka. Taln az a szksglet brmilyen ervel s brmilyen formban jelentkezzen is , hogy valami vgs harmnit vagy rendet talljunk s erezznk, az elme univerzlija. A matematikt mindig is a tudomnyok kirlynjeknt emlegettk, s a matematikusok mindig is a szmot vltk a nagy misztriumnak, a vilgot pedig a szm hatalmnl fogva ltrejtt, rejtlyes szervezdsnek. Ezt fejezi ki igen tallan Bertrand Russell nletrajznak bevezetsben: Ugyanilyen szenvedllyel kerestem a tudst. Meg akartam ismerni az emberek szfvt. Tudni akartam, mirt ragyognak a csillagok. s megprbltam sszel felrni a pthagoraszi ttelt, miszerint a szm az r a vg nlkli vltozs fltt. Taln furcsa a gyengeelmj ikreket egy olyan intellektushoz, olyan szellemhez hasonltani, amilyen Bertrand Russell. s mgis gy gondolom, nem olyan erltetett a prhuzam. Az ikrek egy kizrlag szmokbl ll gondolatvilgban lnek. Nem rdekli ket a csillagok ragyogsa vagy az emberi szv. De a szmok az fejkben mgsem csak szmok, hanem jelentsek, jellk, amelyeknek jelltje a vilg. Nem felsznesen kzeltenek a szmokhoz, mint a legtbb fejszmol. Nem rdeklik ket a szmtsok, nem lennnek kpesek ezeket elvgezni mg megrteni sem tudnk. k inkbb ders szemlli a szmoknak, melyekkel egyfajta tiszteletteljes htattal bnnak. A szm a szemkben szent, jelentsgteljes dolog. Ahogy Martinnak a zene, nekik a szmok adnak mdot arra, hogy az s-zeneszerz ltt rzkeljk. A szmok azonban nemcsak flelemmel vegyes tiszteletet vltanak ki bellk, de a bartaik is elszigetelt, autisztikus letkben taln az egyedliek. Ez meglehetsen ltalnos az olyan embereknl, akiknek van rzkk a szmokhoz, amint arra Steven Smith jllehet a mdszert tartja elsrend fontossgnak nhny gynyr pldval szolgl knyvben. George Parker Bidder pldul gy r sajt szmokkal tlttt gyermekkorrl: Tkletesen meghitt viszonyba kerltem a szmokkal egszen 100-ig. gy ismertem a kapcsolataikat, a viszonyaikat, mintha a bartaim lettek volna. Az indiai Shyam Marathe beszmolja szerint: Amikor azt mondom, a szmok a bartaim, arra gondolok, hogy azzal a bizonyos szmmal valamikor mr szmtalan klnfle mdon foglalkoztam, s gyakran fedeztem fel szmomra addig ismeretlen s lenygz tulajdonsgait Ha teht valamely szmts sorn ismers szmmal tallkozom, mindjrt bartomknt tekintek r. A zenei rzkelsrl szlva Hermann von Helmholtz azt lltja, hogy br az akkordok elemezhetk s sszetevikre bonthatk, rendszerint mgis egyedi hangzsminsgknt, megbonthatatlan egszknt halljuk ket. Szintetikus szlelsrl beszl, amely meghaladja az elemzst, s minden zenei rzkels irreduktibilis lnyege. Az ilyen hangzatokat arcokhoz hasonltja, s megkockztatja, hogy valamikppen ugyanolyan

szemlyes mdon ismerjk fel ket. A zenei hangok a fl szmra tulajdonkppen arcok a dallamokrl nem is beszlve , s azonnal szemlyknt (vagy szemlysgknt) ismerjk fel, rzkeljk ket, ami a felismers melegsggel, rzelemmel, szemlyes viszonyulssal teljes mdja. gy ltszik, ezzel a szmok szerelmesei is gy vannak. k is hasonlkppen azonostjk a szmokat egyetlen, intuitv, szemlyes gesztussal: Ismerlek! (Klnsen
izgalmas s alapvet problmkat vet fel az arcok szlelse s felismerse hiszen sok bizonytk vall arra, hogy az arcokat (legalbbis az ismers arcokat) kzvetlenl ismerjk fel, nem pedig valamifle aprlkos elemzs vagy sszegzs tjn. Ez, ahogyan lttuk, a legltvnyosabb mdon a prozopagnziban mutatkozik meg, minek kvetkeztben a pciens a jobb oldali nyakszirti agykreg srlsnek folytn kptelen felismerni egy arcot mint olyat, ezrt egyfajta abszurd, kzvetett, rszletez mdszert kell alkalmaznia, mely a jelents nlkli s klnll vonsok lpsrl lpsre trtn elemzsbl ll (l. fejezet).)

Tallan fogalmazta meg ezt a matematikus Wim Klein: A szmok a bartaim, hogy gy mondjam. nnek 3844 pldul nem sokat jelent, ugye? Csupn egy hrmast, egy nyolcast s kt ngyest. n viszont, ha megltom, azt mondom: Hell, 62 a ngyzeten! Azt hiszem, hogy a ltszlag elszigetelt ikrek valjban egy bartoktl hemzseg vilgban lnek, azaz sokmillinyi, sokmillirdnyi az olyan szm, amelyre rksznhetnek, s amely, ebben egszen biztos vagyok, vissza is kszn nekik. m e szmok egyike gy pldul a 62 ngyzete sem tetszleges, s ami az egszben a rejtly: egyikhez sem a megszokott mdszerek valamelyikvel jutnak el vagy brmifle mdszerrel egyltaln, legalbbis amennyire n meg tudom tlni. Az ikrek minden jel szerint kzvetlen megismers tjn tjkozdnak akr az angyalok. Kzvetlenl trul fel elttk a szmok univerzuma s mennyorszga. s brmennyire rendkvli, brmennyire szokatlan legyen is ez de vajon mi jogon nevezhetnnk patolgisnak? , pratlan teljessget s dert visz az letkbe, mghozz olyat, amelyet megzavarni vagy hirtelen megbontani tragikus kvetkezmnyekkel jrhat. Ezt a nyugalmat tz vvel ksbb mgis megzavartk, tnkretettk, amikor gy vltk, hogy az ikreket el kell vlasztani egymstl a sajt rdekkben, hogy vget vessenek az egymssal folytatott egszsgtelen kommunikcijuknak, tovbb azrt, hogy megfelel, trsadalmilag elfogadhat mdon szembesljenek a vilggal s megkezdhessk benne szereplsket (ahogyan az orvosi s szociolgiai zsargon fogalmaz). gy teht 1977-ben elvlasztottk ket egymstl, kielgtnek vagy ktsgbeejtnek egyarnt minsthet eredmnnyel. Mindkettejket rehabilitcis otthonba kltztettk, ahol szigor felgyelet alatt, minimlis zsebpnzrt fizikai munkt vgeznek. Ha gondosan eligaztjk ket s jutalmat kapnak, kpesek nllan buszon kzlekedni meg viszonylag szalonkpesen s tisztn megjelenni, br gyengeelmj s pszichotikus voltuk tovbbra is els ltsra felismerhet. Ez a dolog j oldala de van rossz is (amely a krlapjukon nem szerepel, mivel nem vettk szre). Megfosztva az egymssal folytatott szm-kommunikci, st id s alkalom hjn brmifle szemllds vagy kzs szertarts lehetsgtl llandan siettetik s folyton feladatokkal halmozzk el ket , gy tnik, hogy elvesztettk a szmokkal kapcsolatos furcsa kpessgket, s ezzel letk legfbb rmt s rtelmt. m ez nyilvn csekly rnak szmt cserbe azrt, hogy kvzi-fggetlenn s trsadalmilag elfogadhatv vltak. Ami velk trtnt, emlkeztet valamelyest arra a kezelsre, amely Nadira, a tnemnyes rajztehetsggel megldott autista gyerekre mretett (lsd ksbb). szintn annak a terpis elrsnak lett az ldozata, amely szerint meg kell tallni a benne rejl, ms irny lehetsgek maximlsnak mdjt. A vgeredmny az lett, hogy Nadia elkezdett beszlni s nem rajzolt soha tbb. Nigel Dennis megjegyzi: Itt llunk egy zsenivel, akibl kivontk a zsenialitst, s akinek nem maradt semmije, csak a mindenre

kiterjed fogyatkossga. Mgis, hogyan kellene vlekednnk egy ilyen klns gygymdrl? Hozz kell tennnk s ezzel a krdssel sokat foglalkozik E W. H. Myers is, aki knyvnek Zseni cm fejezett a szmolzsenik trgyalsval kezdi , hogy a kpessg maga furcsa, s spontn mdon eltnhet, br legalbb ilyen gyakran mindvgig megmarad. Az ikrek esetben termszetesen nem csupn egy kpessgrl volt sz, hanem letk individulis s rzelmi kzppontjrl is. Most, hogy sztvlasztottk ket, mindez odavan, az letknek tbb nincsen sem rtelme, sem kzppontja. (Msfell
amennyiben ez az rvels tlzottan sajtosnak vagy perverznek tnne, meg kell jegyeznem, hogy a Lurija ltal tanulmnyozott ikrek esetben sztvlasztsuk alapvet fontossg volt fejldsk szempontjbl, hiszen kiszabadtotta ket egy rtelmetlen, termketlen ktttsgbl s a gagyogsbl, gy pedig lehetv tette szmukra, hogy egszsges, kreatv emberekk fejldjenek.)

Utirat Amikor Israel Rosenfieldnek megmutattam e tanulmny kziratt, rmutatott, hogy vannak ms, magasabb rend s egyszerbb szmtani struktrk is, mint a mveletek konvencionlis aritmetikja, s azon morfondrozott, vajon az ikrek sajtos kpessgei (s korltai) valami effle maradkosztlyokon alapul, modulris aritmetika hasznlatt tkrzik-e. Egy hozzm rott levelben azzal a felttelezssel llt el, hogy az olyan tpus modulris algoritmusok, amilyeneket Ian Stewart a Concepts of Modern Mathematics (A modern matematika fogalmai, 1975 lsd a 3. fejezetet) cm munkjban emlt, taln magyarzatt adhatjk az ikrek kalendriumbeli tjkozdsnak: Az a kpessgk, hogy meghatrozzk, a ht mely napjra esett valamely dtum egy nyolcvanezer ves idszakon bell, meglehetsen egyszer algoritmusra utal. Az akkor s a most kztt eltelt napok szmt elosztjuk httel. Ha nincs maradk, akkor a dtum ugyanarra a napra esik, mint ami most van; ha a maradk egy, akkor egy nappal ksbbre, s gy tovbb. Ha megfigyeljk, azt tapasztaljuk, hogy a modulris aritmetika ciklikus: ismtld mintkbl ll. Taln ezeket a mintkat jelentettk meg az ikrek, vagy minden erlkds nlkl kigondolt tblzatok, vagy valamifle tjkp formjban, amilyen pldul az az egsz szmokbl ll spirl, amely Stewart knyvnek 30. oldaln tallhat. Ez mg mindig megvlaszolatlanul hagyja azt a krdst, hogy az ikrek mirt prmszmok rvn kommuniklnak. Csakhogy a naptri aritmetikhoz a hetes prmszmra van szksg. Ha pedig ltalnossgban vizsgljuk a maradkosztlyok krben vgzett mveleteket, a modulris oszts csak akkor fog szablyos ciklikus mintkat felmutatni, ha prmszmot vesznk alapul. Mivel a hetes segtett az ikreknek abban, hogy a dtumokat s kvetkezskpp letk bizonyos napjainak esemnyeit felidzzk, rjhettek, hogy ms prmek hasonl mintkat hoznak ltre olyan dtumok kiszmtsra, amelyek a visszaemlkez mutatvnyaik szempontjbl ugyanolyan fontosak szmukra. (Amikor azt mondjk a gyufkrl, hogy 111 hromszor 37, figyeljk meg, hogy a 37-es prmszmot szorozzk meg hrommal.) Voltakppen csak a prmek ltrehozta mintkat tudtk vizualizlni, kpileg megjelenteni. A klnbz prmszmok rvn ltrejtt klnbz mintk (pldul a szorztblk) annak a vizulis informcinak lehetnek a rszel, amelyet egy adott prmszm ismtelgetsvel egymsnak tadnak. Rviden, taln a modulris aritmetika segti ket mltjuk felidzsben, kvetkezskpp az ilyen prmszmokon alapul szmtsok alkalmazsa sorn kialakult mintk klns jelentsgre tehetnek szert szmukra.

Az effle modulris aritmetika hasznlatval mutatott r Ian Stewart hamar megoldshoz juthatunk olyan problmk esetben, ahol brmilyen kznsges aritmetika kudarcot vall. J plda erre a rendkvl nagy s (a szoksos mdszerekkel) kiszmthatatlan prmszmok meghatrozsa az gynevezett skatulyaelv segtsgvel. Ha az ilyen mdszereket, az ilyen kpi megjelentseket algoritmusnak tekintjk, akkor ezek nagyon klnleges algoritmusok szervezdsk nem algebrai, hanem trbeli: fk, spirlok, struktrk, gondolattjak szerinti , egy absztrakt, mgis szinte rzkelhet mentlis tr alakzatai. Israel Rosenfield megjegyzsei s Ian Stewartnak a magasabb rend (klnsen a modulris) aritmetikra vonatkoz fejtegetsei felkeltettk az rdekldsemet, mivel ha a vgleges megoldssal nem is, de legalbb a mskppen nem megmagyarzhat kpessgek (amilyenek pldul az ikrek) hathats tisztzsval kecsegtetnek. Az effle magasabb rend vagy mlyebb aritmetikk elmlett elszr Gauss fogalmazta meg a Disquisitiones Arithmeticae (Aritmetikai vizsglatok) cm munkjban 1801-ben, ez azonban csak az utbbi vekben (Illetve most mr vtizedekben A szerk.) kerlt be a gyakorlatba. Felmerl a krds, hogy vajon ltezhet-e egyszerre a szokvnyos aritmetika (azaz a mveletek aritmetikja, amely oly gyakorta bosszant dikot s tanrt, mestersges s nehezen megtanulhat) s a Gauss ltal felvzolt mly aritmetika, amely taln valban az agy veleszletett tulajdonsga, ugyangy, mint Chomsky mly struktrja s generatv grammatikja. Ez a fajta aritmetika az ikrekhez hasonl elmkben lendletes elevensggel szinte letre kelhet szmok gmbszer csillaghalmazai s csillagkdfoltjai folyhatnak egymsba s vlhatnak szt a tudat szntelenl tgul gboltjn. * Mint mr emltettem, Az ikrek megjelense utn szmtalan szemlyes s szakmai visszajelzst kaptam. Voltak olyanok, amelyek a szmlts, illetve a szmok felfogsnak klns krdseivel foglalkoztak, msok az e jelensgnek tulajdonthat jelentssel vagy jelentsggel, megint msok az autisztikus hajlamok s fogkonysgok ltalnos jellemzivel, illetve azzal, hogy hogyan lehet ezeket fejleszteni vagy elnyomni, mg nhny az egypetj ikrekkel kapcsolatos problmkat taglalta. Klnsen rdekesek voltak a hasonl gyerekek szleitl rkezett levelek, a legritkbbak s legbecsesebbek pedig az olyan szlktl szrmaz megjegyzsek, akik maguk is knytelenek voltak megfigyelseket s vizsglatokat vgezni, s akiknek sikerlt a legalapvetbb rzseiket s rintettsgket mlysges objektivitssal tvznik. Ebbe a kategriba tartoztak Parkk is, egy rendkvl tehetsges, m autista gyermek rendkvl tehetsges szlei (C. C. Park, 1967 s D. Park, 1974, 313-323.). Ella nagyon jl rajzolt s a szmokhoz is kivl rzke volt, klnsen kiskorban. Lenygzte t a szmok rendje, kivltkppen a prmek. Nyilvnval, hogy ez a prmek irnti sajtos rzk nem ritkasg. A kislny anyja, C. C. Park, a kvetkezket rta nekem egy ismers autista gyerekkel kapcsolatban, aki egsz paprlapokat tlttt meg knyszeresen lert szmokkal: Mindegyik prmszm volt. Ablakok egy msik vilgra. Ksbb beszmolt egy autista fiatalemberrl, akit ugyancsak elbvlt a trzstnyezkre bonts s a prmszmok vilga, s azonnal felismerte a prmek klnleges voltt. St, magval a klnleges sz hasznlatval lehetett t reakcira brni. Lt valami klnlegeset, Joe, a 4875-s szmban? Joe: Csak 13-mal s 25-tel oszthat. Egy msik szm (7241) kapcsn pedig: 13-mal s 557-tel oszthat. s a 8741: Prmszm.

Park asszony megjegyzi: A csaldjban senkitl sem kap megerstst a prmszmaihoz; magnyos rmt jelentenek csupn a szmra. Nem vilgos, hogy ezekben az esetekben az rintettek hogyan talljk meg szinte azonnal a vlaszt: kidolgozzk, tudjk (emlkeznek r) vagy valamilyen mdon egyszeren ltjk. Az azonban nyilvnval, hogy a prmszmok klns rm forrsai s klns jelentsgek a szmukra. Ez rszben csak a szablyos szpsg s szimmetria kvetkezmnye, rszben valami sajtos, asszociatv jelentssel vagy hatssal fgg ssze. Ella esetben ezt illettk olykor a mgikus jelzvel: a szmok, kivltkpp a prmek, klnleges gondolatokat, kpeket, rzseket s sszefggseket idztek fel benne nmelyikk szinte mr tlsgosan is klnleges vagy mgikus ahhoz, hogy emltst tehessnk rla. Dvid Park ennek kivl lerst adta tanulmnyban (i. m.). Kurt Gdel egy elmlete szerint a szmok, klnsen a prmek, markerknt szolglhatnak elkpzelsek, emberek, helyek vagy brmi ms szmra; s egy ilyen gdeli jelzsrendszer egyengethetn az utat a vilg aritmetizlsa vagy numeralizlsa irnyba (E. Nagel-J. R. New-man, 1958). Ha ez valban gy van, elfordulhat, hogy az ikrek s a hozzjuk hasonlk nem csupn lnek a szmok vilgban, hanem szmknt lnek valamilyen vilgban, azaz a vilgban, szmszertartsuk vagy jtkuk pedig az ekknti ltezsk lltsaknt felfoghat meditci annak szmra pedig, aki kpes megrteni vagy megtallni hozz a kulcsot (ahogyan Dvid Park, akinek olykor sikerl), egyben valamifle furcsa s szabatos kommunikci lehetsge.

Az autista mvsz
Ezt rajzolja le! mondtam, s odaadtam Josnak a zsebrmat. A fiatalember hszas veinek elejn jrt, remnytelenl fogyatkosnak tartottk, s az imnt esett t rendszeresen rtr, heves rohamainak egyikn. Sovny volt s trkenynek ltszott. Sztszrtsga, nyugtalansga egyszeriben tovatnt. vatosan kezbe vette az rt, mint valami talizmnt vagy kszert, letette maga el, s csak nzte, moccanatlanul figyelve. Ez hlye szlt kzbe az polja. Hiba is kr tle brmit. Azt sem tudja, mi az, nem ismeri az rt. Beszlni sem tud. Azt mondjk, autista, pedig csak hlye. Jos elspadt, valsznleg inkbb az pol hangjnak hatsra, mint amiatt, amit az mondott mr korbban hallottam, hogy a szavak nem sokat jelentenek szmra. Folytassa biztattam. Tudom, hogy kpes r. Jos nma csendben rajzolt, teljes valjval az eltte hever kis rra sszpontostott, minden egyebet kizrva. Most elszr lttam hatrozottnak, egy cseppet sem ttovzott, sszeszedett volt, nem pedig sztszrt. Gyorsan, de aprlkos pontossggal, biztos vonalvezetssel rajzolt, s nem hasznlt radrt. Szinte mindig megkrem a betegeket, hogy ha mdjukban ll, rjanak s rajzoljanak nekem valamit; rszben hogy nagyjbl felmrjem bizonyos kszsgeiket, de azrt is, hogy lssam, hogyan fejezdik ki a szemlyisgk vagy a stlusuk.

Jos rendkvl h brzolst adta az rnak: megrktette minden jellemzjt (legalbbis mindegyiket, amelyik lnyeges a Westclock, tsll, made in USA felirat kivtelvel). Nemcsak az idt rajzolta le (br ezt is a valsghoz hven tntette fel, hiszen az brn is 11.33 szerepel), hanem minden egyes msodpercet is, a befoglalt kis msodpercszmlappal egyetemben, nem utolssorban pedig a reczett szl felhzgombot, valamint a trapz alak fogantyt, amellyel az rt a lnchoz lehet rgzteni. A fogantyt feltnen megnagyobbtotta, br minden ms megfelel arnyban szerepelt a kpen. Ahogy jobban megnztem, a szmokrl ugyancsak kiderlt, hogy klnbz a mretk, a formjuk s a stlusuk: az egyik vastagabb, a msik vkonyabb; az egyik kijjebb, a msik beljebb kerlt; vannak egyszerek s kidolgozottabbak, st taln kicsit antikizl jellegek is. s az eredetin alig szrevehet, aprcska msodpercszmlapot szembeszk mdon kihangslyozta, mintha egy csillagra vagy asztrolbium kicsi, bels kijelzje volna.

A trgy ltalnos jellegt, annak rzett meglepen jl ragadta meg. Ez mg megdbbentbb abban az esetben, ha igaz, amit az polja mond, s Josnak valban fogalma sem volt az idrl. Amgy pedig a rajz az aprlkos, st megszllott pontossg meg a szokatlan (s szerintem mks) kidolgozs s vltozatossg furcsa keverkt nyjtotta. Nem rtettem a dolgot, s mg hazafel, az autban sem tudtam napirendre trni fltte. Egy hlyvel llnnk szemben? Autizmussal? Nem. Itt valami msrl van sz. Tbbet nem hvtak Joshoz. Amikor elszr lttam egy vasrnap este , azrt kellett odamennem, mert egsz htvgn rohamai voltak, s n telefonon, mg dlutn, megvltoztattam grcsgtl gygyszerelst. Most, hogy a rohamait kordban tudtk tartani, tovbbi neurolgiai javallatokra mr nem tartottak ignyt. Engem azonban mg mindig az ra problmja foglalkoztatott, s gy reztem, valami megoldatlan talny rejlik a httrben. A vgre akartam jrni. Ezrt aztn megszerveztem egy jabb tallkozst s megszereztem Jos teljes anyagt is amikor nla jrtam, csak egy nem klnsebben informatv konziliriusi vlemnyt nyomtak a kezembe. Jos mit sem sejtve tjtt a rendelbe fogalma sem volt (s valsznleg nem is rdekelte), hogy mirt hvtk , de ahogy megltott, felderlt az arca. A tompa, kznys tekintet, az larc, amelyre emlkeztem, egyszeriben eltnt. Felvillan, flnk mosolya mintha egy pillanatra feltrul ajt mg engedett volna bepillantst. Sokat gondoltam magra, Jos mondtam dvzlskppen. A szavaimat taln nem rtette, de a hanghordozsomat igen. Szeretnm, ha rajzolna mg nyjtottam oda neki a tollamat. Vajon mit rajzoltassak vele? Mint mindig, most is nlam volt az Arizona Highways egyik szma ezt a gazdagon illusztrlt magazint klnsen szeretem, s neurolgiai clokra, a pciensek tesztelsre mindig magamnl hordom. A bort idilli jelenetet brzolt: a lemen nap fnyben kt ember evez egy kenuban, a kis tavat hegyek karja veszi krl. Jos az eltr megrajzolsval kezdte, egy majdnem teljesen fekete tmeg krvonalait hzta meg rendkvl akkurtusan, majd elkezdte kitlteni. Ehhez azonban nyilvnvalan ecsetre lett volna szksge, nem pedig vkony tollra. Ezt most hagyja mondtam neki. Trjen inkbb t a kenura! mutattam a kpre.

Jos gyorsan, ttovzs nlkl megrajzolta a kt alak s a kenu krvonalt. Alaposan megszemllte a formt, majd miutn rgztette az agyban, elfordtotta a tekintett, s a rajzot a toll lapjval villmgyorsan kifestette feketre.

Megint csak megdbbentett, st a korbbinl is nagyobb hatst tett rm az brzols sebessge s minucizus pontossga, a jelenet egsze. Kivltkppen az, ahogyan Jos szemgyre vette a kenut, s miutn felfogta a ltvnyt, elfordult. Ez ersen ellene szlt a puszta msolsnak (az polja korbban azt mondta rla: Ez csak egy msolgp!), s arra engedett kvetkeztetni, hogy amit ltott, kpknt ismerte fel. Ezzel nemcsak feltn msolsi, hanem rzkelsi kpessgrl is tanbizonysgot tett. Rajza ugyanis olyan drmai minsget hordozott, amely az eredeti kpbl hinyzott. Az aprcska alakok felnagytva lbb, elevenebb vltak s lendletes, cltudatos benyomst keltettek, ami az eredetin egyltaln nem volt egyrtelm. Megjelenik itt a Richrd Wollheim ltal ikonikusnak nevezett minsg sszes ismrve a szubjektivits, a clirnyossg, a dramatizls. gy tnt teht, hogy Jos a puszta hasonms ellltsnak brmennyire is rendkvli kpessgn fell minden ktsget kizran kpzelervel s alkotkszsggel is rendelkezik. A rajzon nem egy kenu, hanem az kenuja volt lthat.

Most egy pisztrnghalszatrl szl cikkhez lapoztam, amelynek pasztellszn vzfestkkel festett illusztrcijn pisztrngos patak szerepelt, a httrben sziklkkal s fkkal, az eltrben pedig egy legyet ppen elkapni kszl szivrvnyos pisztrnggal. Rajzolja le ezt mondtam a halra mutatva. Jos figyelmesen megszemllte, gy tnt, mintha magban mosolyogna, majd elfordult vgl nyilvnval lvezettel, egyre dersebb vl arccal megrajzolta a sajt halt. Mikzben ezt tette, magam is nkntelenl elmosolyodtam, mert most, hogy mr nem feszlyezte a trsasgom, Jos felolddott, s nem egyszeren egy halat brzolt, hanem suttyomban egynisggel is felruhzta a pisztrngot.

Az eredetinek nem volt egynisge, teljesen lettelen, lapos benyomst keltett, radsul gy nzett ki, mintha kitmtk volna. Jos hala viszont mintha gaskodna,

pazarul hromdimenzis, s sokkal inkbb hasonlt egy igazi halra, mint az eredeti. A rajz nemcsak lethbb s elevenebb tette, de nhny rendkvl kifejez, br nem kifejezetten halszer vonssal is gazdagtotta: hatalmas, barlangos, blnaszer szjjal, kiss krokodilra emlkeztet orral, hatrozottan emberi szemmel, azaz mindent egybevve kimondott himpellr lett belle. Nagyon mks egy hal nem csoda, hogy mosolygott, mg rajzolta , mint valami emberi tulajdonsgokkal felruhzott, mesebeli llatfigura, akr az Alice Csodaorszgban Bka-inasa. Most mr volt mibl kiindulnom. Az ra kpe megdbbentett, felcsigzta az rdekldsemet, de nmagban vve mg nem indtott semmifle vlemnyre vagy kvetkeztetsre. A kenu arra vallott, hogy Josnak lenygz a vizulis memrija s ez mg a legkevesebb, amit el lehet mondani rla. A hal eleven s egyni fantzira utal, humorrzkre s a meseknyvek vilgt idz mvszi rzkre. Jos esetben nyilvn nem beszlhetnk magas mvszetrl. Amit csinlt, primitv volt, taln gyermeki, de ktsgkvl mvszi. Mrpedig a kpzeler, a jtkossg, a mvszet ppen nem olyasvalami, amit hlyktl, tuds hlyktl vagy akr autistktl elvrnnk. Legalbbis az uralkod felfogs nem ezt diktlja. Isabelle Rapin, bartnm s kollgm mr vekkel hamarabb tallkozott Josval, akit akkor makacs rohamokkal hoztak be a gyermekneurolgiai rendelsre pedig, a maga hatalmas tapasztalatnak birtokban, egy csppet sem ktelkedett benne, hogy Jos autista. Az autizmusrl ltalban a kvetkezket rta: Az autista gyerekek egy csekly rsze rendkvli kpessgekrl tesz tanbizonysgot az rott nyelv megfejtsben, s hyperlexis lesz vagy a szmok megszllottja Egyes autistk klnleges jrtassga a puzzle-kiraksban, a mechanikus jtkok sztszedsben vagy rott szvegek megfejtsben annak lehet a kvetkezmnye, hogy nluk a figyelem s a tanuls szlssges mrtkben a nem verblis, vizulis-trbeli feladatokra sszpontosult, s ezltal kizrta a verblis kszsgek elsajttsnak ignyt, vagy ppensggel ezen igny hinynak hatsra alakult ki. (1982, 146-150.) Nmileg hasonl megfigyelst tett Lorna Selfe klnsen a rajzolsra vonatkozan Nadia cm, megdbbent knyvben (1978). Amint azt dr. Selfe az irodalom alapjn megllaptotta, gy tnik, hogy a zsenilis hlyk (idiots savants) s az autistk valamennyi kszsgt s teljestmnyt kizrlag a szmolsnak s az emlkezetnek tulajdontottk, s sohasem olyasvalaminek, aminek a kpzelethez vagy brmifle szemlyes vonatkozshoz kze lehetne. s ha ezek a gyerekek tudnak egyltaln rajzolni a feltevsek szerint ez igen ritkn fordul el , a rajzaik is gpiesek csupn. A szakirodalom kpessgek izollt szigeteit s kszsgszilnkokat emleget velk kapcsolatban. Az egyedi, ne adj' isten, kreatv szemlyisg megltt azonban mg csak fontolra sem veszi. gy ht nem trhettem ki a krds ell: minek tartsam Jost? Mifle lnynek? Vajon mi zajlik benne? Hogyan kerlt abba az llapotba, amelyben van? s milyen ez az llapot illetve lehet-e valamit tenni ellene? A rendelkezsemre ll informcik segtettek e krdsek megvlaszolsban, de ugyanakkor zavarba is hozott az a temrdek adat, amelyet furcsa betegsgnek, llapotnak kezdete ta felhalmoztak. Terjedelmes krtrtneti dokumentcit tanulmnyozhattam, amely eredeti betegsgnek korai lersait is tartalmazta: nyolcvesen nagyon magas lza volt, amelyet sszefggsbe hoztak a ksbb is szakadatlanul folytatd rohamok jelentkezsvel s a hamarosan fellp agykrosult vagy autisztikus llapot fellpsvel. (Kezdettl fogva ktsgek merltek fel azzal kapcsolatban, valjban mi is a baja.)

Jos agyvize a betegsg akut stdiumban abnormis volt. Az orvosok megegyeztek abban, hogy valsznleg egyfajta agyvelgyulladsban szenvedhet. Sokfle rohama kztt akadt epilepszis kis- s nagyroham, akinetikus s rendkvl komplex pszichomotoros is. A pszichomotoros roham hirtelen rzelmi kitrsekkel s erszakos cselekedetekkel is prosulhat, a rohamok kztt pedig klns viselkedssel jr llapotok lphetnek fel (ez az gynevezett pszichomotoros szemlyisg). Ezeket mindig a halntklebenyek srlsvel vagy rendellenessgvel hozzk sszefggsbe, mrpedig Jos megszmllhatatlan EEG-vizsglata slyos mind jobb, mind bal oldali halntklebenyi zavarokat mutatott ki. A halntklebenyeknek a halls kpessghez is kzk van, klnsen a beszdfelismershez s a beszdtevkenysghez. Dr. Rapin nemcsak autistnak tartotta Jost, de azt is lehetsgesnek tartotta, hogy a halntklebeny rendellenessge verblis auditoros agnzit okozott nla azaz olyan beszdhangfelismersi kptelensget, amely a beszlt nyelv hasznlatnak s megrtsnek kpessgben jtszhat szerepet. Mert brmilyen rtelmezst tulajdontottak is a jelensgnek (mrpedig sem pszichitriai, sem neurolgiai rtelmezsekben nem volt hiny), mindenkinek feltnt a beszdkszsg visszafejldse vagy elvesztse, teht az, hogy Jos, aki azeltt normlis volt (a szlei legalbbis eskdtek r), amikor beteg lett, megnmult, s tbb nem szlt senkihez. Egy kszsge viszont ktsgkvl megmaradt, s taln kompenzcikppen fel is ersdtt: szokatlan szenvedlye s kszsge a rajzols irnt, amely mr kora gyermekkorban megmutatkozott, st bizonyos mrtkig rkletes is lehetett a csaldban, hiszen Jos apja mindig is szvesen rajzolgatott, (sokkal) idsebb btyja pedig sikeres mvsz volt. Jos betegsgnek kialakulsa, ltszlag makacs rohamai (akr hsz-harminc nagyobb grcse is volt naponta, s szmtalan kisebb rohama: elessek, tudatkihagysok vagy lomszer llapotok); beszdkszsgnek elvesztse vagy visszafejldse, valamint ltalnos rtelmi s rzelmi regresszija folytn a fi klns s tragikus llapotba jutott. Fel kellett hagynia a tanulmnyaival br egy ideig mg jrt hozz egy magntanr , s otthon tartottk mint lland veszlyben lv epilepszis, autista, taln afzis, fogyatkos gyermeket, aki tanthatatlan, kezelhetetlen s mindent egybevve remnytelen eset. Kilencves korban kimaradt az iskolbl, a trsadalombl s szinte mindenbl, ami egy normlis gyerek letnek valsga. Tizent ven keresztl alig hagyta el a hzat, lltlag a makacs rohamai miatt. Az anyja egyre csak azt ismtelgette, hogy azrt nem meri elvinni otthonrl, mert ha megtenn, Jost mindennap hsz-harminc roham is rn az utcn. Az orvosok tbbfle grcsoldval prblkoztak nla, de epilepszija kezelhetetlennek bizonyult: legalbbis ez llt a krlapjn. A sokgyerekes csaldban tbb fi s lny kzt messze volt a legfiatalabb: egy kzel tvenves asszony nagyra ntt kisbabja. Tl kevs az informcink ezekrl az veirl: Jos lnyegben eltnt a vilg szeme ell, sorsnak alakulst nemcsak orvosi rtelemben nem lehetett nyomon kvetni, de ltalban sem. s ez akr gy is maradhatott volna az idk vgzetig, Jos lelhette volna az lett grcsk kzt, egy pincehelyisgbe zrva, hacsak nem sokkal ezeltt egy erteljes roham rr nem lesz rajta, s letben elszr be nem hozzk a krhzba. Jos a pincben nem nlklzte teljes mrtkben a lelki tpllkot. Szenvedlyes rdekldst tanstott az olyan kpes kivltkppen termszeti trgy folyiratok irnt, mint pldul a National Geograpbic, s amikor csak tudott, a rohamok s az lland dorgls szneteiben ceruzacsonkokat keresett, hogy lerajzolja, amit ltott. Taln ezek a rajzok jelentettk szmra a kizrlagos kontaktust a klvilggal, klnsen az llatok s nvnyek vilgval, a termszettel, amelyet gyermekkorban

annyira szeretett, fknt amikor apjval kettesben rajzolni indultak. Ezt, csakis ezt tarthatta meg, ez volt az egyetlen megmaradt kapcsoldsa a valsghoz. Ennyi volt a rendelkezsemre bocstott trtnet, illetve ezt raktam ssze a krlapjaibl, a krlersaibl, mely dokumentumokban legalbb annyira szemet szrt az, ami hinyzik bellk, mint az, amit tartalmaztak: a tizent vnyi mulaszts adatolsa egyrszt annak a vdnnek a mve, aki felkereste ket, s Jos fel is keltette az rdekldst, csak ppen tenni nem tudott semmit, msrszt az immr ids s betegesked szlk. Minderre azonban tovbbra sem derlt volna fny, ha Jos hirtelen nem kezd pldtlanul rmiszt s erszakos tombolsba trt-zzott , aminek kvetkeztben letben elszr bekerlt egy llami krhzba. Tvolrl sem volt vilgos, mi okozhatta a dhkitrst. Vajon heves epilepszis roham kivltotta erszakrl volt sz (amilyet ritka alkalmakkor nagyon slyos halntklebenyes eseteknl tapasztalni), vagy esetleg a felvteli paprjai vgletekig leegyszerstett megfogalmazsa szerint egyszer pszichzisrl? Netn valamifle vgs, ktsgbeesett seglykiltsrl, amelynek rvn mivel nmasga miatt erre kzvetlen mdja nem addott egy meggytrt llek igyekezett ktsgbeesett helyzett, szksgleteit kifejezni? Annyi azonban bizonyos, hogy krhzba kerlsnek kvetkeztben s mivel hatsos j gygyszerekkel kordban tudtk tartani a rohamait, Jos letben elszr vgre nmi mozgstrhez s szabadsghoz jutott: olyan testilelki megknnyebblsben volt rsze, amilyet nyolcves kora ta nem ismert. A krhzakat, fknt az llamiakat, gyakran tekintik a kifejezs Erving Goffman-fle jelentsben totlis intzmnyeknek, amelyek leginkbb a betegek megalzsra rendezkedtek be. Ilyesmi ktsgkvl elfordul, mghozz nem is ritkn. m a krhz szolglhat azilumknt is, mgpedig a sz legnemesebb rtelmben abban, amelyet Goffman aligha enged meg: olyan helyknt, amely menedket knl a meggytrt, hnyatott lleknek, s a rendnek s a szabadsgnak olyan elegyt biztostja szmra, amelyre megprbltatsai kzepette szksge van. Jos szenvedseit zavartsga s a kosz rszben az organikus epilepszia, rszben az letben uralkod rendetlensg okozta, illetve egyrszt ugyancsak epileptikus, msrszt kls eredet bezrtsga s alrendelt helyzete. letnek ezen a pontjn a krhz j taln letment vlasztst jelentett a szmra, s ezt minden ktsget kizran maga is teljesen trezte. Az otthon lelki elzrtsga, flledt intimitsa utn itt hirtelen ms emberekre, olyan j vilgra bukkant, ahol egyszerre rvnyesl a szakrtelem s a gondoskods, ahol tlkezs, moralizls, vdaskods nlkl, elfogulatlanul, mgis valdi egyttrzssel viseltetnek mind maga, mind a problmi irnt. gy aztn ezen a ponton Jos (aki ekkor mr ngy hete volt a krhzban) remnykedni kezdett; mindinkbb fellnklt, nyitott msok fel, amit azeltt legalbbis nyolcves kora, teht az autizmusa jelentkezse ta sohasem tett. m a remny, a msok fel val nyits, az interakci szmra a tiltott s minden bizonnyal flelmetesen bonyolult, ugyanakkor pedig veszlyes dolgok kz tartozott. Jos tizent ven keresztl egy elkertett, zrt vilgban lt az ilyet Bruno Bettelheim autizmusrl szl knyvben res erdnek nevezi. De az erdje sohasem volt teljesen res: mindig megmaradt neki a termszet, az llatok s a nvnyek szeretete. Lnynek ez a rsze, ez az ajt, sohasem zrult be. Most azonban ott volt a ksrts, a ksztets, hogy msokkal lpjen interakciba, s ez nemritkn tl ersnek s tl hirtelennek bizonyult. s ilyenkor kvetkeztek be Jos visszaessei, ilyenkor meneklt ismt az elszigeteltsgbe mintha vigaszt s biztonsgot keresne , vissza ahhoz az si elre-htra ringatzshoz, amely eleinte jellemezte.

Harmadik tallkozsunkkor nem kldtem rte, hanem elzetes bejelents nlkl felmentem a megfigyelbe. Ott lt, elutast arccal s csukott szemmel elre-htra ringatzva a rmes trsalgban mint maga a megtesteslt regresszi. Beleborzongtam, amikor gy meglttam, hiszen n mr azt kpzeltem, azzal hitegettem magam, hogy Jos a megbzhat javuls tjra lpett. Ebben a regresszv llapotban kellett ltnom (ahogyan ksbb mg annyiszor) ahhoz, hogy rdbbenjek, neki nem adatott meg az egyszer breds, hanem egy flelmekkel, veszlyekkel, jabb s jabb kockzatokkal teli, rmiszt, ugyanakkor izgalmas t llt eltte hiszen eddigre mr rg megszerette brtnnek rcsait. Amint szltam hozz, felugrott, s svr buzgalommal kvetett a mvszetterpis terembe. Ismt csak elvettem egy vkony tollat a zsebembl, mivel gy lttam, idegenkedik az osztlyon hasznlatos ceruzktl s krtktl. Azt a halat, amelyet a mltkor rajzolt utaltam az elz alkalomra egy bizonytalan kzmozdulat ksretben, nem tudvn, mennyit rthet meg a szavaimbl , emlkszik, le tudn rajzolni jra? Buzgn blintott, s kivette a tollat a kezembl. Hrom ht telt el azta, hogy az jsgot ltta. Vajon mit fog most rajzolni? Egy pillanatra lehunyta a szemt felidzte a kpet? , aztn hozzltott. Amit rajzolt, pisztrng volt ugyan most is, sznes pttykkel, rojtos uszonyokkal s vills farokkal, m egszen valszntlenl emberi vonsokkal rendelkezett: furcsa orrlyukakkal (melyik halnak van orrlyuka?) s vastag, emberi ajkakkal. Mr pp elvettem volna tle a tollat, de nem, mg nem fejezte be. Vajon mit forgatott a fejben? A hal brzolshoz mr nem volt mit hozztenni. Ahhoz taln nem, de a rajzhoz igen. A hal az imnt mg elszigetelten ltezett, ikonknt jelent meg; most azonban egy vilg, egy jelenet rszv vlt. Jos gyorsan egy kisebb halat is a paprra kanyartott az elsnek pp albuk, szemltomst jtkosan ficnkol trst. Majd odarajzolta a vz felsznt is, ahonnan hirtelen zaboltlan hullm csapott fel. s mikzben a hullmot rajzolta, nyugtalan lett s furcsa, rejtlyes kiltst hallatott.

hatatlanul gy reztem taln a felsznessgnek engedve , hogy a rajza jelkpes: a kis hal s a nagy hal taln nem ms, mint meg n? De az igazn fontos s izgalmas nem ez volt, hanem az brzols spontn gesztusa, a kizrlag tle magtl, nem pedig tlem szrmaz indttats arra, hogy a rajzba egy j elemet, dinamikus klcsnviszonyt iktasson. A rajzaibl, akrcsak az letbl, mindeddig hinyzott az interakci. Most, ha

jtkosan is, csak szimblum formjban, de visszaengedte. Vagy mgsem? Mi volt az a bsz, bosszll hullm?

Jobbnak lttam, ha biztosabb talajra evicklek vissza; elg a szabad asszocicikbl. Lttam a lehetsget, de lttam s hallottam a veszlyt is. Trjnk csak vissza a biztonsgos, paradicsomi, bnbeess eltti anyatermszethez. Talltam az asztalon egy karcsonyi kpeslapot, rajta fatrzsn l vrsbegy, krs-krl h s kopr gacskk. A madrra mutattam, s odaadtam Josnak a tollat. Nagyon szpen lerajzolta, a mellt pirossal. A vrsbegy lbain ltszottak a karmok, amint megkapaszkodik a kregben (most is, ksbb is megdbbentett, mennyire fontos Jos szmra az ersen kapaszkod kezek s lbak, meg az ezek rvn biztoss, mr-mr grcsss, rgeszmss vlt

rintkezs hangslyos brzolsa). De lm, a fatnk melletti szraz, tli gacskk az rajzn megnttek s virgba borultak. Meglehet, ms rszleteknek is jelkpes az rtelme, br errl nem tudtam megbizonyosodni. A legszembetlbb, a legizgalmasabb, a dnt vltoztats azonban mgis az volt, hogy Jos a telet tavaszba fordtotta t. s ekkor, vgre, elkezdett beszlni. Br a beszd tlsgosan is ers kifejezs, ha azokrl a furcsn hangz, akadoz, nagyrszt rthetetlen megnyilvnulsokrl van sz, amelyek eltrtek belle, s olykor t magt legalbb annyira megdbbentettk, mint bennnket. Hiszen mi mindannyian vele egytt teljesen s megvltoztathatatlanul nmnak vltk, akr a kpessg, akr a hajlandsg, akr mindkett hinynak kvetkezmnyekppen (a nmasg tnye mellett ugyanis annak attitdje is szlelhet volt). s azt megint csak kptelenek voltunk megmondani, mennyire volt ez szervi eredet s mennyire motivcis termszet. Cskkentettk, br nem szntettk meg teljesen a halntklebeny rendellenessgeit EEG-vizsglatainak eredmnye sohasem volt teljesen normlis: itt mg mindig alacsony szint elektromos zajt, alkalmanknt les tskket, ritmuszavart s lass hullmokat mutatott. Mgis hatalmas javulst jelzett ahhoz kpest, amit krhzba kerlsekor tapasztaltunk. Ha meg is tudtuk szabadtani Jost halntklebenyi grcseitl, az okozott krokat mr nem tudtuk meg nem trtntt tenni. Javtani tudtunk, ehhez nem fr ktsg, a beszdhez szksges fiziolgiai potenciljn, jllehet minden bizonnyal lete vgig kzdenie kell majd azzal, hogy az vek sorn slyosan rongldott nla a beszdhasznlat, a beszdrts s felismers kpessge. De legalbb ennyire fontos eredmny, hogy Jos most mr maga is harcolt azrt, hogy visszaszerezze beszdrtst s beszdhasznlatt (mindannyiunk btortsa s a beszdterapeuta irnytsa mellett), mg korbban remnyvesztettsgbl vagy mazochizmusbl beletrdtt abba, hogy mindezekre kptelen, st lnyegben ellenllt mindenfle msokkal folytatott kommunikcinak, lett lgyen az szbeli vagy brmilyen ms jelleg. Korbban a beszdkrosods s a beszd elutastsa sszeaddva megkettzte a betegsg kros kvetkezmnyeit. Most viszont, hogy a beszdkpessge javulni kezdett s is igyekezett, a kett szerencssen prosult, s a gygyuls jtkony hatst ktszerezte meg. Mg a kzlnk legderltbbak szmra is nyilvnval volt, hogy Jos sohasem fog a normlist megkzelt knnyedsggel beszlni. A beszd sohasem vlhat szmra az nkifejezs valsgos eszkzv, csupn a legegyszerbb ignyeit kzlheti majd vele. gy tnt, hogy ezt maga is rzi, s mikzben tovbbra is kzdtt azrt, hogy beszlni tudjon, egyre szenvedlyesebben kereste a rajzban a kifejezs lehetsgt. s vgl egy utols epizd. Jost a hangyabolyknt nyzsg megfigyelbl egy nyugodtabb, csendesebb, klnleges osztlyra kltztettk, amely otthonosabb volt s kevsb brtnszer, mint a krhz tbbi rsze. Egy olyan osztlyra, ahol kivtelesen nagyszm s elhivatott szemlyzet dolgozott, s amelyet kifejezetten ahogy Bettelheim mondan a szv otthonnak szntak, olyan autista pciensek szmra, akik szemltomst olyan szeretetet s odaad figyelmet ignyelnek, amilyet csak kevs krhz kpes nyjtani. Amikor ide felmentem hozz, Jos lelkesen integetni kezdett, amint megltott ilyen bartkoz, nyitott gesztust korbban el sem tudtam volna kpzelni tle. A zrt ajtra mutatott, azt akarta, hogy nyissam ki: ki akart menni. haladt ell, lefel a lpcsn, ki a burjnz, napsttte kertbe. Amennyire sikerlt kidertenem, nszntbl nyolcves kora ta nem tette ki a lbt otthonrl, azta, hogy elszr jelentkezett a betegsge s elkezdett magba zrkzni. Nem is kellett felajnlanom a tollamat hozott egyet maga. Krbestltunk a krhzudvaron, Jos olykor felpillantott az gre, a fkra, de tbbnyire inkbb a lbunk alatt elterl, srga s mlyvaszn lhere- s pitypangsznyeget nzegette. Nagyon gyorsan fogta fel a nvnyi formkat s szneket, hirtelen megltott s letpett egy ritka, fehr lhert, majd tallt egy mg ritkbb ngylevelt. Nem kevesebb mint ht klnbz fflre bukkant, s gy tnt,

hogy mindegyiket felismeri s bartjaknt dvzli. Leginkbb az ppen nyl, hatalmas, srga pitypangoknak rlt, amelyeknek minden egyes szirma kitrulkozott a napnak. Ez volt az vlasztott nvnye s hogy ezt az rzst ki is mutassa, szerette volna lerajzolni. A rajzols, a hdolat gafikus kinyilvntsnak ignye hirtelen s hevesen trt r: letrdelt, rajztbljt a fldre helyezte, s lerajzolta a kezben tartott pitypangot. Azt hiszem, ez volt az els termszet utni rajza azta, hogy gyerekkorban mieltt megbetegedett apjval rajzolni jrt: remek lett, pontos s eleven. Megmutatkozik benne Jos valsgszeretete, az let ms forminak tisztelete. Engem leginkbb a kzpkori botanikus s fvszkny-vekben tallhat pomps, lnk virgokra emlkeztet s szerintem kicsit sem marad el mgttk. Akkurtus pontossga nvnytanilag is megllja a helyt, jllehet Jos soha nem tanult semmi ilyesmit, s nem is lehetett megtantani neki mg ha megprblkozott volna vele, akkor sem tudta volna megrteni. Az agya nem a fogalmi, az elvont gondolkodsra termett. Ezen az ton nem kpes eljutni az igazsghoz. Szenvedlyesen szeret viszont mindent, ami konkrt, s ers tehetsge van hozz szereti, elbbeldik vele s jrateremti. s a konkrt annak szmra, aki elgg aprlkos ugyancsak lehet a valsghoz, az igazsghoz vezet t; azt mondhatnnk: a termszet tja.

Az elvont, a kategorikus nem rdekes az autisztikus szemly szmra neki a konkrt, az egyedi, a rendkvli a fontos. Akr kpessg, akr hajlam teszi, de szembeszken gy van. gy tnik, hogy az autisztikus szemly vagy mert az ltalnost nem kpes felfogni, vagy mert az nem vonzza a vilgkpt kizrlag egyedi rszletekbl pti fel. gy ht az autistk nem is egy univerzum laki, hanem William James kifejezsvel lve egy megszmllhatatlan, egzakt s rendkvl letszeren meglt lmnybl ll multiverzum. Ez a szemlletmd az ltalnostnak, a tudomnyosnak szges ellentte, de mgis valdi, ugyanolyan valdi, csak egszen msknt. Ilyen elmemkdsrl r Borges Funes, az emlkez cm novelljban (Lurija mindenre emlkez emberhez hasonlan): Ne feledjk el, hogy Ireneo szinte kptelen volt ltalnos, plti eszmk felfogsra. Egy sokfle, pillanatnyi s valsggal trhetetlenl pontos vilg magnyos s les megfigyelje volt. Senki se rezte egy olyan fradhatatlan valsg hevt s szortst, amilyen a szerencstlen Irenera nehezedett jjelnappal (Jorge Luis Borges, Funes, az
emlkez, ford. Benyhe Jnos, A titkos csoda elbeszlsek. Budapest, Eurpa Kiad, 1986,136. A szerk.)

s ahogy Borges Ireneja, gy rzett Jos is. Ez azonban nem felttlenl vgzetes: lehet, hogy a konkrtumok mly megelgedettsg forrsai, kivlt ha olyan tndkletesen jelkpes a ragyogsuk, amilyennek Jos vlhetleg ltja. Azt hiszem, Josnak aki autista s egygy is olyan ers az rzke a konkrtum, a forma irnt, hogy egyszerre termszetbvr s szletett mvsz a maga sajtos mdjn. A vilgot formaknt kzvetlenl s mlyen tlt formaknt ragadja meg s teremti jj. J az utnzkszsge, de j a kpletes brzolsban is. Kpes rendkvli pontossggal lerajzolni egy virgot vagy egy halat, de ltre tud hozni olyan kpet is, amely megszemlyests, jelkp, lom vagy vicc. s mg mondja csak brki, hogy az autistk hjn vannak a kpzelernek, a jtkossgnak vagy a mvszi tehetsgnek! Olyan teremtmnyek, mint Jos, elvileg nem is lteznek. Olyan autisztikus gyermek mvszek, mint Nadia, elmletben nincsenek is. Valban ennyira ritka az elfordulsuk, vagy egyszeren szre sem veszik ket? Nigel Dennis, a The New York Review of Booksban megjelent (1978. mjus 4.), Nadirl szl ragyog esszjben arrl elmlkedik, vajon a vilg hny Nadijt veszik semmibe vagy hagyjk figyelmen kvl, mikzben jelents mveiket sszegyrik s a szemtbe dobjk, vagy hnyszor fordul el, hogy az ilyen gyerekeket, Joshoz hasonlan, egyszeren mer figyelmetlensgbl csodabogrknt, elszigetelt, mltnylsra, rdekldsre nem mlt tehetsgknt kezelnek? m az autisztikus mvsz vagy (hogy kevsb emelkedetten fogalmazzunk) az autisztikus kpzeler korntsem ritkasg. n magam tucatnyi pldjval tallkoztam ugyanennyi v alatt anlkl, hogy erre brmifle klns erfesztst tettem volna. Az autisztikus emberek, termszetknl fogva, ritkn fogkonyak a kls befolysra. Sorsuk az elszigeteltsg, s ennlfogva az eredetisg. Ltsmdjuk ha egyltaln megnyilvnul bellrl fakad, s seredetinek tnik. Amint egyre tbbet ltok bellk, gy vlem, hogy valami klns, eredeti, teljessggel befel fordul, a tbbitl eltr, furcsa fajknt lnek kzttnk. Az autizmust valaha gyermekkori skizofrninak tartottk, de tnettani rtelemben pp az ellenkezje az igaz. A skizofrn szinte mindig a kls befolyst kifogsolja: maga passzv, t manipulljk, nem lehet sajt maga. Az autista pp a befolys hinyra, a teljes elszigeteltsgre panaszkodna ha panaszkodna egyltaln. Senki sem sziget, nmagban teljes rja Donne. Mrpedig az autizmus ppen ez sziget, elvgva a szrazfldtl. A klasszikus autizmusban, amely a harmadik letvre vlik nyilvnvalv s gyakran teljes, ez a lehasads olyan hamar kvetkezik be, hogy a szrazfldnek esetleg meg sem marad az emlke. A Joshoz hasonl msodlagos autizmus esetben, amelyet az agy valamely betegsge vlt ki az let egy ksbbi szakaszban, a szrazfld hagy maga utn emlkeket, taln mg nmi nosztalgit is. Ez lehet a magyarzata annak, hogy Jos mirt volt knnyebben megkzelthet, mint a legtbbjk, s hogy legalbb a rajzols rvn mirt kpes valamennyire is interakciba lpni. Vajon a szigetlt, a lehasads szksgkppen annyi, mint a hall? Lehet gy is, de nem felttlenl. Mert br a tbbiekhez, a trsadalomhoz s a kultrhoz fzd horizontlis kapcsolatok elvesznek, ltezhetnek ms, ltfontossg s felersdtt vertiklis kapcsoldsok: olyan kzvetlen sszekttets a termszettel, a valsggal, amely rintetlen, minden befolystl, kzvettstl mentes. E vertiklis kapcsolat meglte Josnl nagyon szembetl; ebbl fakad szlelseinek s rajzainak a ktrtelmsg vagy a bizonytalansg leghalvnyabb rnykt is nlklz, that kzvetlensge, abszolt tisztasga, a benne lv, msok ltal nem befolysolt, sziklaszilrd er. Ezzel eljutottunk utols krdsnkhz: vajon van-e helye a vilgban egy olyan embernek, aki olyan, mint egy sziget, akit nem lehet szocializlni s a szrazfldhz

kapcsolni? Kpes-e a szrazfld otthont adni, helyet szortani annak, aki kilg a sorbl? A helyzet e tren hasonl, mint a zsenivel kapcsolatos trsadalmi s kulturlis reakcik esetben. (Termszetesen ezzel nem arra clzok, hogy minden autista zseni, csupn azt lltom, hogy rendkvlisgk miatt a zsenik problmiban osztoznak.) Esetnkben: mit tartogat a jv Jos szmra? Van valahol olyan hely szmra a vilgon, ahol az autonmijt hasznostani tudjk, de ugyanakkor meghagyjk srtetlenl? Kszthetne-e szemlltet brkat , aki annyira szereti a nvnyeket s olyan j rzke van hozzjuk nvnytani munkkhoz vagy fvszknyvekhez? Lehetne-e illusztrtora zoolgiai s anatmiai szvegeknek? (Lsd a rajzot a kvetkez oldalon, amelyet a krsemre ksztett, amikor a csillszrs hmszvetnek nevezett rteges szvetet brzol tanknyv-illusztrcit mutattam meg neki.) Csatlakozhatna-e tudomnyos expedcikhoz, hogy ritka fajokrl rajzokat ksztsen (egybknt ugyanilyen gyesen fest s maketteket is kszt)? A szeme eltt lv trgynak szentelt osztatlan figyelme mr nmagban utolrhetetlenl alkalmass tenn effle feladatok elltsra. Vagy gymlcsztethetn-e a maga furcsasgait, klncsgeit egy klns, de a logikt tvolrl sem nlklz kpzettrstst kvetve gyerekmesk, bibliai, mitolgiai trtnetek illusztrlsban? Esetleg (mivel nem tud olvasni, s a betket pusztn gynyr formnak ltja) nem rajzolhatn-e meg s dszthetn-e ki breviriumok s miseknyvek kziratainak inicilit? Gynyr oltrkpeket ksztett mozaikbl s festett fbl templomok rszre. Pazar feliratokat vsett srkvekre. Jelenlegi munkja az, hogy az osztly szmra nyomtatott betkkel klnfle feliratokat r, s e feladat elvgzsnl egy modern kori Magna Charthoz ill dsztmnyeket s kidolgozst alkalmaz. Mindezeket kpes volt megcsinlni, mgpedig nagyon jl. s mindez msoknak is hasznra s gynyrsgre vlhatna, mikzben neki is gynyrsge telne benne. Mindezt kpes lenne megcsinlni de, sajnos, semmi ilyesmit nem fog tenni, hacsak nem tall valakit,

aki nagyon megrt, s a lehetsgei s az eszkzei is megvannak ahhoz, hogy utat mutasson neki s alkalmazza. Ugyanis a dolgok jelenlegi llsa szerint valsznleg egyltaln nem fog dolgozni, s ugyanolyan hasztalanul, rtelmetlenl li le az lett, mint annyi ms autista, aki elhanyagoltan, elfeledve tengdik valamelyik llami krhz eldugott osztlyn.

Utirat Miutn ez az rs megjelent, ismt rengeteg levelet s cikkmsolatot kaptam, melyek kzl dr. C. C. Park volt a legrdekesebb. Nyilvnval ugyanis (mint azt Nigel Dennis gyantotta), hogy br Nadia taln csakugyan egyedlll amolyan Picasso , az egszen magasrend mvszi tehetsg nem szokatlan az autistk krben. A mvszi adottsgok tesztelse, mint pldul a Goodenough-fle Rajzolj egy embert! intelligenciateszt, szinte teljesen hasznavehetetlen: a lenygz rajzoknak ahogyan Nadia, Jos vagy Parkk Ellja esetben spontn mdon kell ltrejnnik. A Nadia egyik figyelemre mlt s gazdagon illusztrlt ismertetsben dr. Park (1978) kiemeli az effle rajzok legfbb jellemzit s ebben legalbb annyira tmaszkodik a sajt gyermekvel tlt tapasztalatokra, mint a szakirodalom ttanulmnyozsra. Ezek kztt egyarnt tallni negatv jellegzetessgeket amilyen pldul a msodlagossg s a sztereotpiahasznlat s pozitv vonsokat, mint pldul az a szokatlan kpessg, hogy valamit ksleltetve, illetve a kzvetlen szlels (nem pedig a fogalmi kzelts) alapjn brzoljanak: ebbl ered a rajzok klnsen szembetl, ihletett naivitsa. Park asszony megemlti mg a msok reakcii irnt tanstott viszonylagos kznyt, minek kvetkeztben gy tnhet, hogy az ilyen gyerekek nem kpezhetk. Mrpedig nyilvnval, hogy ennek mgsem kell gy lennie. Az autista gyerekek nem felttlenl kzmbsek az oktats vagy a velk val trds irnt, jllehet esetkben az oktatsnak s a trdsnek egszen sajtos fajtjra lehet szksg. A sajt mra nagyszer felntt mvssz rett gyermekvel tlt lmnyeken kvl dr. Park emltst tesz a japnok, klnsen Morishima s Motzugi bmulatos s nem elgg ismert tapasztalatairl. k ugyanis szmottev sikereket rtek el abban, hogy az autistk pallrozatlan (s ltszlag kpezhetetlen) gyermekkori tehetsgt eljuttassk a hivatsos magas mvszet szintjre. Morishima a sajtos gyakorlati kpzsi technikkat (a magas szervezettsg kszsgkialaktst) rszesti elnyben, valamifle a klasszikus japn kulturlis hagyomnynak megfelel tanonckodst, valamint a kommunikcis eszkzknt felfogott rajzolsra val sztnzst. m az ilyen formlis kpzs jllehet elengedhetetlen nem elg. A lehet legmeghittebb, legempatikusabb kapcsolatra van szksg. Dr. Park knyvismertetsnek zr sorai e fejezetnek is mlt befejezsl szolglhatnak: A titok valami msban rejlik, abban az odaadsban, amely Motzugit arra ksztette, hogy befogadjon egy msik fogyatkos mvszt otthonba, akirl a kvetkezket rja: Yanamurval kapcsolatban rjttem, hogy a titok annyi: ha fejleszteni akarom a tehetsgt, osztoznom kell a szellemben. A tanrnak szeretnie kell a nagyszer, igaz, fogyatkos embert, s egytt kell lnie annak letisztult, visszamaradott vilgval.

Bibliogrfia
LTALNOS SZAKIRODALOM Hughlings Jackson, Kurt Goldstein, Henry Head, A. R. Lurija a neurolgia tudomnynak e megteremti ugyanolyan odaadssal ltek, mint amilyennel gondolkodtak, s a mieinktl nem sokban klnbz betegeikkel foglalkoztak. Mind a mai napig k hatrozzk meg a neurolgusok szemllett, gy nevk e knyvem lapjain is gyakran felbukkan. Mindannyian hajlamosak vagyunk arra, hogy leegyszerstsnk, sablonoss tegynk bonyolult, sszetett szemlyisgeket, elutastva ezzel szellemisgk teljessgt s gyakran termkeny ellentmondsossgt. Nem egy alkalommal magam is beszlek klasszikus jacksoni neurolgirl, habr az a Hughlings Jackson, aki lomszer llapotokrl s reminiszcencikrl rt, igencsak klnbztt attl, aki csakis a tteles gondolkodst tekintette gondolkodsnak. Az egyik klt volt, a msik blcsel, mgis egy s ugyanazon ember. A sematizlt megoldsokat kedvel Henry Head, aki szvesen ksztett diagramokat, merben ms ember volt, mint az a Head, aki oly megrendten rt az rzelmi tnusokrl. Goldstein, aki a legelvontabb mdon trgyalta magt az absztrakcit, egyidejleg lenygzve szemllte az egyedi esetek sokrt konkrtsgt. Lurija esetben ez a kettssg tudatos volt. gy rezte, ktfle knyvet kell rnia: a formt boncol, a struktrra sszpontost mveket (ilyen pldul a Higher Cortical Functions in Man), illetve letrajzi regnyeket (ilyen a The Mind of a Mnemonist). Az elst klasszikus tudomnynak nevezte, a msodikat romantikus tudomnynak. Jackson, Goldstein, Head s Lurjia: k alkotjk a neurolgia f tengelyt, mint ahogy ktsgtelenl k hatrozzk meg gondolkodsom s itt olvashat knyvem f vonalt is. Ezrt tartottam fontosnak, hogy k kerljenek az irodalomjegyzk legelejre. Az idelis persze az lenne, ha valamennyi munkjukat felsorolhatnm, hiszen egy sajtos tudomnyos szemllet csakis az letm egszbl bontakozik ki igazn. Gyakorlati okokbl mgis knytelen voltam bizonyos, az angolul olvask szmra leginkbb hozzfrhet alapmvekre szortkozni. Hughlings Jackson Noha Hughlings Jackson eltt is kszltek rdekfeszt esetlersok mint pldul Parkinson Essay on the Shaking Palsy cm tanulmnya 1817-ben , az idegi mkdsrl egyik sem adott tfog, rendszeres kpet. Jackson tekinthet a neurolgia mint tudomny megalaptjnak. Alapmveit a J. Taylor ltal kiadott, tbbktetes Selected Writings of John Hughlings Jackson tartalmazza (London, 1931; jrakiadsa: New York, 1958). Ezek nem knny olvasmnyok, rszleteikben azonban sokszor lenygzen vilgosak s gondolatbresztk. Purdon Martin ksztett egy tovbbi vlogatst, amelyben Jackson beszlgetsei is szerepelnek, valamint egy emlkktetet. Ennek vgs formba ntst tmenetileg megakadlyozta ugyan Purdon Martin nemrg bekvetkezett halla, de remnyeink szerint mg ez vben, Jackson szletsnek 150. vforduljra sikerl megjelentetst tet al hozni. Henry Head

Head, akrcsak Weir Mitchell (lsd albb, a Fantomok cm trtnet irodalmnl), bmulatos r, s az vaskos ktetei Jacksonival ellenttben mindig lebilincsel olvasmnylmnyt is nyjtanak. Studies in Neurology. 2 ktet, Oxford, 1920. Aphasia and Kindred Disorders of Speech, 2 ktet. Cambridge, 1926. Kurt Goldstein Goldstein legkzrthetbb ltalnos mve a Der Aufbau des Organismus (Hga, 1934), angol fordtsban: The Organism: A Holistic Approach to Biology Derived from Pathological Data in Man; New York, 1939. Lsd tovbb Goldstein, K.Sheerer, M.: Abstract & concrete behaviour, Psychol. Monogr. 53. (1941). Goldstein izgalmas esetlersai, amelyek klnfle knyvekben s szaklapokban sztszrva tallhatk, felttlenl sszegyjtsre vrnak. A. R. Lurija A neurolgia tudomnynak legfontosabb teljestmnyeire napjainkban mind elmleti tren, mind pedig az esetlersok vonatkozsban A. R. Lurija mveiben bukkanhatunk. Lurija legtbb knyve angolul is megjelent, ezek kzl az albbiakhoz a legknnyebb hozzfrni: The Man with a Shattered World. New York, 1972. The Mind of a Mnemonist. New York, 1968. Speech and the Development of Mental Processes in the Child. London, 1959. A tanulmnyban sz esik a szellemi fogyatkossgrl, a beszdrl, a jtkrl, valamint az ikrekrl. Human Brain and Psychological Process. New York, 1966. Esetlersok homloklebeny-krosult betegekrl. The Neuropsychology of Memory. New York, 1976. Higher Cortical Functions in Man. Msodik kiads, New York, 1980. Lurija sszefoglal fmve szzadunk neurolgiai gondolkodsnak s gyakorlatnak legkiemelkedbb szintzise. The Working Brain. Harmondsworth, 1973. Az elz knyv rvidtett s olvasmnyosabb vltozata. A ma ltez legjobb bevezets a neurolgiba.

IRODALOM AZ EGYES FEJEZETEKHEZ A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt

Macrae, D. s Troli, E.: The defect of function in visual agnosia. Brain (1956), 77, 94110. Kertsz, A.: Visual agnosia: the dual deficit of perception and recognition. Cortex (1979), 15, 403-419. Marr, D.: Lsd a Reminiszcencia cm fejezetnl. Damasio, A. R.: Disorders in Visual Processing. (Lsd a Jobbra nzz! cm trtnetnl, M. M. Mesulam, 259-288.)

Az elveszett tengersz
Korszakov eredeti (1887-ben rott) tanulmnya angol fordtsban nem olvashat, miknt ksbbi munki sem. Mveinek teljes bibliogrfijt, tovbb lefordtott rszleteket s beszlgetseket A. R. Lurija Neuropsychology of Memory cm knyvben tallhatunk, amely ugyancsak szmos megdbbent pldval szolgl Az elveszett tengerszhez hasonl amnzis esetekrl. Mind itt, mind az elz esetlersban Antonra, Ptzlre s Freudra hivatkozom. Ezek kzl csak Freud kiemelked fontossg monogrfija jelent meg angol fordtsban. Anton, G.: ber die Selbstwahrnehmung der Herderkrankungen des Gehirns durch den Kranken. Arch. Psychiat. (1899), 32. Freud, S.: Zur Auffassung der Aphasie. Lipcse, 1891. Angol fordtsa: E. Stengel, On Aphasia: A Critical Study. New York, 1953. Ptzl, O.: Die Aphasielehre vom Standpunkt der klinischen Psychiatrie. Die optischagnostischen Strungen. Lipcse, 1928. A Ptzl ltal lert szindrma nem csupn a ltsra vonatkozik, hanem bizonyos testrszeken vagy akr a teljes testflen tapasztalhat rzkletkiessre is. Lersa ezrt A testt vesztett hlgy, A frfi, aki kiesett az gybl s a Jobbra nzz! cm trtnetekben trgyalt esetekre is rvnyes. Szintn hivatkozom r az A heg to Stand On (1984) cm knyvemben.

A testt vesztett hlgy

Sherrington, C. S.: The Integrative Action of the Nervous System. Cambridge, 1906, klnsen: 335-343. Sherrington, C. S.: Man on his Nature. Cambridge, 1940. 11. fejezet, klnsen 328329. Az itt trgyalt betegre leginkbb vonatkoztathat lers. Purdon Martin, J.: The Basal Ganglia and Posture. London, 1967. E rendkvl fontos mre hosszabban utalok a Vzszintben cm trtnetben. Weir Mitchell, S.: Lsd a Fantomok cm trtnetnl. Sterman, A. B. et al.: The acute sensory neuronopathy syndrome. Annals of Neurology (1979) 7, 354-358.

A frfi, aki kiesett az gybl

Ptzl, O.: i. m.

Kezek
Leont'ev, A. N.Zaporozhets, A. V.: Rehabilitation of Hand Function. (Angol ford. Oxford, 1960.)

Fantomok
Sterman, A. B. et al.: i. m. Weir Mitchell, S. Injuries of Nerves. 1872; Dover repr. 1965. Ez a nagyszer knyv Weir Mitchell fantomvgtagokrl, reflex-kiessrl s egyebekrl szl klasszikus beszmolit tartalmazza az amerikai polgrhbor idejbl. Lenygzen letszer, knnyen olvashat m, hiszen Weir Mitchell nemcsak neurolgus, hanem szpr is volt. Olyannyira, hogy legfantziadsabb neurolgiai rsai (pldul a The Case of George Dedlow) nem is tudomnyos szaklapokban jelentek meg, hanem az Atlantic Montblyban az 1860-as, 1870-es vekben, ppen ezrt ma nagyon nehezen hozzfrhetk, jllehet akkoriban feltnen sokan olvastk ket.

Vzszintben
Purdon Martin, J.: i. m., klnsen a 3. fejezet, 36-51.

Jobbra nzz!
Battersby, W. S. et al.: Unilateral 'spatial agnosia' (inattention) in patients with cerebral lesions. Brain (1956) 79, 68-93. Mesulam, M. M.: Principles of Behavioral Neurology. Philadelphia, 1985.259-288.

Az elnki beszd
Frege tnus-elmletrl a legjobb lerst M. Dummett adja; lsd Dummett, M., Frege: Philosophy of Language (London, 1973), klnsen 83-89. Head lersa a nyelvrl s a beszdrl, klns tekintettel az rzstnusra, legkzrthetbben afzirl szl rtekezsben olvashat (i. m.). Hughlings Jacksonnak a beszdrl szl munki sztszrtan jelentek meg, nagy rszket azonban sszegyjtttk egy posztumusz tanulmnyban: Hughlings Jackson on aphasia and kindred affections of speech, together with a complete bibliography of his publications of speech and a reprint of some of the more important papers, Brain (1915) 38,1-190. Az auditv agnzia aleseteinek sszetett s meglehetsen szertegaz tmjrl lsd: Hecaen, H.Albert, M. L.: Human Neuropsychology. New York, 1978. 265-276.

Tikkels-viccels Ray
Gilles de la Tourette 1885-ben egy kt rszbl ll tanulmnyt tett kzz, amelyben rendkvl szemlletesen rja le (hiszen nemcsak neurolgus volt, hanem drmar is) az azta is az nevt visel betegsget: Etude sur une affection nerveuse caracterise par l'incoordination motrice accompagne d'cholalie et de coprolalie, Arch. Neurol. 9, 1942, 158-200. E tanulmny els angol nyelv fordtsa rdekes szerkeszti megjegyzsekkel:

Goetz, C. G.Klawans, H. L.: Gilles de la Tourette on Tourette Syndrome. New York, 1982. Meige s Feidel nagyszer knyve, a Les Tics et leur traitement (1902), amelyet Kinnier Wilson remek fordtsban (1907) olvashatunk, egy lebilincsel s a maga nemben egyedlll szemlyes visszaemlkezssel kezddik, amely a Les confidences d'un ticqueur cmet viseli.

Cupido-kr
Itt is, akrcsak a Tourette-szindrma esetben, a rgebbi szakirodalomhoz kell visszanylnunk, ha teljes krkpeket akarunk tallni. Kraepelin, Freud kortrsa, az idegrendszert megtmad szifilisz szmos megdbbent esett trja elnk. A tma irnt rdekldk figyelmbe ajnlom: Kraepelin, E., Lectures on Clinical Psychiatry. London, 1904. (Klnsen a 10. s 12. fejezet, az ltalnos paralzis sorn fellp megalomnirl, illetve delriumrl.)

Ki lehet az?
Lsd Lurija (1976)

Igen, nvr-atym
Lsd Lurija (1966).

A megszllott
Lsd a Tikkels-viccels Ray cm trtnetnl.

Reminiszcencia
Alajouanine, T.: Dostoievski's epilepsy. Brain (1963) 86, 209-221. Critchley, M.Henson, R. A. (szerk.): Music and the Brain: Studies in the Neurology of Music. London, 1977. (Klnsen a 19. s a 20. fejezet.) Penfield, W.Perot, P.: The brain's record of visual and auditory experience: a final summary and discussion. Brain (1963) 86, 595-696. E nagyszer, szzoldalas tanulmnyt, amely kzel hrom vtized mlyrehat vizsglatainak, ksrleteinek s elmletalkot munkssgnak eredmnyt tkrzi, a neurolgiai tudomnyok terletn az egyik legeredetibb s legfontosabb munknak tartom. Bmulatba ejtett, amikor 1963-ban megjelent, s vgig szem eltt tartottam a Migraine (1967) megrsa sorn. A jelen fejezethez is ez a m adta a legfbb ksztetst s hivatkozsi alapot. Olvasmnyosabb, mint sok regny, tartalmilag pedig olyan sokszn s kivteles, hogy brmely regnyr megirigyelhetn. Salaman, E. : A Collection of Moments. London, 1970. Williams, D.: The structure of emotions reflected in epileptic experiences. Brain (1956) 79, 29-67. Hughlings Jackson az elsk kztt kezdett foglalkozni a pszichs rohamokkal, lerta akkoriban szinte jdonsgknt hat tnettanukat, s lokalizlta gcaikat az agyban. Szmos tanulmnyt rt errl a krdsrl. Kzlk a leginkbb ide vonatkozk a Selected

Writings (1931) els ktetben tallhatk, a 251. oldaltl, illetve a 274. oldaltl kezdden. Emltennk kell mg az albbi (a fenti ktetben nem szerepl) rsokat: Jackson, J. PL: On right- or left-sided spasm at the onset of epileptic paroxysms, and on crude sensation warnings, and elaborate mental states. Brain (1880) 3, 192-206. Jackson, J. H.:On a particular variety of epilepsy ('Intellectual Aura'). Brain (1888) 11, 179-207. Purdon Martin azt az izgalmas felvetst teszi, hogy Henry James tallkozott Hughlings Jacksonnal, elbeszlgetett vele a rohamok termszetrl, majd jdonslt tudst felhasznlva rta meg A csavar fordul egyet htborzongat vziit: Neurology in fiction: The Turn of the Screw British Medical ]. (1973) 4, 717-721. Marr, D.: Vision: A Computational Investigation of Visual Representation in Man. San Francisco, 1982. Rendkvl jszer s jelents m, amely posztumusz jelent meg (Marr ugyanis fiatalon leukmiban szenvedett). Mg Penfield vizsgldsnak kzppontjban az agy vgs reprezentciinak klnbz ikonszer formi llnak hangok, arcok, dallamok, jelenetek , addig Marr azt mutatja meg neknk, ami intuitv mdon nem rzkelhet egyrtelmen, st megszokott mdon nem is tapasztalhat: az agy elemi reprezentciit. Taln mr az els fejezetben hivatkozhattam volna erre a knyvre, hiszen dr. P.nek a fiziognmiai problmkon fell vagy pp azokat altmasztva ktsgkvl voltak Marr-fle hinyossgai, azaz nehzsgei a Marr definilta alapvzlat megalkotsban. gy vlem, egyetlen, a kpi megjelentsrl vagy emlkezetrl szl neurolgiai tanulmny sem nlklzheti a Marr ltal felvetett szempontokat.

nkntelen nosztalgia
Jelliffe, S. E.: Psychopathology of Forced Movements and Ocu-logyric Crises of Lethargic Encephalitis. London, 1932. (Klnsen a 114. oldaltl, ahol Zutt 1930-as tanulmnyt elemzi.) Lsd tovbb Rose R. esett: bredsek. Budapest, 1990.

t Indiba
Nem ismerek ide vonatkoz szkirodalmat, de hasonl szemlyes tapasztalatom volt egy msik, glimban szenved beteggel, akinek megemelkedett koponyari nyomsa miatt slyos rohamai voltak, s szteroidkezels alatt llt. Haldoklsa sorn neki is nosztalgikus ltomsai s reminiszcencii tmadtak, csakhogy az emlkkpei Amerika kzpnyugati vidkeirl szrmaztak.

Kutyabrbe bjva
Bear, D.: Temporal-lobe epilepsy: a syndrome of sensory-limbic hyperconnection. Cortex (1979) 15, 357-384. Brill, A. A.: The sense of smell in neuroses and psychoses. Psycboanalytical Quarterly (1932) 1, 7-42. Brill terjedelmes munkja jval tgabb terlettel foglalkozik, mint amelyre a cme utal. Rszletes elemzst nyjt tbbek kzt a szaglsnak az llatoknl, a vadaknl, illetve a gyermekeknl tapasztalhat jelentsgrl s erejrl, mely rendkvli kpessgt az ember felnttkorban, mint kztudott, elveszti.

Gyilkossg

Nem ismerek ehhez hasonl esetlerst. A homloklebeny-srlsek s daganatok, valamint a homloklebenyi agyvrzs, nem utolssorban pedig a lobotmia ritka eseteiben ellenben tallkoztam mr a knyszeres emlkezs eltrsvel. A lobotmit termszetesen az effajta emlkezs gygytsra alkalmazzk, alkalmasint azonban csak slyosbtja a beteg llapott. Lsd mg: Penfield s Perot idzett mvt.

Hildegard ltomsai
Singer, C: The visions of Hildegard of Bingen in: From Magic to Science (Dover repr. 1958). Lsd mg Migraine cm knyvemet (1970; harmadik kiads 1985), klnsen a 3. fejezetet a migrnes aurrl. Dosztojevszkij epilepszis rvleteirl s ltomsairl lsd Alajouanine idzett mvt.

Bevezet a negyedik rszhez

Bruner, J.: Narrative and paradigmatic modes of thought cm eladsa, amely az Amerikai Pszicholgiai Trsasg ves tallkozjn, 1984 augusztusban, Torontban hangzott el. Megjelent Two Modes of Thought cmmel, in: Actual Minds, Possible Worlds (Boston, 1986), 11-43. Scholem, G.: On the Kabbalah and its Symbolism. New York, 1965. Yates, E: The Art of Memory. London, 1966.

Rebecca
Bruner, J.: uo. Peters, L. R.: The role of dreams in the life of a mentally retarded individual. Ethos (1983): 49-65.

A kt lbon jr zenei lexikon

Hill, J.: Idiots savants: a categorisation of abilities. Mental Retardation, 1974 december. Viscott, D.: A musical idiot savant: a psychodynamic study, and some speculation on the creative process. Psychiatry (1970) 33 (4), 494-515.

Az ikrek
Hamblin, D, J.: They are 'idiots savants' wizards of the calendar. Life 60 (1966. mrcius 18.), 106-108. Horwitz, W. A. et l.: Identical twin 'idiots savants' calendar calculators. American J. Psychiat. (1965) 121,1075-1079. Lurija, A. R.Yudovich, F. Ia.: Speech and the Development of Mental Processes in the Child. Angol ford. London, 1959. Myers, F. W. H.: Human Personality and its Survival of Bodily Death. London, 1903. Lsd a 3. fejezetet A zseni cmmel, klnsen 70-87. Myers rszben maga is zseni volt, s ez a knyv szinte remekm. Nyilvnvalan bizonytja ezt az els ktet, amely sok szempontbl hasonlthat William James Principles of Psychology cm mvhez Myers kzeli j bartja volt Jamesnek. A msodik ktet, a Phantasms of the Dead sznvonala megtlsem szerint knosan gynge.

Nagel, E.Newmann, J. R.: Gdel's Proof. New York, 1958. Park, C. C. s Park, D.: Lsd Az autista mvsz cm trtnetnl. Selfe, L.: Nadia, lsd Az autista mvsz cm trtnetnl. Silverberg, R.: Thorns. New York, 1967. Smith, S. B.: The Great Mental Calculators: The Psychology, Methods, and Lives of Calculating Prodigies, Past and Present. New York, 1983. Stewart, I.: Concepts of Modern Mathematics. Harmond-sworth, 1975. Wollheim, R.: The Thread of Life. Cambridge, Mass., 1984. Lsd klnsen a 3. fejezetet az ikonikus jellegrl s a centrikus elrendezsrl. pp azeltt olvastam ezt a knyvet, hogy belekezdtem Martin A., az ikrek s Jos trtnetnek megrsba, gy mindhrom trtnetben (A kt lbon jr zenei lexikon, Az ikrek, Az autista mvsz) teszek r utalst.

Az autista mvsz
Buck, L. A. et al.: Artistic talent in autistic adolescents and young adults. Empirical Studies of the Arts (1985) 3 (1), 81-104. Buck, L. A. et al.: Art as a means of interpersonal communication in autistic young adults. JPC (1985) 3, 73-84. (Mindkt tanulmny az 1981-ben, New Yorkban alaptott Tehetsges Fogyatkos Mvszek Mhelynek tmogatsval jelent meg.) Morishima, A.: Another Van Gogh of Japan: The superior art work of a retarded boy. Exeptional Children (1974) 41, 92-96. Motsugi, K.: Shyochan's drawing of insects. Japanese Journal of Mentally Retarded Children (1968) 119, 44-47. Park, C. C: The Siege: The First Eight Years of an Autistic Child. New York, 1967 (zsebknyv alakban: Boston s Har-mondsworth, 1972). Park, D.Youderian, P. Light and number: ordering principles in the world of an autistic child. Journal of Autism and Childhood Schizophrenia (1974) 4 (4), 313-323. Rapin, I.: Children with Brain Dysfunction: Neurology, Cognition, Language and Behaviour. New York, 1982. Selfe, L.: Nadia: A Case of Extraordinary Drawing Ability in an Autistic Child. London, 1977. Megjelensekor e kivteles tehetsggel megldott gyermekrl szl, gazdagon illusztrlt tanulmny komoly figyelmet keltett, amit egy sor jelents kritika s ismertets is bizonyt. A tma irnt rdekld olvask figyelmbe ajnlom: Nigel Dennis, New York Review of Books, 1978 mjus 4., valamint C. C. P'ark, Journal of Autism and Childhood Schizophrenia (1978) 8, 457-472. Ez utbbi alapos elemzst s bibliogrfit kzl az autista mvszekkel val foglalkozs lenygz japn mdszereirl, amelyek knyvem utols fejezetnek zr gondolatait alkotjk.

Tartalom
ELSZ 7 ELS RSZ Deficitek 13 Bevezet 15 A frfi, aki kalapnak nzte a felesgt 22 Az elveszett tengersz 42 A testt vesztett hlgy 69 A frfi, aki kiesett az gybl 85 Kezek 89 Fantomok 98 Vzszintben 104 Jobbra nzz! 112 Az elnki beszd 116 MSODIK RSZ Tlmkdsek 123 Bevezet 125 Tikkels-viccels Ray 132 Cupido-kr 146 Ki lehet az? 153 Igen, nvr-atym 164 A megszllott 169 HARMADIK RSZ Rvletek 177 Bevezet 179 Reminiszcencia 183 nkntelen nosztalgia 208 t Indiba 212 Kutyabrbe bjva 216 Gyilkossg 223 Hildegard ltomsai 229 NEGYEDIK RSZ Az egyszer lelkek vilga 235 Bevezet 237 Rebecca 244 A kt lbon jr zenei lexikon 257 Az ikrek 267 Az autista mvsz 295 Bibliogrfia 320

Kszlt a Kinizsi Nyomda Kft.ben Printed in Hungary